Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколько воды давать ребенку

Сколько воды давать ребенку?

Потребности детского организма несколько отличаются от потребностей взрослого. Поэтому родители задаются такими вопросами, как «Сколько воды давать ребенку?» и «Какова норма ее потребления в день?». При этом, несомненно, важно не только количество жидкости, но и ее качественные характеристики.

У каждого малыша свои потребности – почему?

Одни малыши пьют охотно и много, другие порой категорически отказываются от воды. Стараясь ответить на вопрос «Сколько воды давать ребенку?», важно учитывать его индивидуальные потребности, которые могут зависеть от следующих факторов:

  • образа жизни;
  • особенностей обмена ве­ществ;
  • типа питания;
  • окружающей температуры;
  • двигательной активности.

Например, если малыш находится исключительно на грудном вскармливании, то потребность пить отдельно еще и воду у него будет минимальной, ведь материнское молоко уже на 85 % состоит из воды.

Поэтому, по мнению специалистов, такие детки уже обеспечены всеми нужными питательными веществами. Считается, что в большинстве случаев до достижения полугодовалого возраста в том, чтобы грудничок выпивал еще и воду, нет необходимости.

Однако стоит отметить, что на практике в первые месяцы жизни малышу все же может потребоваться питьевая вода. Чаще всего это связано с жаркой погодой (когда аппетит малыша снижается, а вот жажда, наоборот, увеличивается), сухим воздухом в комнате. Также важным фактором, влияющим на то, сколько воды ребенок должен выпивать в день, может стать употребление кормящей мамой жирной, острой и сладкой пищи. Допаивание необходимо, когда малыш заболевает, в частности, если его мучают повышенная температура, рвота, понос. Если ребенок находится в постоянном беспокойстве и отказывается от груди, попробуйте давать ему немного воды – 1 чайную ложечку: если он пьет охотно, значит, нуждается в таком питье (речь идет исключительно о воде, предназначенной специально для детей).

Если ребенок уже подрос, кушает и пьет самостоятельно, вы должны правильно организовать для него рациональное питание, исключить перекусы «всухомятку», от которых также зависит, сколько воды он употребляет. Но помните: если малыш слишком часто просит пить, это может быть тревожным сигналом, поэтому при первых же подозрениях следует обратиться к врачу.

Возраст имеет значение

Итак, сколько воды в день нужно пить ребенку? Норма потребления в зависимости от возраста и массы тела малыша выглядит следующим образом:

  • от 6 до 9 месяцев – 100-125 мл/кг;
  • от 9 месяцев до 1 года – 100-110 мл/кг;
  • от 1 года до 3 лет – 100 мл/кг.

При этом важно понимать, что в каждом случае все рассчитывается индивидуально: ведь мама интуитивно чувствует, сколько воды можно давать малышу, а ребенок в свою очередь постепенно понимает, как сообщить о том, что он хочет пить.

Когда малыш питается детскими смесями, получаемой с едой жидкости может быть вполне достаточно. А при введении в рацион соков детский организм начинает получать новые минеральные вещества, углеводы, витамины; сколько – зависит от состава сока. Дети до 1 года должны выпивать не более 60-120 мл в день таких напитков. С 1 года до 3 лет – не более 150 мл. Возможно также включение в рацион домашних компотов, морсов, но в качестве десерта, а не питья. До 2 лет давать ребенку чай отдельно от приемов пищи не стоит, поскольку он снижает всасывание железа.

И, конечно, в любом возрасте рекомендуется пить простую чистую воду. Оптимальный вариант – вода, прошедшая очистку в специальном фильтре для детей.

Регидрон ® (Rehydron) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Регидрон ®

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, кристаллический; приготовленный раствор прозрачный, бесцветный.

1 пак.1 л готового р-ра
натрия хлорид3.5 г59.9 ммоль
калия хлорид2.5 г33.5 ммоль
натрия цитрат2.9 г9.9 ммоль
декстроза10 г55.5 ммоль
 в т.ч.
 Na +89.6 ммоль
 K +33.5 ммоль
 Cl —93.4 ммоль
 цитрат9.9 ммоль

18.9 г — пакетики многослойные ламинированные (4) — пачки картонные.
18.9 г — пакетики многослойные ламинированные (20) — пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, кристаллический; приготовленный раствор прозрачный, бесцветный.

1 пак.1 л готового р-ра
натрия хлорид3.5 г59.9 ммоль
калия хлорид2.5 г33.5 ммоль
натрия цитрат2.9 г9.9 ммоль
декстроза10 г55.5 ммоль
 в т.ч.
 Na +89.6 ммоль
 K +33.5 ммоль
 Cl —93.4 ммоль
 цитрат9.9 ммоль

18.9 г — пакетики многослойные ламинированные (4) — пачки картонные.
18.9 г — пакетики многослойные ламинированные (20) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для регидратации для приема внутрь.

Регидрон ® применяется для коррекции дисбаланса электролитов и жидкости при диарее. Декстроза содействует абсорбции электролитов, что способствует коррекции метаболического ацидоза.

Осмолярность раствора составляет 282 мосм/л, рН — 8.2.

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства воды, электролитов и декстрозы, входящих в состав препарата, сходны с таковыми, содержащимися в организме человека.

Показания препарата Регидрон ®

  • пероральная регидратация и профилактика обезвоживания при острой диарее, сопровождающейся обезвоживанием легкой и средней степени.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
A09Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
E86Уменьшение объема жидкости (в т.ч. обезвоживание, гиповолемия)
K59.1Функциональная диарея

Режим дозирования

Содержимое одного пакетика растворяют в 1 л свежекипяченой охлажденной питьевой воды, приготовленный бесцветный раствор принимают внутрь. При необходимости раствор допускается вводить через назогастральный зонд (в условиях стационара).

Приготовленный раствор следует хранить в холодильнике (при температуре от 2° до 8°С); раствор следует употребить в течение 24 ч. Чтобы не нарушить действие препарата, в раствор не следует добавлять никакие другие компоненты.

Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить потерю массы тела и степень дегидратации.

Питание пациента или грудное вскармливание во время проведения пероральной регидрационной терапии прерывать не следует или следует продолжать сразу же после проведения регидратации. Во время лечения препаратом рекомендуется избегать приема пищи, богатой жирами и простыми углеводами (это может усугубить диарею).

Для предотвращения обезвоживания применение препарата Регидрон ® следует начинать, как только началась диарея. Обычно препарат требуется применять не более 3-4 дней, лечение прекращают с окончанием диареи.

Если возникла тошнота или рвота, раствор желательно принимать в охлажденном виде небольшими порциями (например, чайными ложками).

Для восполнения жидкости Регидрон ® принимают в течение первых 6-10 ч в количестве, которое вдвое превышает потерю массы тела, вызванную диареей. Например, если потеря массы тела составляет 400 г, объем раствора Регидрон ® составляет 800 мл. В течение этой фазы применение других жидкостей не требуется. Принимать пищу в первые 4 ч восполнения жидкости не рекомендуется. При приеме больших объемов возможно возникновение рвоты.

Если диарея продолжается, после коррекции дегидратации желательно принимать Регидрон ® и воду в течение 24 ч по следующей схеме:

Масса тела (кг)Общее количество требуемой жидкости (л)Регидрон (мл)Вода (мл)Другие жидкости (мл)
40-492.1900540660
50-592.31000600700
60-692.51100660740
70-792.71200720780
80-893.214008001000
90-993.615009001200
100 и более4170010001300

Побочное действие

У пациентов с нормальной функцией почек риск развития гипернатриемии или избыточного поступления воды низкий.

При слишком быстром приеме возможно возникновение рвоты.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелое обезвоживание;
  • кома;
  • кишечная непроходимость;
  • тяжелая рвота;
  • диарея, обусловленная холерой;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек.

Пациентам с почечной недостаточностью следует учитывать, что в составе препарата содержится калий.

Применение у детей

Особые указания

Учитывая состав лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность у пациентов с сахарным диабетом, нарушением функции печени или почек, а также у пациентов, соблюдающих диету с низким содержанием соли (натрия и/или калия).

У пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью и некоторыми другими хроническими заболеваниями диарея может вызывать существенное нарушение баланса жидкости или глюкозы. В связи с этим лечение диареи у таких пациентов может потребовать лабораторного контроля и госпитализации. Если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями, рекомендуемые дозы препарата превышать не следует.

Тяжелое обезвоживание (потеря массы тела >10%, прекращение выделения мочи) следует лечить с помощью в/в препаратов для регидратации, после чего допускается начать применение раствора Регидрон ® .

При необходимости в/в введения препаратов или при тяжелом обезвоживании или тяжелой рвоте, при снижении или прекращении выделения мочи применять Регидрон ® следует с осторожностью.

При рвоте следует подождать 10 мин после завершения приступа рвоты и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками.

Пациенту следует обратиться к врачу, если во время применения препарата Регидрон ® у него возникают следующие ситуации:

  • замедленная речь, раздражительность, быстрое утомление, сонливость, ступор;
  • температура повышается выше 39°С;
  • кровянистый стул;
  • непрекращающаяся рвота;
  • диарея длится более 2 дней;
  • сильные боли в животе.

При диарее, развивающейся при холере и ряде других тяжелых кишечных инфекций, применения раствора Регидрон ® в целях восполнения потери электролитов может быть недостаточно.

Лицам с почечной недостаточностью или находящимся на диете с низким содержанием калия следует учитывать, что в составе препарата содержится калий.

Использование в педиатрии

У детей следует применять другие растворы с более низким содержанием натрия и осмолярностью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Регидрон ® не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: при введении большого объема или высококонцентрированного раствора Регидрон ® (при нарушении правил приготовления раствора) может возникнуть гипернатриемия. Симптомы гипернатриемии включают слабость, нервно-мышечное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, кому, иногда — остановку дыхания. У пациентов со сниженной функцией почек может возникнуть гиперкалиемия, проявляющаяся нарушением ритма сердца, и слабость.

Лечение: при возникновении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу. Коррекцию водно-электролитного баланса следует проводить на основании данных лабораторных исследований.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не изучалось.

Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому может влиять на лекарственные препараты, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника.

Диарея сама по себе может изменять всасывание многих лекарственных препаратов, которые абсорбируются в тонкой или толстой кишке, или препаратов, в метаболизме которых имеет место кишечно-печеночная циркуляция.

Условия хранения препарата Регидрон ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

Чем кормить ребенка при поносе: меню для разных возрастов

Расстройства стула у детей может быть спровоцировано разнообразными причинами. Организм малыша может отреагировать таким образом на переедание. Диарея является следствием кишечной инфекции, а также одним из признаков заболеваний внутренних органов.

Разбираться с факторами, спровоцировавшими понос, должен врач после проведения анализов. Он же и назначит специальное лечение, если потребуется. Мамам же необходимо знать, чем кормить ребенка при поносе.

Если диарея спровоцирована заболеванием ЖКТ, то диету необходимо подбирать совместно с врачом, в зависимости от типа болезни. В более легких случаях можно придерживаться общих рекомендаций.

Прежде всего, мамам нужно запомнить: нельзя кормить ребенка во время поноса насильно. Вполне естественно, что в остром периоде болезни аппетита у малыша нет, поэтому не нужно его пичкать едой. Если ребенок поголодает один день, ничего ужасного с ним не случится. А вот пить ребенку нужно много, причем, не только воду, но и специальные растворы, которые защищают организм от последствий обезвоживания.

Чем кормить младенца?

Если заболевший ребенок находится на грудном вскармливании, то особо менять его режим питания нет необходимости. Вопрос, можно ли кормить ребенка грудью при поносе, может возникнуть только в том случае, что диарея отмечается у самой кормящей матери. Если мама отравилась или подхватила кишечную инфекцию, и заболевание протекает тяжело (с рвотой, повышением температуры и р.), то лучше на время лечения исключить грудное вскармливание.

В том случае, если мама здорова, то кормить грудью можно, как обычно, но, возможно с меньшими перерывами. Дело в том, что ослабленный ребенок может за одно кормление высасывать меньше молока, чем ему требуется.

Должна быть продумана и диета кормящей мамы при поносе у ребенка, так как одной из причин расстройства стула у младенца может стать любовь мамы к определенным продуктам.

Скорректировать диету матери довольно просто, нужно только быть внимательной и отмечать, после употребления, каких продуктов у малыша нарушается стул. Очень часто такую реакцию провоцируют овощи из семейства пасленовых – помидоры, баклажаны и пр. Но тут все индивидуально, поэтому можно дать только самые общие рекомендации.

Кормящей маме нужно отказаться от полуфабрикатов промышленного производства, колбас, копченостей, консервов. Не увлекаться продуктами, которые вызывают брожение в кишечнике (виноград, капуста, бобовые и пр.). Категорически следует исключить газированные напитки, майонез и кетчуп. Иногда грудные дети плохо реагируют, если кормящая мать любит жирное молоко и пьет его в больших количествах.

Если ребенка кормят адаптированными смесями, то возможно врач на период болезни порекомендует заменить продукт. В остром периоде болезни нужно предлагать порции меньшего объема, чем обычно, но чаще.

В период болезни следует исключить введение нового прикорма, но те продукты, которые ребенок уже ел, можно продолжать давать небольшими порциями. Не стоит давать только соки и фруктовое пюре, так как они оказывают слабительноедействие.

Диета для ребенка ясельного возраста

Если ребенку уже исполнился 1 год, то диета должна быть несколько другой. Если ребенок еще находится на грудном вскармливании, то отказываться от груди в период болезни и в течение 2-3 недель после нее нельзя.

Необходимо кормить годовалого ребенка при поносе легкой протертой пищей. Перейти на пюре, протертые кашки и супчики стоит и в том случае, если малышу уже исполнилось 2 года.

Очень полезен при поносе кисель, рисовый отвар. Эти продукты обволакивают органы ЖКТ, снимая раздражение. А вот от молока и молочных продуктов (ряженки, йогурта) в остром периоде стоит воздержаться. Кисломолочные напитки будут полезны после завершения болезни, то есть, когда стул будет оформленным. Стоит давать малышу кисломолочку с пре- и пробиотиками (ацидофильную простоквашу и пр.).

Если ребенку уже 2-3 года, то ему можно давать подсушенный хлеб. Свежая булка только усилит брожение, поэтому нужно давать именно сухарики.

Мясо и рыбу (естественно, нежирные) лучше давать в протертом виде или в виде паровых тефтелек. Свежие овощи временно лучше исключить, а вот тушенные давать можно (исключение свекла и капуста).

Нужно стараться даватьмалышу больше жидкости, но только не сладкой, сахар может только усугубить положение.

Диета для детей садиковского возраста

В 3-4 года ребенок, как правило, находится на общем столе. Стоит ли готовить ему отдельно, если у него случился понос? Если в семье придерживаются принципов здорового питания, то особой необходимости в этом нет. Однако некоторые правила все же стоит соблюдать.

Во-первых, стоит сократить объем порций, лучше давать ребенку кушать чаще. Например, пусть он съест на обед только суп, а второе блюдо ему стоит предложить часа через два.

Во-вторых, исключаются продукты, оказывающие послабляющее действие: дыня, абрикосы, сливы и пр. Нужно убрать из рациона сладости, если ребенок отказывается есть несладкую кашу, можно немного подсластить ее медом (если нет аллергии).

В-третьих, в рационе должно быть, как можно меньше жирного, исключается свинина, баранина, утка, гусь. Нужно выбирать и нежирную рыбу – треску, хек, минтай и пр. Даже весьма полезное растительное масло нужно в этот период употреблять в минимальных количествах. Нельзя давать пить какао, молоко, молочные коктейли.

Разумеется, в рационе не должно быть еды, которая не приносит пользы и здоровым детям 4-5 лет: сладкой газировки, копченостей, чипсов и пр.

Ну, а что же давать малышу в период болезни? Вот примерный перечень блюд:

  • каши на воде, за исключением пшеничной. Предпочтение овсянке, гречке, рису;
  • крупяные супы на вторичном бульоне или вегетарианские;

  • нежирное мясо протертое или в виде паровых котлет;
  • птицу (индейку или курицу) без кожи;
  • паровой омлет;
  • творог нежирный;
  • овощи: отварную брокколи, кабачок, морковь;
  • сухарики, сухое печенье;
  • кисели, отвар из ягод черемухи, черники, шиповника;
  • яблоки, только не сырые, а печеные.

Что можно есть после болезни?

После того, как стул у ребенка нормализовался, стоит еще около недели придерживаться щадящей диеты. В это время стоит постараться обойтись без добавок, то есть не увеличивать резко порции. Если у ребенка хороший аппетит, лучше предлагать ему еду чаще, но объем пищи должен быть небольшим. Помните, что после диареи организм ребенка восстановится только через пару недель, поэтому старайтесь не нагружать пищеварительный тракт.

Цельное молоко, в том числе и молочные каши, стоит вводить в меню не ранее, чем через на 7 сутки после выздоровления. К этому времени меню можно будет дополнить свежими овощами. А вот пищу жирную нужно ограничивать не менее двух недель, впрочем, чрезмерно жирные продукты не полезны и здоровому ребенку.

Некоторые детки после выздоровления радуют маму отменным аппетитом, другие же, напротив, плохо кушают еще некоторое время. Не стоит переживать, организмы у всех разные, поэтому и восстановление проходит индивидуально. Проконсультируйтесь с педиатром, если он не найдет причин для тревоги, то нужно будет просто запастись терпением, аппетит со временем восстановится.

Расстройство стула у детей

Расстройство стула у детей

Лето – это не только долгожданная пора отдыха с детьми, но, увы, и повышенный риск возникновения проблем «у бегемотиков с животиками». Желудочно-кишечные болезни – абсолютные лидеры среди летних заболеваний. У медиков для расстройств пищеварения в летнее время даже припасен термин «летний понос». Изменения в питании в результате изобилия свежих, «с грядки», овощей и фруктов; немытые руки; поездки за город или к морю – все это для части из нас приводит к одному финалу – диарее. Чаще всего, конечно же, эта беда случается с детками
Неумолимая статистика утверждает, что летом возрастает сезонная заболеваемость острыми кишечными инфекциями (ОКИ). Причиной инфекции могут стать вирусы, бактерии, а также продукты их жизнедеятельности (токсины). Бактерии и вирусы просто обожают жару и размножаются в ней с превеликим удовольствием.

Микробам легче проникнуть в наш организм в жаркое время года, потому что:

Попав в желудок, а оттуда в кишечник, микробы начинают активно размножаться и продуцируют различные токсины. При этом ощущается недомогание: общая вялость, слабость, плохой аппетит, тяжесть в желудке. И только когда микроб выделил большое количество токсинов, появляются боли в животе, рвота, понос. Все это может сопровождаться повышением температуры тела с ознобами. В среднем с момента попадания микробов в организм расстройство стула начинается через 6–48 часов.

При нарушении правил хранения легко инфицируются и становятся наиболее опасными следующие продукты: недоваренное мясо, особенно мясо птицы; сырые яйца (наиболее вероятный возбудитель – сальмонелла); молочные продукты (особенно творог); кремовые пирожные (опасность представляют стафилококк и энтеропатогенная кишечная палочка).

Для лечения кишечных инфекций необходимо убить микробов, избавить организм от токсинов, восстановить водный баланс. Следует отметить, что рвота и диарея – это своего рода защитные реакции, таким образом организм избавляется от чужеродных веществ. Поэтому не нужно всеми силами пытаться их подавить. Нужно только помочь организму восполнить потерю жидкости.

Первая помощь ребенку

Родителям, заподозрившим у ребенка кишечную инфекцию, необходимо срочно вызвать врача на дом. Обязательно сохраните стул ребенка в банке и покажите его врачу. Если нет возможности быстро проконсультировать ребенка у доктора, можно давать ему пить, сколько выпьет, следующий раствор: на один стакан кипяченой воды – одну столовую ложку сахара и три четверти чайной ложки соли. Пока стул не закрепился, не кормите ребенка в течение первых суток, а только поите этим раствором. Затем начинайте кормить его небольшими порциями, но чаще обычного (5–7 раз в день) кефиром, рисовой кашей на воде, рисовым отваром. Продолжайте давать указанный раствор в перерывах между кормлениями. После осмотра врача следуйте всем его рекомендациям.

Несварение

Однако нарушение стула из-за кишечных инфекций – это лишь вершина айсберга. Не менее частой причиной диареи у детей является неправильное питание – увлечение сладостями, переедание, а также резкое изменение рациона. У детей процесс пищеварения имеет ряд особенностей: более чувствительная слизистая оболочка желудка и кишечника, низкая активность пищеварительных ферментов. Эти особенности делают деток более уязвимыми по сравнению со взрослыми к любым изменениям в питании.

Некоторые родители считают, что лето – время, когда их чадо должно беспрерывно поглощать свежие овощи и фрукты, дабы детский организм запасся витаминами на год вперед. В этом кроется огромное заблуждение – нельзя «навитаминизироваться» впрок. Из того, что мы съедаем, усваивается ровно столько витаминов, сколько необходимо организму на данный момент. А вот преобладание клетчатки в рационе оказывает свое действие в виде послабления стула. Не стоит забывать еще и о том, что многие овощи и фрукты даже в небольших количествах обладают послабляющим действием. Среди них: капуста, свекла, огурцы, помидоры, яблоки, слива, абрикосы, виноград, инжир, ревень, дыня.

Как готовить рисовый отвар:
Чайную ложку риса залить 6 чашками воды и кипятить на медленном огне 25–30 минут, процедить через марлю, остудить. Пить по одной столовой ложке (детям школьного возраста) или по одной чайной ложке (дошкольникам) 3 раза в день.

Советы на лето

В самый разгар сезона натуральных витаминов хочется дать несколько советов. Особенно тщательно следите за соблюдением ребенком правил личной гигиены – мытьем рук после посещения туалета и перед едой.

Тщательно мойте овощи и фрукты под проточной водой и после этого ополаскивайте их очищенной или кипяченой водой.

Без сожаления выбрасывайте недоброкачественные и хранящиеся без надлежащих условий продукты.

Не ешьте пищу, приготовленную в явно антисанитарных условиях.

В поездках пользуйтесь либо кипяченой, либо бутылочной водой для питья, приготовления еды, мытья фруктов и овощей, чистки зубов. Помните, что плохо термически обработанные мясо, рыба, яйца, вода могут стать источником инфекции.

Не переходите исключительно на растительную пищу – в рационе обязательно должны быть и углеводистые продукты (хлеб, картофель, рис, макароны, каши).

Если у ребенка все же расстроился стул, то после его нормализации несколько дней не включайте в рацион молоко и плотную пищу. Отдайте предпочтение легкоусваиваемым продуктам, которые не будут раздражать желудок или стимулировать деятельность кишечника. К ним относятся: мясо, курица и рыба (вареные или запеченные без приправ), вареные яйца, рис, бананы, печеный картофель.

Излишнюю активность кишечника можно ослабить, включив в питание вязкую пищу – кисели, муссы и желе. Чтобы не допустить раздражения кожи вокруг анального отверстия из-за диареи, исключите использование туалетной бумаги. Подмывайте ребенка после каждого опорожнения кишечника теплой водой с мылом. Просушивайте кожу промежности мягким хлопчатым полотенцем, избегая трущих движений.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Какая может быть реакция у ребенка после прививки от гриппа?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector