Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Трещины заднего прохода причины и лечение у ребенка

Проктология

Проктология

2004-2010 г. СамГМУ, лечебный факультет;
2010-2011 г. Клиническая интернатура СамГМУ;
2011-2013 г. Клиническая ординатура Медицинский институт "Реавиз";
2014 г. Профильная переподготовка по колонопроктологии СамГМУ.

Общий стаж работы по специальности более 3,5 лет.

Долгих Олег Юрьевич

Одно из направлений работы отделения проктологии — лечение геморроя без хирургического вмешательства. Для полного избавления от геморроя потребуется всего от 1 до 4 визитов к врачу, в зависимости от стадии заболевания и количества узлов.

Кроме лечения геморроя проктологи клиники занимаются лечением любых других заболеваний прямой кишки, включая анальные трещины, бахромки, воспалительные заболевания. Мы используем самые современные методики лечения, которые позволяют быстро избавиться от проктологических заболеваний и при этом не изменять своему привычному образу жизни.

Поводы для обращения к врачу-проктологу

Обязательно посетите врача, если вас беспокоят следующие симптомы:

  • «Шишка» в области ануса, представляющая собой увеличенный в размерах узел;
  • Анальный зуд;
  • Болезненность, кровянистые выделения;
  • Боль в заднем проходе во время или после дефекации;
  • Боль в области прямой кишки;
  • Возможен подъем температуры, слабость, интоксикация;
  • Дискомфорт при половом акте;
  • Дискомфорт, боль при дефекации;
  • Жжение, боль, ощущение зуда, усиливающееся после дефекации;
  • Наросты в области ануса;
  • Нарушение стула, запоры;
  • Неприятные ощущения в области заднего прохода;
  • Ощущение инородного предмета;
  • Периодически возникающий дискомфорт при мочеиспускании;
  • Покраснение кожи вокруг анального отверстия;
  • Появление «шишек» вокруг анального отверстия;
  • Следы крови на туалетной бумаге или на белье.

Основные направления деятельности проктолога:

  • Сбор жалоб и анамнеза;
  • Общий визуальный осмотр с оценкой антропометрических показателей;
  • Визуальная оценка локального статуса и пальцевое ректальное обследование;
  • Аноскопия с видеоскопическим контролем;
  • Ректороманоскопия диагностическая;
  • Постановка диагноза/предварительного диагноза;
  • Назначение лабораторных и инструментальных методов обследований (для уточнения диагноза);
  • Рекомендации по тактике дальнейшего лечению (при отсутствии противопоказаний и необходимости дообследования)/наблюдения.

Подготовка к приему проктолога

Перед походом ко врачу стараться не переедать, отказаться от приема пищи, которая вызывает газообразование в кишечнике (черный хлеб, бобовые, капуста, овощи, фрукты), за час до назначенного времени не принимать пищу, накануне приобрести в аптеке микролакс и ввести препарат по инструкции накануне вечером и за 2-3 часа перед приемом. Можно начать лечение на 1 приеме. Стоимость лечения устанавливается врачом после определения диагноза, если не хотите переплачивать за повторный прием то можете сразу начать лечение.

Желудочно-кишечное кровотечение

Желудочно-кишечное кровотечение может произойти в любом месте пищеварительного (желудочно-кишечного ) тракта, от рта до заднего прохода. Кровь может быть явной или скрытой.

Кровь может быть видимой при рвоте , указывая на то, что кровотечение происходит из верхнего отдела ЖК тракта (обычно из желудка или первой части тонкой кишки). Кровь может также выходить из прямой кишки в виде дегтеобразного, смолистого кала, в виде крови ярко-красного цвета, в виде нормального кала, если кровотечение небольшое.

Люди, потерявшие лишь небольшое количество крови, могут в целом чувствовать себя хорошо. Однако серьезная и внезапная потеря крови может привести к серьезному ухудшению самочувствия (учащенный пульс, снижение артериального давления, снижение диуреза, спутанность сознания, дезориентация, сонливость, слабость, быстрая утомляемость, бледность, боль в груди и головокружение).

Язвы или эрозии пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки
Признаки: Боль, которая является устойчивой и легкой или умеренной, обычно ощущается чуть ниже грудины, может разбудить человека ночью и/или уменьшиться после еды. Безболезненные язвы также могут вызывать кровотечение.

Варикозное расширение вен пищевода
Признаки: Обычно очень сильное кровотечение. Часто у людей с хроническим заболеванием печени, таким как цирроз. Иногда признаки хронической болезни печени, такие как вздутие живота и желтоватое окрашивание кожи и белков глаз (желтуха).

Читать еще:  Как вернуть налоговый вычет за лечение зубов ребенку?

Разрыв Маллори-Вейсса (разрыв в пищеводе, вызванный рвотой)
Признаки: У людей, которых вырвало один или несколько раз, прежде чем у них появилась кровь в рвоте. Иногда боль в нижней части грудной клетки во время рвоты.

Артериовенозная мальформация (аномальные связки между артериями и венами)
Признаки: Другие симптомы, как правило, отсутствуют.

Внутренний геморрой
Признаки: Ярко-красная кровь только на туалетной бумаге, капающая в унитаз, или на поверхности сформировавшегося кала.

Анальные трещины
Признаки: Боль во время дефекации. Ярко-красная кровь только на туалетной бумаге или на поверхности сформировавшегося кала. Трещина, обнаруженная во время осмотра врачом.

Ангиодисплазия (аномальные изменения кровеносных сосудов в кишечнике)
Признаки: Безболезненное выделение ярко-красной крови из прямой кишки (кровянистый кал).

Воспаление толстой кишки (в результате лучевой терапии, инфекции или при ишемическом колите)
Признаки: Кровавый понос, повышенная температура и боль в животе.

Рак толстой кишки
Признаки: Иногда утомляемость, слабость и/или ощущение вздутия. Обычно у людей среднего и пожилого возраста.

Полипы толстой кишки
Признаки: Часто нет других симптомов.

Дивертикулярная болезнь (дивертикулез)
Признаки: Безболезненный кровянистый стул. Иногда у людей с поставленным диагнозом дивертикулеза.

Воспалительное заболевание кишечника (язвенный проктит, язвенный колит или болезнь Крона)
Признаки: Кровавый понос, повышенная температура, боль в животе и колики. Иногда у людей, перенесших несколько эпизодов кровотечения из прямой кишки.

Боль в прямой кишке; зуд в прямой кишке, острицы у детей

Прямая кишка беспокоит детей в основном из-за остриц и запоров. Если дефекация вызывает боль, это может привести к запору, а также появлению трещины заднего прохода – болезненного повреждения слизистой прямой кишки, что, в свою очередь, часто усугубляет запор.

У многих детей зуд в прямо кишке вызывают острицы. Зуд в таких случаях усиливается ночью, он беспокоит ребенка не меньше, чем боли, связанные с запором или трещиной заднего прохода. Расчесывание еще больше травмирует кожу и повышает вероятность инфекции.

Воспаление кожи вокруг заднего прохода может вызвать также стрептококковая инфекция. Серьезные причины зуда прямой кишки у детей, например, геморрой — редкость. У взрослых он встречается чаще, но у детей может указывать на серьезное заболевание.

Любая травма у ребенка в области заднего прохода без видимых причин должна насторожить родителей и заподозрить сексуальное насилие в отношении ребенка, особенно если он отказывается объяснить ее происхождение. В подобных случаях ребенку может понадобиться помощь детского психолога.

Обратитесь к врачу, если у ребенка:

  • зуд или кровотечение из прямой кишки
  • сильный запор
  • геморрой
  • зуд, усиливающийся ночью
  • болезненная красная сыпь в области заднего прохода
  • травма области заднего прохода

Трещина заднего прохода не излечивается без применения средств, способствующих размягчению каловых масс. В результате лечения ребенок перестает бояться боли при дефекации.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

Ребенок раздражен и расчесывает область заднего прохода? Зуд усиливается ночью?

В испражнениях иногда можно увидеть маленьких подвижны белых червячков, длиной меньше сантиметра?

Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребенка и назначит необходимые анализы. Лечиться должны все члены семьи (см. «Лечение остриц» в конце данной статьи).

Ребенок испытывает боль при дефекации и несколько минут после нее? На туалетной бумаге, в кале свежая кровь?

Трещина заднего прохода

Приведите ребенка на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и подтвердит диагноз. Как правило, трещина заднего прохода появляется, если каловые массы слишком плотные. Лечение включает средства, способствующее размягчению каловых масс. В результате ребенок перестает бояться боли при дефекации, которая усугубляет задержку стула

У ребенка болезненная красная сыпь в области ануса

Воспаление кожи вокруг заднего прохода, вызванное стрептококковой инфекцией (перианальный дерматит)

Читать еще:  Заикание у ребенка 3 лет причины и лечение

Запишитесь на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и при необходимости назначит лечение (возможно назначение антибиотиков). После дефекации промывайте область заднего прохода чистой водой и наносите цинковую или назначенную врачом мазь

У ребенка кровотечение из прямой кишки, боль? Общее состояние не нарушено, он активен?

Полипы кишечника; Меккелев дивертикул; Мешковидный отросток подвздошной кишки

Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребенка и при необходимости направит к другому специалисту

Прямая кишка выступает из анального отверстия после дефекации? При дефекации сильно напрягается? У ребенка хроническое серьезное заболевание, например, кистофиброз?

Выпадение прямой кишки

Если ребенку не больно, осторожно попытайтесь вправить кишку на место пальцем в стерильной перчатке или обернув его туалетной бумагой. Затем обратитесь к педиатру. Если ваша попытка вызывает боль или есть кровотечение, немедленно обратитесь к педиатру.

У ребенка странная походка, боль в области прямой кишки? Он отказывается пойти на горшок?

Инородное тело в прямой кишке (ребенок из любопытства может сам его ввести)

Приведите ребенка на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и выявит инородное тело. Если оно большое, с острыми краями, педиатр направит ребенка к другому специалисту

У ребенка боль, припухлость, покраснение в области ануса?

Перианальный абсцесс/свищ; болезнь Крона

Обратитесь за консультацией к педиатру, который осмотрит ребенка и решит, какое необходимо лечение

Лечение остриц

Острицы могут появиться у человека любого возраста, уровня образования и благосостояния. Особенно часто встречаются у детей, легко передаются от ребенка к ребенку в детских садах, школах. Острицы сильно беспокоят, но не могут причинить серьезного вреда здоровью, хотя иногда переносят бактерии из прямой кишки в половые пути девочки, вызывая вульвовагинит. Яйца остриц, которые могут находиться под ногтями, на одежде и белье, в домашней пыли, попадают в рот, затем в желудок. Там они вскрываются, и личинки перемещаются в тонкую кишку, где созревают и маленьких подвижных белых червячков длиной меньше сантиметра. Ночью женские особи откладывают яйца на кожу в области заднего прохода. Это вызывает зуд, ребенок расчесывает кожу, яйца попадают ему под ногти – так повторяется цикл заражения.

Когда у ребенка зуд, он раздражителен и плохо спит. Для диагностики врач может приложить липкую ленту к области заднего прохода и обнаружить на ней яйца глистов.

Для излечения от остриц необходим короткий курс лечения. Поскольку повторное заражение не редкость, лечение иногда нужно повторять. Для обеззараживания одежды и белья необходимы стирка, кипячение и проглаживание.

Трещина в заднем проходе у грудничка: причины и лечение

Трещина в заднем проходе у грудничка

В разговорах мамочек новорожденных часто встречается вопрос о запорах малышей и появлении кровянистых выделений в стуле. В чем кроется проблема? Как ее устранить, не причинив ребенку вреда?

Волнения матерей грудничков не беспочвенны. В данном случае существует две проблемы, с которыми нужно разобраться. У новорожденных, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, возникают запоры, а после опорожнения видно небольшое количество крови алого цвета.

Это указывает на появление трещин заднего прохода. В медицине они трактуются как анальные трещины.

Вид трещины

Анальными трещинами называется дефект слизистой оболочки в начале анального канала и представляет собой небольшие ранки. Крошечные повреждения доставляет болезненные ощущения взрослым людям, и тем более младенцам.

Симптомы трещин заднего прохода

Как уже упоминалось выше, признаком анальной трещины становится нарушение стула у ребенка. Из-за болезненных ощущений, малыш перед дефекацией становится беспокойным, часто плачет и как бы сдерживает сам процесс. После испражнений, в каловых массах заметны алые капельки крови.

При нарушениях правил гигиены, в трещины попадает инфекция, вследствие чего кожа заднего прохода воспаляется. Порой можно наблюдать оттек входа анального канала.

Читать еще:  Жидкий стул со слизью у ребенка 2 года лечение

Порой трещины находятся на краю анального канала, их можно заметить. Перед осмотром в домашних условиях, чтобы не причинить малышу боль, необходимо смазать детским кремом вход анального отверстия. Далее осторожно развести в стороны ножки. На краю будут заметны маленькие ранки розового цвета – это и есть зловещие трещины.

Какие причины возникновения трещин анального канала

Одной из основных причин возникновения анальных трещин у грудничков является запор. Задержка стула у новорожденных бывает часто и может длиться от одного до двух дней. В результате чего каловые массы становятся плотными, при испражнении повреждают слизистую оболочку края анального канала. Появляются трещинки, а позже и небольшие ранки, которые причиняют неприятные болевые ощущения у ребенка.

  • Из-за возрастной незрелости кишечника.
  • Во время прорезывания зубов.
  • При неправильном питании матери в период кормления грудью.
  • Стресс и психические расстройства кормящей матери.
  • После перенесенного инфекционного заболевания.
  • Через неподходящее детское питание.

Как правило, у здорового грудничка запор проходит через некоторое время. В случае, если малыш болен или есть другие, вышеперечисленные проблемы, тогда необходимо в срочном порядке их выяснить и устранить.

Случается, что очень трудно определить конкретную причину запора. Это задача для специалистов. Не стоит откладывать посещение врача, при первых проявлениях запора и анальных трещин. В первую очередь, нужно помнить о здоровье и спокойствии младенца.

Малыши, которые находятся на грудном вскармливании, реже страдают запорами. Правильное питание матери, соблюдении режима, прогулки на свежем воздухе, избежание нервных потрясений – залог здорового и полезного грудного молока. От него будет зависеть развитие и самочувствие грудничка.

запор может возникнуть от недостаточного количества пищевой массы в кишечнике, необходимо для нормальной дефекации. Поэтому матери нужно следить за тем, чтобы ребенок получал достаточно пищи.

Искусственное питание часто становится причиной запоров. Поэтому нужно проконсультироваться с врачом о переводе на смеси с низким содержанием галактозы либо вводить питание с бифидобактериями.

Младенцу необходимо давать питьевую кипяченую воду в перерывах между кормлениями. Причиной нарушения работы кишечника и появления трещин в заднем проходе у ребенка может стать и понос. Это также связано с неправильным питанием или попаданием инфекции в организм малыша. Достоверный диагноз поставит только врач после результатов проведенных анализов.

Чтобы избежать запоров, стоит позаботиться о двигательной активности кишечника. Для грудничков полезны массаж живота, который выполняется в виде поглаживания по часовой стрелке. Полезно выкладывать малыша на животик, делать упражнения для ручек и ножек. Делать нужно по истечению некоторого времени после кормления.

Как лечить анальные трещины у грудничков

Параллельно с устранением запора нужно проводить лечение самих трещин заднего прохода. В первую очередь, матерям рекомендовано соблюдать правила гигиены. Пеленки и одежда малыша должны быть чистыми и проглаженными. Необходимо часто менять памперсы. После каждого испражнения ребенка подмывать теплой кипяченой водой либо травяным настоем. Для этого подойдут ромашка лекарственная, календула.

Для смягчения и эластичности кожного покрова возле заднепроходного отверстия лучше всего смазывать детским кремом, прополисным или облепиховым маслом. При воспалении и серьезных повреждениях кожи вокруг анального отверстия, врачи приписывают мази антибиотиковой группы, например, тетрациклиновую или гентомициновую.

Кожа рук матери должна быть всегда чистой и мягкой. Поэтому нужно тщательно мыть руки и смазывать их смягчающим кремом и маслом. При устранении запора и соблюдении всех правил лечения, трещины заднего прохода у грудничков начнут заживать. Полное выздоровление придет через несколько дней.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector