Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение генитального герпеса

Лечение генитального герпеса

Герпес в переводе с латинского означает — «ползучий». Он считается одной из самых распространенных инфекций , передаваемых половым путем , уступая лидирующие позиции лишь гонорее и негонококковым уретритам.

Основной путь передачи герпетической инфекции – половой: при генитальных, генитально – анальных и генитально — оральных контактах. Реже встречаются: бытовой путь – через одежду, санузел, предметы обихода; восходящий (трансплацентарный) – от матери к плоду; аутонуклеация – больной сам переносит вирус из очага поражения, например, с лица на половые органы.

лечение генетального герпеса.png

Уже через несколько суток после заражения можно заметить высыпания на наружных половых органах в виде маленьких пузырьков, из которых выделяется прозрачная жидкость. Пузырьки начинают лопаться, а на их месте образуются болезненные красные язвы. Высыпания генитального герпеса могут осложнить мочеиспускание, сделать этот процесс болезненным. Если вы столкнулись с такой проблемой, в самое ближайшее время обратитесь к специалисту, который избавит вас от неприятных проявлений герпеса в минимальные сроки. Не занимайтесь самолечением. Болезнь будет лишь прогрессировать, и лечить ее станет сложнее.

КонсультацииЦена услуги
Прием гинеколога первичныйот 1800₽
Прием уролога первичныйот 1800₽

Симптомы полового герпеса

1). Общие симптомы: озноб и повышение температуры, головная боль, подташнивание, боли в мышцах, нарушение сна, повышенная нервозность.

2). Местные симптомы: зуд, жжение, парестезии, локальная эритема ( покраснение) в области гениталий, проблемы с мочеиспусканием, выделения из влагалища (бели), увеличение лимфоузлов в паховой области.

Когда на коже или слизистой появляются характерные и легко узнаваемые пузырьки — общие симптомы как правило исчезают , а местные (зуд, боль, отек и т.д.) – сохраняются до периода стабилизации процесса. Продолжительность высыпаний составляет от 2 – 3 до 8 – 10 дней (при первичном инфицировании может носить и более затяжной характер).

Факторы риска заражения герпесом

  • Раннее начало половой жизни (подростки);
  • Неразборчивость в половых связях;
  • Большое число сексуальных партнеров;
  • Женский пол (женщины страдают ГГ в 2 раза чаще, чем мужчины);
  • Мужской гомосексуализм;
  • ВИЧ-инфекция.

При вступлении в сексуальную связь с человеком, активно выделяющим вирус, вероятность заражения составляет 75 – 80% .

В последние годы развитие генитального герпеса все чаще (до 30 – 50% случаев) вызывается вирусом простого герпеса — первого типа и имеет ряд особенностей из которых самыми неприятными являются затяжные рецидивы (то есть обострения заболевания) и частая связь с другими инфекциями передающимися половым путем.

Осложнения генитальной герпетической инфекции

При генитальной герпетической инфекции возможно развитие осложнений, требующих пристального долгого наблюдения и лечения , а порой и госпитализации:

  • Крестцовая радикулопатия – результат размножения вируса в нервных ганглиях;
  • Острая задержка мочи или нарушения мочеиспускания– результат вовлечения в воспалительный процесс слизистой мочевого пузыря и уретры;
  • Менингит – восходящая инфекция в спинной мозг;
  • Распространение инфекции по всему организму;
  • Герпес новорожденных (приводит к гибели детей), если мать при беременности перенесла инфекцию;
  • Беременность на поздних сроках 30-35 неделях.

Генитальный герпес опасен во время беременности особенно во второй половине беременности, т.к. привод в высокому риску заражения герпесом новорожденного, что может привести к гибели ребенка.

Генитальный герпес может протекать практически бессимптомно. Что же позволит заподозрить герпетическую природу заболевания при ее нетипичном проявлении:

  • Стойкие бели из половых путей и отсутствие эффекта от назначаемых препаратов;
  • Патологии шейки матки возникающие вновь и вновь, не смотря на проводимое лечение;
  • Кондиломы вульвы;
  • Упорная хроническая боль в области таза.

Диагностика генитального герпеса

  • Общий осмотр
  • Лабораторной диагностика
  • ДНК — диагностика
  • Выявление противогерпетических антител

Лечение герпес вируса

Лечение генитального герпеса, особенно хронических часто обостряющихся форм, является достаточно сложной задачей. Это объясняется длительным нахождением вируса в организме, возможностью повторного инфицирования и развитием иммунодефицитного состояния, обусловленного недостаточностью различных звеньев иммунной системы и ее неспособностью удалить вирус из организма.

Кроме того, ни один из известных сегодня противовирусных препаратов также не способен удалить герпес – вирус из организма больного, а, следовательно, и повлиять на скрытое и бессимптомное течение заболевания.

Лечение генитального герпеса должно быть комплексным и включает в себя:

1. Противовирусную химиотерапию (применение противовирусных средств направленного действия);

2. Иммуномодулирующую терапию (коррекция иммунного и интерферонового статусов);

3. Местное лечение (применение специфических мазей, растворов, физиотерапевтическое воздействие);

Местом скопления генитальной герпетической инфекции у женщин является канал шейки матки, у мужчин – мочеполовой тракт. Единственным источником заражения является человек, инфицированный герпесом, вне зависимости от формы и характера течения заболевания (наличие клинических симптомов, скрытое течение или вирусоносительство). Распространяется вирус герпеса в основном через кожу, слизистые оболочки полости рта и половых органов, сперму.

Адреса клиник

Специалисты ведут прием в многопрофильной клинике на наб. реки Фонтанки 110 (м. Технологический институт или м.Сенная площадь/Садовая/Спасская) и в клинике на Богословской 4/1 (м.Лесная).

Читать еще:  Ангина у ребенка 9 месяцев симптомы и лечение

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит – инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса. Оно составляет 80 % всех видов стоматитов и возникает в основном у детей до 3 лет, очень редко – у подростков и взрослых.

Клиническую картину сопровождает ярко выраженная симптоматика:

язвы на слизистой полости рта;

увеличение регионарных лимфоузлов;

Острая форма герпетического стоматита сопровождается сильной болью и жжением в местах локализации язв, которые образуются на месте лопнувших волдырей и напоминают афты (язвочки с экссудатом, окруженные покрасневшим ободком на слизистой). Поэтому герпетический стоматит называют ещё афтозным.

Причины возникновения герпетического стоматита

Источник заболевания – вирус герпеса. Он попадает в организм человека при контакте с зараженным, бытовым путем (через предметы быта) или вертикальным (от матери к ребенку в период беременности или родов). Далее вирус разносится с кровотоком по всему организму и встраивается в геном нейронов. С этого момента он сопровождает человека до конца жизни и проявляется на фоне сниженного иммунитета.

Однако существуют факторы риска заболевания:

травмы слизистой рта;

плохая гигиена полости рта;

Течение заболевания

Инкубационный период герпетического стоматита – до 26 дней, но чаще его признаки появляются уже на 5-7-й день. Срок инкубации не отражается на тяжести заболевания.

Симптомы появляются мгновенно: слизистая рта отекает, краснеет, покрывается язвами, повышается температура тела, слюноотделение не контролируется, увеличиваются лимфоузлы под челюстью, ухудшается общее состояние. Язвы могут появиться и на ушах, веках, носу.

Так протекает острая форма герпетического стоматита. При своевременном лечении выздоровление наступает через одну-три недели, этот срок зависит от статуса иммунитета организма.

Невылеченная острая форма переходит в хроническую, когда оставшиеся очаги инфекции повторяются так часто, что язвы не успевают заживать и поражают обширную поверхность слизистой рта. Патологию может сопровождать кровоточивость десен, подвижность и выпадение зубов, ларингит.

Герпетический стоматит может протекать в легкой, средней и тяжелой форме.

Симптомы легкой формы:

отечность и болезненность слизистой рта;

высыпания на слизистой;

небольшое повышение температуры.

Симптомы средней формы:

язвы покрывают всю слизистую рта, затрудняя прием пищи;

движение языка вызывает боль и сильный дискомфорт;

слюноотделение не контролируется;

температура тела повышается до 39 градусов;

появляется сильная головная боль;

тонус организма снижается.

Симптомы тяжелой формы:

гипертермия (температура может повыситься до 40 градусов);

критическое состояние (пограничное между жизнью и смертью).

Необходимость обращения к врачу

Если игнорировать симптомы герпетического стоматита и не обращаться к врачу, инфекция проникнет в кровь и разнесется по всему организму. А в период исчезновения видимых признаков болезни нередко возникают осложнения.

Не занимайтесь самолечением: оно будет неполноценным или ошибочным; адекватную терапию может назначить только врач.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит – заболевание воспалительного характера, основным симптомом которого является образование язв на слизистой оболочке полости рта. Основной катализатор развития данного недуга – вирус герпеса, первое инфицирование происходит зачастую в раннем возрасте и после с определенной периодичностью ранки возникают вновь. Если вы заметили у себя или у ребенка малейшие проявления герпетического стоматита, сразу записывайтесь на консультацию в клинику Стоматология 32!

Герпетический стоматит: виды и степени тяжести

Характер течения заболевания – острый или хронический. В зависимости от степени тяжести различают герпетический стоматит трех видов:

  1. Легкий. В ротовой полости наблюдаются одиночные ранки (пузыри), слабый отек.
  2. Среднетяжелый. Ярко выраженная интоксикация, высыпания превращаются в язвы, увеличиваются лимфатические узлы.
  3. Тяжелый. Пациент страдает от повышенной температуры тела, слизистая оболочка ротовой полости сильно поражена.

В последнем случае нередко требуется лечение в условиях стационара.

Герпетический стоматит: причины и симптоматика

Первое проявление заболевания – повышение температуры тела, покраснения слизистой оболочки и возникновение на ней пузырьков (везикул). Герпетический элемент делает контакт с пищей, жидкостью и т. д. болезненным, пациент ощущает дискомфорт. Нередко наблюдается сухость губ и их растрескивание.

Главная причина возникновения данной патологии – простой вирус герпеса. Вирусный агент активизируется в организме после переохлаждения или перегрева, когда ослаблен иммунитет, во время инфекционных заболеваний.

Как диагностируют и лечат герпетический стоматит в клинике Стоматология 32?

Сотни клиентов уже убедились, что мы предоставляем квалифицированную стоматологическую помощь и нацелены на выздоровление каждого пациента! При подозрении на герпетический стоматит проводится первичный осмотр и опрос, после чего берется мазок с пораженного участка для подтверждения диагноза. Если сомнений нет, назначается лечение. Комплекс терапевтических мер может включать в себя следующее:

  • обработка ранок обезболивающими и заживляющими средствами;
  • применение антигерпетических и антисептических препаратов;
  • обильное питье и употребление лизина (пищевая добавка);
  • прием антибиотиков как превентивных средств (препятствуют развитию бактериальных инфекций);
  • исключение из рациона острой, кислой, слишком холодной и горячей пищи.

В результате следования рекомендациям врача-стоматолога нашей клиники пациенты реже сталкиваются с обострениями герпетического стоматита! Их отзывы – лучшее подтверждение компетентности специалистов, работающих в Стоматологии 32:

Вероника

Периодически страдаю от герпетического стоматита. Первая простуда – и сразу ранки во рту. Обратилась в клинику Стоматология 32 несколько месяцев назад, соблюдала все рекомендации доктора. Пока повторной проблемы не было, чему я очень рада.

Владислав

Герпес и стоматит – две ненавистные болячки, которые у меня всегда идут рука об руку. Записался в клинику Стоматология 32, надоело ждать, пока само заживет. Врач попался толковый, рассказал, как предотвратить обострения болезни. И вообще клиника понравилась, все очень вежливые и цены адекватные.

Герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит встречается довольно часто, особенно у младенцев. Это одно из проявлений заражения малыша герметической инфекцией. Она широко распространена и стоит на первом месте среди всех патологий ротовой полости. В статье обсуждается, герпетический стоматит у детей, особенности его течения и лечение этой патологии.

Читать еще:  Ребенок прикусил губу изнутри лечение побелело чуть опухло

Что представляет собой данное заболевание

Герпетический стоматит — это патологический процесс, развивающийся в слизистой оболочке, выстилающей ротовую полость. Возбудителем этого заболевания является вирус простого герпеса первого типа. У малышей в возрасте до пяти лет этот вирус выявляют в 60% всех случаев. К подростковому возрасту, он выявляется у подавляющего количества людей. Герпесный стоматит у детей развивается во время первого контакта малыша с вирусом. Это происходит в возрасте до трех лет чаще всего.

Высокая заболеваемость объясняется:

  • низким уровнем выработки собственных антител;
  • незрелостью клеточного иммунитета;
  • тем, что младенец не получает антитела из материнского молока;
  • высокой реактивностью детского организма.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, он может заболеть и в первые месяцы жизни. Вирусная инфекция часто переходит в латентное состояние. Она персистирует в нервных ганглиях.

Причины

Причиной развития патологии является вирус простого герпеса первого типа. Он относится ДНК-содержащим вирусам, относящимся к вирусному семейству Herpesviridae. Возбудитель быстро размножается в клетках эпителия слизистой ротовой полости. Затем попадает в рядом лежащие лимфатические узлы (подчелюстные), продолжает размножение в них. Потом он попадает в кровь, мигрирует в паренхиматозные органы (селезенку, печень, почки). Там он размножается, вторично поступает в кровяное русло. В итоге, он в большом количестве снова оказывается в эпителиальных клетках кожи и слизистой. Происходит их массивное поражение. Оно локализуется в ротоглотке, полости рта, носа, губах, рядом лежащих кожных покровах. Развивается при генерализации инфекции одновременно стоматит и герпес кожи, слизистых.

Заражаются им дети следующим образом:

  • контактно-бытовым путем (пользование общей посудой, игрушками, через поцелуи);
  • воздушно-капельный (кашель, чихание);
  • от больной матери плоду через плаценту или во время родов.

Малыш может заразиться от больных взрослых, детей, а также носителей.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • ранее перенесенные воспалительные процессы;
  • предшествующая антибиотикотерапия;
  • дефицит микроэлементов, витаминов в организме;
  • механические повреждения кожи, слизистых;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • нарушение гигиены ротовой полости.

У малышей вирус особенно легко передается при контактах. Инфекционный процесс быстро распространяется на здоровые участки.

Классификация

По течению выделяют острый, хронический, волнообразный варианты течения патологии. Выделяют следующие степени тяжести патологического процесса:

  1. Легкая – для нее типично небольшое повышение температуры тела, умеренные воспалительные явления слизистой во рту, увеличения регионарных лимфатических узлов. Образуются высыпания на слизистой, кожных покровах.
  2. Средняя – поднимается высокая температура. Выраженная слабость резкое и ухудшение самочувствия. У малыша начинается рвота, усиливается болезненность в ротовой полости. Появляются значительные высыпания во рту и коже вокруг него.
  3. Тяжелая — к патологическому процессу присоединяется выраженная головная боль. Поднимается высокая температура, сильная мышечная боль. Увеличиваются не только регионарные, но и отдаленные лимфатические узлы. Высыпания располагаются не только в полости рта, на коже рядом с ним. Они появляются на слизистой оболочке глаза, на веках, на других участках лица.

Степень выраженности патологии зависит от вирусной нагрузки (количества вируса в организме), общей реактивности организма.

Клинические проявления

Для стоматита у малышей характерно постепенное начало болезни. Клинические признаки болезни проявляются не сразу после заражения. Для этой патологии типичен инкубационный период, он длится о двух суток до трех недель.

Симптомы герпетического стоматита у детей появляются начиная с продромального периода.

Для каждого периода характерна своя клиника:

  1. Латентный – длится до двух недель. У ребенка нарушается сон, он отказывается от еды. Малыш становится беспокойным, плаксивым. У него повышено слюнотечение, возможна тошнота, рвота. Увеличиваются лимфатические узлы, они болезненны при пальпации.
  2. Разгар болезни – в это время появляются высыпания на коже, слизистых. Они расположены на мягком, твердом небе, деснах, щеках, губах и языке. Они групповые или одиночные размером до трех миллиметров. Представляют собой пузырьки с тонкими стенками, заполненные прозрачной жидкостью. Их образование длится до четырех дней. Везикулы быстро вскрываются, затем образуются эрозии, болезненные афты. Они представляют собой неглубокие язвы, покрытие белым налетом. Слизистая во рту отечна и кровоточит. У ребенка поднимается высокая температура до 40 градусов. Возникают появления насморка, кашля, конъюнктивита.
  3. Угасание – афты, эрозии постепенно заживают и эпителизируются. Эти образования затягиваются без образования рубцов. Нередко отмечается волнообразное течение болезни. Периода появления высыпаний чередуются с подъемами температуры.
Читать еще:  Виферон и генферон что лучше для ребенка

Заболевание обычно продолжается до двух недель. У малышей до года возможна генерализация процесса. Вероятно развитие сепсиса, поражение всех внутренних органов, мозговых оболочек.

Особенности течения

У детей отмечается преобладание общих симптомов над местными. При небольшом поражении слизистых во рту и малом количестве высыпаний у малышей наблюдается высокая температура и выраженные признаки интоксикации (тошнота, рвота, головная боль). У малышей герпес-вирусный стоматит осложняется гингивитом и фарингитом.

Осложнения

Если ребенку не оказывалась медицинская помощь в полном объеме или у него резко снижен иммунитет, развиваются тяжелые осложнения.

К ним относятся:

  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • генерализованная инфекция с поражением всех внутренних органов;
  • энцефалит;
  • менингит.

Это опасные для жизни состояния, требующие немедленной госпитализации.

Диагностика

Больной с подозрением на это заболевание обследуется стоматологом. Он расспрашивает родителей ребенка о том, как протекало заболевание. Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины стоматита, выявляемой при осмотре, анамнезе и характерных жалобах. При осмотре выявляются типичные поражения слизистой.

Для подтверждения диагноза применяется лабораторное исследование соскобов слизистой ротовой полости, содержимого язвочек, слюна больного и кровь.

Для исследования применяются:

  • цитополимеразная цепная реакция;
  • имунофлюоресцентный метод;
  • серологические исследования крови (РСК, ИФА, тест с иммуноглобулином М);
  • HSV-тест на выявление иммуноточечного G-специфичного гликопротеина.

Эти методы применяются только при тяжелом течении инфекции, так как они довольно дороги.

Лечение

Лечение герпетического стоматита у детей при легких и среднетяжелых формах проводится амбулаторно. При тяжелой форме и развитии осложнений проводится госпитализация малыша. Лечение проводится под контролем врача стоматолога педиатра или пародонтолога.

Детям предписывается постельный режим, диета с протертой, нераздражающей пищей. Ему выделяют отдельные предметы гигиены и посуду. Рекомендуется обильное, теплое питье.

Назначаются следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Найз, Парацетомол, Нурофен) средства применяются для снятия температурных и воспалительных реакций.
  2. Антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин) используются для снятия отечности слизистых.
  3. Противовирусные средства (Фамцикловир, Ацикловир, Зовиракс) применяются в начале лечения или при тяжелом течении.
  4. Иммуномодуляторы (Лизоцим, Гамма –глобулин, Тимоген) применяются для повышения иммунитета.

При лечении применяются витаминно-минеральные комплексы, рыбий жир курсами по месяцу.

Широко применяются местные препараты, воздействующие на слизистую непосредственно.

Для местного лечение герпетического стоматита используются:

  • антисептики (Гексорал, Мирамистин) – ими проводят полоскание ротовую полости каждые четыре часа, в течение двух недель;
  • применяются мази и гели с анестетиками (Камистад, Лидохлор гель) применяются для обезболивания, ими смазывают слизистые три раза в день до двух недель;
  • противовирусные средства (Ганцикловир, Ациковир) – разрушают вирусную клетку, этими мазями обрабатывают десны пять раз в день, две недели;
  • протеолитические ферменты (Трепсин, Химотрипсин) используются для очищения некротизированных поверхностей язвочек, они промываются этими растворами два раза в день.
  • полоскания отварами лекарственных трав (календулы, ромашки, шалфея) проводятся после каждого приема пищи до двух недель;
  • эпителизирующие мази (Солкосерил, Метилурацил) используются для усиления заживления эрозий и язвочек, используют в стадии выздоровления, применяют до четырех раз в день десять дней.

Местно применяется физиотерапия. Используется облучение ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами пораженных слизистых.

Профилактика

Профилактические меры направлены для предупреждения заражения. Это представляет определенные трудности, так как подавляющая часть населения заражена им. Лучше, если ребенок им переболеет в старшем возрасте.

Для этого рекомендуется:

  • избегать контакта с зараженными людьми;
  • выделят для ребенка личную посуду и индивидуальные средства гигиены;
  • запрещены поцелуи с людьми, имеющими герпетические высыпания;
  • укрепление иммунной системы малыша.

Ребенку рекомендуют организовать полноценное питание и регулярно давать витаминно-минеральные комплексы.

Прогноз

Большинство форм патологии излечивается за две недели. Они хорошо поддаются комплексной терапии. Осложнения возникают редко.

Герпетический стоматит необходимо лечить только под врачебным контролем. Самолечение недопустимо. При отсутствии должной терапии инфекция быстро принимает генерализованный характер с развитием крайне тяжелых осложнений.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector