Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Свищ на десне: причины, симптомы, лечение и реабилитация

Свищ на десне: причины, симптомы, лечение и реабилитация

Необходимо отметить, что свищ — это припухлость с отверстием в десне, которое образовалось в процессе патологического процесса. По размерам он может быть от полумиллиметра до нескольких миллиметров, такой как бы прыщик на десне. Часто на этом прыщике в центре бывает желтое пятнышко, отверстие, через которое гнойные массы, воспалительный экссудат отходит от места воспаления наружу. На самом деле, свищ на десне напоминает мини вулкан, и по структуре этот миниатюрный вулкан имеет свое жерло, а через него бьет магма — гной.

Аналогично вулкану, свищ извергается гноем и воспалительным экссудатом. Как можно видеть на фото выше, свищ образовался в результате воспаления корня зуба.

Как внешне проявляется свищ

Как определить, что в десне образовался свищ? Человек хочет не хочет, он сразу почувствует, что у него образовалась небольшая шишка на десне, поскольку язык очень чувствителен и зачастую до появления этого свищевого хода бывает болезненный процесс. Неприятные ощущения от процесса развиваются, пока давление воспалительных масс не прорвутся через свищ. А до этого момента пациенту бывает очень дискомфортно у того зуба, который является причинным. И пациент замечает, конечно, на десне появление прыщика, который слабо болезненный, из которого постоянно что-то сочится..

Причина появления свища

Причиной образования свища может стать длительное хроническое воспаление периодонтальных тканей, прикорневых тканей зуба — периодонтит. Помимо этого может быть трещина в корне зуба либо перфорация может спровоцировать появление этого воспаления, которое в дальнейшем приведет к образованию свища и свищевого хода.

Также образование свища возможно при развитии периимплантита, воспалительного процесса вокруг ранее установленных имплантатов, которые, собственно играют роль искусственного корня зуба:

Клинический пример такого случая, который вы видите выше на фото, описан в этой статье.

Как развивается свищ на десне

На самом деле, развивается свищ достаточно долго. До этого должны проходить определенные длительные воспалительные процессы в тканях пародонта, в тканях окружающих поврежденный зуб или имплантат.

У поврежденного зуба бывают этапы:

  • кариес,
  • глубокий кариес,
  • пульпит,
  • периодонтит

Если пульпит или периодонтит был плохо пролечен, то развивается осложнение в виде различного хронического периодонтита, и весь этот процесс в хронической форме протекает длительное время. А в момент обострения хронического процесса происходит расплавление костной ткани, образование гнойных масс, которые образуют определенное давление. Это давление, этот гнойный экссудат ищет выход:

Поскольку экссудат окружен костными тканями, происходит точечное разрушение наиболее тонкой костной пластинки, её перфорация. Зачастую это вестибулярная костная пластинка, которая окружает корень, она имеет небольшую толщину. После разрушения кортикальной пластинки, через мягкие ткани гной достаточно быстро прорывается. Таким образом и образуется свищевой ход, через который происходит отток гнойных масс.

Какие симптомы могут сопровождать появление свища?

Перед тем, как появится свищ, у пациента болит причинный зуб. Область вокруг зуба обычно болезненна при надавливании на зуб, при постукивании по этому зубу, и даже без всяких постукиваний и надавливаний пациент ощущает чувство распирания, болезненность. У человека может подниматься температура, возникать припухлость на десне, отечность. Возникает простой общий симптом — болит десна.

После этого начинается самое интересное: появляется свищевой ход с гноем:

и у пациента наступает облегчение , поскольку давление “стравливается” из этого котла, где происходило распирание. Фактически, пациент чувствует облегчение, когда образуется свищ. Из-з этого чувства обманчивого облегчения многие пациенты ходят с этим воспалительным процессом достаточно длительное время. Зуб перестает их сильно беспокоить, поскольку отток гноя уже идет, экссудат не накапливается, не образуется внутреннее давление. И пациент ходит со свищевых ходом. Естественно, со временем все это приводит к достаточно сильным поражениям костной ткани.

При первых же симптомах образования свища пациенту нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу.

Какую диагностику необходимо пройти перед началом лечения свища?

Начнем с того, что пациент приходит с жалобой, что у него есть какие-то проблемы возле зуба. Либо зуб побаливает, либо у него появился этот прыщик на десне из которого постоянно что-то подтекает. Всегда надо слушать пациента, что он вам расскажет — это раз .

Во-вторых , часто локализация у этого свищевого хода бывает между двумя зубами и для того, чтобы понять откуда идет процесс, делается либо снимок, либо компьютерная томограмма. Пациенту под анестезией в этот свищевой ход вводят гуттаперчу, поскольку она рентгеноконтрастная, и делается снимок, на котором видно, что из себя представляет свищевой ход, где та точка локализации, от которой идет весь воспалительный процесс.

Безусловно, основными методами диагностики служат рентгеновские снимки и КЛКТ, которая дает полную картину, особенно если КЛКТ проведена на хорошем аппарате, таком как у нас (Planmeca PRO), который имеет эндодонтическую функцию и очень высокую четкость. Использование передовой аппаратуры облегчает всю диагностику и дает больше возможностей к терапии данного зуба.

Воспалилась или опухла десна у ребенка

Воспаление десен у детей — серьезный симптом, который нельзя игнорировать. Ситуация причиняет существенный дискомфорт, боль и требует принятия мер по выяснению причин недуга. Нужно отметить, что воспаление десен встречается довольно часто. В период прорезывания зубов отечность в области нового зуба приносит малышу много неприятных ощущений. Даже в таких случаях родители должны пристально отслеживать состояние ротовой полости ребенку и проводить обработку обезболивающими и антимикробными препаратами. В возрасте, когда активное прорезывание уже невозможно, признаки воспаления на десне являются сигналом для посещения стоматолога.

Читать еще:  Темные круги под глазами у ребенка причины и лечение

Причины воспаления десны у детей

Причиной опухоли на десне у ребенка бывают болезни мягких и костных тканей, системные заболевания, травмы слизистой, последствия плохой гигиены полости рта. Десны могут быть отекшими и набухшими. Эти симптомы имеют некоторые внешние отличия, на которые взрослые должны обратить внимание при осмотре проблемного места. Отечность — чаще всего является симптомом инфекции и воспаления. Среди распространённых причин неприятного недуга разделяют следующие:

  • воспаление при прорезывании зубов;
  • кариозная инфекция и ее осложнения;
  • инфекции полости рта;
  • травма десны;
  • удаление или выпадение зуба;
  • прорезывание зуба мудрости
  • недостаток витамина С.

Выяснение, вследствие каких нарушений появился отек десны, необходимо для грамотного лечения и облегчения симптомов. Нельзя недооценивать важность наличия дополнительных симптомов, таких как температура, диарея, высыпания на слизистых. Они помогут дифференцировать инфекцию и подобрать препараты для медикаментозной поддержки.

Воспаление при прорезывании зубов у детей грудного возраста

Набухание десен при прорезывании первых зубов редко проходит незамеченным по причине беспокойности и плохого аппетита малыша в этот период. Начинается он с 3-4 месяцев и длится до 2 лет с перерывами. Особенно тяжело проходит появление жевательных маляров. Помимо отека наблюдается повышенное слюноотделение, раздражительность капризность, покраснение проблемного участка, диарея и высокая температура. Жар и отечность продолжаются 2-3 дня, потом интенсивность неприятных симптомов спадает. Если позитивной тенденции не наблюдается, а показатели температуры держатся высокими, то это свидетельство инфицирования патогенной микрофлорой и развития очага воспаления. Нужно незамедлительно показать ребенка терапевту для лечения.

При обычном прорезывании молочных зубов применяются меры и средства:

· массаж десен силиконовой щеточкой, если малыш позволяет дотронуться до десен;
Желание почесать десну, устранить зуд ведет к тому, что малыш пихает в рот пальцы, игрушки и прочие посторонние предметы. Возможны травмы слизистой, попадание микробов и грязи. Специальные щеточки с силиконовыми ворсинками используются для массажа мягких тканей.
· прорезыватели с охлаждающим гелем или с водой;
Разных размеров и форм прорезывателя являются и игрушкой для ребенка, и способом облегчить зуд, охладить поверхность десны, уменьшить боль.
· гели с анестетиком;
Ассортимент аптек позволит выбрать средство местного применения в форме геля. Среди известных препаратов Калгель (с лидокаином), Холисал, Камистад. Гель наносят на десну, и обезболивание происходит уже через несколько минут. Помимо анестетика некоторые препараты содержат противовоспалительные компоненты.
· противовоспалительные сиропы и свечи.
При высокой температуре и сильном болевом симптоме эффективны ибупрофен и парацетамол в сиропах или свечах. Применение допускается не более 3-х дней.

Кариес и его осложнения

Кариозная инфекция поражает и молочные, и постоянные зубы. В детском возрасте фаза активного роста зубов и корней, изобилие сахара и углеводов в рационе и не удовлетворительная чистка только способствуют быстрому развитию заболевания и переноса инфекции на пульпу и корни. Некоторые родители не придают внимания гигиене и лечению молочных зубов, объясняя это неизбежной сменой их постоянными единицами. Но запущенный и прогрессирующий кариес ведет к разрушению структуры зуба, развитию инфекций мягких тканей, появлению кист и гранулем.
Несвоевременное обращение к врачу при кариесе грозит осложнениями в виде периодонтита, пульпита, образования свища с гнойным содержимым.
Лечение необходимо проводить в ближайшие сроки от обнаружения отека десны или кариеса. Перечень процедур у стоматолога зависит от тяжести симптомов и установленной причины:

  • осмотр ротовой полости и диагностика;
  • устранение кариеса;
  • при поражении пульпы или корня проводят удаление нерва и применяют лечебные пасты для обработки каналов;
  • наличие гнойного образования у корней требует удаления зуба, если он молочный. Постоянные зубы подвергаются эндодонтическому и хирургическому лечению.

Отек десны может возникнуть по причине некачественного пломбирования и натирания мягких тканей. Такие воспаления лечат обточкой пломбы, доставляющей дискомфорт или установкой новой. Дополнительно применяют антисептические гели для десен.

Инфекции полости рта

Наиболее распространенной инфекцией является гингивит. Среди присутствующих симптомов характерны отек, кровоточивость, болевые ощущения при приеме пищи и чистке зубов, неприятный запах изо рта. Некоторые случаи заболевания вызывают сильную интоксикацию организма с проявлениями головной боли, повышением температуры и тошнотой. Данное заболевание может диагностироваться от младенческого до подросткового возраста с пиком в 6-7 лет. Причиной является активный период прорезывания или смены зубов в сочетании с плохой гигиеной полости рта. Скопления налета, отложения зубного камня, остатки пищи в межзубных пространствах являются прекрасной средой для патогенных микроорганизмов. Многие дети не умеют правильно чистить зубы, и не любят это делать.
Лечение гингивита у детей:
· профессиональная гигиена полости рта у стоматолога;
Современные методики допускают использование процедуры без вреда для эмали уже с 3-х летнего возраста. Устранение мест скопления налета, очищение труднодоступных для щетки участков позволяет удалить патогенную флору из ротовой полости ребенка.
· полоскание и аппликации антисептическими и противовоспалительными средствами.
Лекарственные травы (ромашка, шалфей, календула) и антисептические растворы (хроргексидин, фурацилин) эффективны для снятия воспаления десен.
Лечение должно проводиться под контролем врача.

Травма десны

Травмирование может произойти по большому перечню причин: ожог слизистой, повреждение острым предметом, твердой пищей, косточкой или семечкой, падением и ударом челюсти, слишком сильным давлением на десны при чистке зубов. Отек поврежденной слизистой является естественной реакцией на нарушение целостности ткани. При правильном уходе и устранении повреждающего фактора достаточно профилактических мер для заживления участка.
Лечение проводится с применение антисептических полосканий или заживляющих гелей (Холисал, Асепта).

Удаление или потеря зуба

Процедура удаления зубов связана с повышенной травматичностью мягких тканей. В случае естественного расшатывания и выпадения молочных единиц повреждения соседних участков десны тоже весьма вероятно. Появление отека в месте потери зуба — естественная реакция. Отек должен уменьшится в течении 2-х суток при нормальном заживлении лунки или десны. Повышение выраженности отека свидетельствует о попадании инфекции в открытую рану, что требует применения лечебных процедур.
Обычно профилактических мер достаточно для предотвращения занесения инфекции. Антисептические растворы (хлогексидин, мирамистин) подходят для устранения патогенной флоры. При возникновении воспаления лечение назначает стоматолог.

Читать еще:  Воспаление среднего уха у ребенка симптомы и лечение

Появление зуба мудрости

В возрасте 12-13 лет прорезываются «зубы мудрости» — самые дальние моляры. В большинстве случаев этот процесс сопровождается отеком десен в месте появления зуба, повышением температуры, болезненностью мягких тканей.
Для снятия неприятных ощущений используют обезболивающие препараты (Нурофен, Парацетамол в таблетках). Уменьшение риска инфицирования уязвимых участков достигается полосканиями растворами мирамистина, стоматофита, фурацилина. Для подросткового возраста подходят многие препараты в виде гелей: Холисал, Асепта, Метрогил Дента, Солкосерил. Они обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.

Недостаток витамина С

Нехватка витамина С ведет к нарушению нормального состояния мягких тканей полости рта, десны становятся рыхлыми и уязвимыми для инфекции. Способность к удерживанию зубов и регенерации падает. Внешний вид однородный и немного припухший. Ситуация возможна при истощении после болезни, неправильном рационе питания и грозит серьезными последствиями для формирования зубов и челюстей.
Аскорбиновая кислота часто применяется в комплексе с другими препаратами при лечении болезней пародонта и слизистых. Для профилактики употребление витамина С способствует лучшей микроциркуляции крови и питанию мягких тканей.

Детский возраст требует особого контроля с родительской стороны за состоянием полости рта, развитием зубов и прикуса. На данном этапе возникновение воспалительных процессов способно привести к потере зуба, появлению хронической формы болезни, нарушению формирования постоянных единиц. Выявление отека даже без болевого симптома десны не должно остаться без внимания. Ведь некоторые патологии диагностируются только у врача и с применение специального оборудования. Появление температуры в большинстве случаев указывает на инфекционную природу отечности мягких тканей и требует вмешательства стоматолога.

Ваша Стоматология в Балашихе-это АниДент. Не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием к опытному стоматологу.

Лечение свища на деснах

Если появился свищ на десне, лечение требуется незамедлительно! Воспользуйтесь услугами стоматологии «ПрезиДЕНТ»! Самые эффективные методики, опытные и внимательные врачи, приятные цены – для записи на прием свяжитесь с нами по телефону +7(495)120-01-20.

Свищ представляет собой гнойное воспалительное заболевание. Это канал, который соединяет очаг воспаления и наружную поверхность десны. Он образуется в результате воздействия инфекции, которая может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до потери зуба и интоксикации организма. Именно поэтому данная патология требует лечения.

Свищ на десне: главные симптомы

Канал, отводящий жидкость и гной из очага воспаления, как правило, видно невооруженным глазом. Игнорировать отверстие, появившееся после нагноения десны и выхода наружу гноя, просто невозможно. Таким образом, патологию предельно легко выявить при визуальном осмотре. Однако помимо очевидных, заболевание имеет также ряд прочих симптомов:

  • проблемный зуб стал подвижным;
  • десны покраснели, воспалились;
  • отмечается выделение гноя;
  • повысилась температура тела.

Сейчас наиболее точные результаты дает диагностика при помощи рентгенографического обследования. Однако чаще всего прибегать к нему нет необходимости – обычный осмотр позволяет точно поставить диагноз.

Почему на десне образуется свищ?

Свищевой канал – это свидетельство наличия ряда стоматологических заболеваний:

  • кариес. Представляет собой воспалительное заболевание, при котором зуб гниет, что приводит к образованию полости. Причиной развития является воздействие кариозных бактерий;
  • пульпит. Является осложнением кариеса, при котором гниение затрагивает пульпу. Через нее бактерии могут проникнуть дальше – в мягкие и костные ткани;
  • периодонтит. Заболевание, при котором ткани, окружающие зуб, воспаляются из-за попадания инфекции. Причиной развития может быть кариес, механическая травма, неквалифицированное стоматологическое лечение;
  • киста. Новообразование, появляющееся у верхушки зубного корня. Чаще всего возникает, если пренебрегать лечением пульпита;
  • гранулема. Образование, несколько напоминающее кисту, однако не имеющее оболочки и отличающееся небольшими размерами – не более 5 мм.

Свищевой канал может появиться не только при вышеперечисленных заболеваниях. Достаточно часто причиной его возникновения становится воспаление, развивающееся во время прорезывания зуба мудрости либо же сложного прорезывания молочных зубов. Десна начинает опухать, повреждаясь о зубы. Присутствующая в полости рта условно-патогенная микрофлора активизируется, из-за чего запускается воспалительный процесс.

Как лечат свищ на десне?

Главная задача при лечении – ликвидировать очаг инфекции. После этого гной перестанет образовываться, а свищевой канал полностью заживет.

При наличии свищевой полости наблюдается пульсирующая боль, которая усиливается до самого созревания, т.е. прорыва гнойного канала. Если свищ только начинает формироваться, наблюдается отек, появляются болевые ощущения, покраснения. В этом случае свищевой канал вскрывают. Этой процедуре предшествует рентгенографическое обследование, дающее возможность точно установить, имеются ли кисты, гранулемы и т.п.

При лечении предельно важно организовать отток экссудата. Процедура лечения осуществляется по приблизительно следующей схеме:

  • свищевой канал вскрывается. Если свищ наружный, делают это с наружной стороны десны, если внутренний – с зуба снимают пломбу либо высверливают новый канал, что позволяет обеспечить отток гноя. В редких случаях устранить проблему можно провести, только предварительно удалив зуб;
  • рана оставляется открытой. Это необходимо, чтобы осуществить обеззараживание, физиотерапевтические процедуры. Обеззараживание путем полосканий позволяет удалить остатки экссудата, а физиопроцедуры – снять воспаление.

В комплексе с наружным лечением также проводится медикаментозная терапия. Пациенту назначаются антибиотики, противовоспалительные лекарства. Лечение длится до тех пор, пока симптомы воспаления не исчезнут полностью.

Читать еще:  Остаточная моча в мочевом пузыре у ребенка 10 лет лечение

Когда отек и покраснения уйдут, а гной перестанет сочиться, можно выполнять постановку временной пломбы. По истечении 7-10 дней при отсутствии признаков рецидива ее заменяют на постоянную пломбу.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» проведут диагностику и подберут индивидуальную схему лечения. Мы используем самые прогрессивные методики, безопасные и эффективные лекарственные препараты. Процедуры пройдут максимально комфортно для вас, а цены на лечение свища на десне приятно удивят!

УслугаЦена
Пародонтологическое лечение аппаратом «Vector» (один зуб)от 900 руб.
Пародонтологическое лечение аппаратом «Vector» (один сегмент)от 7 900 руб.
Пародонтологическое лечение аппаратом «Vector» (одна челюсть)от 15 100 руб.
Иссечение свищаот 1 900 руб.

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Лечение свища десны

Лечение свища десны

Если у вас появился свищ десны, лечение необходимо начать как можно скорее. И, прежде всего, – выяснить, какие негативные факторы вызвали проблему. Причиной свища могут быть:

  • апикальный периодонтит – воспаление прикорневых тканей, приводящее к нарушению целостности связочного аппарата, удерживающего зуб в лунке, и деградации костной ткани. Возникает на фоне запущенного кариеса и пульпита и обостряется под действием внешнего воздействия – например, перепада температуры – или при заболеваниях иммунной сферы. Скопившиеся инфекционные выделения пробивают себе свищевой ход в кости, затем перфорируют десну и вытекают в полость рта;
  • пародонтит – заболевание, при котором между десной и корнем образуются пародонтальные карманы. В отсутствии лечения и полноценной гигиены в карманах создается благотворная среда для размножения болезнетворных бактерий и образования гнойного абсцесса. Зубы постепенно расшатываются и, ввиду ослабления связок, могут выпасть из альвеолы;
  • трещина, перелом корня зуба и другие травмы, которые могут появляться как по естественным причинам (ушиб, падение), так и во время лечения корневых каналов. Опытный врач должен избегать подобных оплошностей, а в случае их возникновения – обязательно информировать пациента. Не устраненная вовремя проблема обернется еще большими осложнениями на фоне воспаления. Нередко образование свища из-за травмы наблюдается у маленьких пациентов – в таком случае может понадобиться удаление молочного зуба со свищем;
  • некачественное лечение каналов корня. Сюда можно отнести не до конца прочищенные каналы и использование пломбировочного материала, не отвечающего современным требованиям прочности и биосовместимости с тканями зуба;
  • явление периимплантита после установки имплантов. По мере развития воспаления, охватывающего ткани вокруг искусственного металлического корня, образуются свищевые каналы для вывода гноя из очага на поверхность.

От разновидности десневой фистулы зависит схема, по которой пойдет лечение свища десны.

Причины формирования свища

Основные проявления и симптомы

Когда необходимо лечение свища, десна подает такие симптомы:

  • образование рядом с проблемным зубом «шишки» – небольшого бугорка на десне;
  • небольшая боль во время надавливания на проблемный зуб – например, во время приема пищи. Сильная боль, как правило, ощущается в ходе формирования абсцесса, пока скопление экссудата давит на десну и зуб, затрагивая нервные волокна. Когда же выброс гноя уже состоялся – образовался свищ – остается только дискомфорт при кусании.

Чтобы не упустить момент для эффективного лечения свища десны, важно вовремя распознать симптомы болезней, предшествующих формированию фистулы:

  • ярко выраженная зубная боль;
  • припухлость подчелюстных лимфоузлов;
  • гнилостный запах и привкус на языке.

Особенности диагностики

Изменения в прикорневых тканях и деснах врач оценивает при проверке зубов зондом и с помощью специальных тестов. Данные о глубине залегания очага воспаления и наличии сформированных свищевых каналов визуализируются на 3D-снимках рентгенографии и компьютерной томографии. Клиника «ДОКТОР ДЕНТ» располагает точным и безопасным оборудованием для этих исследований.

Методы лечения

Если обнаружены свищи десен, лечение будет подобрано, согласно индивидуальным показаниям:

  • при периодонтите потребуется устранить воспаление и пораженные ткани, а затем прочистить и запломбировать каналы;
  • если речь идет о дефектах пломбировки корневых каналов, то их придется полностью очистить от старого пломбировочного материала и повторить процедуру более тщательно;
  • устранение последствий травмы зуба и восстановление его формы;
  • если по-другому невозможно ликвидировать абсцесс и свищ, удаление зуба обязательно. Следом проводится промывание очага воспаления;
  • срезание верхушки корня зуба через разрез в десне;
  • гемисекция зуба, то есть выпиливание больного корня и прилегающей к нему частью коронки.

Способы профилактики

Чтобы не допустить воспаления и свища в будущем, достаточно регулярно соблюдать гигиену полости рта и дважды в год проходить профосмотр у стоматолога. По мере необходимости, обычно раз в полгода, посещать гигиениста с целью профессиональной чистки зубов. Наиболее действенная мера профилактики – лечение кариеса на начальной стадии у опытных профессионалов, что минимизирует риск некачественной терапии.

Появление свища связано с деятельностью патогенных микроорганизмов в полости рта. Из-за нерегулярной или недостаточно тщательной гигиены зубов и десен на слизистой скапливаются и размножаются бактерии, и, если это происходит продолжительное время, внутри мягких челюстных тканей собирается гной. Рано или поздно, гнойный мешок прорывается – образовавшийся канал для оттока экссудата и называют свищом, или фистулой. Пренебрежение профессиональной помощью стоматолога только усугубляет ситуацию. Между тем, эффективное лечение свища десен возможно только в стоматологическом кабинете. Высококвалифицированные врачи клиники «ДОКТОР ДЕНТ», специализирующиеся на лечении десен, успешно применяют весь спектр современных терапевтических методик для избавления от свища и его последствий.

Запишитесь на прием Оn-line или позвоните
по телефону: +7 (812) 313-21-77

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector