Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Половое созревание: что нужно знать родителям? Ответы Татьяны Пугавко на портале

Половое созревание: что нужно знать родителям? Ответы Татьяны Пугавко на портале Rebenok.by

Половое созревание: что нужно знать родителям? Ответы Татьяны Пугавко на портале Rebenok.by

В норме половое созревание начинается у девочек в возрасте с 8 до 13 лет, у мальчиков немного позже — с 9 до 14 лет. Запускают этот процесс гормоны, которые вырабатываются в гипоталамусе и гипофизе: ГТРГ, ЛГ, ФСГ.

На то, когда именно начнет взрослеть мальчик или девочка, влияет множество факторов. Немалую роль играет генетика. Если у родителей половое созревание начиналось рано, то скорее всего и у ребенка это произойдет раньше, чем у других детей. И наоборот. Что интересно, такая закономерность чаще прослеживается у пап и сыновей.

— Также на процесс полового созревания влияет то, как протекала беременность и проходили роды, были ли какие-то осложнения, какие препараты принимала мама во время беременности и кормления грудью, как рос и развивался ребенок после рождения, чем болел, какие у него были физические нагрузки, подвергался ли он стрессу.

В целом половое созревание у современных детей происходит на год-полтора раньше, чем в предыдущих поколениях. Врач связывает это с вредными факторами, с которыми столкнулось наше общество, в частности «псевдогормонами».

— Это химические вещества антропогенного происхождения: пестициды, бисфенол А, фталаты, которые содержатся в пищевых продуктах; используются для производства пластмассовых изделий, потребительских товаров, синтетических моющих средств. Они «встраиваются» в организм человека и могут приводить к различным заболеваниям, в том числе нарушать процесс полового созревания.

Врач также обращает внимание на проблему ожирения среди современных детей. Перебор веса негативно сказывается на половом созревании: оно может начинаться слишком рано или, наоборот, поздно. Есть и еще один негативный момент:

— При избыточном весе возникает дисбаланс между женскими и мужскими гормонами — эстрогенами и андрогенами, а это чревато последствиями. Перевес в сторону мужских гормонов у девочек может вызвать нарушение менструального цикла и избыточный рост волос по телу. У мальчиков с лишним весом может наблюдаться снижение количества мужских гормонов, что будет тормозить процесс полового созревания.

Встревожить родителей должна и обратная ситуация, когда подростки садятся на жесткие диеты.

— Дефицит или резкая потеря веса могут приводить к нарушению полового созревания. А ведь это влияет на фертильную функцию, то есть возможность стать родителями в будущем, — объясняет доктор.

Признаки полового созревания у мальчиков

Благодаря активной выработке тестостерона примерно с 9 лет у мальчиков начинается взросление. Первый признак — это увеличение яичек в мошонке. Далее в возрасте около 10−11 лет у ребенка проявляется лобковое и подмышечное оволосение. В 12−13 лет увеличивается мужской половой орган — сначала в длину, а потом в толщину.

— Часто на приеме у врача взволнованные родители спрашивают, все ли там в порядке у мальчишки «в штанах», нормального ли размера половой орган. Нужно понимать, что он увеличивается в размере не в начале полового созревания, а в середине процесса. И основное значение для мальчика, как мужчины в будущем, имеет не размер полового члена, а размер яичек. Именно в них вырабатывается «главный» мужской гормон — тестостерон. Вот на что нужно обратить внимание родителям.

Стандартная схема взросления у мальчиков такая: сначала — увеличение яичек, затем — активный рост волос и увеличение полового члена. Если последовательность другая, родителям нужно обратиться к детскому эндокринологу. Врач выяснит, норма это или патология.

— Отдельно стоит сказать про первые поллюции — непроизвольное семяизвержение, которое чаще всего происходит по ночам в возрасте 13−15 лет. Это норма и одно из проявлений полового созревания. Родителям не стоит беспокоиться на этот счет. Но нужно подготовить ребенка к таким изменениям в его теле, чтобы он заранее имел об этом представление.

В 13−15 лет у мальчиков появляются зачатки усов и бороды. Это единичные мелкие волосы, больше похожие на пушок. Лишь к 16−20 годам они становятся жестче и превращаются в мужскую щетину.

Кроме активного роста волос и изменения половых органов у подростков в 13−15 лет происходит скачок роста: мальчики начинают расти на 8−12 см в год. Через 3−4 года скорость роста снижается.

Появляются и вторичные половые признаки: изменение хрящей гортани и «ломка» голоса, увеличение ширины плеч. На это влияет главный мужской гормон — тестостерон, который вырабатывается у мальчиков в яичках.

Признаки полового созревания у девочек

Благодаря активной выработке женских половых гормонов (эстрогенов) примерно с 8 лет у девочек начинается половое созревание. В норме сначала происходит увеличение молочных желез, затем — активный рост волос в районе подмышек и лобка.

— Если родители заметили, что у девочки не увеличиваются молочные железы, зато есть лобковое и подмышечное оволосение, то лучше обратиться к врачу. Это может быть связано с усилением выработки андрогенов (мужских гормонов).

Примерно с 11 до 13 лет у девочек обычно начинается менструация. Как правило, перед этим появляются светлые, некровянистые выделения, а также могут быть боли внизу живота.

— Длительность первых менструаций может варьироваться от 3 до 7 дней, а наступают они через 21-40 дней. Важно понимать, что менструальный цикл у девочек устанавливается не сразу. В течение 2-3 лет после начала первой менструации могут происходить сбои. Это нормально. Но если после первой менструации прошло уже более 3 месяцев, а следующая так и не наступила, нужно обратиться к гинекологу или эндокринологу.

Обильность и болезненность менструации зависит от разных факторов: питания, болезней, наследственности. Эти вопросы нужно обсуждать индивидуально с врачом.

Параллельно у девочек появляются вторичные половые признаки: увеличение размеров таза и перераспределение подкожно-жировой клетчатки по женскому типу (отложение жира на ягодицах и бедрах). Об этом важно рассказать девочке, чтобы она не испугалась того, как меняется ее фигура.

Читать еще:  Хронический колит кишечника у ребенка симптомы и лечение

— Но важно следить за питанием, потому что в этот период у подростков повышается аппетит, — предупреждает медик. — Если девочка начинает активно есть углеводную пищу, может происходить чрезмерный набор веса, что чревато комплексами и проблемами со здоровьем.

Половое развитие не по возрасту может быть признаком серьезного заболевания

Если первые признаки полового созревания появляются у девочек ранее 8 лет, а у мальчиков — ранее 9 лет, то говорят о преждевременном половом развитии (ППР). В таком случае нужно сразу же обращаться к эндокринологу. Аналогично и в случаях, когда половое созревание не началось до 13−14 лет.

— У таких детей может нарушиться фертильная функция, есть риск, что они столкнутся с репродуктивными трудностями в будущем. Кроме того, это может привести к психологическому дискомфорту, поскольку ребенок будет считать себя не таким, как все. А еще при преждевременном половом созревании у детей закрываются «зоны роста», и они могут остаться низкорослыми. Если проблема будет выявлена вовремя, то ребенка можно вылечить без последствий для будущего.

Что может быть причиной преждевременного полового созревания или его задержки? На самом деле факторов много: опухоли головного мозга, яичников, надпочечников, патология щитовидной железы (гипотиреоз), генетические заболевания.

— Когда я работала в сельской поликлинике под Минском, на дом меня вызвала семья из Таджикистана. По телефону медрегистратор сказал, что приема ждет мальчик 4 лет, но я увидела подростка на вид лет 14−15 лет, с усиками и хрипотцой в голосе, правда, небольшого роста. Уточнив возраст у матери, я поняла, что мальчику действительно 4 года. Я спросила, почему родители не обратились к врачу. Папа с гордостью сообщил, что это у них «семейное»: южные мужчины рано созревают. Но все оказалось печально: у мальчика обнаружили опухоль гипофиза, одним из симптомов которой как раз является преждевременное половое созревание.

Обращая внимание на признаки полового созревания у детей, родители могут проследить, все ли в порядке у ребенка со здоровьем. Кроме того, важно владеть темой, чтобы вовремя обсудить ее с ребенком. Именно родители должны рассказывать детям, как меняется их тело в период взросления, убеждена доктор.

— В противном случае дети получат информацию из интернета или от друзей во дворе, но такие «знания» абсолютно бесполезны. Более того, они даже могут навредить. Лучше, чтобы дети шли со своими вопросами к родителям. А те, в свою очередь, не стеснялись, а отвечали на вопросы максимально развернуто. Записаться консультацию к Татьяне Пугавко или другому врачу-эндокринологу можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.

Боль в головке члена

Лечением болей в головке члена различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: уролог, дерматолог-венеролог.

Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

Головка полового члена покрыта тонкой нежной кожей с большим количеством желёзок, вырабатывающих смегму. Головка, как и тело полового члена, содержит множество лакун, при половом возбуждении заполняющихся кровью. Кроме того, на ней имеется большое количество нервных окончаний, что делает её наиболее чувствительной частью члена.

Снаружи головка полового члена покрыта тонкой, легко сдвигающейся кожей — крайней плотью, переходящей в кожу лобка вверху и в кожу мошонки — внизу. На коже нижней поверхности полового члена имеется шов, который сзади продолжается на кожу мошонки и промежности.

Крайняя плоть, если она полностью покрывает головку, обычно легко сдвигается назад, обнажая её. На задней поверхности полового члена крайняя плоть соединяется с головкой продольной складкой, называемой уздечкой.

При каких заболеваниях возникает боль в головке члена:

  • Боль в головке полового члена наблюдается при ушибах, ущемлениях головки. Ушиб полового члена возникает при воздействии травмирующей силы на неэрегированный орган. Своеобразным видом повреждения полового члена является его ущемление. Подобные повреждения у взрослых являются либо результатом онанизма, либо попыток препятствовать недержанию мочи или поддерживать эрекцию.
  • Баланит (воспаление головки полового члена), постит (воспаление крайней плоти) или сочетание обоих — баланопостит. Главной причиной возникновения баланопостита является скопление и инфицирование под крайней плотью смегмы – особого вещества. Это происходит при недостаточном уделении внимания гигиене головки полового члена. Заболевание начинается с появления чувства жжения и зуда в области головки полового члена, неприятного ощущения при открытии крайней плоти. Также появляется боль или неприятные ощущения в головке во время полового акта. Отмечается отек и покраснение головки полового члена и крайней плоти. Если заболевание вызвано фимозом, то из препуциального мешка выделяется гной или смегма с неприятным запахом. В связи с постоянным раздражением головки полового члена, которая является основной эрогенной зоной, у больных баланопоститом повышается сексуальная возбудимость. При отсутствии лечения через некоторое время на головке полового члена появляются многочисленные мелкие язвочки (язвенная форма баланопостита), что сопровождается болью в головке при ходьбе, мочеиспускании и половом акте. При дальнейшем отсутствии лечения развивается лимфангит – воспаление лимфатических сосудов полового члена, что проявляется появлением красных полос на его тыльной поверхности.
  • При мастурбации — боли в головке половго члена и покраснение — это закономерное явление.
  • Причиной боли в головке полового члена может быть фимоз. Фимоз – сужение наружного отверстия крайней плоти. Первые проявления фимоза обычно становятся заметны с началом полового созревания, когда из-за бурного и неравномерного роста головки полового члена и кожи крайней плоти сужение усиливается. Возникают микронадрывы слизистой оболочки крайней плоти и дополнительное рубцовое сужение. Симптомами фимоза являются невозможность или трудность при открывании головки полового члена. Боль, особенно усиливающаяся при эрекции, мастурбации, половом акте.
  • Парафимоз — ущемление головки полового члена при сдвигании крайней плоти за головку члена. Заболевание чаще развивается у больных, страдающих фимозом. Сразу же после ущемления появляются резкие боли в головке полового члена, болезненность и затруднение мочеиспускания. Отмечаются отек головки, сине-багровый ее цвет, в более поздних стадиях — изъязвления, глубокая удавка в месте ущемления.
Читать еще:  Обострение хронического панкреатита симптомы и лечение у ребенка

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в головке члена:

Вы испытываете боль в головке члена? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.

Как обратиться в наши центры:
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.

Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Эпидидимит: лечим воспаление придатков яичка у мужчин

В современной урологии эпидидимитом называют воспаление придатка яичка. Придатки яичка – это парные органы, представляющие собой компактный узкий проток. Их задачей является не только созревание, но и накопление сперматозоидов. Изначально синтезированные сперматозоиды попадают в придатки непосредственно из яичек, медленно в течение 14 дней передвигаются по этому протоку, созревая и становясь способными к оплодотворению.

Воспаление придатков яичек может развиться у мужчин различного возраста, реже у детей.

Симптомы

  • Увеличение в размере части мошонки (где располагается придаток) или мошонки полностью в результате ее отека, уплотнение придатка яичка;
  • Боли в мошонке могут иметь различную интенсивность, но обычно усиливаются при пальпации;
  • Боль может иметь и более отдаленную локализацию, при этом пациент ощущает их в животе или в боку, в основном, односторонние, так как чаще заболевание имеет именно односторонний характер. Кроме того, из-за особенностей анатомии мужских половых органов левосторонний эпидидимит также встречается чаще;
  • Мочеиспускание может сопровождаться болезненностью, ведь имеется вероятность одновременного течения уретрита и простатита, а также наличием примеси крови, других выделений в моче и из мочеиспускательного канала;
  • Явления общей интоксикации (общая слабость, лихорадка).

Классификация

Эпидидимит классифицируется по этиологии заболевания и таким образом он может быть бактериальным, вирусным, посттравматическим и так далее, а также по фазам течения, распространенности процесса.

  • Острый эпидидимит. Характеризуется наличием вышеописанных симптомов, сильным воспалением и выраженным снижением трудоспособности. При отсутствии адекватной терапии грозит не только переходом в хроническую стадию, но и развитием серьезных осложнений.
  • Подострый эпидидимит. Переходящая стадия заболевания. Характеризуется менее выраженной симптоматикой и более длительным течением, тем не менее, могут наблюдаться периоды обострения и развитие осложнений.
  • Хронический эпидидимит. Хронизация заболевания будет следствием недостаточного лечения или запущенности острого эпидидимита. Постоянное воспаление придатков яичка ведет к ухудшению качества спермы, что значительно влияет на мужскую фертильность. Хроническое воспаление провоцирует защитную реакцию в виде фиброзирования тканей, перекрывающих семявыводящий проток и приводящих к невозможности для мужчины иметь детей.
  • Односторонний эпидидимит. Более частая форма заболевания, для которой характерно поражение придатка яичка с одной стороны, чаще слева.
  • Двусторонний эпидидимит. Наблюдается у мужчин со сниженным иммунитетом.

Причины

  • Инфекция бактериальная. Попадать в придатки яичек бактерии могут несколькими способами: восходящим путем из дистальных органов (мочеиспускательного канала) при уретрите, ИППП, при длительной катетеризации уретры, а также гематогенным путем (по кровеносному руслу) при инфекционных заболеваниях, например, пневмонии, ангине;
  • Инфекция вирусная: характерен гематогенный способ инфицирования при таких заболеваниях, как грипп, паротит;
  • Побочный эффект приема некоторых медикаментов;
  • Последствия фимоза при условии присоединения инфекции;
  • Травма мошонки.

Осложнения

Наиболее опасным и грозным осложнением любой формы заболевания для мужчины может стать невозможность иметь детей, поэтому своевременное обращение к грамотному специалисту и назначение адекватной терапии играют первостепенное значение в выздоровлении мужчины. Большая вероятность развития проблем с зачатием при двустороннем поражении.

  • Орхиоэпидидимит (инфицирование яичка);
  • Абсцесс мошонки;
  • Гангрена Фурнье;
  • Сепсис.
Читать еще:  Полиомиелит симптомы у детей после прививки комаровский

Диагностика

  • Сбор анамнеза и беседа с врачом-урологом;
  • Осмотр гениталий;
  • УЗ-исследование (необходимо для уточнения локализации и распространенности патологического процесса);
  • Лабораторная диагностика (назначается с целью оценки состояния организма, фертильности, а также этиологии заболевания).

Лечение и наши преимущества

  • Медикаментозная терапия. Очень важный этап, подразумевающий воздействие на возбудителя, купирование воспалительного процесса и болевого синдрома. Здесь могут быть применены антибактериальные средства, обезболивающие, иммуностимуляторы и так далее;
  • Физиопроцедуры. Терапевтические лечебные факторы благоприятно влияют на течение процесса нормализуя микроциркуляцию, устраняя воспаление и застойные явления, предотвращая формирование фиброзной ткани;
  • Хирургическое лечение. Применяется очень редко и лишь с целью коррекции осложнений таких, как абсцесс мошонки и при наличии фимоза. В последнем случае назначается операция Розера.

Любая урологическая патология у мужчин – это вероятность проблем с зачатием и особенно, если речь идет о таком заболевании, как эпидидимит. Лечение заболевания требует срочности и оперативности, а значит – высокого профессионализма. В нашей клинике работают лучшие специалисты, которые помогут Вам избавиться от этого неприятного заболевания, применяя современные методики лечения.


Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Воспалительные заболевания

Пиелонефрит — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний почек.У детей пиелонефрит проявляется повышенной температурой до 38-40 градусов, ознобом, при этом ребенок не кашляет и горло у него не болит. А еще он часто просится в туалет по-маленькому, или, наоборот, подозрительно долго не мочится. При пиелонефрите малыши жалуются на боли внизу живота. О заболевании также говорит изменившийся цвет и резкий запах мочи.

Пиелонефрит подразделяют на два вида: первичный и вторичный.

Первичный чаще всего возникает из-за изменения флоры кишечника. При частых ОРВИ, кишечных инфекциях возникает дисбактериоз – одна из причин пиелонефрита. Также причинами возникновения первичного воспаления почек могут стать кокковые инфекции, например, ангина или грипп. Цистит тоже нередко становится виновником пиелонефрита. В мочевыводящую систему микробы проникают через мочеиспускательный канал. Затем они оказываются в мочевом пузыре, далее – в мочеточниках, лоханках и, наконец, в почках.

Вторичный пиелонефрит обусловлен врожденными аномалиями мочевыводящей системы: нарушения в строении или расположении почек, мочеточников, мочевого пузыря. Из-за этого нарушается отток мочи и в почти попадают бактерии, вызывающие воспалительный процесс.

Цистит

Чаще всего именно у девочек протекает воспалительный процесс слизистой и тканей мочевого пузыря – цистит. Ребенок постоянно просится на горшок, при мочеиспускании ведет себя беспокойно, жалуется на боли в паху, а выделяемая моча мутная. К симптоматике может добавиться общее недомогание и повышенная температура. Виной происходящему, как правило, становится бактериальная инфекция (хламидии, кишечная палочка, уреаплазма и т.д.), но цистит может развиться и на фоне других болезней, к примеру, пиелонефрита или уретрита, вследствие проникновения в мочевой пузырь бактерий. В зону риска попадают также дети со сниженным иммунитетом, авитаминозом, пережившие травму или операцию, с нарушенным уровнем pH, с аномалиями и пороком мочеполовой системы.

Самая большая ошибка родителей – игнорирование жалоб ребенка, пускание болезни на самотек, самолечение. Только врач может провести точную диагностику, которая включает в себя общие и биохимические анализы, УЗИ малого таза, почек и мочевого пузыря. Бороться с циститом нужно комплексно, начиная со строгой диеты и режима, заканчивая медикаментозной терапией, больше внимания уделять гигиеническим мерам.

Воспаление мочеточника (уретрит)

Уретрит – это воспалительное поражение мочеиспускательного канала, может быть как инфекционной, так и неинфекционной природы. О наличии заболевания может говорить жжение при мочеиспускании, появление крови в моче, гнойные выделения из мочеиспускательного канала. У новорожденных симптомы могут проявлять в виде потери массы тела, рвоты, диареи, повышения температуры тела до 37,5 — 38°.

Основным методом диагностики инфекции мочеиспускательного канала является бактериологическое исследование. Оно позволяет выявить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.

При выявлении инфекции назначается антибактериальная терапия. Современные методы лечения позволяют полностью излечить болезнь.

Баланопостит

Попадание под крайнюю плоть головки полового члена бактерий чревато баланитом (баланопоститом). Происходит это вследствие пренебрежительного отношения к личной гигиене, наличия врожденного фимоза или различного рода перетяжек, отложения мочевой соли, из-за постоянного пребывания ребенка в подгузнике. Все это приводит к излишнему скоплению природной смазки (смегмы), что является идеальной средой для микробов. Также причина заболевания может крыться в нарушениях эндокринной системы, ожирении ребенка, авитаминозе, переохлаждении или частом травмировании, в частности – тесным нижним бельем.

Проявляется баланопостит болезненным мочеиспусканием, гнойными выделениями, раздражением на пенисе, при этом головка воспаляется настолько, что становится красноватой, может дойти до отека паховых лимфоузлов. Чем сильнее воспаление, тем хуже состояние ребенка, он становится беспокойным и легко раздражается, чувствует слабость, у него повышается температура, любая попытка обнажить головку пениса заканчивается болезненной реакцией и слезами. Проблемы с горшком в этом случае неизбежны: мальчик либо просто не может сходить по-маленькому, т.к. мочеиспускательный канал перекрыт отекшей крайней плотью, либо просто сам удерживает мочу из страха испытать боль, что заканчивается недержанием.

Начальную форму заболевания несложно вылечить при помощи антисептиков и противовоспалительных средств. Если же дошло до воспаления лимфоузлов, то не обойдись без антибиотиков. Стоит запустить заболевание и крайняя плоть подвергнется рубцеванию, закончится все патологическим фимозом и тогда неизбежно обрезание крайней плоти. Для правильного и своевременного лечения нужно обязательно обращаться к детскому андрологу или урологу, что станет гарантией верно подобранной терапии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector