БУ Сургутская городская клиническая поликлиника №2

БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника №2»

Эпидемия гриппа последние года два сползла с привычного осенне-зимнего периода на весну. Организм, ослабленный зимними месяцами, так и норовит подцепить какую-нибудь хворь… И именно сейчас с экранов телевизора и со страниц газет мы узнаём, что во многих городах уже превышен эпидемический порог. Особенно страдают дети и пожилые люди.

При первом же подозрении на грипп следует вызвать врача. Но как отличить его от ОРВИ?

Грипп или ОРВИ?

Острое респираторное заболевание или ОРЗ – это совокупность всех инфекций (вирусных, бактериальных и других) дыхательных путей. Передаются они воздушно-капельным (при разговоре, кашле, чихании) и контактно-бытовым (через предметы обихода: посуду, игрушки, полотенца) путями.

ОРЗ может возникать как самостоятельное заболевание, а может стать продолжением банальной простуды, когда к атаке вирусов на организм присоединяется «тяжелая артиллерия» – бактерии. Тогда заболевание протекает дольше, тяжелее и нередко требует назначения антибиотиков.

Острые респираторные вирусные инфекции или ОРВИ – это острые респираторные заболевания, вызванные вирусами, например, парагриппа, аденовируса и других (их больше 200).

Грипп – один из ОРВИ, который протекает тяжелее и чаще сопровождается осложнениями. Вирус гриппа, как ни один другой, способен быстро изменяться, чем, собственно и объясняются его свойства вызывать эпидемии.

Признаки заболеваний ОРВИ и гриппа не отличаются. Но есть некоторая разница:

1. При гриппе начало болезни всегда острое и, бывают случаи, когда человек может точно указать час, когда ему неожиданно стало плохо. При этом, признаки интоксикации организма развиваются быстро, резко. В отличие от гриппа, ОРВИ или обычная простуда развивается плавно, человеку становится хуже постепенно, в течение 1-2 дней.

2. При гриппе температура чаще всего резко подскакивает (обычно за 2-3 часа и держится 3-4 дня) до 39 градусов и выше (хотя бывают случаи, когда температура вообще не поднимается), а при ОРВИ температура организма редко повышается выше 38 градусов. Важный признак отличия гриппа от ОРВИ – это степень общей интоксикации организма. Если при ОРВИ заболевший человек чувствует себя более или менее нормально, то грипп характеризуется появлением множества признаков интоксикации – головной болью в висках и в области глаз, головокружением, тошнотой, слабостью, ознобом и потливостью, появлением светобоязни. Очень характерна при гриппе боль в мышцах, то есть ломота.

3. Для ОРВИ на первый план выходят симптомы, а не признакиинтоксикации. Человека мучают першение, покраснение и боль в горле, кашель(чаще сухой, отрывистый и появляется сразу, но потом может перейти во влажный кашель со слизью), насморк(он нередко является основным симптомом). При гриппе местные симптомы появляются позже, например, кашель обычно возникает на вторые-третьи сутки и сопровождается болью при откашливании, а насморк если и возникает, то выражен не так сильно, как при ОРВИ.

4. Грипп нередко сопровождает покраснение глаз, а при ОРВИ этот симптом появляется только в том случае, если к болезни присоединяется бактериальная инфекция.

5. Если после ОРВИ силы человека восстанавливаются буквально за пару дней (конечно, если не было серьезных осложнений), то после гриппа просто необходимо беречь себя ещё в течение 7-14 дней и хотя бы неделю не ходить на работу, так как переболевшего человека сопровождает слабость, одышка, головокружение, нарушение аппетита. Поэтому после гриппа человек должен больше отдыхать, гулять в меру и только спокойно и ни в коем случае не заниматься спортом. Поэтому врачи всегда после гриппа освобождают детей от физкультуры на 2 недели.

Как защитить себя и близких от заболевания?

• Избегайте посещения мероприятий и мест с массовым скоплением народа, исключите контакты с людьми с симптомами, похожими на грипп
• Регулярно мойте руки с мылом или обрабатывайте дезинфицирующими салфетками, содержащими спирт
• Не трогайте глаза, нос или рот немытыми руками
• Следите за состоянием здоровья ребенка и других членов семьи: проверяйте температуру тела и наличие других симптомов гриппа
• Регулярно проветривайте комнаты и ежедневно делайте влажную уборку дезинфицирующими средствами
• Ведите здоровый образ жизни, выделяйте на сон достаточное количество времени, правильно питайтесь и сохраняйте физическую активность
• Употребляйте поливитаминные комплексы, свежие фрукты и овощи, пейте морсы, компоты, фруктовые соки
• Существуют лекарственные препараты (оксолиновая мазь, ремантадин, дибазол, интерферон, «Арбидол»), которые применяются для профилактики и лечения гриппа.

Что следует предпринять, если вы заболели?

• Прикрывайте нос или рот одноразовыми салфетками, когда кашляете или чихаете
• Немедленно выбрасывайте использованные салфетки
• Когда вокруг вас люди, используйте маску, чтобы сдержать распространение воздушно-капельных выделений, маску необходимо менять каждые 2 часа.
• Оставайтесь дома, вызовите врача на дом или скорую помощь, строго выполняйте назначенные предписания, не занимайтесь самолечением!
• Не выходите из дома до полного выздоровления, не посещайте места массового скопления людей (грипп и ОРВИ заразны в течение 7 дней)
• Постоянно проветривайте комнаты и ежедневно делайте влажную уборку дезинфицирующими средствами.

Вакцинация

Часто можно услышать утверждения, что вот прошел вакцинацию человек, но все равно заболел и стоит ли вообще прививаться от гриппа?

Хочется здесь отметить, что существует около 200 ОРВИ и 3 типа вирусов гриппа, один из которых (грипп А) бесконечно меняется. А вакцина обеспечивает защиту от того вида вируса, который по результатам исследования ученых является наиболее опасным в данном сезоне. Пройдя вакцинацию против гриппа, вы защитили свой организм от атаки наиболее опасных вирусов гриппа, но остается еще 200 вирусов, которые могут прицепиться где-нибудь, от кого-нибудь. Суть в том, что вакцинация защищает от самых опасных вирусов, а с остальными вирусами наш иммунитет справится сам.

Вакцинация — единственный способ уберечься от гриппа или уменьшить его осложнения. Если вакцинация вам или вашему ребенку не подходит, обсудите с врачом альтернативные способы защиты. Сегодня уже доказано, что единственным методом специфической профилактики гриппа является вакцинация. Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путем выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Состав современных вакцин ежегодно изменяется в соответствии с мутациями вируса для максимального совпадения с циркулирующими штаммами и защищает одновременно от трех типов вируса в 90% случаев. Эффективность вакцины от гриппа несравненно выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые нужно принимать в течение нескольких месяцев: иммуностимуляторов, витаминов, гомеопатических средств. Специалисты единодушны в том, что вакцины по-прежнему остаются первой линией обороны в профилактике гриппа.

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного: вакцинация должна проводиться в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, имеющим соответствующий допуск; перед вакцинацией обязателен осмотр врача; не проводится в период острых инфекционных заболеваний другого генеза и в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности к яичному белку, при беременности и лактации и при возрасте до 6 месяцев.

После вакцинации: почему вакцинированные заболевают?

Число больных COVID-19 растет. В том числе среди тех, кто уже прошел полную вакцинацию. Стоит ли беспокоиться: заболеете ли вы после вакцинации? По данным Института Роберта Коха (RKI), увеличение числа таких случаев — это не что-то необычное. Более того, этому есть несколько причин. Так почему вакцинированные заболевают?

Вакцинированные заболевают все больше

В Германии сейчас появляются сообщения о знаменитостях и спортсменах, которые заразились COVID-19. Более того, это происходит несмотря на вакцинацию. С февраля ситуация, в которой вакцинированные заболевают, коснулась почти 120 000 полностью вакцинированных людей. Об этом сообщает Институт Роберта Коха (RKI) в своем последнем еженедельном отчете.

Доля вакцинированных людей среди заболевших также растет. Например, среди людей старше 60 лет она составляет более 50 %. В то же время эксперты подчеркивают все еще высокий защитный эффект вакцин от COVID-19. Как это сочетается?

Какие симптомы у заболевших вакцинированных?

Институт Роберта Коха называет случаи заболевания после вакцинации «вакцинальным прорывом». Институт Роберта Коха определяет «вакцинальный прорыв» как вирус с «клиническими симптомами», несмотря на полную вакцинацию.

Согласно RKI, в случаях, когда вакцинированные заболевают, клинические симптомы включают: кашель, температуру и насморк. Однако среди полностью привитых людей встречается не только легкое течение болезни. Встречается и тяжелое течение COVID-19. С февраля более 5000 из заболевших пришлось лечиться в больнице, а 650 — в реанимации. Более 1000 полностью вакцинированных людей умерли из-за COVID-19. Более четверти из них — в конце сентября и октября.

Причины: почему вакцинированные заболевают?

Однако Институт Роберта Коха называет увеличение числа случаев, когда вакцинированные заболевают, «ожидаемым явлением». На это есть несколько причин:

Нет 100-процентной защиты: вакцины от COVID-19 высокоэффективны. Однако они не обеспечивают 100 % защиты от вируса. Поэтому всегда будут полностью вакцинированные люди, которые заразятся вирусом и серьезно заболеют.

Повышение уровня вакцинации: Поскольку вакцины не обеспечивают полной защиты, доля вакцинированных заболевших COVID-19 увеличивается с ростом уровня вакцинации. Например, если бы уровень вакцинации составлял 100 %, то все равно происходили бы случаи, когда вакцинированные заболевают. Сейчас в Германии вакцинировано 66,7 % населения. Среди людей старше 60 лет, на которых приходится наибольшая доля заболеваемости после вакцинации, 85,3 % полностью вакцинированы.

Увеличение числа активных случаев заболевания: Чем выше заболеваемость инфекцией и чем больше число тяжелобольных людей, тем выше вероятность того, что вакцинированные люди заразятся. Для примера: если бы больше не было активных случаев заболевания, количество заболевших вакцинированных снизилось бы до 0. Совсем недавно число активных случаев заболевания в Германии выросло до 230 000. А это примерно на 100 000 больше, чем две недели назад.

Дельта-вариант: Дельта-вариант в настоящее время преобладает в Германии. Этот вариант также снижает защитный эффект вакцин.

«Со старым вакцинным штаммом мы имели 95 % защиту от новой или прорывной инфекции», – сказал инфекционист Бернд Зальцбергер. «Теперь, с дельта-вариантом, эта защита стала хуже. Она составляет всего около 80 %», – добавил Зальцбергер.

Если вы хотите узнать подробно, как работает иммунитет и как действует вакцина от COVID-19, – читайте статью.

Заболеваемость за последнюю неделю от Института Роберта Коха

В Тюрингии заболеваемость коронавирусом значительно возросла и составила 338,2 в среду. Накануне число новых еженедельных случаев заражения коронавирусом на 100 000 жителей составляло 306,5, по данным Института Роберта Коха (RKI). Это означает, что Тюрингия по-прежнему является федеральной землей с самым высоким показателем семидневной заболеваемости.

В целом по стране уровень заболеваемости упал до 146,6 в среду — после 153,7 в предыдущий день. Неделю назад это значение составляло 118,0. Из-за праздника Дня Всех Святых в пяти федеральных штатах в последнее время было зарегистрировано меньше случаев заражения. В предыдущие дни заболеваемость заметно повышалась. На данный момент RKI не назвал никаких других возможных причин снижения числа новых случаев инфицирования.

Согласно новым данным, в течение 24 часов в Германии было зарегистрировано 194 случая смерти. Неделю назад было зарегистрировано 114 смертей.

Рекомендации для населения в отношении инфекции, вызванной новым коронавирусом (COVID-19)

В случае, если в вашей местности зарегистрировано распространение COVID-19, соблюдайте простые меры предосторожности: держитесь на безопасной дистанции от окружающих, носите маску, хорошо проветривайте помещения, избегайте мест скопления людей, мойте руки и прикрывайте нос и рот сгибом локтя или салфеткой при кашле или чихании. Следите за рекомендациями для вашего населенного пункта и места работы. Делайте все возможное!

Как обезопасить себя и окружающих от COVID-19?

• Держитесь от людей на расстоянии как минимум 1 метра, особенно если у них кашель, насморк и повышенная температура. При нахождении внутри помещения необходимо соблюдать дополнительную дистанцию. Чем на большем расстоянии вы остаетесь, тем безопаснее.
• Выработайте привычку носить маску в людных местах.С тем чтобы обеспечить максимальную эффективность применения масок, их необходимо надлежащим образом использовать, хранить, обрабатывать и утилизировать.

Основные правила ношения масок представлены ниже:

• Если вы надели или сняли маску либо прикоснулись к ней, проведите гигиеническую обработку рук.
• Наденьте маску так, чтобы она закрывала нос, рот и подбородок.
• После снятия маски кладите ее в чистый полиэтиленовый пакет; тканевые маски необходимо ежедневно стирать, а медицинские маски необходимо утилизировать с бытовым мусором.
• Не следует применять маски с клапанами.

• Подробные сведения о том, в каких случаях и как следует носить маску, представлены в разделечасто задаваемых вопросови в нашихвидеороликах.Кроме того, подготовлен отдельный раздел вопросов и ответов в отношениииспользования масок детьми.
• Научная информация о том, как происходит заражение COVID-19 и каким образом реагирует организм человека, представлена в этоминтервью.
• Специальные рекомендации для лиц, принимающих решения, представлены втехническом руководстве ВОЗ.

Как обеспечить безопасное эпидемиологическое окружение

• Избегайте «трех К»: к рытых помещений, в которых люди держатся к учно или к онтактируют.

o При длительном пребывании большого количества людей в непосредственной близости друг от друга в плохо вентилируемых помещениях возрастает риск заражения COVID-19. Очевидно, в подобных условиях вирус более эффективно распространяется через капельные частицы или аэрозоли, в связи с чем возрастает важность принятия профилактических мер.

• Проводите встречи на улице. Встреча с людьми на улице значительно безопаснее, чем в помещении, особенно в случае, если площадь помещения невелика, а естественная вентиляция неудовлетворительна.

o Подробные рекомендации в отношении проведения мероприятий, таких как празднование дня рождения, игра детей в футбол или семейные встречи, представлены в разделе «Вопросы и ответы: мероприятия с небольшим количеством участников».

• Избегайте людных мест и закрытых помещений , а если это невозможно, соблюдайте профилактические меры:

o Откройте окна. При нахождении внутри помещения необходимо усилить естественную вентиляцию.

Не забывайте об элементарных правилах гигиены

• Регулярно обрабатывайте руки спиртосодержащим средством или мойте их с мылом. Эта мера позволят устранить возможное микробное загрязнение рук, в том числе вирусное.
• По возможности не трогайте руками глаза, нос и рот. Человек прикасается руками ко многим поверхностям, поэтому существует вероятность попадания на них вирусных частиц. Оказавшись на руках, вирусные частицы могут попадать в глаза, нос или рот. С этих частей тела вирус может внедряться в организм и вызывать заболевание.
• Прикрывайте рот или нос сгибом локтя или салфеткой при кашле или чихании. Использованную салфетку нужно сразу же выбросить в бак с закрывающейся крышкой и вымыть руки. Строго соблюдая правила респираторной гигиены, вы можете защитить окружающих от заболеваний, вызванных вирусами, например, ОРВИ, гриппа и COVID-19.
• Проводите регулярную обработку и дезинфекцию поверхностей, особенно тех, к которым часто прикасаются люди, например, дверных ручек, кранов и дисплеев телефонов.

Действия при появлении плохого самочувствия

• Убедитесь, что вам известен спектр симптомов COVID 19. К наиболее распространенным симптомам COVID 19 относятся повышение температуры тела, сухой кашель и утомляемость. К другим, менее распространенным симптомам, которые встречаются у ряда пациентов, относятся утрата вкусовых ощущений или утрата обоняния, различные болевые ощущения, головная боль, боль в горле, чувство заложенности носа, покраснение глаз, диарея или кожная сыпь.

• Даже если у вас слабо выраженные симптомы заболевания, например, кашель, головная боль, небольшое повышение температуры, останьтесь дома на самоизоляции до выздоровления. Обратитесь за помощью к поставщику услуг здравоохранения или на «горячую линию». Договоритесь, чтобы кто-то ходил за вас в магазин. Если вам необходимо выйти из дома или в случае, если вы проживаете вместе с кем-либо, пользуйтесь медицинской маской, чтобы не заразить окружающих.

• При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью. По возможности сначала обратитесь за помощью по телефону и следуйте указаниям местных органов здравоохранения.

• Следите за актуальной информацией из доверенного источника, такого как ВОЗ или местные либо центральные органы общественного здравоохранения. Местные и центральные органы здравоохранения могут выдать наиболее подходящие рекомендации о мерах индивидуальной защиты для жителей вашей местности.

Вирус 2019-nCOV: Как справиться со стрессом

Как помочь ребенку справиться со стрессом в условиях вспышки COVID-19

Дети реагируют на стресс по‑разному: они могут настойчиво требовать внимания взрослых, становиться тревожными, замкнутыми, неприветливыми или избыточно оживленными, начинают мочиться в постель и т.д.

Отвечайте на подобные реакции ребенка позитивно, узнайте, что его беспокоит, и окружите любовью и вниманием.

В трудные моменты детям особенно нужны любовь и внимание. Поэтому старайтесь проявлять их еще больше, чем обычно.

Прислушивайтесь к ребенку, проявляйте доброту и приободряйте его.

Чтобы отвлечь ребенка, старайтесь придумывать для него игры и интересные занятия.

Желательно по возможности не разлучать детей с родителями и другими членами семьи. Если же это невозможно (например, в случае госпитализации), необходимо обеспечить регулярное общение ребенка с семьей (например, по телефону) и предоставить ему необходимую моральную поддержку.

Старайтесь как можно более тщательно следовать заведенному порядку или графику, либо, учитывая смену обстоятельств, введите новый распорядок дня, в котором предусмотрено время для школьного или другого обучения, а также игр и отдыха.

Объясните ребенку, что произошло и какова текущая ситуация, и на доступном для него языке расскажите, как уберечься от заражения.

В том числе спокойно расскажите ему о возможном развитии событий (например, кто‑либо из членов семьи и/или сам ребенок может почувствовать недомогание, и ему может потребоваться на некоторое время поехать в больницу, где врачи помогут ему выздороветь).

У ребенка кашель, сопли, температура: что делать

У ребенка кашель, сопли и температура — это признаки ОРВИ. Вирусная инфекция попадает в организм в людных местах, чаще всего это детский сад и школа, а также крупные магазины, метро. Инкубационный период длится 2-5 дней. Человек в это время уже заразен, но симптомов никаких не ощущает.

Проявления болезни

Подобные проявления организма всегда вызывает вирус. Если он ходил без шапки или промочил ноги, и после этого заболел, причиной все равно является вирусная инфекция. Дело в том, что при переохлаждении нарушается естественная защита организма — ослабевает иммунитет, что позволяет вирусам легко проникнуть в организм.

Мнение педиатров сходится в том, что сбивать температуру менее 38,5 не нужно. Иммунная система должна бороться с болезнью, не стоит угнетать эти естественные процессы.

Насморк может длиться до 2 недель. Сначала сопли прозрачные и жидкие, а через несколько дней становятся зелеными и густыми. Кашель может не прекращаться в течение месяца. В начале болезни он обычно бывает сухим, позже становится влажным.

Когда ребенка следует отвезти к врачу

Когда ребенок начинает ходить в сад, наступает период частой заболеваемости ОРВИ. Дети ловят вирусы друг от друга, и за год они могут переболеть до 8-10 раз. Если наблюдается обычное течение болезни, то справиться с ним можно дома. Главное — создать хорошие условия:

• Обеспечьте постоянное проветривание помещения, свежий воздух просто необходим при лечении вирусной инфекции.
• Хорошо, если дома влажный воздух. В отопительный сезон пользуйтесь специальными увлажнителями. Это поможет легче и быстрее переносить болезнь, уменьшить интенсивность кашля и насморка.
• Лечить ОРВИ нужно противовирусными препаратами. Антибиотики в этом случае не помогут. Их применяют только в случае осложнений — пневмония, отит, и только по назначению педиатра.
• Для облегчения насморка используйте солевые растворы. Это может быть обычный физраствор или специальные спреи и капли с морской водой. Если ребенок еще мал и не умеет высмаркиваться, освобождайте его носовые ходы аспиратором или резиновой грушей.

Ребенку необходима помощь специалиста, если:

• Все перечисленные симптомы сопровождаются рвотой.
• Температура более 38,5 не проходит через 3 дня.
• Ему еще не исполнилось 3 месяцев.
• Кашель продолжается более 10 дней. Осмотр нужен, чтобы исключить возможность осложнения.
• Состояние ребенка в течение 1 недели не улучшается.
• Появилась боль в ушах.
• Насморк не прошел за 2 недели.

Осложнения опасны для человека и его жизни, поэтому лечить их самостоятельно дома нельзя. Важно не допустить их возникновения, а при малейшем подозрении показать ребенка педиатру.

Проводите профилактические меры в сезон массового заражения — осенью и весной. В гигиенических целях закапывайте или орошайте полость носа морской водой или обычным солевым раствором. Приучите ребенка часто мыть руки, особенно после выхода на улицу.