Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Насморк у кормящей мамы: лечение в домашних условиях

Насморк у кормящей мамы: лечение в домашних условиях

Когда женщина кормит ребенка грудью, меньше всего хотелось бы болеть, ведь малыш требует постоянного внимания и ухода. В случае когда состояние мамы оставляет желать лучшего: болит горло, появился кашель, поднялась температура и текут сопли, тяжело ухаживать за младенцем и женщина сама нуждается в поддержке со стороны близких. К тому же существует риск заразить малыша. Если простуда настигла женщину, надо знать, как лечить насморк безопасно для здоровья крохи.

лечение насморка при лактации зависит от причины его возникновения

Особенности лечения насморка у кормящей мамы

Насморк при лактации носит различный характер и связан с этиологией заболевания. Установить, чем вылечить коварный симптом можно определившись с причиной возникновения заболевания. Среди распространенных вариантов насморка выделяют:

  • аллергический – возникает из-за воздействия внешнего раздражителя (пыльцы, шерсти, пуха), характеризуется водянистыми выделениями длительного характера в сочетании с покраснением глаз и выраженным зудом,
  • инфекционный – этот вид отличается заложенностью, головной болью и повышенной температурой тела, а выделяемая слизь имеет зеленый или темно-желтый оттенок,
  • вазомоторный – сосуды слизистой ткани реагируют на запахи, инфекции, стресс, гормональные изменения, что проявляется заложенностью, слабостью, отсутствием аппетита,
  • вирусный – он является симптомом более серьезного заболевания вирусного происхождения, например, гриппа, проявляется сухостью в носу, жжением, чиханием, отеком слизистой оболочки.

Встречаются более сложные формы, например, травматический, гипертрофический, атрофический и медикаментозный насморки.

Доктор Комаровский настаивает, что в случае насморка нельзя бросать ГВ. Материнское молоко содержит иммуноглобулины, благодаря которым вероятность заболеть инфекционным недугом у малыша снижается. При этом соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить ребенка, в такой период всё же необходимо. Женщине следует тщательней соблюдать гигиену, чаще мыть руки, надевать маску при кормлении. В помещении должно быть прохладно и влажно.

ингаляции безопасны при лактации

Лечение в домашних условиях и народные средства

Не каждая женщина спешит обращаться за медицинской помощью в случае с выделениями из носа. Однако, избавиться от симптома бывает достаточно сложно. Однако нельзя отрицать действенности ингаляций и прогреваний. При этом использовать травы в период лактации необходимо с особой осторожностью, ведь многие из них также могут нанести вред крохе, вызвать аллергические реакции, повлиять на лактационные процессы.

Помните! Лекарства, принимаемые перорально (таблетки, капсулы), проникают в ток молока в меньшем количестве, нежели другие (вводимые внутримышечно, внутривенно, вагинально или ректально).

Чтобы облегчить состояние молодой мамы, важно подобрать правильное средство от насморка. Дома можно использовать:

  • Капли от насморка. Закапывать нос надо, чтобы снять отечность и облегчить дыхание женщине. Обязательно использование средств на ночь, чтобы организм мог полноценно отдохнуть и набраться сил. Что можно капать при рините в нос дома, интересует многих женщин. Для закапывания можно использовать сок каланхое, отвар ромашки или обычный раствор соли. Можно сделать масляные капли, которые безопасны при грудном вскармливании. За основу берут экстракты эвкалипта, мяты и чайного дерева.
  • Ингаляции. Во время ринита важно сохранять слизистую поверхность носа увлажненной. Для этого прекрасно подойдут ингаляции. Хорошо если дома есть специальный ингалятор. Если устройства нет, можно просто подышать над паром. Для ингаляций прекрасно подойдет отвар трав (чабрец, мать-и-мачеха, череда).
  • Прогревания. Для домашнего лечения эффективна процедура с использованием лампы «синего света», также простым решением станет мешочек с теплой солью, горячее отварное яйцо.

Чтобы очистить ходы и пазухи носа, можно организовать дома промывание. Для этого делается солевой раствор: на 1 литр теплой воды 1 чайная ложка поваренной соли. Физраствор домашнего приготовления способствует оттоку слизи. Чтобы промыть нос, надо повернуть голову набок, в одну ноздрю с помощью спринцовки влить раствор, через вторую жидкость должна вытекать. Сначала голову поворачивают вправо, затем меняют положение.

эффективны также капли и спреи

Фармакологические препараты

Если мамочку беспокоит сильный и длительный насморк важно обратиться за квалифицированной помощью. Только опытный врач назначает фармацевтические препараты, которые помогут быстро снять симптомы, не навредив при этом малышу. В аптеках представлен широким ассортиментом средств. При этом чаще рекомендуются следующие медицинские препараты:

  • Сосудосуживающие капли. Возвращают свободу дыханию, облегчают состояние. Представлены в форме капель и спреев. Наиболее безопасным признан препарат «Назол», также разрешен «Називин». Использовать медикаменты данной группы можно курсом не более 4–5 дней. Вводятся интраназально по 2–3 капли 3 раза в день.
  • Местные антисептики. К препаратам с широким спектром действия относят «Мирамистин». Используется при лечении хронических форм и обострения ринита, гайморита и синусита. Через слизистую всасывается в ткани, но не попадает в кровь или молоко.
  • Гормональные капли и спрей. Применяют для интраназального применения при аллергических ринитах, хронических и острых синуситах, при полипозах. К разрешённым препаратам для кормящих относятся «Флутиказон», «Назонекс». Применяют средства через 20–30 минут после кормления. У младенцев контролируется гипофункция надпочечников.
  • Противовирусные. Помогают снять симптомы, если заболевание вызвано инфекцией вирусного происхождения. Действенными средствами признаны «Лаферобион», «Гриппферон», разработанные на основе интерферона. Лечение длится 3–5 дней.
  • Антисептики. Популярен на протяжении десятилетий препарат «Протаргол». Создается на основе коллоидной окиси серебра. Изготавливают медикамент в аптеках, т. к. срок годности не превышает 30 дней.
  • Смягчающие. Препарат на основе экстрактов мяты и эвкалипта «Пиносол» безопасен для младенца, но характеризуется как средство с высокой аллергенностью состава.
  • Растворы для промывания. Изотонический раствор можно не готовить самостоятельно, а приобрести готовый в аптеке. Безопасными и эффективными признаны «Аквамарис», «Хьюмер», «Салин».

Если выделения вызваны аллергией важно устранить аллерген, т. к. многие антигистаминные препараты противопоказаны при кормлении грудью. К разрешенным средствам относят «Цетрин», «Летизен». Считается, что компоненты этих медикаментов практически не вызывают сонливости у грудных детей.

Стоит отметить, что редкие случаи инфекционных заболеваний требуют полного завершения грудного вскармливания. Обычно лактация успешно совмещается с лечением насморка различной этиологии, поэтому молодой маме не стоит экстренно отлучать малыша от груди или не предпринимать действий для скорейшего выздоровления.

Поддержка грудного вскармливания

Геращенко

Несмотря на очевидную пользу кормления грудным молоком, многие мамы отказываются от этой естественной процедуры в пользу питательных смесей под влиянием рекламы, «дружеских» советов или даже страха болезней.

На самом деле, грудное вскармливание является не просто процессом питания, это гораздо более глубокий и важный процесс взаимодействия матери и ребёнка.

Так, во время кормления грудью у мамы вырабатывается больше окситоцина (гормона привязанности) и меньше кортизола (гормона стресса), чем при кормлении смесями. Через молоко ребёнку также поступают первые полезные бактерии (противоинфекционные, иммуномодулирующие, метаболические). Кроме этого, у кормящих женщин меньше шанс появления рака молочной железы.

Однако вокруг темы грудного вскармливания возникает множество мифов и сомнений. Чтобы развеять их, мы попросили хирурга, врача онколога-маммолога женской консультации №22 Ярослава Леонидовича Геращенко ответить на популярные вопросы о грудном вскармливании.

Всем ли мамам можно кормить грудью? И когда это нужно начать делать?

  • Безусловно, позиция Всемирной Организации Здравоохранения на сегодняшний день такова, что единственным Абсолютным противопоказанием для грудного вскармливания является ВИЧ позитивный статус матери (но нужно понимать, что данное утверждение сформулировано в эпоху до Антиретровирусной терапии и, если на сегодняшний день трансплацентарный пути передачи вируса от матери плоду блокируется специальной терапией, то недалек тот час, когда будет дана возможность Грудного вскармливания и таким женщинам.
  • Остальные противопоказания для ГВ являются временными, позволяющими вернуться к полноценному ГВ после устранения проблемы. К ним относятся критические состояния матери и ребенка, не позволяющие им самим дышать и требующие нахождения в реанимации. Заболевания, категорически не позволяющие матери заботиться о ребёнке, — преэклампсия и эклампсия, массивные кровотечения во время и после родов, сепсис, декомпенсация хронических экстрагенитальных заболеваний.
  • Обострение герпетической инфекции (вирус простого герпеса 1-го типа) при локализации высыпаний непосредственно на коже груди: до исчезновения клинических проявлений необходимо избегать прямого контакта между поражённым участком и ртом ребёнка. На время обострения ребёнка можно перевести на вскармливание сцеженным материнским молоком.
  • Впервые диагностированная активная форма туберкулёза (все противотуберкулёзные препараты совместимы с кормлением грудью, однако в указанной ситуации следует временно его прекратить до завершения курса химиотерапии).
  • Бруцеллёз до начала лечения.
  • Приём матерью некоторых лекарственных средств:– седативных психотропных, противоэпилептических препаратов и опиоидов;
  • – радиоактивного йода-131 (возобновить кормление грудью можно через 2 месяца после окончания терапии);
  • – йода или его соединений (речь идёт о местном применении в больших дозах);
  • – химиотерапии цитотоксическими препаратами, включая антиметаболиты.
  • Весьма распространённые респираторно-вирусные и инфекционные заболевания(в том числе мастит, абсцесс груди, острый пиелонефрит, аппендицит и др.) не требуют даже временного отлучения ребёнка от груди, поскольку в каждом случае можно подобрать совместимые с кормлением лекарственные средства.
Читать еще:  У ребенка не разгибается нога в колене причины и лечение

Что делать, если возникают болевые ощущения? (может быть неверный захват соска, неудобная поза, застой молока)

  • Да, причин для возникновения боли при кормлении грудью может быть много. Поэтому и возможность проконсультироваться у маммолога по этим вопросам должна быть у каждой женщины перед выпиской из родильного дома. К любой жалобе на дискомфорт во время кормления грудью следует относиться внимательно.

Какие основания действительно могут быть причиной для отказа или временного прекращения ГВ?

  • Об этих причинах я уже сказал выше. Все остальные аргументы со стороны матери (хочу сохранить форму груди) или со стороны близких (не хотим смотреть , как мать и ребеночек мучаются), на мой взгляд, относятся к завуалированной попытке оставления ребенка в опасности (провоцировать его употреблять смесь-заменитель молока без его согласия).

До какого возраста нужно кормить дитя грудным молоком?

  • Позиция ВОЗ по этому вопросу однозначная – до 2х летнего возраста. Полное грудное вскармливание оптимально до 6 месяцев. Я сторонник позиции ВОЗ.

Как избежать болезней связанных с лактацией и мастита?

  • Очевидно, что профилактика должна начинаться задолго до зачатия ребенка, но наш менталитет, к сожалению таков, что заранее никого на обследование не выманишь, именно поэтому, на мой взгляд, рак молочной железы занимает первое место в структуре распространенности онкологических заболеваний.
  • В первую очередь, конечно же, нужно посетить врача онколога-маммолога, выполнить ультразвуковое исследование молочных желез. Естественно часть обнаруженных находок можно с успехом вылечить к моменту беременности, либо во время беременности. Главное: можно убедиться в отсутствии онкологического процесса и далее, всю беременность и лактационный период спокойно заботиться о ребеночке.
  • Во вторую очередь, перед родами каждой женщине важно пройти подробнейший инструктаж по всем особенностям естественного грудного вскармливания. Я два раза в месяц выступаю на площадках многих женских консультаций и перинатальных центров и всегда рад видеть увеличивающееся число слушателей моих лекций. Я умышленно не сказал «правильного ГВ». Для каждой пары матери и ребенка будет специфический ритм и способ передачи молока. Важно, что бы оба чувствовали себя комфортно.
  • И, уже в третью очередь нужно прислушиваться к себе и вовремясвоими силами провести мероприятия по устранению застоя молока , а к наиболее эффективному способу относится частое прикладывание ребенка и сцеживание. При их неэффективности обратиться к врачу для быстрейшего излечения.

Советы для мам от специалиста-маммолога

  • Естественно, я хотел бы пожелать матерям спокойствия, уверенности и поддержки со стороны близких. Без этих составляющих стрессовое состояние мозга матери приводит к разбалансировке выработки гормонов.
  • А так же, я хотел бы пожелать мужьям и будущим отцам беречь и поддерживать своих жен весь период беременности и лактации. Без необходимости не дарите весы, соски, рожки и бутылочки для кормления. Все эти аксессуары часто приносят несчастья.
  • Конечно же, создание собственного банка грудного молока важный элемент создания «подушки безопасности» для матери (в виде уверенности, что молоко в случае нехватки можно разморозить) и для ребенка (в виде шанса получить материнское молоко из резерва).

У грудного вскармливания (ГВ) есть как сторонники, так и противники. Почему врачи все-таки «за» и чем материнское молоко полезно для ребенка?

  • Не думаю, что есть истинные противники. И , кстати , если противники и встречаются, то их как раз много среди врачей. Но эти люди — скорее жертвы рекламы и собственного невежества. Если коротко, то я скажу так — кормление заменителями молока наполняет желудок, а кормление грудным молоком наполняет душу. Эти слова, как я считаю, наиболее полно отражают смысл естественного грудного вскармливания. Если раскрыть эту тему дальше, в научных исследованиях доказано, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании в течение более длительных периодов ниже инфекционная заболеваемость и смертность, меньше патологии прикуса, более высокий интеллект, чем у тех, кого кормят грудью в течение меньшего периода времени или не кормят грудью. Это неравенство сохраняется до конца жизни. Грудное вскармливание может защитить от ожирения и диабета в дальнейшей жизни. Преимущества грудного вскармливания для матерей. Может предотвратить возникновение рака молочной железы, улучшения регулирования рождаемости, и, возможно, уменьшить риск развития диабета и рака яичников.
  • Если привести конкретные цифры, то Увеличение масштабов грудного вскармливания может предотвратить 823 000 случаев смертей детей и 20 000 случаев смерти от рака молочной железы ежегодно.

Правда ли, что ГВ полезно не только для ребенка, но и для самой женщины — в частности помогает предотвратить развитие рака груди?

  • Да, как я говорил ранее. Отмечена такая закономерность. Исследования J.Russo и соавт. показали, что в протоках долек I типа могут наблюдаться пренеопластические поражения, подобно атипической гиперплазии, которая может прогрессировать в рак протока (in situ) и до инвазивного рака молочной железы. Установлено, что в дольках II типа могут развиваться дольчатая атипическая гиперплазия и рак in situ дольки. В дольках III типа могут возникать секреторные аденомы, фиброаденомы, склерозирующие аденозы и апокриновые кисты. Анализ клеточной кинетики долек различных типов показал, что рожавшие женщины меньше подвержены раку молочной железы. При применении меченой ДНК показано, что дольки I и II типов растут быстрее, чем дольки III типа. Моя собственная практика подтверждает указанные выводы.

Этот процесс кажется естественным, но женщины нередко сталкиваются со сложностями. К какому специалисту можно обратиться, если возникают проблемы с грудным вскармливанием?

Кормление ребенка грудью при заболеваниях матери

Рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Мамино молоко — самая полезная питательная жидкость для маленького человечка. И с этим утверждением, пожалуй, трудно поспорить.

Однако, к сожалению, иногда возникают ситуации, когда перед вами встает дилемма: кормить кроху грудью или лучше воздержаться от этого, если вы заболели, а также ещё имеется необходимость в приеме лекарственных препаратов. И тогда может случиться так, что вы необоснованно откажетесь от кормления крохи грудью. Поскольку не хотите навредить малышу. Тогда как мамино молоко, наоборот, необходимо для ребенка, ибо защищает его от возможного заражения вирусами или бактериями, а также улучшает работу иммунной системы.

Поэтому давайте рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания (ГВ) либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Заболевания матери, при которых кормление грудью противопоказано

Их не так уж и много, но о них необходимо знать:

* ВИЧ-инфекция/СПИД, поскольку риск заражения малыша через грудное молоко составляет около 14%.

* Открытые формы туберкулеза легких (во внешнюю среду мама выделяет туберкулезную палочку). Кроме того, ребенка до получения БЦЖ рекомендуется изолировать от мамы.

* Прием мамой некоторых лекарственных препаратов: цитостатики (средства для лечения злокачественных опухолей), имуносупрессоры (применяются для лечения аутоиммунных заболеваний и при пересадке органов), вещества, разжижающие кровь (Фениндион), некоторые антибиотики (например, тетрациклины, фторхинолоны), противогельминтные и другие препараты.

В принципе, только врач принимает решение об использовании тех или иных лекарственных средств, а также определяет длительность их приема. Ведь для лечения многих заболеваний существуют эффективные препараты, которые совместимы с ГВ.

* Сильное кровотечение во время родов или в послеродовом периоде.

* Некоторые хронические или острые заболевания матери (поражение почек ядами, последствия пороков сердца, тиреотоксикоз, гепатит и другие), сопровождающиеся выраженной недостаточностью некоторых органов: сердца, почек, печени или легких.

* При особо опасных инфекциях (тиф, холера и другие) от ГВ воздерживаются до полного выздоровления матери.

* Любые злокачественные опухоли.

* Психические заболевания в периоде обострения (например, шизофрения или эпилепсия).

* При отравлениях (лекарственными препаратами, грибами и другими веществами) от ГВ до выздоровления матери следует воздержаться.

Читать еще:  Можно ли давать детям доктор мом пастилки?

Заболевания матери, при которых грудное вскармливание разрешено

Перечислю лишь наиболее часто встречающиеся заболевания и расскажу о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать при кормлении грудью.

* Острые кишечные и респираторные (вирусные или бактериальные) инфекции, ветряная оспа, корь, простой герпес, паротит, краснуха, цитомегаловирус (если малыш доношен), инфекционный мононуклеоз

Грудное вскармливание разрешено при нетяжелом течении этих заболеваний и соблюдении правил гигиены мамой: ношение медицинской маски (защитит малыша от случайного попадания микрочастиц слюны и слизистых выделений из носа), мытье рук (вирусы и бактерии смываются), ежедневная влажная уборка в помещении и так далее.

К тому же, мама уже заразна за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, поскольку вирусы или бактерии попадают в организм ранее, чем возникают признаки недомогания. Стало быть, кроха уже может быть заражен на момент начала заболевания у мамы.

Более того, в мамином организме вырабатываются антитела против болезнетворных микроорганизмов, которые передаются крохе через грудное молоко и помогают бороться с недугом.

* Повышенная температура тела

Сама по себе не является противопоказанием для ГВ. В этом случае гораздо важнее ориентироваться на общее состояние матери и самое заболевание, вызвавшего повышение температуры тела.

Если самочувствие мамы позволяет, то кормить малютку грудью можно после нормализации температуры тела при помощи лекарственных средств. Во время ГВ разрешены для применения препараты только на основе Парацетамола (например, Панадол, Тайленол) или Ибупрофена (например, Нурофен, Бруфен).

Рекомендуется сбивать повышенную температуру тела, если она выше 38С. Поскольку грудное молоко может менять свои вкусовые качества при высокой температуре тела, поэтому малыш иногда отказывается от маминой груди.

* Закрытые формы туберкулеза легких

Мама не выделяет в окружающую среду туберкулезную палочку. Поэтому ГВ допускается. Однако даже в этом случае вопрос о ГВ решается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, принимаемых мамой препаратов (например, при приеме ПАСК или Рифабутина ГВ не рекомендуется) и других условий.

* Вирусный гепатит В и С

Грудное вскармливание разрешено. Однако ребенка необходимо привить против вирусного гепатита В по схеме, рекомендованной в национальном календаре прививок Календарь профилактических прививок.

Случаи заражения ребенка через грудное молоко вирусным гепатитом В или С не зафиксированы. Однако ГВ всё же рекомендуется осуществлять при помощи специальных силиконовых накладок на грудь, чтобы не травмировался сосок. При появлении глубоких кровоточащих трещин на сосках от ГВ следует воздержаться до полного их заживления.

* Простой герпес

Не является противопоказанием для ГВ. Исключение — появление герпетических высыпаний на сосках. В этом случае ГВ прекращается на семь дней с момента появления самых первых высыпаний. Далее оно возобновляется, поскольку высыпания уже не представляют собой опасности. Однако если появляются новые подсыпания, то семидневный интервал перерыва в ГВ уже отсчитывается от них.

Кроме того, для предотвращения заражения ребенка вирусом герпеса следует мыть руки часто с мылом и воздержаться от поцелуев.

* Гонорея

ГВ не прекращается, но малыш и все члены семьи должны пройти эффективное профилактическое лечение против возбудителя заболевания. Выбор препарата осуществляется врачом.

* Вирусный гепатит А

ГВ не противопоказано. При этом недуге больной заразен лишь до появления желтушности кожных покровов и видимых слизистых оболочек (вирусы уже не выделяются в окружающую среду). Тогда как до появления желтухи (безжелтушный период длится 1-2 недели) у мамы могут иметься симптомы, похожие на ОРВИ: повышение температуры тела, головная боль, кашель, насморк и другие. То есть, мама иногда даже не догадывается об истинной причине своего недомогания и, разумеется, кормит ребенка грудью. Поэтому прекращение ГВ после появления желтухи не имеет смыла. И если общее состояние мамы позволяет, то она может кормить кроху грудью.

* Коклюш

Грудное вскармливание продолжается. Однако малютка должен получить профилактическое лечение препаратами, разрешенными для применения у детей.

* Мастит

Воспаление молочной железы в период грудного вскармливания. Он развивается на фоне застоя молока (лактостаза) в молочной железе и присоединения инфекции. Встречается наиболее часто у первородящих.

При мастите в стадии уплотнения (в начале заболевания) грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудь нуждается в постоянном опорожнении, чтобы молоко не застаивалось, не создавая условия для усугубления течения мастита.

Если заболевание прогрессирует, то в молочной железе начинаются гнойные процессы. Симптомы — покраснение кожи молочной железы и появление на ней участков размягчения (говорит об образовании полости, заполненной гноем), высокая температура тела и другие симптомы.

В этом случае лечение проводится хирургическим способом — вскрытие гнойного очага.

Перед операцией здоровая грудь сцеживается, ведь кроху необходимо кормить на протяжении нескольких часов.

Если операция проводится под местным обезболиванием, то малыша, как правило, прикладывают к здоровой груди спустя шесть часов после оперативного вмешательства, если под общим, то — двенадцать часов. Далее вопрос о кормлении малютки больной грудью решается индивидуально в зависимости от исхода операции.

* Оперативные вмешательства (например, по поводу аппендицита)

ГВ не противопоказано. Его можно возобновить спустя двенадцать часов после оперативного вмешательства под общим обезболиванием. Однако лишь в том случае, если самочувствие мамы хорошее.

Мамино молоко — идеальная еда для грудничка, начиная с рождения и до 6 месячного возраста, ведь с ним кроха получает всё необходимое. Поэтому при отсутствии острой необходимости грудное вскармливание продолжается. Однако, к сожалению, развиваются непредвиденные ситуации, при которых временно грудное вскармливание следует прервать на период лечения. В этом случае поможет «молочный банк» — запас грудного молока дома в морозильной или холодильной камере.

Узнайте, как его организовать в домашних условиях, прочитав статью Как запасти грудное молоко.

P.S. Помните, что при любом недомогании лучше обращаться к врачу как можно раньше. Поскольку в этом случае доктор вам назначит вовремя необходимые лекарственные препараты, которые совместимы с ГВ, а выздоровление наступит в разы быстрее.

Ну, а если всё же придется отказаться от кормления ребенка грудью, то ненадолго.

Если мама заболела. Можно ли кормить грудью?

Болезнь мамы и кормление грудью. Сохранение грудного вскармливания при заболеваниях кормящей мамы

Комар ЕкатеринаЕкатерина Комар врач-неонатолог

Нередко случается так, что в период кормления грудью мама испытывает то или иное недомогание, чувствует себя нездоровой, сталкивается с необходимостью принимать лекарственные препараты. Как быть в этой ситуации? Как правильно организовать вскармливание, чтобы не навредить малышу?

Если мама заболела. Можно ли кормить грудью?

Причины, по которым кормящая мама может быть нездорова, можно разделить на три основные группы: обострения хронических заболеваний, острые вирусные и острые бактериальные инфекции. От того, какая именно из этих причин вызвала заболевание матери, и будет зависеть тактика вскармливания.

В любом случае возникновение противопоказаний для продолжения грудного вскармливания обосновано тем, что при ряде заболеваний возбудители или их токсины могут проникнуть в кровь заболевшей матери и, соответственно, в грудное молоко, способствуя тем самым возникновению заболевания и у ребенка. Другой предпосылкой, которая может осложнить грудное вскармливание, является необходимость кормящей матери принимать во время заболевания медикаментозные препараты, нежелательные или прямо противопоказанные маленьким детям в силу их токсичности.

Рассмотрим каждую из возможных ситуаций.

Острые заболевания при кормлении грудью

При появлении признаков острого заболевания прежде всего нужно по возможности защитить малыша от риска инфицирования воздушно-капельным путем (если мама чихает, кашляет, просто дышит на малыша). В наибольшей мере это относится к респираторным вирусным и бактериальным инфекциям. Желательно при первых же признаках болезни изолировать мать новорожденного ребенка. В тех случаях, когда изоляция невозможна, кроватку малыша необходимо поставить как можно дальше от кровати матери.

Следующее, что необходимо сделать, — проконсультироваться с врачом и провести лабораторное исследование крови (общий анализ крови).

Если заболевание матери относится к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям (ОРЗ), для предупреждения инфицирования малыша будет достаточно временной изоляции на время сна и систематических проветриваний помещения. Вирусы (именно они подавляющем большинстве случаев являются возбудителями заболевания) очень летучи и при проветривании легко удаляются из комнаты. Для усиления эффекта проветривания можно пользовать противовирусные свойства чеснока. Содержащиеся в нем фитонциды (летучие пахучие вещества, губительно воздействующие на вирусы) весьма эффективны в отношении многих вирусов. Рекомендуется очистить несколько зубчиков чеснока, раздавить их и разместить вокруг детской кроватки. Можно расставить несколько небольших сосудов с полученной чесночной пастой на тумбочке, пеленальном столике в непосредственной близости от ребенка. Чеснок нужно менять не реже трех раз в день, так как эфирные масла, содержащие фитонциды, очень быстро улетучиваются.

Читать еще:  Парацетамол годовалому ребенку как давать

Кормить ребенка и осуществлять уход за ним нужно только в четырехслойной марлевой или одноразовой повязке, причем менять ее необходимо каждые 2-3 часа.

Для профилактики возникновения ОРЗ у крохи можно использовать бактерицидную (ультрафиолетовую) лампу, разместить ее в комнате, в которой находится малыш, и 4-5 раз в день включать на 10-15 минут.

В подавляющем большинстве случаев при ОРЗ грудное вскармливание не противопоказано. Надо отметить и тот факт, что во время болезни в организме матери вырабатываются защитные антитела к возбудителю, вызвавшему данное заболевание. Эти антитела передаются малышу и служат для него защитой.

После осмотра матери лечащим врачом, проведения лабораторных исследований, а также назначения необходимого ей лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Как известно, многие медикаменты проникают в грудное молоко, пусть и в очень незначительной концентрации, и далеко не все они безобидны для ребенка. Как правило, при назначении лечения учитывается тот факт, что пациентка кормит грудью, следовательно, подход к выбору лекарств бывает особенно тщательным. Но, тем не менее, будет не лишним услышать мнение педиатра о возможности и безопасности для ребенка продолжения грудного вскармливания во время приема каждого из назначенных препаратов.

Зачастую, если состояние кормящей матери удовлетворительное, при простудных заболеваниях можно обойтись применением фитопрепаратов — различных лекарственных чаев, настоек, микстур. Весьма эффективны гомеопатические препараты, которые не противопоказаны при кормлении грудью.

Всегда необходимо помнить о том, что применение матерью любого лекарства может вызвать у ребенка аллергию. Особенно на это нужно обращать внимание в том случае, если в роду есть люди, страдающие тем или иным аллергическим заболеванием — бронхиальной астмой, экземой, аллергическим насморком и т.п. В любом случае (а в случаях с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью — особенно) следует отдавать предпочтение медикаментам с как можно меньшим количеством компонентов. Наибольшее число аллергических осложнений возникает при использовании именно комбинированных препаратов.

Обращайте внимание на то, в какой степени тот или иной препарат проникает в молоко — это всегда указывается в аннотации. Если есть возможность, остановите свой выбор на препаратах местного действия — аэрозолях, ингаляциях, мазях, полосканиях.

При повышении температуры тела лучше использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола — он не противопоказан даже самым маленьким детям и безвреден в той ничтожной концентрации, в которой проникает в молоко при приеме внутрь.

Иногда прием травяных чаев бывает достаточно эффективным, и использование медикаментозных препаратов не потребуется, однако лекарственные травы тоже должны быть назначены врачом. Он же подтвердит совместимость их приема с грудным вскармливанием.

Особое внимание следует уделить тем случаям, когда для лечения кормящей матери необходимо назначение антибиотиков. Не все они в одинаковой степени проникают в грудное молоко, и не все антибиотики в равной степени оказывают нежелательное воздействие на организм малыша. Наиболее явным побочным эффектом от проводимой антибактериальной терапии является нарушение микробного равновесия кишечника — дисбактериоз. Однако некоторые группы антибиотиков оказывают более выраженное влияние на микрофлору кишечника, в то время как другие действуют более щадяще. Разумеется, при выборе антибиотика для лечения кормящей матери врач отдаст предпочтение тем из них, которые проникают в молоко в наименьшей степени, и тем, которые менее агрессивны в отношении здоровой микрофлоры кишечника.

Бывают случаи, когда матери приходится принимать антибиотики, назначение которых весьма нежелательно для ребенка. Так, например, некоторые из аминогликозидов обладают такими побочными эффектами, как понижение слуха, нарушение функции почек. Особенно выраженно эти побочные эффекты могут проявляться при воздействии на организм новорожденного. В том случае, когда обойтись без назначения одного из таких антибиотиков невозможно, решается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания.

Особо следует остановиться на такой, к сожалению, нередкой инфекции, как гнойный мастит (воспаление молочной железы). Хотя это заболевание и не относится к абсолютным противопоказаниям к грудному вскармливанию со стороны матери, к продолжению вскармливания следует отнестись с большой осторожностью. Дело в том, что одним из наиболее распространенных возбудителей этого серьезного заболевания является золотистый стафилококк. При наличии в молочной железе очага гнойного воспаления молоко практически всегда оказывается инфицировано им. Следовательно, получая молоко от матери, страдающей этим заболеванием, ребенок так или иначе инфицируется золотистым стафилококком, что само по себе нежелательно. Кроме того, при лечении гнойного мастита используются антибактериальные препараты, проникающие в молоко в максимальной степени (для того чтобы оказывать терапевтическое воздействие на очаг воспаления). Таким образом, ребенок не только подвергается риску инфицирования микроорганизмом, способным вызвать гнойную инфекцию у самого малыша и вызывающим достаточно выраженную аллергизацию организма, но и получает в высокой концентрации медикаментозные препараты, далеко не безопасные для него. Именно поэтому при развившемся гнойном мастите акушеры-гинекологи и педиатры чаще всего принимают решение о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Если мама заболела. Можно ли кормить грудью?

При этом молодой маме рекомендуют регулярно (в дневное время каждые 3 часа, в ночное — каждые 5 часов) сцеживать молоко для сохранения возможности возобновления грудного вскармливания.

Режим — это важно!
Если кормящая мама заболела, то, кроме всех вышеперечисленных мер, ей следует уделять особое внимание своему режиму, для того чтобы возросшая нагрузка на ее организм не привела к сокращению количества выделяющегося молока. Режим ее дня должен быть максимально щадящим: заболевшая мама должна иметь достаточно времени для сна, ее необходимо оградить от хлопот по хозяйству, дав возможность ее организму преодолеть болезнь в наиболее сжатые сроки.

Все лечебные мероприятия необходимо проводить под наблюдением врача, особенно если заболевание возникло в течение первых полутора месяцев после родов, так как в этот период организм женщины наиболее уязвим, и многие заболевания могут протекать с осложнениями. Неразумно также совершенно отказываться от лечения медикаментами, когда необходимость этого велика. Оценить тяжесть состояния заболевшей мамы и сделать вывод о возможностях лечения может только врач.

Обострение хронических заболеваний в период кормления грудью

В том случае, когда недомогание вызвано обострением хронического заболевания, такого, как тонзиллит, гайморит, бронхит, гастрит, противопоказаний к продолжению грудного вскармливания обычно не возникает. Состояние мамы может колебаться от вполне удовлетворительного до среднетяжелого, однако непосредственной угрозы для ребенка обострение не представляет. Хронические заболевания вне стадии обострения представляют собой достаточно вялотекущий процесс, во многих случаях проявления и лабораторные признаки заболевания отсутствуют. При возникновении обострения процесс активизируется, однако существенную роль играет тот факт, что иммунитет матери находится в состоянии напряжения вследствие давнего «знакомства» с причиной болезни и не позволяет процессу стать общим, генерализованным. Процесс как бы локализуется в том органе, который страдает при нем, соответственно и возбудитель (если он есть) в кровь и молоко не проникает.

Из всех существующих хронических инфекционных заболеваний только четыре инфекции могут стать препятствием для прикладывания к груди. Это активный туберкулез, ВИЧ, вирусный гепатит В и С, сифилис. Правда, нет однозначного ответа на вопрос, является обнаружение одной из этих инфекций у матери абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию или нет. Существует риск инфицирования ребенка при любой из этих инфекций, поэтому вопрос, как правило, решается в пользу отказа от трудного вскармливания.

Любая другая хроническая вирусная или бактериальная инфекция не является противопоказанием для прикладывания к груди.

В связи с тем, что мама и ее малыш находятся в тесном контакте, любое инфекционное заболевание матери является серьезной угрозой и здоровью малыша. Потому лучшей профилактикой инфекционных заболеваний у ребенка является профилактика этих заболеваний у матери.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector