Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гиперэхогенная взвесь в мочевом пузыре: причины и лечение осадка твердых микроскопических кристалликов в полом органе

Гиперэхогенная взвесь в мочевом пузыре: причины и лечение осадка твердых микроскопических кристалликов в полом органе

Иногда в моче обнаруживают осадок из микроскопических твердых кристалликов или солей – это взвесь. Это патологическое явление, которое у здорового человека присутствовать не должно. Взвесь свидетельствует о нарушениях, которые имеются в мочевыделительной системе.

В мочевом пузыре осадок может появиться вследствие травм, нарушений процесса мочеиспускания, застойных процессов, высокой концентрации солей. Продолжительное нахождение осадка в моче может приводить к формированию песка и конкрементов. Если результаты исследования покажут наличие взвеси, необходимо не откладывать устранение проблемы и срочно начинать лечение.

Виды взвеси в мочевом пузыре

взвесь в мочевом пузыре на узи

Различают взвесь первичную и вторичную. Первичная возникает напрямую в мочевом пузыре из уратов, которые образуются из переизбытка мочевой кислоты в урине. Такой синдром чаще возникает при цистите. Вторичная взвесь – результат патологий, связанных с почками (пиелонефрит, гломерулонефрит). Она попадает в мочевой пузырь через мочеточник.

На ранних этапах формируется мелкодисперсная взвесь. Это микроскопические кристаллики солей размером не более 0,0005 мм. При развитии заболеваний микроскопическая взвесь обрастает клетками эпителия и крови, формируя крупнодисперсные образования.

Бывает также гиперэхогенная взвесь в урине. Ее основу составляют мелкие частички солей (уратов, оксалатов, фосфатов) и концентрированной мочи. Больше всего присутствует содержание холестерина. Чем дольше происходит застой мочи в пузыре, тем больше содержание различных солей и тем выше риск образования взвеси.

Причины образования

И у мужчин, и у женщин формирование взвеси в пузыре имеют одинаковую природу. Исключением является только состояние беременности у женщин. Мочевой пузырь опускается из-за увеличения матки в размере, отток мочи нарушается. Происходят застойные явления и концентрация солей в урине возрастает. Все это приводит к оседанию на стенках мочевого пузыря мелких частиц.

Причиной взвесей зачастую становятся воспалительные процессы в полом органе – циститы. При длительном нарушении оттока мочи происходит раздражение слизистой. Мочевой пузырь терпит определенные изменения – происходит «рабочая гипертрофия». Сильно утолщаются мышечные стенки, которые смещают слизистую вверх, образуя утолщения до 4 см. Из-за утолщения одних участков, другие могут истончаться. Такие состояния очень опасны, могут вызвать разрыв пузыря.

оранжевая мочаУзнайте о причинах оранжевого цвета мочи и о методах лечения патологических состояний.

О причинах дисметаболической нефропатии у детей и о лечении патологии написано на этой странице.

Патологические состояния, провоцирующие появление взвеси:

  • травмирование тканей мочевого пузыря (разрывы, ушибы);
  • паразитарные инфекции мочеполовой сферы;
  • последствия неправильно проведенных операций; ;
  • неправильный обмен веществ;
  • гормональный дисбаланс; ; ;
  • несбалансированное питание;
  • обезвоживание.

Клиническая картина

мелкодисперсная взвесь в мочевом пузыре

О наличии взвеси в мочевом пузыре узнают, когда ее концентрация достаточно высока и явно проявляются следующие симптомы:

  • боли и рези при мочеиспускании;
  • неожиданные позывы в туалет;
  • струя мочи при акте мочеиспускания прерывистая; ;
  • оттенок, прозрачность, запах урины меняется.

При значительной концентрации взвеси появляется болевой синдром, напоминающий почечную колику. Эти симптомы не являются специфическими при наличии взвеси, они сопровождают различные болезни мочевыделительной сферы.

Заниматься самолечением запрещено! Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только специалист после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Диагностика

Лучшим способом выявления наличия осадка является УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает определить количество взвеси, а также обнаружить сопутствующие патологии мочевого пузыря, которые влияют на общее состояние пациента.

Для того, чтобы определить состав осадка, проводятся лабораторные исследования урины и крови. Дополнительно могут быть назначены:

    ; ;
  • пиелография.

Эффективные методы лечения

взвесь в мочевом пузыре у ребенка

Главные принципы лечения:

  • снятие воспаления;
  • очищение мочевого пузыря;
  • укрепление иммунитета.

Схема терапевтических мер будет зависеть от причин образования взвеси, размеров частиц, их состава, наличия сопутствующих патологий.

При выявлении эхогенной мелкодисперсной взвеси, которая появилась вследствие выхода песка из почек или после дробления камней, как правило, радикальных методов лечения не требуется. Рекомендуется обильное питье и специальная диета, чтобы облегчить продвижение частичек через мочевые пути.

Лекарственная терапия

При болевых ощущениях рекомендуется прием спазмолитиков и анальгетиков:

  • Дротаверин;
  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Баралгин.

Если причиной взвеси стало воспаление мочевого пузыря, основу терапии должны составлять антибактериальные препараты (Монурал, Палин, Нитроксолин и другие.).

Дополнительно назначаются уросептики на растительной основе:

гиперэхогенная взвесь в мочевом пузыре

Из народных средств противовоспалительными свойствами обладают отвары таких растений:

    ; ;
  • листья березы.

Для укрепления защитных сил организма назначаются курсы витаминов, иммуномодуляторов.

Диета и правила питания

Из рациона нужно убрать продукты, которые могут действовать как раздражители на слизистую мочевого пузыря, а также те, которые способствуют накоплению солей:

  • соленья;
  • копченое;
  • специи;
  • кофе;
  • шоколад;
  • газировка;
  • алкоголь.

диффузные изменения почекЧто значат диффузные изменения почек и как избавиться от патологии? У нас есть ответ!

О том, из чего состоит ткань почки паренхима и что это такое узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу https://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/mochegonnye.html и прочтите о том, как и из чего приготовить хорошее мочегонное средство в домашних условиях.

Полезные рекомендации

Чтобы снизить риск появления взвеси в мочевом пузыре, необходимо максимально исключить воздействие провоцирующих факторов:

  • проводить профосмотр 2 раза в год;
  • употреблять достаточно чистой воды без примесей;
  • правильно питаться, есть меньше раздражающих продуктов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • больше двигаться;
  • не переохлаждаться;
  • следить за гигиеной половых органов;
  • вовремя купировать воспалительные процессы мочевыводящих органов.

Взвесь в мочевом пузыре – первый сигнал неполадок в работе органов мочевыводящей системы. При обнаружении отложений нужно как можно скорее выяснить причины и предпринять все необходимые терапевтические меры. Затягивание лечения может обернуться для больного серьезными осложнениями, справиться с которыми будет очень трудно.

УЗИ мочевого пузыря у ребенка

УЗИ мочевого пузыря у ребенка

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря у детей — это безопасный и безболезненный метод диагностики, в котором используются звуковые волны для получения изображения мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Во время обследования ультразвуковой аппарат посылает звуковые волны в область мочевого пузыря, и изображения записываются на компьютер. Черно-белые изображения показывают внутреннюю структуру мочевого пузыря, а также количество мочи внутри него.

Читать еще:  После лечения антибиотиками у ребенка снова поднялась температура и кашель

Врачи назначают УЗИ мочевого пузыря, когда имеются проблемы с мочевым пузырем, такие как затруднение мочеиспускания или недержание мочи. УЗИ мочевого пузыря может показать, сколько мочи находится в мочевом пузыре, когда он полон, и полностью ли опорожняется мочевой пузырь при мочеиспускании. УЗИ может показать любые аномалии мочевого пузыря, его размер, толщину стенок мочевого пузыря, а также наличие закупорок или камней. УЗИ мочевого пузыря часто проводится вместе с УЗИ почек.

УЗИ мочевого пузыря у детей — подготовка

Обычно не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовиться к УЗИ мочевого пузыря, хотя врач может попросить ребенка выпить побольше жидкости перед обследованием, чтобы у него был полный мочевой пузырь. Вы должны сообщить о любых препаратах, которые принимает ваш ребенок, до начала обследования.

Процедура проведения УЗИ мочевого пузыря у ребенка

Сделать УЗИ мочевого пузыря ребенку можно у нас в Северо-Западном Центре Доказательной Медицины, по адресу г. Санкт-Петербург, пр. Просвещения, д.14 к.4. УЗИ мочевого пузыря проводят в кабинете ультразвуковой диагностики. Родители могут сопровождать ребенка, чтобы он был спокоен. Ребенку предложат лечь на кушетку. Врач ультразвуковой диагностики (УЗД) нанесет прозрачный теплый гель на нижнюю часть живота по области таза, что поможет в передаче звуковых волн. Затем врач переместит датчик (преобразователь) над гелем. Датчик излучает высокочастотные звуковые волны, а компьютер измеряет, как они отходят от тела. Компьютер превращает эти звуковые волны в изображения для анализа. После получения первого изображения с полным мочевым пузырем ребенку будет предложено опорожнить мочевой пузырь, чтобы провести повторное УЗИ. Процедура обычно занимает менее 30 минут.

узи моч 2.jpg

УЗИ мочевого пузыря безболезненно. Ребенок может чувствовать небольшое давление, когда датчик перемещается по животу. Попросите ребенка спокойно лежать во время процедуры, чтобы звуковые волны могли создавать правильные изображения. Дети могут плакать при проведении УЗИ, особенно если их удерживают, но это не мешает процедуре.

Стоимость УЗИ мочевого пузыря у детей и взрослых — 700 рублей

Получение результатов

Врач-УЗД интерпретирует результаты УЗИ, а затем передает информацию родителям или врачу. Если результаты не соответствуют норме, врач может рекомендовать дальнейшие методы диагностики.

Риски

Никакие риски не связаны с УЗИ мочевого пузыря. В отличие от рентгеновского излучения, радиация не используется в этом тесте. Некоторые дети могут бояться аппарата, используемого для ультразвука. Простое объяснение того, как будет проводиться УЗИ мочевого пузыря и почему это делается, может ослабить любой страх. Вы можете сказать своему ребенку, что оборудование фотографирует его мочевой пузырь.

Материал подготовил: врач-УЗД АО «СЗЦДМ» — Хусаинов Руслан Халилович

Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация — это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Профосмотры АО «СЗЦДМ» проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя — комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

Что такое взвесь в мочевом пузыре и от чего она возникает?

Взвесь в мочевом пузыре – это что? Такой вопрос неоднократно задают врачам, после проведения диагностики. Взвесь обнаруживают в процессе ультразвукового исследования, в некоторых случаях пациенты никоим образом не подозревают о ее наличии, однако это не означает, что взвесь безопасна и не вызывает никаких последствий. На приеме у доктора решают дальнейшую тактику, при необходимости подбирают лечение.

В этой статье мы поговорим о том, по каким причинам возникает взвесь в мочевом пузыре, какой она бывает, а также рассмотрим, можно ли избавиться от нее.

Мочевой пузырь служит для выведения мочи из организма

Что такое взвесь и почему она появляется

В мочевом пузыре взвесь – что это? Взвесь представляет собой осадок, который откладывается в мочевом пузыре и свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме.

Взвесь в просвете мочевого пузыря может быть первичной или вторичной. Первичная образовывается непосредственно в мочевом пузыре и проявляется избыточным количеством солей мочевой кислоты, которые препятствуют нормальному оттоку мочи.

В связи с этим моча застаивается, концентрируется и образуется осадок из солей. При длительном нарушении оттока мочи образуются уже не соли, а конкременты. Вторичная взвесь попадает в мочевой пузырь из мочеточников.

Соли, которые откладываются в мочевом пузыре, по составу могут быть:

  • уратами; ;
  • фосфатами.

В целом, причины взвеси в мочевом пузыре у мужчин и женщин ничем не отличаются. Осадок может возникать при:

  • цистите;
  • мочекаменной болезни; ; ;
  • травмах мочевого пузыря;
  • чрезмерном употреблении соленых продуктов;
  • оперативных вмешательствах на органах мочевыделительной системы;
  • экстраренальной патологии, связанной с нарушением метаболизма.

Причины взвеси у ребенка могут заключаться в паразитарных заболеваниях, связанных с заражением плоскими червями (ресничные, ленточные, сосальщики).

Обратите внимание! Более чем в 90% случаев у ребенка в мочевом пузыре взвесь возникает на фоне цистита.

Кроме этого, взвесь может быть мелкодисперсной (размером до 0.05 мм) и крупнодисперсной. Этот показатель свидетельствует о размерах нерастворимых частиц, находящихся в мочевом пузыре.

Читать еще:  Слезает кожа с пальцев рук у ребенка лечение

В состав мелкодисперсной взвеси входят кристаллы уратов, оксалатов или фосфатов, а в крупнодисперсной, помимо прочего, эпителий и кровяные клетки. Крупнодисперсная взвесь довольно часто является признаком формирования камней в мочевом пузыре, либо результатом хирургического вмешательства.

Для полной картины доктор может назначить несколько диагностических анализов

В норме моча является гипоэхогенной и слабо визуализируется в процессе диагностики. Эхогенная моча может наблюдаться без отсутствия патологических изменений со стороны мочевыделительной системы.

К примеру, если пациент долго воздерживался от мочеиспускания и из-за этого моча стала концентрированной. Во избежание такого результата необходимо, чтобы за пару часов до исследования пациент выпил 1.5-2 л жидкости и не мочился.

При воспалительных процессах в почках или мочевом пузыре наблюдаются изменения в составе и концентрации конечной мочи. При этих заболеваниях в мочевом пузыре мелкодисперсная взвесь увеличивает плотность мочи и ее визуализацию, что является признаком патологии.

Травмы МП часто приводят к циститу, при котором возникает эховзвесь в мочевом пузыре. Кроме этого в некоторых случаях травмы сопровождаются гематурией, что также сказывается на эхогенности мочи.

Вторичная гиперэхогенная взвесь, возникающая на фоне экстраренальной патологии, состоит из желчных пигментов и легко визуализируется в ходе ультразвукового исследования. Из-за повышенной концентрации холестерина в моче, происходит ее сгущение и формирование взвеси. В таком случае можно судить о патологии со стороны органов ГПБС.

Соли в моче могут стать причиной более серьезных последствий

Последствия взвесей в мочевом пузыре

Взвесь является симптомом, который требует устранения, посредством лечения основного заболевания. Врач должен провести более тщательные диагностические мероприятия и назначить лечение. Однако пациенты не всегда придерживаются рекомендаций и не относятся всерьез к этой «находке».

Как следствие, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Изменение стенок органа – из-за раздражения осадком и постоянного застоя мочи происходит гипертрофия стенок мочевого пузыря. Однако, этот процесс может быть неравномерным, т.е. присутствуют участки, где стенки истончаются, что грозит разрывом МП.
  2. Атония мочевого пузыря – при этой патологии отсутствуют необходимые рефлекторные сокращения, в некоторых случаях наблюдается полный паралич органа. Как следствие – моча застаивается еще дольше, развивается цистит и появление взвесей.
  3. Перфорация мочевого пузыря и излитие мочи в брюшную полость является наиболее серьезным и опасным осложнением и может возникнуть при изменении толщины стенок органа, травмах мочевого пузыря.

Значительное количество взвеси у мужчин может не только вызвать болевые ощущения и нарушение оттока мочи, но и стать причиной нарушения половой функции.

Взвесь обнаруживают в процессе УЗИ мочевого пузыря Взвесь обнаруживают в процессе УЗИ мочевого пузыря Анализы мочи могут уточнить необходимые вопросы, важные для подтверждения диагноза Анализы мочи могут уточнить необходимые вопросы, важные для подтверждения диагноза
Доктор разъяснит все волнующие нюансы Доктор разъяснит все волнующие нюансы Осадок в мочевом пузыре состоит из солей, эритроцитов и других частиц Осадок в мочевом пузыре состоит из солей, эритроцитов и других частиц
Антибиотики являются основной группой препаратов, применяемых для лечения воспаления Антибиотики являются основной группой препаратов, применяемых для лечения воспаления Ограничение некоторых продуктов положительно сказывается на уменьшении взвеси в мочевом пузыре Ограничение некоторых продуктов положительно сказывается на уменьшении взвеси в мочевом пузыре

Как лечить взвеси в мочевом пузыре

Лечение взвеси в мочевом пузыре основывается не на избавлении от симптома, а на выявлении основного заболевания и воздействии на него при помощи комплексного лечения.

От мелкодисперсной взвеси можно избавиться при помощи обильного питья, жидкость облегчает ее продвижение по мочеиспускательному каналу. Кроме этого, рекомендуется внести изменения в рацион: ограничить употребление соленых и кислых продуктов, а также пищи, которая оказывает раздражающее воздействие (солений, маринадов, кофе и шоколада, газированных напитков, копченостей).

Если взвесь вызвана воспалительными процессами, то назначают ряд препаратов:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • иммуно- и фитопрепараты;
  • спазмолитики;
  • витамины;
  • обезболивающие;
  • в некоторых случаях – инстилляцию мочевого пузыря.

Когда пациент интересуется, как убрать взвесь из мочевого пузыря, доктор должен дать рекомендации по лечению, а именно, рассказать какие препараты нужно принимать, в какой дозировке и сколько раз в день, а также объяснить, каким эффектом они обладают. Так, чтобы снять боли, специалист может назначить но-шпу, баралгин или спазмалгон.

Для того, чтобы снять воспаление мочевого пузыря, используют антибактериальные препараты и уроантисептики (монурал, нитроксолин, фуразолидон, уролесан). Цена препаратов довольно разнообразна, в среднем начинается от 100 рублей.

Медикаменты уменьшают болевые ощущения и ускоряют выздоровление

Инструкция по подбору терапии делает акцент на контроле питьевого режима – необходимо ежедневно выпивать дневную норму чистой воды. Такие напитки как чай, сок или компот сюда не относятся. Кроме этого следует воздержаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Из фото и видео в этой статье мы получили информацию о том, чем является осадок в мочевом пузыре, из-за каких заболеваний она появляется и какие препараты применяют для ее лечения.

Частые вопросы врачу

Важен ли состав

Добрый день. Подскажите, как избавиться от взвеси в мочевом пузыре, если ее основу составляют оксалаты?

Приветствую. Оксалаты формируются в моче при употреблении в пищу продуктов, в состав которых входит большое количество витамина С и щавелевой кислоты (щавеля, шпината, редиса, цитрусовых, кислых яблок, шоколада, смородины, шиповника и т.д.).

Кроме того, оксалаты в моче могут указывать на нарушение в обмене щавелевой кислоты, из-за чего часто возникает пиелонефрит, гломерулонефрит и мочекаменная болезнь. Подбор препаратов должен осуществлять специалист, так как это строго индивидуально. Со своей стороны, могу порекомендовать увеличить количество потребляемой жидкости, употреблять пищу, богатую магнием и витаминами из группы В.

Диалог гастроэнтеролога и врача УЗИ о билиарном сладже

Зиновьева Евгения Николаевна

История нас отсылает ко второй половине II века н.э., когда древнеримский медик, хирург и философ Гален описал многообразие желчных камней при вскрытии умерших.

Позднее, в XII – XVIII века представления о желчнокаменной болезни были развиты Галлером в его знаменитых трудах «Opuscula pathologica» и «Elementa physiologiae corporis humani» (1757-1766).

Галлер показал, что желчные камни встречаются не только у людей, но и у животных. В 1769 году Пулетье де ла Саль из желчных камней получил плотное белое вещество – «жировоск», обладавшее свойствами жиров. Чуть позже, в 1808 году Антуан де Фуркруа доказал, что этот жировоск является основным компонентом желчных камней, а спустя еще несколько лет, Мишель Шеврёль назвал его холестерином («холе» — желчь, «стерин» — жирный).

Читать еще:  Аллергия на орехи у ребенка симптомы и лечение

Но, желчнокаменная болезнь начинается не с камней, а с изменения физико-химических свойств желчи, так называемого сладжа.

Как переводится понятие билиарный сладж дословно?

Билиарный – от латинского слова Biliaris, что значит желтый

Сладж – от английского Sladge – «взвесь, грязь, тина, ил, ледяная каша»

Обнаружение билиарного сладжа (БС) рассматривается как начальная стадия желчнокаменной болезни (ЖКБ), её безконкрементная или предкаменная стадия.

Первые попытки выделить предкаменную стадию ЖКБ были сделаны в 70-е годы ХХ века, когда ученые выделили начальную стадию заболевания, понимая под ней биохимические изменения качества желчи с последующими физико-химическими нарушениями её структуры, приводящими к формированию кристаллов холестерина, образованию билиарного сладжа.

Наталья Николаевна. Прогресс в изучении и диагностике начальных стадий ЖКБ произошел когда в широкую практику вошло ультрасонографическое исследование (УЗИ), которое позволило создать классификацию и типы билиарного сладжа. В настоящее время под термином билиарный сладж понимают ЛЮБУЮ НЕОДНОРОДНОСТЬ ЖЕЛЧИ, выявляемую при УЗИ.

Основные варианты БС:

1. Эхонеоднородная желчь со сгустками – желчь с наличием единичных или множественных участков повышенной эхогенности, имеющих четкие или размытые контуры, смещаемых, без акустической тени (неплотные сгустки), чаще расположенные по задней стенке желчного пузыря.

2. Взвесь гиперэхогенных частиц – точечные, единичные или множественные гиперэхогенные образования, не дающие акустическую тень, выявляемые при изменении положения тела.

3. Замаскообразная желчь – эхонеоднородная желчь с наличием участков, приближающихся по эхогенности к паренхиме печени, смещаемых или фиксированных к стенке желчного пузыря, с четким контуром, не дающих акустическую тень.

В клинической практике более чем в 70% случаев встречается второй вариант билиарного сладжа – взвесь гиперэхогенных частиц.

Марина Владимировна. Среди гастроэнтерологических пациентов с жалобами, характерными для поражения желчевыводящих путей и желчного пузыря БС обнаруживается в половине случаев. В подавляющем большинстве пациенты предъявляют жалобы на чувство тяжести и ноющую боль в правом подреберье, иногда отдающую под правую лопатку, возможна тошнота, горький привкус во рту, дискомфорт после приема пищи, запор, при обструкции (закупорке) желчных протоков – развитие желтухи и болевого синдрома: желчной колики.

Кого мы можем отнести к группе риска? Пациентов старше 40 лет, женский пол, лиц с ожирением, отягощенной наследственностью (если у близких родственников есть ЖКБ). Помимо постоянных факторов, существуют и временные предпосылки – это длительный прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов, беременность. Факторами риска могут быть: избыточный вес и его колебания, нерегулярное и нерациональное питание, длительные периоды голодания, диеты, направленные на стремительное снижение массы тела и некоторые патологические состояния и заболевания – дисфункция сфинктера Одди, вирусные гепатиты.

У детей неоднородность желчи может развиваться с младенческого возраста. Одной из причин является физиологическая желтуха, возникающая у многих детей после рождения из-за избыточного количества билирубина, содержащегося в жидкости, который кристализируется и превращается в осадок. Ещё одна причина возникновения БС у детей – искусственное вскармливание. У школьников частая причина – стрессы, большие психоэмоциональные нагрузки, гиподинамия, отказ от завтрака, что возникает из-за утреннего застоя желчи, скопившегося за ночное время. Дети жалуются на приступы тошноты и болевые ощущения в области правого подреберья.

Наталья Николаевна: врачи УЗД придерживаются классификации ЖКБ, в которой выделяют 4 стадии заболевания:

I стадия – начальная или пред каменная, это билиарный сладж.

II стадия – формирование желчных камней

III стадия – стадия хронического рецидивирующего калькулезного холецистита

IV стадия – стадия осложнений

Выявление ЖКБ на её начальной стадии – формирования БС – предоставляет широкие возможности для первичной профилактики холелитиаза. Вторая стадия позволяет более четко определить показания для различной консервативной терапии или хирургического лечения. На третьей стадии основным методом лечения является оперативное вмешательство.

Инструментальные методы исследования играют ведущую роль в диагностике ЖКБ. Основным из них является УЗИ, позволяющее выявить заболевание на стадии формирования БС. С помощью УЗИ определяют размеры камней, их количество, локализацию, подвижность, в определенной мере и структуру. УЗИ, а именно динамическая эхохолецистография позволяет судить о двигательной активности желчного пузыря, функции сфинктера Одди. Для этого изучают объем желчного пузыря и диаметр холедоха натощак и после желчегонной нагрузки. Ультрасонография дает возможность оценить состояние стенки желчного пузыря, например, установить наличие или отсутствие воспалительного процесса, холестероза, внутристеночных абсцессов, аденомиоза стенки.

При осложненном течении ЖКБ с помощью УЗИ оценивают степень деструкции (разрушения) стенки желчного пузыря и состояние околопузырного пространства.

Однако у тучных пациентов, при выраженном метеоризме УЗИ в большинстве случаев не позволяет достаточно хорошо визуализировать желчный пузырь и особенно желчные протоки. В этих случаях показано проведение эндоскопической ультрасонографии. Это УЗИ проводится с помощью эндоскопа из желудка и 12-ти перстной кишки.

Марина Владимировна. Важно при терапии БС назначать УЗ-контроль 1 раз в 3 месяца, так как выявление ЖКБ на её начальной стадии предоставляет широкие возможности для первичной профилактики камнеобразования. БС имеет несколько сценариев развития:

  • 1 – разрешение (обратное развитие БС)
  • 2 – отсутствие динамики
  • 3 – прогрессирование и переход в камненосительство
  • 4 – нарушение функции желчного пузыря (переход в гипофункцию или «отключенный» желчный пузырь.

Поэтому так важно при первых симптомах нарушения работы желчного пузыря не затягивать визит к врачу и не заниматься самолечением.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector