Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему болят ногти на руках

Почему болят ногти на руках

Почему болят ногти на руках05.01.2019

Почему болят ногти на руках

Ногти — это ороговевшие плотные образования, которые находятся на кончиках рук и ног. Их функцией является защита нервных окончаний концевых фаланг пальцев от внешних воздействий. Каждый из ногтей лежит в специальном ложе. Ногтевая пластина получает питание по мелким сосудам через кровь. Капилляры обеспечивают ногтю розоватый оттенок. Прослойки воды и жира, которые залегают между слоем кератина, обеспечивают ногтевым пластинам гибкость и эластичность. Но из-за внешних воздействий порой у людей на руках болят ногти. Это неприятное явление вполне объяснимо.

Однако, чтобы выявить, почему же ногти болят, важно понять, какова причина такого дискомфорта. Нередко это позволяет предупредить развитие многих проблем со здоровьем. Особенности питания Прежде чем приступать к лечению, важно выяснить, почему ногти болят. Ведь в них нет нервных клеток. Однако поверхность ногтевой пластины все равно порой доставляет дискомфорт. Причины такого явления обусловлены состоянием организма. Это может быть из-за различных инфекционных недугов, снижения иммунитета.

У современного человека при интенсивном ритме жизни совсем мало свободного времени. Поэтому сбалансированное и своевременное питание нередко отходит на второй план. В итоге человек перекусывает на ходу. Его питание сложно назвать здоровым или правильным. Чтобы решить такую проблему, нужно установить график питания и ни в коем случае не пропускать приемы пищи. Еда должна быть здоровой. Отдельного внимания заслуживает присутствие в рационе фруктов и овощей. Такой подход поможет решить проблему с ногтями, улучшить работу пищеварительной системы.
Значимость витаминов В состав ногтевой пластины входит цинк, фосфор и даже атомы мышьяка. Они регулируют твердость и прочность ногтя. Следовательно, нехватка таких элементов ухудшает состояние ногтевой пластины. Это может повлечь дискомфортные ощущения. Рост ногтевой пластины напрямую связан с активностью гормонов в организме, питанием, климатическими условиями, физиологическим состоянием.
В период лактации рост ногтей значительно замедляется. Каждому организму необходим кальций. Этот важный минерал делает кости крепкими. В результате они могут выдерживать различные нагрузки. Кроме того, кальций очень важен для натуральных пластин. Ведь ногти человека состоят из кальция. При нехватке этого элемента ногтевые пластины болят. Они слоятся, становятся ломкими. Такие нарушения проявляются как из-за недостатка, так и при переизбытке кальция. Поэтому важно контролировать уровень данного минерала в организме.

Чаще всего ногти болят из-за авитаминоза. Такой проблеме нередко сопутствует ряд других неприятных симптомов. В их числе бледность и шелушение кожи. При болезненности ногтей на руках важно употреблять витаминные комплексы. Их систематический прием позволит избежать дискомфорта. Нередко причиной боли ногтевой пластины становится некачественная косметика. Тот же лак для ногтей или же средство для его снятия оказывают негативное воздействие. После устранения зловредного лака нередко возникает боль. Лак пропитывает натуральную пластину своими элементами. Он ее раздражает, что вызывает болевые ощущения. Избавиться от такой проблемы достаточно просто, отказавшись от использования лаков для ногтей, либо применяя исключительно высококачественную продукцию.

Однако следует понимать, что сказывается и количество нанесения косметических средств. Если лак применять слишком часто — ногтевые пластины не будут дышать. Им необходим отдых от косметических средств. Поэтому важно делать небольшой недельный перерыв от лаков. Болевые ощущения могут возникать и из-за воздействия жидкости для снятия косметических средств. При их выборе нужно учесть, что в состав не должен входить ацетон или иные спирты. Применение некачественной жидкости для снятия лака влечет возникновение трещин непосредственно на ногтевой пластине. Некоторые мастера неответственно подходят к процедуре маникюра. Поэтому у клиентов порой возникают болевые ощущения. Чтобы маникюр сделали качественно, лучше обращаться в проверенные салоны. Разумеется, стоимость услуг будет на порядок выше. Но такие процедуры безопаснее, они помогут сберечь здоровье и нервы.

Болезни или травмы

Порой человек попросту ударяется или придавливает ноготь, прищемляет палец. Разумеется, такое механическое воздействие вызывает боль. В подобных ситуациях целесообразно обратиться к врачу. У некоторых людей от рождения пластины очень хрупкие. Значит, они предрасположены к травмам и различным деформациям. Бороться с проблемой непросто, ведь генетику изменить практически невозможно. Такое состояние корректируют согласно врачебным рекомендациям. Ноготь может болеть у каждого и из-за инфекционных недугов. В первую очередь, из-за грибка. Поэтому ощущение дискомфорта не стоит терпеть. Важно своевременно выявить первопричину такого проявления.

Данная проблема считается достаточно серьезной. Решить ее может только квалифицированный врач. Изначально может показаться, что болит палец под ногтем. Но лечить нужно пластину. Ведь не исключается нагноение. При отсутствии лечения люди порой теряют целый палец. Если ногтевая пластина врастает — она будет болеть. Поэтому важно правильно стричь ногти. Особое внимание следует уделять уголкам ногтевых пластин, своевременно устранять заусеницы. Чтобы избежать болевых ощущений, важен качественный уход за ногтей. Целесообразно использовать безвредный лечебный лак, который продается в аптечных пунктах. В него входят полезные вещества, которые положительно сказываются на состоянии ногтевой пластины. Данное средство наносят под обычный лак в качестве основы. Это позволяет закрыть ноготь от негативного влияния.

Такую процедуру следует выполнять регулярно. На помощь также придут солевые ванночки. Их использование сделает ногтевые пластины здоровыми и красивыми.

Как восстановить ногти после гель-лака?

Вы наверняка слышали, что гель-лак портит ногти и после длительной носки искусственного покрытия, ноготкам требуются отдых и восстановление.

Так ли это на самом деле? Если это правда, то как восстановить ногтевую пластину? А если миф, то почему у некоторых девушек после гель-лака ногти становятся тонкими и ломкими? Что ж, давайте разбираться.

обработка ногтя перед маникюром

Вреден ли гель-лак для ногтей?

На самом деле это миф! Гель-лак никоим образом не портит ногтевую пластину. Тогда почему девушки жалуются, что после искусственного покрытия качество ногтей становится в разы хуже? Все дело в нарушении техники маникюра и снятия гель-лака, а также в длительной носке покрытия. К сожалению, это может привести к таким последствиям, как:

истончение ногтевой пластины;

слоение и ломкость;

травмирование ногтевой пластины;

болезненные ощущения при прикосновении к ногтевой пластине;

грибковые заболевания ногтей.

Кто в этом виноват? Иногда непрофессиональный мастер, а иногда и сами обладательницы маникюра. Но никак не материал! Так что предположение, что гель-лак портит ногти — миф.

Почему же возникают все вышеперечисленные проблемы и как после них восстанавливать ногтевую пластину? Давайте разбираться.

Почему ногти истончаются и отслаиваются после гель-лака?

Первая причина, по которой все это может произойти — выполнение работы неопытным мастером, который не знает или не соблюдает технику маникюра. Он может перепилить ногти (например, при обработке кутикулы) или повредить корень ногтя — матрикс, что в свою очередь может привести к необратимым изменениям ногтевой пластины.

поврежденная ногтевая пластина

Также одной из причин повреждения ногтевой пластины является неправильное снятие искусственного покрытия, поэтому к этой процедуре нужно подходить с особой ответственностью! При снятии гель-лака необходимо помнить несколько правил.

Читать еще:  Лечение заложенности носа в домашних условиях быстро у ребенка

Правило 1: ни в коем случае нельзя ковырять гель-лак или сдирать его с поверхности ногтевой пластины, ведь это чревато ее серьезным травмированием! По неосторожности вместе с материалом можно снять верхний слой ногтя, а это может привести к его истончению и как минимум к появлению болезненных ощущений при контакте с водой и различными поверхностями.

Правило 2: не стоит спиливать пилкой частично содранный гель-лак. В этом случае вы также рискуете спилить верхний слой ногтя и испортить его.

снятие гель-лака фрезой

Какие еще проблемы могут возникнуть из-за неправильного снятия?

Есть вероятность оторвать не только гель-лак от ногтя, но и ногтевую пластину от ногтевого ложа.

Вы отдираете искусственное покрытие, а ногтевая пластина с каждым разом становится все тоньше и тоньше.

Обладательницы тонких ногтей могут чувствовать нестерпимую боль во время покрытия — база будет сильно печь в лампе. А еще они могут получить ожог ногтевой пластины, что в свою очередь может привести к онихолизису — отслоению ногтевой пластины от ногтевого ложа. Лечить онихолизис придется довольно долго.

Вам придется укреплять ногтевую пластину, а для этого понадобится дополнительное время на процедуру маникюра.

Придется покупать материалы для укрепления ногтевой пластины: акриловую пудру, гель или полигель. А это дополнительные финансовые траты.

Тонкие ногти становятся подвижными и слабыми, поэтому покрытие может носиться меньше, чем обычно. Придется очень постараться, чтобы избежать отслоек и сколов.

Надеемся этих доводов достаточно, чтобы убедить вас не отдирать покрытие от ногтевой пластины и делать снятие гель-лака по правилам.

Кстати, сам процесс сдирания проходит довольно болезненно, навряд ли это того стоит!

Обратите внимание! Если нет возможности пойти к мастеру, то гель-лак можно снять самостоятельно. Как это сделать, читайте в статье «Как снять гель-лак в домашних условиях?»

Почему возникает онихолизис и грибок ногтей после гель-лака?

Онихолизис — это болезнь, которая характеризуется отслоением ногтевой пластины от ногтевого ложа. Может носить инфекционный или неинфекционный характер. Консистенция и цвет ногтевой пластины при неинфекционном онихолизисе не меняется. А вот при инфекционном она становится мутной, шероховатой. В 60% случаев онихолизис является следствием травматического повреждения, в 30% — следствием микоза (грибка). Как это связано с маникюром и какие причины возникновения онихолизиса после гель-лака?

При нарушении техники маникюра мастер может травмировать ногтевую пластину инструментами, а также спровоцировать ее ожог;

При использовании во время работы нестерильного инструмента к ногтю могут присоединиться инфекция, грибки;

Чрезмерное сдавливание может привести к травматизации ногтя. Эта проблема чаще встречается в педикюре в случаях, когда мастер использует жесткую, а не эластичную базу, или клиент носит узкую, давящую обувь.

Онихолизис

Можно подумать, что причиной онихолизиса является исключительно маникюр, но это не так. Онихолизис также появляется на фоне:

патологий пищеварительного тракта;

Грибковые заболевания проявляются не только вместе с онихолизисом. Они могут сопровождаться изменением цвета ногтя, например, его позеленением. Если рассматривать эти заболевания с точки зрения маникюра и педикюра, то основной причиной является использование нестерильных инструментов. Так что относитесь серьезно к выбору мастера или салона красоты! Но и здесь нужно понимать, что далеко не всегда грибок появляется по вине мастера. Он может возникнуть при контакте с больным человеком или с предметами, обсемененными спорами.

Сколько можно носить гель-лак?

Технологи советуют ходить с покрытием не больше 2-3 недель. Но нередко девушки носят гель-лак месяц, а то и дольше. При этом они не понимают, что могут повредить ногтевую пластину. Длительная носка дает нагрузку на кончик ногтевой пластины, ее корень страдает от веса покрытия. А это может привести не только к поломке, но и к деформации ногтевой пластины.

ногти после долгого ношения гель-лака

Как восстановить ногти после гель-лака?

Начнем с онихолизиса и грибковых заболеваний.

2 главных правила:

не пускайте такие случаи на самотек, без лечения лучше не станет;

не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к специалистам и сдайте соскоб ногтя.

Некоторые стесняются подобных проблем, годами пытаются лечить ноготки самостоятельно и маскировать изменения ногтя лаком. Если мы простыли, то идем к терапевту. Если болит желудок, то идем к гастроэнтерологу. Микозы, онихолизис — это такие же болезни, их нужно лечить и обращаться за помощью к дерматологам, подологам!

Ну а что делать если вы столкнулись с менее серьезными проблемами, но так или иначе ваши ногти истонченные, слоятся или имеют неровности от пропилов?

осмотр ногтей мастером педикюра

Уберите длину

Если у вас поврежденные ногти, то лучше обрезать длину. Длина свободного края должен быть не больше 1 миллиметра. Это необходимо для того, чтобы исключить появление трещин, сколов и ускорить процесс восстановления ноготков.

Заботьтесь о кутикуле

Здоровье ногтей зависит от здоровья кутикулы! Чтобы она была ухоженной и увлажненной, нужно делать ванночки и ежедневно использовать масло для кутикулы.

Ванночки необходимы для размягчения кутикулы и ее подготовки к последующей обработке. Налейте в небольшую емкость воду комфортной температуры. Можете добавить в нее морскую соль, каплю эфирного масла или настой трав. После принятия ванночки будет не лишним воспользоваться скрабом, чтобы удалить омертвевшие клеточки кожи.

ванночка для размягчения кутикулы

Затем необходимо воспользоваться металлическим пушером или апельсиновой палочкой, чтобы отодвинуть кутикулу. Делайте это легкими движениями, избегайте сильного давления, иначе можно случайно травмировать кутикулу или ногтевую пластину. Отодвигать кутикулу нужно примерно раз в неделю.

Важно! Тем, кто общается с маникюрными инструментами на «Вы», лучше воспользоваться апельсиновой палочкой. При отсутствии навыков металлическим пушером можно по неосторожности травмировать ногтевую пластину или кутикулу. Хотите освоить все тонкости маникюра? Тогда записывайтесь на курсы в школу ParisNail.

А масло для кутикулы – это must have для каждой девушки! Оно прекрасно увлажняет кожу и насыщает ее витаминами. Используйте его ежедневно, например, перед сном. Капайте по капельке масла на кутикулу каждого ноготка и хорошо втирайте массажными движениями.

Обратите внимание, что существуют минеральные и натуральные масла. Минеральное масло образует на поверхности кутикулы невидимую пленку. Если ежедневно использовать такое масло, то получится обратный эффект – кутикула начнет пересыхать. Такое масло больше подходит мастерам – клиент приходит на маникюр раз в 3-4 недели, а минеральное масло идеально подходит для единичного использования. В домашних условиях на повседневной основе лучше использовать натуральное масло, например, Dadi Oil.

масло для ногтей

Также для ухода за кутикулой подходят оливковое, абрикосовое или миндальное масла. При желании можно даже сделать смесь масел и/или добавить пару капель эфирных масел.

Обратите внимание! Подробно об уходе за кутикулой читайте в статье «Как ухаживать за кутикулой в домашних условиях».

Читать еще:  Понос у ребенка лечение в домашних условиях быстро

Делайте массаж рук

улучшает циркуляцию крови;

смягчает кожу, делает ее упругой и эластичной;

благотворно влияет на состояние кутикулы;

замедляет нарастание кожи вокруг ногтевой пластины;

ускоряет рост ногтей.

Делать массаж рук очень просто. С этим справится каждая девушка.

Нанесите на руки небольшое количество масла или крема;

Круговыми движениями с легким надавливанием втирайте средство до тех пор, пока оно полностью не впитается.

Используйте средства для восстановления ногтей

Действие обычных аптечных и магазинных укрепителей для ногтей очень сомнительно. Пожалуй, их основная функция — защитная. Слой такого средства ненадолго защищает ногтевую пластину от воздействия окружающей среды.

Лучше использовать профессиональные салонные процедуры, например система восстановления ногтей IBX. Процесс восстановления ногтевой пластины происходит внутри и распространяется на все 10 ногтей. IBX System проникает в структуру ногтевой пластины и становится ее частью. Он отрастает вместе с ногтем и не снимается специальными жидкостями. Внутреннее воздействие является главной особенностью IBX System, именно этим он отличается от других укрепителей.

система IBX для ногтей

Название системы сложилось из первых букв трех слов: Iceberg — айсберг, Big — большой, X — цифра десять. Расшифровка довольно проста: система работает, как айсберг, основная часть которого скрыта от глаз.

Проводите парафинотерапию

Парафинотерапия благотворно влияет не только на состояние кожи, но и ногтей. Думаете, что с этой процедурой справится только профессионал? Вы заблуждаетесь! Ведь на полках магазинов представлен крем-парафин, который просто идеально подходит для использования в домашних условиях.

Технология использования такого крема проста:

тщательно скрабируйте руки, чтобы удалить ороговевшие клетки кожи;

хорошо вотрите в кожу увлажняющий или питательный крем;

нанесите плотный слой крема-парафина;

наденьте полиэтиленовые перчатки и не снимайте их 15-20 минут;

по истечении указанного времени снимите перчатки и сотрите остатки крема-парафина бумажным полотенцем.

После проведения процедуры желательно в течение двух часов не мочить руки.

парафин для рук и ногтей

Используйте перчатки

Чтобы защитить кожу от агрессивного воздействия химических средств и воды во время уборки дома, мытья посуды, работы, обязательно надевайте бытовые перчатки.

Ведите здоровый образ жизни и правильно питайтесь

Здоровье и внешний вид ногтей зависят от питания и состояния организма в целом. Поэтому важно вести здоровый образ жизни и включать в рацион все необходимые микроэлементы.

Как видите, гель-лак не несет никакого вреда ногтям. Проблемы начинаются из-за неправильного снятия, ошибок в технике выполнения маникюра, длительной носки покрытия, а также особенностей организма. Чтобы не пришлось восстанавливать ногти, серьезно относитесь к выбору мастера и заботьтесь о своем здоровье.

Расслаивание ногтя (Онихолизис)

Онихолизис (ониходистрофия) – это заболевание, в связи с которым происходит деформация ногтя, вызвана его отслоением от ногтевого ложа. Подверженными заражению могут быть ногти рук и ног, на одном или на нескольких пальцах. При этом ногти становятся слабыми и ломкими.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Расслаивание ногтя (Онихолизис) Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Расслаивание ногтя (Онихолизис):

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Какой врач лечит Расслаивание ногтя (Онихолизис)

  • 06:00
  • 06:30
  • 07:00
  • 07:30
  • 08:00
  • 08:30
  • 09:00
  • 09:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 17:00
  • 17:30
  • 07:00
  • 07:30
  • 08:00
  • 08:30
  • 09:00
  • 09:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 06:00
  • 06:30
  • 07:00
  • 07:30
  • 08:00
  • 08:30
  • 09:00
  • 09:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00

Причины

Существует множество причин, которые могут привести к онихолизису. Чаще всего расслаивание ногтей вызывает физическое повреждение (сильный удар, на месте которого образуется гематома, ожог и т. п.).

Также онихолизис ногтей может вызвать грибковое или бактериальное инфекционное заболевание. Отслоение ногтя может появиться вследствие тяжелого или длительного воспаления. Редко бывают случаи, когда расслоение ногтей вызвано аллергеном. Это может произойти, если раздражитель достаточно долго оказывал действие на ногтевую пластину. Патологии такого типа как экзема, псориаз, эндокринные нарушения, сосудистые и неврологические заболевания, а также длительный прием антибиотиков, могут спровоцировать появление онихолизиса.

Симптомы

Деформация линии, что разделяет белую и розовую часть ногтевой пластины, и формы самого ногтя. Диапазон цветовых изменений в связи с отслоением ногтя от тканей пальца и образования пустот в том месте, изменяется от белого до желтого и коричневого. Если онихолизис вызвало физическое повреждение, то из-за находящейся под ногтем запекшейся крови он может приобрести синеватый, бордовый и черный цвета. Также наблюдается утолщение кожи под ногтем. Чаще всего онихолизис проходит безболезненно, но если заболевание вызвано инфекцией, то могут присутствовать неприятные соматические ощущения непосредственно в месте поражения. Различают полный и частичный онихолизис. Но в любом случае, если не предпринять необходимые меры, то процесс будет прогрессировать, и рано или поздно вся ногтевая пластина будет поражена болезнью. Поэтому при первых же признаках онихолизиса стоит обратиться к врачу, чтобы немедленно установить диагноз и начать процедуру лечения.

Диагностика

Основным методом диагностирования онихолизиса является внешний осмотр. В связи с тем, что он может быть вызван грибковым инфекционным заболеванием, больному проводят анализ на грибок. Если же причина появления отслаивания ногтей не определена, пациенту проводят полное обследование.

Если вам нужно записаться на прием к врачу-подологу, на сайте Doc.ua вы найдете самую большую в Украине онлайн-базу специалистов.

Лечение

Лечение онихолизиса ногтей прямо пропорционально зависит от фактора, который вызвал заболевание. Больной находится под присмотром профильного врача, если же отслаивание ногтя вызвало общее заболевание, то проходит назначенное им лечение. Онихолизис в таком случае не отступит, если применять только местную терапию, главное – устранить причину болезни.

Если образованию онихолизиса ногтевой пластины поспособствовала антибактериальная терапия, первым делом надо восстановить естественную микрофлору кишечника. Так как причиной отслаивания ногтевой пластины является недостаточное усвоение микроэлементов и витаминов, которые являются необходимыми для нормального роста ногтей. Если онихолизис появился в результате физического повреждения, проведение диагностики не составит труда. Способы лечения в таком случае зависят от степени повреждения поверхности ногтя. Если ноготь поражен только на кончике, то достаточно будет отрезать эту часть и держать в чистоте, не допускать повторных травм. Чтобы не было риска заражения инфекцией, для защиты можно использовать антибактерицидный пластырь. Если болезненная часть ногтя имеет широкие масштабы, ее удаляют хирургическим путем, после чего применяется накладывание повязок с мазями, в состав которых входят антибиотики и антисептики. Если под ногтевой пластиной в связи с сильным ударом образовалась большая гематома, то больному назначают хирургическое удаление сгустка крови. Если повреждение незначительного размера, то таких действий не предпринимают.

В качестве профилактических действий во избежание расслаивания ногтевой пластины нужно ухаживать за ногтями и соблюдать личную гигиену. Надо стараться не травмировать ногти и поменьше контактировать с химическими веществами.

Читать еще:  Рвота и температура 37 у ребенка без поноса лечение

Цены в аптеках на препараты, помогающие избавиться от заболевания, можно оценить через наш сайт.

У ребенка ноготь отходит от пальца на руке лечение

Если Вы остались довольны качеством, оказанных Вам услуг расскажите об этом всем, а если нет, то расскажите об этом нам!

Тема 5: Школа больных псориазом.

ПСОРИАЗ НОГТЕЙ: наряду с высыпаниями на коже туловища и волосистой части головы примерно у 7% больных псориазом наблюдаются поражения ногтей (псориатическая онихия). Отмечается помутнение ногтевой пластинки и появление на ней бороздок (продольных и поперечных), «напёрсточной» истыканности.

Проблема поражения ногтей при псориазе известна давно. Уже в XIX веке исследователями была отмечена исключительная трудность распознавания, и особенно, лечения псориаза ногтей. R. Sabouraud писал в своих работах, что «…нет темы более трудной и тёмной, мало изученной, чем псориаз ногтей…».

В настоящее время очевидна необходимость особого подхода в лечении псориаза ногтей. Приоритеты при лечении псориаза смещены в сторону устранения кожных проявлений болезни, а лечению ногтей, поражение которых вызывает значительные переживания, уделяется мало внимания.

Лечение псориаза ногтей — долгий, кропотливый процесс, требующий усилий врача и содействия пациента.

При любых формах псориаза ногтей, наиболее важным, учитывая хронический характер процесса, является правильный, ежедневный уход за ногтевыми пластинами. Эти правила можно свести к нескольким простым рекомендациям, которых должны придерживаться все больные:

  • Ногти должны быть коротко острижены;
  • Необходимо предотвращение микротравм;
  • Категорически запрещены маникюр и другие косметические манипуляции на ногтях;
  • Необходимо использование перчаток при механической работе или при работе с вредными веществами (включая стиральные порошки и средства для мытья посуды);
  • Регулярное использование ожиряющих кремов для рук;
  • Применение прозрачных лаков для ногтей в качестве защиты;

Уже в ранних работах, содержащих описание псориаза ногтей, высказывалось мнение, что данная форма псориатической болезни может быть изолированной. В настоящее время не подлежит сомнению факт, что псориаз ногтей может быть не только первым проявлением псориаза у пациента, но и на протяжении долгих лет оставаться единственным маркером этого заболевания.

Клинические проявления псориаза ногтей весьма разнообразны. При псориазе могут встречаться следующие поражения ногтей: точковидные вдавления (симптом «напёрстка»), онихолизис и онихомадезис, подногтевые геморрагии и гиперкератоз, трахионихия и койлонихия.

Напёрстковидный псориаз ногтей

Наиболее известной, «классической» формой считается напёрстковидный псориаз ногтей (onychia psoriatica punctata, или psoriasis unguium punctata), проявляющийся симптомом «напёрстка».

Клинически это выражается в появлении на поверхности ногтя мелких ямок диаметром 0,5-2 мм. Причина образования ямок на поверхности ногтевой пластинки заключается в нарушении формирования ногтя. Точечные углубления на поверхности ногтевой пластинки различны по количеству, форме, глубине и размерам. Ногтевые ямки располагаются в произвольном порядке или группами вдоль продольных линий, а иногда и крест-накрест, напоминая наружную поверхность наперстка, ногти с диффузно расположенными точечными углублениями растут быстрее неизменённых.

Единичные точечные вдавления на поверхности ногтя иногда встречаются и на здоровых ногтях, что рассматривается как вариант нормы.

Подобные изменения ногтей могут возникать при экземе, красном плоском лишае, болезни Девержи и других хронических дерматозах. Однако упорядоченное расположение ямок, их большая глубина, более выраженная болезненность при надавливании, например булавкой, на дно ямки, могут служить признаками именно псориатического их происхождения.

Онихолизис

Не менее частым поражением ногтей при псориазе является онихолизис — onycholysis psoriatica. В отличие от онихолизиса травматического или инфекционного происхождения ногтевая пластинка отделяется от ложа безболезненно и постепенно, без каких-либо предшествующих воспалительных явлений. Как правило, отделение ногтя начинается с дистального края, но встречаются также латеральный и центральный онихолизисы. По степени выраженности онихолизис может быть полным и частичным.

Онихолизис может иметь различные формы. Иногда он напоминает внедрение занозы под ноготь: отделение образует фигуру полумесяца. В некоторых случаях свободный ногтевой край приподнимается в виде крючка или заворачивается. В процессе онихолизиса формируется подногтевое пространство, где скапливается пыль и отшелушивающийся эпидермис, а также пузырьки воздуха, придающие ногтю серовато-белый цвет, но в зависимости от этиологии цвет может варьировать от жёлтого до коричневого. Иногда онихолизис сопровождается зловонным запахом.

Одним из важных отличий псориатического онихолизиса от других его типов является наличие узкой розоватой полоски, окаймляющей зону онихолизиса. Со временем эта кайма приобретает желтоватую или бурую окраску.

Онихомадез

При отделении ногтевой пластинки от ложа формируется особый тип ониходистрофии, именуемый онихомадезом (onychomadesis). При псориазе он встречается реже, и знаменует собой, как правило, более тяжёлое течение процесса. Отторжение ногтя происходит обычно также безболезненно, но часто в очень сжатые сроки. Причина онихомадеза — нарушение роста ногтя.

Подногтевые геморрагии

При псориазе встречается также особый вид поражения ногтей — подногтевые геморрагии (кровоизлияния) (haemorrhages subunguales). Различают 2 вида псориатических подногтевых геморрагий.

Первый характеризуется появлением розовых или красных пятен разной величины, неправильных очертаний, просвечивающих сквозь ногтевую пластинку. Синонимы таких подногтевых геморрагий — подногтевая псориатическая эритема, «масляные пятна».

Другая разновидность подногтевых геморрагий при псориазе проявляется в виде просвечивающих сквозь толщу ногтевой пластинки точечных и полосовидных кровоизлияний тёмнокрасного, а затем и чёрного цвета. Этот вид подногтевых геморрагий формируется в результате разрыва расширенных, переполненных кровью капилляров.

Трахионихия

Иногда у пациентов, страдающих псориазом, развивается трахионихия (trachyonychia, от греч.: trachys — шероховатый, рябой), при которой поверхность ногтя становится шероховатой и тусклой. При этом луночка, как правило, отсутствует.

В некоторых случаях трахионихия сопровождается блюдцеобразным вдавлением в центре ногтевой пластины — койлонихией. На ранних стадиях развития койлонихии происходит уплощение ногтевой пластинки. Позднее края ногтя загибаются кверху, и он приобретает вогнутую форму, что и отражено в термине «ложкообразные ногти». Даже в лёгких случаях, так называемый, «водный тест» положителен — капля воды удерживается на поверхности ногтевой пластинки и не растекается. Подногтевые ткани могут быть не изменены, но иногда встречается гиперкератоз в латеральной и/или дистальной зоне.

Псориатическая паронихия

Псориатическая паронихия встречается как при генерализованном пустулёзном псориазе или псориатической эритродермии, так и при ограниченных формах псориаза, нередко заключающихся в изолированном поражении аппарата ногтя. При псориатической паронихии околоногтевые валики воспалены и утолщены. При этом гиперемия и инфильтрация распространяются на всю дистальную фалангу или даже палец. Из-под воспалённых околоногтевых валиков может выделяться гной.

При любых формах поражения ногтей, наиболее надёжным способом достижения результата было и остаётся соблюдение больным врачебных рекомендаций, бережное отношение к ногтям, предотвращение провоцирующих воздействий внешней среды. Только таким образом тяжёлое хроническое заболевание, каким является псориаз в целом и псориатическая онихия в частности, можно превратить в контролируемый процесс.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector