Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Внутричерепное давление у ребенка 5 лет симптомы и лечение

Гипертония

Лечение и симптомы гипертонии (повышенного давления)Гипертонией называют патологию, сопровождающуюся стойким повышением АД выше 130/90. Оно влечет за собой изменения работы внутренних органов, а также нарушение самочувствия человека. Это заболевание имеет прогрессирующий характер.

Причины возникновения гипертонии

Основная причина заключается в уменьшении просвета мелких сосудов, затрудняющих ток крови. Давление на стенки сосудов увеличивается, происходит повышение АД, т. к. сердечной мышце нужно больше усилий, чтобы проталкивать кровь по кровеносному руслу.

Выделяют следующие факторы риска развития заболевания:

  • возраст человека (женщины старше 65 лет, мужчины старше 55 лет);
  • уровень холестерина (выше 6,5 ммоль/литр);
  • наследственность (наличие сердечно-сосудистых заболеваний у родственников);
  • курение;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • малоподвижный образ жизни пожилого человека.

Симптомы гипертонии

Общими симптомами гипертонии являются:

  • шумы в ушах;
  • головные боли;
  • покраснение лица;
  • головокружения;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения памяти;
  • обильное потоотделение;
  • приступы пульсации в голове;
  • ознобы;
  • отечность вокруг глаз;
  • приступы раздражительности, тревоги;
  • мелькание перед глазами «мушек»;
  • постоянная усталость, снижение работоспособности, ощущение систематического недосыпа;
  • онемение и отечность пальцев ног и рук.

Повышение артериального давления возникает непостоянно и проходит после успокоения или отдыха. Если не начать коррекцию заболевания, то симптомы прогрессируют и становятся постоянными, после чего к ним присоединяются следующие:

  • нарушения координации движений;
  • ухудшение зрения;
  • снижение интеллекта и памяти;
  • изменения в походке;
  • слабость в руках или ногах;
  • снижение общей чувствительности;
  • проблемы с работой сосудов, почек, головного мозга.

Гипертония, помимо основных симптомов (повышенное артериальное давление и т. п.), обладает рядом клинических признаков, которые индивидуальны на разных стадиях развития заболевания у пожилого человека.

К симптомам гипертонии первой стадии относят:

  • невысокие подъемы артериального давления (до 160-180 на 95-105 мм. рт. ст.);
  • эпизоды шума в ушах, головных болей, расстройств концентрации внимания и сна;
  • колебания артериального давления (самостоятельно оно не возвращается к норме);
  • носовые кровотечения.

При подозрении на гипертонию врач не обнаруживает на этой стадии каких-либо нарушений функции почек, изменений при проведении ЭКГ и УЗИ сердца.

Симптомы гипертонии 2 степени:

  • устойчивое повышение артериального давления (до 180-200 на 105-115 мм. рт. ст.);
  • головные боли;
  • изменения глазного дна;
  • боли в области сердца;
  • периодическое возникновение гипертонических кризов;
  • признаки повреждения головного мозга с инсультами и ишемией;
  • поражения почек;
  • признаки поражения сердечной мышцы в виде ишемии и гипертрофии;

При третьей стадии заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • повышенное артериальное давление (220-230 на 130-150 мм. рт. ст.);
  • недостаточность кровообращения;
  • признаки энцефалопатии;
  • микроинфаркты, стенокардия, микроинсульты, аритмии;
  • поражения глаз с сильной ангиопатией и слепотой;
  • снижение скорости фильтрации и кровотока почек.

Понижение артериального давления до нормального уровня самостоятельно не возникает (только под действием сильных препаратов).

Последствия и осложнения

Одно из самых серьезных осложнений при этом заболевании – гипертонические кризы, которые проявляются резким и сильным повышением артериального и внутричерепного давления, рвотой, тошнотой и головными болями, нарушением мозгового кровообращения. Возникает риск отека легких, инфарктов, инсультов и прочих осложнений. Основным последствием длительной гипертонии является формирование у пожилого человека инвалидности.

Диагностика

Диагностика, лечение и профилактика гипертонииВ основе диагностики гипертонии лежит наблюдение за АД в домашних условиях (при нагрузках и в покое). Контролировать артериальное давление можно с помощью автоматических или ручных манометров.

При диагностики гипертонии в клинике осуществляются:

  • подробный расспрос пациента, точная фиксация всех факторов риска, врач выявляет предрасположенности к заболеванию;
  • клинический осмотр (врач измеряет пульс и АД человека);
  • суточное мониторирование уровня артериального давления (назначается при необходимости);
  • проведение холтеровского мониторирования, выполнение электрокардиограммы;
  • определение стабильности уровня артериального давления, минимальных и максимальных цифр, влияния медикаментов и т. д.;
  • консультации нефролога, невролога, эндокринолога;
  • лабораторная диагностика (общий анализ и биохимия крови и мочи, уровень натрия и кальция, фосфатов и мочевой кислоты, калия плазмы и пр.);
  • рентгенография грудной клетки;
  • УЗИ почек, сердца;
  • диагностика с помощью велоэргометрии, тестов с нагрузкой (при необходимости).

Лечение заболевания

Лечение гипертонии имеет комплексный характер и зависит от стадии, степени тяжести, причин возникновения, пола и возраста человека и прочих факторов. Полностью вылечить заболевание нельзя, но можно значительно улучшить состояние больного и надолго отсрочить наступление опасных для жизни осложнений. Лечение бывает немедикаментозное и медикаментозное.

Немедикаментозная терапия. Она предполагает коррекцию образа жизни пациента. Большинство больных не придают ей большого значения, считая ее несерьезной, но такое лечение является залогом успеха.

Прежде всего, необходимо пересмотреть диету больного человека, потребление углеводов и жиров уменьшить, а белков и витаминов – увеличить. Следует снизить калорийность рациона, что впоследствии приведет к уменьшению холестерина и массы тела. Также необходимо нормализовать питьевой режим, сократить потребление соли до 5 г в сутки.

При лечении гипертонии у пожилых людей особенно рекомендуется курортотерапия и климатотерапия. Врач назначает лечебную гимнастику, физкультуру. Полезно снижение уровня тревожности и использование методов психотерапии.

Фармакологическое лечение. Довольно часто при лечении гипертонии используется принцип «ступеней» при назначении лекарств. Группы препаратов назначаются с необходимой последовательностью, т. к. лекарственные средства имеют различную степень воздействия в механизме повышения АД. Когда у человека достигается стабильное понижение артериального давления, врач переводит больного на поддерживающую терапию.

  • При лечении повышенного артериального давления 1 степени обычно назначается один антигипертензивный препарат, который принимается в амбулаторных условиях под контролем специалиста. Лекарственные средства назначаются курсами, длительность которых составляет несколько недель.
  • При лечении 2 степени гипертонии либо при неэффективности монотерапии обычно врач назначает 2 препарата. Терапия проводится в стационаре. Если у пожилого человека наблюдается стабильное понижение АД, то больной продолжает лечение в домашних условиях.
  • Лечение гипертонии 3 степени подразумевает индивидуальный подход. Его проводят в стационаре до стабилизации состояния. Врач оценивает результаты полученных обследований и назначает особый курс лечения 3 степени гипертонии.

Профилактика

Методы профилактики заболевания бывают первичные и вторичные.

Первичная профилактика необходима здоровым людям, которые имеют предрасположенность к патологии. Нужно заниматься спортом, фитнесом, делать утреннюю гимнастику, плавать. Важно учитывать, что нагрузки должны быть умеренными или легкими. Также человеку необходимо отказаться от вредных привычек, ограничить потребление соли, углеводов и животных жиров. Следует обогатить рацион кальцием и калием (молочная продукция, орехи, сухофрукты и пр.).

Читать еще:  Герпес на руках и ногах у ребенка лечение

Вторичная профилактика проводится у пациентов, у которых гипертоническая болезнь установлена как диагноз. Она включает в себя контроль за АД, регулярное посещение врача и немедикаментозную терапию. Рекомендуется проведение сеансов иглоукалывания, массажа, прием травяных сборов и антиоксидантов.

Клиника «ABC-медицина» оказывает полный комплекс услуг по диагностике, профилактике и лечению гипертонической болезни. Звоните нам по телефону + 7 (495) 223-38-83 и наши консультанты подробно ответят на все Ваши вопросы и запишут Вас на прием к врачу-кардиологу.

Менингит

При менингите воспаление затрагивает мозговые оболочки. Не исключено, что менингит может стать последствием каких-либо заболеваний или травм. Однако, чаще всего, заболевание имеет вирусную, бактериальную или грибковую природу.

Вид менингита определяет вид возбудителя, который вызвал заболевание:

— Менингококками, стрептококками и другими видами бактерий вызывается бактериальный менингит.
— Вирусы паротита, гриппа, герпеса и прочие могут стать причиной вирусного менингита.

— Кандиды, например, могут стать причиной грибкового менингита.
— Простейшие, такие как токсоплазмы, также есть в списке возбудителей.

— В случае обнаружения в организме более чем одного потенциального возбудителя, говорят о смешанной форме.

Другие различия, определяющие виды и формы:

— Скорость развития симптомов может быть молниеносной до двух дней, в этом случае говорят об остром менингите. О подостром говорят, когда развитие симптомов растягивается (до нескольких недель). После 4 недель говорят о хроническом. В случае повтора — о рецидивирующем.
— Тип воспаления.
Серозный (вирусный) и, считающийся более тяжелым, гнойный, (бактериальный).

Есть первичный (основное заболевание), есть вторичный (осложнение после другого заболевания).
— Распространяется по организму заболевание тоже по разному. Спиной мозг (спинальный менингит), верхняя часть головного мозга (конвекситальный), нижняя – базальный. Цереброспинальный распространяется и на спиной, и на головной мозг.

Симптоматика в каждом случае различается, но есть и общие симптомы:
— Головная боль различная по характеру, как следствие рвота, никак не облегчающая состояние.
— Судороги.
— Изменение состояния сознания (спутанность, мутность).
— Тики (вышеперечисленные изменения называются мозговыми и являются следствием повышения внутричерепного давления).
— Типичным менингеальным симптомам считается, например, жесткость затылочных мышц.
Кроме того есть отличительные особенности у каждого типа заболевания:
— У вирусного менингита первые признаки развиваются через 6-14 дней после попадания возбудителя (это могут быть энтеровирусы, парагрипп, паротит и другие) и начинается он с общих для инфекционных заболеваний жалоб, таких как температура, недомогание и слабость, позже к ним присоединяются специфичные симптомы. Например, у грудного ребенка можно заподозрить диагноз, взяв его подмышки и обнаружив, что на весу он подтягивает ножки к животу.

В зависимости от вируса симптоматика может различной. Некоторые вирусы дают размытую картину, некоторые создают условия для развития воспалений яичников и яичек, а также признаков похожих на панкреатит. Некоторые (например, вирус герпеса) не всегда дают менингеальные симптомы. Клещевой энцефалит может дать волнообразную картину течения заболевания, то есть после первой волны с повышением температуры симптомы утихают, а через некоторое время наступает вторая волна.

Выявить менингит могут только лабораторные анализы, решение о назначении которых может принять только врач.

Лечение опять-таки зависит от возбудителя, в случае с большинством вирусов, оно будет симптоматическое. Если виновником оказался вирус герпеса, могут назначить ацикловир внутривенно с помощью капельницы.
Если меры предприняты оперативно и правильно, то вероятность выздоровления без опасных последствий высокая.
Хорошей профилактической мерой служит прививка. Также в силах медиков не дать инфекции распространиться. А именно вовремя организовать карантин и пропагандировать меры по соблюдению личной гигиены и укрепления иммунитета.

Бактериальный менингит представляет наибольшую опасность для детей до 5 лет, они же составляют наиболее многочисленную из групп риска.
Менингококковый менингит характеризует высокая скорость распространения, причем симптомы, среди которых как симптомы острой интоксикации, так и специфические симптомы, усугубляются, когда начинается движение инфекции по кровяному руслу, может возникнуть сепсис и прочие неблагоприятные последствия, вплоть до комы и летального исхода.

Скорая, при малейшем подозрении не менингит, должна быть вызвана незамедлительно. На основании осмотра врач назначит план обследования и, далее, схему лечения, в которую входят антибиотики и облегчающая симптомы терапия.

Тяжелые последствия по некоторым данным возникают в 20 % случаев, а именно необратимые повреждения мозга, гангрену и прочие.
В целях профилактики, тяжело переносящихся с риском для жизни и последующего качества жизни, форм заболевания проводится вакцинация (в России против групп A, C, W, Y).

Меньше всего шансов справиться с пневмококковым менингитом у детей, возрастной категории до 2 лет.
Болезнь может иметь как первичный (самостоятельное заболевание), так и вторичный (осложнение другого заболевания) характер.
Первичный характеризует резкое развитие симптомов интоксикации, к которым на третий примерно день присоединяются менингеальные.
О том, что затронуто мозговое вещество, свидетельствуют судороги, хаотичные движения, спутанность сознания и другие симптомы. Финальной стадией может стать кома. Для вторичного характерно медленное развитие симптомов, не всегда в начале заболевания поднимается температура, проходит несколько дней, прежде чем симптомы становятся схожи с острой формой заболевания.

Диагностика включает в себя не только забор крови, но и забор спинномозговой жидкости. Лечение включает в себя назначение антибиотика, к которому чувствительны вызвавшие заболевание микроорганизмы, и мероприятия по поддержанию пострадавших органов и систем.
Пневмококковый менингит чаще становится причиной тяжелых последствий, чем другие бактериальные менингиты.
Специалисты считают, что вакцинация – способ снизить распространенность случаев заболевания на 80%.
Вакцины, использующиеся в России (ПКВ10 и ПКВ13) разрешены к применению с двух месяцев. С двух лет может применяться ППВ23, также распространенная в стране.

Нib или гемофильный менингит вызывает так называемая гемофильная палочка (тип b) встречается чаще у детей (до 5, иногда до 8 лет) Однако, в последнее время распространенность среди взрослого населения повысилась.
Для детей характерно быстрое развитие симптомов (температура, головная боль, рвота и прочие), у маленьких можно заметить выбухание родничка, ярко выраженное беспокойство. Для детей до года типичным считается присоединение симптома ригидности затылочных мышц. Специалисты отмечают также возможность развития судорог, признаков нарушения сознания, и даже комы.

Читать еще:  Сопли по задней стенке у ребенка лечение 4 года

Заболевание также может быть следствием других инфекций, в таком случае развитие его менее стремительное.

Чтобы не опоздать с помощью, лечение, из-за длительности проведения некоторых лабораторных анализов, начинается до точного выявления возбудителя.
Однако, даже при условии высокого профессионализма врача, лечение может оказаться не эффективным, так как Hib палочки способны держать оборону от антибиотиков с помощью вырабатываемого ими фермента. Посему летальность доходит до 20 %, а неврологические осложнения получает третья часть переболевших.

В России вакцинация против данного вида менингита проводится лишь для детей, состоящих в группе риска, в большинстве развитых стран – всем детям до года.

Внутричерепное давление

Но оно, это самое ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ настолько плотно вошло в наш лексикон, что мы даже перестали задумываться порой, что это такое….Поэтому (для удобства восприятия) мы решили вынести его в отдельный раздел заболеваний. Слышишь от мамы: «Мы пришли лечить внутричерепное, у нас внутричерепное». Но на самом деле оно и у нас с вами есть. Мы говорим о повышенном внутричерепном давлении. Итак, что же такое? Внимание! Подходим к самому интересному.

Что такое внутричерепное давление и где оно живёт

Природа попыталась головной мозг человека (как самое дорогое) спрятать, заключив его в череп – твердую костную оболочку. Но мало кто знает о том, что там, внутри, мозг находится во взвешенном состоянии, он, как бы, плавает в жидкости. Эта жидкость называется ликвором, и она омывает спинной и головной мозг. Она постоянно в движении, она постоянно циркулирует.

Для чего нужен ликвор?

Это та жидкость, ее еще называют спинномозговая жидкость, которая предохраняет, в первую очередь, головной мозг от несильных ударов, то есть работает как амортизационная водная подушка. Обладает она и бактерицидными свойствами (там полная стерильность). Основная ее функция – это перенесение ликвором питательных веществ и кислорода клеткам мозга, и омовение по специальным протокам головного мозга. Он, ликвор, забирает шлаки – продукты жизнедеятельности мозговых клеток. Потому что клетка человеческого мозга – это маленький организм, который должен покушать и куда-то отдать продукты своей жизнедеятельности, свои шлаки. И вот именно этим транспортировщиком питательных веществ и кислорода у нас является ликвор.

венозный отток

Объем ликвора у взрослого человека в среднем 1 литр. Вырабатывается он постоянно, но при этом давление не повышается! Что же происходит? Полностью ликвор меняет свой состав 7 раз в сутки. Берет свое начало ликвор из сосудистых сплетений, из мелких артерий, который и несет нам питательные вещества и кислород и уходит в венозные сплетения. Ведь венозная система, давайте называть вещи своими именами, – это канализация нашего организма. Так вот, когда происходит какой-то сбой в этой канализационной системе, нарушается венозный отток, ликвору некуда уйти и повышается давление ликвора на структуры мозга. Ликвора много, и он просто давит на мозг. И бедный мозг задыхается в собственных шлаках. Но самое страшное, что происходит – это — постоянное давление на головной мозг. Ведь головной мозг не имеет такую структуру, как допустим, дерево, как кость. Он достаточно мягкий. То есть при внутричерепном давлении, когда оно постоянно повышено, происходит постоянное давление — деформация вещества головного мозга, и развивается так называемая атрофия (омертвение). Ведь если что-то постоянно жать, давить, одним словом, издеваться над предметом – он рано или поздно потеряет свою первозданную форму и структуру, увы…

атрофия

И совсем по-другому, более щадящее и милосерднее природа поступила с маленькими детками. Помните, что у малышей есть роднички (зарастают к концу второго года жизни) и мягкие швычерепа, которые могут расходиться? Если мы наблюдаем повышенное внутричерепное давление у малыша, гидроцефалию
— когда растет окружность головки, роднички не закрываются сразу, швы черепа несколько расходятся. То есть природа позаботилась о том, чтоб мозг ребенка развивался нормалью. Понимаете? Такие чудеса. И у деток эти явления обратимы – решаются проблемы с внутричерепным, уходит гидроцефалия, ребёнок развивается нормально, без каких либо отклонений от нормы.

гидроцефал

Диагностика (или как можно его измерить)?

Абсолютно точные цифры нам дает спинномозговая пункция, но произвести ее можно только в условиях стационара. Это достаточно не безопасная, травматичная процедура. И делают её только по показаниям, когда есть угроза жизни больного. В связи с этим, для уточнения внутричерепного давления, рекомендуем сделать минимум два исследования.

пункция

Это — ультразвуковая доплерография. Самое информативное исследование в данной ситуации – мы видим кровоснабжение – как питается головной мозг — это артериальный кровоток, а также видим венозный отток — как происходит утилизация отходов питания клеток мозга. А это уже серьёзный шаг в поиске причины внутричерепного давления.

Эхоэнцефалография – смотрим, симметричен ли наш мозг, не расширен ли третий желудочек (признак внутричерепного давления — вчд).

Осмотр глазного дна у офтальмолога, где могут быть застойные явления.

дохтир и снимки

Ну, и скажем такие, как: компьютерная томография, магнито-ядерный резонанс, то есть послойное сканирование головного мозга. Но и там прямо пощупать и увидеть внутричерепное в цифрах — нельзя. Там мы видим уже его следствия. Образно скажу так, как трактор или бульдозер проедет, и мы видим на земле его след , так и на этих исследованиях, на самом веществе мозга, заметен грубый отпечаток внутричерепного давления, который оно, увы, там оставляет.

Экспресс-лаборатория. Это забор крови без крови, то есть, во время исследования кожные покровы не нарушаются. Считывается информация микродатчиками по инфракрасному спектру. В среднем уходит 30-40 минут на это исследование. Мы видим 131 показателей крови. И, в частности, ширину 3-его желудочка и давление спинномозговой жидкости, и по этим признакам также можно судить о том, есть или нет внутричерепное давление.

Читать еще:  Воспалились лимфоузлы на шее и болит горло лечение у ребенка

Лечение внутричерепного давления

В первую очередь — зависит от причины возникновения! Если диагноз выставлен и причина ясна – можно приступать к его ликвидации. Итак, если причина – опухоль, киста, аномалия развития головного мозга (протоков, желудочков) – мы идём за помощью к нейрохирургам.

Если причина — в плохих сосудах – затруднён венозный отток – заглядываем в шейный отдел и находим там много интересного. Банальный остеохондроз, смещение позвонков, грыжи или протрузии дисков, сколиоз – всё это может являться МЕХАНИЧЕСКОЙ причиной затруднения венозного оттока и как следствие – внутричерепного давления.

Лекарственная терапия. Мочегонные препараты и мозговые метаболиты.

таблетки

Преимущества – быстрое снятие симптоматики (боли) – от 15 до 45 минут – в зависимости от способа введения лекарственного препарата.

Недостатки – временный эффект – принимаешь — хорошо, не принимаешь – всё возвращается в точку отсчёта. Любые лекарственные препараты в данном случае снимают приступы, лечат симптомы, а не причину заболевания.

Противоболевой сканирующий модуль (находит очаг боли, сканирует и убирает её), ударно-волновая терапия (разбивает солевые шипы-остеофиты, реанимирует травмированную сосудистую стенку позвоночных артерии и вены), лазерная терапия (восстанавливает питание дисков, убирает явления гипоксии /кислородного голодания/ головного мозга), ультрасоник (убирает венозный застой в мышцах, «забитость» мышц), миостимуляции (восстанавливают мышечно-связочный корсет), магнито-терапия (снимает общее напряжение, улучшают ток крови к клеткам мозга), лимфодренаж (способствуют выведению шлаков, токсинов, «разбитых солей» из организма), вакуумная терапия (улучшает питание дисков, убирая венозный застой в мышцах), массаж.

Преимущества — убирает причину и параллельно с этим симптоматику.

Недостатки – эффект достигается не мгновенно (как в случае с лекарствами от 15 до 45 минут), а постепенно — в течении курса лечения – от 10 до 15 дней. Повторные курсы лечения могут требоваться от одного раза в год до одного раза в 3-5 лет – в зависимости от образа жизни пациента, возраста и сопутствующего букета заболеваний.

Гидроцефалия головного мозга на МРТ

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

изображение

Ведущим методом диагностики, направленным на выявление деструктивных изменений ЦНС, обусловленных расстройством циркуляции цереброспинальной жидкости, признана магнитно-резонансная томография. Оперативно обнаруженные признаки гидроцефалии у взрослых по МРТ позволяют правильно дифференцировать форму патологии, провести соответствующее лечение и избежать серьезных неврологических нарушений.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 01 Апреля 2021 года

Дата проверки: 01 Апреля 2021 года

Содержание статьи

Что такое гидроцефалия?

Гидроцефалия, или водянка головного мозга («гидро» — вода, «цефал» — голова) — это самостоятельное заболевание или осложнение ряда церебральных патологий. Причиной ее возникновения и развития является накопление спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве, в мозговых желудочках или в обоих отделах одновременно.

Гидроцефалия бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма водянки головного мозга – патология детского возраста, которая нередко диагностируется еще во время беременности. Ребенок, рожденный с нарушенной внутричерепной циркуляцией ликвора, имеет аномальную окружность головы, отстает в физическом и нервно-психическом развитии.

Для восстановления нормальной ликвородинамики проводится медикаментозное или хирургическое лечение.

Приобретенная гидроцефалия, встречающаяся как у детей, так и у взрослых, является осложнением уже имеющейся церебральной патологии:

  • инфекционно-воспалительного процесса
  • опухоли (мозговой или костной)
  • кровоизлияния
  • посттравматической гематомы
  • инсульта и не только

Проявление гидроцефалии у взрослых

Дисбаланс продукции и всасывания ликвора приводит к повышению внутричерепного давления, нарушению слуха и зрения, спастическим парезам, эпилептическим припадкам, недержанию мочи, расстройству двигательных и когнитивных функций.

Точная и своевременная постановка диагноза и проведение адекватной хирургической коррекции практически в 100% случаев обеспечивают полное выздоровление. В то же время при отсутствии специализированной помощи взрослые пациенты с острыми формами гидроцефалии, развившейся на фоне нетравматических внутримозговых кровоизлияний, могут погибнуть в течение 12-48 часов.

Можно ли диагностировать гидроцефалию при помощи МРТ? Безусловно. На самых ранних этапах развития водянки установить правильный диагноз можно только при помощи инструментальных методов визуализации.

Признаки гидроцефалии у взрослых по МРТ

Гидроцефалия головного мозга у взрослого на МРТ проявляется как прямыми, так и косвенными признаками. В первом случае на снимках детально визуализируются расширенные мозговые желудочки, центральный мозговой канал (Сильвиев водопровод) и/ или полость между оболочками спинного и головного мозга.

Косвенные признаки гидроцефалии (головной мозг) на МРТ:

  • повышение межжелудочкового индекса (> 0,5)
  • выпячивание боковых желудочков
  • отечность перивентрикулярной зоны
  • смещение гипоталамуса вниз

При проведении магнитно-резонансного сканирования точно определяется местоположение причины нарушения циркуляции ликвора.

МРТ головного мозга

Неинвазивная диагностика важнейшего органа центральной нервной системы позволяет исследовать все его структуры.

Особенности процедуры

Направить на магнитно-резонансную томографию может невролог или нейрохирург. МРТ головного мозга не требует специальной подготовки. Процедура выполняется в положении лежа на выдвижном столе томографа. Длительность сканирования составляет не более получаса. Для получения максимально четких и информативных снимков необходимо соблюдать неподвижность и следовать всем указаниям рентгенолога. Для защиты от шума аппарата используют беруши или специальные наушники. Людям, испытывающим чувство страха, предварительно рекомендуется принять успокоительный препарат.

Лечение острой и хронической гидроцефалии

Острая гидроцефалия требует немедленной оперативной коррекции, направленной на разгрузку ликворной системы мозга. Подобные операции предусматривают наложение на мозговые желудочки дренажей, отводящих избыточную жидкость и, тем самым, регулирующих внутричерепное давление. Далее применяется препарат, растворяющий кровяные сгустки и проводится внутривенная инфузионная терапия.

Для лечения хронической гидроцефалии широко используют клапанные шунтирующие системы, создающие искусственный путь оттока ликвора.

Консервативная терапия назначается только тогда, когда причиной нарушения является незначительное кровоизлияние или немассивный воспалительный процесс. Медикаментозное лечение неэффективно при развернутой клинической картине гидроцефалии головного мозга на МРТ.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector