Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Толщина паренхимы почки в норме у детей

Гидронефроз

Гидронефроз или водянка почки [3] — расширение почечной лоханки и чашечки на почве нарушения оттока мочи в пиелоуретеральном сегменте, которое может приводить к постепенной атрофии почечной паренхимы. Случаи заболевания в зависимости от возраста встречается у 0,6—4,5 % населения [4] . Основным признаком является расширение почечной лоханки — места, где скапливается моча после её производства [5] . В результате гидронефроза накопление мочи в одной или обеих почках может приводить к опуханию почек и увеличению их размера [6] . Гидронефроз обычно не вызывает каких-либо долгосрочных проблем, если был своевременно диагностирован, и вовремя было начато лечение [7] .

Наряду с пиелоэктазией почек врождённый гидронефроз часто обнаруживается при ультразвуковом обследовании плода [4] во время пренатальных скринингов. Во время беременности обычно обнаруживается гидронефроз лёгкой степени, в подобных случаях считается, что он обычно вызывается повышенной выработкой мочи у плода.. В большинстве случаев у грудных детей лечение может и не потребоваться [7] .

Гидронефроз может быть вызван препятствием оттоку мочи из почек в мочевой пузырь, обратным оттоком мочи из мочевого в мочеточники, а также обструкцией мочевого мочеиспускательного канала. В тяжёлых случаях, при которых лечение так и не было осуществлено, гидронефроз может привести к тому, что почки перестанут функционировать, — к хронической болезни почек. Лечение же зависит от причин, по которым гидронефроз возник [7] .

Содержание

Классификация [ править | править код ]

Выделяют три стадии развития этого заболевания:

  • I стадия – расширена только почечная лоханка, функция почки не изменена или нарушена в легкой степени.
  • II стадия – размеры почки увеличены на 15-20 %, лоханка значительно расширяется, стенка её истончается. Значительно нарушается эвакуаторная способность лоханки. Функция почки снижается на 20-40 %.
  • III стадия – размеры почки увеличены в 1,5-2 раза. Лоханка и чашки сильно расширены, почка представляет собой многокамерную полость. Отмечается резкое нарушение эвакуаторной способности лоханки. Функция почки снижена на 60-80 % или отсутствует вообще.

В зависимости от выраженности атрофии паренхимы почек различают 4 степени гидронефроза:

  • 1 степени — паренхима сохранена,
  • 2 степени — незначительное повреждение паренхимы,
  • 3 степени — значительное повреждение,
  • 4 степени — отсутствие паренхимы, почка не функционирует.

В зависимости от причины гидронефроз может быть врождённым или приобретённым.

  • При врождённом гидронефростенозе может иметь место порок клеточной структуры нефрона или стеноз пиелоуретерального сегмента, который обусловлен стенозом, клапаном слизистой оболочки мочеточника, сдавлением добавочным сосудом и т. д.
  • Приобретённый гидронефроз может быть вызван мочекаменной болезнью, опухолями, повреждением мочевых путей.

Как врождённый, так и приобретённый гидронефроз может быть асептическим или инфицированным.

Клиника [ править | править код ]

Клинически гидронефроз проявляется болями в животе, вторичным пиелонефритом и опухолевидным образованием в брюшной полости, обнаруживаемым при пальпации живота. У детей раннего возраста на первый план выступают увеличение живота, диспепсия, рвота, беспокойство и признаки инфекции мочевыводящих путей. При двустороннем гидронефрозе возможно отставание ребенка в развитии.

Диагноз [ править | править код ]

При пренатальном диагностировании степень заболевания определяется размером почечной лоханки, замеряемым посредством УЗИ.

Определение степени тяжести по размеру почечной лоханки при пренатальном диагностировании [4]

СрокЛёгкаяСредняяТяжёлая
2-й триместрот 4 до 10 ммОт 10 до 15 ммБолее 15 мм
3-й триместрот 7 до 10 мм

Лечение [ править | править код ]

Лечение при 2 стадии консервативное, направлено на стимуляцию оттока мочи. При следующих стадиях решают вопрос о хирургическом лечении, направленном на восстановление проходимости пиелоуретерального сегмента. Например, постановка нефростомы, при которой восстанавливается отток мочи и снимается воспаление.

Узи почек: норма и расшифровка результатов

Ультразвуковое исследование почек в большинстве случаев является полноценным и достаточно информативным методом диагностики с целью определения заболевания и назначения адекватного лечения, а так же исключения патологии при скрининговых обследованиях.

Что показывает УЗИ почек?

При ультразвуковом исследовании почек УЗИ-аппарат позволяет определить следующие основные параметры:

  • количество, расположение, контуры и форму почек,
  • размеры органа,
  • состояние структуры почечной паренхимы,
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований,
  • наличие конкрементов в полостях почки,
  • признаки воспаления,
  • состояние почечного кровотока.

Количество

В норме почки являются парным органом, но встречаются аномалии.

Возможно врожденное отсутствие почки – односторонняя аплазия (агенезия), либо утрата парности в результате хирургического удаления. Встречается врожденное удвоение почки, чаще одностороннее.

Аплазия левой почки

Удвоенная почка без признаков обструкции

Расположение

В норме почки расположены на разных уровнях относительно друг друга: правая (D) почка находится на уровне позвонков 12 грудного и 2 поясничного, левая (L) почка – на уровне позвонков 11 грудного и 1 поясничного.

На УЗИ можно выявить опущение почки (нефроптоз) или нетипичную локализацию органа (дистопия), вплоть до расположения в малом тазу.

В норме почка имеет бобовидную форму и ровный наружный контур с четкой визуализацией фиброзной капсулы в виде гиперэхогенной линии.

Размеры

Физиологической норме у взрослого человека соответствуют размеры почек:

  • длина – 100-120 мм,
  • ширина – 50-60 мм,
  • толщина – 40-50 мм.

Толщина слоя паренхимы – еще один очень важный параметр, в норме составляет 18-25 мм. Этот показатель зависит от возраста пациента: у пожилых людей он может уменьшаться до 11 мм в результате склеротических изменений. Паренхима является функциональной частью почки, в ней расположены структурно-функциональные единицы – нефроны. Увеличение показателя может быть признаком отека или воспаления почки, уменьшение свидетельствует о дистрофии органа.

У детей размеры почек зависят от возраста и роста ребенка. При росте до 80 см измеряются только два параметра – длина и ширина органа. У детей ростом 100 см и выше измеряется и толщина паренхимы.

В норме должна четко выявляться граница почечных пирамидок в паренхиматозном слое: эхогенность пирамидок ниже, чем паренхимы. При гидронефрозе дифференциация между ними отсутствует.

Увеличение размеров почки характерно для острого пиело- или гломерулонефрита, а так же если почка утратила парность и испытывает повышенную функциональную нагрузку.

Эхогенность паренхимы

Этот показатель определяет состояние почечной паренхимы, ее структуру. В норме она однородна.

Эхогенность – это степень интенсивности отражения звуковой волны от тканей: чем плотнее ткань, тем интенсивнее отражение и светлее изображение на мониторе. Ткани с низкой плотностью имеют слабую эхогенность и визуализируются темными участками. Жидкости и воздух анэхогенны.

К примеру, полостную кисту, содержащую жидкость, специалист описывает как анэхогенное образование. Гиперэхогенность характерна для склеротических процессов в почке (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, опухоли, амилоидоз).

Состояние полостной системы почек

Полостная система почек или чашечно-лоханочная система (ЧСЛ) выполняет функцию сбора мочи. На УЗИ могут диагностироваться следующие изменения:

  • воспалительные уплотнения слизистой лоханок (пиелонефрит),
  • расширение ЧЛС: пиелоэктазия – расширение лоханок, каликоэктазия – расширение чашечек (гидронефроз, обструкция мочеточников камнем или опухолью),
  • наличие конкрементов (камни, песок).

Ультразвуковое изображение расширения полостных систем обеих почек у плода

В норме ЧЛС анэхогенна и не визуализируется. Камни размером 4-5 мм и более в УЗИ-заключении описываются как эхотень, гиперэхогенное включение, эхогенное образование. Наличие песка обозначается как микрокалькулез почек.

Состояние почечного кровотока

Для визуализации почечных кровеносных сосудов используют дуплексное сканирование (или допплерографию), при котором УЗИ-сканер выдает информацию в виде цветного изображения или спектрального графика. Методика является неинвазивной и безболезненной.

Читать еще:  Все время красное горло у ребенка причина и лечение

Исследование позволяет определить состояние сосудистой стенки, наличие внутрисосудистых обструкций и стенозов, определить скорость кровотока. В норме скорость может колебаться от 50 до 150 см/сек.

На цветовой схеме нормальными считаются темные тона. Яркий цвет фиксирует ускоренный кровоток и свидетельствует о наличии стеноза, основным признаком которого считается усиление кровотока в почечной артерии больше 200 см/сек.

Определяется индекс сопротивления кровотока или индекс резистентности, который напрямую зависит от возраста пациента: чем старше, тем выше скорость кровотока и выше индекс. В норме индекс сопротивления для почечной артерии – 0,7, для междолевых артерий – 0,34-0,74.

Кто проводит расшифровку результатов?

Расшифровку ультразвукового исследования почек должен проводить врач-уролог. К словесному заключению обычно прилагается фото УЗИ или сонограмма, где стрелками отмечается место выявленных патологических изменений.

При обнаружении опухолей или сосудистых изменений неплохо, если будет прилагаться видео УЗИ.

Какие заболевания выявляет УЗИ почек?

Ультразвуковая диагностика наиболее информативна относительно следующих почечных заболеваний и синдромов:

  • нефроптоз,
  • сужение мочеточников,
  • опухоли, кисты, абсцессы,
  • камнеобразования,
  • воспалительные процессы (пиелонефрит, гломерулонефрит),
  • гидронефроз,
  • дистрофия почек,
  • амилоидоз,
  • поражение почечных сосудов.

Если в заключении УЗИ почек значится «выраженный пневматоз кишечника», это означает неинформативность обследования по причине метеоризма и в этом случае УЗИ придется повторить после подготовки (употребление ветрогонных препаратов).

Толщина паренхимы почки в норме у детей

Опубликовано в журнале «Урология» за 2011 г, № 3.- С.49-55.

СПОСОБ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НОВОРОЖДЕННОГО С ВРОЖДЕННЫМ ПОРОКОМ РАЗВИТИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ

Е.И.Юшко, А.В. Строцкий, В.И.Дубров, А.К.Ткаченко
Кафедра урологии (зав. кафедрой профессор Строцкий А.В.), 1-я кафедра детских болезней ( зав. кафедрой профессор, чл.кор. НАН РБ Сукало А.В)
Белорусского Государственного медицинского университета. Минск, Беларусь

Совершенствование методов и аппаратуры для пренатальной диагностики врожденных пороков развития (ВПР) привело к значительной выявляемости этой группы заболеваний в популяции новорожденных [1-3]. По литературным данным распространенность ВПР в настоящее время составляет в среднем 5% и имеет тенденцию к постепенному увеличению[4].В их структуре доля ВПР органов мочевой системы (МС) составляет 26-35% [5,6]. В педиатрической уронефрологии ВПР МС являются одной из основных причин детской заболеваемости, инвалидности, перинатальной и ранней детской смертности, вызывая серьезные медико-социальные проблемы в обществе [7]. Тот факт, что среди детей с хронической почечной недостаточностью у каждого третьего она развилась на фоне ВПР МС [8], подчеркивает значимость этой проблемы. В то же время работами многих исследователей доказано, что для новорожденных с ВПР МС наряду с морфофункциональной незрелостью органов мочеобразования и мочевыведения имеется высокая пластичность этой системы, что, как правило, при ранней диагностике и своевременной хирургической коррекции порока позволяет предотвратить развитие и прогрессирование необратимых последствий [9,10]. Течение заболеваний почек у новорожденных имеет целый ряд особенностей, основными из которых следует считать: наличие своеобразного фона, обусловленного морфофункциональной незрелостью нефронов, что способствует быстрому прогрессированию воспалительного процесса с развитием некротических и склеротических изменений в паренхиме почки, а также неспецифичность клинических проявлений на ранних этапах развития с преобладанием латентных форм, что нередко приводит к поздней диагностике заболевания [11,12]. Кроме этого, при проведении анализа данных клинико-лабораторного обследования новорожденного в раннем неонатальном периоде (0– 7 суток) необходимо постоянно помнить и учитывать три фактора. Во-первых, информативность значительной части клинико-лабораторных критериев (редкое мочеиспускание, отеки, азотэмия, изменения диуреза, качественные изменения мочи и др.) в этом периоде низка и их появление у большинства новорожденных обусловлено наличием преходящих пограничных состояний не требующих специального лечения. Во-вторых, изменения этих же клинико-лабораторных критериев, могут быть обусловлены экстраренальными причинами и их своевременная идентификация и коррекция позволяет предотвратить развитие неблагоприятных последствий, если они не затерминированы генетическими факторами. В-третьих, морфо-функциональные особенности почек таковы, что диапазон большинства лабораторных критериев этого периода, относящихся к норме, (физиологическая протеинурия, низкая концентрационная способность почек, малые величины клубочковой фильтрации, низкие показатели экскреции натрия и ионов водорода и др.) включает в т.ч. уровни показателей, считающихся патологическими для других возрастных периодов.

Высокая распространенность ВПР МС, тяжесть возможных осложнений при несвоевременном их выявлении или запоздалом лечении, а именно в период новорожденности возникает наибольшее число патологических состояний и это оказывает влияние на состояние здоровья ребенка на всю последующую жизнь, заставляют ученых и практических врачей разрабатывать новые программы по ведению новорожденных с пренатально выявленной урологической патологией [13,14]. С этой целью наиболее эффективными и рациональными для практического применения должны быть методики по количественной оценке симптомов заболевания и результатов обследования. Использование подобных шкал позволяет объективно стандартизировать оценку общего состояния ребенка. Так, например, по рекомендации ВОЗ в неонатологии с 1953 года для оценки статуса ребенка на момент его рождения, после рождения, установления тяжести асфиксии и эффективности первичной реанимации используется шкала Апгар.

В отношении ВПР МС в литературе указанные аспекты освещены недостаточно [15]. В частности мы не встретили работ по бальной оценке тяжести состояния новорожденных с пренатально выявленным ВПР МС. С учетом вышеизложенного актуальность разработки такого способа и его практическая целесообразность не вызывает сомнений. Задачей, на решение которой направлено данное исследование — создание простого и эффективного способа объективной оценки состояния здоровья новорожденного с ВПР МС с целью определения сроков, программы обследования и места его проведения.

Материал и методы исследования. Для решения поставленной задачи, проведенные нами исследования разделены на 2 этапа. На первом проведена разработка способа оценки тяжести состояния новорожденного с ВПР МС по материалам исследований селективной группы пациентов, прошедших изначально стационарное или амбулаторное урологическое обследование, на втором — испытание эффективности разработанного способа в условиях родовспомогательных учреждений (родильные дома, родильные отделения больниц, перинатальные центры, а также отделения реанимации и интенсивной терапии для недоношенных новорожденных). В процессе реализации задач 1-го этапа нами ретроспективно по материалам городского центра детской урологии и родовспомогательных учреждений в течение 2000-2005 гг. отобрано 80 новорожденных родившихся в сроки 38-42 недель с массой тела более 2500 г. с пренатально выявленными ВПР МС. Из исследования исключались дети, имевшие множественные ВПР, перенесшие родовую травму, а также новорожденные у которых диагноз ВПР МС был снят в связи с саморазрешением порока в возрасте до 1 года. Для обеспечения практической целесообразности разрабатываемого нами способа в общее число обследованных (табл.1) включены дети как с наиболее частыми ВПР МС так и с наиболее вероятными по развитию тяжелых осложнений. Всем новорожденным с пренатально выявленными ВПР МС в роддоме постнатально выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ) органов МС. Учитывая физиологическую олигурию в первые 2-3 суток после рождения оно проводилось, обычно начиная с 4-го дня. Почки при этом осматривались по стандартным методикам из положения на спине и на животе, а мочевой пузырь из положения на спине. Никаких ограничений водного и пищевого режима у ребенка накануне и в день исследования не проводилось, седативные препараты не использовались. Необходимым условием выявления аномалии мочеточника и/или мочевого пузыря по ходу УЗИ органов МС было естественное заполнение мочевого пузыря перед исследованием. Если на момент начала исследования мочевой пузырь оказывался пуст, оно переносилось до его заполнения. Предположение о наличии аномалии мочеточника, мочевого пузыря, уретры высказывали при выявлении расширения ретропузырного сегмента мочеточника, утолщения стенки и изменения формы мочевого пузыря, расширения задней уретры, наличию остаточной мочи. Выполнялись также общие анализы крови и мочи, по показаниям – бактериологические исследования мочи и биохимия крови. Исключение по срокам начала исследований составили 40 новорожденных с подозрением на заболевания, требующие проведения неотложных диагностических и лечебных мероприятий (инфравезикальной обструкцией, с выраженным двухсторонним расширением чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) или с любым расширением ЧЛС единственной почки и др.). Таким детям УЗИ и другие методы диагностики проводили в роддоме, начиная с момента рождения. В процессе обследования все новорожденные были в динамике осмотрены неонатологом, педиатром, урологом, невропатологом.

Читать еще:  Гиперактивность у ребенка 5 лет симптомы и лечение

При необходимости новорожденные переводились в детское урологическое отделение, где им проводилась экскреторная урография, микционная цистография, уретроцистоскопия, компьютерная R-томография, динамическая нефросцинтиграфия и другие исследования. Программа обследования в урологическом стационаре была строго индивидуальной и зависела от предполагаемого заболевания. Степень срочности проведения вышеуказанных исследований оценивалась по расширению ЧЛС, эхогенности паренхимы, размерам почек или разнице в размерах правой и левой почек по результатам первичных УЗИ, персистировании размеров ЧЛС в разные фазы накопления и/или опорожнения мочевого пузыря, степени изменений со стороны анализов крови и мочи. Если ребенок не нуждался в переводе из родовспомогательных учреждений в детское урологическое отделение, он выписывался домой. Повторное УЗ исследование независимо от результата первого рекомендовалось выполнить в возрасте 1 месяц в поликлинике по месту жительства с последующей консультацией в городском урологическом центре.

Результаты и обсуждение. Исследуемые 80 новорожденных разделены на 2 группы. В первую группу (40 детей) вошли пациенты с выраженными клиническими проявлениями ВПР МС. Общее состояние 20 из них оценивалось как тяжелое, а 20 — как средней тяжести. Все новорожденные 1 группы были переведены из родовспомогательных учреждений в урологический стационар. Вторую группу (40 детей) составили новорожденные с умеренно выраженными признаками заболевания, общее состояние которых было удовлетворительным и не было показаний для перевода в специализированное отделение.

На каждого ребенка заводилась формализованная карта с внесением в нее данных начиная с пренатального периода и завершая данными изучения отдаленных результатов лечения в сроки от 1 до 5 лет. Сведения о соматическом, акушерско-гинекологическом, инфекционном анамнезе матерей, результаты УЗИ плода в динамике были получены при анализе обменных карт беременных, историй родов, а также данных анкеты-опросника, которая заполнялась в процессе беседы врача с матерью. Для получения данных о развитии ребенка в неонатальном и последующих периодах развития ребенка, данных о течении ВПР МС и проведенном лечении, проводилась оценка истории развития новорожденного, выписные документы из родовспомогательных учреждений, амбулаторная карта развития ребенка, истории болезни из урологического стационара. При стадировании заболеваний у пациентов исследуемых групп использовались международные классификации [16-18]

Таблица 1. Структура ВПР среди новорожденных в исследуемых группа

На первом этапе анализа всей полученной информации нами проведено изучение частоты встречаемости всех признаков, отражающих результаты клинических, инструментальных и лабораторных исследований у новорожденных с ВПР МС. В дальнейшем с использованием компьютерных технологий отобрано 13 признаков (критериев) с наибольшим информационным весом. По нашему первоначальному мнению, при создании шкалы по количественной оценке симптомов заболевания и результатов обследования у новорожденного с ВПР МС на первые места следует поставить критерии манифестирующие критические состояния: частота сердечных сокращений, частота дыхания, окраска кожи, температура тела и др. Однако при анализе имеющегося клинического материала нами установлено, что при сопоставлении результатов УЗИ органов МС у новорожденных с выраженными морфологическими изменениями и клинической картины заболевания, как правило, нет полного соответствия между тяжестью аномалии и ее клиническими проявлениями. У большинства детей со значительными морфологическими отклонениями клиническая картина начинала прогрессивно ухудшаться только при присоединении ИМП. Вышеуказанное, свидетельствует о целесообразности начала подсчета баллов с критериев, объективно характеризующих морфологическое состояние почек и органов мочевыведения, а также критериев, отражающих активность имеющейся ИМП. В связи с этим итоговая расстановка критериев включает 3 группы признаков: 4 критерия, отражают результаты УЗИ органов МС, 3 – данные лабораторных исследований и 6 критериев характеризуют основные параметры объективного статуса ребенка. Отобранным 13 критериям с использованием экспертного метода оценки присвоено от 0 до 4 баллов в зависимости от удаленности значений критерия, полученных при обследовании новорожденного, по отношению к общепринятым нормативным показателям. Предложенная совокупность критериев сведена в таблицу 2 и рассматривается как шкала оценки тяжести состояния новорожденного с ВПР МС.

Таблица № 2. Шкала оценки тяжести состояния новорожденного с ВПР МС

Ультразвуковое исследование почек

Ультразвуковое исследование почек является одним из основных методов диагностики в нефрологии и урологии. Этот метод исследование почек позволяет оценить их состояние, расположение, размеры, форму и структуру. Отсутствие или наличие камней и песка, нарушение оттока мочи, новообразования, признаки воспалительных заболеваний.

В норме размеры почек у взрослого человека имеют следующие размеры: длина почки 10–12 см, ширина до 6 см, толщина 4–5 см, толщина почечной ткани — паренхима 1,5–2,5 см.У людей пожилого возраста толщина паренхимы почки уменьшается до 1,1 см.

В норме почки должны иметь однородную структуру и полости почек — почечные лоханки должны быть свободны от камней и песка. Наличие в лоханке песка или камней свидетельствует о почечнокаменной болезни. В определенных случаях при наличии единичных камней в почке удается описать их количество и размеры. Увеличение или уменьшение размеров почек наблюдается при заболеваниях почек.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЧЕК:

  • боли в области поясницы, в боку и внизу живота;
  • почечные колики;
  • гинекологические заболевания;
  • различные травмы и ушибы почек;
  • диагностика новообразований почек;
  • острые и хронические воспалительные заболевания почек;
  • частые повышения давления;
  • отечность различной локализации;
  • изменение клинических анализов мочи;
  • чувство жжения и рези при мочеиспускании, помутнение мочи;
  • профилактический осмотр

Ультразвуковое исследование почек может быть назначено врачом урологом или врачом нефрологом для уточнения или подтверждения диагноза. Исследование безвредно и безболезненно. Противопоказаний нет.

узи почек

ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ

Специальной подготовки к исследованию почек не требуется. В тех случаях, когда имеется склонность к метеоризму, желательно накануне исследования исключить из рациона употребление продуктов способствующих газообразованию в кишечнике. К продуктам способствующим газообразованию относятся молочные продукты, черный хлеб, газированные напитки, свежие овощи и фрукты, капуста, бобовые.

За 2–3 дня до проведения УЗИ рекомендуется начать прием активированного угля и препарата «Эспумизан». Если вместе с исследованием почек планируется провести исследование мочевого пузыря, тогда необходимо за 40–60 минут до начала исследования выпить 3–4 стакана не газированной жидкости и не мочиться. При сильном позыве допускается немного опорожнить мочевой пузырь и повторно выпить небольшое количество жидкости для наполнения мочевого пузыря перед исследованием. Желательно иметь при себе полотенце для удаления геля с поверхности тела. Продолжительность исследования 15 — 20 минут.

Читать еще:  Боль в ухе у ребенка лечение в домашних условиях быстро

УЗИ почек и мочевого пузыря в клинике «АМ Медика»

Исследование особенностей мочевыделительной системы у детей – важная часть обследования состояния здоровья. Проводится УЗИ почек и мочевого детям, чтобы выяснить:

  • Размерный ряд органов;
  • Структурные особенности;
  • Анатомическое строение внутренних структур;
  • Наличие отклонений или аномалий, соответствие нормам.

С помощью своевременно проведенного УЗИ можно выявить патологии лоханок, обнаружить песок или камни, выявить на ранних стадиях воспалительные процессы, обнаружить абсцессы или новообразования. Результаты сообщаются родителям для принятия решения по лечению патологии.

УЗИ почек и мочевого пузыря детям (ребенку)

Основанием для направления на УЗИ может стать плохой анализ мочи, в котором обнаружен переизбыток солей, боли при мочеиспускании, изменение цветовых параметров мочи и иные настораживающие симптомы, свидетельствующие о неблагополучии. Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря зависит от возрастных данных. Основное условие – полный мочевой пузырь.

Показания для проведения исследования

В числе основных состояний, которые могут служить основанием для направления пациента на УЗИ, значатся:

  • Болевые ощущения в области поясницы, тянущие боли в районе локализации почек;
  • Частые позывы в туалет (цистит) и редкое мочеиспускание (чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря после похода в туалет);
  • Подозрение на развитие мочекаменной болезни;
  • Выявление опухолей и иных новообразований на предмет их злокачественности и опасности развития раковых патологий;
  • Продолжительная по времени гипертермия;
  • Травматический фактор, в результате сильных механических ударов и ушибов в области почек;
  • Инфекционные болезни мочевыводящих путей;
  • Высокое АД, вегето-сосудистая дистония;
  • Плохие анализы мочи, контроль после оперативного вмешательства или перед его проведением.

Это могут быть и другие показания, мы перечислили наиболее распространенные из них. Проводится УЗИ как в плановом порядке, так и в экстренном случае при подозрение на развитие необратимых патологий.

Патологии, которые может выявить УЗИ

В результате проведения УЗИ почек и мочевого пузыря врач может вывить новообразование, провести биопсию под контролем визуализирующей аппаратуры. Кроме того, благодаря сканирующему устройству становятся видны такие патологии, как наличие кисты, камней, препятствий для нормального оттока мочи.

Можно выявить размер почек и мочевого, их форму. При необходимости исследование может быть расширено, в дополнение к нему применяются иные методы визуализации, дающие более полную информацию по поводу обнаруженных изменений. Это может быть МРТ, КТ и другие виды обследования.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря

Преобразователь проходит над исследуемыми органами, излучая звуковые волны, которые подобно сонару, отражаются от внутренних плотных структур, передавая изображение на мониторе. Особой подготовки процедура не требует. Главное – полный мочевой пузырь перед визитом к врачу.

Если вы не знаете, как делают УЗИ почек и мочевого пузыря, проведем небольшой экскурс. Сеанс длится не более получаса. Для получения качественного изображения на кожу (под преобразователь) наносят профильный гелевый состав. При проведении процедуры возможен незначительный дискомфорт в момент нанесения геля на тело, однако это быстро пройдет, так как субстанция нагреется до оптимальной температуры. Проблемы визуализации могут возникнуть у очень тучных людей. Также перед визитом в клинику за три дня исключите употребление в пищу газообразующих продуктов, которые способны исказить результаты исследования.

Расшифровка результатов УЗИ

В клинике «АМ Медика» расшифровка результатов УЗИ почек и мочевого пузыря проводится сразу после проведенной процедуры, поэтому результат вы можете получить на руки незамедлительно, не тратя времени на ожидание необходимой информации. В расшифровке врач указывает соответствие полученных данных существующим нормативам. Для этого размеры органов конкретного пациента соотносятся с нормой, чтобы на основании этого сделать вывод. Если отклонений нет, то ткани органов не пострадали, однако это не может исключать нарушения функций. Для ее выяснения назначаются дополнительные исследования.

Норма размеров почек

Для взрослого человека полученные данные легко сопоставить с существующими нормативами. В соответствии с ними толщина почки равна 4-5 см, ширина 5-6 см, длина расположена в диапазоне 10-12 см. При этом толщина паренхимы варьируется от возраста.

От установленной для взрослого нормы в 2,3 см после 60 лет она может доходить до 1,1 см без риска осложнений. В норме размеров почек в расшифровке также указывается форма бобовидного характера, четкость контуров наружной линии, более высокое расположение левой почки над правой.

Где сделать УЗИ в Казани: отзывы пациентов «АМ Медика»

Если вас заинтересовал вопрос, где сделать УЗИ почек в Казани, и вы хотите пройти диагностику на новом оборудовании под контролем профессионального функционального диагноста, посетите медицинский центр «АМ Медика». У нас представлен полный перечень услуг УЗИ диагностики по доступной стоимости.

Где сделать УЗИ в Казани

Если вы никогда ранее у нас не были, на сайте представлена карта проезда, обозначен адрес, телефоны и электронная почта для связи. Запишитесь на прием, позвонив администратору, и приезжайте в обозначенное время. Мы предлагаем высокий сервис для наших клиентов и гарантируем безупречное качество оказанных услуг.

Для наших пациентов мы создали специализированный сервис, где все желающие, прошедшие УЗИ почек и мочевого, отзывы о своем посещении клиники оставят на специализированной странице нашего сайта. Поделитесь впечатлениями о посещении клиники, об общении с врачом, о предложениях и замечаниях по совершенствованию нашей работы. Мы будем рады, если вы решите оставить и свой отзыв, направив его текст на адрес электронной почты, указанный в разделе «Контакты».

Ультразвуковая диагностика – безопасный и безболезненный метод исследования внутренних органов, тканей, структур. Благодаря этому методу, врач может быстро получить интересующую его информацию по состоянию здоровья пациента, чтобы на ее основании принять дальнейшие решения по коррекции здоровья и улучшению самочувствия. УЗИ почек и мочевого пузыря – хороший метод для исследования широкого спектра патологий.

К аномалиям, которые могут быть визуализированы, относятся изменения размеров органов, гидронефроз, почечные патологии паренхимы, рубцевание тканей, кистозные образования. Проводится УЗИ почек и мочевого пузыря у мужчин и женщин, а также в детском возрасте. Использование допплеровского сканирования позволяет также исследовать сосудистую систему – скорость и направление кровотока, бесперебойность кровоснабжения.

Стоимость ультразвукового исследования

Если вас интересует доступная цена на УЗИ почек и мочевого пузыря в Казани, но при этом не меньшее значение вы уделяете профессионализму врачебного состава, специалисты медицинского центра «АМ Медика» ждут вас на прием. У нас вы можете пройти полное УЗИ органов малого таза, а также заказать допплеровское сканирование для оценки кровотока в сосудах, венах и артериях.

Стоимость ультразвукового исследования

Мы предлагаем УЗИ мочевого пузыря, исследование органа с определением функции остаточной мочи, ультразвуковую диагностику почек и надпочечников, а также другие виды обследования на современной аппаратуре последнего поколения. Актуальный прайс-лист размещен на сайте, где можно ознакомиться с ценами на услуги.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector