Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины жидкого желтого стула у новорожденного

Причины жидкого желтого стула у новорожденного

новорожденный ребенок с жидким стулом

Рассмотрим причины появления желтого оттенка кала у новорожденного. Желтоватый цвет испражнений формируется за счет билирубина – красно-желтого пигмента крови, который является продуктом катаболизма гемоглобина.

Это вещество выходит из организма в составе желчи вместе с калом. При нормальной работе желудочно-кишечного тракта, билирубин присутствует в стуле у грудного ребенка в определенном количестве, именно это и определяет цвет испражнений.

Если каловые массы новорожденного имеют желтый цвет и кашицеобразную консистенцию, это говорит о хорошем усвоении молока и достаточном его количестве.

От чего зависит цвет каловых масс

грудничок

Оттенок испражнений грудничка напрямую зависит от множества факторов. Цвет кала может быть ярко-желтый, светло-желтый, оранжевый, коричневатый, зеленоватый и все это показатели нормы.

  1. Тип кормления. У детей, находящихся на грудном вскармливании, кал имеет желто-зеленоватый оттенок.
  2. Реакция на медикаменты. Это могут быть антибактериальные препараты, лекарства, содержащие железо или красители.
  3. Введение прикорма. При первом введении прикорма в кале могут появиться зеленоватые прожилки или испражнение приобретет светло-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что в них присутствует желчь.
  4. Не усвоение грудного молока. В этой ситуации стул будет желто-оранжевого цвета;
  5. Дисбактериоз. При нарушении микрофлоры кишечника, кал имеет светло-желтый цвет. Такой же оттенок может наблюдаться при прорезывании зубов.

Отклонение или норма?

Так как новорожденные дети принимают в пищу только мамино молоко, а микрофлора кишечника не сформирована до конца, то наличие мягкого кашицеобразного желтого стула считается нормой. Помимо этого, характер стула таким и должен быть, ведь более твердая консистенция каловых масс будет способствовать появлению колик и запоров. Если малыш находится на грудном вскармливании, то кал примерно должен выглядеть, как жидкая или не очень густая сметана. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, стул более твердый.

ребенок

Цвет стула должен иметь желтый оттенок, без примесей крови и слизи, а запах напоминать кислое молоко. У малышей на искусственном вскармливании или с введением прикорма, цвет становится более темным, а консистенция и запах напоминают кал взрослого человека.

Но существует и отклонения, при которых отмечается жидкий желтый стул. Например, при воспалении кишечника, у ребенка появится частый понос желтого цвета, почти лимонного. Каловые массы имеют неприятный резкий запах. Понос светло-желтого цвета, который присутствует продолжительное время, указывает на расстройство работы органов желудочно-кишечного тракта.

Характер стула новорожденного в разном возрасте

Зная о том, каким должен быть кал у грудного ребенка разного возраста, можно выявить то или иное заболевание на раннем этапе его развития.

С рождения до 3 суток цвет кала имеет темно-зеленый оттенок, ближе к черному. Это первородный кал, который называется миконий. Он состоит из секрета пищеварительных желез, пушковых волосков, отшелушенных клеток кожи, которые плавают в околоплодных водах, проглатываемых малышом.

С третьего до седьмого дня цвет кала может иметь серый или серовато-зеленый оттенок. При этом жидкая консистенция считается нормальным явлением. Такие испражнения говорят о том, что новорожденный получает достаточное количество молока, которое хорошо усваивается.

С седьмого дня до трех месяцев частота испражнений может достигать 10 раз в сутки. Иногда актов дефекаций столько, сколько кормлений, при этом стул имеет желтый или горчичный цвет и кисловатый запах. Это говорит о нормальном питании грудного ребенка и отличной работой желудочно-кишечного тракта.

С четырех до пяти месяцев испражнения малыша имеют слегка коричневатый оттенок и характерный неприятный запах. Это абсолютно нормально, ведь именно в этот период многие мамы начинают вводить первый прикорм. Главное следить, чтобы консистенция не была слишком твердой или, наоборот, жидкой.

После шести месяцев цвет кала может быть различным. Это напрямую зависит от того, что именно ел малыш. Например, если ребенок съел свеклу, то кал будет ярко-красного цвета, а при употреблении моркови – оранжевый.

Заболевания, при которых может быть желтый жидкий стул

малыш

Некоторые болезни можно определить по характеру каловых масс.

Эшерихиоз – острая кишечная инфекция, которая наиболее часто встречается у детей до трех лет. Заражение происходит пищевым путем, от матери или медперсонала. Также источник заболевания является больной ребенок. Обычно инкубационный период составляет от нескольких часов до суток, в редких случаях от 3-5 дней. Симптомы эшерихиоза у детей:

  • подъем температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • ноющие или схваткообразные боли в животе;
  • частота стула варьируется от 5-10 раз в сутки;
  • стул жидкий, оранжевого или желтого цвета, иногда с примесью слизи;
  • общая слабость, недомогание, вялость, сонливость.

Лечение назначает только врач, исходя из результатов анализов. Необходимо соблюдать постельный режим, диету, дозировку и время приема медикаментов.

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) – это острая форма кишечной инфекции, возбудителем которой является ротавирус. Заболевание встречается в любом возрасте, однако наиболее часто возникает у детей до 2 лет. Инфицирование происходит от больного человека при близком контакте, а также через предметы общего пользования. Вирус поражает стенки ЖКТ и вызывает диарею и обезвоживание. Инкубационный период составляет от 1-5 суток. Симптомы ротавирусной инфекции:

  • обильный жидкий стул желтого цвета с резким кислым запахом;
  • тошнота и многократная рвота;
  • конъюнктивит, воспаление и першение в горле;
  • сонливость, вялость, потеря аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность в области пупка, которая имеет схваткообразный характер.
Читать еще:  У ребенка шелушится кожа на лице причины и лечение

В лечение обязательным условием является прием противовирусных препаратов. Обычно на 4-5 сутки наступает полное выздоровление, но может возникнуть рецидив заболевания с рвотой, поносом, высокой температурой.

Глютеновая энтеропатия (глютенчувствительная целиакия) – это непереносимость белка-глютена, который содержится в некоторых злаковых культурах. При этом заболевании глютен нарушает всасывание питательных веществ в кишечнике. Причины, по которым возникает заболевание, не изучены до конца. Однако главным фактором, который влияет на появление целиакии у детей – наследственная предрасположенность. Клиническая картина имеет следующие симптомы:

  • частый жидкий стул светло-желтого цвета с резким неприятным запахом; , оставляющая блестящие следы на пеленках и подгузниках.
  • снижение или отсутствие аппетита, которые влекут снижение массы тела;
  • тошнота и рвота;
  • вздутия и болезненность в брюшной полости;
  • язвочки и трещинки в ротовой полости;
  • изменения в котной ткани, напоминающие рахит;
  • истончение кожи, волос и ногтей;
  • расстройства со стороны нервной системы.

Основой эффективного лечения глютеновой энтеропатии является соблюдение строгой диеты и ликвидация продуктов, содержащих глютен: рожь, овес, ячмень и пшеница.

Неустойчивый стул

Практически каждый пациент, столкнувшийся с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, сообщает о возникновении разного рода расстройств стула (неустойчивый стул). Подобное нарушение вызывают частые смены запора и диареи, изменения цвета и количества каловых масс, что существенно истощает организм больного и затрудняет лечение основного недуга.

Стоит отметить, что неустойчивый стул чаще всего связан с болезнями кишечника, однако проблемы с желудком, печенью и поджелудочной железой могут так же послужить причиной расстройства стула.

Неустойчивость стула на фоне неправильной работы желудка связана с интенсивностью выделения им пищеварительных соков. Если желудок вырабатывает их в избытке (встречается при гастрите, язве желудка), то, скорее всего, пациента побеспокоит запор. При гастрите неустойчивый стул будет выражен ярко – стула может не быть 3-4 дня (реже – неделю), при опорожнении пациент ощущает боли, однако в моменты ремиссии основного заболевания, проблем со стулом не наблюдается.

При диагнозе язва желудка запор могут сопровождать значительные боли по ходу толстого кишечника (чаще – в нижних отделах живота, слева и/или справа). Причина в том, что кислое желудочное содержимое из желудка попадая в кишечник, раздражает стенки органа, в результате чего возникают ощутимые спазмы. На ряду со спазмами и запором изменяется и качественная оставляющая стула – количество выходящих масс существенно уменьшается, приобретая вид «овечьего кала».

При заболеваниях желудка со сниженной выработкой желудочного сока (хронический гастрит, опухоли желудка), стул наоборот учащается и пациента регулярно беспокоит понос. Это связано с тем, что пища недостаточно обрабатывается соками и поступает в кишечник практически в первоначальном виде. Понос – это учащение опорожнения до 2-3 раз в день, что естественно не является нормой. При диарее связанной со снижением секреции желудочного сока качественно кал не изменяется – в массах нет примесей, и его количество не увеличивается.

При неустойчивой секреции желудочных соков (периоды обострения и ремиссии болезней желудка, периоды начала лечения таких заболеваний) неустойчивый стул наиболее выражен, запоры и диареи очень часто сменяются.

Но все же, основная причина развития неустойчивого стула – это болезни кишечника, связано это с тем, что именно этот орган отвечает за переваривание, вбирание и окончательное формирование каловых масс.

Среди болезней кишечника, способных спровоцировать развитие нарушений кала, выделяют следующие:

– воспаление тонкой кишки – хронический энтерит – (вызывает частый стул, 2-3 раза в день с неоформленными каловыми массами в виде жидкой каши золотисто-желтого цвета);

– хронические воспалительные процессы в толстой кишке – колит, энтероколит – (стул носит неустойчивый характер: запоры чередуются с поносами; во время запора кал имеет вид овечьего: он очень сухой и выделяется небольшими порциями, иногда с примесью крови или слизи, при поносах: стул может быть до 10—15 раз в сутки, опорожнению передуют урчание, метеоризм и сильные схваткообразные боли в низу живота).

– функциональные нарушения в толстой кишке – синдром раздраженного кишечника – (стул нарушен в сторону запоров, при чем от незначительных до стойких и длительных, с выраженными болевыми ощущениями и значительным дискомфортом – опорожнение кажутся неполными, неудовлетворительными).

– нарушения работы сосудов кишечника – геморрой, анальные трещины – (стул нарушен в сторону запора: сильные болевые ощущения при дефекации заставляют больных вынужденно сдерживать акт опорожнения, что со временем приводит к хроническим запорам: кал твердый иногда с примесями крови).

Читать еще:  В каком возрасте делают прививку от пневмококковой инфекции

– нервные потрясения – стресс – (сильные стрессовые потрясения могут спровоцировать разовые случаи поноса).

Кал с кислым запахом

Что это такое и почему случилось, каковы причины и симптомы кислого запаха кала, как лечить кал с кислым запахом, профилактика и что делать, если кал пахнет кислым запахом.

Запах кала зависит от съеденной ранее еды или проблем со здоровьем. Бактерии и микроорганизмы начинают процесс гниения пищи и выбрасывают вредные токсины, которые образуют запах.

Причины

Самая частая причина — съеденная раннее еда. Редкие, но серьезные причины: хроническое заболевание кишечника, развитие инфекции, нарушение транспортировки еды, поражение поджелудочной железы.

Появлению зловонного кала могут способствовать:

  • пищевая аллергией;
  • кишечная инфекция;
  • целиакия;
  • пищевая непереносимость;
  • болезнь Крона;
  • воспаление.

Причины выше вызывают понос и повышенное газообразования, который воняет кислым запахом. Возможно развитие рвоты при острых кишечных инфекциях.

Понос с кислым запахом указывает на хроническое расстройство пищеварения и кишечную инфекцию. Противный и жидкий стул у взрослого человека может появиться при недостаточном количестве поджелудочной железы.

Нормально ходить в туалет от трех раз в день до одного раза в два дня, кал должен выглядеть мягким, а процесс проходить без усилий и болей. У взрослого человека цвет стула — коричневый, у грудных детей — светло-желтый, запах неприятный, но без бродильного запаха и темных или других оттенков.

От чего зависит запах

На внешний вид и запах кала влияют бактерии и микроорганизмы, которые находятся в кишечнике. При любом нарушении в пищеварении бактерии быстрее размножаются, увеличивается рост нарушенной микрофлоры и микробы отравляют кишечник токсинами, что провоцирует быстрое гниение пищи и неприятный запах.

Причины у всех одинаковы, но есть несколько различий между ребенком и взрослым человеком.

Кислый запах кала у ребенка

Кислый запах у детей может быть из-за расстройства желудка. У малышей и грудничка это может быть связано с пищевой аллергией из-за искусственных смесей или смешанного вскармливания, в редких случаях из-за грудного вскармливания. У ребенка до 2 лет кислый запах кала может сопровождаться рвотой и повышением температуры из-за ротавирусной инфекции.

Есть несколько заболеваний у детей, которые сопровождаются кислым запахом кала:

  • дисбактериоз;
  • бродильная дисперсия;
  • колит;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Самостоятельно диагностировать заболевание невозможно, поэтому обратитесь к врачу.

Кислый запах кала у взрослого

Кислый запах может появиться при употреблении большого количества растительной пищи. Если вы употребляете мало продуктов с содержанием клетчатки, со временем это ухудшит микрофлору кишечника. Кислый запах может сопровождаться поносом, метеоризмом, болями в области живота и вздутием. Стоит обратиться к врачу для постановки диагноза.

Симптомы

Симптомы, которые могут возникнуть с кислым запахом кала:

Неприятный запах кала может быть признаком серьезного заболевания. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли следующие симптомы:

  • Кровь в кале
  • Бледный стул
  • Температура выше 39 градусов
  • Боль в животе
  • Быстрая потеря веса
  • Озноб

Лечение

Если инфекции в организме нет, то достаточно соблюдать диету: не переедать, не пить алкоголь и отказаться от жирной и острой еды.

Если смена рациона не помогает восстановить пищеварение, то стоит обратиться к врачу, который назначит антибиотики. При отравлении назначают средства, которые снимают интоксикацию. Если инфекции нет, то достаточно

Профилактика

Обрабатывайте пищу во время готовки еды, мойте горячей водой, готовьте на пару или любым удобным способом. Не стоит готовить мясо вместе с овощами на одной поверхности, потому что в мясе может содержаться патогенная флора, которая исчезнет только после приготовления, то есть термической обработке.

Следует пить достаточно чистой воды, около 1-2 литров в день, в зависимости от активности в течении суток. Следует исключить газированную воду и свежевыжатые соки.

Ежедневные прогулки и зарядка помогут стабилизировать работу пищеварительной системы из-за лучшей циркуляции крови по организму. Поступающая пища будет легче и лучше усваиваться.

Настройте свой режим питания и соблюдайте его, это предотвратит развитие запоров и поносов. Не стоит кушать однообразную еду, меняйте рацион и периодически добавляйте и исключайте продукты.

Лактазная недостаточность у взрослых

Лактазная недостаточность – нарушение расщепления лактозы вследствие недостаточности фермента лактазы слизистой оболочки тонкой кишки, сопровождающееся клинической симптоматикой.

Лактоза – это молочный сахар. Фермент, расщепляющий лактозу, называется лактазой.

Лактазная недостаточность взрослого типа развивается после периода грудного вскармливания. Это связанно с постепенным снижением активности лактазы с возрастом. После приёма молочных продуктов или цельного молока, как правило, проявляются кишечные расстройства (диарея, метеоризм). Профилактика и лечение заключается в соблюдении диеты с низким содержанием лактозы или полным её исключением.

Русские синонимы

Врожденная недостаточность лактазы взрослых (тип с замедленным началом), первичная лактазная недостаточность взрослого типа, гиполактазия, лактозная непереносимость, мальабсорбция лактозы.

Читать еще:  Географический язык у ребенка причины возникновения лечение комаровский

Английские синонимы

#OMIM 223100, Lactose intolerance, adult type, Hypolactasia, adult type, Disaccharide intolerance III.

Симптомы

Для лактазной недостаточности характерно развитие кишечных симптомов после приёма молока и молочных продуктов: метеоризм, боли и урчание в животе, диарея, вздутие живота. Возможна тошнота. Стул жидкий или кашицеобразный, светло-желтого цвета, с кислым запахом.

Общая информация о заболевании

Дефицит лактазы, или первичная лактазная недостаточность, – нарушение расщепления лактозы вследствие недостаточности фермента лактазы слизистой оболочки тонкой кишки, сопровождающееся клинической симптоматикой. Он вызван генетически обусловленным снижением ее продукции, что проявляется в неспособности усваивать молочный сахар (лактозу).

Активность лактазы проявляется с 12-14-й недели внутриутробного развития и достигает максимальных величин к моменту рождения (на сроке 39-40 недель). После рождения лактаза вырабатывается в больших количествах, но уже к концу первого года жизни ее продукция снижается. Это и есть первичная, или врожденная, лактазная недостаточность с поздним началом, которая наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

Неспецифические абдоминальные симптомы (вздутие кишечника, расстройство стула, тошнота) развиваются после употребления продуктов, содержащих лактозу, в основном это цельное молоко и молочные продукты. Но на сегодняшний день лактоза добавляется в другие продукты питания (например, мясные, кондитерские изделия). Фармацевтическая промышленность также использует ее в качестве вспомогательного вещества.

Выраженность симптомов гиполактазии зависит от индивидуальных физиологических особенностей человека, микрофлоры кишечника, диеты, психологических факторов. Осознанное избегание молока, которое является важным источником кальция, может привести к дефициту этого элемента и, как следствие, к остеопорозу. Об этом следует помнить и возмещать суточную потребность за счет других продуктов, богатых кальцием. Особенно это важно для женщин, находящихся в постменопаузе.

Первичную лактазную недостаточность следует отличать от вторичной (приобретенной), которая возникает при повреждении слизистой оболочки тонкой кишки на фоне какого-либо острого или хронического заболевания. Такое повреждение возможно при инфекционном (кишечная инфекция), иммунном (непереносимость белка коровьего молока), воспалительном процессах в кишечнике, атрофических изменениях (при целиакии, после длительного периода полного парентерального питания и др.).

Также не следует путать данное расстройство с врожденной недостаточностью лактазы – редким генетическим нарушением, симптомы которого появляются сразу после рождения и связаны с началом грудного вскармливания.

Существует генетическая диагностика первичной лактазной недостаточности с поздним началом. Область гена MCM6 является одним из важных регуляторных элементов гена лактазы. С лактозной непереносимостью ассоциирован генетический маркер MCM6 (C(-13910)T).

Кто в группе риска?

  • Лица, имеющие родственников с непереносимостью молока и молочных продуктов.
  • Определенные этнические группы. Непереносимость лактозы наиболее распространена в Северной Америке, Африке, Юго-Восточной Азии (частота встречаемости лактазной недостаточности – 70-100 %) В российской популяции дефицит лактазы наблюдается примерно у 16 %.
  • Состояние редко встречается на первом году жизни, развитие непереносимости лактозы связано со взрослением.

Диагностика

Диагноз можно предположить на основании генеалогических данных, результатов копрологии (увеличение крахмала, клетчатки, йодофильной микрофлоры, снижение pH кала менее 5,5), определения углеводов в кале. В диагностике используется водородный дыхательный тест. Концентрацию водорода в выдыхаемом воздухе определяют до и после нагрузки лактозой. У пациентов с лактазной недостаточностью регистрируется увеличение содержания водорода, что связано с усиленным бактериальным расщеплением лактозы в толстой кишке. То есть лактоза, не полностью всосавшаяся в тонкой кишке, достигает толстой кишки, где расщепляется анаэробной микрофлорой.

Важным в диагностике является молекулярно-генетическое исследование на предрасположенность к лактазной недостаточности. Анализ поможет в дифференциальной диагностике причин мальабсорбции лактозы и в подборе соответствующей диеты.

При выраженных клинических проявлениях, отказе от молока также важно определить содержание кальция в сыворотке крови и в моче.

Лечение

Диетотерапия: ограничение продуктов, содержащих лактозу.

Возможно назначение ферментных препаратов, расщепляющих лактозу.

Допускается использование кисломолочных продуктов со сниженным количеством лактозы (йогурты, простокваша), творога, масла, твердых сыров, а также безлактозных.

Важно учитывать возможный недостаток поступления кальция на безмолочной диете, который рекомендуется компенсировать другими продуктами, богатыми им, или медикаментозными препаратами.

У детей раннего возраста часто лактазная недостаточность сочетается с непереносимостью белков коровьего молока. В этом случае назначаются специальные смеси на основе полного гидролизата молочного белка.

По показаниям – антидиарейные препараты, ферментатиные препараты, препараты витамина D и другие витаминные комплексы, препараты для восстановление биоценоза кишечника.

Профилактика

Профилактика заключается в предупреждении симптомов гиполактазии путём соблюдения диеты с низким содержанием лактозы или полным её отсутствием. Поэтому при обнаружении симптомов расстройства пищеварения после употребления неферментированных молочных продуктов целесообразно проведение генетического теста на активность лактазы, чтобы избежать попыток бессмысленного лечения и выбрать соответствующую диету. Также тест помогает спрогнозировать лактозную непереносимость у детей в целях предотвращения неожиданных расстройств кишеч

Подписка на новости

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector