Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание

Самая лучшая пища для малыша − материнское молоко. Каждому ребенку идеально подходит молоко именно его мамы. Грудное вскармливание снабжает его всеми необходимыми питательными веществами, водой, укрепляет иммунитет ребенка и дарит неповторимую близость матери и ребенка.

В большинстве случаев до шести месяцев младенец ни в какой другой пище вообще не нуждается. Но что нужно делать маме, чтобы установить хорошую лактацию и сохранить ее вплоть до того момента, как ребенок предпочтет ложку и кружку?

Как появляется молоко

Грудное вскармливание

Если вам доступна возможность грудного вскармливания — выбирайте его. Ведь мамино молоко — это лучшая еда для младенца.

Главным условием установления лактации для здоровой женщины является само кормление. Молоко выделяется в ответ на сосание ребенком груди, и чем слабее ребенок сосет − тем хуже лактация.

Таков природный механизм, производящий молока ровно столько, сколько малышу требуется. Поэтому очень важно в первые дни жизни ребенка прикладывать его к груди и не перебивать ему аппетит, ничем не докармливая и не допаивая. Если это невозможно − грудь нужно сцеживать, добиваясь выделения молока.

Также молоко начинает выделяться как реакция на плач ребенка. Проще говоря, лучшее условие для установления лактации − это нахождение матери рядом с малышом.

Возможные проблемы

Очень важно с самого начала использовать правильную технику грудного кормления. Неправильное положение тела матери или ребенка, неверный захват ртом соска могут вызвать массу проблем − таких, как заглатывание воздуха и трещины сосков.

После кормления соски нужно смазывать каплей молока и давать высохнуть на воздухе. Если трещины уже появились, кормить ребенка придется только здоровой грудью, сцеживая из больной молоко с помощью молокоотсоса.

Также могут помочь специальные силиконовые накладки на сосок, которые значительно снижают болевые ощущения.

Степень упитанности

Большинство родителей волнуются, достаточно ли ребенок получает пищи (особенно если бабушки постоянно говорят, что внук недостаточно упитан). Определить состояние малыша можно по следующим признакам:

1. Сытый ребенок − довольный ребенок. Если младенец сосет спокойно, часто совершая глотательные движения − молоко идет хорошо. Если же он беспокоится и сердится, сосет, но не сглатывает − возможно, молока нет, или его мало. Если после еды ребенок засыпает − он наелся. Если продолжает плакать и беспокойно вертеться − он все еще голоден.

2. Здоровый и активный. Если ребенок бледный, вялый − скорее всего, он недоедает. Если же ребенок имеет здоровый вид и активно двигается, значит, голодом его точно не морят.

3. Точный подсчет. Купите точные электронные весы. Взвесьте ребенка до и после кормления. Запишите разницу, а вечером просуммируйте съеденное за сутки. Если итоговые цифры изо дня в день не снижаются, значит, и выработка молока не ухудшилась.

4. Контрольный подгузник. Недоедающий ребенок мочится реже и меньше по объему. Нормальный цвет мочи должен быть прозрачным или . Также при недостаточном питании изменяется и стул малыша. Так называемый голодный стул имеет зеленоватый цвет, скудный объем и неправильную консистенцию.

Если по всем этим признакам молока достаточно − предпринимать ничего не нужно, улучшать лактацию ни к чему.

Повседневный контроль

Многие мамы после 3–4 месяцев кормления жалуются, что у них стало значительно меньше молока. Такая иллюзия часто возникает того, что выработка молока полностью налаживается, и молоко перестает «течь рекой». Вместо того, чтобы сочиться непрерывно, оно остается в груди и покидает ее только тогда, когда ребенок начинает сосать.

Ни докармливать малыша, ни начинать срочно улучшать лактацию в таком случае не нужно. Все, что вы можете сделать − это исключить из рациона продукты, которые ухудшают вкус молока или могут повредить ребенку.

Так, чеснок и перец могут сделать молоко горьким. Цельное коровье молоко и бобовые способны стать причиной газообразования в кишечнике малыша. Клубника, креветки и арахис − вызвать у него аллергию. Соленые и маринованные продукты задерживают жидкость в организме и снижают количество молока.

Напротив, сделать молоко более вкусным и питательным помогут кисломолочные продукты, фрукты (лучше всего − те, что растут в вашей местности), отварные мясо и рыба, овощи и растительное масло.

Как улучшить лактацию

Если все же вы или ваш врач считаете, что хорошо бы увеличить выработку молока, используйте следующие приемы.

1. Увеличьте количество прикладываний к груди.

2. Врач может назначить лактогенные препараты и физиотерапевтические процедуры.

3. На количество вырабатываемого молока хорошо влияют сок черной смородины, сироп из грецких орехов, а также травяные чаи, в которые входят анис, фенхель, душица, боярышник, крапива и другие травы. Поможет и обычный горячий свежезаваренный зеленый чай, который можно пить прямо во время кормления.

Бесполезные знания

Иногда окружающие дают «полезные» советы и «народные мудрости», которые в действительности довольно вредные.

Также для повышения жирности молока многие бабушки рекомендуют есть сало. Большая часть этого сала пойдет не в молоко, а отложится в жировые запасы на животе и бедрах, увеличивая риск появления заболеваний, связанных с лишним весом.

Читать еще:  Может быть ли аллергия на мукалтин

Единственный хороший совет, с которым спорить не станет никто — это важность для успешного грудного вскармливания спокойной и доброжелательной обстановки в семье, хорошего отдыха матери и внимание к ней и малышу со стороны окружающих.

Если молока недостаточно

Состав грудного молока настолько уникален, что за все эти годы, несмотря на достижения науки, ни одна, даже самая крупная компания, специализирующаяся на детских смесях, не сумела создать достойную замену этому продукту.

К тому же кормление ребёнка грудью — это забота не только о физическом, но и психологическом здоровье малыша. Однако бывает, что у мамы вырабатывается недостаточно молока.

Так называемая гипогалактия (снижение выработки грудного молока) становится зачастую стрессом для самих мам и подталкивает их к переходу на смеси. Однако это не всегда правильное решение. В некоторых случаях с проблемой нехватки пищи для малыша вполне можно справиться.

Гипогалактия может быть первичной или вторичной.

Это вызвано нарушениями слаженной работы эндокринной и нервной систем материнского организма, и тогда грудные железы оказываются не готовы к лактации.

Другой причиной проблем с выработкой молока могут стать осложнения во время беременности и родов (тяжёлый токсикоз, инфекционные заболевания, травматические операции и кровотечения во время родов, стимуляция родов сильными гормональными препаратами). Определённые риски в этом отношении несёт и кесарево сечение.

Чаще всего у молодых мам бывает вторичная гипогалактия.

В этом случае вначале всё идёт хорошо, но со временем объём молока либо уменьшается, либо остаётся на прежнем уровне. А ведь младенцу требуется всё больше и больше пищи для роста и развития. В этом случае проблемы с выработкой молока могут быть следствием ухудшения здоровья мамы, например, из-за плохого питания, недосыпания, физического утомления или же стресса. Лактация может снижаться из-за того, что ребёнка редко прикладывают к груди или кормят в неправильном положении, когда младенец вместе с молоком заглатывает воздух.

Нередко мамы принимают за гипогалактию так называемые лактационные кризы, которые случаются каждые 4-6 недель. Они обычно продолжаются от 3-х до 6-ти дней, и беспокоиться по этому поводу не стоит — достаточно просто почаще прикладывать малыша к груди.

Почему же может снижаться выработка грудного молока?

Причин тому несколько. В первую очередь это происходит из-за нежелания (порой неосознанного) самой женщины кормить грудью. Поэтому важен настрой на грудное вскармливание ещё во время вынашивания ребёнка при обязательной моральной поддержке со стороны близких людей.

Ещё одна причина — позднее прикладывание новорождённого к груди. Если роды прошли нормально, и малыш родился здоровым, то он способен сосать грудь уже в первые полчаса жизни, так что даже нескольких капель молозива, которое обязательно вырабатывается у женщины в последние месяцы беременности, будет достаточно для малыша. И это, кстати, отличный стимул для начала лактации в женском организме.

Бывает, что у мамы снижается объём молока из-за того, что ребёнка она кормит редко или в первые полгода одновременно с грудным вскармливанием практикует прикорм. Нужно учитывать: всё, что младенцу нужно, есть в материнском молоке и если его хватает, то малыш не нуждается в дополнительном питании.

Хроническое недосыпание препятствует выработке в организме матери пролактина (гормона, отвечающего за лактацию), а значит, тоже может стать причиной гипогалактии.

Как можно понять, что молока у мамы не хватает?

В первую очередь надо обратить внимание на частоту мочеиспусканий у малыша (их должно быть более 6-ти раз в сутки). Также важна прибавка ребёнка в весе. Норма составляет примерно 25-50 г ежедневно. Ну и состояние малыша в целом тоже является критерием. Если он бодр, активен, хорошо спит и ест, значит, недостатка в еде не испытывает.

Ошибочно мнение некоторых мам, что при дефиците молока достаточно начать принимать какие-то таблетки или делать отвары, настои — и всё наладится.

Самое важное — это нормализовать режим дня, высыпаться, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, постараться избегать стресса. В такие минуты очень важна поддержка и помощь близких людей в уходе за ребёнком. Тогда организм сам отрегулирует процессы выработки молока. Также можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Кроме того, нужно научиться правильно кормить младенца: прикладывать его к груди по требованию; исключить допаивания и докормы. Прерывать грудное вскармливание, как правило, не стоит даже во время простуды или другого заболевания, но в таких случаях обязательно посоветуйтесь с врачом.

И как дополнительное средство можно использовать препараты на основе натуральных растительных компонентов или витамины, действие которых направлено на усиление выработки молока. Но назначить их должен только доктор, который знает ваши особенности.

В Городском клиническом родильном доме N°1 врачи и медицинские сёстры отделения новорождённых прошли обучение по вопросам грудного вскармливания.

Читать еще:  Местная реакция на прививку от гриппа у детей

Персоны и организации статьи

Рыбочкина Елена Владимировна Первая квалификационная категория

На вес золота: как понять, что грудничку не хватает молока

Когда все хорошо, то и сомневаться не приходится. Кроха спокойно отпускает мамину грудь после того, как поест, сладко спит и всячески показывает, что доволен жизнью. А если что-то пошло не так?

Иногда кажется, что первые недели женщины в статусе мамочки — это борьба за драгоценные младенческие граммы. То 100 граммов прибавил, то 60 потерял. В глобальном смысле может, и смешные цифры, а для женщины — основной способ понять, хватает ли малышу ее молока, хорошо ли он его усваивает и не остается ли голодным после кормления.

На самом деле потеря веса — не единственный и уже тем более не абсолютный повод срочно переходить на смеси. Неонатологи успокаивают: для новорожденного малыша похудение в первые дни жизни — это даже норма. В методических рекомендациях Минздрава приводятся цифры: на сколько может похудеть младенец в первые дни жизни.

«Первоначально ребенок может потерять в среднем 5,5% массы тела, — сказано в документе. — При этом после вагинальных родов потеря веса меньше, чем после оперативных».

Через сутки после рождения кроха может потерять не более 5-6% массы, через двое суток — 7-8%, через трое — 9-10%. Все это абсолютно нормально при оптимальной поддержке грудного вскармливания.

«Потеря до 10 процентов веса — еще не показатель и не причина для кормления смесями, — подчеркивают педиатры. — Масса тела ребенка в среднем восстанавливается на восьмые сутки жизни малыша. Этот процесс не должен затягиваться дольше, чем на 10–14 дней. Если младенец теряет вес слишком сильно, или восстановление идет очень медленно, то только тогда можно ставить вопрос о назначении докорма».

Как вы понимаете, взвешивать младенца надо регулярно. Но при этом не каждый день.

«Частое, ежедневное взвешивание только дезориентирует родителей, — объясняют врачи. — Контрольные взвешивания, проводимые до и после кормления, позволяют лишь оценить количество полученного ребенком грудного молока за эти кормления, но понять, достаточно ли молока получает ребенок, таким образом не получится».

Если малыш себя хорошо чувствует, его достаточно взвешивать раз в две недели, а потом и раз в месяц. При подозрении на нехватку молока на весы малыша можно класть раз в неделю, с расчетом ежедневных прибавок.

Нормальная недельная прибавка в первые три месяца жизни составляет 180–200 граммов в неделю, в возрасте 3–6 месяцев — 120–130 граммов в неделю.

Как понять, что младенцу не хватает грудного молока

Помимо потери веса, о которой мы говорили выше, есть еще ряд признаков, указывающих, что питания ребенку все же не хватает.

Симптомы обезвоживания: малыш становится вялым, у него пересыхают губы и другие слизистые, если взять кровь на анализ, то в сыворотке будет повышен уровень натрия.

Младенец какает за первые четыре дня жизни менее четырех раз. Или же у него на пятые сутки все еще отходит меконий.

У малыша желтуха. Достаточно частое явление в целом, но в отдельных случаях оно связано именно с питанием младенца. Это называется желтушкой грудного вскармливания и также связано с нехваткой грудного молока, то есть обезвоживанием или малым числом калорий, поступающих в организм ребенка.

Младенец нервничает и плачет у груди во время или после кормления. Это, конечно, косвенный показатель, капризничать грудничок может по самым разным причинам. Но в том числе и от голода.

Если обратить внимание, как ребенок сосет грудь, то вы увидите, что он делает много сосущих движений, но при этом практически не сглатывает. То есть, ему приходится прилагать усилия, чтобы хотя бы немного поесть.

Ребенок мало писает. Чтобы понять, так ли это, надо провести «тест мокрых пеленок», то есть выяснить количество мочеиспусканий за сутки. Норма — от 4 до 12 раз в зависимости от возраста младенца. Точное количество «пописов» для вашего ребенка может сказать только педиатр.

Кстати

Неравномерная выработка молока и скачкообразный рост ребенка могут приводить к временному несоответствию «спроса и предложения». Это, так называемый лактационный криз. Может повторяться несколько раз на первом году жизни малыша — на 3-6 неделе, а также на 3, 4, 7, 8 месяцах лактации. Преодолеть его несложно: увеличить частоту кормлений, особенно ночью, прикладывать за одно кормление к обеим грудям, давать грудь вместо соски. Как правило, ситуация нормализуется за несколько дней.

Есть проблема

В первую очередь важно определить, почему грудничку не хватает молока. Если проблема в гипогалактии — то есть дефиците молока у мамы, то нужно выяснять и устранять ее причины. Временный докорм донорским молоком или смесями в таком случае вводится по рекомендации педиатра. При этом мама старается восстановить лактацию, то есть регулярно прикладывает малыша к груди. И как только ребенок начинает стабильно прибавлять в весе, докорм отменяют. Также по схеме, составленной врачом.

Читать еще:  Причины расслоения ногтей у детей

А бывает и так, что молока достаточно, но новорожденный плохо сосет грудь, что-то ему мешает. Например, втянутый или слишком выпуклый сосок мамы, или же своя короткая уздечка языка. В таких ситуациях ее необходимо подрезать в стационаре или стоматологическом кабинете. Докармливать малыша в таких ситуациях рекомендуют сцеженным материнским молоком. Кстати, чтобы сохранить лактацию, сцеживаться в таком случае нужно каждые 3 — 3,5 часа.

Нехватка грудного молока: когда есть повод для беспокойства

Кошмар кормящей мамы – «А вдруг пропадет молоко?!» Некоторые так сильно боятся, что на всякий случай начинают искать признаки этой нехватки. А кто активно ищет, у того шансы найти больше… Есть несколько исследований, которые показывали, что самой частой причиной перевода ребенка с грудного вскармливания на искусственное является мнение кормящей мамы о нехватке молока, но при изучении всех обстоятельств выяснялось, что реально не хватало молока только у 2-5% из этих мам. Все остальные видели нехватку молока там, где ее на самом деле не было…

Напрасные страхи

Итак, каковы же они, те признаки, на основании которых многие слишком поспешно делают вывод о нехватке молока?

  • Кормящая мама перестает ощущать наполнение груди.

На самом деле, большинство женщин, хотя и не все, ощущают быстрое и сильное наполнение груди молоком только в первые недели после родов. В это время гормональный статус организма еще не устоялся, и молоко прибывает резко и сразу помногу. Спустя несколько недель – обычно от трех до пяти – происходит так называемое установление лактации, когда организм начинает вырабатывать молоко уже не под влиянием послеродового «коктейля гормонов», а в ответ на запрос ребенка. Молоко начинает прибывать постепенно и понемногу, но зато постоянно. Грудь при этом обычно становится мягкой, ощущение переполнения наступает только при слишком долгих перерывах между кормлениями, и это изменение сбивает с толку многих мам.

  • Из груди сцеживается совсем немного молока.

Грудь – не бутылка, по ней не видно, сколько именно молока высосал малыш. И неопытные мамы иной раз пытаются сцедить молоко просто чтобы понять, сколько его там есть, и очень расстраиваются, если оказывается мало. Но дело в том, что количество, которое удается сцедить, совершенно не равно тому количеству, которое получает ребенок! Ведь и молокоотсосы бывают разные, многие модели просто не работают достаточно хорошо в принципе или при каких-то особенностях груди; и сцеживать вручную для хорошего эффекта нужно уметь.

А самое главное в том, что никакой молокоотсос и никакие руки не могут добыть молоко так же эффективно, как может его высасывать правильно приложенный к груди малыш!

Грудь и ребенок изначально предназначены друг для друга, все прочее остается имитацией, которая когда-то более успешна, а когда-то и менее.

  • Малыш очень часто просит грудь и долго сосет.

Единого для всех правила, как часто или как долго ребенок должен кормиться, не существует. Ребенок просит, чтобы мама дала ему грудь, когда его что-то беспокоит. Это «что-то» может быть и голодом, но голод – не единственная и даже не главная причина для беспокойства малыша. Новорожденный может вспомнить родовой стресс, его могут беспокоить боли в животике, или головка может болеть на фоне перепадов атмосферного давления и смены погоды, детки постарше часто просыпаются по ночам, когда у них идет подвижка зубов. А поскольку мамина грудь – самое спокойное и уютное место в мире, то во всех этих случаях ребенок постарается дать понять, что хотел бы к ней приложиться. Да и сосет малыш ровно столько, сколько ему нужно, чтобы успокоиться. Когда беспокойство небольшое, то может хватить и пары минут, за которые ребенок высосет всего 5-10 мл, необходимые просто для достижения комфорта и получения чувства, что он любим мамой и мама его принимает.

А в другой раз ребенок может находиться у груди очень долго; многие детки любят спать под грудью, посасывая, и это совершенно естественно для малыша!

Если же ребенок постоянно «висит» на груди (по часу-полутора и даже более), это тоже говорит не столько о количестве молока — с ним может быть все нормально! — сколько о качестве прикладывания. Если малыш берет грудь неглубоко, то ему понадобится гораздо больше времени, чтобы получить необходимую порцию молока, вот и приходится «зависать» у мамы на ручках.

  • *Малыш выгибается у груди. *

Если кроха младше месяца, то такое поведение чаще всего объясняется совершенно противоположной причиной: новорожденные часто так ведут себя из-за сильного потока молока, с которым они не могут справиться.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector