Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Онихокриптоз. Лечение вросшего ногтя в Киеве

Онихокриптоз. Лечение вросшего ногтя в Киеве

Если вы чувствуете неприятную боль в области ногтя или заметили, что ногтевая пластина врастает в кожу, это может быть онихокриптоз. С этой проблемой сталкивается много людей. Но, к сожалению, большинство не желает обращаться к врачам. При отсутствии своевременного лечения, боль становится настолько сильной, что человек начинает хромать. Лечение вросшего ногтя в Киеве предлагает пройти клиника МЕДИКОМ. Наши высококвалифицированные специалисты помогут избавиться от трудного ногтя и неудобств, которые он причиняет, всего за один день. Мы предлагаем своим пациентам максимум комфорта в процессе лечения.

Онихокриптоз — это воспалительный процесс, для которого характерно врастание ногтя в кожу пальца. Возможно гнойное воспаление, которое отличается изменением формы ногтевой пластины, мягкой ткани около нее.

В большинстве случаев ногти врастают на большом пальце ноги, но патология может возникать и на других пальцах ног, а также на пальцах рук. При этом возникают различные процессы воспалительного типа, а отеки вызывают боль в области поражения. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе.

Стадии развития онихокриптоза

Специалисты выделяют несколько этапов формирования онихокриптоза:

  • 1 степень.
    Предусматривает наличие болевых ощущений в ногтевой фаланге пальца, незначительную отечность, покраснения кожи возле ногтя. Форма ногтя неизменная.
  • 2 степень.
    Ногтевая пластина становится выпуклой, ее толщина может достигнуть 1 мм. Можно легко рассмотреть врастание ногтевой пластины.
  • 3 степень.
    Ноготь становится более выпуклым, его край погружается в мягкую кожу все глубже. Ноготь имеет толщину в 2,5 мм.
  • 4 степень.
    Ноготь получает роговидную форму, может напоминать коготь. Толщина пластины превышает 2,5 мм. На данном этапе перепутать онихокриптоз с другим заболеванием практически невозможно.

Вросший ноготь — причины

Главные причины врастания ногтя:

  • отсутствие грамотного ухода за ногами в целом;
  • некачественное обрезание ногтевой пластины;
  • неподходящая для вас обувь, плохое ее качество;
  • процессы деформации ногтя, которые возникают в результате развития грибка;
  • изменения наследственного характера;
  • травмы ногтя;
  • затруднения потока крови в сосудах пальца.

Если вы заметили вросший ноготь, не медлите. Сразу запишитесь на прием к специалисту.

Симптоматика болезни

Симптомы вросшего ногтя проявляются весьма ярко на второй стадии развития заболевания. Главное, быть внимательным к своему организму, чтобы вовремя распознать и устранить болезнь.

Главные признаки вросшего ногтя:

  • наличие отеков около ногтевой пластины;
  • красные пятна на коже (покраснения);
  • внешние изменения формы ногтя;
  • воспалительные процессы;
  • наличие гноя в зоне ногтевой пластины;
  • болевые ощущения при сдавливании.

Симптомы онихокриптоза

Развитие болезни в период беременности

Онихокриптоз может развиваться во время беременности. Заболевание совершенно безопасно для плода. Но маме оно способно доставить множество неприятностей. При отсутствии надлежащего лечения, вросший ноготь может перейти в хронику и вызвать другие болезни.

Главной причиной развития онихокриптоза при беременности есть неправильно подобранная обувь и некачественная обрезка ногтей.

В случае умеренно выраженного воспаления рекомендовано проводить теплые ванны. Специалисты рекомендуют добавлять в воду раствор марганцовки. После ванны ногтевую пластину отводят в сторону, подкладывают ватный тампон.

Обратите внимание, что эта процедура очень болезненная. Поэтому лучше сразу обратиться к врачу.

Оперативное лечение онихокриптоза возможно на любом сроке беременности.

Особенности заболевания у детей

Несколько лет назад вросший ноготь у детей устраняли исключительно хирургическим путем. Сегодня существуют более щадящие методы. Края ногтя аккуратно удаляются при помощи лазера. Процедура безболезненная, отличается быстрым заживлением пластины.

Применяется также радиоволновое лечение. Оно предусматривает восстановление за 3–4 дня.

Если онихокриптоз находится на начальной стадии, рекомендуется использовать корректирующие скобы и пластины. Но этот метод подходит только в том случае, если ребенку больше 5 лет.

Осложнения онихокриптоза

Последствия вросшего ногтя, который вовремя не вылечили, могут быть весьма печальными. Главные осложнения заболевания:

  • Абсцесс пальца стопы.
    Образуется полость с гнойным содержимым, появляется отечность, кожа краснеет.
  • Остеомиелит ногтевой фаланги пальца.
    Инфекция поражает кость, и больному необходимо хирургическое вмешательство.
  • Гангрена пальца стопы.
    Необратимый процесс повреждения мягких тканей стопы, и единственным способом лечения считается ампутация ногтевой фаланги или пальца.
  • Лимфангит.
    Распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов.

Диагностика заболевания

Диагностика онихокриптоза начинается с определения жалоб пациента и причин появления заболевания. Специалист осматривает больного, устанавливает стадию развития болезни, наличие осложнений.

Если врач сомневается в отсутствии осложнений, он направляет пациента на дополнительное обследование:

    ; ;
  • посев гнойного выделения.

Особенности лечения

Лечение онихокриптоза проводится только хирургическим путем. Вросший ноготь удаляется полностью или частично. Все зависит от степени развития заболевания.

Главные этапы лечения:

  • подготовительные мероприятия;
  • выполнение местной анестезии;
  • непосредственное выполнение процедуры.

Лечение вросшего ногтя практически безболезненное. Единственный малоприятный момент — это укол с анестезией.

Когда операция закончена, врач накладывает специальную антисептическую повязку, которую необходимо регулярно менять. Также врач выдает дополнительные рекомендации.

На ранней стадии развития заболевания хирургическое вмешательство может не понадобиться.

Контроль излеченности

Чтобы после удаления вросшего ногтя не произошел рецидив, необходимо:

  • носить удобную обувь из натуральных материалов и нужного размера;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • делать маникюр и педикюр стерильными инструментами, применяя правильную технику;
  • быстро лечить грибковые и инфекционные поражения.

Профилактика вросшего ногтя

Профилактика

Профилактика вросшего ногтя предусматривает выполнение ряда рекомендаций:

  • аккуратно подстригать ногти;
  • носить удобную обувь;
  • отказаться от длительной стоячей работы;
  • исключить травмы ногтей, пальцев стопы;
  • выполнять профилактические меры от грибка стопы;
  • регулярно осматривать стопы, область вокруг ногтя.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Гаврилов Григорий Александрович

Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург высшей категории, пластический хирург, врач-проктолог

Корниенко Александр Владимирович

Врач-хирург высшей категории, проктолог

Какой врач лечит вросший ноготь

При первых признаках онихокриптоза нужно обязательно обратиться к хирургу. На начальной стадии все можно решить при помощи консервативных методов. Для более запущенных случаев потребуется только хирургическое вмешательство. Если проблема возникла у ребенка, обратитесь к детскому хирургу.

Пройти лечение вросшего ногтя в Киеве можно в клинике МЕДИКОМ. Наши специалисты помогут избавиться вам от болевых ощущений незамедлительно. Мы находимся на Оболони и Печерске. Чтобы узнать точный адрес и записаться на прием к специалисту, позвоните по номеру, указанному на сайте.

Папилломы у беременных

Дерматолог раскрывает правду о лечении папиллом у беременных

papillomy-u-beremennyh

На теле выросли папилломы. Например, на шее или подмышке.

Казалось бы, что такого страшного? Просто несколько кожных новообразований.

Однако мало кто знает, что папилломы — симптомы вируса папилломы человека или сокращённо ВПЧ. Так называется группа вирусов, состоящая более чем из 100 видов.

ВПЧ широко распространён среди населения Земли. По статистике до 80% людей в сексуально активном возрасте как минимум раз в жизни заражаются вирусом папилломы человека. Он передаётся при прямом контакте, часто во время секса. Даже использование презервативов не защищает от заражения полностью.

Беременные женщины всегда настороженны и взволнованны, когда заходит речь о вирусах. И это правильно — положение обязывает перестраховаться и узнать о заболевании как можно больше.

Впрочем, пока рано трубить тревогу.

Большинство типов ВПЧ доставляет дискомфорт лишь из-за появления самого новообразования. Оно выглядит некрасиво и постоянно обо что-то задевается. Причём появляются они обычно при ослаблении иммунитета. Не слишком приятно, но вовсе не смертельно. Многие люди годами живут с папилломавирусами и не подозревают об этом.

Читать еще:  Плоскостопие 2 степени у ребенка 7 лет лечение

К сожалению, не все ВПЧ одинаково безвредны.

Есть и опасные исключения. Папилломавирусы высокого онкогенного типа приводят к образованию раковых клеток. Речь идёт о ВПЧ 16-го, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59-го типов.

Эти вирусы вызывают рак шейки матки, половых органов, заднего прохода и горла. Раковые клетки растут медленно — иногда проходят десятки лет, прежде чем человек заболеет.

Самостоятельно определить, какой у Вас тип ВПЧ невозможно. Для этого проводятся лабораторные исследования.

Даже если Вы обнаружили у себя папиллому, не паникуйте. Возможно, речь идёт об онкогенных ВПЧ, возможно — об обычных. Сдайте анализы и дождитесь результатов. Если Вам не повезёт, и у Вас обнаружат опасный 16-й или 18-й тип папилломавируса, то Вы всё равно успеете предотвратить появление рака. Ведь теперь Вы знаете о проблеме, и она не сможет нанести Вам удар исподтишка.

Сейчас существует множество методов удаления папиллом. Особенно популярна лазерная обработка новообразований.

Но прежде чем Вы побежите избавляться от них, мы советуем пройти осмотр у врача. Всегда полезно получить согласие специалиста на операцию. Кроме того, он поможет узнать, насколько опасны возникшие у Вас новообразования.

Но как быть, если Вы вынашиваете ребёнка и хотите вылечиться от ВПЧ? Нужно ли удалить папиллому во время беременности?

Эти вопросы волнуют многих женщин, которые готовятся стать матерями.

Не волнуйтесь, в подавляющем большинстве случаев папилломавирусы никак не влияют на развитие малыша. Беременным женщинам с папилломами не нужен специальный уход.

Однако если у беременных выросли папилломы, то мы рекомендуем сообщить об этом гинекологу. Он решит, нужно ли сдавать дополнительные анализы, чтобы определить тип ВПЧ.

Медицинские исследования не показывают связи между вирусом папилломы человека и осложнениями при беременности. Вероятность передачи вируса ребёнку очень мала.

Как видите, нет особой необходимости в том, чтобы удалять папилломы у беременных.

Даже если у пациентки появились новообразования высокого онкогенного риска, обычно врач откладывает лечение до рождения малыша.

Папилломы на половых органах при вынашивании ребёнка порой кровоточат и увеличиваются в размерах из-за гормонального дисбаланса. Иногда рядом с ними появляются свежие новообразования. Если они могут помешать при родах, то врач удаляет их хирургическим путём.

На других частях тела удалять папилломы во время беременности проще. Такая процедура не опасна. Но мы рекомендуем предварительно поговорить с врачом или дождаться рождения ребёнка, чтобы не подвергать его лишнему стрессу.

Можно ли удалять папилломы при грудном вскармливании?

Это очень интересный вопрос. Как Вы уже знаете, ВПЧ передаётся через прямой контакт. Разумно, что молодые матери беспокоятся о проникновении вирусов в организм ребёнка с грудным молоком.

И насколько же опасно кормить грудью, если у Вас вирус папилломы человека?

Да, опасность есть. Как мы уже говорили, некоторые типы ВПЧ вызывают рак матки и половых органов. Но преимущества от кормления грудью перевешивают эти риски. Нет ни одной медицинской организации, которая рекомендует отказаться от грудного вскармливания из-за папилломавируса.

Кормление грудью полезно, потому что оно:

  • Уменьшает вероятность возникновения хронических заболеваний, например, диабета.
  • Снижает риск образования некоторых видов рака.
  • Ускоряет развитие ребёнка.
  • Защищает малыша от инфекций.
  • Уменьшает риск сердечных заболеваний.

Все современные исследования показывают, что вероятность передачи ВПЧ от матери к ребёнку с грудным молоком крайне мала.

Поэтому Вы можете не переживать, что Ваш малыш заболеет папилломавирусом при кормлении. Удаляйте бородавки только после консультации с врачом. Так Вы точно будете уверены, что лечение не навредит Вам и ребёнку.

Сейчас мы расскажем, чем избавление от папиллом в клинике отличается от обращения в сомнительный косметический салон.

Точная диагностика и качественное лечение против быстрого и дешёвого удаления папиллом

Хотя некоторые типы ВПЧ вызывают рак, многие люди относятся к ним пренебрежительно.

«Ну, подумаешь, несколько кожных новообразований. Схожу в косметический салон и быстро их удалю» — так они считают.

Не все хотят обращаться в медицинский центр для избавления от папиллом. Именно поэтому у таких людей часто возникают проблемы с неполным удалением новообразований или даже появляются осложнения из-за неправильной обработки папиллом.

Вы избежите этих неприятностей, если удалите папиллому в клинике.

Если Вам непременно нужно избавиться от новообразования — обращайтесь к опытным дерматологам.

Удалить папиллому на голосовой связке, во рту или на губе весьма непросто. Вы точно не захотите проходить через эту процедуру два раза. Но если операция пройдёт неудачно, то Вам придётся повторно оплачивать удаление новообразования

Поэтому мы рекомендуем записаться на приём в медицинский центр «Лазерсвит».

Наши врачи внимательно изучат историю ваших болезней и зададут дополнительные вопросы. Потом они осмотрят папилломы, которые Вас беспокоят. Все подозрительные новообразования дерматологи проверят электронным дерматоскопом Delta 20 T. Этот прибор помогает выявлять перерождение новообразований на ранних стадиях.

Наши врачи удаляют папилломы на лице, шее, груди, во рту и на других частях тела. Запишитесь на приём к дерматологам клиники «Лазерсвит» и они избавят Вас от новообразований за 1 сеанс.

Хотите знать, сколько стоит такая процедура?

Сейчас мы попробуем ответить на этот вопрос.

Как узнать стоимость удаления новообразований

Вы решили избавиться от папиллом. Потому что они доставляют неудобства, или из-за опасности развития рака. Возможно, Вам просто не нравится, как они выглядят на лице.

В любом случае, теперь нужно выбрать метод ликвидации папиллом. Этот вопрос во многом связан с тем, сколько стоит удалить папиллому.

К сожалению, мы не можем назвать точную сумму.

Стоимость операции зависит от множества факторов. Например, она связана с расположением новообразований. Естественно, что папиллому подмышкой удалить легче, чем во рту.

Точную цену вам назовут в клинике после осмотра новообразований и их измерения.

Сколько папиллом можно удалить за один раз?

Современные методы позволяют сразу избавиться от множества новообразований. Врач удаляет одно за 1-2 минуты. Если их много — понадобится 30-40 минут, чтобы очистить кожу.

Вернёмся к методам удаления папиллом. Вот 5 самых популярных:

  • Электрокоагуляция

Врач воздействует на ткани электрическим током. Из-за высокой температуры папилломы разрушаются, но также повреждаются и соседние участки кожи. Это дешёвая процедура, но после неё ранка долго заживает. Известны случаи, когда пациенты получали травмы.

  • Радиоволновое удаление

Дерматолог воздействует на папиллому радиоволнами высокой частоты. Новообразование разрушается изнутри, а окружающие ткани остаются целыми. Пациент не чувствует боли. Ранка быстро заживает и не оставляет следов.

  • Криодеструкция

Папиллому обрабатывают жидким азотом. Она белеет и пациент не чувствует этот участок кожи. Новообразование быстро отмирает. Ранка полностью заживает за 5-6 недель. Во время операции не проводится обезболивание.

  • Лазерное удаление

Врач сжигает папиллому лазерным лучом. На её месте остаётся ранка, которая заживает за 3-4 недели. Здоровая кожа не повреждается. Эта процедура отлично подходит для удаления новообразований на веках, в горле и в других деликатных местах.

  • Удаление скальпелем
Читать еще:  Гайморит у ребенка 5 лет лечение народными средствами

Операция проводится для удаления крупных папиллом. Она выполняется под местной анестезией. Вместе с новообразованием врач отрезает немного здоровой ткани. Он накладывает швы на ранку, и снимает их через 7 дней.

Как видите, у Вас есть большой выбор среди методов удаления папиллом. Пока Вы думаете, какой из них лучше подойдёт Вам, мы поговорим об уходе за удалёнными новообразованиями.

Как ухаживать за папилломой после удаления

Новообразование удалено. Вы с облегчением выходите из клиники и идёте домой.

Остаётся позаботиться о том, чтобы кожа на месте удалённой бородавки полностью зажила.

Как же заживает удалённая папиллома?

На месте новообразования остаётся ранка. Она закрыта защитной корочкой. Ваша задача — уберечь эту корочку от повреждения. Для этого соблюдайте несколько простых рекомендаций:

  • После душа не вытирайте кожу возле ранки. Пусть она высохнет сама.
  • Следите, чтобы одежда не касалась ранки, иначе защитная корочка повредится, а кожа будет заживать дольше.
  • Закрывайте кожу от солнца, иначе оно вызовет ожог незаживших тканей.
  • Не используйте косметические средства. Они раздражают кожу на обработанном участке и замедляют заживление ранки.

Не забудьте спросить у дерматолога, как ухаживать за удалённой папилломой. Он не только даст полезные советы, но и выпишет подходящие антисептические средства. Они помогут предотвратить инфицирование ранки.

Хотите, чтобы кожа зажила быстрее?

Употребляйте больше продуктов с витаминами и аминокислотами — фрукты, овощи и нежирные сорта мяса.

Ищите место, где ваши папилломы удалят быстро и профессионально?

Обращайтесь в клинику «Лазерсвит». У нас работают дерматологи высшей категории, которые уже осмотрели свыше 100 000 пациентов. Наши врачи избавят Вас от папиллом и других новообразований без боли, кровотечения и шрамов!

Как лечить трофическую язву

Трофические язвы появляются вследствие отторжения тканей, подвергшихся некрозу. Развиваются язвы из-за нарушений кровообращения на фоне некоторых заболеваний, в том числе варикоза, атеросклероза, тромбоза, сахарного диабета. Патология обнаруживается в 3% случаев, что считается довольно высоким показателем. С визитом к опытному врачу лучше не затягивать, ведь именно от скорости обращения будет зависеть, какое лечение трофической язвы выбрать. При раннем обращении можно обойтись неинвазивными методами, то есть избежать операции и ампутации.

Как выглядит трофическая язва

Еще до появления ран можно заметить предвестники заболевания. Вначале кожа приобретает более темный окрас из-за накопления распавшегося гемоглобина. Затем покровы становятся бледными и блестящими. Постепенно кожа повреждается и начинает зудеть. Сама язва выглядит как незаживающая рана различной площади и глубины поражения. Место расположения — стопы, лодыжки, голень.

Язвы развиваются при нарушении кровотока, оттока лимфы и ухудшении питания тканей. Нарушаются процессы регенерации, на фоне ухудшения трофики ткани подвергаются некрозу. Долго не заживающие открытые раны — это питательная среда для бактерий, поэтому повреждения требуют тщательной обработки. Из раны может выделяться сукровица или гной.

Стоит помнить, что симптомы трофической язвы – только верхушка айсберга. Фактически это результат прогрессирования основного заболевания, которое имеет свой характер и особенности. Оно не проходит само по себе и требует лечения под контролем врача.

Многие пациенты не знают о своем диагнозе, не догадываются, как лечить трофические язвы на ногах правильно и пытаются использовать домашние рецепты. На прием к специалисту они попадают, когда все перепробованные методики не дают эффекта, а общее состояние ухудшается.

Причины язвенной болезни

Как было отмечено, язвы возникают на фоне нескольких заболеваний и состояний. Следует отметить провоцирующие факторы. Мокнущие раны могут появиться:

  • У людей с избыточным весом.
  • У тех, кто мало времени уделяет физическим упражнениям, предпочитая пассивные виды деятельности.
  • У специалистов, занятых сидячей или стоящей работой, а также изматывающим физическим трудом.
  • У прикованных к постели больных.
  • У людей с болезнями вен и артерий.
  • У пожилых людей.

Также стоит присмотреться к своему здоровью людям, страдающих от грибка стоп или ногтей. Любые быстро прогрессирующие эрозии требуют внимательного изучения. Особенно опасны любые повреждения кожи для диабетиков.

Как начинается трофическая язва

Симптомы трофической язвы на ноге проявляются практически сразу. Предшествуют развитию язв сильные боли и отеки, зуд и жжение на коже. На начальном этапе на конечности образуются глянцевые пятна темных оттенков, которые со временем превращаются в эрозии на поверхностном слое кожи. На второй стадии процесс затрагивает не только эпителий, но и подкожные слои, кожа по краям раны неоднородная, с синим оттенком, рана мокнет и болит. На последней стадии затрагиваются глубокие слои, клетчатка, мягкие ткани (мышцы), иногда твердые (сухожилия и даже костные ткани), при прикосновении начинается кровоточивость.

У больного может быть только одна язва или несколько на обеих ногах. Их характер и течение болезни во многом зависит от основного диагноза. Диабетическая язва развивается на фоне пораженных нервов, артерий. Положение усугубляется тем, что при диабете чувствительность ступней снижается, первые признаки легко пропустить. При венозной недостаточности язвы становятся многочисленными, охватывая всю голень по окружности. При тромбозе язвы более глубокие, скорость их развития больше. Артериальные язвы мельче, чаще локализованы на стопе, пятке, пальцах, гноятся. Кроме того, незаживающие раны могут возникать из-за обморожений, раковых опухолей, воздействия токсинов, инфицирования во время операции.

Трофическая язва: какой врач занимается проблемой

Язвы такого рода — это не просто косметический дефект, площадь поражения бывает обширной. Необходимо записаться на прием к флебологу или хирургу. Есть эффективные способы, как вылечить трофическую язву на ноге, причем не все они требуют операции. После лечения рана полностью затягивается, но важно восстановить кровообращение на всем участке, иначе язва, затянувшись в одном месте, появится в другом.

Врач назначает стандартные лабораторные исследования для определения показателей крови, а также анализ тканей из раны. Для обнаружения проблемы назначается ультразвуковое исследование — дуплексное или триплексное сканирование. Диагностика выбирается в зависимости от подозрений на вид патологии: при проблемах с артериями это будут одни методики, при патологии вен — другие.

Как лечится трофическая язва

В зависимости от симптомов трофических язв и лечение будет назначено соответствующее. Если нет показаний к экстренной операции, выбирается медикаментозное лечение. Оно заключается в подборе препаратов, способных устранить воспаление, восстановить ток крови и ускорить заживление. Обязательно проводится наружная обработка ран. При сильных болевых ощущениях дополнительно выписывают обезболивающее. Если площадь поражения обширна, мертвые ткани удаляются хирургически.

Курс терапии обычно составляет от половины месяца до двух месяцев, курсы повторяют дважды в год. До того момента, как удастся вылечить трофическую язву, может пройти до полугода.

Современная методика лечения предполагает устранение причин, а не последствий болезни. Поэтому пациенту предлагают микрохирургические, эндоваскулярные операции для восстановления естественного кровотока. Среди них – открытые реконструктивные сосудистые операции, ЭВЛО, флебэктомия, ангиопластика и стентирование.

При первых симптомах трофических язв ноги лечение требуется незамедлительное. Осложнением является сепсис и гангрена. Чтобы не доводить до крайнего состояния, рекомендуем сразу обращаться к квалифицированным медикам.

Читать еще:  У ребенка 4 лет запах изо рта причины и лечение

В специализированном «Чеховском сосудистом центре» в Московской области в совершенстве знают, как лечить трофическую язву. Здесь применяются современные, безопасные и высокоэффективные методики лечения заболеваний сосудов. Наши врачи имеют большой опыт и подбирают тактику индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента.

Синдром карпального канала

Потеря чувствительности и боль в руках может быть вызвана разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина потери чувствительности — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального канала.

Название заболевания «компрессионная нейропатия» говорит о сути заболевания – зажатый нерв. Обычно это происходит в самых узких местах по пути прохождения нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей). Нерв сдавливается в карпальном канале запястья или в кубитальном канале – узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала.

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками. Это заболевание встречается у тех, кто постоянно перегружает свои руки. Однако это заболевание встречается и у людей с работой, при которой руки не перегружаются.

Что такое синдром карпального канала?

Сдавливание нерва чаще всего образуется в запястье – в карпальном канале. Это отверстие между костями и поперечной связкой запястья, через которое проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей, обеспечивающие чувствительность пальцев.

Чем вызван синдром карпального канала?

Сдавливание нерва может вызвать чрезмерная нагрузка, продолжительные, однообразные движения, различные заболевания и травмы. В результате длительного сдавливания погибают нервные волокна, вызывая нарушения чувствительности кожи и подвижности пальцев и ладони.

Симптомы

Первые симптомы — это покалывания в пальцах, чувство жжения и боль, чаще проявляется в ведущей руке. Если человек правша, то сдавливание нерва образуется в правой руке, так как на эту руку выпадает основная нагрузка, у левшей – наоборот.

Причины

синдром

Синдром карпального канала чаще встречается у людей с монотонной ручной работой, при чрезмерной нагрузке на руки и пальцы, при выполнении одних и тех же движений, при работе с поднятыми руками или при удержании рук в напряженной позе. Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками. Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась. Оно не всегда связано с тяжелым и/или монотонным трудом – им также заболевают люди, которые ничего тяжелого ежедневно не делают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Чаще всего он бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

Какие наиболее частые проявления болезни?

  • прогрессирующее покалывание и боли в руках, особенно в ночное время;
  • ощущение отечности, онемения пальцев по утрам;
  • нарушение подвижности кисти, бессилие в руке;
  • утрачивается захват кистью, становится невозможным удержать предметы в руке.

Для информации: зажатый в запястье нерв, нелеченый продолжительное время, радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, ладонь теряет силу и способность выполнять даже простую рутинную работу.

Если не начать лечения своевременно, то боль и покалывания, как правило, распространяются по всей руке и функционирование ладони нарушается.

ДИАГНОСТИКА

Для установления причины покалывания и начала соответствующего лечения следует посетить невролога или нейрохирурга. Для выбора подходящего метода лечения, который уменьшит сдавливание нерва и будет способствовать восстановлению поврежденных нервных волокон, следует в первую очередь уточнить место и степень повреждения нерва. Решающее значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, отличающееся для каждого случая.

    . Если жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель, пора идти к врачу. Важно выяснить причину жалоб, при необходимости — провести обследования для принятия решения о подходящей тактике лечения. . Измеряется скорость прохождения моторного и сенсорного нервного импульса для определения характера и уровня повреждений нервных волокон. (УЗИ). Предоставляет дополнительную информацию об изменениях в тканях, расположенных рядом с нервом – сухожилия, суставы и кости.

Дополнительные возможности диагностики

Если имеются подозрения, что покалывание и боли в руках вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза можно использовать рентген, электромиографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, лабораторные исследования и др.

  • При компьютерной томографии можно хорошо видеть развитие костей, хрящи, radziņus, уплотненные связки. помогает выявить жизнеспособность нерва и возможность проводимости. выполняют для определения наличия воспаления в организме. (УЗИ) выполняют, например, при подозрении на увеличение суставной сумки или на наличие неясного образования рядом с нервом. (МРТ) выполняют при подозрении, что нерв зажат в каком-то другом месте, например, в шейном отделе позвоночника. Обследование показывает структуру нерва, спинной мозг, корешки спинного мозга.

Какие возможности лечения?

Главной целью лечения является снижение/устранение компрессии нерва. Существуют различные методы и средства, помогающие временно устранить неприятные ощущения и облегчить существующее состояние.

В зависимости от степени повреждения нерва имеется несколько возможностей.

  • Щадящий режим. В случае легкой компрессионной нейропатии, когда симптомы только появились, рекомендуется больше беречь руки.
  • Медикаментозная терапия. В легких случаях применяют медикаментозную терапию с локальными инъекциями. Для них используют как противовоспалительные средства, так и стероидные инъекции или блокады.
  • Физикальная терапия. Ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и др. процедуры помогают уменьшить отечность и освободить зажатый нерв. Хорошо помогает и специальный ортоз, позволяющий держать руку в правильном положении.
  • Операция. Для освобождения сдавленного нерва применяют традиционный метод или более новый и менее травматичный эндоскопический метод.
    • Традиционная хирургическая/обычная операция выполняется при локальной анестезии. В запястье или на внутренней поверхности локтевого сустава выполняется небольшой разрез тканей, открывается канал и освобождается сдавленный нерв. В течении месяца после операции следует соблюдать щадящий режим.
    • Эндоскопический метод является намного более щадящим для пациента в сравнении с используемыми хирургическими методами лечения. Этот метод особенно рекомендован пациентам с высокой степенью риска осложненного заживления ран (при сахарном диабете, при заболеваниях периферийных артерий, при метаболических и др. заболеваниях). Во время операции, через небольшой разрез кожи, в карпальный или кубитальный канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождается сдавленный нерв.

    Эндоскопия, по сравнению с хирургическими операциями, имеет ряд преимуществ:

    • минимальный косметический дефект
    • короткий и менее болезненный послеоперационный период
    • быстрое восстановление работоспособности

    Операция дает долгосрочный результат — возможность снова нормально работать и хорошо высыпаться. Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector