Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хронический кашель: 3 самых распространённых причины

Хронический кашель: 3 самых распространённых причины

Периодический кашель – это нормальное явление. Вместе с ним наш организм очищает лёгкие от чужеродных частичек и выделений, которые способны вызвать инфекцию. Совсем другое дело, когда кашель становится хроническим. Он изматывает физически, мешает спать, вызывает головокружение, хрип и даже недержание мочи (особенно у женщин). В этой статье мы рассмотрим, откуда берется это неприятное явление и что с ним можно сделать.

Как понять, что у вас именно хронический кашель?

Когда человек кашляет день или два, он может подумать, что простудился или подхватил вирус гриппа. Если он кашляет неделю, на ум могут прийти такие заболевания, как аллергия или бронхит. Если же кашель «не отпускает» уже месяц, большинство начинает беспокоиться по-настоящему.

Для того чтобы рассматривать какое-либо нарушение как хроническое, оно должно беспокоить человека не меньше определённого периода времени. Наш случай не является исключением. Если вы постоянно кашляете на протяжении 8 или более недель, тогда у вас действительно хронический кашель. У этого неприятного явления существует много возможных причин. Главные из них мы рассмотрим прямо сейчас.

Каковы причины кашля?

По данным американских специалистов, в 90% случаев вина лежит на таких нарушениях:

  1. Постназальный синдром (или синдром постназального затекания),
  2. Астма,
  3. Кислотный рефлюкс.

Три этих нарушения несут ответственность за хронический кашель у 9 из 10 человек. Среди менее распространённых причин отмечают инфекции, прием отдельных лекарств и заболевания лёгких. Рассмотрим каждую из причин кашля более подробно.

Постназальный синдром

Синдром постназального затекания диагностируют в том случае, когда выделения из носа скапывают или затекают в заднюю часть горла. Эти выделения могут раздражать слизистую оболочку горла и провоцировать кашель. Чаще всего постназальный синдром встречается у людей, которые постоянно простывают, а также у аллергиков, больных ринитом или синуситом.

  • насморк,
  • ощущение, будто в задней части горла собралась жидкость,
  • постоянное желание очистить горло от слизи.

Некоторые люди сталкиваются с так называемым «тихим» постназальным синдромом. В этом случае единственной жалобой пациента является постоянное покашливание.

Астма

Это вторая по распространённости причина кашля среди взрослых и причина №1 у детей. В дополнение к основному симптому у астматиков наблюдаются «свистящее» дыхание и одышка. Однако некоторые страдают от кашлевой астмы – это отдельная разновидность болезни, при которой единственным выраженным симптомом является сухой кашель.

Связанное с астмой покашливание может быть сезонным явлением, а может следовать за инфекцией верхних дыхательных путей. В данных случаях кашель может усиливаться при воздействии холода, сухого воздуха, некоторых паров и ароматов.

Гастроэзофагеальный, или кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс (рефлюкс – это обратный ток содержимого полых органов) происходит в том случае, когда кислота из желудка попадает в пищевод. Многие люди с хроническим кашлем страдают от изжоги или кислого привкуса во рту именно из-за гастроэзофагеального рефлюкса. Однако у некоторых пациентов с ГЭРБ единственным симптомом болезни является только сухой кашель.

Далее мы рассмотрим менее распространённые причины:

  • инфекции,
  • прием медикаментов,
  • болезни легких.

Инфекции дыхательных путей

Инфекция верхних дыхательных путей (например, простуда) способна провоцировать кашель, который «не отпускает» 8 и более недель. Это может быть связано с постназальным синдромом или воспалением дыхательных путей, которое образовалось из-за инфекции. Многие пациенты с хроническим кашлем, который появился из-за респираторной инфекции, хорошо реагируют на лечение постназального синдрома или кашлевой астмы.

Иногда после вирусной инфекции верхних дыхательных путей у больного развивается бактериальный трахеобронхит или бактериальный синусит. Почти все пациенты с бактериальным трахеобронхитом имеют кашель с выделением мокроты светло-желтого, темно-зеленого или коричневого цвета.

Также почти у всех пациентов с бактериальным синуситом наблюдаются закупорка околоносовых пазух и выделения из носа, которые скапывают или затекают в заднюю часть горла. При бактериальном синусите мокрота имеет такой же цвет, как и при трахеобронхите. Если в течение 10-14 дней у больного продолжает выделяться желто-зеленая слизь, могут понадобиться антибиотики.

Приём ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)

Приём этих препаратов, которые часто назначаются для лечения гипертонии, вызывает продолжительный сухой кашель у 20% больных. У многих пациентов переход на другое лекарство улучшает ситуацию в течение 1-2 недель.

Хронический бронхит

При этом заболевании бронхи постоянно воспалены, что вызывает кашель, иногда – с выходом мокроты. В большинстве случаев хронический бронхит развивается у бывших или действующих курильщиков, а также у людей, которые подвергаются постоянному воздействию загрязненного воздуха.

Рак лёгких

На самом деле очень мало людей с хроническим кашлем имеют рак легких. Если вы курите, шансы заболеть этим смертельным заболеванием возрастают. Серьезное беспокойство должно появиться в том случае, когда курящий кашляет с кровью. Ещё один повод для беспокойства – если человек продолжает кашлять больше месяца после того, как бросил курить.

Эозинофильный бронхит

Это особая разновидность воспаления дыхательных путей, которая способна стать причиной хронического кашля. Эозинофильный бронхит диагностируют в том случае, если дыхательный тест для обнаружения астмы показал отрицательный результат, но микроскопическое исследование мокроты выявило клетки под названием эозинофилы.

Как вылечить кашель?

Лечение должно быть направлено на устранение первопричины, а не самого симптома. В большинстве случаев для подбора максимально эффективного способа лечения требуется какое-то время. Проанализировав, какое именно средство от кашля сработало лучше всего, терапевт сможет выяснить точную причину продолжительного покашливания.

С другой стороны, у очень многих пациентов причина скрывается не в одном, а нескольких нарушениях сразу. В таком случае от кашля можно избавиться только тогда, если лечение направлено одновременно на все патологии.

В зависимости от первопричины, терапевт может назначить разные лекарства.

Постназальный синдром

При постназальном синдроме помогают деконгестанты, назальные или оральные антигистамины, назальные глюкокортикоиды, или спреи, содержащие ипратропий. В данном случае выбор конкретных препаратов для лечения кашля будет зависеть от истории болезней и симптоматики. Ниже приведены конкретные примеры:

  • Если постназальный синдром появился после простуды

В данном случае больному назначают антигистамины, которые принимаются в виде таблеток – хлорфенирамин или клемастин. Для снятия заложенности носа и, следовательно, уменьшения затекания слизи в горло, используются противозастойные средства.

  • Если постназальный синдром появился из-за аллергии

В данном случае врач назначает назальные глюкокортикоиды. Они помогают уменьшить воспаление в носу и успокоить аллергический кашель. Также при аллергическом постназальном синдроме эффективны пероральные антигистамины – лоратадин, фексофенадин и цетиризин. В отличие от антигистаминных средств прошлого поколения (хлорфенирамин, дифенгидрамин), новые препараты реже вызывают сонливость.

Назальные антигистаминные спреи, такие как азеластин, так же могут облегчить постназальный синдром.

Все эти средства от кашля (назальные глюкокортикоиды, пероральные или назальные антигистамины) могут приниматься как отдельно, так и в комбинации.

Кашлевая астма

Если причина скрывается в астме, больному назначают стандартную схему лечения. В неё обязательно входит ингаляционный глюкокортикоид – флутиказон, будесонид или беклометазон. Если у больного свистящее дыхание или одышка, врач назначит ингаляционный бронходилататор (альбутерол). Глюкокортикоид уменьшает воспаление дыхательных путей, а бронходилататор их «открывает».

Кислотный рефлюкс

Лечение кашля, причиной которого является рефлюкс, должно в первую очередь основываться на изменениях образа жизни. Специалисты рекомендуют:

  • Избегать продуктов, которые усиливают кислотный рефлюкс: жирной и острой пищи, газировок, шоколада, кислых соков, чеснока, помидор и цитрусовых. Также нужно ограничивать употребление алкоголя,
  • Не кушать за 2-3 часа до сна,
  • Спать с приподнятой на 15-20 см верхней частью тела, подставив бруски под ножки кровати, , если есть лишние килограммы,
  • Бросить курить.

Иногда врачи назначают ингибиторы протонной помпы – омепразол, эзомепразол, лансопразол. Эти препараты уменьшают выработку кислоты в желудке. Для лечения кашля в этом случае потребуется 8 или более недель приема лекарств.

Эозинофильный бронхит

Для лечения этой болезни назначают уже знакомые вам ингаляционные глюкокортикоиды – будесонид или флутиказон. Эти препараты уменьшают воспаление в дыхательных путях.

При каких симптомах необходимо быстрее обращаться к врачу?

По словам учёных из Университета Гарварда, если вместе с постоянным кашлем появляются симптомы из списка ниже, нужно бежать к врачу:

  • Высокая температура или небольшое, но длительное повышение температуры,
  • Обильное выделение мокроты,
  • Кашельс кровью,
  • Одышка, потеря веса,
  • Слабость и усталость,
  • Потеря аппетита,
  • Сильная потливость по ночам,
  • Боль в груди,
  • Хрип или «свистящее» дыхание.

Если вас мучает хронический кашель, не стоит ждать,пока появятся перечисленные выше симптомы. Лучше обратиться к терапевту.

Кашель со свистом у ребенка – тяжело дышит и кашляет

Кашель у ребенка – всегда повод для беспокойства у мамы, хотя иногда он – просто рефлекторное желание организма освободиться от посторонних раздражителей. Однако когда его сопровождают свист и затруднение дыхания, он становится симптомом очень серьезных патологических процессов.

Свистящий кашель с хрипами в легких у ребенка – причины возникновения

Характерные свистящие звуки при дыхании и кашле свидетельствуют о том, что в легких или дыхательных путях возникло препятствие для свободного доступа достаточного количества воздуха. Каков же характер этого препятствия?

Самой распространенной причиной возникновения свистящего кашля является обилие трудноотделяемой мокроты. Сухой непродуктивный возникает на начальных стадиях инфекционных воспалительных процессов в дыхательных путях. Когда же в результате лечения начинается образование мокроты, часто количество образовавшегося секрета значительно превышает по объему то отделяемое, которое ребенок выкашливает. Результат – при кашле возникает свист, т.к. прохождению воздуха препятствует обильно выделяемый секрет. Про лечение сухого кашля у детей здесь.

Читать еще:  С какой группой крови родится ребенок если у родителей 2 и 3

Наиболее опасной является ситуация, когда на фоне такого кашля возникает еще и обструкция (сужение) бронхов, что делает дыхание еще более затрудненным.

Появление свиста при кашле может иметь и аллергическую природу, в этом случае раздражители – различные аллергены также вызывают сужение дыхательных путей, что является причиной затрудненного дыхания и возникновения характерных звуков при кашле.

Обычно свистящий звук при кашле возникает при выдохе, однако появление его на вдохе свидетельствует о вероятной причине – инородном предмете. И тогда действия родителей должны быть направлены на срочное извлечение раздражителя – самостоятельно или при помощи специалиста.

И все-таки чаще всего свистящий кашель у ребенка появляется как результат остаточных явлений после простудных заболеваний либо осложнений, возникших в результате некорректного лечения инфекций верхних дыхательных путей.

Если после пролеченного простудного или вирусного заболевания Ваш ребенок спустя непродолжительное время опять начал кашлять, и кашель сопровождается свистом, срочно обследуйте малыша для установления корректной причины появления кашля. Ведь он может быть симптомом ряда серьезных патологических состояний, которые могут угрожать жизни ребенка.

Возможные заболевания

Физиологическое строение дыхательных путей ребенка делает свистящий кашель особенно опасным для малыша – ведь у него узкий просвет в дыхательном горле, а реснитчатый эпителий, также в силу возраста, имеет недостаточную активность.

Возникновение свиста при кашле может свидетельствовать о наличии ряда патологий:

  • Различные виды бронхита: вирусный, бактериальный, воспаление мелких бронхов и бронхиол. Как правило, заболевание всегда сопровождается повышением температуры, появлением хрипов в груди, общим недомоганием;
  • Трахеит – воспалительный процесс в трахее, чаще всего – остаточное явление после перенесенных ОРВИ;
  • Ларинготрахеобронхит – в воспалительный процесс вовлечены почти все части дыхательных путей: гортань, трахея, бронхи;
  • Бронхиальная астма – воспалительный процесс в бронхах вызван не бактериальными или вирусными агентами, а аллергенами. Они также могут стать причиной появления свистящего кашля за счет сужения дыхательных путей;
  • Дифтерия – воспаление возникает в верхних отделах дыхательных путей, сопровождаясь сильным отеком и налетами на миндалинах. Представляет угрозу жизни, т. к. гортань при этом значительно сужается;
  • Коклюш – инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся воспалением. В начале заболевания сухой, через 2-3 недели кашель переходит в свистящий, доходящий до рвоты. Вторичными симптомами могут быть субфебрильные температуры (до +37,5˚С) и насморк;
  • Корь – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой температурой (до +40˚С), высыпаниями на коже, светобоязнью и отечностью век, осиплостью голоса и головной болью.

kategorii-bronxita

Появление свиста во время кашля или даже дыхания – серьезный симптом, который должен стать поводом обязательного визита к врачу. Если у ребенка присутствует один или несколько следующих признаков, его необходимо срочно госпитализировать:

  • Учащение дыхания;
  • Затруднение вдоха и выдоха, сопровождающееся расширением ноздрей, западанием кожи между ребрами или на шее;
  • Бледность, покрытие пятнами или синюшный цвет кожных покровов;
  • Постоянно сонливое состояние.

Как лечить сильный сухой кашель

Появление тревожного симптома и, тем более, его развитие ни в коем случае не должно оставаться без внимания – ведь обструктивные процессы при остаточных явлениях после перенесенного бронхита легко могут перейти в бронхиальную астму.

Вот почему полное обследование обязательно, так же, как и дополнительные консультации у отоларинголога, аллерголога и пульмонолога.

Если приступ настиг внезапно и в ночное время, возможно принятие антигистаминного средства: Тавегил, Супрастин, Зиртек и др. Препарат снимет отек в дыхательных путях и облегчит дыхание. Подробнее про приступы сухого кашля у ребенка по ночам можно узнать тут.

Возможен легкий массаж грудной клетки без каких-либо согревающих препаратов. Пока не поставлен корректный диагноз, лучше не пользоваться никакими средствами без консультации врача.

Медикаментозная терапия, если кашель сопровождается температурой

Выбор медикаментозных препаратов делится на две большие группы: предназначенные для устранения основного заболевания и для снятия самых тяжелых проявлений кашля.

Поскольку наиболее частая причина кашля – бронхиальные воспаления или воспалительные процессы в гортани и трахее, при отсутствии аллергических причин препаратами первого ряда становятся антибактериальные или противовирусные средства. Это зависит от природы возбудителя. Помните, что при вирусной инфекции антибиотики бесполезны и могут нанести только вред, подавляя иммунитет ребенка и способствуя интоксикации организма.

Симптоматическое лечение может включать в себя назначение жаропонижающих, обезболивающих средств, сосудосуживающих и увлажняющих капель, леденцов и спреев от боли в горле, витаминных комплексов. В особо тяжелых случаях могут назначаться иммуномодулирующие препараты.

Для облегчения конкретно свистящего кашля используют препараты из трех следующих групп:

  • Бронхолитики: Эуфиллин, Кленбутерол, Стеринеб Саламол, Серевент, Эреспал. Препараты этого ряда являются первыми для использования при возникновении свиста при кашле. Они устраняют спазм стенок бронхов, расширяют просвет дыхательных путей. Препараты имеют ряд ограничений по возрасту и побочные действия;
  • Муколитики и отхаркивающие: Бромгексин, Амбробене, Лазолван, Доктор МОМ, корень Солодки, Пертуссин. Муколитики назначают в случае вязкой и густой мокроты для ее разжижения, а отхаркивающие – если количество отделяемого слишком мало или вообще отсутствует. Назначение этих средств должно проходить под наблюдением врача, т. к. резкое увеличение мокроты может привести к закупорке дыхательных путей;
  • Гормональные: Преднизолон, Дексаметазон, Целестон. Используются для предотвращения развития отека и удушья во время приступа. Применение их проводится только для купирования приступа и в условиях стационара;
  • Препараты для ингаляций: Сальбутамол, Беротек, Лазолван. Ингаляции – основное средство при лечении свистящего кашля, доступное каждому при внезапном возникновении приступа. Препараты разводятся в физиологическом растворе для использования в небулайзере или применяются посредством карманных ингаляторов.

svistyashhij-kashel-u-detej-opredelenie

Любое из названных средств может использоваться в лечении ребенка только после предварительной консультации врачом. Исключением может стать невозможность попасть на прием к врачу в силу различных обстоятельств.

Что делать, если ребенок тяжело дышит и свист при кашле – средства народной медицины

Использование средств по народным рецептам чаще всего может выступать только как дополнительное лечение. В случае со свистящим кашлем у ребенка народная мудрость может предложить свои средства при простудной природе кашля, когда необходимо снять воспаление, усилить работу реснитчатого эпителия, помочь работе иммунной системы.

В список общих мероприятий и народных средств для лечения свистящего кашля можно включить следующие процедуры:

  • Щелочные ингаляции: с содой или минеральной водой. Для детей наиболее приемлемым вариантом является ингаляция через небулайзер, позволяющий провести процедуру максимально безопасно. Также можно прибегнуть к ингаляциям над картошкой, отваром трав;
  • Эффективным средством при обильной мокроте считается массаж грудной клетки: ребенка кладут на живот, подложив под него небольшой валик. При этом голова должна быть немного ниже поясницы. Легкими похлопывающими движениями сгоняют мокроту от низа легких к горлу. После массажа ребенок должен хорошо прокашляться;
  • Обильное теплое питье – один из главных способов разжижения и вывода мокроты из бронхов. Для смягчения дыхания в питье добавляют сливочное масло, внутренний свиной жир, какао-масло. Усиление питьевого режима также препятствует обезвоживанию организма, которое может возникнуть при высокой температуре и обильном потоотделении;
  • Растирания (только с разрешения врача) проводятся с целью разогреть организм малыша, улучшить кровообращение и питание больных участков, простимулировать работу иммунитета. В качестве разогревающих средств используют барсучий жир, топленое нутряное свиное сало, препараты с добавлением скипидара.

Профилактика

Самое главное при лечении свистящего кашля – не пропустить момент, когда болезнь может перейти в более тяжелую стадию. Ведь если такой симптом появился – значит, в прошлом были допущены просчеты в лечении и профилактике лечения простудных заболеваний (в основном).

стодаль инструкция по применениюИнструкция по применению сиропа “Стодаль”

Средства от кашля при грудном вскармливании описаны в данной статье.

Симптомы и лечение гайморита у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/opasen-li-dlya-okruzhayushhix.html

Поэтому в целях исключения из жизни Вашего ребенка тяжелых проявлений следите за несколькими основными моментами:

  • Периодическая влажная уборка жилых помещений, регулярные проветривания, при необходимости повышение влажности искусственным путем;
  • Профилактика ОРВИ и ОРЗ: постепенное закаливание, занятия спортом, избегание переохлаждений, вакцинация, прием иммуностимуляторов;
  • Повышение уровня иммунитета: сбалансированное питание, насыщение рациона витаминами (предпочтительно – натуральными), нормальные условия сна и отдыха, психическое здоровье;
  • При предрасположенности к аллергическим реакциям – исключение (при возможности) из окружения возможных аллергенов, смена (хотя бы временная) окружающей обстановки, периодические смены климата (вывоз к морю или в санаторий).

Не забывайте о важности эмоционального состояния ребенка – дети легко ранимы, и для них очень важно ощущать любовь близких. Постоянный негатив может стать причиной не только снижения иммунитета, но и предрасположенностью к нервным состояниям, когда нехватка воздуха при дыхании – обычное явление.

Видео

Выводы

Ребенок, особенно маленький, часто не может объяснить свое состояние взрослому. Поэтому даже при обычной простуде следует уделять малышу повышенное внимание и не допускать развития болезни.

В то же время излишний прием медикаментов, да еще без назначения врача, может привести к состоянию, не имеющему ничего общего с желаемым результатом.

Самое правильное действие, которое Вы можете предпринять – попасть на прием к врачу. А в случае возникновения тяжелых состояний (высокой температуре, кровохарканье, рвоте, признаках удушья) следует немедленно вызвать «скорую».

Читать еще:  Кашель без температуры и насморка у ребенка лечение комаровский

Что делать, если у ребенка или взрослого начался кашель со свистом

Кашель со свистом у ребенка и взрослого свидетельствует о сужении просвета бронхиол в результате воспалительного процесса. В большинстве случаев это сухой малопродуктивный кашель, возникающий на ранней стадии болезней дыхательной системы. Это серьезный симптом, который требует обращения в медицинское учреждение. Лечение назначает врач, руководствуясь результатами обследования. Очень важны инструментальные методы диагностики, так как они наиболее информативны и надежны.

Почему возникает свистящий кашель у взрослых и детей

Начиная диагностику, доктор проводит внешний осмотр пациента, направляет его на общий анализ мочи и крови, оценивает результат флюорографии для исключения туберкулеза. Бронхоскопия дает возможность оценить состояние бронхолегочного дерева, а спирография необходима, чтобы определить дыхательный объем легких.

Пневмония

При пневмонии человек ощущает слабость, интоксикацию и озноб. Позже присоединяется боль в груди, свист в легких при дыхании. Болезнь чаще протекает с температурой. Сухой приступообразный кашель на ранней стадии свидетельствует о проникновении возбудителя и раздражении слизистой его токсинами. Позже, на стадии разгара, присоединяется влажный кашель с отделением гнойной мокроты.

Врач за компьютером

Бронхит, трахеит, ларингит

Свист при кашле зачастую является симптомом бронхита. При воспалении стенок бронхов повышается продукция слизистого секрета. В результате нарушения двигательной активности ресничек эпителия затрудняется процесс очистки бронхиол. Основным симптомом этой формы является низкий грудной кашель на фоне слабости и повышенной температуры. В начале заболевания он сухой, свистящий с болезненными ощущениями в области груди, скудно отделяемой мокротой.

Если бронхит имеет вирусную природу и возникает как осложнение ОРЗ и ларингита, то на начальной стадии характерен свист в горле при дыхании, сухой кашель. Постепенно к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Воспаление спускается вниз, трансформируясь в трахеит и острый бронхит.

Астма, аллергия

Кашель со свистом у ребенка без температуры – основной признак дыхательной аллергии и астмы с аллергическим компонентом. Приступы возникают в ответ на попадание в организм аэроаллергенов (пыльца, частицы плесени) и отек бронхов с выходом жидкости в их просвет.

Свист при вдохе свидетельствует о затрудненном дыхании. Состояние может быть опасным для жизни.

При астме приступы происходят преимущественно ночью. Каждый вдох сопровождают хрипы и свист. Развивается бронхоспазм, который проявляется мучительным кашлем без мокроты.

Коклюш

Непрекращающийся сухой кашель со свистом мучает ребенка при коклюше. Это острая бактериальная инфекция дыхательных путей. Возбудитель – коклюшная палочка. Поражая поверхностный эпителий бронхов и гортани, микроб вызывает симптомы, напоминающие фарингит (боль в горле, заложенность носа). Затем развивается местная воспалительная реакция, вызывающая сильный кашель спазматического характера.

Девочка кашляет

Сухой свистящий кашель знаменует собой ранние проявления кори. Они сопровождаются лихорадкой, лимфаденитом и сменяются периодом высыпаний. С кашлем больной выделяет в окружающую среду мелкодисперсную взвесь с высокой концентрацией возбудителя, подвергая риску заражения окружающих. Непривитые дети очень восприимчивы к инфекции, и близкий контакт с больным корью опасен для них.

Ложный круп

Свистящий кашель у ребенка может быть признаком отека подскладочной области гортани (ложного крупа). Причина – анатомическая особенность этого участка дыхательной системы. У малышей она имеет узкий воронкообразный просвет и рыхлую ткань слизистой оболочки, склонную к воспалениям.

Основные симптомы – сухой лающий кашель, осиплость голоса, одышка, шумное дыхание со свистом. Без реанимационных мер болезнь может осложниться удушьем, существует опасность летального исхода.

Дифтерия

Возбудитель дифтерии – дифтерийная палочка (бактерия Леффлера). Она поражает слизистую ротоглотки и верхних дыхательных путей. Плотный фибринозный налет на миндалинах, воспаленные лимфатические узлы постепенно сужают просвет гортани. Ребенок натужно кашляет, пытаясь облегчить вдох.

Свист при кашле возникает на дисфонической стадии дифтерийного крупа – локализованной формы дифтерии. О прогрессировании болезни говорит шумное дыхание, нарастающее удушье. Ребенку требуется интенсивная терапия, чтобы болезнь не перешла в асфиксию – необратимую стадию, характеризующуюся полной непроходимостью дыхательных путей.

Травма или отек легких

Дыхание со свистом и кашель может говорить о нарушениях работы легких при повреждении и ушибе грудной клетки после удара. При закрытой травме человек чувствует тупую боль за грудиной. Появляется одышка, шумное дыхание. Человек жалуется, что нет кашля, а в груди свистит.

Пневмоторакс

Другие причины

Причина кашля со свистом может быть и физиологической. О попадании в дыхательные пути постороннего предмета можно судить по нарушению ритма вдоха-выдоха, синюшности губ, спазму дыхательных мышц при попытке откашляться.

Постоянное покашливание, свист и першение в горле – симптом новообразования в гортани.

Хронический кашель, продолжающийся в течение долгого времени, говорит о туберкулезе легких.

При бронхоэктактической болезни (необратимой деформации участка бронхов) человека по утрам мучает мокрый кашель со свистом и большим количеством гнойного отделяемого.

Как быстро облегчить свистящий кашель

Пути облегчения состояния зависят от того, какова причина кашля со свистом. Свистящий звук при вдохе – признак сужения голосовой щели. Это довольно серьезный симптом, так как может осложниться удушьем. Если приступ начался в ночное время, необходимо быстро его купировать. Это даст возможность спокойно уснуть до утра.

Существует несколько простых способов, позволяющих быстрее вылечить кашель со свистом.

Увлажнение воздуха

Одна из эффективных мер, помогающих смягчить тяжелое свистящее дыхание, – увлажнение воздуха. Пересушенная атмосфера травмирует воспаленную слизистую оболочку дыхательного тракта. Влажный воздух смягчит эпителий, ускорит его заживление. Приступы кашля станут короче и реже, свист при дыхании исчезнет. Нужно включить горячий душ и посидеть в ванной комнате или занести туда ребенка, если на улице дождь – выйти на балкон или открыть пошире окна.

Изменение позы

Горизонтальное положение тела в ночное время провоцирует усиление приступов кашля со свистом. Мокрота скапливается в дыхательных путях, переполняя их. Выход – приподнять изголовье кровати.

Ребенок спит

Препараты

Решая, чем лечить свистящий кашель у взрослых и детей, нельзя не вспомнить о медикаментозной терапии. Препараты должны приниматься в соответствии с рекомендацией врача. При кашле со свистом назначаются антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные, антигистаминные, бронхолитики, кортикостероиды.

Но есть ряд симптоматических средств, направленных на купирование приступа. Они также должны назначаться врачом. Для симптоматического лечения кашля, сопровождающегося свистом, предусмотрены такие группы препаратов:

  • Противокашлевые средства центрального действия. Назначаются при сухом мучительном кашле без мокроты. Эти препараты должны приниматься строго по назначению. Подавляя кашлевой рефлекс, они провоцируют скопление мокроты. Бесконтрольный прием может привести к проблемам с дыханием (Синекод, Кодеин).
  • Отхаркивающие средства. Очищают дыхательные пути при трудно отходящей мокроте (Коделак, Пертуссин).
  • Муколитики. Снижают вязкость мокроты, разжижают ее (Ацетилцистеин, Эрдостеин).
  • Мукорегуляторы. Уменьшают количество продуцируемой мокроты (Карбоцистеин, Бронхобос).
  • Мукокинетики. Увеличивают продуктивность кашля при малом количестве мокроты (Амброксол, Бромгексин).
  • Медикаменты, смягчающие слизистую горла (Стрепсилс, Исла-Минт).

Народные средства

Народные средства при кашле с сильным свистом применяются только в качестве вспомогательной терапии после консультации с терапевтом. Они используются для снятия воспалительного процесса и улучшения отхода мокроты. Вот несколько рецептов:

  • Отвар корня солодки укрощает интенсивность приступов. Столовую ложку измельченного корня солодки заливают стаканом горячей воды и доводят до кипения. Настаивают в течение часа, процеживают. В отвар добавляют чайную ложку меда. Принимают лекарство перед едой по трети стакана. Курс лечения 7-10 дней.
  • Черная редька – прекрасное отхаркивающее средство. У крупного корнеплода срезают верхушку, через которую выбирают большую часть мякоти. Образовавшееся пространство заполняют свежим жидким медом. Помещают редьку с медовым наполнителем в теплое место. Через трое суток внутри корнеплода образуется лечебный сок, настоянный на меду.

Ингаляции

Эффективным средством народной медицины при кашле и затруднении дыхания со свистом являются паровые ингаляции. Они прогревают грудь, устраняют в бронхах свист при дыхании, а противовоспалительные компоненты успокаивают слизистую.

  • Ингаляция с шалфеем. 100 г травы заливают 400 мл кипятка и ставят на огонь. При появлении пара снимают с плиты и начинают осторожно вдыхать, накрывшись полотенцем. Проводят процедуру в течение 10 минут. После окончания некоторое время находятся в покое, не принимают пищу и не разговаривают.
  • Сосновая хвоя – прекрасный антисептик. Для ингаляции ее предварительно заливают холодной водой на 12 часов. Полученный настой доводят до кипения. Выключают огонь и вдыхают образовавшийся пар в течение 15 минут. Можно заменить хвою пихтовым или сосновым эфирным маслом. В воду капают 10 капель, вдыхают после закипания. Повторяют каждый день по 3-4 раза до улучшения.

Дополнительные методы

Еще одно средство, эффективно снимающее кашель со свистом, – массаж. Процедура помогает избавиться от скопления трудноотделяемой слизи, уменьшает частоту и интенсивность приступов кашля. Наиболее эффективен дренажный массаж для детей с применением барсучьего жира. Разогревание грудной клетки эффективно разжижает слизь, стабилизирует дыхательную функцию, укрепляет мышцы.

  1. Ребенка кладут на живот так, чтобы голова находилась немного ниже уровня ног.
  2. Проводят энергичное растирание спины раскрытыми ладонями. Направление от поясницы к плечам и обратно.
  3. Пощипывания пальцами рук. Направление – от позвоночника к боковым поверхностям грудной клетки.
  4. Несильные похлопывания подушечками пальцев.
  5. Быстрые движения ребрами ладоней – растирающие, а затем поколачивающие. Направление – по диагонали от поясницы к плечам.
  6. Поколачивания ребрами кулаков.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

В любом состоянии, сопровождающемся сильными приступами кашля, необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу-терапевту. Но в некоторых ситуациях, когда самочувствие человека стремительно ухудшается и возникает опасность для жизни, существует необходимость вызова неотложки:

  • в дыхательное горло попал инородный предмет, который не удается удалить самостоятельно;
  • неукротимый кашель со свистом переходит в нарастающее удушье;
  • у ребенка сильный аллергический приступ или приступ астмы;
  • у малыша развивается ложный круп, грозящий удушьем;
Читать еще:  Головная боль у ребенка в затылке причины и лечение

Кашель со звуком свиста – серьезный симптом, особенно для неокрепшего организма ребенка. Свистящий вдох свидетельствует о сильном воспалении или о сужении просвета дыхательного горла. Чтобы избежать риска удушья, больного следует немедленно показать врачу.

Свистящее дыхание у ребенка.Что делать в таких ситуациях.

Свистящим дыханием обычно называют высокий, шумный или глухой звук, издаваемый ребенком при выдохе.

Это говорит о том, что у ребенка затруднено дыхание. Свистящее дыхание может возникнуть из-за скопления слизи, в трахее или в бронхах, из-за спазм в дыхательных органах.

Важно, чтобы родители наблюдали и за появлением других состояний, связанных с дыханием, например, за появлением затрудненного вдоха. Среди прочего этот симптом может указывать на закупорку бронхов или трахеи небольшим предметом, оказавшимся в дыхательных путях ребенка.

Поскольку свистящее дыхание или иные нарушения дыхания могут быть признаками или симптомами серьезного заболевания, важно точно установить происхождение таких звуков.

Возможные Причины

Это могут быть некоторые формы бронхита или воспаления бронхеол. Их называют то свистящим бронхитом, то свистящим дыханием, вызванным вирусным заболеванием, то звучным медицинским термином — параинфекционной бронхиальной гиперактивностью. Если говорить проще, этот тип заболевания вызывается вирусом, который поражает и воспаляет крупные и мелкие бронхиальные трубки, ведущие к альвеолам легких.

Основной вирус, вызывающий воспаление бронхеол, известен под названием респираторного синцитиального вируса. Другие источники заболевания — различные вирусы гриппа и синусита (воспаление синуса, расположенного рядом с полостью носа). Воспаление бронхеол чаще всего поражает грудных детей и обычно носит сезонный характер, проявляясь в ноябре-марте. Обычно считают, что вирус после контактирования с больным человеком переносится с рук в нос и в глаза здорового ребенка.

Обычно у детей, которые заболели воспалением бронхеол, обнаруживаются Симптомы свистящего дыхания и кашель через три-десять дней, затем они исчезают.

Свистящий звук, напоминающий шелест камыша, может быть вызван и физическими препятствиями в дыхательной системе, например, при размягчении хряща или сужении кольца в трахее или в бронхах. Ниже приведен ряд правил, по которым врачи определяют источник свистящего дыхания.

Свистящее дыхание у ребенка.Что делать в таких ситуациях.

  • Свистящее дыхание в сопровождении кашля может указывать на закупорку нижних мелких бронхов в результате выделений, вызванных вирусной инфекцией. Это может означать бронхит.
  • Свистящее дыхание, характеризующееся относительно высоким тоном, громким или хриплым дыханием, особенно когда ребенок делает вдох, может указывать на закупорку в средней части дыхательного тракта. Эти Симптомы обычно встречаются при крупе, вирусной инфекции глотки, трахеи и мелких бронхов.
  • Свистящее дыхание без кашля может быть вызвано физической закупоркой, например, инородным телом в дыхательных путях или сужением трахеи.

Есть много других возможных причин затрудненного дыхания, некоторые из них довольно опасны. В ряде случаев это хронические заболевания, протекающие длительное время. Речь идет, например, об астме. Симптомы свистящего дыхания и кашля может иметь серьезное и часто смертельное для детей заболевание — пневмоцистоз.

Нельзя, однако, думать, что у вашего ребенка одна из таких болезней только потому, что у него свистящее дыхание. Отгоняйте от себя мрачные мысли, пока врач не посмотрит ребенка. В большинстве случаев окажется, что беспокоиться не о чем.

Степень опасности

Внимание

Свистящее дыхание у ребенка может вызвать тревогу, особенно если оно продолжается более часа. С другой стороны, свистящие звуки могут просто означать, что у ребенка забиты дыхательные пути при простуде, гриппе или других респираторных инфекциях.

Осторожно

Если свистящее дыхание длится более часа, то в течение разумного периода времени необходимо обратиться к врачу.

Опасно

Если свистящее дыхание продолжается у ребенка более одного дня или оно вновь появляется при том или ином респираторном заболевании, то об этом сразу же нужно поставить в известность врача. При любом подозрении на астму необходимо действовать, как указано в соответствующем разделе книги.

Врачу следует немедленно сообщать и обо всех других нарушениях дыхания, в том числе и о появлении затрудненных вдохов.

Срочно

Если у ребенка присутствует один из указанных ниже симптомов, то его Срочно следует отправить в больницу, одновременно сообщив об этом врачу:

  • значительное учащение дыхания;
  • сильные затруднения в дыхании, на что указывает расширение ноздрей и западание кожи между ребрами или на шее;
  • бледность, покрытие пятнами или (что хуже всего) синюшный цвет кожных покровов;
  • заметное сонливое состояние.

Действия родителей

Родители должны четко следовать рекомендациям врача по использованию ингаляторов или лекарств. Они не должны пытаться оказать самостоятельную медицинскую помощь ребенку со свистящим дыханием или с другими затруднениями дыхания.

Важное исключение.

Если находящийся в сознании ребенок совершенно не может дышать и очевидно, что у него что-то застряло в трахее (например, пища), то родители должны действовать очень быстро. Если ребенку меньше одного года, то наилучший выход — положить его лицом вниз себе на колени. Его грудь должна лежать у вас на коленях, а поддерживаемое рукой лицо находиться над ногой. Резко ударьте или толкните ребенка в спину до четырех раз в нижней части грудной клетки, так чтобы сместить проглоченный предмет. Удар или толчок должен быть достаточно сильным чтобы инородное тело вышло, но не настолько сильным, чтобы сломать кости или иным образом травмировать ребенка. Затем поверните ребенка лицом вверх на своих коленях и четыре раза надавите на грудину. Конечно, главная задача — заставить ребенка снова дышать. Иногда приходится повторить удары в спину и толчки в грудину, пока инородное тело не выйдет.

Если ребенку больше одного года или если это подросток, то можно применить следующий способ. Станьте сзади ребенка и руками обхватите его грудь, соединив руки замком под грудиной. Используя резкое движение вверх, надавите на легкие ребенка кулаками — предмет должен выйти.

Другое исключение.

К ребенку, который извлечен из воды, который находится без сознания и не дышит, следует применить сердечно-легочное искусственное дыхание. Это должен сделать родитель или любой взрослый, который знаком с этим приемом.

Обычно ребенка переворачивают на спину, открывают его рот и очищают его, если там есть что-то постороннее. Вам следует стать на колени у плеча ребенка, поднять его подбородок одной рукой, а затем надавить на лоб второй рукой по направлению вниз. Посмотрите, дышит ли ребенок. Если дыхания нет, то зажмите его ноздри, используя руку, которая находится на лбу, и вдуйте воздух два раза в его рот с силой чуть меньше полной силы ваших легких (помните, что чем меньше ребенок, тем меньше объем его легких). Далее, отнимите свой рот ото рта ребенка, вдохните и одновременно уберите свою руку с его подбородка. Для проверки пульса положите пальцы освободившейся руки на ложбинку между гортанью и мышцами шеи. Если пульс есть, вдуйте воздух 15 раз в минуту в рот ребенка. Если пульс не прощупывается, то упритесь нижней частью ладони в грудину и затем нажимайте на нее сто раз в минуту (если ребенку меньше года) или 80 раз (если ребенку меньше восьми лет). После пяти нажатий один раз вдуйте воздух. Проверьте пульс приблизительно через минуту. Повторяйте цикл из пяти нажатий и одного вдувания, пока ребенок не начнет дышать.

Если вдувание производится правильно, то происходит заметное расширение грудной клетки. Этот метод требует больших физических усилий от спасателя. Но, конечно, вся усталость проходит, когда они оказываются не напрасными и ребенок возвращается к жизни.

Действия врача

Врач сначала изучит историю болезни, что поможет ему определить источник патологии. Ребенок с астмой или свистящим бронхитом, например, обычно будет иметь в прошлом подобные состояния.

Врач прислушается к характеру дыхания и может предложить провести рентгеноскопию, особенно если думает, что причиной заболевания является физический или наследственный дефект или проглоченное инородное тело. К сожалению, некоторые предметы не заметны в рентгеновских лучах, поэтому могут понадобиться другие тесты для определения того, является ли инородное тело причиной заболевания. Врач может дать больному кислород и прописать ингаляцию. Во многих случаях врач сделает анализ пота. Это нужно — для определения его химического состава, особенно наличия натрия и хлористых солей. Тест важен для оценки наличия у ребенка кистозной болезни легких, когда у больного с потом выделяется много солей. Может быть проведен тест и на наличие туберкулезных палочек.

Если у ребенка в прошлом наблюдалось более двух случаев возникновения свистящего дыхания, он будет обследован на предмет наличия у него астмы.

Эти и иные обследования весьма важны, их следует проводить как можно скорее, потому что респираторные заболевания, связанные со свистящим дыханием, легче поддаются лечению, если диагноз поставлен своевременно и лечение начато на ранней стадии болезни.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector