Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Операции при гидроцеле

Операции при гидроцеле

Гидроцеле — патологическое накопление жидкости в оболочках яичка. Из-за этого мошонка увеличивается в размерах и нарушается ее кровоснабжение. Основной метод лечения гидроцеле яичка у мужчин — хирургическое вмешательство.

Показания к операции

  • Прогрессирующее увеличение мошонки.
  • Боль и ощущение давления в мошонке.
  • Затруднения мочеиспускания.
  • Эстетические показания.

Подготовка к вмешательству

  • Стандартное предоперационное обследование.
  • Консультация уролога-андролога, терапевта и анестезиолога.
  • УЗИ мошонки.
  • Госпитализация в дневной стационар «СМ-Клиника» в день операции.

Техника выполнения операции

Хирургическое лечение гидроцеле у взрослых обычно проводят под местной анестезией, у нас в клинике возможно оперативное лечение под внутривенным наркозом, тем самым, операция происходит во сне. У детей и подростков возможно применение и общего наркоза. Длительность операции составляет не более получаса.

Операция Бергмана

В ее ходе врач рассекает оболочки пораженного яичка и убирает из них скопившуюся жидкость. Затем он удаляет часть внутреннего оболочечного листка, которая и послужила причиной гидроцеле. Далее яичко помещают обратно в мошонку, а хирургический разрез слой за слоем закрывают косметическим швом. Эту методику чаще всего применяют на поздних стадиях заболевания при значительных объемах скопившейся жидкости и больших размерах мошонки.

Операция Винкельмана

Первый этап при использовании этой методики также предполагает послойное рассечение оболочек яичка и удаление излишков жидкости, формирующей водянку. Но поврежденный участок внутреннего оболочечного листка не иссекают, а выворачивают, сшивая позади яичка. Таким образом, пространство для накопления жидкости исчезает, что гарантирует отсутствие рецидивов в будущем. Затем яичко возвращают в мошонку и операционную рану закрывают косметическим швом. Операцию Винкельмана применяют преимущественно на ранних стадиях патологии при небольшом количестве жидкости.

Послеоперационное восстановление

В рязанском филиале «СМ-Клиника» для хирургического лечения гидроцеле используются малоинвазивные вмешательства. Это позволяет свести к минимуму травматизацию окружающих здоровых тканей и риск осложнений, а также существенно сократить реабилитационный период. После проведения операции пациента помещают в дневной стационар нашей клиники, где он пробудет под врачебным наблюдением всего лишь 6-8 часов. Лечащий врач назначит антибактериальные препараты и, при необходимости, средства-анальгетики.

После вмешательства пациенту нужно будет в течение 2–3 недель:

  • избегать половых контактов;
  • ограничить физические нагрузки;
  • носить фиксирующую повязку;
  • соблюдать врачебные рекомендации по специальному гигиеническому уходу;
  • отказаться от посещения бань и саун.

Нужно помнить, что длительное игнорирование проблемы водянки яичка может приводить к серьезным осложнениям вплоть до развития мужского бесплодия. Для того чтобы записаться на консультацию по поводу операции при гидроцеле яичка в Рязани в медицинском центре «СМ-Клиника», позвоните по тел.:+7 (4912) 77-67-51 или заполните форму обратной связи.

Водянка оболочек яичка и семенного канатика

Продвинутый планшет по доступной цене. Такое возможно?

Водянка оболочек яичка и семенного канатика — это одни из распространенных заболеваний, возникающие у детей. Процесс данного заболевания связан с незаращением влагалищного отростка брюшины. Влагалищный отросток — это своего рода канал по которому яички в результате всего развития опускаются в мошонку. В норме это происходит к рождению ребенка и затем отросток зарастает. Если же этого не происходит, то в полости начинает скапливаться серозная жидкость.

Выделяют 2 вида водянки:

  1. врождённая, ребёнок с ней рождается
  2. приобретенная — возникает в любой период жизни после рождения. Помимо этого патология может быть односторонняя и двусторонняя.

Влагалищный отросток также может зарастать частично, либо в верхней его части, либо с нижней, или же с двух сторон образуя таким образом подобие кисты (полость с серозным содержимым). В виде причин водянки выделяют сниженную проводниковую способность стенки влагалищного отростка и не совершенность паховой лимфатической системы. У подростков и взрослых чаще всего причинами являются какие-либо травмы и воспаления половых органов.

Клиническая картина

Характерным является увеличение половины, а иногда и всей мошонки. Тактильно ощущается мягкая эластичная консистенция. При натуживании характерно увеличение и уплотнение мошонки. При этом осмотр не вызывает каких-либо болезненных ощущений. Объем мошонки может меняться на протяжении суток, например, к вечеру отек будет нарастать, а к утру наоборот спадаться. В связи с чем в ранние часы ребенок не будут испытывать такой дискомфорт, как в более поздние и ближе к ночи.

Читать еще:  На десне появилась шишка с гноем у ребенка лечение

Диагностика

Одним из самых результативных методов диагностики водянки яичек является использование диафаноскопии. Этот метод представляет собой просвечивание мошонки лучом света. При этом можно четко увидеть наличие и уровень жидкости в полости.

Чаще всего водянку можно спутать с паховой грыжей. Есть определенные особенности, придерживаясь которых эти две патологии можно с легкостью отличить друг от друга. При вправлении паховой грыжи появляется соответствующий шум кишечника, и сразу же после этой манипуляции выпячивание исчезает. Также при грыже, припухлость будет выглядеть несколько уменьшенной при положении ребенка лежа на спине.

Помните, что своевременная диагностика важна при любых заболеваниях. Обратитесь к врачу урологу за консультацией. Так лечение пиелонефрита на ранней стадии обеспечивает эффективное избавление от недуга. При отсутствии своевременно начатого лечения может развиться гнойный пиелонефрит, карбункул или абсцесс почки.

Лечение

До двух лет ребенка водянка может пройти сама по себе, за счет самозарощения влагалищного отростка брюшины. Если заболевание врожденное, то необходимо операция при водянке яичка, которая заключается в ушивании отростка и удалении жидкого содержимого.

Если детям до 2 лет водянка причиняет сильно выраженный дискомфорт, сдавление яичка, в этом случае осуществляют пункционный тип лечения. Пункцию повторяют по мере скопления жидкости в мошонке.

Послеоперационный период

По окончанию операции настоятельно назначается щадящий режим, не рекомендуется заниматься любыми физическими нагрузками до 7-19 суток. Водные процедуры разрешено принимать не раньше, чем, через 48-72 часов после операции, а физическая культура допустима — не ранее как через месяц.

Послеоперационные рецидивы довольно редкое явление и составляют не более 5 % и возникают в результате нарушения структуры оперированных органов.

Одним из осложнений является высокое стояние яичка, требующее в ряде случаев его опущения и прикрепления внутри мошонки. Оперативное вмешательство тогда делают спустя полгода после первой операции.

Водянка яичка у мальчиков (гидроцеле) Лечение в стационаре одного дня

Сегодня многие операции и манипуляции, которые раньше требовали долгого пребывания в стационаре, можно сделать за один день. В клинике «МедикаМенте» в Королеве операция водянки яичка у детей проводится амбулаторно. В день оперативного лечения ребенок возвращается домой. Хирургическая помощь оказывается как жителям Москвы и Московской области, так и иногородним пациентам.

Запись на прием онлайн

Водянка яичка у детей: операция в «МедикаМенте»

Водянка оболочек яичка довольно часто встречается у новорожденных мальчиков и в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первого года жизни. Если самостоятельного исчезновения жидкости не происходит, рекомендовано проводить оперативное лечение после 1 года 6 месяцев. Если скопление жидкости в оболочках яичка происходит в 2-3 летнем возрасте и старше, то также, как правило, показана операция. Помимо этого существует ряд показаний, при которых хирургическое лечение водянки яичка проводится детям от 12 до 18 месяцев:

  • Присоединение к водянке оболочек яичка паховой грыжи.
  • Наличие в мошонке слишком большого количества жидкости, которое вызывает чрезмерное напряжение оболочек яичек.
  • Дискомфортные или болезненные ощущения в мошонке.
Интервью детского хирурга Никитского М.Н.
узнайте всё о нас за 2 минуты

Операция гидроцеле у ребенка должна проводиться только в специализированной клинике. Лечением водянки оболочек яичка должен заниматься детский уролог-андролог или детский хирург. Большую роль в лечении данного заболевания играет опыт хирурга, его квалификация. В детской хирургической клинике МедикаМенте работают прекрасные детские хирурги, к.м.н. Их личный опыт — не менее 400 операций детям в год и более 15 лет стажа работы в детской хирургии. Если вашему ребенку требуется операция по поводу водянки яичка, наши детские хирурги и весь коллектив клиники МедикаМенте в Королеве будет рад вам помочь.

Водянка на яичках у мальчика (операция гидроцеле)

Лечение без боли и страха

Вся хирургическая помощь оказывается за один день. Ребенок с диагнозом водянка оболочек яичка госпитализируется в стационар с мамой или папой всего на несколько часов. Врачи стационара в Королеве всегда приветствуют нахождение с ребенком его родителей, так как это дает маленькому пациенту чувство защищенности и способствует снижению тревожности . узнать больше

Читать еще:  Лечение гнойной ангины у ребенка 2 года в домашних условиях
Комфортабельная палата

После операции маленькие пациенты находятся в комфортабельных палатах со всеми удобствами, в заботливых руках родителей и, конечно, под постоянным контролем врачей и медсестер. Средний период пребывания в стационаре после операции водянка на яичках у мальчика составляет один день . смотреть фото

Без стрессов и очередей

Не надо ждать несколько месяцев, чтобы сделать операцию гидроцеле ребенку, и переживать, если вдруг малыш перед операцией заболел. В хирургический стационар МедикаМенте ребенок поступит в кратчайшие сроки, сразу после сбора необходимых анализов, и в удобное для вас время . как записаться на лечение

Фиксированная стоимость

Наша политика цен основывается на принципе «Все включено». Вы можете быть уверены, что заплатите за операцию водянки яичка у ребенка ту стоимость, которая указана в прейскуранте клиники. Дополнительных затрат по поводу операции не потребуется . сколько стоит операция

Цена на операцию Водянка яичка у ребенка

Наша клиника одна из немногих в Москве с детским хирургическим стационаром 1 дня, где успешно проводится оперативное лечение по профилю общая хирургия и урология, в том числе операции детям с диагнозом водянка оболочек яичка (гидроцеле). Цена операции указана в таблице ниже и уже включает в себя наркоз, пребывание в стационаре, послеоперационное ведение.

* В стоимость операции включено: операция, наркоз, консультация анестезиолога, стационар 1 день, послеоперационное наблюдение в течение месяца.

В стоимость операции не входит предоперационное обследование. Предоперационные анализы можно сдать в поликлинике по месту жительства.

** Полис ОМС или платно: что выбрать?
«Медика Менте» проводит лечение водянки яичка (гидроцеле) у детей в рамках ОМС. Также мы готовы провести безотлагательную госпитализацию на платной основе. Выбор всегда за Вами!

*** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Как проходит операция гидроцеле

Операция в день поступления, и к вечеру вы дома! Вводный этап наркоза проводим в присутствии одного из родителей, пока малыш не уснет.

Перед операцией

Вы оставляете заявку на прием удобным для вас способом — через сайт или по телефону. Хирург связывается с Вами и согласовывает дату предварительной консультации. Для иногородних пациентов (в случае, если диагноз водянка оболочек яичка не требует подтверждения) возможна дистанционная консультация врача по телефону / электронной почте. На консультации врач назначит предоперационное обследование. Пройти его нужно обязательно, чтобы исключить наличие у ребенка инфекции, а, следовательно, обеспечить безопасное течение анестезии, операционного и послеоперационного периода. Сдать анализы можно бесплатно в поликлинике по месту жительства или в любой частной клинике. В день операции вы приезжаете к нам в Центр к назначенному времени, вас провожают в палату. Перед операцией гидроцеле ребенка еще раз осмотрит хирург и врач-анестезиолог.

Анестезия

Операция водянки яичка у мальчиков проводится под общей анестезией. Вводный этап наркоза мы проводим в присутствии одного из родителей. Так ребенок будет чувствовать себя гораздо увереннее и меньше беспокоиться. После того, как ребенок заснет, Вас попросят выйти из операционной. На протяжении всей операции малыш будет спать, не будет чувствовать никакого дискомфорта и боли. Современный наркоз легко переносится маленькими пациентами, он легко управляем и достаточно безопасный. К тому же ребенок будет под постоянным контролем опытного анестезиолога и современной следящей аппаратуры.

Операция гидроцеле

Вмешательство проводится через небольшой разрез (2-3 см) в паховой области. После проведения оперативного лечения водянки яичка у ребенка рана ушивается, накладывается стерильная повязка. В клинике МедикаМенте хирург накладывает внутрикожный шов, который не надо снимать. Ребенок больше не испытывает неприятных процедур после операции. Шрамов на животе не остается. Остается малозаметный рубчик, длиной 2 см. В среднем операция при водянке яичка у детей длится 35-60 минут.

После операции — в клинике

После операции ребенок просыпается в палате рядом с мамой и папой. В течение 2-3 часов ребенок будет находиться под наблюдением врача и медсестры. Если его состояние не внушает опасений, то врач отпускает вас домой. Нет, мы вас не выгоним. Просто малыш будет чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы находиться в домашней обстановке. В случае необходимости ребенок может быть оставлен в клинике до утра следующего дня вместе с родителями.

Читать еще:  Вальгусная деформация стопы у ребенка 6 лет лечение
После операции — дома

Тщательно соблюдайте те рекомендации, что даст вам врач при выписке из больницы (уход за швами, купание, личная гигиена). В случае необходимости, вы можете позвонить хирургу в любое время на его личный телефон и получить всю необходимую помощь. Осмотр в любой день в клинике в течение 30 дней после операции бесплатно. Гарантия на операцию гидроцеле у детей 3 года при соблюдении рекомендаций врача.

Гидроцеле

Гидроцеле бывает одно- и двусторонним, инфицированным и неифицированным. При объеме водянки около 200 мл говорят о большом гидроцеле. Возможно скопление гораздо большего количества жидкости (до 3 л), тогда гидроцеле называют гигантским. По скорости образования выделяют острое гидроцеле (жидкость скапливается быстро) и хроническое (увеличивается медленно).

В зависимости от времени развития водянка яичка бывает врожденной и приобретенной. Приобретенное гидроцеле может быть первичным (идиопатическим, причины не установлены) или вторичным (симптоматическим, развивается из-за другого заболевания или травмы).

Симптомы

  • тянущие боли;
  • дискомфорт при физической активности;
  • трудности во время полового акта.

Другие симптомы зависят от провоцирующего фактора. После травм, а также при перекруте яичка наблюдаются сильные боли в мошонке, покраснение кожи и локальная гиперемия.

Диагностика

  • УЗИ мошонки. Отражает состояние яичек и придатков, выявляет неопластические изменения. При недостатке сведений проводят КТ и МРТ.
  • Общеклинические анализы. Общий анализ крови и мочи отражает состояние организма в целом, наличие воспаления.
  • Специфические анализы. ПЦР-диагностика на ИППП проводится для обнаружения инфекционных заболеваний, протекающих латентно. Анализ на онкомаркеры яичка позволяет опровергнуть онкологию.
  • Спермограмма. Анализ спермы необходим для оценки потребности в хирургической операции.

Лечение гидроцеле

Водянка у ребенка может привести к атрофии яичка. Для взрослых мужчин патология опасна бесплодием, нарушением мочеиспускания. Содержимое может быть инфицировано, тогда развивается пиоцеле (водянка заполняется гноем), что чревато серьезными осложнениями.

  • удаление оболочек, которые секретируют чрезмерное количество жидкости;
  • рассечение с выворачиванием оболочек (сшивают позади яичка);
  • гофрирование оболочек, которое обеспечивает уменьшение объема полости;
  • при сообщающемся гидроцеле проводят лапароскопические операции, чтобы закрыть отверстие, через которое в мошонку попадает жидкость.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Операции при гидроцеле

Опытные врачи владеют всеми техниками проведения операций по поводу гидроцеле. Оптимальный способ устанавливает уролог, опираясь на результаты обследования. Возможно проведение вмешательства по методу Лорда, Винкельмана, Бергмана. При наличии соматических противопоказаний к операции проводят пункцию гидроцельного мешка и его склерозирование.

Классические вмешательства

Стандартные операции при гидроцеле подразумевают рассечение мошонки и пункцию водянки. Также хирург предпринимает меры, чтобы предотвратить повторное скопление жидкости:

  • при операции Лорда ― влагалищную оболочку гофрируют, что менее травматично для яичка;
  • при операции Винкельмана ― оболочки выворачивают и сшивают особым образом, чтобы места для жидкости не осталось, и она всасывалась в окружающие ткани;
  • при операции Бергмана ― влагалищную оболочку яичка полностью иссекают.

Водяночный мешок прокалывают, аспирируют жидкость. Затем вводят склерозант 96% спирт с экспозицией 10 минут. После лечения по этому методу возможны рецидивы, поэтому основным способом лечения по-прежнему остается операция.

Реабилитация

По возможности (если позволяет клиническая ситуация) врачи стремятся использовать для лечения своих пациентов наименее травматические методики. За счет этого снижается риск осложнений, сокращается период реабилитации.

После операции по поводу гидроцеле стационарное наблюдение продолжается до 3 суток. При минимальных вмешательствах мужчина отправляется домой в тот же день. В условиях стационара за пациентом наблюдает лечащий врач, который принимает решение о выписке и дает рекомендации относительно восстановительного периода.

Через неделю после операции пациент должен прийти на контрольный осмотр и снятие швов (при необходимости). Период восстановления занимает около месяца. На этот срок запрещены физические нагрузки. В первые 2 недели желательно соблюдать домашний режим.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector