Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ЭНТЕРОЛ® 250 — антибиотикотерапия без «последствий»

ЭНТЕРОЛ® 250 — антибиотикотерапия без «последствий»

Не будет преувеличением сказать, что мы живем в эру антибиотиков. Широкое применение противомикробных препаратов в животноводстве привело к тому, что в последние годы стали отмечать высокую степень загрязнения пищевых продуктов антибиотиками. Антибактериальные средства занимают первые строки рейтингов наиболее продаваемых препаратов. Антибиотикотерапия является ведущей в практике любого врача, так как позволяет добиваться значительного эффекта в лечении большинства инфекционных заболеваний. Однако их неоправданное применение, к сожалению, уже ставшее привычным в нашей стране, чревато серьезными последствиями.

Антибиотики избирательно действуют не только на вредные бактерии, но убивают и полезные микроорганизмы, которые необходимы для процессов, происходящих в пищеварительной системе. Активное применение химиопрепаратов при большинстве заболеваний очень часто приводит к нарушению микробиоценоза. Так, например, известно, что этиотропная терапия острых и хронических желудочно-кишечных заболеваний, особенно квадритерапия хронического гастрита, пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, в 100% случаев ведет к усугублению дисбиотических явлений (Конев Ю. В., 2005).

Таким образом, нерациональная и неконтролируемая антибиотико- и химиотерапия зачастую приводят к развитию дисбактериоза — осложнения, характеризующегося в первую очередь нарушением баланса кишечной флоры и, как следствие, тошнотой, снижением аппетита, поносом или же запором. Спектр клинических проявлений дисбактериоза, ассоциированного с применением антибиотиков, — от легкой самокупирующейся диареи до тяжелого псевдомембранозного колита.

Состав нормальной микрофлоры кишечника весьма разнообразен. В обычных условиях наш организм способен обеспечить относительное постоянство кишечной микрофлоры, потому что полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике, сами препятствуют развитию необычной для человека микрофлоры. Полезные микроорганизмы участвуют и в расщеплении некоторых питательных веществ, что в итоге способствует всасыванию белков, жиров, углеводов, витаминов и др. «Родные» микробы также способствуют синтезу ряда витаминов, особенно группы В.

 ЭНТЕРОЛ® 250 — антибиотикотерапия без «последствий»

Представим себе, что нормальной кишечной флоры мало или нет вовсе, что очень часто возникает в результате применения противомикробных средств. Тогда микроорганизмы, попавшие в пищеварительный тракт, начинают активно размножаться и заселять кишечник. Развивается дисбактериоз, проявляющийся неприятными и тягостными симптомами. Поэтому при применении антибиотиков особое внимание уделяют восстановлению нормальной микрофлоры. Препаратами первой линии при лечении ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза кишечника в настоящее время являются пробиотики — препараты, содержащие микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечный микробиоценоз.

Основоположником концепции пробиотиков стал И.И. Мечников, удостоенный за серию работ в этом направлении Нобелевской премии в области медицины в 1908 г. Он, в частности, показал, что одни микроорганизмы способны угнетать рост холерного вибриона, а другие — наоборот, стимулировать. С тех пор было изучено большое количество микроорганизмов, которые можно было бы применять в повседневной медицинской практике в составе пробиотических препаратов и продуктов питания, однако лишь немногие из них сегодня официально признают таковыми. Кроме того, необходимо принимать во внимание, что микроорганизм с минимальными потерями должен преодолеть верхние отделы пищеварительного тракта (из-за кислой среды желудка), чтобы попасть в кишечник и выполнить там свою роль.

Существует большое количество препаратов, способных взять на себя роль защитника кишечника. Среди них можно отметить препарат ЭНТЕРОЛ ® 250, выпускаемый французской компанией «Биокодекс», который на украинском фармацевтическом рынке представляет бельгийская фирма «Брюфармэкспорт».

ЭНТЕРОЛ ® 250 — это клетки специальных лечебных дрожжей сахаромицетов. Штамм Saccharomyces boulardii был выделен в Индокитае французским микробиологом Генри Булардом из некоторых тропических плодов после того, как он заметил, что кожура их используется местным населением для лечения диспепсических заболеваний. Saccharomyces boulardii обладают оптимальной температурой развития — выше 30 °С, что полностью соответствует температуре в просвете кишечника.

ЭНТЕРОЛ ® 250 оказывает комплексное действие на кишечную микрофлору. Одним из его свойств является антимикробное воздействие на патогенные бактерии, вызывающие расстройство процессов пищеварения, а также антитоксическое действие за счет нейтрализации бактериальных энтеротоксинов. Очень важной является способность препарата повышать местную иммунную защиту кишечника и его ферментативную активность.

Препарат ЭНТЕРОЛ ® 250 принципиально отличается от других пробиотиков тем, что содержащееся в нем активное вещество — лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii, не разрушаются под воздействием кислой среды желудка и обладают генетической устойчивостью к антибиотикам. Это позволяет назначать ЭНТЕРОЛ ® 250 одновременно с антибактериальной терапией для профилактики дисбактериоза и диареи.

В исследовании, проведенном на базе Винницкого медицинского университета, ЭНТЕРОЛ ® 250 назначали 46 больным с хронической диареей, синдромом раздраженного кишечника, а также для профилактики и лечения диареи, развившейся на фоне антибиотикотерапии. Практически полную нормализацию микробиоценоза кишечника отмечали через 8–10 дней, что подтверждено результатами бактериологических исследований. Диспепсические явления исчезали уже на 2-е сутки применения препарата, побочные эффекты не зарегистрированы.

Полученные результаты позволяют рекомендовать ЭНТЕРОЛ ® 250 для широкого применения в клинической практике при лечении больных с хронической, рефрактерной к традиционной терапии, диареей.

Профилактическое назначение ЭНТЕРОЛА 250 при проведении антибиотикотерапии снижает риск развития антибиотикоассоциированной диареи в 5 раз (Kotowska M. et al., 2005).

Выполнив свою миссию, сахаромицеты покидают кишечник. Через 2–5 дней после прекращения приема ЭНТЕРОЛА 250 сахаромицеты уже не выявляют в кале, следовательно, Saccharomyces boulardii не колонизируют кишечник. Период полувыведения жизнеспособных клеток из организма составляет 6 ч (Конев Ю.В., 2005).

Как правильно принимать ЭНТЕРОЛ ® 250, чтобы его эффективность была максимальной?

ЭНТЕРОЛ ® 250 выпускается в форме порошка в капсулах и пакетиках и принимается по определенной схеме в зависимости от возраста:

  • детям до 1 года — по 0,5 пакетика 2–3 раза в сутки до исчезновения симптомов диареи (содержимое пакетика разводят в теплой воде или молоке, или дают ребенку с пищей);
  • детям 1–10 лет — 1 пакетик или 1 капсула 2–3 раза в сутки (капсулы следует запивать небольшим количеством воды, не смешивая с очень горячими (чай, первые блюда) или сильно охлажденными продуктами (мороженое));
  • детям старше 10 лет и взрослым — 1–2 пакетика (или 1–2 капсулы) 2–3 раза в сутки.

Препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, за исключением противогрибковых.

Таким образом, ЭНТЕРОЛ ® 250 имеет такие преимущества, позволяющие широко применять его при антибиотикотерапии для профилактики дисбактериоза:

  • Благодаря восстановлению нормальной кишечной микрофлоры позволяет быстро устранить клинические признаки дисбактериоза;
  • Быстрое выведение из кишечника после лечения;
  • Возможность применения у детей, в том числе у новорожденных;
  • Необходимость применять вместе с антибиотиками.
Читать еще:  Стрептококк viridans в горле лечение

Подводя итог, следует отметить, что даже обоснованное применение антибиотиков может привести к развитию серьезного дисбактериоза кишечника. Сочетанное применение ЭНТЕРОЛА 250 и антибактериальных препаратов позволит снизить риск ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза или уменьшить тяжесть его выраженности. o

Самые эффективные пробиотики для кишечника: топ-5

Самые эффективные пробиотики для кишечника: топ-5

Если недавно вы прошли курс антибиотиков, у вас вздутие, бурлит в животе или плохой аппетит, возможно, врач скажет вам пропить пробиотики. Рассказываем, что это за препараты для кишечника и какой лучше выбрать?

В организме человека примерно 2 килограмма бактерий, которые живут в кишечнике, на слизистых и на коже. Впечатляет, правда? Но не переживайте: это полезные микроорганизмы, которые приносят нам пользу. Ученые назвали все эти микроорганизмы микробиомом, в их числе – и нормальная микрофлора кишечника.

Микробы участвуют в развитии и укреплении нашего иммунитета, синтезе витаминов, а еще защищают организм от некоторых инфекционных заболеваний. Поэтому микрофлору кишечника нужно поддерживать. Важно не допускать дисбактериоза, то есть уменьшения количества полезных бактерий в кишечнике. Среди факторов, негативно влияющих на микрофлору, – неправильное питание, частые стрессы и инфекции, прием антибиотиков, пищевые отравления.

Что такое пробиотики?

Пробиотики – это специальные препараты или продукты питания, содержащие полезную для организма микрофлору (это могут быть разные штаммы: лактобациллы, полезные виды кишечной палочки, бифидобактерии). Пробиотики можно купить в жидком виде (живые микроорганизмы) или в порошке (они активизируются, попадая в кишечник).

Когда нужны пробиотики?

Главная задача пробиотиков – заселение кишечника полезными микробами, восстановление микрофлоры, которая погибла по тем или иным причинам. Пробиотики помогают бороться с кишечными инфекциями, уменьшая такую симптоматику, как рвота, понос и температура. Пробиотики полезны при запорах, вздутии живота, диарее, отрыжке, метеоризме и спазмах кишечника. Кроме того, пробиотики улучшают иммунитет и работу нервной системы.

Как выбрать пробиотики?

Пробиотики иногда принимают для профилактики, но чаще всего если для этого есть конкретные показания, поэтому помочь с подбором пробиотика для кишечника должен врач. Препарат назначается, учитывая конкретные проблемы с ЖКТ и возраст пациента.

При микробных диареях и пищевых отравлениях необходимы комплексы лакто- или бифидобактерий. При вирусных заболеваниях назначаются лактобациллы. В составе выбранного препарата желательно наличие пребиотика – то есть специальной среды, чтобы полезные микроорганизмы лучше приживались в кишечнике. Если нет, то нужно параллельно придерживаться специальной диеты, основа которой – пребиотические волокна (бананы, яблоки, топинамбур, чеснок, лук, спаржа).

При выборе пробиотика обратите внимание на его форму, чтобы он был удобен для приема. Проверьте срок годности и условия хранения, потому что многие пробиотики должны храниться в холодильнике при определенной температуре, иначе пользы от них не будет.

Немаловажный показатель – КОЕ (колониеобразующие единицы). Препарат будет неэффективным, если этот показатель будет менее 5 млрд.

Пребиотики и пробиотики: в чем разница?

Лучшие пробиотики для кишечника

В нашем списке – самые современные препараты для микрофлоры кишечника, эффективность которых доказана. Также мы учли рекомендации врачей и положительные отзывы пациентов. Итак, если вам назначили пропить бифидобактерии, обратите внимание на список этих препаратов.

Лактобактерин

«Лактобактерин» врачи назначают давно, поэтому он доказал свою эффективность. В составе препарата – высушенные лактобациллы (Lactobacillus). Купить «Лактобактерин» можно в виде порошка, из которого делают суспензию, добавляя воду. Полезные лактобактерии быстро попадают в кишечник и заселяют его, синтезируя молочную кислоту. Молочная кислота при этом не дает размножаться патогенным микроорганизмам. Да и сами лактобактерии подавляют рост и размножение «вражеских» микробов. «Лактобактерин» назначают для улучшения работы пищеварительного тракта (кстати, препарат безопасен для беременных и кормящих), для укрепления иммунитета, для стимуляции обменных процессов у пациентов с хроническими заболеваниями (диабет, гастриты, колиты, лишний вес, метаболический синдром и т. д.). «Лактобактерин» помогает при дисбактериозе влагалища и молочнице. Этот препарат отлично повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям.

Лактобактерин

Лактобактерин
Биофарма С.п.А. / Хр.Хансен, Дания; ЧАО «Биофарма», Украина; Панацея Биотек (Panacea Biotec), Индия; Микроген НПО, Россия

Для профилактики развития и лечения нарушений биоценоза кишечника различной этиологии; — при акушерско-гинекологических процедурах, связанных с санацией половых путей при неспецифических воспалительных заболеваниях гениталий и предродовой подготовке беременных группы риска, с нарушениями чистоты вагинального секрета до ІІІ-IV степени.

Симбиолакт Плюс

Это современный пробиотик производства Германии, который назначают для поддержания полезной микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета и улучшения состояния кожи. «Симбиолакт Плюс» – это пробиотики и биотин. В составе этого препарата – четыре штамма бактерий (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus paracasei, Lactococcus lactis, Bifidobacterium animalis). Комплекс идеально сбалансирован таким образом, чтобы действовать и в тонком, и в толстом кишечнике. В упаковке – 30 саше, рассчитанных на месячный курс лечения (за этот период микрофлора кишечника полностью восстанавливается). «Симбиолакт Плюс» не имеет запаха и вкуса, его можно разводить в воде, соке или добавлять в йогурт либо в творог.

Симбиолакт Плюс

Симбиолакт Плюс
R-Pharm Germany GmbH, Германия

Биологически активная добавка к пище, источник пробиотических и молочнокислых микроорганизмов, дополнительный источник биотина.

Аципол или Энтерол?

Организм человека непрерывно нуждается в защите, которую обеспечивают микробы, находящиеся в кишечнике. Ритм жизни, далекий от идеала, зачастую приводит организм к состоянию, при котором состав населяющих кишечник бактерий меняется не в лучшую сторону. Число вредных микроорганизмов подавляет содержание полезных — это приводит к различным нарушениям в работе желудка и кишечника.

Аципол и Энтерол

Могут быть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Полезные бактерии способствуют регулированию пищеварения, защищают организм от пагубного воздействия энтерококков и грибков, поддерживают иммунитет на должном уровне, а также защищают от аллергии. При нарушении кишечного баланса, используются различные препараты, помогающие восстановить микрофлору и повысить число полезных бактерий. К таким средствам относятся Аципол и Энтерол.

Что у них общего?

Оба относятся к группе средств, нормализующих микрофлору кишечника и влияющих на пищеварение и иммунитет. Оба содержат бактерии (в случае Энтерола это грибки), которые попадая в толстый кишечник, занимают свою положенную нишу, либо помогают занять ее нормофлоре, вытесняя при этом патогенную микрофлору. С этой целью возможно принимать их одновременно. Кроме того, полезные микроорганизмы улучшают пищеварение, стимулируют местный иммунитет, губительно воздействуют на бактерию, провоцирующую гастрит и язву. Однако, несмотря на принадлежность к одной фармгруппе, Энтерол и Аципол — не одно и то же.

В чем разница?

Аципол является поликомпонентным препаратом, содержащим не один вид полезных микроорганизмов, в его состав включены кефирные грибки и ацидофильные лактобактерии. Лактобактерии сначала выращиваются, а затем подвергаются лиофилизации, иначе говоря — высушиваются. Такие бактерии переходят в состояние неактивности, но все же остаются живыми. Добавив к лиофилизированным лактобациллам воду, можно спустя несколько часов вернуть их активное состояние. Пробиотики, имеющие в составе несколько видов бактерий, эффективней помогают при дизбиотических заболеваниях кишечника, чем однокомпонентные. Российский препарат, выпускающийся только в форме капсул по 20 или 30 шт.

Читать еще:  Местная реакция на прививку от гриппа у детей

Аципол

Энтерол включает в себя грибки — так называемые сахаромицеты буларди. Каждая капсула и пакетик порошка для приготовления раствора вмещают 250 мг лиофилизированных микроорганизмов. Порошок для приготовления суспензии, в свою очередь, вмещает лишь 100 мг высушенных бактерий. Из-за столь низкого содержания основного вещества в порошке для приготовления суспензии, эта форма лекарства также называется детской.

Отличие Энтерола в том, что пробиотики-сахарамицеты не живут в кишечнике, эти бактерии выводятся организмом в течение нескольких часов с момента последнего их приема. Попадая внутрь, оказывают благоприятное действие, подавляя рост условно-патогенной микрофлоры (например, золотистый стафилококк) и проявляют антагонистическою активность против широкого спектра представителей кишечных инфекций, вызывающих диарею.

Производством занимается фирма Biocodex во Франции и представляет его в трех формах:

  • Капсулы по 10, 30 или 50 шт в упаковке
  • Порошок для приготовления раствора по 10 пакетиков
  • Порошок для приготовления суспензии по 20 пакетиков

Что выбрать?

Если исходить из показаний, то Аципол применяют (читайте подробней как правильно принимать пробиотики):

  • при нарушениях баланса кишечной нормофлоры (в т.ч. сопровождающихся диареей);
  • после длительной антибактериальной терапии;
  • при аллергических реакциях и дерматитах, связанных с неинфекционными заболеваниями кишечника;
  • для повышения общей сопротивляемости организма.

А Энтерол применяется для лечения и профилактики диареи.

Выводы

Что лучше «в сухом остатке»? Преимущество Энтерола — его сахаромицеты игнорируют действие на них желудочного сока и в целости доходят до кишечника. Преимуществом российского пробиотика является отностительно невысокая стоимость, он практически в два раза выигрывает по цене у французского конкурента.

Энтерол

ФВ: кпс сод-т лиофилизированных бакт. Saccharomyces boulardii 250 мг; во флаконе 10 шт., пак по 250 мг в коробке 10 шт. Фарм дей-е: нормализующее микрофлору кишечника, антидиарейное, противомикробное. антагонизм к ряду ПМ и УПМ, подавляет их развитие эшерихий, стафилококков, стрептококков, протеев, клебсиелл, простейших: Entamoeba, Lambliae; повышает местную иммунную защиту, увеличивая продукции IgА и др.Оказывает антитоксическое действие в отношении энтеро- и цитотоксинов. П: Дисбактериоз , колиты и диареи, вызванные приемом А/Б , синдром раздраж кишки, проф-ка диареи при энтеральном питании через зонд. П/п Инд повышенн-сть к ком-там препарата. Побоч Аллерг р-ции, неприятные ощущения в области желудка, не требующие отмены препарата. Несовместим с противогрибковыми препаратами, назначаемыми внутрь. Внутрь. Содержимое 1 пакетика разводят в 1/2 стакана теплой воды или фруктовой смеси; капсулы не следует запивать горячим питьем или принимать с алкогольными напитками.

IV поколениеполикомпонентные Э, содержат несколько симбиотических штаммов бактерий одного вида (Ацилакт, аципол) или разных видов (Линекс)

Линекс – содержит живые лиофилизированные бактерии Bifidobacterium infantis v. liberorum, Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecium. Преимущество препарата Линекс состоит в том, что его можно принимать одновременно с АБ и др химиотерапевтическими ЛС. ФВ: кпс, д.в-во- либенин-лактобактерии, бифидобактерии, энтеробактерии, блистеры 8 или 16 шт.; в пачках картонных, во фл тём ст по 8 или 32 шт.Показания: Лечение и проф-ка дисбактериозов.П/п: Гиперчувствительность к компонентам препарата или молочным продуктам.Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Детям до 3 лет и пациентам, которые не могут проглотить целую капсулу: капсулу необходимо вскрыть, содержимое высыпать в ложку и смешать с небольшим количеством жидкости. Новорожденные и дети до 2 лет: по 1 капс. 3 раза в день; дети от 2 до 12 лет: по 1–2 капс. 3 раза в день.Взрослые и подростки старше 12 лет — по 2 капс. 3 раза в день.

V поколениеполикомпонентные Э, содержащие кроме симбиотических штаммов бактерий, дополнительные компоненты для усиления леч-проф эф-та (Бифиформ – сод-т стартовую среду роста; Лактовит форте – содержит лактобактерии, витамин В 12, фолиев к-ту; Бифиформ детский содержит витамины гр В).

Бифиформ кпс Дей-щие в-ва Бифиформа– энтерококки и бифидобактерии физиологические м/о и стартовая питательная среда, содержащиеся в кислотоустойчивой капсуле( не разрушается в желудке под воздействием желудочного сока). В 12-перст кишке капсула раств-тся, бактерии размнож-ся благодаря наличию в капсуле специальной питат среды и фактора роста. Колонизируя киш-к, лактобациллы конкурируют с патоген бак-риями за питат в-ва и места адгезии на слизистой к-ка, вытесняя патогенные., обладают высокой антагонистической активностью в отношении ПМ и УПМ за счет выработки антибактериальных в-в и продукции молоч и уксус кислот. Показ те же + комплекс леч-е кожных б-ней, диареи и метеоризма. назначают взрослым и детям, начиная с 2 лет, 1 капсулу 2 – 4 раза в день, независимо от еды. Детям младше 2 лет дают под наблюдением врача, не используют для лечения детей до 2 мес, больных с пов-ой чув-стью к нему.Лактобактерии чувствительны к воздействию антибактериальных препаратов, поэтому Бифиформ капсулы принимают через 3 часа после употребления А/Б. При назначении с антибактер-ми ЛП разница во времени между приемом а/б и пробиотика Бифиформ должна составлять 3 часа

Пребиотики — Лактулоза (Дюфалак, Нормазе, Порталак) Вещества + влияющие на рост и акт-сть м/о, присутствующих в ЖКТ, не подвергаются гидролизу пищ ферментами человека, не абсорбируются в верхних отделах тонкого кишечника, достигают нижних отделов киш-ка и усваиваются преимущественно бифидобактериями, оставаясь малодоступными для других видов м/о(Ксилит, сорбит, фруктоолигосахариды,лактулоза, инулин, валин, аргинин, глутаминовая к-та, пищ волокна). Содер-ся в молоч прод, кукуруз хлопьях, крупах, хлебе, луке,, артишоке, бананах, топинамбуре и др. Служат источником энергии для м/о, сбраживаются бифидобактериями до уксус, молоч и др к-т, что ведет к снижению рН в толстой кишке и создает неблагоприятные условия для разв-я др родов бактерий, например сальмонелл. Образовавшиеся кислые продукты и другие метаболиты подавляют развитие гнилостной микрофлоры.

VI поколение – препараты иммобилизированных на сорбенте бифидосодержащих Э (Бифидумбактерин форте, Пробифор). Это разновидность монокомпонентных Э в особой ЛФ. Бифидумбактерин форте и Пробифор содержат бактерии активного штамма Bifidobacterium bifidum No 1 адсорбированные на носителе – косточковом активир-м угле. Иммобилизованные на частицах угля бифидобактерии быстро заселяют, колонизируют слизистую толст киш-ка, проявляют антагонизм к шир спектру ПМ и УПМ, адсорбируют и выводят из киш-ка токсины.

Читать еще:  Болит голова у ребенка 13 лет причины и лечение

VII поколениесинбиотики – комп-ксные ЛП, сод-щие поликомпонентные Э в комбинации с пребиотиками с взаимоусиливающим действием (Бифиформ комплекс – содержит комплекс из 3 Э и 1 пребиотика инулина, его можно применять совместно с а/б.

Бификол Bificolun siccum-представляет взвесь бифидобактерий и кишеч палочки. ЛФ. фл по 5 доз в каждом и в тб по 10 штук, обладает антагонизмом в отношении многих болезнетворныхб.,ЖКТ Показания: дисб-з, дизентерия, сальмонеллез, п-д выздоровления после этих заь-ний, язвен колит, энтерит, энтероколит.Перед приемом п. или измельченную тб разводят (1 чайная ложка воды на 1 дозу). Разведенный препарат хранить не разрешается. При высокой кислотности желудочного сока рекомендуется щелочная вода («Боржоми», «Ессентуки» № 4 или № 17 или содовая вода..П/п нельзя одноврем с А/Б

Пробиотики

Эффекты воздействия пробиотиков на организм человека

Пробиотики (синоним эубиотики) — непатогенные для человека (или животного) бактерии или другие микроорганизмы, обладающие антагонистической активностью в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов и обеспечивающие восстановление нормальной микрофлоры человека или выполняющие другие полезные для человека (или животного) функции. Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые могут быть включены в состав различных пищевых продуктов, лекарственных препаратов и пищевых добавок.

Микроорганизмы, обеспечивающие пробиотические свойства

Чаще всего в качестве пробиотиков используются определенные штаммы лактобактерий (лат. Lactobacillus) и бифидобактерий (лат. Bifidobacterium). Из других микроорганизмов в качестве пробиотиков используются некоторые штаммы кишечной палочки (лат. Escherichia coli), энтерококков (лат. Enterococcus), бацилл (вид Bacillus coagulans), пропионибактерий (подвид Propionibacterium freudenreichii spp. shermanii).

Также в качестве пробиотиков используются дрожжевые грибки из рода сахаромицетов — сахаромицеты Буларди (лат. Saccharomyces boulardii).

Применение пробиотиков при вспомогательной терапии различных заболеваний

Существуют противоречивые сведения о возможности применения пробиотиков в отношении профилактики и лечения различных заболеваний.

Широко применяемые в России лекарства-пробиотики Линекс и Бифиформ

Пробиотики влияют на кишечную микрофлору за счет увеличения числа полезных анаэробных бактерий и уменьшением популяции потенциально патогенных микроорганизмов. Пробиотики оказывают воздействие на желудочно-кишечную экосистему стимулируя иммунные механизмы слизистой оболочки и неиммунные механизмы через антагонизм/соперничество с потенциальными патогенами. Предполагается, что этот феномен вызывает положительные эффекты, включающие уменьшение частоты и тяжести диареи, и является одним из наиболее признанных действий пробиотиков. Пробиотики уменьшают риск развития рака толстой кишки на животных моделях, вероятно, за счет их роли в подавлении активности определенных бактериальных ферментов, которые могут повышать уровень прокарциногенов, но у человека этот факт не доказан.

Шоколадные батончики - пробиотикиХорошо известно о положительном эффекте от приема пробиотиков при диареях различной природы.

Некоторые штаммы пробиотиков эффективны для повышения иммунного ответа. Некоторые штаммы пробиотиков могут уменьшать метеоризм и боль при синдроме раздраженного кишечника. Пробиотический штамм Escherichia coli Nessle может быть полезен при поддержании ремиссии язвенного колита.

В настоящее время FDA США не одобряет любые утверждения о возможности пробиотиков снижать риск заболевания.

Брошюра АГА Probiotics. what they are and what they can to do for youРекомендуем ознакомиться с позицией Американской гастроэнтерологической ассоциации в отношении применения пробиотиков при лечении различных заболеваний, изложенным в переведенной нами брошюре для пациентов Пробиотики. Что это такое и что они могут дать?, а также с брошюрой Всемирной гастроэнтерологической организации Пробиотики и пребиотики.

Применение пробиотиков при лечении диареи и запоров

Различные пробиотические штаммы, включающие Lactobacillus reuteri ATCC 55730, Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus сasei DN-114 001 и Saccharomyces cerevisidae (boulardii) доказали свою эффективность в снижении тяжести и длительности острой инфекционной диареи у детей. Оральное применение пробиотиков уменьшает длительность диарейной болезни у детей приблизительно на одни сутки.

Для профилактики диареи у детей и взрослых имеются доказательства об эффективности Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus сasei DN-114 001 и Saccharomyces boulardii.

Пробиотки эффективны при лечении антибиотико-ассоциированных диарей, в том числе вызванных Clostridium difficile.

Одним из направлений профилактики и лечения функциональных запоров является включение в рацион представителей нормальной микрофлоры кишечника. Первыми бактериями, использованными в качестве пробиотика, были лактобактерии. Позднее стали использовать бифидобактерии, в частности, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum и Bifidobacterium animalis (А.И. Парфёнов и др.).

Применение пробиотиков при эрадикации Helicobacter pylori

хеликобактер пилориРезистентность к антибиотикам является ведущим фактором неудачной эрадикации Helicobacter pylori. Побочные эффекты, возникающие при применении антибиотиков, уменьшают комплаенс пациентов. Это обусловливает поиск альтернативных вариантов эрадикации HP. В таких случаях одним из препаратов выбора могут явиться пробиотики. Они участвуют в стабилизации барьерной функции желудка и уменьшении воспаления его слизистой. В исследованиях in vitro показано, что штамм Lactobacillus acidophilus Lai вырабатывает соединение с антимикробной активностью, снижающее жизнеспособность HP. Пробиотики Lactobacilli и Bifdobacteria, выделяют бактериоцины, которые могут ингибировать рост HP и уменьшать ее адгезию к эпителиоцитам желудка. Однако результаты немногочисленных исследований использования пробиотиков в монорежиме свидетельствуют об успешности эрадикации HP лишь у 43—48% инфицированных. Сочетанное применение пробиотиков с ингибиторами протонной помпы повышает эффективность эрадикации HP в сравнении с их применением в монорежиме, улучшает кишечный микробиоценоз, не вызывает побочных эффектов, которые часто встречаются при стандартной эрадикационной схеме, оказывает определенное гепатопротективное действие, а также повышает комплаенс пациентов, является экономичным и безопасным методом (Л.Б. Лазебник, М.Н. Рустамов).
Пробиотик BioGaia, содержащий Lactobacillus reuteri
Ряд штаммов лактобактерий, бифидобактерий и Bacillus clausi вероятно уменьшают побочные эффекты антибиотикотерапии и способствуют согласию пациента на проведение лечения. Некоторые штаммы эффективны в снижении побочных действий препаратов, но не влияют на уровень эрадикации. Определенные пробиотики могут быть полезны в качестве вспомогательной терапии при эрадикации H. pylori с помощью антибиотиков (WGO. Пребиотики и пробиотики. Практические рекомендации)

Лекарства-пробиотики

линексК лекарствам-пробиотикам (имеющих описание в данном справочнике) относятся: Ацилакт, Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Энтерол и другие.

    (Lactobacillus acidophilus sp. L. gasseri) (Bifidobacterium infantis var. liberorum) (Enterococcus faecium).
Пробиотики — биологические активные добавки

БАД бифиформ-комплексВ настоящем справочнике имеются описания некоторых биологических активных добавок (БАДов) — пробиотиков: Бифиформ Бэби, Бифиформ Малыш и Бифиформ Комплекс, Витафлор и другие.

  • бифидобактерии (штамм Bifidobacterium animalis lactis BB-12) — не менее 1 000 000 000 бактериальных клеток
  • лактобактерии (штамм Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103 LGG) — не менее 1 000 000 000 бактериальных клетокБАД Селенопропионикс (селен + Propionibacterium freudenreichii)
  • лактобактерии (штамм Lactobacillus acidophilus LA-5) — не менее 1 000 000 000 бактериальных клеток — не менее 720 мг.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector