Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

УЗИ лимфатических узлов

УЗИ лимфатических узлов

Лимфоузлы являются важными органами периферической иммунной системы. Они играют роль биологического фильтра и вырабатывают антитела. Узлы расположены непосредственно возле кровеносных сосудов, и в здоровом состоянии имеют небольшой размер. Их увеличение говорит об аномальном изменении в человеческом организме и требует повышенного внимания. Одним из эффективных и достоверных методов диагностики различных изменений является УЗИ лимфоузлов.

Показания к УЗИ лимфоузлов

Исследование лимфатических узлов необходимо в следующих случаях:

  • когда размер лимфоузла увеличился после перенесенного инфекционного заболевания и
  • не изменяется в течение нескольких недель после болезни;
  • когда при внешнем осмотре выявляют увеличение большинства лимфоузлов;
  • когда увеличение лимфоузлов сопровождается высокой температурой и нарушением функции дыхания или глотания (боль в горле);
  • при подозрении на различные патологии лимфосистемы (лимфангиэктазия, регионарная гипоплазия);
  • при подозрении на наличие доброкачественной опухоли (лимфангиомы) или злокачественной (лимфангиосаркомы);
  • при подозрении на наличие новообразования в печени, поджелудочной железе или в органах ЖКТ;
  • при подозрении на гнойное воспаление органов брюшной полости.

Особенности процедуры УЗИ лимфоузлов

Зачастую обследуют две зоны расположения лимфоузлов: область живота и шеи. Лимфоузлы живота обследуют в период глубокого вдоха при задержке дыхания. Изменения размеров говорят о патологиях в желудке и кишечнике, печени и поджелудочной железе, в яичниках и матке.

Что касается УЗИ шейных лимфоузлов, его проводят в состоянии покоя пациента. Изменения в размерах говорит о патологиях в твердом небе и миндалинах, в слюнных железах, ухе и щитовидной железе.

Нормальное состояние лимфоузлов – от 0,8 до 2 см. Здоровых лимфоузлов при УЗИ незаметно, потому что они имеют эхоструктуру, сходную с окружающими их тканями. Их увеличение может говорить не только об инфекции, которая затронула один из органов, расположенных рядом с узлом, но и о возможном отклонении в самой системе.

Методика УЗИ лимфоузлов позволяет:

  • увидеть связь воспаленного узла с конкретными органами, тканями и кровеносными сосудами;
  • определить размеры, количество, структуру и форму;
  • оценить локализацию и контур связующих звеньев лимфосистемы.

Диагностика лимфатических узлов в «ОНМЕД»

Довольно часто увеличение лимфатических узлов на фоне общего здоровья – тревожный сигнал, который указывает на серьезные патологические процессы, среди которых могут быть и онкологические. Если вы чувствуете боль или заметили увеличение лимфоузлов, незамедлительно обращайтесь за квалифицированной помощью.

Наш медицинский центр предлагает проведение УЗИ лимфоузлов на современном высокоточном диагностическом оборудовании по конкурентной в Москве цене. У нас работают специалисты, которые в короткие сроки профессионально поставят вам точный диагноз и подберут необходимое лечение.

Перед проведением УЗИ лимфатических узлов необходима небольшая подготовка, которая заключается в исключении из рациона пациента продуктов, содержащих клетчатку. Кроме того, рекомендуем за день до процедуры принять натощак (с утра) около 30 граммов касторового масла. В нашем центре мы можем предложить:

  • современное, оборудование с датчиками высокого разрешения;
  • услуги диагностов с большим опытом работы;
  • максимальную достоверность и точность результатов исследования;
  • детальное разъяснение полученных результатов пациенту;
  • комфортную обстановку при проведении исследования;
  • доступную стоимость процедуры.

Наш медицинский центр расположен по адресу: Москва, (Измайлово, Гольяново), недалеко от метро Первомайская, Измайловская, Новогиреево, улица 7-Я Парковая, 19.

Так, в рамках данного предложения мы можем провести:

  • УЗИ лимфоузлов шеи;
  • УЗИ периферических лимфоузлов;
  • УЗИ подмышечных лимфоузлов;
  • УЗИ паховых лимфоузлов;
  • УЗИ брюшных лимфоузлов.

Помимо этого, мы предоставляем такую услугу, как УЗИ с доплером.

Отзывы об УЗИ лимфатической системы в нашем центре

От знакомых я часто слышала, что в вашей клинике можно получить хорошее обследование. Поэтому когда у моего мужа обнаружили проблемы с лимфами (подозревали наличие доброкачественной опухоли), мы сразу обратились в ОНМЕД. Здесь мы полностью доверились мнению врачей, так как уже знали о хорошей репутации от близких. И действительно не ошиблись. И консультация, и процедура УЗИ разложили по полочкам все наши вопросы, развеяли сомнения и страх. Спасибо специалистам ОНМЕД. Галина и Виктор.

У меня при очередном медосмотре нашли подозрение на наличие лимфангиом. И я решила, что лучше проконсультироваться с адекватными врачами, поэтому и записалась на прием в ваш центр. И очень рада! Так как до вас меня просто запугивали непонятными терминами и диагнозами, вплоть до рака. А здесь я прошла УЗИ, и получила подробные результаты обследования – определили причины воспаления, величину лимфоузлов, их структуру, и прочие нюансы, что помогло мне избежать лечения на авось. Ирина.

Читать еще:  У ребенка аллергия на плесень в квартире симптомы и лечение

Увеличенные лимфоузлы – иммунный ответ организма. О чем он говорит?

Ощутимое увеличение одного или нескольких лимфатических узлов, на медицинском языке называемое лимфоаденопатией, часто встречается в детском возрасте. Высокая частота обращения связана с тем, что лимфатическая система у ребенка до 12 лет еще формируется. Как правило, это происходит на фоне простудных заболеваний, ангины или воспаления уха. Однако, в некоторых случаях проблема может оказаться намного серьезнее и указывать на скрытые онкологические процессы в организме, например лейкемию или лимфому.

По этой причине калининградцам стоит отнестись к данной проблеме со всей серьезностью и не оставлять ситуацию без врачебного внимания. Осветим важные моменты, касающиеся работы лимфатической системы.

Что считать нормой, а что – патологией?

В состоянии нормы лимфатические узлы, как у взрослого, так и у ребенка, не заметны и практически не прощупываются. Их размеры варьируются от 5 до 10 мм. Однако, при проникновении болезнетворных бактерий в организм, внутри них начинает происходить активная работа по их уничтожению.

В этой связи мы можем сказать о том, что увеличение узла более, чем на 1см является веским основанием для обращения к врачу.

Заметим, что лимфоаденопатия может проявляться:

  • локально, присутствуя только в одной части тела;
  • генерализованно (многоочаговый процесс), когда узлы обнаруживаются в двух и более частях тела.

Только врач может определить истинную причину, то есть патологический процесс, на который среагировала лимфатическая система. И не всегда это может быть банальная инфекция. Об этом необходимо помнить родителям.

Сопровождающая симптоматика

Припухшие лимфатические узлы – не единственный неприятный симптом, который могут заметить внимательные родители. Общую картину могут дополнить и другие клинические проявления, такие как:

  • катаральные проявления, в виде насморка и слезотечения;
  • общая слабость, быстрая утомляемость и отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения и любой дискомфорт в горле;
  • увеличение печени или селезенки;
  • обильное потоотделение ночью;
  • непреднамеренная потеря веса (более 10 % за 6 месяцев).

Вышеперечисленные симптомы указывают на скрытые заболевания, которые вызвали естественную реакцию лимфатической системы. Они могут проявиться резко, стремительно нарастая, в случае острой фазы заболевания, а могут быть малозаметными продолжительное время при хроническом течении патологического процесса.

Причины патологического механизма

Начнем с того, что в области лица и шеи находится десять пар лимфоузлов, в которые «впадают» лимфатические сосуды. К лимфоузлам головы относят: околоушные и сосцевидные, затылочные и лицевые, подбородочные и нижнечелюстные. К шейным: передние и латеральные (поверхностные и глубокие). Поэтому возникновение болезненных ощущений рядом с ушами или под челюстью может говорить о воспалении лимфатических узлов.

Перечислим основные группы причин, которые приводят к реакции лимфатической системы, согласно частоте их распространения:

  1. все инфекции, которые существуют в организме: бактерии, вирусы, грибок и паразиты;
  2. онкологические заболевания, как доброкачественные, так и злокачественные;
  3. системные заболевания, сочетающиеся с нарушением аутоиммунных процессов.

Заметим, что при инфекционной природе воспаления узлы, как правило, мягкие и не вызывают болевых ощущений. После того, как инфекция побеждена, лимфоузлы возвращаются к нормальным размерам.

О каких заболеваниях идет речь?

Переходя к перечню заболеваний, протекающих с вовлечением лимфоидной ткани, заметим, что существуют заболевания, связанные как с первичным поражением лимфоузлов (лимфаденит), так и вторичным, – как реакция на инфекционное заболевание. Чаще всего мы имеем дело со вторичным процессом. Причиной воспаления узлов в таких случаях могут быть:

  • вирусные (грипп, цитомегаловирус, герпес, корь, краснуха, вирусный гепатит);
  • бактериальные (скарлатина, дифтерия, боррелиоз, болезнь кошачьих царапин, туберкулез);
  • паразитарные (токсоплазмоз);
  • микоплазменная инфекция (микоплазмоз);
  • грибковые (кокцидиомикоз, гистоплазмоз).
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • лимфосаркома;
  • лимфома;
  • лейкемия и пр.

Исходя из практики, можно сделать следующий вывод: первое место занимают инфекционные заболевания, затем идут системные заболевания соединительной ткани и крови, и третье место занимают патологии опухолевого характера.

Методы диагностики

Как мы уже выяснили лимфоаденопатия может быть опухолевой и неопухолевой природы. Поэтому цель всех диагностических мероприятий сводятся к тому, чтобы выявить очаг воспаления, который вызвал развитие инфекционного процесса в организме, либо опухоль и системные нарушения.

Читать еще:  Отравление у ребенка 2 года рвота без поноса лечение

При осмотре ребенка отоларинголог оценивает лимфатические узлы по следующим признакам:

  1. локализация: ограниченное увеличение узлов указывает на местную причину, а генерализированное – на системную;
  2. консистенция: мягкие говорят о воспалении, твердые узлы дают все основания предполагать наличие лимфомы, хронического лимфолейкоза или опухолевых метастазов;
  3. чувствительность: болезненность узлов при пальпации типична при воспалении;
  4. способность смещаться: отсутствие такой возможности говорит о хроническом воспалительном или опухолевом процессе.

В зависимости от симптомов и подозрений ЛОР-врач может прибегнуть к биопсии увеличенного лимфоузла (пункции) с целью дальнейшего исследования полученного материала. Также во всех случаях пациенту необходимо сдать общий анализ крови и мочи.

При необходимости в процессе диагностики могут применяться аппаратные методики исследования, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ).

В случае подозрения на онкологию, пациент будет направлен к врачу-онкологу. Также решение вопроса может находиться в компетенции врача инфекциониста, гематолога.

Лечение лимфаденопатии

Лечебная терапия зависит от причины, которая вызвала иммунный ответ организма. Если причиной воспаления стали инфекции ЛОР-органов, то решением проблемы занимается отоларинголог. Проблема успешно решается медикаментозно. Пациенту будет рекомендовано:

  • прием препаратов, согласно выявленному возбудителю (антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства);
  • симптоматическая терапия, направленная на снятие симптомов (жаропонижающие, обезболивающие);
  • физиопроцедуры (электрофорез, кварц, УВЧ-терапия);
  • укрепляющие общий иммунитет (витаминные комплексы).

Схема лечения при онкологии предполагает проведение химиотерапии или лучевой терапии, после чего лимфатические узлы самостоятельно уменьшаться. Лечением занимается врач-онколог.

Системные заболевания – компетенция врача-ревматолога.

Обращаем внимание родителей на то, что греть лимфоузлы категорически нельзя. Также запрещается давить и массировать лимфоузлы. При обнаружении любых подозрительных шишек на шее следует незамедлительно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Напоминаем калининградцам о том, что записаться на прием можно, позвонив по телефону: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .

Увеличение лимфоузлов на шее у ребенка причины лечение

Специалистам — памятка о туберкулезе лимфоузлов, ассоциированном с ВИЧ-инфекцией

ТУБЕРКУЛЕЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, АССОЦИИРОВАННЫЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

/памятка для врачей терапевтов, хирургов, онкологов, гематологов, фтизиатров/

Туберкулез периферических лимфатических узлов одна из наиболее часто встречающихся внелегочных локализаций туберкулеза.

Клиническая картина заболевания и течение туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией зависят от стадии ВИЧ-инфекции и определяются глубиной Т-клеточного иммунодефицита. Чаще характерно острое течение воспалительного процесса в лимфатических узлах с тенденцией к хронизации.

Жалобы

Особенностью клинического течения туберкулеза периферических лимфоузлов является выраженный интоксикационный синдром: фебрильная температура тела, слабость, недомогание, снижение аппетита, увеличение лимфоузлов определенной локализации.

Осмотр больного

Отмечается быстрое прогрессирование воспалительных изменений в периферических лимфоузлах: неравномерное, ассимметричное их увеличение. Чаще поражаются шейные, подчелюстные лимфоузлы. Реже встречается туберкулез над- и подключичных, подмышечных и паховых лимфоузлов. Единичное их поражение встречается редко, обычно, увеличиваясь и сливаясь между собой, группы лимфоузлов образуют конгломераты с последующим абсцедированием и формированием свищей.

Дифференциальная диагностика туберкулеза периферических лимфоузлов проводится с лимфаденитами неспецифической этиологии, с кистами, с лимфопролиферативными заболеваниями: миеломой, лимфосаркомой и др.

Диагностика туберкулеза периферических лимфатических узлов.

  • Тщательно собранный анамнез
  • Рентгенография шеи и других областей с целью выявления обызвествленных лимфоузлов
  • УЗИ мягких тканей, соответствующей области поражения
  • Туберкулиновые пробы (в том числе ДСТ)
  • Бактериологическое и цитологическое исследования отделяемого из свищей
  • Гистологическое исследование удаленного лимфоузла

К «группе риска» относятся больные, обратившиеся к врачам (онкологам, хирургам, отоларингологам) по поводу рецидивирующих лимфаденитов: шейных, подчелюстных, околоушных, подмышечных и паховых областей, опухолевидных образований, незаживающих язв и свищей в мягких тканях.

Все больные с подозрением на туберкулез периферических лимфатических узлов направляются к районному фтизиатру с клиническим минимумом обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, туберкулиновые пробы, УЗИ мягких тканей, ФГЛ (пленка), результат исследования отделяемого из свища на вторичную флору.

Составители: специалисты консультативного отделения для больных внелегочным туберкулезом №4

ГБУЗ ПК «ПКД «Фтизиопульмонология»

© Министерство здравоохранения Пермского края

ГБУЗ ПК «ПКД «Фтизиопульмонология», Пермь, 2015

Памятки для специалистов и населения вы найдете в этом разделе.

Читать еще:  Покраснения на головке и крайней плоти у ребенка лечение

Доклады, приказы и протоколы лечения смотрите в библиотеке фтизиатра.

Увеличение лимфоузлов на шее у ребенка причины лечение

VKYouTubeinstfb

  • 8 (4722) 250-222
  • +7-962-307-0003

Обратный звонокЗаказать звонок
ОнлайнОнлайн-консультации

Пункция лимфоузла шеи – медицинская процедура, подразумевающая прокол кожи с целью забора клеток или небольшого участка тканей для последующего лабораторного изучения. Метод исследования отобранного у пациента биоматериала носит название биопсия. Применение процедуры показано при состояниях, проявляющихся увеличением лимфоузлов и их уплотнением, когда подозревается злокачественный процесс, а другие методы не дают полноценной информации, достаточной для постановки точного диагноза.

Что такое шейный лимфоузел

В теле человека есть несколько групп лимфоузлов разной локализации. Они исполняют роль биологического фильтра и связаны между собой. Лимфоузлы, располагающиеся на шее по ходу лимфатических сосудов, обеспечивают работу иммунитета, защищают голову и другие находящиеся вблизи органы от проникновения инфекции. В области шеи находится от 40 до 100 лимфоузлов, прощупываемые: переднешейные, тонзиллярные, подчелюстные – слева и справа, и узел под подбородком. Надключичный и подбородочный лимфоузел удастся пропальпировать, только если он патологически увеличен в размере. Лимфоузлы шеи мгновенно реагируют на инфекцию, простуду. Это проявляется воспалением. Если после выздоровления размер не уменьшается, то, возможно, это свидетельствует о злокачественном поражении.

Сколько стоит биопсия лимфоузла

Наименование

Цена, руб.

Зачем нужна пункция

Пункция и биопсия помогают:

  • установить причину изменения размера, структуры лимфоузла на шее;
  • оценить активность патологического процесса;
  • определить характер новообразования, наличие раковых клеток, степень дифференцировки опухоли, ее агрессивность, стадию, особенности течения;
  • выявить метастазы в лимфатических узлах;
  • подкорректировать проводимое лечение, проконтролировать его эффективность;
  • разработать оптимальную схему терапии.

Какие заболевания диагностирует

Пункция шейного лимфоузла предоставляет точный результат исследования на наличие:

  • лимфогранулематоза;
  • лимфосаркомы;
  • туберкулеза;
  • инфекции любого типа;
  • лекарственной лимфаденопатии;
  • аутоиммунного заболевания;
  • силикоза.

Показания к проведению

Применение биопсии лимфатического узла на шее целесообразно в случаях, когда имеется:

  • увеличение лимфоузла без признаков воспалительного заболевания или инфекции (необъяснимое);
  • размер свыше 3 см (у взрослых);
  • ухудшение состояния пациента;
  • дополнительные симптомы: температура, потеря веса, потливость, хроническая слабость;
  • высокая вероятность опухоли – по УЗИ, клиническим данным.

Противопоказания

Причиной невыполнения пункции служит:

  • аномалия развития, кифоз шейного отдела;
  • плохая свертываемость крови;
  • воспаление, гнойное поражение кожного покрова в области шеи;
  • отказ больного от манипуляции;
  • возможность постановки диагноза с помощью других методов.

Разновидности

Сделать биопсию лимфоузла технически особой сложности не представляет. Существует несколько методик взятия материала. В зависимости от размера, расположения лимфоузла на шее – глубокий или поверхностный, выбирают:

  • открытую биопсию – отсечение кусочка тканей. Осуществляется исключительно под наркозом. Образование может быть полностью удалено;
  • пункционную биопсию – извлечение материала с помощью иглы и шприца. Обычно применяется при больших узлах. Различают тонкоигольную аспирационную – высасывается содержимое узла, и трепан-биопсию, когда берется тонкий срез ткани.

Подготовка к процедуре

Предварительно потребуется пройти тщательное обследование. Также следует:

  • заранее уведомить врача об аллергии на анестетики, хронических болезнях, беременности, принимаемых лекарствах;
  • в течение нескольких дней не употреблять алкоголь, не принимать разжижающие кровь препараты;
  • при применении наркоза накануне (за 8 ч) отказаться от еды, питья.

Как проводится пункция лимфоузла шеи

В случае труднодоступного узла шеи место вкола и проведения иглы определяют под контролем УЗИ, что исключает повреждение соседних тканей. В зависимости от используемой технологии сеанс может длиться от 10 до 60 мин. Алгоритм действий:

  1. Пациент ложится на спину, сохраняет неподвижность, под шею подкладывается валик.
  2. Зона пункции обрабатывается раствором антисептика, местноанестезирующим средством. Решение о наркозе принимается совместно с врачом.
  3. Нужный лимфоузел шеи фиксируется пальцами и проводится манипуляция.
  4. При необходимости рана ушивается.

Где сделать пункцию:процедура выполняется в условиях амбулаторного приема или в отделении онкологического стационара.

Реабилитация

Функциональное состояние не нарушается. Может потребоваться наложение стерильной повязки, обезболивающие, обработка антисептиком, снятие швов на 5-7 сутки.

Результаты биопсии

Обычно результаты изучения образца пораженной ткани (цитологического анализа или гистологического исследования) готовы через 2-7 дней. Время ожидания может быть увеличено. Выдается результат в письменном виде. Для расшифровки протокол следует передать лечащему врачу.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector