Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тепловой и солнечный удар: первая помощь и профилактика

Тепловой и солнечный удар: первая помощь и профилактика

Тепловой и солнечный удар: первая помощь и профилактика

Главный врач Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края Ирина Трубицына рассказала, что надо делать, если жара нанесла вам серьезный удар.

Тепловой удар

Это остро развившееся болезненное состояние, обусловленное нарушением терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды. Тепловой удар может возникнуть в результате пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, во время длительной ходьбы по жаре, при интенсивной физической работе в душных, плохо проветриваемых помещениях.

Развитию теплового удара способствуют теплая одежда, переутомление, несоблюдение теплового режима. Чаще всего подвергаются перегреванию люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением обмена веществ (ожирением), эндокринными расстройствами. Степень и быстрота перегревания у разных людей колеблется в широких пределах и зависит от внешних факторов и индивидуальных особенностей организма. Так, у детей температура тела выше, чем у взрослых, а потоотделение меньше. Перегревание тела сопровождается усиленным потоотделением и значительной потерей организмом воды и солей, что приводит к сгущению крови, увеличению ее вязкости, затруднению кровообращения и кислородному голоданию.

При легкой форме отмечаются головная боль, тошнота, учащение дыхания и пульса, расширение зрачков, появление влажности кожных покровов. Если в этот момент вывести пострадавшего из зоны высокой температуры и оказать минимальную помощь (напоить прохладной водой, положить холодный компресс на голову и грудь), то все явления вскоре пройдут.

При средней форме теплового удара у пострадавшего резко выражена адинамия, интенсивная головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, возникает состояние оглушенности – спутанное сознание, неуверенные движения. Пульс и дыхание частые, кожные покровы гиперемированы, температура тела 39–40 о С. Может наблюдаться кратковременная потеря сознания.

Тяжелая форма проявляется потерей сознания, коматозным состоянием, судорогами, психомоторным возбуждением, бредом, галлюцинациями. Дыхание частое, поверхностное, пульс учащенный – до 120 ударов в минуту. Тоны сердца глухие, кожа сухая, горячая или покрыта липким потом, повышение температуры до 42 о С.

Первая помощь при тепловом ударе

Пострадавшего перенести в прохладное место.

Уложить горизонтально. Необходимо снять одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, побрызгать холодной водой на лицо, положить холод на голову, грудь, шею или завернуть пострадавшего в смоченную прохладной водой простыню.

Если пострадавший в сознании, его необходимо напоить холодной водой (холодный чай, минеральная вода).

Дать понюхать нашатырный спирт.

Солнечный удар

Возникает при физических работах на открытом солнце, злоупотреблении солнечными ваннами – особенно на берегу, на пляжах у крупных водоемов, моря, а также во время длительного пребывания на солнце, турпоходов с непокрытой головой. Удар является следствием прямого действия интенсивных солнечных лучей на незащищенную голову, может произойти непосредственно на месте или отсроченно, через 6–8 часов. Поражается центральная нервная система. Способствующий фактор – употребление алкоголя.

Осторожно Лето

Лето – самое желанное время года для большинства россиян. Так хочется солнечного света, тепла, что мы подчас забываем, что именно они могут нанести непоправимый вред нашему здоровью.

Солнечный свет доходит до нас в виде инфракрасного и ультрафиолетового излучения. Ультрафиолетовое излучение не только окрашивает нашу кожу в приятный бронзовый цвет — загар, но и может привести к ожогам кожных покровов. Инфракрасное излучение обладает колоссальной энергией и способно нагревать поверхность человеческого тела, приводя к тепловому и солнечному удару.

С детства мы помним просьбу надеть головной убор – иначе «в голову напечёт». Прежде чем солнечные лучи доберутся до мозга, им придется пройти через множество барьеров. Первый — волосы и кожа головы. Лысым гражданам будет труднее, часть первого барьера у них отсутствует. Впрочем, брюнетам тоже придется несладко, их темные волосы обладают свойством особенно хорошо поглощать солнечные лучи. Второй барьер — это кости черепа. Они слабо проводят тепло и, поэтому хорошо защищают нежный мозг от высоких температур. Последний барьер — трехслойный: между мозгом и черепом имеется особое пространство, в котором располагаются две оболочки мозга (твердая и мягкая ), а между ними мозговая жидкость. Таким образом, надевая головной убор, мы создаём дополнительный барьер для теплового облучения, защищая головной мозг от перегревания, а возможно и от повреждения. При перегревании головного мозга происходит расширение кровеносных сосудов, в них поступает больше чем обычно крови, что вызывает повышение внутричерепного давления, возникает слабость, головокружение, тошнота, покраснение лица. Если на этом этапе не прервать процесс нагревания, то от перенасыщения кровью и перегревания все отделы мозга, и даже отдельные клетки, теряют способность слаженно работать, и в результате нарушается деятельность всего организма. Человек уже не в состоянии осмысленно двигаться, ему даже не хочется шевелиться. У него адски болит голова, его постоянно тошнит. Пульс ускоряется до 120-140 ударов в минуту, температура тела повышается до 40°. Могут появиться судороги, бред и галлюцинации, ему становится все труднее дышать. Возможна даже кратковременная потеря сознания. В этом состоянии человеку ещё можно помочь, но коварство теплового «удара» в том, что не всегда пациент может связать свое состояние с перегревом и поэтому очень важно, чтобы рядом оказался человек, который имеет представление, что делать при солнечном ударе и тепловом ударе. К сожалению, смерть в результате теплового удара наступает очень часто. При повышении температуры тела до 41°, несмотря на все реанимационные меры, около половины пострадавших погибают.

Особое внимание летом требуется детям. При всех своих адаптационных способностях, дети не умеют адекватно оценивать собственное состояние – за них это приходится делать взрослым. Не следует кутать ребенка, перекармливать его, а вот за тем, чтобы он вовремя попил и не снимал панамку, следить нужно обязательно. Не лишним будет в жаркий день периодически измерять ребенку температуру. Симптомы теплового удара у детей – такие же как у взрослых, только проявления их более выражены. Единственный симптом, который больше характерен для детей — это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

Солнечный удар – это разновидность или частный случай теплового удара, возникающий из-за воздействия прямых солнечных лучей. Помимо признаков теплового удара у больных с солнечным ударом будут признаки длительного воздействия ультрафиолетового облучения на кожные покровы, которые будут красные, отёкшие, прикосновения к коже будут болезненны и неприятны.

Дети более подвержены риску получить солнечный удар, для этого детскому организм, с ешё не сформированными механизмами терморегуляции, достаточно побыть под прямыми солнечными лучами 15 минут.

Солнечный и тепловой удар – это жизнеугрожающие состояния, поэтому первая помощь должна быть оказана как можно быстрее. При легкой степени перегрева это позволит пострадавшему вернуться к нормальному состоянию, при тяжелой – предотвратит такие последствия, как инфаркт, инсульт и даже смерть.

Неотложная помощь при солнечном и тепловом ударе:

  1. Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора: посадить в тени, поместить в затенённое, прохладное помещение.
  2. Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего — даже если субъективно человек отмечает улучшение состояния, он нуждается в осмотре врача.
  3. Если сознание нарушено — дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щёлкнуть по носу.
  4. Освободить от стесняющей, плотной одежды (расстегнуть ремень, тугой воротник).
  5. Обеспечить приток свежего воздуха, включить вентилятор, кондиционер, если нет такой возможности создать импровизированные опахала, по возможности быстро охладить организм.
  6. Охладить больного, для этого поместить его в холодную ванну или завернуть в простыню, смоченную холодной водой. Менять простыни, как только они начинают согреваться. Ко лбу, под затылок, к ладоням, в подмышечную область положить пакеты со льдом (можно использовать замороженные в морозилке продукты) или термопакеты из автомобильной аптечки. Оптимально охладить больного до 38,5°С, дальше организм справится сам.
  7. Если на коже имеются солнечные ожоги — приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол — смазать им места с ожогами.
  8. Восстановить потери жидкости. Восполнять потери жидкости прохладной водой, можно минеральной, солевыми растворами (регидрон, оралит), можно использовать чай с лимоном, зелёный чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное.
Читать еще:  Болит горло у ребенка 2 года лечение комаровский

Клинические проявления солнечного и теплового ударов, первую помощь при этих состояниях должен знать каждый, но стоит ли портить себе и окружающим отдых? Для того чтобы воспоминания о жарком лете были только приятными необходимо помнить несколько простых правил поведения.

Наиболее опасно солнечное излучение с 11.00 до 16.00 часов, поэтому необходимо избегать в эти часы повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямыми солнечными лучами.

С целью защиты от солнечных лучей необходимо носить головной убор светлых тонов, пользоваться зонтиком, отдыхать в тени деревьев или под навесом. С целью профилактики перегревания организма следует носить одежду светлых тонов из натуральных тканей, при работе в помещение с повышенной температурой почаще открывать окна, использовать кондиционеры и вентиляторы, периодически выходить на 5-10 минут в прохладное помещение. Для профилактики обезвоживания необходимо соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 2 литров в день, если у пациента имеются хронические заболевания, необходимо контролировать вес для раннего диагностики задержки жидкости в организме. Нельзя употреблять алкоголь и даже слабые алкогольные напитки в жаркое время.

Если тепловой или солнечный удар все же настиг вас, не спешите возвращаться к привычному образу жизни, восстановите свои силы, ибо повторный тепловой удар может повториться в тот же день с более тяжёлой симптоматикой.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит Вам и Вашим близким хорошо отдохнуть, избежать опасности и сохранить о лете только хорошие воспоминания. Счастья вам и будьте здоровы.

Профилактика теплового и солнечного удара:

— Рациональный режим: полуденные часы проводить в кондиционированном помещении. Выходить на улицу, особенно для физической работы, следует только утром или вечером.

— «Правильная одежда»: она должна быть свободной и пропускать влагу. Брезентовая, прорезиненная одежда в жару – верный путь к тепловому удару. Непременно должна быть прикрыта от прямых солнечных лучей голова.

— Рациональное питание: в жару предпочтительнее плотный ужин, но легкий обед. Желательно придерживаться молочно-овощного рациона. Непременно нужно компенсировать потери жидкости на испарение. При физической работе в жару оптимально выпивать стакан воды через каждые четверть часа.

Особого внимания требует профилактика солнечного и теплового удара у детей. При всех своих адаптационных способностях, дети не умеют адекватно оценивать собственное состояние – за них это приходится делать взрослым. Не следует кутать ребенка, перекармливать его, а вот за тем, чтобы он вовремя попил и не снимал панамку, следить нужно обязательно. Не лишним будет в жаркий день периодически измерять ребенку температуру.

Тепловой удар у детей

Тепловой удар у детей

Тепловой удар у детей наступает при высокой температуре окружающей среды. К факторам риска относят слишком теплую одежду из синтетических тканей, отсутствие ветерка и свежего воздуха, обезвоживание. На начальном этапе перегревание проявляется плаксивостью и капризностью, повышенной жаждой, вялостью и апатией. Тяжелая степень теплового удара характеризуются потерей сознания, подъемом температуры до 40-42 °С, судорогами. Диагноз устанавливают на основании клинических симптомов. Для лечения легких форм достаточно первой врачебной помощи, а при ухудшении самочувствия проводится инфузионная и медикаментозная терапия в стационаре.

МКБ-10

Тепловой удар у детей

Общие сведения

Тепловой удар как один из крайних вариантов гипертермии — распространенная проблема в современной педиатрии, особенно среди детей грудного и раннего возраста. У малышей механизмы адаптации к изменяющимся условиям окружающей среды развиты недостаточно, поэтому они страдают от перегревания намного чаще взрослых. Без своевременной помощи гипертермия может закончиться тяжелыми осложнениями или даже смертью. По статистике, в России ежегодно погибает 15-20 детей, оставленных в закрытой машине и получивших тепловой удар.

Тепловой удар у детей

Причины

Тепловой удар является следствием патологического увеличения температуры внутренней среды организма выше нормальных показателей. Он принципиально отличается от лихорадки, поскольку обусловлен нарушением механизмов терморегуляции без участия специфических инфекционных или эндогенных пирогенов. Развитию теплового удара у детей способствуют:

  • Жаркая погода. Это основная причина расстройства, которое наблюдается при высоком уровне температуры окружающей среды. В случае сочетания жары и прямых солнечных лучей ухудшение состояния происходит еще быстрее.
  • Одежда не по сезону. Родители часто кутают маленьких детей и одевают их без учета погоды. Перегревание возможно даже в относительно прохладный летний день, когда малыш одет в несколько слоев одежды, которые затрудняют воздухообмен и охлаждение кожи. Ситуация усугубляется, если вещи изготовлены из синтетики.
  • Отсутствие свежего воздуха. Тепловой удар чаще случается в жарких и душных помещениях, чем летом на улице. Высокая температура и нехватка кислорода оказывает комплексное негативное влияние на головной мозг, быстро приводит к обморокам и расстройствам кровообращения у детей.

Патогенез

Особенностью теплового удара является быстрый срыв механизмов компенсации, поэтому температура тела стремительно нарастает, достигая опасных значений 40-41°С. Перегревание сопровождается нарушениями функций всех органов ребенка. Первой при гипертермии страдает кардиоваскулярная система, что характеризуется изменением сердечного выброса и артериального давления, нарушениями микроциркуляции.

Вследствие изменений кровотока и патологической направленности обмена веществ у детей начинается ацидоз. В дополнение к имеющимся проблемам он вызывает гипоксемию и гипоксию, активизирует анаэробный распад глюкозы для обеспечения энергией тканевого метаболизма. Немаловажное звено патогенеза теплового удара — обезвоживание ребенка из-за усиленного выведения жидкости с потом и учащенным дыханием.

Симптомы

На стадии компенсации развивается тепловой неврастенический синдром, который важно вовремя заметить. Малыш становится непривычно вялым и сонливым, перестает играть и бегать, может капризничать и плакать без видимой причины. Старшие дети жалуются на дурноту, головную боль, сухость во рту и усиленную жажду. Эта стадия соответствует незначительному подъему температуры тела.

Читать еще:  Импортная прививка от дифтерии и столбняка

По мере прогрессирования теплового удара появляются апатия и заторможенность. Кожа становится красной, или наоборот, слишком бледной. При этом голова и туловище горячие на ощупь, а конечности могут быть прохладными и липкими от пота. Губы пересыхают, выделяется очень мало слюны. В этот период ребенок отказывается от воды. При отсутствии адекватного лечения возникает потеря сознания.

У грудных детей перегревание наступает быстрее и протекает намного тяжелее. Зачастую первыми признаками теплового удара служат рвота и диарея, которые усугубляют клиническую картину и приводят к стремительному обезвоживанию. Младенцы быстро становятся сонливыми и могут потерять сознание, изредка развивается гипертермическая кома. Повышение температуры до фебрильных значений вызывает судорожный синдром.

Осложнения

На этапе декомпенсации теплового удара происходит массивная интоксикация организма. Активно накапливаются азотистые продукты распада белков, метаболиты перекисного окисления липидов, молекулы «средней массы». Расстройство сопровождается распадом эритроцитов, повышением проницаемости сосудистых стенок, увеличением свертывающей способности крови.

В результате дистрофии миокарда, снижения производства и доставки макроэргических молекул (АТФ), дисбаланса электролитов крови у детей возникает острая сердечная недостаточность. При гипертермии наблюдаются нарушения нервной регуляции и работы жизненно важных центров продолговатого мозга, отвечающих за дыхание и кровообращение. Тяжелые формы теплового удара — опасное для жизни состояние, которое без лечения завершается смертью в 10-50% случаев.

Диагностика

Перегревание у ребенка требует от педиатра или врача скорой помощи быстрых действий, поэтому лабораторные и инструментальные исследования в рутинной практике не выполняются. Специалист ставит диагноз после измерения температуры, оценки клинической картины и физикальных данных. Постановка диагноза теплового удара у детей не представляет затруднений и проводится еще на догоспитальном этапе.

Анализы назначаются уже после оказания первой помощи, если состояние ребенка остается среднетяжелым или тяжелым. Для оценки степени обезвоживания информативна гемограмма, в которой выявляют повышение гематокрита и числа эритроцитов. Интоксикацию организма азотистыми соединениями оценивают по результатам биохимического исследования. Изредка делают коагулограмму, чтобы посмотреть показатели свертываемости крови.

Лечение

Консервативная терапия

Первая врачебная помощь оказывается ребенку на месте. Пострадавшего переносят в прохладное, хорошо вентилируемое помещение, если такой возможности нет — кладут в тени. Снимают основную часть одежды, тело и лицо протирают влажной тканью. При удовлетворительном состоянии ребенка ему дают прохладную воду маленькими глотками. При легкой степени теплового удара этих мероприятий достаточно, госпитализация не требуется.

При ухудшении состояния пациента, принимается решение о лечении в условиях стационара или отделении интенсивной терапии. Для восполнения потерь жидкости проводят парентеральную регидратацию солевыми растворами комнатной температуры, которые одновременно выполняют функцию физического охлаждения. При наличии у детей судорог рекомендованы препараты бензодиазепинового ряда. Антипиретики не применяются, поскольку при тепловом ударе они не эффективны.

Прогноз и профилактика

При легких и среднетяжелых формах теплового удара после мероприятий первой помощи состояние больного быстро улучшается, патологические симптомы исчезают бесследно. Чем старше ребенок, тем благоприятнее прогноз. Представляют опасность тяжелые варианты гипертермии у младенцев, особенно при несвоевременном выявлении симптомов и отсроченном начале лечения.

Для предупреждения теплового удара в жаркую погоду желательно гулять с ребенком до 10-11 часов утра и после 16-17 вечера. Одевать малыша нужно в легкие вещи из натуральных тканей, обязательно использовать головной убор. Тяжесть гипертермии у детей напрямую связана с обезвоживанием, поэтому с собой всегда должна быть бутылка с водой, компотом или слабо заваренным чаем. Ребенку дают пить каждые 20-30 минут по нескольку глотков.

Тепловые удары

teplovye-udary

У нас замечательные новости!
Мы рады сообщить Вам о запуске новой нашей рубрики — Доктор Масагутова А. М., где педиатр нашего ЦСМ «Эксперт» будет делиться своими профессиональными советами, наблюдениями и опытом. Искренне, надеемся, что они помогут Вам и Вашим близким избежать многих проблем со здоровьем.

Лето – пора тепла, отдыха и прогулок на улице! Но многие родители недооценивают длительное пребывание ребенка на открытом солнце.Ведь именно детский организм больше всего подвержен тепловому удару в связи с тем, что процессы теплорегуляции у ребенка быстро нарушаются. Особенно опасно перегревание для новорожденных и детей первых месяцев жизни.

Так было и с моим пациентом К. возрастом 10 месяцев. Поводом для осмотра было повышение температуры тела и вялость. Конечно, сразу подумали об ОРВИ, однако контактов с болеющими не было. Осмотрев ребенка и поговорив с мамой, стало очевидно, что дело здесь в тепловом ударе. Мама рассказала, что гуляли с ребенком в самый полуденный зной (температура воздуха +33 0С) с 11.00 до 14.00, причем он не хотел сидеть в тенечке. Ребенок стал капризный, вялый, красное лицо и глаза, по телу — липкий пот… После проведенного лечения и оказанной помощи ребенку стало лучше, через пару часов ребенок вновь просился на улицу…

Самое главное в такой ситуации – оценить тяжесть состояния ребенка, вызвать медицинскую помощь. Основными признаками теплового удара для маленьких детей являются: громкий плач, покраснение тела, лица и глаз, липкий пот, повышение температуры тела, плохой аппетит, вялость; для более старшего возраста это: головокружение, тошнота, рвота, боли в голове и т. д.

Лечение теплового удара заключается в следующем:
• перейдите в прохладное, хорошо вентилируемое место (если сквозняка, ветерка нет – создайте его сами: газетой, сумкой, книгой – чем угодно);
• разденьте ребенка, уложите на горизонтальную поверхность, поднимите ноги вверх;
• протрите лицо и конечности влажным полотенцем или салфетками, но окунать в холодный водоем запрещается;
• восполните влагу – поите часто, небольшими глотками (слишком большой объем выпитой жидкости может вызвать рвоту). Если есть возможность – добавьте немного соды и соли в воду (по половине чайной ложки на 0,5 л воды) – так она быстрее усвоится организмом. Или же разведите в чистой воде порошок «Регидрон» (продается в аптеках) и отпаивайте полученным раствором;
• если ребенок потерял сознание – дайте понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом (в аптечке автомобилиста);
• жаропонижающие средства;
• если при всех вышеперечисленных мероприятиях состояние малыша не улучшается или ухудшается, появляется рвота, он бледнеет или не приходит в сознание – срочно вызывайте «скорую помощь», для скорого устранения осложнений.

Профилактика теплового удара:
• не гуляйте без необходимости на открытом солнце с детьми в период с 12.00 до 16.00 часов, если же это неизбежно, то старайтесь находиться больше времени в тени;
• всегда имейте с собой для ребенка запас питьевой воды. Состояние ребенка напрямую связано с тем, сколько длится тепловой удар – интенсивное, кратковременное перегревание не так опасно, как длительная нехватка жидкости. И лучше, если это будет обычная питьевая вода, не сладкая и не слишком теплая. Детям постарше можно взять с собой минеральную воду;
• не перекутывайте ребенка. Лучше возьмите с собой что-то из запасной одежды на случай непогоды, но не надевайте ее на ребенка «на всякий случай»;
• не забывайте про головной убор. Оптимальна легкая панама с широкими полями, которая будет создавать дополнительную тень. И обязательно из натуральных тканей, как более гигроскопичных;
• и не стесняйтесь привлечь к себе внимание окружающих, водителя – просите о помощи, если требуется! Ведь чаще всего тепловой удар застигает ребенка не под прямыми солнечными лучами, а в душном помещении – автомобиле, общественном транспорте, зале ожидания.

Читать еще:  Небольшая простуда и лечение зубов ребенка под общей анестезией

Тепловой удар у ребенка симптомы и лечение у взрослых

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Городская поликлиника

города-курорта Геленджик МЗ КК

Колл-центр поликлиники: 8 (86141) 45-222

gerbул. Кирова, 20

телефон вызова врача на дом: 8 (861-41)45-222

горячая линия: 8-918-040-50-22

zapis imgонлайн запись
на приём к врачу

Вакцинация от COVID-19

«Горячая линия» для пациентов с новой короновирусной инфекцией и подозрением на нее: +79180586061
Ежедневно с 08:00 до 20:00, в субботу с 08:00 до 17: 00, воскресенье – выходной

Программа
«Земский доктор»

За консультацией обращаться в отдел кадров – Рождественская Елена Шамильевна:
8918 333-63-80

Контактный телефон для консультаций в Минздраве
8861 992-54-48

dispanc mainpage

С 40 лет и старше диспансеризация проводится ежегодно!

С 22 марта 2021 года Постановлением Губернатора Краснодарского края № 141 от 18 марта 2021 г. возобновляется проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения.

График работы поликлиники для проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров : в будние дни с 8-00 до 20-00. В субботу с 9-00 до 17-00.

  • Главная —> —>
  • Информация для пациентов —> —>
  • Медицинская профилактика —> —>
  • Тепловой и солнечный удар: первая помощь, профилактика

Тепловой и солнечный удар: первая помощь, профилактика

Тепловой удар это остро развившееся болезненное состояние, обусловленное нарушением терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды. Тепловой удар может возникнуть в результате пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, во время длительных маршей в условиях жаркого климата, при интенсивной физической работе в душных, плохо проветриваемых помещениях.

Развитию теплового удара способствуют теплая одежда, переутомление, несоблюдение теплового режима. Чаще всего подвергаются перегреванию лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением обмена веществ (ожирением), эндокринными расстройствами. Степень и быстрота перегревания у разных лиц колеблется в широких пределах и зависит от внешних факторов и индивидуальных особенностей организма. Так, у детей температура тела выше, чем у взрослых, а потоотделение меньше. Перегревание тела сопровождается усиленным потоотделением и значительной потерей организмом воды и солей, что приводит к сгущению крови, увеличению ее вязкости, затруднению кровообращения и кислородному голоданию.

По тяжести течения различают три формы острого теплового удара: легкую; среднюю; тяжелую.

При легкой форме отмечаются головная боль, тошнота, учащение дыхания и пульса, расширение зрачков, появление влажности кожных покровов. Если в этот момент вывести пострадавшего из зоны высокой температуры и оказать минимальную помощь (напоить прохладной водой, положить холодный компресс на голову и грудь), то все явления вскоре пройдут.

При средней форме теплового удара у пострадавшего резко выражена адинамия, интенсивная головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, возникает состояние оглушенности – спутанное сознание, движения неуверены. Пульс и дыхание частые, кожные покровы гиперемированы, температура тела 39-40 о С. Может наблюдаться кратковременная потеря сознания.

Тяжелая форма проявляется потерей сознания, коматозным состоянием, судорогами, психомоторным возбуждением, бредом, галлюцинациями. Дыхание частое, поверхностное, пульс учащенный (до 120 ударов в минуту), слабого наполнения. Тоны сердца глухие, кожа сухая, горячая или покрыта липким потом, повышение температуры до 42 о С.

Первая помощь при тепловом ударе

Пострадавшего перенести в прохладное место. Уложить горизонтально. Необходимо снять одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, побрызгать холодной водой на лицо, положить холод на голову, грудь, шею или завернуть пострадавшего в смоченную прохладной водой простыню. Если пострадавший в сознании, его необходимо напоить холодной водой (холодный чай, минеральная вода). Дать понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший не пришел в себя после проводимых мероприятий, при наличии признаков клинической смерти – проводит сердечно-легочную реанимацию.

Солнечный удар

Возникает при физических работах на открытом солнце, злоупотреблении солнечными ваннами на отдыхе – особенно на берегу, на пляжах у крупных водоемов, моря, а также во время длительного пребывания на солнце, турпоходов с непокрытой головой. Удар является следствием прямого действия интенсивных солнечных лучей на незащищенную голову; может произойти непосредственно на месте, или отсроченно, через 6-8 часов. Поражается центральная нервная система. Способствующий фактор – употребление алкоголя.

Основные симптомы солнечного удара: слабость, разбитость, головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, возможна рвота. Кожа лица, головы гиперемирована. Пульс, дыхание учащены. Наблюдается сильное потоотделение. Температура тела повышена. Возможны кровотечения из носа.

Признаки тяжелого поражения. Оглушенное состояние; потеря сознания; повышение температуры до 40-41 о С.; учащенное, затем замедленное дыхание; отек легких; судороги; возбуждение, бред галлюцинации. Возможно развитие тяжелого шока, терминальных состояний.

Первая помощь при солнечном ударе

1) Вынести в затененное место. Освободить от одежды.

2) Холодный компресс на голову. Обертывания мокрой простыней (вода должна быть холодной). Если пострадавший в сознании, дать выпить холодной воды.

3) При наличии признаков клинической смерти – проведение реанимационных мероприятий.

4) В тяжелых случаях – вызов врача, срочная госпитализация.

Профилактика теплового и солнечного удара

Мерами профилактики, способствующими предотвращению перегревания и, как следствия обезвоживания являются: теневое укрытие от попадания на тело прямых солнечных лучей, установка в помещениях систем кондиционирования, настольных, напольных, настенных вентиляторов, возможность воспользоваться душевой установкой для охлаждения тела и т.п. Одним из самых важных моментов профилактики теплового удара является предотвращение обезвоживания организма, а значит, в жару желательно избегать повышения физической нагрузки, а также усиленных занятий спортом и пить как можно больше жидкости. Однако это не должны быть алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Воду нужно не только пить, но и обтирать мокрыми салфетками (полотенцем) кожу. При выходе на улицу в знойный день необходимо отдавать предпочтение одежде из легких, желательно натуральных, материалов светлых тонов, а также не забывать о головном уборе. Людям пожилого возраста и детям во время повышенной солнечной активности (12-16 часов) лучше совсем воздержаться от прогулок по свежему воздуху, находиться в это время на пляже вообще не рекомендуется. Прежде чем сесть в салон автомобиля, который стоял под открытым небом в солнечный день, нужно сначала открыть все двери для сквозного проветривания. Помимо большого количества жидкости в жаркие дни нужно есть как можно больше фруктов и овощей.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector