Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Городской портал Москвы

Как вылечить вросший ноготь

Заболевание, при котором ногтевая пластина врастает в кожу, называется онихокриптоз. Эта проблема беспокоит многих людей хотя бы раз в жизни (чаще всего поражаются большие пальцы или мизинцы на ногах).

Симптомом онихокриптоза являются болевые ощущения при ходьбе в закрытой обуви. Стопа при этом заболевании выглядит не эстетично, поэтому ношение открытой обуви не решает всех проблем.

Почему врастает ноготь

При онихокриптозе ногтевая пластина врастает в боковую часть кожи ногтевого валика. Сначала человек может даже не заметить этого, поскольку никаких дискомфортных ощущений не возникает. Но вскоре появляются такие симптомы:

  • возникает резкая боль в пальце;
  • кожа вокруг ногтя краснеет;
  • начинается воспалительный процесс.

Врастания ногтя вполне возможно избежать. К основным причинам онихокриптоза относятся:

  1. неправильный педикюр (если все время сильно коротко подстригать ногти на ногах, то когда-нибудь он начнет врастать в кожу);
  2. наследственность (если у близких родственников есть такая проблема, то велики шансы, что она появится и у вас);
  3. грибок ногтей (пораженный грибком ноготь становится не только желтым, но и толстым, нарастающие при этом слои могут легко врастать в кожу);
  4. ношение тесной обуви (врастанию ногтя способствует сжимание пальцев при ношении узкой обуви).

Для того чтобы избежать такой проблемы, как врастание ногтя, необходимо тщательно соблюдать гигиену (сильная потливость ног также может стать причиной врастания ногтя) и регулярно делать педикюр. Для того чтобы ногти не врастали, обрезать их нужно закругленными ножницами не слишком коротко, а после этого еще и подпиливать пилочкой. Перед тем, как обрезать ногти, нужно распаривать ноги, чтобы ногтевые пластины стали мягкими и более податливыми.

При серьезной травме ноги нужно особенно внимательно следить за поведением ногтевых пластин. Если травм нет, обувь – удобная, а педикюр делается своевременно и по правилам, то врастания ногтя не произойдет.

Осложнения онихокриптоза

Врастание ногтя в кожу вызывает не только такие неприятные последствия, как болевые ощущения и отечность пальца на ноге, но и появление раны на пальце, нагноение, абсцесс, остеомиелит и даже столбняк.

Нагноение при врастании ногтя возникает в тех случаях, когда в образовавшуюся в результате воспалительного процесса или неправильного лечения ранку попадает инфекция. Сильное гнойное воспаление сопровождается расплавлением тканей и образованием гнойной полости (абсцесса). В итоге все-таки приходится обращаться к врачу и принимать курс антибиотиков.

Если абсцесс не лечить, то гнойно-некротический процесс может распространиться на окружающие мягкие ткани и кости. Такое заболевание называется остеомиелитом. Лечение в этом случае будет сложным и долгим.

При врастании ногтя нужно сделать прививку от столбняка (если вам ее не делали в течение предыдущих 5 лет), чтобы избежать опасности заболеть этой опасной болезнью. Дело в том, что при врастании ногтя на пальце образуется ранка, которая долго не заживает и туда может легко попасть возбудитель столбняка (столбнячная палочка обитает в почве).

Лечение вросшего ногтя

Как только вы заметили, что ноготь врос, обратитесь к врачу. Если, на первый взгляд, решить эту проблему можно самостоятельно, все равно не пренебрегайте посещением специалиста. Своевременное лечение, проведенное профессионалом, позволит решить эту деликатную проблему быстро и безболезненно, а также исключить любые осложнения.

В запущенных случаях онихокриптоза проводится хирургическое вмешательство, при котором удаляются части ногтя, вросшего в кожу. В тяжелых случаях врач проводит тампонаду и при необходимости ставит скобу. Хирургическое лечение вросшего ногтя не дает гарантии от появления рецидивов.

Самым современным и наиболее безболезненным методом лечения вросшего ногтя является лазерная коррекция. Удаление вросшего ногтя при помощи лазера производится под местной анестезией. Вросшая часть ногтевой пластины выпаривается, а мягкие ткани точечно прижигаются, что предотвращает проникновение в кожу инфекции. Лечение вросшего ногтя лазером длится не более 15 минут, а период восстановления занимает всего 10 дней. Шрамов не остается.

Еще одним современным эффективным методом лечения вросшего ногтя является лечение при помощи радиоволн. Во время процедуры ноготь подрезают скальпелем, после чего обрабатывают радиоволнами (6 секунд). Время заживления после лечения радиоволнами – две недели, но уже на следующий день можно ходить в свободной обуви.

К более дешевым методам лечения вросшего ногтя относится коррекция ногтя при помощи акрилового геля и лечение фенолом. При обработке ногтя акриловым гелем края ногтя приподнимаются, что мешает его врастанию. Фенол уничтожает клетки роста ногтевой пластины, благодаря чему врастание прекращается.

Народные методы лечения

Если на посещение врача нет времени, то можно попробовать вылечить вросший ноготь в домашних условиях при помощи народных методов лечения. Для этого можно применять подручные средства и лекарственные травы.

Способ 1. Если ноготь врос не сильно, можно распарить его в горячей воде с небольшим количеством марганцовки. Затем обернуть больной палец размятым листом подорожника, перебинтовать и надеть на ногу носок. Проводить эту процедуру и менять повязку нужно раз в сутки.

Способ 2. На начальной стадии врастания ногтя также может помочь настой ромашки. Для этого нужно залить кипятком 6 столовых ложек аптечной ромашки двумя литрами кипятка. Через час настой сцедить и довести до кипения. Затем вылить жидкость в небольшую миску, немного остудить и сделать ванночку для больного пальца. После такой ванночки ногтевая пластина станет намного мягче и вросшую часть можно будет легко удалить. Если случай запущенный, такую процедуру нужно будет повторять несколько раз (прекращать лечение нужно только тогда, когда ногтевая пластина снова станет нормальной на вид).

Способ 3. Нужно на ночь надевать на больной палец напальчник со сливочным маслом (а сверху надевать носок). Когда воспаление спадет и пройдут болевые ощущения, нужно при помощи ножниц удалить вросшую часть ногтя и подложить под него кусочек марли. Ноготь должен зажить и отрасти, только потом его можно будет снова стричь.

Способ 4. Устранить воспалительный процесс в коже можно и при помощи сока алоэ: нужно растолочь 1 лист алоэ и обмакнуть в его сок марлю. Эту марлю затем нужно закрепить на пальце с вросшим ногтем при помощи пищевой пленки, а сверху надеть носок. На утро боль стихнет, благодаря чему можно будет удалить вросшую часть ногтя.

Если из-за вросшего ногтя началось нагноение, то ускорить выход гноя можно при помощи фурацилиновых, солевых и содовых ванночек. В этих же целях можно использовать мазь Вишневского.

Врастание ногтя – не смертельное заболевание, но оно может доставить множество мелких неприятностей. Поэтому лечите вросшие ногти на ранних стадиях самостоятельно или обращайтесь к врачам, особенно, в запущенных случаях или при наличии воспалительного процесса. Если вросший ноготь обнаружился у ребенка, посещение врача лучше не откладывать (от самостоятельного лечения в этом случае нужно отказаться).

Вросший ноготь у ребенка лечение в домашних условиях

ВРОС НОГОТЬ У РЕБЁНКА: ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой как вросший ноготь у ребёнка, который вызывает болезненные ощущения и мешает при ходьбе. Ситуацию необходимо решить немедленно, так как она может усугубиться. Начнётся воспалительный процесс и нагноение, которые потребуют длительного лечения. Чтобы этого не произошло, нужно знать, какие факторы могут послужить причиной такого явления.

Причины врастания ногтя

Существуют определённые факторы, которые могут спровоцировать появление вросшего ногтя. К ним относятся:

  • авитаминоз. Организму не хватает определённых биологически активных веществ, из-за чего края ногтя становятся неровными и врастают в кожу. Чаще всего это происходит вследствие нехватки кальция, цинка или фосфора;
  • неправильный уход. Родители не следят за ногтями своих малышей, редко, плохо или неправильно подстригают;
  • довольно редко, но бывает генетическая предрасположенность к неправильному росту ногтя;
  • тесная, неправильно подобранная обувь ребёнка. Правильная ортопедическая обувь (как, например, здесь footstation.com.ua) имеет укреплённый закруглённый носок, в ней ребёнок должен и может свободно шевелить пальчиками. Кроме того, пальчики не должны доходить до края обуви на 1 см. Колготки и носочки также не должны быть тесными;
  • грибковые поражения ногтевой пластины;
  • любые удары, нечаянные травмы;
  • рахит;
  • плоскостопие или/и косолапость.

Если проблему начали устранять сразу, с ней можно справиться и в домашних условиях. Если же началось нагноение, лучше обратиться за помощью к специалисту.

Читать еще:  Воспалилась головка и крайняя плоть лечение у ребенка

Лечение

Родители обязательно должны знать, что делать, какие меры предпринять, чтобы не допустить нарушения целостности кожных покровов и не позволить инфекции распространиться дальше.

Итак, в домашних условиях целесообразно делать:

  1. тёплые ванночки на ночь перед сном. Надо сделать раствор соды или соли (лучше морской, но можно и обычной поваренной) в пропорции 10 г на 1 л жидкости. Можно добавить отвар ромашки, раствор марганцовки или фурацилина. Длительность процедуры – не менее 20-30 мин. И не забывайте периодически добавлять в ванночку тёплой воды.
  2. смягчающие ночные компрессы. Сразу после ванночки делают компресс из линимента Вишневского или любой антисептической мази.
  3. вросшую часть обязательно выстригают.
  4. если образовалась ранка, её необходимо обработать в обязательном порядке чем-либо дезинфицирующим, – йодом, зелёнкой, спиртом и т.д. И только после этого накладывать компресс.
  5. можно приподнять край вросшего ногтя и подложить под него крошечный кусочек стерильного бинта. Но предупреждаем сразу – это не для слабонервных! Дело это трудоёмкое, требует сноровки и терпения, но возможное. Поэтому вдохните, выдохните и постарайтесь, у вас обязательно получится!
  6. каждые три дня аккуратно обрезать ноготь, отступая на 1 мм от валика, до тех пор, пока проблема не уйдёт совсем.

Хирургическое вмешательство

Дорогие родители! Не надо бояться докторов и слов «хирургическое вмешательство». В этом нет ничего страшного:

Как лечить вросший ноготь у ребенка

Мезоундация (деформация) ногтевой пластины у деток зачастую встречается на больших пальчиках ног. В медицине называют такой недуг – онихокриптоз. Онихокриптоз у маленьких деток – это изменение правильной формы ногтя, а также патологическое врастание ногтя в мягкие ткани бокового валика.

Если ваш малыш жалуется на боль в пальчике после прогулок, при ходьбе в обуви или даже при ходьбе босиком дома, желательно провести осмотр ножек, стоит уделить особое внимание ноготкам на больших пальцах. При обнаружении признаков вросшего ногтя сразу примените меры. На начальной стадии онихокриптоза вы сможете помочь ребенку в домашних условиях, на случай, если пальчик кровоточит или имеет сильную отечность – обратитесь в клинику.

Симптомы вросшего ногтя у ребенка

  • Мучительное чувство и дискомфорт при ходьбе, в обуви и без нее.
  • Отечность и воспаленность бокового валика, с той стороны, где врастает ноготь.
  • Измененная форма (ширина).
  • Изменение направления роста ногтя в бок, в ткани боковых валиков.
  • Болевые ощущения при движении, ходьба, больно становится на ножку, а именно на пальчики (с больным ногтем).
  • Кровь или сукровица, нагноение (в тяжелой форме).
  • Палец меняет свой здоровый цвет, становится ярко – красный. Иногда присутствует синюшный цвет, зависит от стадии болезни.

Причины вростания ногтей у ребенка

  • Обувь не по размеру. Носок обуви узкий или жмет в большой пальчик. В таком случае край находится под постоянным давлением.
  • Избыточный вес. Лишние килограммы осуществляют огромное давление на ноги, в особенности на пальцы ног. Если у вашего ребенка лишний вес по состоянию здоровья, старайтесь покупать мягкую и правильную обувь с широким носком.
  • Грибковые инфекции. Дети могут подхватить инфекцию ножек при посещении бассейна, примерка чужой обуви.
  • Неправильно состриженные уголки ногтя, слишком глубоко.
  • Недостаток микро и макро элементов, а также витамин в организме детей.
  • Механическая травма: ушиб, удар.
  • Ортопедические проблемы стоп (деформация).

Лечение вросшего ногтя у детей

Не стоит волноваться, если у ребенка обнаружен вросший ноготь, сейчас медицина очень развита и процедуры лечения вросших ногтей у деток проходят почти безболезненно. В клинику следует обратиться на первой стадии врастания ногтя.

Если ноготь слишком деформирован и глубоко врос в кожу, наблюдаются отечность, увеличение пальчика, кровь или синюшный цвет – поезжайте к доктору без промедления.

Лечение вросшего ногтя у ребенка в поликлинике

Полное удаление ноготка малышу – это прошлый век. Дело в том, что реабилитация после такого метода очень долговременная и мучительная. Поэтому такая методика редко применяется при лечении вросшего ногтя у малыша.

Хирургическое лечение

В нынешней медицине проводится «мягкое» лечение. Доктор удаляет лишь край больного ногтя. Но минус в том, если вашему крохе менее десяти лет – придется делать общий наркоз. Детки, которым больше десяти лет не нуждаются в общем наркозе – им делают местный наркоз. Реабилитация: около двадцати дней.

Лазерное лечение

Большой плюс такого метода минимальный травматизм, после операции никаких «шрамов» не будет, быстрое лечение за 1 раз, без удаления ногтя, кратковременная «операция» 20 минут. Реабилитация: 3-4 дня.

Лечение радиоволнами

Больной ростковый край удаляется, при этом доктор сохраняет полностью здоровую часть ногтя, нет швов на пальце. Такой метод дает бактерицидное действие, а специальная повязка, которую накладывают на пальчик, позволяет одевать обувь после операции и даже мочить ножки крохе. Через неделю на пальчике не останется даже следа от лечения вросшего ногтя.

Лечение в домашних условиях

  • Аккуратно подрезать ногти ребенку. Нельзя очень глубоко срезать уголки, есть вероятность поранить мягкие ткани пальчика. Край ноготка срезайте ровно, а уголочки лучше закруглить с помощью пилочки.
  • Витаминный комплекс. Больше фруктов, специальные детские витамины и микроэлементы.
  • Ванночки для ножек. Детки не любят сидеть на одном месте, поэтому на время ванночек для ног включите ребенку интересный мультик или придумайте ему занятное занятие. Время процедуры ванночки для ног ребенка: 10-20 минут, в водичку добавьте специальную соль для ног, пенку для ванн или мыло.
  • Давайте детям возможность гулять босиком, если вы дома, оденьте мягкие носочки. Если это холодное время и нужно выйти на улицу – носочек обуви широкий, чтобы не было трения больного ногтя.
  • Купите мазь, только после консультации с врачом.

Народный способ или бабушкин рецепт

Обычный алоэ разминаем вилочкой в мелкую кашицу, добавляем в нее 1-2 столовую ложку теплой водички. С помощью чайной ложечки наносим на ватный диск немного кашицы, прикладываем к пальчику и аккуратно (не сильно) перевязываем бинтом только для закрепления. Утром снимите ватный диск, с помощью ножничек и пилочки аккуратно обработайте край ногтя и вросшую часть (закруглите).

Если вы обратитесь в клинику на консультацию с доктором – вам подберут эффективное лечение и правильный уход.

Вросший ноготь. Причины и лечение онихокриптоза у ребенка

Боковые валики на пальцах формируются из довольно упругой и эластичной ткани, которая отличается повышенной устойчивостью к травмам. Тем не менее, острые углы ногтевых пластин иногда рассекают кожу валиков и постепенно врастают в мягкую ткань пальца. Гораздо чаще онихокриптоз развивается на большом пальце ноги и совсем редко ноготь врастает в палец на руке. Маленькие дети очень активны и во время подвижных игр большой палец на ноге постоянно испытывает большую нагрузку. Вросший ноготь на ноге у ребенка вызывает дискомфорт не сразу, но постепенно боковой валик пальца воспаляется, отекает и начинает вызывать болезненные ощущения во время ходьбы.

Если ваш ребенок начинает жаловаться на беспокоящую его время от времени боль в пальце на ноге, то внимательно осмотрите кожу вокруг ногтевой пластины, слегка надавите на боковые валики. Если ноготь врос на большом пальце совсем незначительно, то вы можете организовать лечение онихокриптоза на ранней стадии в домашних условиях. Но если вросший ноготь уже находится в глубоких слоях мягкой ткани бокового валика, развивается воспалительный процесс с нагноением и появлением отека на пальце, но обязательно запишите ребенка на прием к врачу.

♦ ПРИЧИНЫ

Травма большого пальца.
Ребенок частенько бегает босиком и легко может удариться пальцем об угол или какой-нибудь выступ. Если при ударе свободный край пластины слегка рассечет кожу бокового валика и ушиб пальца спровоцирует отек мягкой ткани, то может произойти врастание ногтя на ноге;

Некорректное выполнение педикюра.
Подстригая отросшие ноготки на ногах ребенка, мамочки частенько допускают ошибки, которые приводят к постепенному врастанию ногтевой пластины в палец. Нельзя стричь ногти на ногах под самый корень и также не следует слишком сильно закруглять уголки свободного края. Форма каждого ноготка на ноге должна быть квадратной, а керамической (или стеклянной) пилочкой можно слегка смягчить уголки и обработать торец;

Читать еще:  Взятие кала на копрологическое исследование алгоритм

Тесная обувь.
Если ребенок подолгу носит обувь с зауженным мыском или ремешки (застежки-липучки) на сандаликах слишком сильно затянуты, то пальцы на ногах плотно прижимаются друг к другу и свободный край ногтя легко впивается в боковые валики. При этом ранка на мягкой ткани может кровоточить и в неё начинает попадать инфекция вместе с частицами грязи;

Болезни стоп и ног.
Стопа при таких врожденных заболеваниях, как косолапость, плоскостопие или рахит развернута так, что нагрузка при ходьбе смещается на боковую сторону большого пальца. В результате отросший ноготь врастает в палец, что может вызвать воспаление мягкой ткани;

Дефицит питательных веществ.
При авитаминозе или в результате недостаточного поступления к зоне роста ногтя (матрикса) необходимых питательных веществ ногтевая пластина отрастает деформированной. Уголок искривленного ногтя легко вонзается в боковой валик и травмирует мягкую ткань пальца;

Грибковая инфекция.
Развитие онихомикоза постепенно вызывает деформацию ногтевой пластины, а на воспаленной коже вокруг ногтей появляются трещины. Уголок жесткого свободного края утолщенной пластины легко вонзается в боковой валик пальца. Вросший ноготь на ноге у ребенка может ускорить распространение грибка в глубокие ткани большого пальца. Обязательно запишитесь на прием к дерматологу, чтобы специалист назначил курс лечения онихомикоза после выявления возбудителя грибковой инфекции. Дополнить основное лечение можно ванночками с разбавленной в воде пищевой содой, обработкой пальцев перекисью водорода, компрессами с маслом чистотела на кусочке ватного диска.

♦ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

• Если вросший ноготь неглубоко вошел в кожный покров бокового валика пальца и не травмировал мягкую ткань подкожной клетчатки, то вы можете организовать лечение онихокриптоза в домашних условиях:

❶ Сперва надо очень аккуратно выстричь вросший участок свободного края: удерживая пальчик ребенка за подушечку, отводим боковой валик и узкими ножницами срезаем выступающую часть пластины, а после этого можно слегка обработать торец тонкой пилочкой. Сразу после процедуры обработайте открытую ранку пальца противовоспалительным средством;

❷ Каждые 3-4 дня подпиливайте свободный край каждого ноготка пилочкой. Не забывайте, что на ногах надо придавать свободному краю ногтя квадратную форму со слегка скругленными уголками;

❸ Перед сном делайте распаривающие ванночки для ножек ребенка. В теплую воду добавляйте столовую ложку морской соли, столько же пищевой соды, раствор марганцовки (вода окрасится в слегка розоватый цвет). Несколько раз в неделю полезно делать ванночки с отваром ромашки и измельченным на терке хозяйственным мылом. Держим ножки в ванночке 15 минут (периодически доливайте теплую воду), затем насухо обтираем полотенцем;

❹ Чтобы растущий ноготь не впивался в палец, скрутите из кусочка ватного диска небольшой валик, опустите его в сливочное масло и подложите под приподнятый свободный край, а затем зафиксируйте пластырем. Эту процедуру выполняйте каждый день, пока пластина не начнет отрастать поверх бокового валика;

❺ На ночь накладывайте компрессы на ногтевую пластину: с кусочка алоэ вера снимаем кожуру, выдавливаем из мякоти сок на ватный диск и прикладываем компресс к ногтю, а затем фиксируем бинтом, не затягивая повязку слишком туго.

• Если ноготь врос в глубокие слои мягкой ткани пальца на ноге, то комплекс лечения определяет только врач, так как онихокриптоз может спровоцировать развитие серьезных осложнений:

❶ Придав ногтям нужную форму, специалист скорректирует направление роста проблемной пластины. Ноготь частично рассекается продольной бороздой по центру, а затем фиксируется специальной скобой, которая приподнимает боковые стороны ногтя над валиками пальца. Другой способ: фиксатор в виде продольно разрезанной трубочки из твердой пластмассы закрепляется с помощью био-клея на боковой стороне ногтевой пластины для коррекции роста свободного края;

❷ В редких случаях врач может порекомендовать хирургическое удаление боковых участков ногтевой пластины под местным наркозом. После операции ногтевое ложе обрабатывается противовоспалительной мазью и затем на палец накладывают повязку. Спустя сутки повязку можно снимать, ногтевое ложе и валики обрабатываются зеленкой. Желательно, чтобы ребенок передвигался по дому босыми ногами. Вместо хирургической операции можно воспользоваться современными методами удаления части ногтевой пластины с помощью лазера;

❸ После операции по коррекции вросшего ногтя на ночь перед сном обрабатывайте палец ребенка ихтиоловой мазью или мазью Вишневского, кусочком ватного диска по форме ногтя закрывайте обработанный участок и фиксируйте пластырем. Такие процедуры помогут предотвратить развитие воспалительных процессов в мягкой ткани пальца.


— на фото: 1. Скоба для коррекции; 2. Пропиливание бороздки посредине ногтевой пластины; 3. Пластина из специального пластика; 4. Как правильно стричь ногти.

♦ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

С вросшим в боковой валик ногтем проникает инфекция в глубокие слои мягкой ткани пальца и начинается воспалительный процесс.

Остеомиелит фаланги.
Гнойная инфекция распространяется по глубоким слоям мягкой ткани и проникает в костную ткань пальца. Необходима срочная госпитализация и лечение в стационарных условиях;

Абсцесс.
Свободный край ногтя рассекает мягкую ткань и в открытую рану проникает инфекция. Боковой валик начинает воспаляться, вокруг ногтя скапливаются гнойные выделения. Требуется хирургическое вмешательство с обеззараживанием раны;

Лимфаденит.
Инфекция проникает в лимфатические капилляры и сосуды, которые начинают увеличиваться в размерах. Мягкая ткань вокруг вросшего ногтя краснеет, появляется отечность верхней фаланги пальца.

Оставляйте пожалуйста Комментарии к статье, делитесь друг с другом секретами домашнего ухода ногтями.

Вросший ноготь

Вросший ноготь

Врастание бокового края ногтевой пластинки под окружающие мягкие ткани — это не просто косметический дефект, а серьезная проблема. Из-за выраженных болевых ощущений при онихокриптозе человек не может носить привычную обувь, активно двигаться, а иногда даже нормально ходить. Чаще всего патология поражает ногти на больших пальцах стоп. Попытки справиться с проблемой самостоятельно не всегда оказываются удачными. Поэтому при появлении первых симптомов онихокриптоза следует сразу обратиться к хирургу или подологу.

Причины онихокриптоза

Онихокриптоз — широко распространенное заболевание. Встречается примерно у 20 % людей, которые обращаются за медицинской помощью в хирургическое отделение поликлиники.¹ Патология может возникнуть у человека независимо от его пола и возраста, но чаще вросший ноготь появляется у женщин и молодых людей до 20 лет. Эта на первый взгляд незначительная проблема становится причиной временной потери трудоспособности в среднем на 16—20 дней.¹

К врастанию ногтя приводят различные причины, такие как:

  • аномалии строения стоп — плоскостопие, непропорционально развитые мышцы, деформация большого пальца в виде «косточки на ноге»;
  • увеличение нагрузки на нижние конечности — часто чрезмерное давление на стопу связано с ожирением, беременностью, ношением обуви на каблуке, особенно на «шпильке», стоячей работой;
  • непрофессиональный педикюр — слишком короткое обрезание ногтевой пластины с закруглением углов;
  • острые и хронические повреждения ногтевой пластинки — воспалительные процессы, повреждения кутикулы при выполнении педикюра, ушибы пальцев стоп;
  • неправильный выбор обуви — тесный размер или неподходящая модель создают повышенное давление на ногтевую пластинку и меняют направление ее роста, что способствует врастанию ногтя под кожу.³

К факторам, которые повышают риск развития заболевания, относят:

  • онихомикоз — грибковое поражение ногтевой пластинки, при котором она становится более эластичной и легче врастает под кожу;
  • гипергидроз стоп — повышенная потливость, которая приводит к размягчению тканей ногтевого валика, в результате чего они не оказывают сопротивления росту ногтя;
  • наследственная предрасположенность — избыточные жировые отложения в области подушечек пальцев стоп;
  • болезни обмена веществ — патологии, при которых ухудшается питание ногтевой пластинки и окружающих ее тканей.

Если причины, которые вызвали онихокриптоз, не устранять, то появятся рецидивы заболевания.

Симптомы вросшего ногтя

Болезненность, покраснение, отечность, нагноение — симптомы вросшего ногтя проявляются очень ярко. Фото: Adam88xxx / Depositphotos

Предвестники возможного развития вросшего ногтя на большом пальце — покраснение и ощущение дискомфорта в области ногтевого валика, которые возникают у людей после физических нагрузок или ношения тесной обуви. Во время отдыха эти симптомы самостоятельно проходят, а через некоторое время под влиянием провоцирующих факторов возникают снова. Усиление их выраженности свидетельствует о начале врастания ногтя в мягкие ткани, то есть о развитии онихокриптоза.

Первые признаки заболевания — болезненность, покраснение и отечность в области бокового валика ногтя. Затем, по мере врастания ногтевой пластины, мягкие ткани начинают «наплывать» на нее — возникает ощущение «инородного тела». На коже появляются язвочки, происходит разрастание соединительной ткани ярко-красного цвета и с зернистой поверхностью — грануляций. Такие «наросты» уменьшают размер ногтевого ложа и способствуют дальнейшему врастанию пластинки ногтя.

Читать еще:  Большой живот у ребенка 8 лет причины и лечение

При развитии воспаления боль усиливается настолько, что человеку становится сложно не только ходить, но даже обуваться. В мягких тканях идут гнойные процессы. Через некоторое время гнойник в большинстве случаев самопроизвольно вскрывается, и болевые ощущения стихают. При тяжелой форме заболевания гнойное воспаление становится хроническим.

Стадии развития

У онихокриптоза выделяют три стадии:

  1. Стадия локальных симптомов. Ногтевая пластинка растет вбок. Возможно появление чувства распирания или давления в боковой части ногтевого валика.
  2. Стадия присоединения инфекции. Поврежденное ногтевое ложе становится «входными воротами» для патогенных микроорганизмов. Возникает нагноение мягких тканей пораженной фаланги.
  3. Стадия хронического воспаления. Разрастание грануляций приводит к формированию плотного рубца, который вызывает деформацию ногтевого ложа (рис. 1).

Осложнения

При отсутствии лечения онихокриптоз приводит к развитию осложнений:

  • панариций — подногтевое воспаление мягких тканей пальца;
  • флегмона — гнойное воспаление подкожной клетчатки без четких границ;
  • остеомиелит — гнойное повреждение кости пораженной фаланги;
  • кератома — доброкачественное новообразование кожи.

Диагностика

Поставить диагноз «вросший ноготь» не вызывает затруднений — симптомы заболевания настолько яркие, что врачу достаточно визуального осмотра пальца. Перед хирургическим удалением вросшего ногтя специалист может выписать направление на дополнительные методы исследования. Их список обычно включает общий анализ крови и тесты на ее свертываемость, маркеры вирусных гепатитов, аллергические пробы на местные обезболивающие средства.

При тяжелом течении заболевания показаны инструментальные методы исследования. Рентгенография стопы позволяет выявить признаки распространения гнойного воспаления на более глубокие структуры — суставы и кости.

Лечение вросшего ногтя

Терапия онихокриптоза направлена на устранение гнойно-воспалительного процесса. Консервативное лечение убирает начальные симптомы онихокриптоза, а также помогает подготовиться к операции при заболевании средней и тяжелой степени.

Чтобы предотвратить развитие осложнений и переход заболевания в хроническую форму, нужно знать, что при вросшем ногте делать можно, а что нельзя. Уменьшить выраженность воспаления и болевых ощущений в домашних условиях позволяют ножные ванночки с теплым бледно-розовым раствором марганцовокислого калия (марганцовки) или морской соли. Также можно делать примочки с растворами антисептиков. Нельзя самостоятельно вскрывать гнойник, так как это грозит распространением инфекции и развитием серьезных осложнений.

Если вросший ноготь образовался на фоне грибковой инфекции, врач назначает противогрибковые средства — производные имидазола, триазола.

Чтобы ногтевая пластинка свободно росла, отодвигают край валика, который нависает над ней. Для этого от бинта отрезают небольшую полоску и пропитывают ее антибактериальной или противовоспалительной мазью. Затем бинт аккуратно вводят под вросший уголок ногтя, обводят вокруг фаланги и завязывают. Вместо марлевой полоски врачи часто используют специальные пластиковые шины.

Если гнойно-воспалительные изменения при онихокриптозе выражены незначительно, главной целью лечения становится восстановление нормального роста ногтя. Для этого проводят ортопедическое лечение с помощью специальных приспособлений. Наиболее распространены методики:

  1. B/S-пластины. Конструкция изготавливается из прочного пластика. Ее центральная часть при помощи специального клея крепится к середине ногтевой пластинки, а дуги отодвигают в стороны ногтевые валики.
  2. Скобы Фрезера. Проволочная конструкция с небольшими крючками на концах. При помощи крючков приподнимают уголки ногтевой пластинки и фиксируют их в этом положении.
    Лечение вросшего ногтя. Врач устанавливает скобу Фрезера. Фото: bdibdus / Depositphotos

Еще один метод ортопедического лечения вросшего ногтя — продольное распиливание ногтевой пластинки по центру от основы до края. По мере срастания «распила» форма ногтя меняется и «стягивается», и со временем уголки перестают врастать в мягкие ткани. Если повторять эту процедуру каждые 2–3 недели, можно полностью избавиться от проблемы вросшего ногтя.

Показания для хирургической операции при онихокриптозе:

  • неэффективность консервативных и ортопедических методик;
  • повторное врастание ногтя — рецидив заболевания;
  • гнойное воспаление в зоне поражения.

Лечение онихокриптоза без операции возможно только в случае начальных стадий заболевания. Чаще всего пациенты обращаются к врачам на тех этапах патологии, когда им уже нужна хирургическая помощь.

Существует несколько хирургических методик лечения онихокриптоза:

  1. Краевая резекция ногтевой пластины. Хирург производит удаление участка ногтя, который расположен под ногтевым валиком и фрагмента матрикса — корня ногтя. Важно выполнить операцию правильно и удалить участок ростковой зоны, иначе через непродолжительное время может случиться рецидив заболевания.
  2. Полное удаление ногтя. В этом случае при иссечении ногтевой пластины ростковую зону не затрагивают. Постепенно ноготь отрастает, и нередко происходит его повторное врастание. Кроме того, операция считается достаточно травматичной, а восстановительный период — продолжительный. Поэтому такой метод на практике применяют редко.
  3. Пластика подногтевого ложа. Сначала полностью удаляют ногтевую пластину. После этого на краевые участки ростковой зоны ногтя воздействуют лазерным излучением или химическими растворами с целью их разрушения. Благодаря этому при отрастании новый ноготь становится более узким, и его края не врастают в боковые валики.
  4. Лазерное или радиоволновое удаление вросшего ногтя. Эти методы относятся к современным — быстро и бережно удаляют поврежденные ткани. Во время процедуры удаляют вросшую часть ногтя и прижигают его ростковые зоны, чтобы предупредить рецидив патологии. Под действием лазера или радиоволнового излучения происходит коагуляция — быстрое свертывание крови в сосудах. Поэтому во время вмешательства кровотечения нет, а риск послеоперационных осложнений снижается.

Что делать после операции

  1. В период заживления важно защищать рану от попадания инфекции, регулярно менять повязки, использовать ранозаживляющие средства и антисептики, которые прописал врач.
  2. Нужно минимизировать нагрузку на палец: не нагружать, беречь от травм, носить удобную, свободную обувь (если вросший ноготь на ноге).
  3. Вовремя и правильно выполнять обработку раны. Первая обработка проводится на 1-2 сутки после вмешательства.
  4. Первое время не посещать бассейны, бани и не купаться в море.
  5. Носить перчатки и носки из натуральных тканей.
  6. Содержать руки и ноги в сухости и чистоте.

Прогноз и профилактика

Онихокриптоз не относится к опасным заболеваниям, но при этом патология нарушает повседневную активность человека, а в ряде случаев приводит к потере трудоспособности на несколько недель. Но правильно подобранное лечение позволяет добиться положительного результата. После пластики ногтевого ложа вероятность повторного заболевания не превышает 1,1–5,5%. 4

После хирургического вмешательства может возникнуть деформация ногтевой пластинки, что связано с развитием в области разрезов грубой рубцовой ткани. Чтобы избежать таких неприятных последствий, необходимо точно соблюдать все рекомендации врачей в послеоперационный период, придерживаться правил профилактики рецидива и осложнений.

Предупредить врастание ногтя достаточно просто — профилактика включает несколько направлений:

  • выбор удобной обуви, которая соответствует размеру ноги, уровню физической активности и погодным условиям;
  • правильное самостоятельное выполнение педикюра или посещение квалифицированных мастеров ногтевого сервиса;
  • своевременное выявление и лечение грибковых и воспалительных заболеваний ногтей;
  • нормализация веса для предупреждения избыточной нагрузки на стопы;
  • выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц ног и связочного аппарата стоп.

Правильный педикюр

  • При обрезании ногтя оставляйте не менее 1—2 мм от свободного края. Линия среза должна быть прямой, а не закругленной по боковым сторонам. (рис. 2).
  • Используйте разные кусачки для маникюра и педикюра.
  • Важную роль играет инструмент — лучше использовать обычные острые ножнички с прямыми лезвиями.
  • Избегайте порезов. Любой порез — уязвимое место для инфекций, в том числе и грибковых.
  • Регулярно дезинфицируйте инструменты.
  • Стригите ногти постепенно, не пытайтесь сделать это одним движением.
  • Для эстетического эффекта и удобства ногти можно подпилить пилочкой.

Заключение

Вросший ноготь — распространенное хирургическое заболевание, которое не просто сопровождается визуальными дефектами педикюра и болью при ходьбе, но значительно влияет на качество жизни и даже может привести к опасным осложнениям. Важно не пытаться справиться с проблемой самостоятельно — запущенные случаи онихокриптоза тяжелее поддаются лечению и чаще повторно беспокоят даже после хирургической коррекции. При этом на ранних стадиях можно легко избавиться от вросшего ногтя и навсегда забыть об этой проблеме. Также важно соблюдать простые меры профилактики онихокриптоза — забота о здоровье стоп поможет предупредить неправильный рост ногтей.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector