Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Совместимость Эреспала и АЦЦ

Совместимость Эреспала и АЦЦ

Кашель – симптом, сопровождающий почти каждое воспаление дыхательной системы. По статистике 20% пациентов, обратившихся к врачу, жалуются именно на него. Особенно тяжело кашель переносят дети, и чаще всего именно эта причина становится поводом для посещения педиатра.

В большинстве случаев кашель является рефлекторным механизмом, который необходим для очищения дыхательных путей от скапливающейся там мокроты. Иногда кашель провоцирует само воспаление слизистой оболочки. Беспокоить он может от трех до восьми недель. Кашель, который длится дольше этого времени, считается хроническим.

Схема лечения в каждом конкретном случае будет зависеть от того, чем именно вызван кашель, возраста и индивидуальных особенностей человека. Однако, довольно часто врачи назначают несколько препаратов, которые могут помочь справиться с этой неприятностью, например, Эреспал и АЦЦ.

Как они действуют?

АЦЦ и Эреспал довольно часто врачи назначают вместе. Если заглянуть в инструкции по применению к этим лекарственным средствам, то и показания у них тоже будут схожи. Оба эти препарата обычно назначают:

  • При воспалительных заболеваниях дыхательных путей, особенно если они сопровождаются образованием вязкой мокроты. Например, таких как, острый или хронический бронхит, ларингит.
  • При отите и синусите.
  • При бронхиальной астме, в том числе и сопровождающейся осложнениями.
  • При осложнениях кори, коклюша или гриппа.

Но для того чтобы понять, можно ли использовать эти два препарата вместе, нужно разобраться, как же именно они действуют и какими эффектами обладают.

Эреспал

Этот препарат появился на фармацевтическом рынке в 1998 году в двух лекарственных формах: таблетки для взрослых и сироп для детей. Его действующее вещество – фенспирид, обладает не только противовоспалительным действием, но и способностью снижать вязкость мокроты и облегчать откашливание. Такое комплексное действие препарата обусловлено:

  • Блокирующим влиянием на выработку всех медиаторов воспаления, таких как лейкотриены и простагландины.
  • Ингибированием синтеза цитокинов, которые также участвуют в воспалительных и аллергических реакциях.
  • Блокированием активности H1-гистаминовых рецепторов, благодаря которому препарат предотвращает развитие аллергических реакций.

Благодаря последнему механизму, Эреспал эффективен не только при кашле или воспалении в горле, но и при насморке. Помимо этого, фенспирид обладает еще и спазмолитическим эффектом, при этом действует в основном на гладкую мускулатуру бронхов. В итоге после приема:

  • Уменьшается воспаление и отек слизистой дыхательных путей.
  • Снижается вязкость мокроты, улучшается её отхождение и нормализуется выработка.
  • Снижается чувствительность дыхательных путей к агрессивному воздействию извне, например, к холодному или излишне сухому воздуху.
  • Уменьшается выраженность и продолжительность кашля.

Эреспал относится к препаратам, которые отпускаются по рецепту. Поэтому приобретать его можно только по назначению врача, особенно если речь идет о ребенке.

Ацетилцистеин (АЦЦ)

Ацетилцистеин является полученным синтетическим путем производным аминокислоты L-цистеин, которая в организме участвует в важных процессах формирования клеток и тканей.

Основное свойство ацетилцистеина – способность разрушать связи в молекулах мукополисахарида, из которых и состоит секрет, образующийся в бронхах и околоносовых пазухах. Чем меньше становится такая молекула, тем меньше будет вязкость мокроты, а значит и откашливать её будет намного легче. Помимо этого основного свойства, АЦЦ хорош и тем, что:

  • Способен стимулировать образование клеток-фагоцитов и тем самым защищать организм от воздействия вредных веществ.
  • Обладает противовоспалительным действием.
  • Активирует иммунную систему организма.
  • Способствует синтезу глутатиона – важного компонента системы помогающей выводить токсины из организма.

Существует АЦЦ в порошке, растворимых таблетках и сиропе для маленьких детей, который можно применять с двухлетнего возраста. Помимо этих основных форм, выпускается АЦЦ и в виде 20% раствора в ампулах, который часто используют для ингаляций.

Несмотря на то что АЦЦ в любой лекарственной форме является препаратом, отпускаемым без рецепта, начинать им лечение лучше после консультации со специалистом.

Не стоит покупать препарат только потому, что ваша знакомая его пила и ей помогло. Особенно если лечить вы собираетесь ребенка. Дело в том, что АЦЦ можно применять только при влажном кашле и нельзя сочетать с препаратами, которые этот кашель подавляют.

Совместимость АЦЦ и Эреспала

Эреспал или АЦЦ – препараты, которые часто назначают при воспалении верхних и нижних дыхательных путей. Причем довольно часто врачи прописывают их сразу вместе. Но действительно ли оправдано такое назначение и не лучше ли принимать что-то одно? Механизмы действия у этих лекарственных средств различны и друг друга не блокируют, значит, совместное их применение вполне допустимо.

Читать еще:  Введение прикорма: основные правила

Если открыть инструкцию к Эреспалу, то там можно прочитать, что никаких специальных исследований взаимодействия фенстпирида не проводилось. Некоторых эта фраза может насторожить и даже заставить отказаться от назначенных врачом препаратов. Однако, оба этих препарата применяются в лечении различных проблем дыхательных путей почти 20 лет и за это время у врачей накопилось достаточно данных об их взаимодействии.

Еще одним доказательством безопасности препарата Эреспал являются проведенные крупномасштабные исследования. В них принимало участие 280 врачей, назначавших своим пациентам этот препарат при различных заболеваниях ЛОР-органов. В 98% случаев, в том числе и среди детей, была отмечена хорошая переносимость и эффективность Эреспала.

Такие же исследования были проведены и для АЦЦ и, так же как и в случае с Эреспалом, они показали безопасность и минимальные побочные эффекты у большинства пациентов.

Поэтому, если врач назначил вам или вашему малышу одновременно прием АЦЦ и Эреспала, то отказываться от этих препаратов не стоит.

Принимать Эреспал и АЦЦ можно вместе, они дополняют и усиливают действие друг друга. Их совместное применение сокращает сроки выздоровления при острых воспалениях почти вдвое, а хронические позволяет перевести в стойкую ремиссию.

Что не так с «Эреспалом» и чем его можно заменить?

Популярное в России противокашлевое средство «Эреспал» оказалось вне закона. Обе формы препарата — сироп и таблетки — сняты с продажи и сейчас изымаются из аптек с возвратом поставщику. Рассказываем, что происходит и можно ли подобрать замену лекарству, которое многие в нашей стране считают едва ли не самым эффективным и не имеющим аналогов?

Что случилось?

С конца прошлой недели в российских аптеках нельзя купить обе формы «Эреспала» — лекарственного средства, которое известно с конца 70-х и получило большую популярность в России как препарат, применяемый для разжижения и вывода мокроты при сильном сухом кашле. Аптеки следуют предписанию Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения РФ (Росздравнадзор), которая 14 февраля сообщила об изъятии «Эреспала» в сиропах и таблетках из обращения на всей территории России.

Сам Росздравнадзор таким образом отреагировал на сообщение французской компании «Лаборатории Сервье» — производителя «Эреспала». Еще в конце января российское представительством фармацевтического гиганта уведомило Минздрав РФ и Росздравнадзор о результатах очередных доклинических исследований, которые дали повод сомневаться в безопасности популярного препарата. Более того, 11 февраля «Лаборатории Сервье» сами объявили об отзыве «Эреспала» из обращения в России. Как сказано на сайте компании, такое решение было принято «в связи с появлением новых данных, которые позволяют предполагать, что данное лекарственное средство может вызывать нарушения сердечного ритма».

«Эреспал» действительно опасен?

На сегодня утверждать это определенно нельзя. Отзыв и изъятие, которые, кстати, происходят сегодня и в других странах, в заявлении Росздравнадзора названы «рутинным инструментом профилактики угроз здоровью пациентов в период дополнительного изучения полученных новых данных по безопасности лекарств». Говоря проще, лекарство не запретили, а «поставили на стоп» — до тех пор пока не будут получены данные, исключающие подозрения о побочных действиях препарата.

Важно, что инициатива исходит от самого производителя, который таким образом решил перестраховаться — из опасений, что в будущем пришлось бы иметь дело с многочисленными и весьма внушительными исками от потребителей.

На сайтах аптек "Эреспал" уже не продается. Но можно купить его полные аналоги - другие препараты на основе фенспиридаНа сайтах аптек «Эреспал» уже не продается. Но можно купить его полные аналоги — другие препараты на основе фенспирида Znak.com

В информационных письмах производителя, а также органов, регулирующих рынок лекарств в России, основанием для отзыва препарата назван потенциальный риск неблагоприятного влияния на ритм сердца. Такую реакцию показали исследования, проведенные на животных. При этом по данным, которые приводит Росздравнадзор, за последние 10 лет у пациентов, применявших «Эреспал» в России, не было выявлено ни одной тяжелой реакции на действующее вещество препарата — фенспирид. Это международное непатентованное наименование, которое используют, например, врачи, когда выписывают рецепты.

«За все время с 1973 года во всем мире было зарегистрировано всего пять пострегистрационных (то есть относящихся к периоду после выдачи производителю лекарства регистрационного удостоверения на него — прим. Znak.com) случаев развития удлинения интервала QT на электрокардиограмме и пируэтной тахикардии, и все они имели благоприятный
исход. Кроме того, с момента получения первого регистрационного
удостоверения в мире, ни одного случая подобных побочных реакций у детей
выявлено не было», — говорится в заявлении, которое было распространено 15 февраля за подписью Яны Ростовцевой, управляющего директора компании «Сервье» по России.

Читать еще:  Общие правила оздоровления детей

Кстати, то, что «Эреспал» вообще-то продавали (во всяком случае, должны были продавать) по рецепту, — тоже крайне важная деталь. Она говорит о том, что у лекарственного средства могут быть противопоказания и о них было хорошо известно раньше. Их описания легко найти в Интернете. И если верить этим данным, препарат, например, не рекомендуют давать беременным и кормящим матерям, а также детям в возрасте до двух лет. Наиболее часто на «Эреспал» реагирует пищеварительная система, а вот сердечно-сосудистая может ответить умеренной тахикардией, то есть болезненным учащенным сердцебиением.

Чем можно заменить «Эреспал»?

Эксперты говорят, что сейчас мы имеем дело с типичным потребительским ажиотажем. Многие пациенты и даже доктора действительно убеждены, что «Эреспал» — лучший представитель своей лекарственной группы. И готовы доказывать с опорой на личный опыт. Как бы там ни было, не стоит забывать, что это лишь один из нескольких препаратов на основе фенспирида.

Сняли с продажи только его, а остальные без труда можно купить — чтобы убедиться в этом, достаточно заглянуть на сайт любой аптеки.

Росздравнадзор, правда, запросил у производителей других зарегистрированных лекарственных средств последние данные по эффективности и безопасности выпускаемых препаратов. И, как говорится на сайте надзорного ведомства, после изучения всего массива отечественных и зарубежных данных о безопасности фенспирида в ближайшее время направят в Минздрав России предложения по дальнейшему обороту этих препаратов. Не исключено, что производители аналогов, следуя примеру «Лабораторий Сервье», сами начнут отзывать свою продукцию с рынка.

Пока этого не произошло, можно пользоваться довольно широкой линейкой медикаментов, включая «Эладон», «Эриспирус», «Эпистат», «Сиресп», «Кодестим», «Феспален» и др. Разброс средних цен — от 80 до 370 рублей («Эреспал», кстати, не был самой дешевой альтернативой, но укладывался в этот ценовой диапазон). Все эти препараты также выпускаются в разных формах и могут быть предложены провизорами, если вы покажете им рецепт с упоминанием фенспирида. Если возникают сомнения, советуйтесь с лечащими врачами.

Эреспал и амоксиклав совместимость

Пояснения компании Сервье относительно отзыва лекарственных препаратов, содержащих фенспирид (Эреспал, таблетки и Эреспал, сироп)

В связи с возросшим интересом общественности относительно отзыва лекарственных препаратов, содержащих фенспирид (Эреспал, таблетки и Эреспал, сироп), российское представительство «Лаборатории Сервье» сообщает о нижеследующем.

11 февраля 2019 г. российское представительство «Лаборатории Сервье» уведомило Министерство здравоохранения РФ и Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения РФ об изъятии из обращения в России лекарственных препаратов, содержащих фенспирид, Эреспал, таблетки и Эреспал, сироп в связи с появлением новых данных, которые позволяют предполагать, что данное лекарственное средство может вызывать нарушения сердечного ритма.

Компания «Лаборатории Сервье» постоянно ведет мониторинг безопасности всех своих лекарственных препаратов и отслеживает информацию о нежелательных явлениях.

В качестве дополнительной меры контроля безопасности лекарственных препаратов, компанией были проведены доклинические (лабораторные) исследования, в ходе которых была выявлена вероятность удлинения интервала QT на электрокардиограмме.

31 января 2019 года российское представительство «Лаборатории Сервье» уведомило о результатах проведенных доклинических исследований Министерство здравоохранения РФ и Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения РФ.

Даже несмотря на то, что клиническая значимость полученных результатов не была полностью установлена, в качестве меры предосторожности и с целью заботы о пациентах, компанией было принято решение об изъятии из обращения лекарственных препаратов, содержащих фенспирид.

14 февраля 2019 года Росздравнадзор сообщил всем субъектам обращения лекарственных средств об изъятии лекарственных препаратов Эреспал, сироп и Эреспал, таблетки из обращения в России.

Первое регистрационное удостоверение в мире на лекарственный препарат, содержащий фенспирид, было получено в 1973 году. За все это время было зафиксировано всего пять случаев аритмии и удлинения QT интервала на электрокардиограмме, все они имели благоприятный исход (случаев с летальным исходом зафиксировано не было). Также с момента получения первого регистрационного удостоверения в мире, ни одного случая подобных побочных реакций у детей выявлено не было.

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, ознакомьтесь со следующими документами:

— информация для специалистов здравоохранения по ссылке

— решение федерального органа исполнительной власти Российской Федерации размещено по ссылке

В случае возникновения вопросов, вы можете обратиться в подразделение по медицинским вопросам АО «Сервье» по телефону +7 495 937 07 00, электронной почте medzapros@servier.com или через форму обратной связи на сайте www.servier.ru/#form

О лекарственных препаратах Эреспал, таблетки и Эреспал, сироп

Эреспал, таблетки и Эреспал, сироп содержат лекарственное средство (действующее вещество) фенспирид и отпускаются в аптеках по рецепту врача. Эти лекарственные препараты для лечения не угрожающих жизни симптомов заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Читать еще:  Что такое оксалаты в анализе мочи?

Впервые в мире лекарственный препарат, содержащий фенспирид, был зарегистрирован во Франции в 1973 году под торговым наименованием Пневморель и до настоящего времени был в обращении 32 стран под торговыми наименованиями Пневморель и Эреспал.

В России зарегистрированы Эреспал, сироп (150 и 250 мл) и Эреспал, таблетки, 80 мг. Эти лекарственные препараты показаны при заболеваниях дыхательных путей: ринофарингит, ларингит, трахеобронхит, бронхит, бронхиальная астма (в составе комплексной терапии), инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия, синусит, респираторные заболевания при кори, коклюше и гриппе, а также при отите.

Препарат «Эреспал» изымают во Франции, он оказался опасен для сердца

Французские надзорные органы постановили изъять из обращения лекарственные препараты, содержащие фенспирид. Об этом стало известно из сообщения российского представительства фармакологической компании «Сервье» (Servier), владельца регистрационного удостоверения на «Эреспал» (в Европе называется «Пневморель»).

«Принимая во внимание эти данные и с учетом того, что «Эреспал» назначается для лечения заболеваний дыхательных путей (ринофарингит, ларингит, трахеобронхит, бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее), бронхиальная астма (в составе комплексной терапии), респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше и гриппе, при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия), отита и синусита различной этиологии, для которых существуют альтернативные методы терапии,

было принято решение об изъятии из обращения лекарственных препаратов Эреспал® , 80 мг, таблетки, покрытые оболочкой и Эреспал®, 0,2%, сироп», — говорится в сообщении.

«Эреспал», или фенспирид — бронхорасширяющее лекарственное средство, в основном используется при бронхиальной астме. Также рекомендовано при острых фарингитах, ларингитах и других респираторных инфекциях верхних дыхательных путей. В России «Эреспал» внесен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС).

Исследования фенспирида начались еще в начале 1980-х годов. Изучалось его воздействие при отитах, бронхитах, пневмонии. Результаты были успешными, к 1990-м исследователи стали изучать влияние фенспирида на мускулатуру бронхов. Оказалось, он способен противодействовать сужению дыхательных путей. Со временем его спектр применения расширился до большинства заболеваний легких.

Как сообщается на сайте производителя, ссылающегося на решение Национального агентства по безопасности лекарственных средств и товаров для здоровья (ANSM, Франция), действие регистрационных удостоверений на лекарственные препараты, содержащие фенспирид, приостановилось 8 февраля, тогда же было принято решение об их изъятии из обращения.

«Решение было принято на основании результатов недавно проведенных доклинических исследований, предоставляющих основание предполагать возможность удлинения QT интервала на электрокардиограмме при их приеме»,— говорится в сообщении. Соответствующее заявление размещено и на главной странице французского производителя.

«Патологическое удлинение интервала QT на электрокардиограмме может сопровождаться повышением риска развития нарушений сердечного ритма (полиморфная тахикардии типа «пируэт»), — говорится в пояснении компании.

Пируэтная форма тахикардии характеризуется повышенным риском развития несовместимых с жизнью нарушений.

Пируэтной такую патологию называют из-за особенностей электрокардиографии. Из-за наличия нескольких источников импульсов форма и амплитуда желудочковых комплексов на кардиограмме различается, то есть рисунок получается волнообразным и неравномерным.

В настоящее время производитель обсуждает с Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и Министерством здравоохранения порядок действий в России.

Новые доклинические испытания позволяют предполагать, что лекарственный препарат «Эреспал» (таблетки и сироп) может вызывать нарушения сердечного ритма.

При этом пациенту следует прекратить лечение лекарственным препаратом и проконсультироваться со своим лечащим врачом, который при необходимости назначит альтернативные методы лечения. При этом отмечается, что потенциальное увеличение интервала QT на электрокардиограмме представляет собой «преходящее явление, возникающее только на фоне приема лекарственного препарата».

Лекарства на основе фенспирида отзываются во Франции из обращения не в первый раз. В 2011 году отзыву подверглись препараты «Пневморель», «Кальмиксен», и «Топлексил» и все препараты, содержащие оксомемазин. Тогда сообщалось, что они могут вызывать судороги и проблемы с дыханием.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector