Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить гайморит, виды заболевания, причины, основные методы терапии

Как лечить гайморит, виды заболевания, причины, основные методы терапии

Гайморит – частный случай синусита, при котором воспалительный процесс затрагивает верхнечелюстную (гайморову) пазуху носа. Развитие этого заболевания наблюдается как у взрослых, так и детей, и обычно связано с наступлением холодов. Основная причина гайморита – попадание и активное развитие в гайморовой пазухе неспецифических микроорганизмов (стафилококков, стрептококков) и вирусов, проникающих в полость синуса из носа. Этот процесс чаще всего является осложнением перенесенных респираторных и вирусных заболеваний. Нередко в причинах развития патологии имеется аллергический компонент, способствующий воспалению гайморовой пазухи. Одонтогенный гайморит может развиться в результате патологических процессов в зубах, деснах и окружающих тканях (кариес, периодонтит).

Виды и симптомы

Острая форма простого катарального гайморита проявляется:

  • сильной (односторонней или двухсторонней) заложенностью носа, усиливающейся в лежачем положении;
  • неприятными ощущениями тяжести, жара (первые дни), распирания в области пазухи;
  • слизисто-серозными выделениями из носа (через 2-3 дня после развития заболевания), иногда – в значительном количестве при сморкании;
  • давящими головными болями;
  • повышением температуры с общей вялостью и разбитостью (интоксикация).

Гнойный гайморит протекает с аналогичными, но более выраженными жалобами. Характерные признаки нагноительного характера болезни – желто-зеленые вязкие выделения с неприятным запахом. Особенно тяжело протекает гнойный гайморит у ребенка. Усилившиеся боли могут отдавать в зубы, горло, приобрести пульсирующий, острый характер.

Аллергический гайморит чаще всего развивается в период цветения, при попадании аллергенной пыли в дыхательные пути, при воздействии химических и бытовых раздражителей. Особенность этой формы – быстрое развитие, сильный отек с появлением на коже сыпи, признаков конъюнктивита (покраснением глаз и слезотечением), потерей обоняния.

При любой форме встречается односторонний и двухсторонний гайморит.

Хроническая форма характеризуется периодическими обострениями болезни, протекающими длительно, но без высокой температуры и выраженной интоксикации.

Как лечить гайморит: консервативная терапия

Начинать лечение можно только после обращения к врачу-отоларингологу. Самолечение может быть бесполезным, а в худшем случае нанесет вред. Особую проблему составляет лечение гайморита при беременности.

При бактериальных формах гайморита, на фоне отсутствия противопоказаний, основная терапия базируется на приеме антибиотиков. При этом строго соблюдаются следующие правила:

  1. Необходимо определение чувствительности флоры к лекарству. Пока проводится лабораторное определение, пациенту назначается антибиотик широкого спектра действия.
  2. Нужно применять максимальную дозу антибиотика в строго установленное время, без перерывов.
  3. После определения чувствительности, при отсутствии эффекта от принимаемого препарата в течение 3-4 суток, антибиотик меняют.
  4. При длительном приеме необходимо дополнительное назначение противогрибковых препаратов (для избегания грибковых осложнений).

Особую осторожность назначения антибиотикотерапии следует соблюдать при лечении гайморита у детей.

Как лечить гайморит небактериального типа и чем дополнять антибиотикотерапию при бактериальной форме:

  1. При выраженной температурной и болевой реакции – противовоспалительные препараты с болеутоляющим эффектом и жаропонижающими свойствами.
  2. Облегчение носового дыхания достигается в первые 5-7 дней применением сосудосуживающих капель. Более длительный прием противопоказан из-за возможного развития осложнений.
  3. Формы аллергического гайморита требуют подбора антигистаминного средства.
  4. При тяжелых формах болезни лечение дополняется назначением кортикостероидов.

Лечение гайморита без прокола физиотерапевтическими методами

Физиотерапия применяется для устранения последствий перенесенной острой формы и для лечения хронического гайморита.

По показаниям используют:

  • воздействие на очаг болезни высокочастотным электромагнитным полем (УВЧ);
  • инфракрасное излучение лампы «Соллюкс»;
  • диадинамотерапию (ДДТ) – импульсное воздействие с частотой тока 50-100 Гц;
  • лазеротерапию;
  • введение лекарств в пазуху под давлением, с одновременным отсасыванием содержимого («кукушка») при помощи специально разработанных катетеров.

Консервативное лечение не всегда оказывает необходимое действие. Когда становится ясным, что лечения гайморита без прокола не избежать, врач предлагает более радикальные методы воздействия.

Хирургическое лечение

Показанием к этому виду лечения рассматриваемого заболевания является отсутствие результатов медикаментозных мер, а также запущенные, нелеченные случаи. Самым частым микрохирургическим вмешательством является прокол при гайморите, при котором специальную иглу вводят внутрь пазухи под местным обезболиванием. Затем полость промывается, при необходимости, в нее вводятся лекарственные вещества. Эта хирургическая процедура может повторяться необходимое количество раз.

Читать еще:  Мягкое небо у ребенка 5 лет причины и лечение

Что делать при гайморите, если проколы не дают ожидаемого эффекта? По показаниям проводят операции по вскрытию пазухи и прямой ее очистке (антростомию).

Хронический синусит

Хронический синусит — это воспаление в околоносовых пазухах, которое длится более 3 месяцев. Суть хронического синусита в том, что, из-за набухания воспалённой слизистой оболочки, естественные соустья околоносовых пазух блокируются. Вентиляция пазух нарушается, внутри скапливается слизь или гной. Снижение воздушности пазух и застой жидкости в них причиняют боль и приводят к стойкому нарушению дыхания.

Причиной хронического синусита чаще всего бывают инфекционные заболевания и механические препятствия в полости носа и пазух. Например, полипы полости носа, кисты околоносовых пазух или искривление носовой перегородки перекрывают соустья пазух и приводят к синуситу. В гайморову пазуху инфекция часто попадает через зуб: синусит возникает как осложнение после лечения, удаления или имплантации зубов верхней челюсти.

ВИДЫ ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА

Хронический синусит – это общий термин, обозначающий длительное воспаление в любой из околоносовых пазух.

Ставя диагноз, врачи используют вариации этого термина, чтобы уточнить, в какой конкретно околоносовой пазухе проблема. Например, бывает верхнечелюстной синусит (гайморит), этмоидит (воспаление в клетках решетчатого лабиринта), фронтит (воспаление в лобной пазухе), сфеноидит (в клиновидной пазухе). Если затронуто несколько пазух с одной стороны, заболевание называется гемисинусит, несколько пазух с двух сторон — полисинусит, а если все пазухи сразу – пансинусит. К диагнозу «синусит» принято добавлять основную причину, если она известна. Например, полипозный синусит (при росте полипов внутри пазух), гнойный синусит (вызванный бактериями) или одонтогенный синусит (связанный с инфекцией зуба).

СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА

Основные симптомы (бывают практически всегда):

  • Выделения из носа густые, непрозрачные.
  • Скопление густой слизи в носоглотке, ощущение стекания по задней стенке глотки.
  • Ощущение заложенности носа и затруднение носового дыхания.
  • Боль и ощущение тяжести, давления, распирания в лице (в области носа, переносицы, надбровий или лба).

Симптомами хронического синусита также могут быть:

  • Боль, отдающая в челюсть, в зубы, в ухо или в глаз.
  • Неприятный запах из носа и изо рта.
  • Нарушение обоняния.
  • Кашель.
  • Колебания температуры тела.
  • Снижение работоспособности.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС ХРОНИЧЕСКИЙ СИНУСИТ?

Если вы обнаружили у себя несколько из этих симптомов, и они долго не проходят после «обычной простуды», стоит обратиться к ЛОР врачу.

К синуситу стоит относиться очень серьёзно. Если затянувшийся гнойный синусит не лечить, то во время очередного обострения инфекция может разрушить кость и распространиться из пазухи на соседние органы (в глазницу или в головной мозг) или даже привести к сепсису. Особенно опасен хронический синусит для детей и пожилых пациентов.

КАКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРОВЕДЁТ ЛОР-ВРАЧ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ХРОНИЧЕСКИЙ СИНУСИТ?

  • Визуально оценит форму лица (нет ли отёка, покраснения, деформации в области пазух) и прощупает болезненные точки на лице.
  • Проведёт осмотр внутри полости носа (риноскопию или эндоскопию носа), оценит состояние слизистой оболочки и характер слизи в носу, проверит, нет ли механических препятствий в виде полипов или костных выростов.
  • Назначит компьютерную томографию околоносовых пазух (чтобы увидеть состояние костных стенок всех самых глубоких пазух и их содержимое).
  • Дополнительно, врач может назначить тесты на аллергены, анализы крови или посев отделяемого из носа для микробиологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА В ЛОР ЦЕНТРЕ

Клиника ЛОР Центр специализируется на лечении хронических синуситов у взрослых и детей. Лечение подбирается индивидуально после обследования, в зависимости от причины и степени тяжести синусита.

Консервативное лечение в ЛОР Центре: Врач назначит лекарства для промывания полости носа, снятия отёка, противовоспалительные препараты или антибиотики. Лечение хронического синусита может быть как в виде лекарств для приёма внутрь, так и в виде спреев, и в составе различных процедур:

  • Промывание пазух методом перемещения жидкостей «кукушка»;
  • Низкочастотная ультразвуковая терапия (синус – НУЗ);
  • Ингаляции лекарственных препаратов через нос;
  • Другие физиопроцедуры.
Читать еще:  Дрожжевые грибы на коже у ребенка причины и лечение

Хирургическое лечение синусита в ЛОР Центре:

Если основная причина хронического синусита – механическое нарушение вентиляции пазухи, то для излечения нужно устранить эту причину хирургическим путём. В таком случае ЛОР-хирург предложит различные варианты операций, например:

Неприятный запах изо рта — причины и методы лечения

Не редко на приёме у ЛОР врача пациенты, на ряду с другими жалобами, говорят о том, что их беспокоит неприятный запах изо рта. Это явление действительно для многих становится очень серьёзной психологической проблемой, преградой в общении с коллегами, близкими людьми, появляется неуверенность в себе. Зачастую человек сам может не замечать этого, т.к. уже адаптировался к своему запаху, а окружающие его люди, молча отдаляются, избегают тесного общения.

Неприятный запах изо рта (халитоз, галитоз)- от лат. halitosus- дыхание -от греч. окончания- osis- патологическое состояние- это симптом, т.е признак какого- либо заболевания зубочелюстной системы или ЛОР органов, желудочно- кишечного тракта и пр. Может беспокоить человека постоянно или возникать периодически, например, на голодный желудок или после приема пищи, и как правило, проходит после устранения причины основного заболевания. В данном случае не рассматривается запах, вызванный курением, приёмом алкоголя или острой экстрактивной пищи.

Почему возникает халитоз?

В основе лежит- нарушение соотношения аэробной и анаэробной микрофлоры, вследствие чего вырабатываются летучие сернистые (метилмеркаптан, сероводород и пр) и несернистые соединения (кадаверин, индол и т.д.), определяющие тип запаха: резкий, гнилостный и т.п.

Нужно знать: Неприятный запах изо рта по утрам после пробуждения – это нормальное явление, поскольку ночью слюноотделение уменьшается. К врачу следует обратиться, если запах не исчезает после утренней чистки зубов.

При заболеваниях ЛОР органов неприятный запах появляется не только изо рта, но и из носа. Халитоз сопровождает следующие заболевания

Халитоз сопровождает следующие заболевания

  • Инородное тело полости носа
  • Аденоидит (воспаление носоглоточной миндалины)острый и хронический
  • Риносинуситы (гаймориты): острый, хронический, полипозный, грибковый
  • Инородное тело придаточных пазух носа (чаще в/челюстных)
  • Озена
  • Передний сухой ринит
  • Острый и хронический тонзиллит, фарингит
  • Казеозные пробки в лакунах нёбных миндалин
  • Стоматит
  • Хронический фарингит (атрофический)
  • Хронический гиперпластический ларингит, особенно в сочетании с ГЭРБ
  • Острый гнойный ларингит

Галитоз может появляться при следующих заболеваниях внутренних органов:

  • инфекциях дыхательных путей: бронхоэктазы, абсцессы легкого;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, гастродуоденит, язва желудка, гастро- эзофагеальный рефлюкс и др.;
  • печеночной недостаточности (рыбный запах);
  • почечной недостаточности, азотемии (запах аммиакак или мочи);
  • диабетическом кетоацидозе (сладковатый фруктовый запах).

Как устранить проблему под названием халитоз?

Прежде всего- гигиена полости рта.

Лечение заболеваний полости рта у специалиста: гингивит, стоматит, кариес зубов и пр

Для лечения хронического тонзиллита и фарингита наиболее эффективным методом, на сегодняшний день, является аппарат «Тонзиллор» и насадка к нему «УЗОЛ» , которые позволяют не только промыть миндалины, но и обезвредить бактерии, которые поддерживают хронический воспалительный процес в слизистой и лимфоидной ткани ротоглотки. Используется эта методика в комплексе с физиотерапией, которую назначает физиотерапевт .

Аденоидит и риносинусит лечат комплексно: наряду с назначением препаратов для местного и системного применения, физиотерапии (по показаниям), назначается амбулаторное лечение: промывание полости носа и придаточных пазух методом перемещения по Проетцу , метод позволяет промыть все группы пазух носа, ввести в них лекарственное вещество.

При необходимости (чаще при осложнённых формах синуситов) лечение дополняется пункцией в/челюстных пазух.

Хирургическое лечение применяется в случае: полипозного синусита, инородного тела пазух, деформации носовой перегородки, декомпенсированной формы хронического тонзиллита, аденоидных вегетаций и пр.

Одновременно- лечение сопутствующей патологии у специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога и т.д.

Соблюдать правильный режим питания:

  • Регулярный приём пищи 3- 4 р/ день небольшими порциями
  • Увеличить количество клетчатки в рационе
  • Пить больше воды
  • Последний приём пищи за 2,5- 3 часа до сна
Читать еще:  Ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 12 лет

Избавиться от вредных привычек: курение, злоупотребление алкогольсодержащих напитков!

Будьте здоровы! И не забывайте: «Болезнь легче предупредить, чем лечить», а в наше время ещё и дешевле.

Что делать, если у ребенка из носа неприятно пахнет гноем, в чем причина запаха?

Насморк у ребенка появляется при простудных и аллергических заболеваниях. В большинстве случаев при своевременном лечении симптом болезни быстро проходит. Однако иногда родители замечают, что выделения из носа ребенка неприятно пахнут гноем. В чем причина появления неприятного аромата? Что делать, когда у малыша из носа появляется запах гноя?

Запах из носа при инфекционных ринитах, синуситах, фронтитах, гайморитах

Зеленые сопли с неприятным запахом появляются при развитии в носовых пазухах бактериальной инфекции. У детей бактерии могут проникнуть в носоглотку при ослаблении местного иммунитета вследствие простудного или вирусного заболевания. У малышей до 2-х лет гной в носу появляется при инфекционных ринитах.

После 2-х лет дети могут заболеть синуситом или гайморитом, а в 12 лет может развиться фронтит. Данные болезни имеют схожую симптоматику. Кроме гнойных, неприятно пахнущих сопель, проявляются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • повышенная температура тела;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • болевые ощущения в лобной части головы, челюсти;
  • ухудшение обоняния.

Причина запаха – посторонний предмет в носу

Иногда родители замечают, что у ребенка сопли текут только из одной ноздри, и через время из носа начинает неприятно пахнуть. Такие симптомы проявляются тогда, когда в носу у малыша длительное время находится посторонний предмет. Дети 3-6 лет очень любознательны. Они активно познают мир и иногда из интереса засовывают в нос бусинку, листочек, маленькую игрушку.

Обычно ребенок просовывает инородное тело в одну ноздрю. Через несколько дней предмет, находящийся в носовой полости, провоцирует развитие воспаления слизистой. В носу начинают размножаться бактерии, и появляется неприятный запах. Если в носоглотке находится предмет растительного происхождения, запах может быть интенсивнее из-за его гниения.

Запах гноя – следствие воспаления в результате травмы слизистой носа

Травмировать слизистую дети могут не только при засовывании предмета в носовую полость, но и при попытках оторвать пальцем засохшие корочки. Нарушение целостности внутреннего слоя носового эпителия провоцируют также следующие факторы:

  • сухой воздух в детской;
  • длительное применение сосудосуживающих капель;
  • неправильное лечение аллергического насморка;
  • низкий иммунитет;
  • недостаток витаминов и микроэлементов.

Редкая причина у детей – озена, или зловонный насморк

Озена – заболевание пазух носа, характерной особенностью которого является зловонный запах выделяемой слизи. Болезнь чаще поражает взрослых людей. Однако иногда встречается и у детей старше 8 лет. Девочки наиболее уязвимы, чем мальчики.

Озена сопровождается следующими симптомами:

  • нарушение обоняния;
  • сухость в носу;
  • головные боли;
  • образование на слизистой носа множества сухих корочек;
  • общая слабость.

Зловонный насморк сопровождает больного постоянно. Развивается болезнь у людей, имеющих наследственную предрасположенность, а также при низком иммунитете и часто повторяющихся простудных заболеваниях. Патология опасна тем, что при несвоевременном лечении приводит к поражению костных тканей и гниению внутреннего эпителия полости носа.

Инфекция способна распространиться по дыхательным путям. Озена может привести к воспалительному процессу в трахеи и гортани. При прогрессировании болезни нарушается дыхательная функция.

Что делать, как помочь ребенку?

Специалист определит причину и назначит соответствующее лечение. Если причина запаха – посторонний предмет, врач его извлечет. Однако для устранения воспалительного процесса ребенку будут назначены противовоспалительные препараты местного действия.

При ринитах детям обычно рекомендуют противовирусные средства. Гаймориты и фронтиты лечат антибактериальными лекарствами. При озене также назначаются антибиотики. Родители могут помочь малышу выздороветь, обеспечив в детской нормальную влажность воздуха, увлажняя носовую полость ребенка аптечными средствами или настоями трав и укрепляя его иммунитет.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector