Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Язва во рту у ребенка лечение в домашних условиях быстро

Новости

Стоматит: причины появления, лекарства и профилактикаСтоматит может называться по-разному, например, существуют два основных медицинских понятия — это афтозный и рецидивирующий афтозный стоматиты. При афтозном стоматите или рецидивирующем афтозном стоматите образуются язвы в полости рта и во рту.
В Великобритании термин «язва во рту» используется вместо термина «стоматит». Когда британцы говорят о своих ранах во рту, они, как правило, имеют ввиду афтозный стоматит, а не другие формы язвы, такие как герпетический стоматит.
Факты о стоматите
Вот некоторые важные факты об афтозном стоматите:
1.Стоматит – это общий тип язвы во рту
2.Стоматит – это обычно круглое образование и оно, как правило, диаметром меньше чем сантиметр с белым или серо-желтым центром, окруженным красными краями
3.Форму общего стоматита легко определить под ярким светом
4.Главный симптом стоматита — боль на месте язвы
5.У афтозного стоматита нет сильно заметных симптомов, какому бы риску ни подвергался человек, им болеющий
6.Малая часть общих признаков стоматита может быть связана с другими условиями, не относящимися непосредственно к стоматиту, а, например, может быть вызвана вирусом герпеса
7.Большинство людей, болеющих афтозными язвами не нуждаются в медицинской помощи и могут выявить признаки язвы на дому
8.Стоматит, как правило, проходит без лечения естественно, обычно в течение двух недель
9.Наиболее незаживающие, тяжелые, многочисленные или особенно рецидивирующие язвы должны быть осмотрены или доктором.

Что такое воспаленный стоматит?
Язва во внутренней части ротовой полости на нижней губе.
Афтозный стоматит является общим показателем здоровья полости рта.

Стоматит — тип язвы во рту, известной с медицинской точки зрения как ящурная язва. Ящурные язвы — одно из наиболее распространенных заболеваний рта, возможном для заражения людей любого возраста и пола, но чаще всего, им заражаются женщины.
Первый период стоматита часто происходит во время юности, однако дети с 2-х летнего возраста тоже могут страдать от такого рода язв.
Многие люди болеют ящурными язвами. Часть населения, зараженная стоматитом, представляет собой примерно 20-30%
Причины появления язв во рту.
Исследование не дало научного объяснения того, откуда берется стоматит, хотя есть известные специфические факторы, такие как вирусная инфекция.
Причины афтозного стоматита также неизвестны, хотя это связано со многими факторами.
Примечание для читателей, которые используют выражение «язвы во рту», чтобы описать то, что является стоматитом: люди, более знакомые с термином «язвы», могут иметь ввиду более сильные повреждения, когда они говорят о стоматите.
Герпес
Инфекция герпеса может иногда поражать слизистую оболочку, ту же самую слизистую «подкладку» во рту, затронутую ящурными язвами.
Узнайте больше о герпесе
Стоматит может образовываться по еще одной определенной причине – из-за вируса герпеса. Иногда появление язв связано с другими факторами, такими как воспалительное заболевание кишечника
В то время как нет никакого устойчивого понимания того, откуда берется стоматит, следующие факторы, возможно, как-то влияют на образование язв:
— Гормональные изменения
— Физическая травма, вызвавшая повреждения полости рта
— Наркотики
— Аллергия
— Пищевые дефициты, включая дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12
— Стрессовые ситуации
Министр Здравоохранения США в своем отчете отметил, что примерно четверть населения заражена стоматитом.
Симптомы стоматита
У стоматита есть некоторые особенности. Язвы причиняют местную боль и являются зонами высокой чувствительности.
В простых случаях нет никаких признаков, кроме этих, но иногда боль бывает очень сильной. Обычно стоматит — это круглое образование и оно, как правило, диаметром меньше чем сантиметр, его поверхность образована слизистой оболочкой. Белый или желто-серый центр имеет красную окраину.
В медицинских терминах это означает «erythematous», т. е. ореол.
Обычно язвы находятся в части рта, ближе к губам, как правило, в нижней части ротовой полости или на щеках, реже на языке.
Иногда язвы появляются на деснах и, относительно редко, на поверхности задней части рта.
Как правило, за неделю или две после начала лечения язвы проходят.
В каких случаях следует обратиться ко врачу насчет стоматита:
Общий стоматит обычно проходит без какого-либо лечения. В случае более серьезных или продолжительных эпизодах болезни предписывается лечение.
Если стоматит не проходит в течение больше, чем 2-х недель, значит необходимо обратиться к врачу.
Иногда язвы во рту связаны с другими условиями, которые требуют медицинской помощи. Например, воспалительное заболевание кишечника.

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу:
— отсутствие улучшение состояния более, чем 2 недели
— ухудшение состояния
— сопровождаются другими признаками, такими как лихорадка, диарея, головная боль или кожная сыпь

Стоматит: лечение и предотвращение
Лечение стоматита

Хорошие новости — то, что боль и дискомфорт от ран язвы могут быть уменьшены легко доступным лекарствами, которые продаются без рецепта, также лечением домашними средствами.

Простые случаи стоматита не стоит особенно выделять; они заживут и исчезнут без вмешательства.
Лечение главным образом просто уменьшает боль и дискомфорт.
Небольшое количество лекарственных средств, проданных для лечения ящурных язв, было предметом пристального клинического тестирования.
Домашние лекарства от стоматита
Прежде, чем использовать любое средство из большого количества уменьшающих боль жидкостей для полоскания рта, гелей или их оттенков, которые могут быть куплены в магазинах, попробуйте одно домашнее средство, которое рекомендует Американская Национальная Библиотека Медицины.
Любой готовый раствор для полоскания рта, рекомендованный стоматологами и продающийся в аптеках. Процедура полоскания выполняется три или четыре раза в день. Данная процедура очень благотворно влияет на состояние полости рта и, в особенности, на лечение ящурных язв. Также в этих целях может быть использована подсоленная вода (которую не следует глотать).
Вы также можете сделать смесь, которая состоит наполовину из перекиси водорода и воды.
Используйте ватную палочку, чтобы нанести данную смесь непосредственно на рану.
Так называемые альтернативные методы лечения, возможно, стоит попробовать дома. Например, смазывание яичным белком, который содержит лизоцим, часто дает положительный эффект. Обзор лечения ящурных язв, написанный для американского Журнала Семейного Врача, изданного в 2000 году, перечислил много вариантов, хотя и было отмечено, что не проводилось никаких контрольных исследований, чтобы проверить безопасность и эффективность.
Витамин C, комплекс витамина В и лизин могут ускорить лечение, но только когда применяются орально и в самом начале.
Шалфей и жидкость для полоскания рта из ромашки 4-6 раз в день могут помочь – особенно если размешать в одном растворе равные части этих двух трав в воде.
Эхинацея (травяное цветущее растение) может иметь иммунный эффект и способствовать заживлению.
Морковь, сельдерей и соки мускусной дыни считаются полезными.

Предписанные методы лечения для язвенных ран

Как упомянуто в начале этой статьи, большинство ящурных язв в конечном счете заживают без вмешательства. Лечение может только ослабить боль и раздражение.
Более серьезные или постоянные случаи язвы должны быть проверены доктором, чтобы исключить сопряженные с данной болезнью условия (такие как воспалительное заболевание кишечника, аллергии и пищевой дефицит) или к лечению предписания доступа. Опять же, любое лечение, нацеленное на сами язвы не обязательно вылечит их, но может ослабить симптомы.
Антибиотики, такие как тетрациклин могут быть прописаны, чтобы минимизировать раздражение и предотвратить бактериальное ухудшение.
Анестезирующие средства также можно использовать, чтобы ослабить раздражение и боль.
Американская Академия Челюстно-лицевой Патологии Ротовой полости, например, цитирует связь между текущими случаями ящурных язв и сверхактивной иммунной системой, таким образом, актуальные лекарства в местном масштабе могут помочь, например кортизон 3.
Подобным способом применяются — и снова с ограниченными доказательствами эффективности против ящурных язв — актуальные кортикостероиды — класс наркотиков, которые часто рассматривают врачи, включая мазь, полоскание дексаметазона и гель (Lidex).
Миска карри.
Предотвращение употребления пряных продуктов может помочь предотвратить ухудшение состояния ран язвы.
Побочные эффекты обязательно должны учитываться врачами при назначении лекарства, учитывая любую потенциальную выгоду от применения конкретного лекарства.
Одним из возможных побочных эффектов использования кортикостероидов против язвенных ран является грибковая инфекция во рту.
Профилактика язвенных ран
Невозможно ответить на вопрос, что должно быть сделано, чтобы предотвратить появление язв во рту. Однако имеются способы, чтобы воспрепятствовать ухудшению состояния пациента от данного типа язв.
Предотвратите ухудшение ящурных ран и постарайтесь избежать слудующего:
— Грубые продукты
— Пряные, кислые или горячие продукты и напитки
— Травмирование язв (через резкий контакт с щетинами зубной щетки, например).

Читать еще:  Сухой кашель и температура 37 у ребенка лечение

Любое копирование и размещение в сторонних источниках материалов, опубликованных на сайте STOMATOLOGIA4.RU, возможно только при указании АКТИВНОЙ ссылки на источник. При копировании этой статьи указывайте:

Язвы во рту. Как вылечить стоматит

Наш эксперт – врач-стоматолог Ксения Окатова.

Воспаление слизистой полости рта, при котором возникает сильное жжение, а на внутренней поверхности губ и щёк, а также на языке и дёснах появляются болезненные и долго не заживающие язвочки, может иметь множество причин. Некоторые из них мы в состоянии устранить своими силами, а вот бороться с другими без врачебной помощи и трудновато, и небезопасно.

Бросайте курить!

Считается, что часто возникающий стоматит – это проявление слабого иммунитета. Однако причина может быть и гораздо банальнее. Например, речь может идти о плохой гигие­не полости рта и травмировании дёсен брекетами и плохо прилегающими зубными протезами или краями собст­венных отколовшихся зубов, а также твёрдой пищей и даже зубной щёткой с жёсткой щетиной. В этом случае, чтобы избавиться от то и дело возникающих язв во рту, достаточно просто посетить стоматолога, который решит все проблемы с вашими зубами (и родными, и «приёмными»). Тогда от вас потребуется лишь выкинуть старую зубную щётку и приобрести новую, с мягкой щетиной, и, конечно, начать регулярно ею пользоваться. Кроме того, необходимо будет хотя бы на время забыть про сухарики и чипсы.

Вторая причина – неправильный образ жизни. Тут уже придётся труднее. Ведь нужно будет отказаться от вредных привычек, плохо отражающихся на состоянии слизистой полости рта. К ним относятся: курение, злоупотребление алкоголем и кофе, неправильное питание (например, большая любовь к сладкой, солёной и горячей пище). Врач также может посоветовать увеличить потребление жидкости до 1,5–2 л в день и начать принимать комплексные витамины. Часто стоматит возникает на фоне дефицита витамина В, D, калия, фосфора, железа и цинка.

Появление язв во рту может быть связано со снижением иммунитета, сахарным диабетом, гепатитом, заболеваниями пищеварительного тракта или с серьёзной интоксикацией (например, отравлением солями тяжёлых металлов).

Так даже может проявиться рак. Неслучайно первыми, кому удаётся заподозрить у пациента опухоль органов полости рта, бывают именно стоматологи. Поэтому, чтобы исключить что-то опасное, с болячками на десне лучше своевременно показаться стоматологу.

Великая засуха

Известно, что многие лекарства, в том числе сульфаниламиды, антидепрессанты, гормональные и мочегонные препараты, а также антибиотики повышают сухость слизистой. А если во рту пересохло, там могут появиться трещинки, а затем и язвы. Поэтому по возможности лучше заменить эти препараты другими или, принимая их, использовать специальные увлажнители полости рта.

Риск появления язв во рту повышается при менопаузе – всё дело также в повышенной сухости всех слизистых оболочек.

В этих случаях нужно регулярно увлажнять слизистую рта как ополаскивателями для рта и специальными препаратами, так и народными средствами. Однако лучше не пользоваться зубными эликсирами, содержащими спирт, – они сушат слизистую и могут приводить к трещинам во рту. Полезно больше пить, жевать жвачку, рассасывать леденцы или дольку лимона, увлажнять воздух, есть жгучий перец (если желудок позволяет). Всё это способствует увлажнению слизистой и улучшению микрофлоры во рту.

Через 2 недели – к врачу

Обычный катаральный стоматит, вызываемый бактериями, встречается чаще всего. Его можно лечить самостоятельно. Если это делать правильно, чаще всего он проходит за 1–2 недели.

Эффективными домашними средст­вами лечения являются полоскание рта раствором соды (1 ст. ложка на стакан тёплой воды), или борной кислоты (1 ч. ложка на 150 мл воды), или перекиси водорода (1 ч. ложка на полстакана воды). Также можно приготовить отвар ромашки. Хорошо заживляет ранки масло облепихи и шиповника, настойка прополиса. Кроме того, необходимо орошать полость рта антисептиками (например, хлоргексидином или мирамистином). При сильной боли можно использовать обезболивающие стоматологические гели с лидокаином. Но если за две недели стоматит не проходит, надо обязательно посетить врача. Ведь запущенная болезнь может привести к гнойным осложнениям и даже отмиранию тканей. Особенно это касается афтозного стоматита, при котором во рту возникают множественные большие и глубокие язвы с сероватым налётом в центре и красным ободком. Лечить его самим не следует, это дело специалиста. Ни в коем случае нельзя прижигать язвы спиртом, йодом, зелёнкой.

Изъязвление слизистой может возникать и вследст­вие аллергической реакции (например, при аллергии на сплав, из которого сделаны зубные протезы). Поэтому очень важно определить, чем именно вызвано заболевание. А сделать это может только врач.

Герпетический стоматит лечится местными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, а также противовирусными мазями и иммуномодуляторами. Бактериальное поражение слизистой полости рта требует приёма антибиотиков внутрь. Кандидозный стоматит, вызываемый грибками, лечится противогрибковыми препаратами (применяются внутрь и наружно).

Очень важно во время лечения любого стоматита соблюдать диету: не употреблять ничего острого, солёного, кислого, горячего, а также сухариков и прочей твёрдой пищи. При грибковой инфекции следует также избегать сладкого и молочного.

Язва во рту у ребенка лечение в домашних условиях быстро

Автор статьи: Штатный писатель iHerb

Get Rid of Canker Sores Quickly and Naturally

Узнайте о простых язвах в полости рта и о том, как вылечить их при помощи уникальных натуральных средств.

Медицинский термин, обозначающий простые язвы в полости рта, – афтозный или язвенный стоматит. Болезненные изъязвления развиваются на любом участке мягких тканей, выстилающих полость рта или язык. Перед появлением язв многие жалуются на ощущение жжения или покалывания. Сразу после появления язвы обычно бывают круглыми, серыми или белыми и имеют воспаленную красную окантовку.

Считается, что язвы в полости рта возникают по разным причинам. Язвы могут появиться в результате повреждения ткани после употребления кислых или острых продуктов. Травма от острого края зуба или коррекционных зубоврачебных приспособлений также может привести к появлению стоматита. Известно, что высыпания могут возникнуть также по причине ослабленного иммунитета, дефицита витаминов и микроэлементов или желудочно-кишечного расстройства.

Домашние средства лечения язв в полости рта

Несмотря на то, что в любой аптеке продаются безрецептурные препараты для лечения и избавления от стоматита, можно также использовать различные народные средства, которые облегчат дискомфорт и будут способствовать заживлению.

Лечение стоматита с помощью анельгезирующего спрея

Масла эвкалипта и мяты уже давно используются в качестве компонентов народных средств благодаря своим противовоспалительным и антимикробным свойствам. Масла также действуют как вяжущие средства, которые подсушивают ткани внутри и вокруг язвы, за счет чего снижается объем клеточной жидкости и уменьшается отечность и раздражение. Эвкалипт и перечная мята дополнительно создают ощущение охлаждения, которое уменьшает дискомфорт, блокируя болевые сигналы, передаваемые нервами на этом участке.

  • 2 ст. ложки маславиноградных косточек
  • 10 капель масла мяты перечной
  • 8 капель эвкалиптового масла
  • Флакон с мелкодисперсным распылителем или пульверизатором
  1. Налейте масла во флакон.
  2. Плотно закрутите крышку.
  3. Перед использованием тщательно встряхните.
  4. Распылите средство непосредственно на язву в полости рта.
  5. Применяйте по мере необходимости для устранения дискомфорта и ускорения процесса заживления.

Снижение дискомфорта при стоматите при помощи пакетиков с чаем ромашки

Чай с ромашкой обычно используется для релаксации и сна. Вместе с тем такой чай также может принести облегчение при расстройствах пищеварения, поскольку он расслабляет мышцы желудочно-кишечного тракта. Ромашка содержит ряд химических соединений, в том числе бисаболол и левоменол, которые обладают противовоспалительными и антимикробными свойствами. Таким образом, чайные пакетики полезны для облегчения боли при стоматите и вместе с тем стимулируют процесс заживления.

  1. Дайте чайному пакетику впитать воду в течение одной или двух минут.
  2. Приложите увлажненный чайный пакетик к язве в полости рта и подержите минут десять.
  3. Повторяйте процедуру два раза в день до заживления.
Читать еще:  Гнойная ангина у ребенка 2 года лечение комаровский

Лечение стоматита с помощью самодельного средства для полоскания с шалфеем

Обычная травка под названием шалфей веками используется во многих мировых культурах в качестве приправы к пище. Коренные американцы и представители других культур также применяли это растение в высушенном виде в качестве натурального средства для очистки и излечения язв в полости рта.

  • 2 ч. ложки сушеного органического шалфея
  • 120-240 мл воды
  1. Доведите воду до кипения.
  2. Добавьте сушеный шалфей.
  3. Настаивайте в течение 10 минут.
  4. Дайте настою остыть.
  5. Полощите рот водой с шалфеем примерно одну минуту.
  6. Выплюньте настой шалфея и прополосните рот простой водой.
  7. Храните оставшийся раствор в закрытой бутылке.

Как избавиться от стоматита при помощи кокосового масла

Кокосовое масло обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами. Масло также имеет приятный вкус, что делает его отличным средством для лечения стоматита.

  1. Обильно нанесите масло на вату.
  2. Нанесите масло толстым слоем непосредственно на раневую поверхность язвы.
  3. При необходимости повторите процедуру.

Средство от стоматита на основе гвоздичного масла

В химическом составе гвоздичного масла содержится эвгенол, который блокирует болевые рецепторы нервной ткани, снижая вызванный стоматитом дискомфорт.

  • Пол ч. ложки оливкового масла холодного отжима
  • 4-5 капель гвоздичного масла
  • Простая теплая вода или теплая соленая вода
  1. Прополощите ротовую полость водой или соленой водой.
  2. Смешайте гвоздичное и оливковое масла.
  3. Ватным шариком или тампоном нанесите масло на язву в ротовой полости.
  4. Наносите масло до тех пор, пока пораженный участок не онемеет.
  5. Храните домашнее масло в небольшой закрытой бутылке.

Лечение стоматита при помощи медовой мази домашнего приготовления

Мед пользуется особой популярностью в качестве средства для местной обработки ран благодаря своим природным противовоспалительным и антимикробным свойствам.

  • Теплая вода или соленая вода
  1. Хорошо прополощите рот теплой водой.
  2. Нанесите небольшое количество натурального необработанного меда на язву.
  3. Наносите мед два-три раза в день.
  4. Последнюю обработку медом проводите перед сном, когда она будет наиболее эффективной.

Восковые накладки позволяют избавиться от язв в ротовой полости

Язвы в ротовой полости часто раздражаются от натирания о зубы или стоматологические приспособления. Раздражение, вызванное трением, можно устранить при помощи восковых накладок. Так можно ускорить процесс заживления.

  • 1 ст. ложка пчелиного воска
  • 2 ч. ложки органического кокосового масла
  1. Смешайте пчелиный воск и кокосовое масло и расплавьте смесь в микроволновой печи или на водяной бане.
  2. Дайте смеси остыть.
  3. Прижмите достаточное количество воска к стоматологическому приспособлению, чтобы защитить язвы в полости рта.

Используйте крем на основе кайенского перца для лечения стоматита

Содержащееся в кайенском перце химическое соединение капсаицин часто используется для лечения болей в мышцах. Соединение блокирует нейротрансмиттер под названием вещество Р, чтобы мозг не осознавал дискомфорт. Таким образом, кайенский перец полезен для облегчения дискомфорта, связанного с язвами в полости рта.

  • Пол ч. ложки органического кайенского перца
  • Теплая вода
  1. Добавляйте в кайенский перец по несколько капель воды до тех пор, пока не образуется паста.
  2. Нанесите пасту на рану с помощью ватного тампона.
  3. Проводите процедуру два-три раза в день.

Ополаскиватель полости рта для лечения стоматита

Гель листьев алоэ – широко известное во всем мире лекарственное растение. Гель славится своими противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

  • 1 ч. ложка геля алоэ вера
  • 1 ст. ложка воды
  1. Разведите гель в воде.
  2. Хорошо перемешайте.
  3. Пополощите рот раствором над пораженным участком, чтобы облегчить боль.
  4. Используйте раствор до трех раз в день.

Советы по лечению язв в полости рта

В некоторых случаях можно избавиться от язв в полости рта или предотвратить их, употребляя в пищу йогурт. Йогурт и другие формы кисломолочных продуктов уже давно используются для восстановления нормального баланса микрофлоры кишечника. Когда вы едите йогурт, этот молочный продукт способен нормализовать микрофлору полости рта и ускорить заживление язв. Отдавайте предпочтение простому йогурту, содержащему живые культуры. Ешьте йогурт по столовой ложке три раза в день.

Соленая вода – еще одно проверенное временем народное средство. Соленая вода вытягивает жидкость из опухших тканей, чтобы нейтрализовать насыщенную натрием воду. Таким образом, соленая вода помогает снизить отечность при стоматите. Соленая вода также обладает болеутоляющими свойствами. Просто разведите пол чайной ложки морской соли в четверти стакана теплой воды. Полощите раствором рот до трех раз в день до заживления.

Попробуйте каждое из этих народных средств и посмотрите, какие из них лучше всего работают. Сочетание нескольких способов лечения может способствовать более быстрому заживлению. Кроме того, обратите внимание на свои пищевые привычки и образ жизни в целом, чтобы выявить закономерности, которые могут приводить к появлению стоматита. Например, если фактором, вызывающим стоматит, является стресс, найдите способы отдохнуть и расслабиться, чтобы снять физическое напряжение. Исключите из рациона кислые продукты, пока язвы в ротовой полости не исчезнут.

Поражения слизистой оболочки полости рта травматического происхождения

Поражения слизистой оболочки полости рта травматического происхождения

При травматических поражениях слизистой оболочки полости рта лечение сводится к устранению травматических факторов и вредных привычек. Лекарственные травы, входящие в состав препаратов Камистад и Стоматофит, оказывают дезинфицирующее, бактерицидное и противовоспалительное действие, подавляют местный воспалительный процесс, снимают раздражение, уменьшают боль и жжение, устраняют отечность и оказывают кровоостанавливающий эффект.

Слизистая оболочка полости рта является начальным участком пищеварительного тракта, поэтому подвергается разнообразным местным воздействиям, а также отражает все физиологические и патологические процессы, происходящие в организме человека.

Особенностью полости рта является то, что при любом травматическом повреждении слизистая оболочка моментально инфицируется. Степень повреждения и клинические проявления зависят от природы раздражителя, времени и силы воздействия, а также индивидуальных особенностей организма.

В зависимости от характера травмирующего агента различают травмы:
— механические;
— химические;
— термические;
— лучевые.

В детском возрасте чаще происходят механические и химические травмы. В зависимости от длительности травмы, ее интенсивности и реактивности организма возможно возникновение гиперемии поврежденного участка, его отек, десквамация эпителия, эрозирование или изъязвление слизистой оболочки.

В зависимости от глубины поражения различают:
— внутритканевое кровоизлияние – гематому (без нарушения целостности эпителия);
— травматическую эрозию;
— декубитальную язву.

Одной из причин травматических эрозий и декубитальных язв у детей первых недель и месяцев жизни являются преждевременно прорезавшиеся зубы, преимущественно на нижней челюсти. Эмаль и дентин таких зубов недоразвиты, поэтому во время сосания травмируют нижнюю поверхность языка и уздечку, нарушая эпителиальный слой и приводя к воспалению в собственно слизистом слое. В результате этого возникает эрозия или язва.

При прикусывании слизистой оболочки щек и губ после проведения анестезии также образуются эрозии и язвы. У детей раннего возраста нередко можно наблюдать прилипание к твердому небу инородных тел (пластины из сердцевины яблок, монеты и др.)

Дети с повышенной нервной возбудимостью часто прикусывают язык, щеки, губы, сосут ручки и карандаши. Причиной также может быть длительная травма слизистой оболочки острыми краями зубов, нависающие края пломб, проволочные шины и лигатуры, ношение ортодонтических аппаратов.

Острая механическая травма возникает в результате случайного прикусывания слизистой при приеме пищи, чистке зубов, зубоврачебных вмешательствах.

Клиника. На месте травмы отмечается незначительная болезненность. При внутритканевом кровоизлиянии через 1–3 дня выявляется гематома синюшно-черного цвета. При повреждении эпителия образуется болезненная эрозия, инфильтрированная в основании, которая обычно быстро эпителизируется. В случае вторичного инфицирования эрозия может перейти в длительно незаживающую язву.

При механических повреждениях слизистой оболочки полости рта общее состояние ребенка не нарушено, сон спокойный, температура тела нормальная. При дефектах верхних слоев эпителия, возникающих в результате привычного прикусывания слизистой оболочки, прием пищи безболезнен, дети не предъявляют жалоб. Врач обнаруживает такие поражения, осматривая слизистую оболочку рта при проведении плановой санации. Слизистая оболочка обычной окраски. В области травмированных зубами участков (щек, губ, по краям языка) поверхность ее неровная, видны обрывки эпителия белого цвета, иногда имеются небольшие кровоизлияния. Пальпация слизистой оболочки у таких детей обычно безболезненна. Инородные тела, прилипшие к небу, покрываются налетом, слизистая оболочка вокруг них несколько отечна и гиперемирована.

Травматические эрозии имеют неправильную форму, покрыты тонким фибринозным налетом беловато-желтоватого цвета, окружающая слизистая оболочка слабо или умеренно гиперемирована.

Читать еще:  Воспаление мочевого пузыря у ребенка лечение народными средствами

Декубитальная язва обычно бывает одиночной, слизистая оболочка вокруг нее отечна, гиперемирована, умерено или резко болезненна. Язва имеет неровные края и дно, покрытое легкоснимаемым фибринозным налетом. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Локализуются язвы чаще на слизистой языка и щек по линии смыкания зубов. При длительном существовании края и основание язвы уплотняются. Глубина ее может быть различной вплоть до мышечного слоя.

У детей первых месяцев жизни своеобразным поражением слизистой оболочки полости рта являются афты Беднара. Возникают они у ослабленных детей, находящихся на искусственном вскармливании, страдающих врожденными заболеваниями. Считают, что появление таких поражений связано с повреждениями слизистой оболочки неба давлением длинной соски. Эрозии располагаются симметрично на границе твердого и мягкого неба. Форма их округлая или овальная, границы четкие, окружающая слизистая оболочка гиперемирована. Поверхность эрозий покрыта рыхлым налетом фибрина. Афты Беднара встречаются и у детей, находящихся на грудном вскармливании, если сосок груди матери очень грубый. Эрозии располагаются по средней линии неба.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с туберкулезной язвой, твердым шанкром, с изъязвлениями и некрозом при заболеваниях крови, пузырчаткой. При цитологическом исследовании травматических повреждений отсутствуют специфические изменения; в соскобах при заболеваниях крови обнаруживают атипичные клетки. При проведении цитологического исследования туберкулезной язвы выявляются гигантские клетки Лангханса. В соскобе с сифилитической язвы обнаруживаются бледные трепонемы. При пузырчатке в мазках-отпечатках присутствуют акантолитические клетки Тцанга.

Лечение. При травматических поражениях слизистой оболочки лечение сводится к устранению причины, вызвавшей травму. Преждевременно прорезавшиеся молочные зубы следует удалить, т.к. структура их неполноценна, они быстро стираются и, помимо травмы слизистой оболочки, могут стать причиной одонтогенной инфекции. Инородные тела со слизистой оболочки неба удаляют шпателем.

У детей старшего возраста при травме тщательно сошлифовывают острые края зубов, санируют полость рта, разъясняют ребенку и родителям роль вредных привычек. Если беседы с детьми и родителями не дают результатов и вредная привычка сохраняется, следует направить ребенка для консультации и лечения к психоневрологу. При резкой болезненности производят обезболивание, делая аппликации из анестетика. При наличии некротического либо фибринозного налета на поверхности эрозии или язвы рекомендуются аппликации протеолитических ферментов на 8–10 минут, после чего некротические ткани либо фибринозный налет удаляются механически, а язву или эрозию обрабатывают антисептиками и накладывают кератопластические средства.

Термические повреждения

Этиология и патогенез. Причиной является воздействие на слизистую оболочку высокой температуры при несчастных случаях в быту. У детей термические травмы редки, но возможны при приеме горячей пищи, особенно молока, бульона.
Термическое повреждение может произойти при проведении электрофореза, а также неосторожном использовании электрокоагулятора. Степень повреждения зависит от температуры и длительности воздействия, ожог может быть ограниченным или разлитым, сопровождаться образованием участка гиперемии или пузырей вплоть до развития обширного глубокого некроза тканей.

Клиника. Поражается главным образом слизистая оболочка губ, кончика языка, переднего отдела твердого неба. Она становится отечной, гиперемированной, болезненной при дотрагивании. Реже образуются поверхностные внутриэпителиальные пузырьки, которые сразу же лопаются. При осмотре на поврежденном участке видны обрывки эпителия белого цвета на гиперемированном основании. В более тяжелых случаях определяется участок некроза, который может иметь цвет от серо-белого до темно-коричневого.

Диагностика основана на сборе анамнеза и объективном обследовании ребенка

Лечение. Применяются аппликации обезболивающих и кератопластических средств, обработка антисептическими растворами низких концентраций. При наличии очага некроза проводят аппликации ферментами.

Лучевые поражения
У детей встречаются редко. Проявляются при проведении лучевой терапии у больных со злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области.

Химические травмы
Химические травмы слизистой оболочки полости рта у детей чаще наблюдаются в раннем возрасте при случайном проглатывании употребляемых в домашних условиях растворов кислот и щелочей.

Химические вещества могут попасть на слизистую оболочку полости рта и при лечении зубов. Растворы фенола, формалина, спирта, нитрата серебра, резорцин-формалиновую пасту и смесь, мышьяковистую пасту и кислоту для протравливания эмали следует использовать очень аккуратно, учитывая легкую ранимость слизистой оболочки полости рта у детей и бурную реакцию организма в ответ на ее повреждение.

Глубина поражения зависит от химической принадлежности вещества, его концентрации и индивидуальной резистентности слизистой оболочки полости рта. Кислоты вызывают повреждения меньшей глубины, чем щелочи, т.к. коагулируют тканевые белки, образуя плотный струп (коагуляционный некроз), а под воздействием щелочи происходит глубокий колликвационный некроз.

При сочетанных поражениях полости рта, глотки и пищевода лечение проводят в ЛОР-отделении или ожоговом центре.
Тяжесть поражения определяется концентрацией препарата и длительностью его воздействия. Слизистая оболочка становится резко гиперемированной, через несколько часов/суток происходит некроз. Некротизированные ткани пропитываются фибринозным экссудатом, в результате чего образуется толстая пленка, которая очень медленно отторгается.

При проглатывании кислот и щелочей отмечается обильное слюноотделение, резкие боли в полости рта, повышение температуры тела, затруднение дыхания и осиплость.

Дифференциальная диагностика
Для постановки диагноза достаточно тщательно собранного анамнеза в сочетании с данными объективного осмотра. Необходимо дифференцировать химический ожог от аллергической реакции на пластмассу, амальгаму, химические вещества малых концентраций.

Лечение. При попадании химического агента на слизистую оболочку полости рта необходимо немедленно начать обильное промывание (полоскание, орошение) полости рта слабым раствором нейтрализующего вещества ил антидотом. При их отсутствии проводят промывание водой, а затем готовят необходимый нейтрализующий раствор. При ожоге кислотами используют 1–2%-ный раствор бикарбоната натрия, мыльную воду, 0,1% раствора нашатырного спирта (1–5 капель 10%-ного раствора на стакан воды); при ожоге щелочами — 0,5%-ный раствор лимонной или уксусной кислоты (1/4 чайной ложки 70%-ной кислоты на стакан воды); при ожоге раствором нитрата серебра полость рта орошают гипертоническим раствором (3%-ный хлорид натрия) или раствором Люголя; при ожоге мышьяковистой пастой пораженный участок обрабатывают раствором Люголя, 1%-ным раствором Йодинола или припудривают йодоформом или магнезией.

После нейтрализации химического агента на пораженные участки слизистой оболочки делают аппликации из обезболивающих веществ: 10%-ной взвесью анестезина в персиковом масле или аппликационными анестетиками. Применяют слабые растворы антисептиков или отвары трав. Для отторжения толстой пленки фибрина проводят аппликации ферментных растворов.

Для ускорения эпителизации назначают кератопластики в виде аппликаций. Для общего лечения назначают нераздражающую высококалорийную диету, поливитамины с микроэлементами, препараты кальция, антигистаминные препараты.

Схема лечения травматических поражений слизистой оболочки полости рта

— Устранение травмирующих факторов и вредных привычек.
— Аппликации обезболивающих средств (аппликационные анестетики, 5–10% взвесь анестезина в персиковом масле, Пансорал, Калгель).
— Аппликации протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин, лизоцим, химотрипсин и др.).
— Обработка слабым раствором антисептического средства (Корсодил, отвары и настои трав, Стоматофит). Стоматофит является многокомпонентным растительным препаратом противовоспалительного, антисептического и ранозаживляющего действия. Препарат применяется у детей с 12-летнего возраста в виде полосканий полости рта (7,5 мл препарата развести в 50 мл теплой кипяченой воды 3–4 раза в день).
— Средства, стимулирующие регенерацию тканей (противовоспалительные и кератопластические средства): Камистад, масло облепихи, шиповника, Витаон, Солкосерил дентальная адгезивная паста. Камистад — это гель для наружного применения, в состав которого входят настойка цветков ромашки, лидокаина гидрохлорид и вспомогательные вещества. Содержащийся в препарате местный анестетик — лидокаина гидрохлорид способствует быстрому и продолжительному уменьшению боли. Настойка цветков ромашки обладает противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющими свойствами. Гелевая основа Камистада позволяет легко распределить его по слизистой оболочке.

Способ применения и дозы: гель наносят на болезненные или воспаленные участки полости рта и втирают легкими массирующими движениями 3 раза в сутки. Препарат разрешен к использованию у детей в возрасте до 2 лет.

1. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Под редакцией акад. РАМН В.К.Леонтьева, проф. Л.П. Кисельниковой. – М., 2010.
2. Заболевания слизистой оболочки полости рта. И.К.Луцкая. – М., 2006.
3. Атлас по стоматологическим заболеваниям у детей. Т.Ф.Виноградова. – М., 2007.
4. Детская терапевтическая стоматология // Алгоритмы диагностики и лечения. Под ред. проф. Л.П.Кисельниковой. – М., 2009.
5. Рациональная фармакотерапия в стоматологии. Под ред. проф. Г.М.Барера, проф. Е.В.Зорян. – М., 2006.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector