Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диабет и сопутствующее заболевание

Диабет и сопутствующее заболевание

Исследуйте сахар крови каждые 2-3 часа. Если уровнь сахара крови превышает 15 ммоль/л, должно быть введено дополнительное количество инсулина короткого действия для предотвращения образования ацетона.

Исследование ацетона в моче

Часто исследуйте мочу на ацетон, когда у Вашего ребенка температура. Ацетон, возникший вследствие высокого уровня сахара крови и высокой температуры, опасен.

Необходимо начать лечение введением дополнительных малых доз инсулина короткого действия каждые 2-4 часа. Это дополнительное введение инсулина должно быть продолжено до тех пор, пока определяется ацетон в моче. Ацетон может быть причиной развития таких симптомов, как боль в животе, тошнота и рвота. Если уровень ацетона достигает высоких значений,, это может приводить к опасному состоянию, называемому кетоацидозом. Кетоацидоз может привести к потере сознания и смерти.

Иногда низкий уровень сахара крови может привести к образованию ацетона. Этот «голодный ацетон» может образовываться, когда у ребенка рвота или просто плохой аппетит и он не может есть. В этом случае ацетон не приводит к кетоацидозу. Лечением «голодного ацетона» является сахар или еда, но не дополнительное количество инсулина.

Инсулин

Никогда не забывайте вводить Вашему ребенку инсулин. Может возникнуть необходимость изменить тип или дозу инсулина. Если у ребенка высокая температура, ему может потребоваться больше инсулина. Если у ребенка рвота, ему может потребоваться меньше инсулина. В любом случае, помните, что Ваш ребенок всегда нуждается в инсулине.

Еда и напитки

Влияние болезни на сахар крови может быть непредсказуемым. Иногда, даже если у ребенка плохой аппетит во время болезни, уровень сахара крови остается нормальным или очень высоким. Давайте ребенку небольшое количество сока, фрукты или молочные продукты с постоянными интервалами и исследуйте сахар крови каждые 2-3 часа. Уровень сахара должен удерживаться между 5 и 10 ммоль/л.

Если вводятся дополнительные дозы инсулина короткого действия для лечения ацетона, уровень сахара крови ребенка должен по-прежнему поддерживаться с помощью небольших количеств еды или напитка, такого как сок.

Если у ребенка рвота, очень важно давать маленькими глотками сок и сладкий лимонад. Можно дать небольшое количество конфет (леденцов). Если у ребенка продолжается рвота и уровень сахара крови продолжает падать, проконсультируйтесь с доктором. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация в клинику.

Особые проблемы

Когда уровень сахара крови высокий, риск инфицирования ран и порезов увеличивается и процессы заживления замедляются.

Заключение

Никогда не стесняйтесь обращаться к специалистам по диабету за помощью, особенно если больны очень маленькие дети, когда рвота приводит к очень низкому сахару крови или в моче присутствует ацетон. Врач определит, нуждается ли ребенок в специальном лечении.

Помните, что лечение диабета является только частью заботы о больном ребенке. Сопутствующее заболевание может потребовать лечения, например антибиотиками, или другую медицинскую помощь. Обратите внимание на общее состояние ребенка и симтомы заболевания. Никогда не сомневайтесь — обращаться ли за помощью к врачу Вашего ребенка или к медицинской сестре.

ДИАБЕТ И СОПУТСТВУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ У ПОДРОСТКОВ

Сопутствующее заболевание, особенно протекающее с высокой температурой, может быстро повлиять на сахар крови и привести к кетоацидозу. Это опасное состояние, лечением которого тебе необходимо заняться немедленно, несмотря на то, что ты болен. Не забывай измерять температуру, сахар крови и исследовать мочу на ацетон как минимум каждые 2-3 часа, когда ты болен.

  • Когда у тебя высокая температура и сахар крови выше 15 ммоль/л, сделай 2-4 единицы инсулина короткого действия дополнительно к твоей обычной дозе с целью предотвращения образования ацетона
  • Когда у тебя высокий сахар в крови и ацетон в моче, ты должен продолжать введение малых доз инсулина короткого действия каждые 2-4 часа, пока не исчезнет ацетон и сахар крови не снизится ниже 10 ммоль/л. Ты также не должен забывать пить много жидкости: небольшое количество сладкой жидкости, например сока, через равные интервалы, чтобы поддерживать уровень сахара крови, а также большое количество воды или напитков без сахара
  • Когда у тебя рвота и низкий сахар крови, очень важно, чтобы ты ел или пил что-то сладкое. Попробуй съесть сахар, пососать кусочек твердой карамели или выпить маленькими глотками сладкую жидкость
  • Когда у тебя низкий сахар крови в результате рвоты, некоторое количество ацетона может появиться в моче. Это называется «голодный ацетон». Этот ацетон не опасен. Он исчезает, когда ты начинаешь есть, но не от введения инсулина. Обычно необходимо вводить меньше инсулина, когда у тебя рвота
  • Никогда не прекращай вводить инсулин. Тебе необходимо отрегулировать дозу инсулина или вводить другой тип инсулина, когда ты болен. Если у тебя высокая температура, тебе требуется инсулина больше, чем обычно. Даже если у тебя плохой аппетит, сахар крови может быть нормальным или высоким. Тебе всегда нужно вводить инсулин

КОГДА ВЫЗЫВАТЬ «СКОРУЮ ПОМОЩЬ»

Вы должны вызвать «скорую помощь» ребенку, если:

  • Вы ощущаете тревогу, наблюдая за ребенком дома
  • у Вашего ребенка продолжается рвота, особенно если у него/нее рвотные массы зеленоватого цвета
  • Ваш ребенок вялый или ведет себя неестественно
  • у Вашего ребенка тяжелое и частое дыхание
  • у Вашего ребенка резкая боль в животе
  • у Вашего ребенка высокий сахар крови и определяется ацетон в моче, несмотря на несколько инъекций инсулина короткого действия

СХЕМА ПРИ ВЫСОКОМ САХАРЕ КРОВИ И КЕТОАЦИДОЗЕ

Тип инсулина в настоящее время:
Причина декомпенсации:
Повышенная температура со вчерашнего вечера, сниженный аппетит, пьет хорошо.

Имя: Мальчик, 10 лет, болен диабетом в течение 3 лет

СХЕМА ПРИ НИЗКОМ САХАРЕ КРОВИ И РВОТЕ/ДИАРЕЕ

Тип инсулина:
Причина декомпенсации:
Рвота и диарея. Температуры нет.

Ацетон у детей. Записки врача Василия Чайки

Что нужно сделать в первую очередь маме? Нужно дать ребенку сладкий чай, а папу отправить в аптеку за специальными полосками (тест-система на ацетон).

А теперь давайте боле детально разберем «болезнь» под названием ацетон.

Сразу хочу отметить, что такой болезни нет и это особое состояние, которое возникает при нарушении обмена веществ и связано с истощением запасов гликогена для производства энергии.

У ДЕТЕЙ ЕСТЬ ОСОБЕННОСТИ:

1) не большие запасы гликогена в мышцах и печени (у взрослых это 500-600 гр, у детей 50-70 гр.)
2) интенсивнее происходит обмен веществ;
3. низкая активность ферментов поджелудочной железы (возрастает с развитием ребенка)
4. не «стабильный» уровень глюкозы в крови.

Теперь немного углубимся, как это развивается.

Читать еще:  Аллергические заболевания кожи у детей

У ребенка возникает ПОВЫШЕННАЯ потребность в энергии (перевозбуждение, переутомление, болезни, голодание и т.д.) Первый источник, из которого ребенок получает энергию — ГЛЮКОЗА в КРОВИ. Но хватает ее на считаные минуты. Затем организм ребенка обращается к другому источнику — ГЛИКОГЕН, который находится в мышечной ткани и печени. Но и этого источника хватает на несколько часов. Затем организм обращается к «тяжёлой артиллерии» — ЖИРЫ. Они не могут сразу превратится в необходимую энергию, а сначала образуются промежуточные вещества. Их ещё называют кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-окимасляная кислоты). Если кетоновых тел образуется мало, то они успевают полностью утилизироваться тканями (мышцы, сердце, мозг). Если же их много — тогда они начинают выводиться почками, легкими и кишечником.

Давайте сделаем первые логические ВЫВОДЫ:

1) ацетон это не болезнь, а особое состояние растущего организма ребенка вследствие дефицита глюкозы;
2) ацетон развивается, когда начинают РАСЩЕПЛЯТЬСЯ ЖИРЫ и образование кетоновых тел больше, чем организм может переработать.

Сейчас разберем, как проявляется ацетон.

При повышении уровня кетоновых тел в крови ребенка они:

  • раздражают рвотный центр головного мозга, и возникает рвота;
  • раздражают оболочки желудочно-кишечного тракта и возникает боль в животе (часть кетоновых тел выводится через кишечник);
  • подавляют центр голода и ребенку не хочется кушать.

Подтверждение данного состояния

Поскольку на нюх полагаться нельзя, для 100% подтверждения используют специальную ТЕСТ-СИСТЕМУ на ацетон в виде полосок. Как ими пользоваться — вы берёте одну полоску и опускаете в горшок или другую емкость с мочой ребенка. Также можно попросить ребенка просто пописать на полоску. Если через 3 мин полоска изменит свой цвет с белого на фиолетовый, то у ребенка ацетон. На упаковке тест-системы есть шкала, где вы можете сравнивать цвет и соответственно степень ацетона (от + до ++++).

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ

Если же у ребенка ацетон ++, +++ и есть рвота, тогда необходимо давать минимум жидкости (50-100 мл) которая содержит высокую концентрацию глюкозы. Для этого используют 40% раствор глюкозы в ампулах. Ампулу открывают и наливают раствор в чайную (5мл) или десертную (10 мл) ложку и дают ребенку. Достаточно 2 ампул на 1 раз. Повторить нужно через 2-3 раза в день. Для предотвращения рвоты используют метоклопрамид (Церукал) в виде инъекций. Дозировка 0,1 мл/кг веса ребенка за одно введение. Можно вводить до 3 раз в сутки.

ВАЖНО.

Поить ребёнка нужно между приступами рвоты. Если же рвота постоянно — сначала метоклопрамид и через 10 мин поить.
Если же ацетон ++++, есть рвота (3-4 раза) и ребенок пьет — тогда можно отпаивать (регидратационная терапия) в домашних условиях.
Если же у ребенка ацетон ++++, рвота и он не может пить, тогда лучше сразу ехать в больницу, поскольку единым возможным методом введения глюкозы является внутривенное введение (капельница с 10% глюкозой).

ЗАПОМНИТЕ:

а) ребенок должен получать именно глюкозу, поскольку она очень быстро всасывается из желудка в кровь. В природе, наиболее быстроусвояемая глюкоза находится в изюме и ее еще называют винный сахар или декстроза. Фруктоза и другие сахара всасываются в разы дольше и это приводит к потере времени и неэффективности проведенных мероприятий;
б) жидкость, в которой находится глюкоза, должна иметь такую же температуру как тело ребенка, потому что организм не тратит время на ее нагревание и жидкость сразу всасывается;
в) поить ребенка нужно, но только дробно и небольшими порциями (2-3 глотка или 1-2 чайные ложки) каждые 5-10 мин. Критерий, что проводимые мероприятия эффективны — ребенок писает каждые 1,5-2 часа;
г) поить нужно на протяжении дня и при том ацетон будет снижаться (иногда до полного «0» — белая полоска). Но после ночного сна (не пьет в это время), ацетон может подниматьс обратно.

Когда нужно бить ТРЕВОГУ и сразу обращаться с ребенком в больницу:

1) сухой язык;
2) плач без слез;
3) нет мочеиспускания больше 6 часов;
4) не пьет.

Диета при ацетонемическом синдроме:

  • все жиры, особенно растительные, и рыбий жир, в структуре которых много ненасыщенных жирных кислот;
  • бульоны мясные и рыбные, холодец;
  • субпродукты;
  • грибы;
  • бобовые: горох, чечевица, фасоль;
  • все продукты, в составе которых есть красители, пищевые добавки, усилители вкуса: майонезы, кетчупы, чипсы, колбасы и другие копчености;
  • все кисломолочные продукты: йогурт, кефир, ряженка и т.д.;
  • кислые овощи и фрукты: апельсины, киви, помидоры, баклажаны, шпинат, вареная капуста;
  • все напитки, содержащие кофеин и шоколад;
  • сдоба и хлеб.
  • все виды каши (без масла), кроме манной;
  • жидкость в виде компота из изюма или узвар (из сухофруктов);
  • сладкий чай.

Важно помнить, что не нужно заставлять ребенка кушать,то что Вам кажется правильным. Сначала дайте энергию в виде легкоусвояемой глюкозы в виде жидкости и только потом уже другую пищу.

МИФЫ в которые Вас заставляют верить:

1) Кока-кола (другие сладкие газированные напитки) очень хорошо помогает при ацетоне. Помогает количество сахара, которое находится в напитке, но негативное влияние (красители и консерванты) больше.
2) Ацетон это болезнь. Нет и Вы уже знаете почему.
3) Помогает шоколад. Нет, поскольку в шоколаде очень много жиров, которые запрещены при ацетоне у детей.
4) Нужно много пить жидкости за короткое время. Нет, поскольку это приведет к рвоте. Нужно дать небольшими порциями (5-10 мл) и часто (быстро всасываться).
5) Ребенок должен поголодать. Нет, нужно исключить жирную пищу и дать легкоусвояемые углеводы, поскольку голодание приведет к еще большему усилению ацетонемического синдрома.
6) Если возник ацетон, то это ребенок уже болен на сахарный диабет. Нет, поскольку только 3-5% детей с ацетонемическим синдромом имеют риск развития СД и для того, что бы быть спокойным нужно сдать анализ крови на глюкозу.

Дочитав до конца, Вы стали экспертом в области оказания первичной помощи ребенку при ацетонемическом синдроме и теперь с легкостью с ним справитесь, если возникнет такая необходимость.

Причины повышенного ацетона и первая помощь при этом

Причины повышенного ацетона и первая помощь при этомСтоит знать, что состояние повышенного ацетона быстро прогрессирует и оказывается довольно опасным для здоровья.

Состояние, когда повышается уровень ацетона в крови, называется ацетонемическим и чаще всего проявляется у детей до 7 лет. С возрастом организм перестраивается, и эта проблема каким-то образом решается сама собой. Что же влияет на это состояние и что желать родителям в такой ситуации?

Повышению ацетона может возникнуть по нескольким причинам. Это могут быть достаточно сильные физические нагрузки, стрессовое состояние, наличие жирной пищи в рационе и инфекционная болезнь. Каждое из этих состояний требует большой затраты энергии. Обычно ее наш организм получает ее из глюкозы, которую преобразовывает в гликоген. А у малыша запасы гликогена маленькие. А когда они еще и исчерпываются, то организм начинает брать энергию из жиров, которые из-за этого распадаются на глюкозу и ацетон. Поэтому можно заключить, что ацетонемическое состояние наступает из-за нехватки глюкозы в организме.

Читать еще:  Особенности и симптомы акклиматизации у детей

Выявить состояние повышенного ацетона можно по появлению характерного запаха ацетона изо рта. Запах еще может быть похожим на запах прелых яблок. Ребенок начинает жаловаться на общую слабость, боли в животе и иногда на немного повышается температура, тошнота, рвота, которая усиливается при попытке выпить воду. У мочи тоже возникает резкий запах ацетона.

Выяснить, насколько увеличено количество ацетона, можно с помощью тест-полосок, которые продаются в любой аптеке. Если ацетон у ребенка повышается часто, такой тест должен всегда быть в домашней аптечке. Делают диагностику просто – окунают полоску в мочу на несколько секунд. Когда повышение незначительное (++) – с таким состояние можно справиться в домашних условиях. Если же тест показал результат выше этого – следует немедленно вызывать детскую неотложку, так как такое состояние – прямая угроза здоровью ребенка.

Чтобы ребенку помочь в таком состоянии при появлении первых симптомов следует напоить малыша сладким чаем (лучше с фруктозой, чем с сахаром). Можно дать таблетку глюкозы и постараться не допустить рвоту. Если этого не удалось избежать и ребенок начал рвать, ему дают пить по 1 чайной ложечке каждые 5 минут чая, компота или щелочной минеральной воды. Много воды сразу давать нельзя – это может спровоцировать приступ рвоты (избыток ацетона раздражает рвотный центр). Также стоит понемногу давать малышу сорбенты, но ни в коем случае не надо пытаться накормить ребенка.

В такой ситуации стоит записаться на прием к врачу гастроэнтерологу и эндокринологу. Такое состояние может значить начало сахарного диабета. Чают сдачу анализов крови и мочи, также порекомендуют пройти УЗИ органов ЖКТ.

В первые дни после стабилизации состояния нужно соблюдать строгую диету, питаться часто и дробно, исключить из рациона ребенка жирную и острую еду, кислые фрукты, сдобу и слоеное тесто. Ребенку желательно пропить курс витаминов, особенно весной, когда выбор свежих овощей и фруктов без нитратов небольшой. Также важно исключить всевозможные стрессовые ситуации в жизни вашего ребенка.

Повышенный ацетон (психосоматика)

Для того чтобы понять причину некоторых заболеваний, необходимо понимать природу отдельных органических веществ и химических элементов. Ведь очень часто при заболеваниях из организма выводятся те или иные продукты жизнедеятельности, либо наоборот накапливаются организмом в огромных количествах. Так при подагре задерживается мочевая кислота, при порче зубов вымывается кальций из организма, при диабете не усваивается глюкоза. Но ведь не спроста так происходит. Повышенный ацетон, как и любое заболевание является следствием нашего характера, поведения и действий. Да и утверждение «подобное притягивает себе подобное» проверено многими.

Для того, чтобы разобраться в причинах задержки ацетона в крови, вначале необходимо разобраться с « психологическим » характером самого ацетона. Ацетон — это вещество, суть которого заключается в стремлении выделиться среди общей массы. Он, двигаясь в толпе, хочет выйти на передний план и показать себя. При этом он считает, что там, впереди будут раздавать призы и награды. Но если возникают трудности, если его атакуют, и он не получает ожидаемой успешности и признания, тогда он обижается и отступает. Важно понять, что у ацетона нет силы и своей прочной позиции, он слишком летуч. Ацетон гонится за позитивом, не ожидая, что можно конкретно получить по голове.

А теперь необходимо переложить этот характер на человека. Люди, которые имеют проблемы с повышенным ацетоном, позеры и демонстраторы. Они хотят славы и успеха, они не хотят быть такими, как все, а стремятся выделиться среди общей «серой массы». Но при этом они не хотят за эту славу иметь проблем, лишений, лишней войны и разборок. Они изначально слабые, неподготовленные к отрицательным сценариям но при этом имеют претензии к окружению в признании. С учетом изначальной слабости, кроме повышенного ацетона у ребенка могут возникать проблемы с зубами (кариес).

Часто повышенный ацетон у детей, причем после 12 лет резко проблема с ацетоном проходит. В данном случае необходимо разбираться с родителями и их воспитанием. Это дети, родители которых постоянно стремятся своих чад выставить напоказ. Это родители-хвастунишки, у которых именно их отпрыск «самый-самый-самый». Ребенок лучше всех в классе знает математику, лучше всех танцует и в два годика уже умел считать до 100. Сами же родители, пытаясь проявить себя через ребенка и таким образом реализоваться, загоняют ребенка на повышенный ацетон. Ведь ребенок не имеет такой мотивации, она ему насажена и запрограммирована. Да и главное, сил реализовать все ожидания своих родителей он не имеет в достаточной степени. Отдельно стоит добавить, что ребенок слишком сильно возвышен и поднят на пьедестал, он не готов принимать критику и негативную информацию о самом себе. Да и откуда этому навыку взяться, если он постоянно «самый-самый-самый». Чтобы убрать повышенный ацетон у детей (психосоматика), рекомендуем ознакомиться со статьей Ирины Семчук «Гармоничные отношения, или почему из «половинок» нельзя сложить целое».

Заметьте, проблема с ацетоном возникла недавно. И дело не в том, что сейчас появились супер-приборы, которые позволяют его сразу измерить. В Советском Союзе о нем не знали, и это не было настолько обширным заболеванием. Все дело в том, что сама система воспитания в Союзе была построена на том, что выделяться среди общей массы считалось зазорным, непригодным поведением. Все должны быть равны и похожи, выскочек травили и атаковали, стремясь коллективно поставить в общий ряд. А сейчас уже такого системного ограничения нет, и многие родители стремятся немного подняться и выделиться среди остальных, при этом травмируя своих же детей. Покупаются детям модные вещи, последние модели телефонов, дети отправляются на навороченные курсы, и все направлено на стремление к успеху и лидерству. Вместо того, чтобы принять ребенка таким, какой он есть, из него лепят будущего « харизматичного лидера » . Вместо того, чтобы усилить ребенка и научить его понимать суть происходящего, его просто накачивают «крутизной» и «понтами».

Читать еще:  Амоксициллин как давать ребенку 4 года

В результате проблема с повышенным ацетоном будет непосредственно касаться других органов человека. Первое — это печень, которая не может переваривать жиры, то есть решать сложного рода задачи, и не имеет запаса силы и прочности держать негативные сценарии долго. Во вторую очередь почки, как сигнал о внушаемости и запутанности, когда человек стремится быть угодным остальным в ущерб себе, до конца не понимает своих глубинных мотивов и врет себе в сокровенном. В третью очередь мочевая система, как сигнал о завышенном морализме и страдании от неуспешности. И напоследок, рвота, как стремление избавиться от того, что уже попало внутрь и не может быть переварено желудком.

Общий анализ мочи в Москве

Общий клинический анализ мочи — это физико-химическое исследование мочи (ее количества, цвета, прозрачности, удельного веса, кислотности, запаха) и микроскопическое изучение ее осадка. Здоровым людям рекомендуется сдавать этот анализ 1-2 раза в год, больным с патологиями почек — по назначению врача регулярно для контроля состояния мочевыделительной системы.

  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат

Приём и исследование биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Комплексы с этим исследованием

  • Здоровый ребёнок 1 050 ₽
  • Обследование во время беременности. 1 триместр 16 690 ₽
  • Планирование беременности. Клинические показатели 6 630 ₽
  • Скрининг почек 1 270 ₽
  • Вступление в ЭКО 23 020 ₽

Когда нужно сдавать анализ Общий анализ мочи?

  1. Комплексное обследование и динамический мониторинг пациентов;
  2. Профилактическое обследование;
  3. Подозрение на заболевания почек и мочевыделительной системы;
  4. Мониторинг пациентов в ходе лечения почечных патологий и после курса терапии;
  5. Контроль состояния почек при приеме нефротоксичных лекарств.

Подробное описание исследования

Общий анализ мочи относится к общеклиническим анализам и назначается врачом как для оценки общего состояния организма, так и при подозрении на конкретные патологии. Этот анализ — одна из отправных точек в диагностике и лечении множества болезней. Он позволяет выявить наличие воспаления, заподозрить ряд скрыто протекающих заболеваний и назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.

Особенности и преимущества методики

Velocity iChem, IQ 200 SPrint/IRIS.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Гемотест, Почки (скрининг)

Использованная литература

  1. Долгов, В.В., Меньшиков, В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2-х томах. ГЭОТАР-Медиа, 2013.
  2. Free, H. Urinalysis in Clinical Laboratory Practice. — CRC Press, 2018. — 476 p.
  3. Fischbach, F., Dunning, M. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. — Lippincott Williams & Wilkins, 2009. — 1350 p.

Другие названия этого исследования

Подготовка к исследованию

Детям до 2 лет — любая порция утренней мочи, минимум 20 мл.
Биоматериал на исследования «Общий анализ мочи» и «Анализ мочи по Нечипоренко» рекомендуется сдавать в разные дни.

  1. Накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.
  2. Обращаем Ваше внимание, что в лабораторное отделение доставляется биоматериал только в пробирке для мочи с красно-желтой крышкой (согласно инструкции по взятию).
  3. Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
  4. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после ее окончания.
  5. За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свекла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу.
  6. Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
  7. С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Для этого первые 5-10 мл мочи слить и собрать в контейнер все части порции, не менее 80 мл.
  8. Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2-х часов после его наполнения в отделение лаборатории.

Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.

Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Снижение: недостаточный прием жидкости, интенсивное потоотделение, болезни сердечно-сосудистой системы, обширные ожоги, почечная недостаточность. Другая возможная причина — нарушение оттока мочи из-за закупорки мочевыводящих путей камнем или сдавления опухолью. Также к снижению количества выделяемой мочи приводит потеря жидкости: рвота, диарея, кровотечения.

Увеличение: обильное питье, прием диуретиков, болезни почек и сердца, сахарный и несахарный диабет.

Темный цвет возникает из-за попадания в мочу компонентов желчи — билирубина или при высокой концентрации уробилиногена.
Белесый оттенок — присутствие в моче белка, гноя, солей, наличие слизи и клеток.
Темная окраска мочи — прием некоторых медикаментов.
Моча цвета пива — патологии печени и желчевыводящих путей.
Кровь в моче придает ей красный оттенок.
Окрашивать мочу могут также пищевые красители, свекла, морковь.

Прозрачность (мутность) мочи

Помутнение может быть вызвано присутствием элементов крови —эритроцитов, лейкоцитов, других клеток (эпителия), бактерий, жира и солей.

Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) возникает из-за снижения концетрационной способности почек, полиурии, чрезмерного питья, приема мочегонных препаратов.

Повышение удельного веса (гиперстенурия) наблюдается при гломерулонефрите, при сердечно-сосудистой недостаточности. При увеличении количества выделяемой мочи высокий удельный вес указывает на сахарный диабет.

Повышенная кислотность: преобладание мяса в рационе, гипокалиемия, сахарный диабет, подагра.

Щелочная: инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, чрезмерное выведение солей из-за диареи или обильной рвоты.

Ацетоновый — кетонурия
Фекалий — инфицирование кишечной палочкой
Зловонный — гнойные заболевания мочевыделительных путей
Потных ног — глутаровая ацидемия (тип II), изовалериановая ацидемия
Затхлый — фенилкетонурия
Хмельный — мальасорбция метионина
Гниющей рыбы — триметиламинурия
Аммиака — цистит

В норме моча стерильна, но в поле зрения могут попадать лейкоциты в количестве не более 1-2 клеток. Увеличение их количества означает инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях.

Эритроциты в осадке могут быть единичные, больше наблюдается при воспалении мочевыводящих путей и почек, мочекаменной болезни и некоторых системных заболеваниях.

Клетки плоского эпителия обнаруживаются до 3 штук в поле зрения, в норме не должны выявляться клетки почечного и переходного эпителия.

Появление в моче цилиндров: почечная патология с протеинурией, лейкоцитурией, гематурией при тяжёлом течении гломерулонефрита, пиелонефрита, нефротического синдрома и при выраженной интоксикации.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector