Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дискинезия желчного пузыря: типы болезни, первые симптомы и тактика лечения

Дискинезия желчного пузыря: типы болезни, первые симптомы и тактика лечения

Дискинезия желчного пузыря – это расстройство, при котором нарушается моторика желчного пузыря и его протоков. Из-за этого желчь поступает в двенадцатиперстную кишку в неадекватном количестве, что ведет к расстройству процесса пищеварения.

Проверьте себя

Различают два типа дискинезии: гипомоторную и гипермоторную.

При гипомоторном типе желчный пузырь и протоки сокращаются вяло, поэтому желчь застаивается в пузыре, а в двенадцатиперстную кишку поступает в малом количестве. Ее часто недостаточно для переваривания пищи. Данный вид расстройства дает о себе знать тупой болью или ощущением тяжести в правом подреберье (боль может отдавать в правую руку, правую сторону груди). Также может возникать подташнивание, горечь во рту, вздутие живота, наблюдается неустойчивый стул (то запор, то диарея), иногда – рвота желчью.

Важно

Дискинезия желчного пузыря – распространенное заболевание, и причин, ведущих к нему, много.

Наследственная предрасположенность: нередко дети пациентов, страдающих дискинезией, тоже сталкиваются с этой проблемой

Анатомические особенности, например, перетяжки в желчном пузыре и перегибы органа, которые нарушают нормальное сокращение желчевыводящих путей.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: моторика желчного пузыря и его протоков может нарушаться на фоне язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, гастрита, гастродуоденита.

Однако далеко не всегда корень проблемы – в органах пищеварения. Развитию дискинезии могут способствовать сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и даже хроническая лор-инфекция.

Огромную роль играет эмоциональное состояние человека: моторика зависит от состояния нервной системы, поэтому при хронических стрессах, неврозах, депрессии могут возникать нарушения.

Проблемы с оттоком желчи нередко наблюдаются у женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Один из важнейших факторов риска – неправильное питание. Избыток жирной, острой пищи в рационе, обильные трапезы (особенно если перед этим вы долго не ели) увеличивают риск дискинезии.

SOS!

Гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей ведет к застою желчи, поэтому является одним из факторов риска образования желчных камней, то есть развития желчнокаменной болезни.

Памятка пациенту

Лечение дискинезии зависит от ее типа. При гипомоторной ДЖВП важно активизировать моторику желчного пузыря и его протоков. Для этого обычно используются желчегонные препараты. При гипермоторном типе назначают в основном спазмолитики, которые помогают расслабить желчные пути и уменьшить боль.

Людям, страдающим гипермоторным типом дискинезии, врачи рекомендуют запомнить правило трех Ж. Оно таково: из меню нужно исключить Жирное, Жареное и Желтки яиц – на фоне употребления таких продуктов и блюд больным обычно становится плохо. При гипомоторном типе яйца есть можно.

При гипермоторном типе в диете должно быть много продуктов, богатых магнием – он способствует уменьшению спазма. К ним относится гречка, пшено, цельнозерновой хлеб (но не сдоба!), зелень.

Препараты
ЖелчегонныеСпазмолитики

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Желчнокаменная болезнь: симптомы и причины

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – это образование камней (конкрементов) в желчном пузыре и в желчных протоках. Заболевание также называется холелитиаз . По данным медицинской статистики, данное заболевание встречается у каждого пятого жителя Украины. Аналогичная тенденция наблюдается и в странах Европы. В группу повышенного риска холелитиаза также входят пациенты с избыточным весом, сахарным диабетом второго типа и малоподвижным образом жизни.

С возрастом количество больных только увеличивается. Как ни странно, иногда камни в желчном пузыре встречаются даже у 10-13-летних детей. Главной причиной такого «омоложения» болезни считается несбалансированное питание с преобладанием фастфуда.

Причины желчнокаменной болезни

Основной причиной ЖКБ является изменение свойств желчи. Из-за застоя, солевые частицы желчи выпадают в осадок, скапливаются и образуют холестериновые кристаллы. Данные уплотнения мешают оттоку желчи через проток , вызывая воспаление желчного пузыря.

Факторов, которые провоцируют застой и образование конкрементов, достаточно много:

  • избыток холестерина ;
  • сидячая работа и отсутствие регулярных физических нагрузок;
  • дискинезия или снижение моторики желчного пузыря;
  • нерегулярное и несбалансированное питание;
  • заболевания поджелудочной железы и органов желудочно-кишечного тракта;
  • употребление большого количества жирной пищи;
  • прием гормональных препаратов;
  • беременность.

Типы нарушений обмена веществ влияют на структуру и виды камней в желчном пузыре . Кроме холестериновых существуют пигментные конкременты .

Типы желчных камней:

  • холестериновые (наиболее распространенный вид камней желтого цвета, состоящие из нерастворенного холестерина);
  • пигментные (темно-коричневые или черные камни из-за большого количества пигмента билирубина желчи).

Симптомы желчнокаменной болезни

В течение первых 3-5 лет холелитиаз протекает бессимптомно. Иногда у пациента могут возникать такие неоднозначные симптомы как горечь во рту или неприятный запах, тошнота, рвота.

Чаще всего, конкременты мигрируют по желчным путям, не вызывая дискомфорта. Но, примерно, в 40% случаев, происходит закупорка желчных путей, в результате которой возникает механическая желтуха или так называемая печеночная колика.

Симптомы желчнокаменной болезни:

  • боли в животе, отдающие в правое подреберье или эпигастральную область;
  • распространение боли в спину, под правую лопатку, плечо;
  • тошнота;
  • рвота.

В большинстве случаев, боль может быть очень сильной и не прерываться от 15-60 минут до 6-12 часов.

Если же сильная боль не отступает больше 12 часов, и кроме нее у больного повышается температура, возникает рвота, то вероятнее всего желчнокаменная болезнь осложнилась острым холециститом.

В таких случаях надо срочно вызывать скорую помощь или обращаться в хирургический стационар.

Преимущества хирургического лечения желчнокаменной болезни в ADONIS

  1. Комплексный подход. В стоимость операции входит: бесплатная предоперационная консультация хирурга, послеоперационное УЗИ.
  2. Современные операционные, оснащенные эндоскопическим оборудованием, ультразвуковым атравматичным скальпелем и другим оборудованием.
  3. Диагностическое оборудование из США и Европы последних лет: МРТ , КТ.
  4. Опытные хирурги, с клиническим стажем более 15 лет.
  5. Комфортные стационары для быстрого послеоперационного восстановления.
  6. Возможность комплексной послеоперационной реабилитации в современном отделении ADONIS на Подоле .

Диагностика желчнокаменной болезни

Диагностика желчнокаменной болезни

Основным способом диагностики желчнокаменной болезни является ультразвуковое исследование брюшной полости.

Более точно определить изменения в течении болезни можно с помощью более дорогостоящей процедуры — компьютерной томографии (КТ), МРТ или эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии желчных протоков (ЭРХПГ). Медицинский центр ADONIS располагает всеми необходимыми ресурсами для проведения любого вида диагностических процедур.

Лечение камней в желчном пузыре

В клинике ADONIS для лечения ЖКБ применяют как терапевтические, так и хирургические методы.

Согласно медицинским стандартам, пациенту с наличием небольших камней в желчном (до 2-3 см) возможно лечение ЖКБ без операции. В случае, если заболевание протекает бессимптомно, гастроэнтерологи рекомендуют специальное диетическое питание, физическую активность, снижение лишнего веса.

Консервативное лечение камней в желчном пузыре предусматривает использование препаратов урсодезоксихолевой кислоты, спазмолитиков и других препаратов, по назначению врача.

Чем опасна желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь опасна своими осложнениями: желчным перитонитом, разрывом стенки желчного пузыря и другими. По статистике, эти жизнеугрожающие состояния развиваются примерно в 30% случаев.

Если долгое время камни в желчном пузыре не имели должного лечения, возможно присоединение вторичной инфекции, что может привести к сепсису и другим осложнениям. Также длительный воспалительный процесс повышает риск развития рака желчного пузыря.

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни

Если же положительная динамика отсутствует, а напротив, возникает острая симптоматика, пациенту назначают хирургическое лечение.

Хирурги клиники ADONIS успешно проводят операции по удалению желчного пузыря — как открытую полостную так и малотравматичную лапароскопическую холецистэктомию.

Показания к проведению операции:

  • хронический калькулезный холецистит ;
  • холестероз и полипоз желчного пузыря;
  • острый холецистит ;
  • бессимптомный холецистолитиаз.

При желчнокаменной болезни лечение с помощью оперативного вмешательства назначается только после тщательного обследования. Опытные хирурги ADONIS удаляют желчный пузырь через мини-проколы с минимальной кровопотерей, не оставляя рубцов и шрамов. Пациент возвращается к привычному режиму уже на 2 сутки.

В комфортных условиях и с внимательным уходом персонала время пребывания в стационаре пролетает быстро и незаметно.

Но первое время после операции важно помнить о рекомендациях врача и диете.

Питание при камнях в желчном пузыре

Диета — один из очень важных способов профилактики желчнокаменной болезни , ее лечения и мерой избежания осложнений . Главное, минимизировать употребление жирных, жареных и кислых блюд, меньше употреблять соленые и острые продукты. Не рекомендуется употребление горячей и холодной пищи. В меню должны быть легкоусвояемые растительные, мясные и молочные продукты.

Питаться при камнях желчи желательно часто, но небольшими порциями. Дробное питание в пять-шесть приемов пищи поможет снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Питание при камнях в желчном пузыре

При желчекаменной болезни разрешены:

  • нежирные сорта мяса птицы, кролика, теленка. Употреблять лучше в отварном или запеченном виде.
  • нежирные сорта рыбы;
  • разнообразные каши, желательно, на воде;
  • некислые фрукты, овощи и зелень в любом виде.;
  • картофельное пюре, различные салаты, заправленные минимальным количеством льняного, оливкового либо подсолнечного масла;
  • овощные, молочные и фруктовые супы;
  • нежирные молочные продукты, предпочтение лучше отдавать свежему обезжиренному творогу;
  • макаронные изделия и вчерашний подсушенный белый или серый хлеб.

Запрещенные продукты при желчнокаменной болезни

  • газированные напитки, кофе и алкоголь;
  • жареные блюда, жирные блюда;
  • бобовые (различные виды бобов, фасоль, горох, соя, нут, чечевица);
  • грибы;
  • сало, субпродукты и колбасные изделия;
  • свежий хлеб, печенье;
  • перловая и пшеничная каши;
  • мясные бульоны;
  • чеснок, редис, щавель.

Цены на удаление желчного пузыря

Удаление желчного пузыря, цена на которое зависит от категории сложности, в Киеве проводят опытные хирурги ADONIS в условия круглосуточного стационара.

В Инновационном хирургическо-диагностическом центре на Подоле есть возможность проведения всех диагностических исследований ( МРТ , КТ , УЗИ ) для выполнения оперативных вмешательств любой сложности.

Лечение холецистита в Киеве: где проводится

При симптомах острой желчной или печеночной колики, вам окажут высококвалифицированную медицинскую помощь в хирургических отделениях клиники ADONIS по адресам:

Как записаться на консультацию или операцию

Если у вас присутствуют симптомы обострения желчнокаменной болезни сразу обращайтесь за помощью в ADONIS. Опытные хирурги круглосуточного стационара всегда окажут вам ургентную медицинскую помощь, проведя щадящее удаление желчного лапароскопией .

Записаться на консультацию к гастроэнтерологу или хирургу в ADONIS можно через форму обратной связи на сайте или в колл-центре клиники ADONIS по телефону:

Лечение дискинезии желчевыводящих путей в санатории

В Санатории Горный Краснодарский край успешно проводят лечение и реабилитацию пациентов с дискинезией желчевыводящих путей. Согласно статистике дискинезия желчевыводящих путей чаще всего встречается у женщин, а не у мужчин. Это заболевание встречается у людей с легковозбудимой нервной системой.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей?

Дискинезия желчевыводящих путей (далее ДЖВП) – это функциональное нарушение моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, что приводит к нарушению нормального поступления желчи в кишечник и нарушению пищеварения.

При отсутствии правильного лечения ДЖВП опасна развитием желчекаменной болезни. Застой желчи в желчном пузыре создает условия для развития воспаления и образования камней в желчном пузыре

Течение и симптомы дискинезии желчевыводящих путей:

Дискинезия может быть двух типов: спастическая и атоническая. Каждый тип дискинезии имеет свои особенности течения и лечения.

Дискинезия желчевыводящих путей симптомы:

  • Продолжительные тянущие боли в правом подреберье
  • Горький привкус
  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита
  • Нарушение стула
  • Вздутие живота
  • Перепады настроения

Причины ДЖВП. Диагностика.

  • Наследственность (гипотериоз)
  • Гормональные нарушения
  • Нарушение работы вегетативной нервной системы или центральной нервной системы
  • Воспалительный процесс
  • Паразитарный процесс

Для того чтобы выявить наличие дискинезии необходимо провести тщательное обследование, включающее в себя:

  • Биохимическое обследование
  • УЗ-исследование в сочетании с провокационными тестами
  • Гепатохолецистографию
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопию

Как лечат дискинезию желчевыводящих путей?

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у взрослых назначает строго врач. Тактика лечения зависит от типа ДЖВП.

При спастической форме все лечебные процедуры направлены на расслабление желчного пузыря и уменьшение спазма сфинктера пузыря.

При атонической форме ДЖВП лечение проводят с целью повышения моторики желчного пузыря и улучшения эвакуации содержимого желчного пузыря при поступлении пищи в ЖКТ.

Основные этапы санаторно-курортного лечения:

  • Ключевая задача и основной этап лечения ДЖВП — это диетотерапия. Диетолог санатория Горный составит меню исходя из особенностей течения заболевания. Необходимо помнить, что составленного меню нужно будет придерживаться все время.

Питание должно быть дробным, желательно каждые 4 часа, пища не должна быть горячей или холодной, нужно избегать переедания.

  • Кроме диетотерапии в санатории Горный широко используется терапия минеральной водой. Минеральная вода препятствует застою желчи в пузыре и нормализует обменные процессы. позволяет нормализовать моторику желчного пузыря. При гипермоторном типе уменьшить спазм сфинктера, а при гипомоторном, наоборот, усилить секрецию и эвакуацию желчи. . Лечебное плавание, душ Шарко, циркулярный душ благотворно влияют на микроциркуляцию. приведет в нормальный тонус весь организм .
  • Физиотерапия улучшает работу ЖКТ

Особенности лечения ДЖВП и общие рекомендации:

Лечение ДЖВП длительное и требует пересмотра всего образа жизни. При ДЖВП необходимо ответственно подходить к режиму питанию и следить за тем, какие блюда вы едите. Избегайте психоэмоциональные нагрузки. Пересмотрите свой рабочий график.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения:

В санаторий не следует ехать если у вас:

  • Острая форма заболевания
  • Острое инфекционное заболевание
  • Психическое заболевание

Результаты и последствия отсутствия лечения:

При лечении и соблюдении диеты можно добиться стойкой ремиссии на много лет. При отсутствии лечения или при не соблюдении рекомендаций врача возможно образование камней в желчном пузыре и развитии желчекаменной болезни

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Застой желчи в желчном пузыре у ребенка симптомы и лечение

Общая информация об исследовании

Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы. Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе внутрипеченочных желчевыводящих канальцев. Они затем объединяются в печеночные протоки, которые выходят за пределы печени и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник.

Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также посредством желчи выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна, она накапливается в желчном пузыре.

Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.

Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для чего используется исследование?

Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.

Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага – в кости.

Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

Когда назначается исследование?

Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в «печеночные пробы», используемые для оценки функции печени.

Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.

Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Народные средства лечения мушек перед глазами у ребенка и взрослого
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector