Imamita.ru

I Мамита
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Трещина на мочке уха у ребенка причины и лечение

Тетания

Что такое тетания и какие ее причины?

Тетания — это состояние, характеризующееся неконтролируемыми, часто болезненными мышечными спазмами или тремором и неприятными покалываниями (называемыми парастезией), которые могут иметь различную продолжительность. Возникновение тетании связано с повышенной скоростью передачи сигнала между нервами и мышцами, так называемая чрезмерная нервно-мышечная возбудимость. Элементом, который играет важную роль в передаче нервно-мышечных импульсов, является кальций. Следовательно, снижение уровня кальция в крови (гипокальциемия), часто сопровождаемое снижением магния (гипомагниемия) и калия (гипокалиемия), приводят к тетании.

Гормон, который регулирует кальций-фосфорный обмен в организме, — это паратиреоидный гормон (паратгормон, ПТГ), который выделяется паращитовидными железами (обычно четырьмя, расположенными на шее вокруг щитовидной железы). В норме, когда уровень кальция в крови понижается, паратгормон способствует его увеличению за счёт высвобождения его запасов из костной ткани, усиливает всасывание (абсорбцию) кальция из желудочно-кишечного тракта и обратное всасывание (реабсорбцию) кальция в почках. При недостаточности паращитовидной железы паратгормон выделяется в недостаточном количестве вследствие чего снижается концентрация кальция в сыворотке крови. В некоторых случаях, когда снижение кальция в крови небольшое или снижение концентрации происходит медленно, типичные симптомы тетании могут не возникать.

Различают два типа тетании:

Явная тетания — это состояние характеризующееся повышенной нервно-мышечной возбудимостью при наличии сопутствующих гормональных нарушений. Наиболее распространенными причинами, приводящими к появлению явной тетании, являются: повреждение околощитовидной железы во время операции на шее (например, после операции на щитовидной железе), лучевая терапия области шеи, болезненные процессы, приводящие к разрушению околощитовидных желез, и другие заболевания, при которых происходит снижение содержания кальция в крови (острый панкреатит, нарушение всасывания кальция в кишечнике, острая недостаточность витамина D). Кроме того, гипокальциемия может возникать при состояниях, протекающих с истощением (онкозаболевание, алкоголизм), недостаточного потребления кальция с едой и его повышенной экскреции (выделения) с мочой (например, у людей, использующих определенные диуретики)

Скрытая (латентная) тетания — ее симптомы не типичные, они также могут возникать при нормальном уровне кальция в крови, и быть связаны с дефицитом магния и калия. При скрытой тетании, в результате электролитных нарушений, готовность к появлению симптома есть — например, к сокращению мышц, но должен возникнуть стимул, который его вызывает. Часто ним является повышенный рН в организме — алкалоз, вызванный учащенным и глубоким дыханием (гипервентиляцией). Гипервентиляция возникает в стрессовых ситуациях, приступах тревоги при неврозах или панических атаках. Латентная тетания характеризуется наличием определенных неврологических симптомов — см. ниже.

Как часто встречается тетания?

Тетания является проблемой, с которой сталкиваются в основном молодые, жизнеактивные люди, независимо от пола. Нет однозначных данных, описывающий частоту возникновения тетанических симптомов в общей популяции. Тетания встречается в 40 % случаев послеоперационного гипопаратиреоза и в 75 % случаев идиопатического гипопаратиреоза.

Скрытая тетания — это часто встречаемое явление, но в то же время часто недиагностированное, оно касается в основном молодых женщин, которые обращаются с множеством неспецифических симптомов и ищут помощи у врачей многих специализаций. Это часто связано с паническими атаками, которые встречаются у 1–2 % населения в целом, обычно в период от начала полового созревания до 30 лет.

Как проявляется тетания?

Первым признаком тетании является чувство покалывания зачастую в кончиках пальцев рук и вокруг рта. Затем появляются болезненные мышечные спазмы. Они начинаются с рук (так называемая «рука акушера» — максимальное сгибание всех суставов 4-го и 5-го пальцев при одновременном разгибании большого, указательного и среднего пальцев). Затем они переходят на предплечья, плечи, лицо (спазм век, спазм мышц вокруг рта, так называемый «рыбий рот» ), грудную клетку и ноги.

Также могут встречаться: светобоязнь, двойное зрение, ларингоспазм, бронхоспазм, боль в грудной клетке, сердцебиение, мигрень, потеря сознания с сопутствующими судорогами (которые можно спутать с эпилепсией).

Между проступами тетании больные могут жаловаться на ухудшение памяти и общую слабость.

Скрытая тетания обычно обнаруживается случайно у людей, которые кажутся здоровыми или жалуются на очень не типичные проявления со стороны различных органов и систем. Нет симптомов, которые четко указывают на скрытую тетанию.

Признаками заболевания являются: симптом Хвостека (сильные спазмы мимических мышц лица после удара неврологическим молоточком в области щеки, примерно в 2-х см от мочки уха — в край жевательной мышцы), симптом Труссо (заключается в сгибании пальцев в положение «рука акушера», после создания недостатка кровообращения (например, путем сдавливания плеча манжетой для измерения артериального давления), повышенное нервное напряжение, боль в животе, метеоризм.

Что делать, если возникает тетания?

Во время тетанического приступа может произойти спазм мышц гортани, что приводит к нарушениям дыхания. Это состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Показан вызов бригады скорой медицинской помощи или срочное обращение в ближайшее отделение неотложной помощи при больнице.

Кроме того, срочный вызов бригады скорой помощи показан, если тетании сопутствуют следующие симптомы: нарушения сознания, потеря мышечного тонуса, парезы, судороги, сильная головная боль, нарушения речи, внезапная потеря памяти.

Если покалывания, периодические мышечные спазмы или симптомы, свидетельствующие о наличии скрытой тетании, присутствуют длительное время, показан визит к врачу первого контакта, который после сбора анамнеза и осмотра пациента принимает решение о необходимости проведения лабораторных исследований, в том числе определение концентрации кальция в крови, ионизированного кальция, магния, калия, натрия, а также на выделение кальция с мочой. При обнаружении каких-либо нарушений и подозрении на тетанию, врач направляет пациента для дальнейшей специализированной диагностики к эндокринологу и/или неврологу.

Как врач ставит диагноз тетания?

Чрезвычайно важным элементом в диагностике тетании является анамнез. Поэтому во время разговора с врачом стоит уточнить:

● Как давно возникли симптомы?

● Степень их выраженности?

● Какие части тела они затрагивают?

● Повторяются ли они? При каких обстоятельствах?

● Есть ли какие-нибудь другие сопутствующие симптомы?

● Какие лекарственные средства пациент принимает на постоянной основе?

Неврологическая оценка также является частью медицинского обследования.

Наиболее чувствительным тестом, показывающим наличие нервно-мышечной возбудимости и, следовательно, тетании, является электромиографическое исследование (ЭМГ), т. н. проба на тетанию. Людей с положительным результатом пробы на тетанию обычно направляют на эндокринологическую диагностику для исключения причины возникновения тетании, связанной с нарушением кальций-фосфорного обмена из-за гормональных нарушений.

Во время диагностики скрытой тетании лечащий врач может, в дополнение к лабораторным исследованиям, назначить электрокардиограмму (ЭКГ) и электроэнцефалограмму (ЭЭГ). Психологическое обследование также является обязательным элементом диагностики у пациентов со скрытой тетанией.

Какие методы лечения тетании?

Целью лечения пациента с тетанией является повышение уровня кальция в сыворотке крови и поддержание его на постоянном уровне, чтобы предотвратить возникновение острых симптомов и развитие хронических осложнений. Если кроме этого выявлен пониженый уровень магния и калия, дополнительно назначаются соответствующие препараты. В случае выявления дефицита витамина D, распространенного среди населения, назначаются его добавки, особенно в осенние-зимний период. У больных с симптомами тетании во время гипопаратиреоза назначается длительный прием препаратов кальция и витамина D перорально. У больных со скрытой тетанией положительный результат дает приём препаратов магния перорально, а также психологическая опека.

Читать еще:  Себорея кожи головы у ребенка 6 лет лечение

Можно ли полностью вылечить тетанию?

Выздоровление зависит от причины тетании. Если снижение концентрации кальция, вызвано приёмом лекарств (например, диуретиков), после изменения лечения симптомы могут исчезнуть. Кроме того, у большинства пациентов с гипокальциемией при недостаточности паращитовидной железы нормальное функционирование возможно, если они будут придерживаться восполняющего лечения, предложенного врачем, соответствующей диеты и прохождения рекомендуемых контрольных обследований.

Что делать после окончания лечения тетанией?

После взятия симптомов тетании под контроль, рекомендуется применение препаратов кальция и/или магния, а также витамина D под наблюдением врача и прохождение периодических контрольных обследований. Кроме того, рекомендуется придерживаться соответствующей диеты, которая обеспечит организм необходимым количеством кальция.

Список продуктов, богатых кальцием

● цельное сухое молоко и сгущенное молоко без сахара

● созревающие сычужные сыры: тильзитер, гауда, эдам

● творожно-овечий сыр (брынза)

● килька копченая, лосось (морская рыба содержит много фосфора, поэтому, несмотря на свою пищевую ценность, ее следует употреблять в умеренных количествах)

● соя, яичные желтки

● арахис, грецкие орехи, фундук, фисташки, семена подсолнечника, мак

● брокколи, шпинат, фасоль, свекла, зеленая петрушка, кресс-салат.

Люди с тетанией, вызванной дефицитом кальция, должны избегать продуктов, богатых фосфатами, которые связывают кальций, что делает его плохо доступным для метаболических процессов. К ним относятся: обработанные продукты (особенно консервированные), напитки (включая богатые фосфором тропические соки, кока-колу), сухие колбасы и т. д.

Что делать, чтобы избежать тетании?

Мы не имеем влияния на предупреждение гипопаратиреоза. Однако, перед запланированной операцией на шее (например, удаление щитовидной железы), стоит посетить учреждение, которое специализируется на данном типе операций, что уменьшит риск возникновения осложнений в виде удаления паращитовидных желез. Также стоит придерживаться диеты с высоким содержанием кальция (см. выше) и избегать приема лекарств, которые могут повлиять на выведение кальция с мочой.

У пациентов со скрытой тетанией постоянная психологическая помощь чрезвычайно помогает избежать повторения неприятных симптомов.

Трещины мочки уха. У ребенка за ушами трещины

Когда у ребенка начинаются какие-то проблемы со здоровьем, это становится проблемой номер один для каждого ответственного родителя. Даже локальные высыпания на коже могут принести немало переживаний. Появившаяся у малыша трещина за ухом также требует внимания, ведь неизвестно, почему она возникла. Выяснить причину такого состояния поможет врач, он же и назначит необходимое лечение.

Кожа у детей, особенно в раннем возрасте, очень нежная. Наружный слой тонкий, дерма рыхлая, с интенсивным кровенаполнением и слаборазвитыми соединительнотканными волокнами. Поэтому она и подвержена разного рода повреждениям. Последние возникают под влиянием локальных или общих изменений в организме ребенка. И трещинки за ушами могут быть следствием таких состояний:

  • Опрелости.
  • Экссудативный диатез.
  • Дерматит и экзема.
  • Грибковая инфекция.

Большое значение в развитии трещин за ушами имеет характер питания. В раннем возрасте организм ребенка не успевает быстро приспособиться к новым условиям существования. Поэтому то, что он ест, играет очень важную роль. Если кормящая женщина или ребенок постарше употребляют продукты с аллергенными свойствами или много сладкого, то есть шанс получить негативную кожную реакцию.

Факторы внешней среды, такие как перепады температуры, повышенная влажность или, наоборот, сухость воздуха, жесткая вода, химические средства (например, стиральный порошок) – еще одни аспекты развития проблемы. Нельзя забывать и о наследственности, ведь многие заболевания носят семейный характер. От родителей дети получают определенные особенности обмена веществ, функционирования эндокринной, иммунной, пищеварительной и других систем.

Появление у ребенка трещин за ушами – проблема довольно распространенная. Но установить ее причину способен лишь врач.

Симптомы

Чтобы установить, в чем причина изменений на коже за ушами, следует прежде всего обратить внимание на симптоматику. Ведь каждое заболевание имеет те или иные признаки, по которым можно сделать вывод об имеющемся диагнозе. Сначала врач опрашивает родителей или уже достаточно взрослого ребенка. Это необходимо для выявления провоцирующих факторов, информации о начале болезни и ее течении, а также субъективных признаков (жалоб). Затем проводится физикальное обследование с локальным и общим осмотром.

Опрелости

У малышей с избыточной массой тела часто бывают опрелости. Они появляются в участках кожи, подверженных постоянному трению, где наблюдается повышенная влажность, в том числе и за ушами. Сначала здесь возникает просто покраснение, затем появляются небольшие трещинки. В этом месте развивается мокнутие, образуются корочки, а в дальнейшем может присоединиться инфекция (гнойнички). Малыш становится беспокойным, поскольку это приносит ему дискомфорт.

Экссудативный диатез

Под экссудативным диатезом понимают патологически измененную реакцию организма ребенка на неблагоприятные факторы окружающей среды: питание, микробов, химические вещества, лекарства. Это проявляется повышенной склонностью к аллергическому или воспалительному поражению кожных покровов и слизистых. Симптомы диатеза, как правило, обусловлены сенсибилизацией к продуктам питания (коровьему молоку, яйцам, цитрусовым, клубнике, шоколаду и пр.). В области волосистой части головы, на щеках, за ушами появляются сначала покраснение, затем зудящие пузырьки с прозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, а на их месте образуются желтоватые корочки с мелкими трещинками, шелушение. Из-за слущивания поверхностного слоя эпидермиса язык становится «географическим». А на теле могут появиться различные пятна и папулы.

В клинической картине у детей с экссудативным диатезом часто присутствуют расстройства со стороны других органов и систем:

  • Нестабильность стула (чередование запоров и поносов).
  • Слабая прибавка в весе.
  • Частые простудные заболевания.
  • Анемия.
  • Рахит.

Поэтому даже такой симптом, как высыпания на щеках или за ушами требует внимательного отношения. Не стоит думать, что это пройдет само собой – нужно обращаться к врачу для обследования, пока ситуация не зашла еще дальше.

Экссудативным диатезом страдают многие дети раннего возраста. Но помимо трещинок за ушами, он может иметь гораздо более неприятные последствия для организма.

Дерматит и экзема

Нельзя не отметить, что поражение кожи довольно часто имеет воспалительный характер. У младенцев и у детей подросткового возраста может возникнуть так называемый себорейный дерматит. Он развивается на волосистой части головы, бровях, заушной области и в наружном слуховом проходе. Сухая себорея сопровождается кожной гиперемией, формированием чешуек и трещин. Иногда образуются папулы, сливающиеся между собой. Кожа утолщается, ребенок ощущает зуд и стремится почесать это место. Когда поражается наружный слуховой проход, можно заметить ощущение заложенности уха.

Микробная экзема характеризуется появлением пузырьков, которые после вскрытия формируют мокнущую поверхность. Трещины покрываются желтовато-серыми корками. В дальнейшем может развиться наружный отит с соответствующими симптомами: зудом и жжением в ухе, выделениями из слухового прохода, ухудшением слуха. Экзема из острой формы зачастую переходит в хроническую.

Грибковая инфекция

Появление трещин за ушами у ребенка может быть связано и с грибковой инфекцией. Она носит характер дерматита или отомикоза. Последний обусловлен распространением микробного воспаления из околоушной области на слуховой проход. Тогда следует ожидать таких симптомов:

  • Зуда и болезненности в ухе.
  • Шума и ощущения заложенности.
  • Выделений из уха.
  • Покраснения кожи.

Характер отделяемого определяется видом грибка. При осмотре в наружном слуховом проходе могут определяться казеозные массы коричневого или черного цвета, похожие на промокательную бумагу (при плесневом поражении), желтоватые корки с творожистыми наслоениями или белой пленкой (при кандидозе). Распространение процесса на барабанную полость приводит к появлению среднего отита. Тогда клинические симптомы станут более выраженными.

Грибковое поражение кожи у детей раннего возраста – явление не такое уж и редкое, если учитывать несовершенство иммунных процессов у малыша.

Дополнительная диагностика

Чтобы окончательно разобраться с вопросом, почему у ребенка за ушками образуются трещины, следует пройти дополнительное обследование. Врач после первичного осмотра назначит лабораторно-инструментальные методы, позволяющие уточнить и подтвердить диагноз. К ним относят следующие:

  • Общий анализ крови.
  • Иммунограмма.
  • Аллергопробы.
  • Мазок из элементов сыпи.
  • Анализ отделяемого из уха.
  • Отоскопия.
Читать еще:  Гной на задней стенке горла лечение у ребенка

По результатам указанных мероприятий становится возможным сформировать план лечения. Он может включать как довольно простые рекомендации, например, соблюдение матерью и ребенком диеты, гигиенических правил, так и прием некоторых медикаментов (антигистаминных, противомикробных, кортикостероидов). Но все это назначается в индивидуальном порядке врачом, поскольку самолечение может иметь массу негативных последствий для малыша.

18.07.06 17:04 Трещинки на мочках ушек

У сына трескается кожа, там где мочка прилегает к коже лица. У кого-нибудь было такое? Наш киндерарцт никакого конкретного диагноза не ставит. У ребенка очень чувствительная кожа, хотя никаких диатезных проявлений больше нигде нет. Эти трещинки лечили бепантеном, жидким бепантеном, оптидермом, пантенолом, мюкондексом, фиолетовой жидкостью прижигали, цинковой мазью, марольдермом, беданом. Результатов ноль. Ребенку 9 месяцев. Гормональные мази решительно отвергаю. Врач говорит ищите, пробуйте сами что-нибудь. Не хочется верить, что это диатез. У кузины сын 1год и 8 месяцев, такие же трещинки почти с рождения, до сих пор не прошли. Их врач также не может ничего посоветовать.

18.07.06 20:25 Re: Трещинки на мочках ушек

Трещинки -ето самыи настоящии диатез.Раньше, в России, ети и другие,проявления диатеза называли золотухои.Из народных средств-купание-ежедневное, в череде-ето трава, которую нужно заварить,настоять и купать ребенка.Можно давать пить ребенку с добавлением сахара-для вкуса.Купания проводить до полного исчезновения трещин.И стараитесь не запускать ети диатезы,т.к. со временем они переходят в неиродермиты, а потом и в псориазы. А еще прочтите, что я писала по поводу неиродермитов- о витаминах.Возможно и вам ето поможет.Терпения и удачи.

Бог знает,что делает. И не спрашивайте,почему.

19.07.06 09:16 Re: Трещинки на мочках ушек

У дочи тоже такие «трещинки» на мочках ушах были. Но и не только в тех местах кожа выгледела больная. экзэмки по всему телу, голова, шея. Как только начали лечить кишечник, всё прошло.
Врачи диагнозы не любят ставить. Надо лечить не кожу, а искать причину и её устранять.
Вы наверное уже вычитали, что многие, из этой группы, начинают лечить нетрадиционной медициной . Попробуйте обратиться к Гомеопату или . Ищите не шарлатана, а хорошего специалиста. Может ваша Хебамма может кого посоветовать
Буду рада, если вы не потеряетесь, а будете пополнять ветки своими сообщениями о лечении, о анализах, о любой инфо, которая может другим пригодиться. Пишите, на что вы решитесь (какое лечение), методика.

19.07.06 13:24 Re: Трещинки на мочках ушек

Кроме этих трещинок вообще больше никаких выражений, также и у племянника. Нет ни проблем со стулом, ни каких кожных проблем, только эти трещинки, которые периодически заживают, потом ребенок потрет их, часто любит тереть ушки засыпая и снова маленькие трещинки на мочках. Из мазей более-менее помогал бепантен.

20.07.06 10:40 Re: Трещинки на мочках ушек

таааак. ты в группе состоишь? (извини, что на ты, так легче )
Вот девушка [K.A.P ] про мокнущие ушки писала, что «золотухой» называют. и помогает золото в уши. Конечно у тебя не девочка, но почитать, поинтересоваться для размышлений стоит

Здравствуйте, мне 47 лет. С начала ноября сильно беспокоит сухость губ, до вертикальных тещин по всей поверхности и ободка губ, и появляющиеся периодически, внезапно, шелушащиеся розовые пятна в области лба, век, боковин носа, носогубных складок и подбородка. Кожа жутко сохнет, (когда пятна проходят), и шелушится, как снег, осыпаясь, когда ее слегка трешь, когда пятна светлеют и исчезают. Весной в течении 1,5 месяцев были похожие симптомы, первый раз в жизни, но только вокруг глаз, в области век и носогубной складки, Думала аллергия. На косметику, хотя пользуюсь уже 4 года только проверенной и качественной косметикой для кожи лица и волос, без парабенов и химии, которую в аптеке покупаю, вплоть до шампуней и бальзамов этой серии. И косметика тоже одна и та же. В косметическом салоне дерматолог посоветовала мицелярную воду для снятия макияжа и умывания фирмы Ля Роше Росай, дерматологической лаборатории Франции, потом нанесения крема этой же фирмы на пораженные участки и немного Тридерма. Через 5 дней все ожоги вокруг глаз исчезли, кожа снова стала гладкой. Летом кожа была чистейшей. Потом в течении с июня по ноябрь, да и сейчас, идет жуткий стресс в связи с увольнением с работы и судами с бывшим работодателем. Летом у меня на отдыхе у моря, в августе, внезапно начали отказывать суставы в коленях, вообще пару дней с трудом передвигалась. Потом обратилась к врачам, по приезду домой, и прошла курс снятия воспалительного процесса, с уколами, таблетками и мазями. Думала аллергия на препараты и стресс дали сбой. В сентябре уволилась, лицо было чистое. Абсолютно и тут резкое появление этих пятен то в одном месте то в другом, (причем только на лице), уйдут и снова высыпают. Смазывала сначала Тридермом пятна на лице. Губы даже Ацикловиром смазываю иногда, особенно заеды в уголках. Их посоветовали в аптеке декспантенолом смазывать. Когда пятна на лице появляются, до жжения, иногда даже-мажу Синофланом. Вроде светлеют. Засыхают. Проходит дня 4-снова появляются не везде. Губы уже 3 недели не увлажняются. Сохнут и лопаютмя. Кожа за ушами вверху мокнет-внизу, то мокнет-то проходит и шелушится. Потом за мочками исчезает. Совсем-то опять может на одном ухе быть- на другом тещины и сухость исчезают. Что со мной. проверила кровь на сахар- 4,4. в крови лейкоцитов- 22, эозинофилов- 4. а весной эозинофилов было -0,2. специально тогда на аллергию кровь проверила из-за жжения кожи вокруг глаз. За этот период в течении 1,5 месяца с перерывом в 2 недели пропила Полисорб. Пью раз в день Лоратодин. Иногда синофланом пользуюсь. Но до конца не проходит, кожа даже на ощупь сухая и грубая, месяц вообще не крашусь ничем. Крема тоже не использую.

О чем говорят трещинки в уголках губ, и как от них избавиться

О чем говорят трещинки в уголках губ, и как от них избавиться - фото 1

Фото: oswaldoruiz/pixabay.com

С наступлением первых холодов у многих людей появляются так называемые заеды — небольшие трещинки в уголках рта, которые доставляют своему обладателю массу неудобств. На научном языке такие трещинки называются ангулярным хейлитом или ангулярным стоматитом — кому как больше нравится. И, если вы думаете, что кожа возле губ трескается сама по себе, вы ошибаетесь. На самом деле, причиной этого заболевания становятся стрептококки или грибки рода Candida. Рассказываем, почему они атакуют организм и как от них избавиться.

Читать еще:  Признаки дискомфорта в животике новорожденного

Почему появляются заеды

Как мы уже выяснили, трещинки в уголках рта могут появиться по двум причинам: стрептококковая заеда становится результатом атаки бактерий-стрептококков, а дрожжевая возникает из-за дрожжеподобных грибков рода Candida.

И те, и другие могут активизироваться вследствие недостатка витамина В2, сахарного диабета или мацерации — когда кожа пропитывается жидкостью (например, слюной) и набухает. В последнем случае человек имеет дело с так называемым обветриванием губ.

Кроме того, дрожжевая заеда может быть результатом длительного лечения антибиотиками, противоопухолевыми препаратами и гормональными средствами.

Наконец, причиной проблемы нередко становятся стресс, аллергия и гормональные изменения в переходном возрасте. Для справки: в России с заедами сталкивается каждый третий подросток.

Как предотвратить

В первую очередь, очевидно, не стоит допускать дефицита витамина В2, или рибофлавина. Больше всего этого вещества содержат молоко, куриные яйца, сыр, творог, печень, почки, рыба, зеленый горошек, гречка и овсянка. К тому же необходимо постоянно следить за здоровьем кишечника, так как недостаток витаминов может быть обусловлен плохой усвояемостью, вызванной, например, дисбактериозом.

Во-вторых, при лечении аллергических реакций (а у детей — при лечении любых заболеваний) нужно принимать внутрь антигистаминные препараты, а не ограничиваться одной мазью.

В-третьих, больше отдыхайте. Осенью, в сезон простуд, обязательно высыпайтесь и постарайтесь оградить себя от стресса.

В-четвертых, никогда не пользуйтесь чужой косметикой. Стрептококки и грибок могут попасть на кожу через помаду или бальзам для губ.

Наконец, не забывайте о простых правилах ухода за полостью рта: чистите зубы дважды в день и пользуйтесь зубной нитью после еды. И никогда не облизывайте губы, особенно на улице, а в качестве увлажняющего средства используйте гигиеническую помаду.

Как лечиться

Как правило, пациентам с заедами назначают витамины Е и В2. Первый можно принимать как внутрь в виде капсул, так и наружно, второй — только внутрь. Если трещины появились из-за стрептококков, к ним добавляют мази на основе антибиотиков, а если дрожжеподобные бактерии — противогрибковые средства, но сделать это может только врач. Кожу вокруг заеды необходимо обрабатывать дезинфицирующим раствором — например, хлоргексидином.

Из народных средств известны масло облепихи или шиповника (тот же витамин Е), а также сок каланхоэ. Любое из этих «лекарств» нужно наносить на трещинки в уголках губ три-четыре раза в день после еды.

Чем лечить нельзя

Нередко пациентам с заедами прописыают серно-салициловую мазь. Однако вместо этого «знатоки» с просторов Сети советуют использовать ушную серу. Врачи предупреждают: лечить трещины вокруг рта серой из ушей опасно — таким образом вы можете занести в ранки инфекцию, и станет только хуже.

В каких случаях обращаться к врачу

Если заеды не доставляют особого дискомфота и выглядят как небольшие ранки в уголках губ, ничего страшного. Такие проходят сами по себе — главное, не облизывать губы на улице и использовать бальзам для губ.

Однако если на ранках появился белый налет или желтые корочки, надо обратиться за медицинской помощью. Эти признаки указывают на инфекцию, от которой так просто не избавиться. И уж тем более нельзя сидеть сложа руки, если покраснение увеличилось и перешло на щеку.

Консультация врача необходима и в случае, когда лечение закончилось, но заеда появилась снова. Помните, что рецидивирующие трещинки в уголках рта могут быть симптомом опасных заболеваний — сахарного диабета, туберкулеза и даже сифилиса.

Перихондрит наружного уха

Перихондрит наружного уха – это воспаление ушной раковины. Происходит оно из-за попадания инфекции в надхрящницу (плотную оболочку из соединительной ткани, покрывающую хрящ).

Признаки

Основной симптом перихондрита наружного уха – это боль в слуховом проходе и/или в ушной раковине. Позже появляется отек, гиперемия (наполнение органа кровью), между хрящом и надхрящницей образуются гнойные очаги, которые выглядят как бугорки. Патологический процесс постепенно захватывает всю ушную раковину за исключением мочки – там нет хряща. Ушная раковина при этом увеличена, утолщена, ее поверхность красная и блестящая. Если есть нагноение, то ухо при прикосновении болит. Температура тела высокая, 38-39°C, сопровождается слабостью, разбитостью. Из-за постоянной боли в ухе человек страдает бессонницей. Через некоторое время хрящ расплавляется в гнойном процессе, погибает, и ушная раковина деформируется.

Описание

Перихондрит наружного уха развивается при попадании инфекции в надхрящницу. Чаще всего причиной этого заболевания становится синегнойная палочка. А попадает она туда при травмах ушной раковины, ожогах, укусах насекомых, ссадинах уха или наружного слухового прохода, причем ссадины могут быть микроскопическими. Также перихондрит может развиться как осложнение гриппа, туберкулеза или фурункула, образовавшегося в наружном слуховом проходе.

В зависимости от происхождения разделяют первичный и вторичный перихондриты. Первичный развивается в результате повреждения, а вторичный – осложнения после болезни.

Различают серозную и гнойную формы перихондрита наружного уха. При гнойном перихондрите есть гнойное воспаление, захватывающее не только надхрящницу, но и сам хрящ. Эта форма протекает тяжело и приводит к изменению формы ушной раковины. При серозной форме хрящ не повреждается, и само заболевание протекает не так бурно. Однако серозная форма, если ее не лечить или лечить неправильно, может перерасти в гнойную.

Диагностика

При первых же симптомах нужно обратиться к оториноларингологу. Поставить правильный диагноз несложно, достаточно визуального осмотра и тщательного опроса пациента. Однако потребуется еще сдать два анализа – общий анализ крови и бактериологическое исследование гнойного отделяемого.

Дифференцировать перихондрит наружного уха нужно с флегмоной, рожей или отогематомой.

Лечение

Сначала проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия, причем антибиотики выбирают в зависимости от чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание. Местно либо делают примочки из 70-процентного спирта, борной кислоты или жидкости Бурова, либо смазывают раствором йода. Затем назначается физиотерапия – УВЧ, УФО, СВЧ и рентгенотерапия (вид лучевой терапии, при котором рентгеновскими лучами облучают орган или ограниченный участок тела).

Если есть нагноение, требуется помощь хирурга. Нужно сделать широкий разрез параллельно контурам ушной раковины, удалить некротизированный хрящ, выскоблить полость абсцесса и вложить тампон с антибиотиком. Полость абсцесса промывают 3-4 раза в день раствором антибиотика и дренируют.

При лечении пациенту необходим покой и правильное полноценное питание.

Прогноз заболевания благоприятный, однако даже при своевременном и правильном лечении избежать деформации ушной раковины удается не всегда.

Профилактика

Профилактика перихондрита внешнего уха заключается в правильном лечении любых механических повреждений уха. К ним относятся травмы, царапины, ранения, ссадины, укусы и ушибы. При подобных повреждениях нужно как следует продезинфицировать рану. Также нужно своевременно лечить инфекционные заболевания ушей, чтобы они не стали причиной гнойного воспаления и не потребовалась операция. Если же гнойное воспаление развилось, нужно точно определить, что послужило его причиной и правильно подобрать антибиотик.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector