Imamita.ru

I Мамита
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп

Острые респираторные (дыхательные) вирусные инфекции (ОРВИ) — группа заболеваний, вызываемых вирусами со схожими путями передачи (преиму­щественно воздушно-капельный, то есть по воздуху с частичками слюны) и клиническими проявлениями (кашель, повышение температуры тела, боль в горле и др.).

Грипп относится к группе OPBИ, но его особо выделяют вследствие выра­женной склонности этой инфекции к распространению с развитием эпиде­мий. Кроме того, грипп сопровождается более выраженными клиническими
проявлениями и при нём выше риск осложнений. Существует подвид виру­са гриппа H5N1, передающийся от больных птиц (уток, кур) человеку.

Эта разновидность гриппа называется «птичьим».

ОРВИ — самые распространённые заболевания, на них приходится 90% всех случаев инфекций. В России ежегодно ОРВИ заболевают от 27 до 40 млн че­ловек.

Вирусы ОРВИ выделяются из организма больного с каплями слюны и мок­роты при дыхании, разговоре, плаче, кашле, чиханье. Вирусы попадают в ор­ганизм здорового человека при вдыхании заражённых частиц или при сов­местном пользовании бытовыми предметами (посудой, полотенцами). Наиболее высока вероятность заражения при тесном контакте и высокой скученности: в транспорте, в казармах, больницах, образовательных учреж­дениях, домах престарелых и т.д. Восприимчивость к респираторным ин­фекциям очень высока, но может быть снижена с помощью профилактичес­ких методов (см. ниже).

ОРВИ опасны осложнениями, которые, впрочем, возникают не часто. Типич­ное осложнение любых ОРВИ — пневмония. Грипп, кроме того, может ослож­ниться воспалением придаточных пазух носа, среднего уха (особенно у де­тей), респираторным дистресс-синдромом (отёком лёгких), менингитом. Наиболее опасен грипп для маленьких детей, стариков, а также для больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и людей с ослабленным вследствие лу­чевой или химиотерапии иммунитетом.

Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38-40 °С, кото­рое сохраняется в течение 2-7 дней. Следует помнить, что повторное повы­шение температуры тела (то есть после её первоначального снижения) для 0PBИ не характерно и может свидетельствовать либо о развитии осложне­ний, либо о наличии другого заболевания. Другой частый симптом — кашель, как правило, сухой. Важно помнить, что сухой кашель может сохраняться после ОРВИ в течение 1-2 недель, что не должно вызывать беспокойства при условии, что все остальные симптомы исчезли и самочувствие пациен­та нормализовалось. Сухой кашель постепенно сменяется кашлем с мокро­той. Если мокрота приобретает зелёный цвет, это не обязательно свидетель­ствует о развитии осложнений: такой цвет мокроте может придавать примесь отделяемого со слизистых оболочек полости рта, носа или бронхов. Среди других симптомов ОРВИ и гриппа наиболее часты головная боль, бо­ли в мышцах, в горле, слабость, плохой аппетит. Насморк для гриппа не ха­рактерен, но возможен при других ОРВИ.

Особое внимание следует обратить на симптомы, кото­рые могут свидетельствовать либо о развитии осложнений, либо о наличии не ОРВИ, а другого заболевания, проявляющегося похожей симптоматикой.

Сохранение повышенной температуры тела (более 37,5 °С) более 7 дней, а также её повторное повышение.

• Усиление головной боли.

• Сонливость либо спутанность сознания.

• Ригидность затылочных мышц (невозможность согнуть голову так, чтобы подбородком коснуться груди).

• Одышка (затруднённое дыхание).

• Кровянистый характер мокроты.

•Непереносимость яркого света.

При появлении любого из этих симптомов нужно немедленно обратиться к
врачу!

Чаще всего диагноз основывается на выявлении симптомов, рассмотренных выше. Для выявления осложнений ОРВИ могут потребоваться общий анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки или придаточных па­зух носа, иногда бактериологический анализ мокроты.

Необходимо соблюдать домашний режим (не следует выходить на работу, это чревато осложнениями). Питьё должно быть обильным для предотвра­щения обезвоживания в условиях высокой температуры тела.

Жаропонижающие препараты следует принимать, если температура тела вы­ше 38,5 °С, либо она плохо переносится. В остальных случаях необходимос­ти в них нет, так как умеренно повышенная температура тела способствует формированию хорошего иммунного ответа. Из жаропонижающих средств наиболее оправдан парацетамол или ацетилсалициловая кислота (последняя — только если заболевший старше 16 лет, ни в коем случае нельзя назначать её при гриппе детям младшего возраста!).

Для облегчения симптомов ОРВИ существует немало лекарственных средств, содержащих несколько компонентов. Как правило, это комбина­ции жаропонижающих, облегчающих заложенность носа, противокашлевых, противоаллергических средств, а также витаминов. Всегда внима­тельно читайте инструкции: в состав лекарственного средства может входить компонент либо не переносимый Вами, либо уже принятый в дос­таточной дозе (например, парацетамол).

Многие пациенты для облегчения кашля принимают всевозможные травя­ные настои или другие фитопрепараты. Эти средства могут способствовать субъективному улучшению, но они не уменьшают длительность заболева­ния. Допустим приём поливитаминов, однако потребление аскорбиновой кислоты не должно быть чрезмерным (не более чем по 50-100 мг 2-3 раза в сутки детям и по 50-100 мг 3-5 раз в сутки взрослым).

Для воздействия на возбудителей ОРВИ применяют следующие лекар­ственные средства:

— Противовирусные препараты, останавливающие размножение вирусов, например римантадин (он эффективен только при гриппе).

— Интерфероны (основной фактор противовирусной защиты в организме) и стимуляторы образования интерферонов.

— Противогриппозный иммуноглобулин (препарат получают из крови здоро­вых людей, переболевших гриппом; таким образом, он содержит готовые антитела). Иммуноглобулин вводят ослабленным людям, а также больным тяжёлыми формами гриппа.

— Антибиотики для лечения неосложнённых форм ОРВИ и гриппа не применяют, так как они не влияют на вирусы. Наиболее важная мера профилактики гриппа — вакцинация, её проводят намного раньше ожидаемой эпидемии, обычно в октябре-ноябре. Срок за­щитного действия вакцины — один год, поэтому её необходимо повторять ежегодно. Вакцинация наиболее показана следующим группам населения (однако в любом случае перед её проведением нужно проконсультировать­ся с Вашим лечащим врачом).

Читать еще:  Паховая грыжа у ребенка 7 лет лечение без операции

— Лицам пожилого возраста (старше 65 лет).

— Пациентам с хроническими бронхолёгочными заболеваниями (особенно с хронической обструктивной болезнью лёгких).

— Детям дошкольного и школьного возрастов.

— Пациентам с ослабленным иммунитетом (с сахарным диабетом, ВИЧ-ин­фекцией, удалённой селезёнкой или получающим глюкокортикоиды и ци-тостатики).

— Пациентам с хронической сердечной недостаточностью, хроническими за­болеваниями почек.

— Пациентам, часто болеющим ОРВИ.

— Лицам с высокой вероятностью заражения (воинские контингенты, меди­цинский персонал, работники сферы бытового обслуживания, транспорта, образовательных учреждений).

Противопоказаний к вакцинам современного поколения, полученных мето­дами генной инженерии, практически нет.

В период эпидемии гриппа вводить вакцину уже поздно. В этом случае воз­можно применение римантадина, а также оксолиновой мази в нос. Важно часто проветривать помещение, где находится больной, по возмож­ности изолировать его от других членов семьи, обеспечить отдельной посу­дой. Ухаживающие должны находиться в марлевых 3-4-слойных масках, а также использовать перечисленные выше методы профилактики. Закаливающие процедуры (полоскание полости рта и носа холодной водой, хождение босиком по холодному полу, холодные обтирания, обливания и пр.) имеют значение, если они проводятся длительно и систематически. Не следует начинать закаливание, если человек болен или находится в стадии выздоровления.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Как различить симптомы COVID-19 и ОРВИ, рассказала локнянский врач-терапевт

Как различить симптомы COVID-19 и ОРВИ, узнала газета «Восход» Локнянского района у участкового врача-терапевта Галины Колосовой.

Она рассказала, что вирусы ОРВИ, как и новый коронавирус, относятся к капельным инфекциям. Это означает, что заражение происходит чаще всего через носителей вируса: частички вируса распространяются с их слюной по воздуху или поверхностям, например при кашле, во время разговора или при чихании, и оттуда, в свою очередь, попадают в дыхательные пути другого человека. «Невозможно только лишь по симптомам точно определить, идет речь о новом коронавирусе или о каком-то другом вирусе, вызывающем воспаление дыхательных путей. Поэтому в настоящее время при любых симптомах острого респираторного заболевания, а также при возникновении температуры рекомендуется подозревать новый коронавирус и, чтобы его исключить, сдать тест на коронавирус», — отметила специалист.

Она добавила, что COVID-19 и вирусы ОРВИ имеют сходную картину заболевания. Они оба вызывают респираторное заболевание, которое представляет собой широкий спектр вариантов болезни – от бессимптомного или легкого до тяжелого заболевания и летального исхода. Оба вируса передаются при контакте, воздушно-капельным путем. «В силу этого важные медико-санитарные меры, которые все могут предпринимать для предотвращения инфекции, являются одинаковыми, например: гигиена рук и соблюдение дыхательного этикета (кашлять в локоть или в бумажный платок с последующим незамедлительным выбрасыванием), ношение маски, соблюдение дистанции (1,5-2 метра)», — подчеркнула Галина Колосова.

Важным различием между этими двумя вирусами, по её словам, является скорость передачи. ОРВИ имеет более короткий средний инкубационный период (время от заражения до появления симптомов — 2-3 дня) и более короткий серийный интервал (время между последовательными случаями), чем у вируса COVID-19 (до 14 дней). Серийный интервал для вируса COVID-19 оценивается в 5-6 дней, в то время как для вирусов ОРВИ последовательный интервал составляет 3 дня. Это означает, что ОРВИ может распространяться быстрее, чем COVID-19.

«Дети являются важным фактором передачи вирусов ОРВИ в обществе. Для вируса COVID-19 первоначальные данные показывают, что болезнь затрагивает детей меньше, чем взрослых, и частота случаев заболевания с клиническими проявлениями в возрастной группе 0-19 лет является низкой», — заметила врач.

В то время, как эти два вируса имеют похожий спектр симптомов, доля тяжелых случаев отличается. Галина Колосова сказала, что для COVID-19 данные на сегодняшний день позволяют предположить, что 80% случаев заражения являются легкими или бессимптомными, 15% – тяжелыми, требующими оксигенации, 5% – критическими, требующими вентиляции. Для COVID-19 доли тяжелых и критических случаев выше, чем те, которые наблюдаются для ОРВИ.

«Больше всего риску тяжелой формы ОРВИ подвержены дети, беременные женщины, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями и иммунодефицитом. Что касается COVID-19, то в настоящее время мы знаем, что пожилой возраст и сопутствующие заболевания увеличивают риск тяжелой инфекции», — заявила специалист.

При ОРВИ наблюдается жар, кашель, боль в горле, мышечная боль, головная боль, «капающий» или «заложенный» нос, усталость. Большинство заболевших ОРВИ людей выздоравливает быстрее чем за две недели (7-10 дней).

При COVID-19 фиксируется температура 37-37,5 градуса, кашель (длительный, сухой и может сопровождаться болью в грудной клетке), слабость, затрудненное дыхание, одышка. Коронавирусная инфекция может вызывать расстройство пищеварения (диарея, тошнота, рвота), при ОРВИ такие явления встречаются редко.

COVID-19 на 7-8 день у определенного процента людей может переходить на следующую стадию, когда появляется одышка и дыхательная недостаточность.

Для ОРВИ характерно, что распространение болезни уменьшается весной и возвращается осенью, с холодами.

Погода не влияет на COVID-19. Даже если распространение COVID-19 весной уменьшается, он может вернуться осенью.

«Данную информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. При заболевании, для постановки диагноза и правильного назначения лечения при первых симптомах простуды следует обращаться к врачу, не заниматься самолечением, так как это могут быть признаки коронавируса. И обращение на поздних стадиях чревато ухудшением состояния здоровья, а иногда приводит и к летальному исходу», — заключила Галина Колосова.

Читать еще:  Кишечная палочка у ребенка до года симптомы и лечение

ОСТОРОЖНО, КОРОНАВИРУС!


Коронавирусы — это семейство РНК-содержащих вирусов, которые чаще всего вызывают заболевания у животных, а некоторые из них — у людей. У людей инфекция обычно протекает в легкой форме с симптомами ОРВИ, не вызывая тяжелых осложнений.

Что такое COVID-19?

COVID‑19 – инфекционное заболевание, вызванное новым видом коронавирусов, которым человек предположительно заразился от животных. Точный источник заражения пока не установлен.

Насколько опасен COVID‑19?

Как правило, коронавирусная инфекция COVID‑19 протекает в легкой форме, особенно у детей и здоровых молодых людей. Тем не менее существует тяжелая форма инфекции: примерно в одном из пяти случаев заболевшим необходима госпитализация. Поэтому беспокойство за себя и близких оправдано.

Поэтому очень важно при возможности соблюдать карантинные меры, чтобы сдержать распространение инфекции и предотвратить неконтролируемое ее распространение.

Как распространяется вирус?

  • При кашле и чихании
  • При рукопожатии
  • Через предметы

Заболевание передается через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного при кашле или чихании. Эти капли попадают на окружающие человека предметы и поверхности. Другие люди могут заразиться в результате прикосновения сначала к таким предметам или поверхностям, а затем – к глазам, носу или рту.

Кроме того, заражение может произойти при вдыхании мелких капель, которые выделяются при кашле или чихании человека с COVID‑19. По этой причине важно держаться от больного человека на расстоянии более 1 метра. Риск заражение через воздух гораздо ниже.

Какие симптомы COVID‑19?

  • Повышение температуры тела (в >90% случаев)
  • Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
  • Одышка (в 55% случаях)
  • Ощущение сдавленности в грудной клетке (в >20% случаев)

Редкие симптомы (в начале заболевания могут наблюдаться без повышения температуры тела):

  • Головные боли (8%)
  • Кровохарканье (5%)
  • Диарея (3%)
  • Тошнота, рвота
  • Сердцебиение

У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется. Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности.

У пожилых людей, а также людей с хроническими заболеваниями, например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом, вероятность тяжелого течения заболевания выше.

При наличии повышенной температуры тела, кашля и затрудненного дыхания следует срочно вызывать скорую помощь (103 с мобильного).

Как защитить себя и окружающих?

  • При возможности избегайте мест скопления людей.
  • Если погода позволяет, ходите на улицу в перчатках, используйте санитайзер.
  • При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя. Сразу выкидывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой и обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом.
  • Не трогайте руками глаза, нос и рот.
  • Держитесь от людей на расстоянии минимум двух метров.
  • Избегайте общественного транспорта.
  • При возможности используйте лифт, чтобы не трогать перила при ходьбе по лестнице, но в лифт с другими людьми не заходите.
  • Перед входом в дом, обработайте руки санитайзером, затем вымойте руки с мылом.
  • Не ходите дома в уличной одежде.
  • Не зовите гостей и не ходите в гости.
  • Следите за влажностью помещения.
  • Пейте больше жидкости — обезвоживание приводит к сухости слизистых и снижает их защитную функцию.
  • Не выезжайте в страны с высоким риском эпидемии.
  • При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее вызывайте скорую (103 с мобильного). Если вы посещали районы с высоким риском заражения — сообщите об этом врачу.
  • Особенно берегите близких старшего возраста. Отправьте бабушек и дедушек на дачи, оберегайте от походов в поликлиники, аптеки и магазины.
  • Запаситесь лекарствами, которые принимаете постоянно — от давления, диабета, астмы, жаропонижающими и так далее, чтобы минимизировать походы в аптеку и обезопасить себя на случай карантина.
  • Организуйте доставку продуктов домой.

Что делать, если я недавно посещал регионы распространения COVID‑19?

  1. Если вы почувствовали недомогание, оставайтесь дома до выздоровления, даже если у вас слабо выраженные симптомы заболевания — головная боль, невысокая температура (37,3°C) или небольшой насморк.
  2. Если вы просите кого-то приносить вам продукты и ходить за вас в магазин, пользуйтесь маской, чтобы не заразить приходящего к вам человека.
  3. Если у вас повышенная температура тела, кашель и затруднение дыхания — звоните в скорую (103 с мобильного), не забудьте сказать врачу о том, что недавно вернулись из региона.

Где можно сдать анализ на коронавирус?

Обследование на COVID-19 назначается медицинскими работниками по показаниям:

Сто болезней начинаются с простуды: на что обратить внимание, если ребёнок заболел

По данным медицинских осмотров в школах только 20-25% первоклассников ежегодно признаются полностью здоровыми. Остальные уже имеют в этом возрасте те или иные хронические заболевания, в том числе и вследствие перенесенных ранее респираторных инфекций.

В чём бывает "виноват" ОРВИ и как этого избежать?

Простуда у ребенка – явление частое, почти закономерное. По данным ВОЗ, школьники болеют в среднем 3 раза в год, дети дошкольного возраста – 6 раз в год. Такая частота считается в пределах нормы, тревогу же надо бить, если случаи заболевания происходят чаще раза в месяц, и если практически каждая простуда становится затяжной (длится более 10 дней) и заканчивается серьёзными осложнениями.

Как понять, что у ребёнка ОРВИ?

Симптомы обыкновенной простуды все мамы знают "на зубок", ведь ОРВИ — одно из самых ранних заболеваний, которым начинают болеть дети. Ребёнок становится вялым, капризным, у него "чешется" или болит горло, заложен нос и на градуснике появляется неприятная температура 37-37,5.

Читать еще:  Конъюнктивит у ребенка красные глаза причины и способы лечения

Если у ребенка температура выше 38,5° С

Если вы видите, что ребенка начало знобить, а температура поднялась выше 38,5° С, то, во-первых, необходимо как можно скорее вызвать на дом врача. Во-вторых, до приезда врача нужно обязательно принять меры для снижения температуры тела. Это могут быть жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена для детей. Но ни в коем случае – аспирин! Он может вызвать у ребенка синдром Рейе: редкое, но смертельно опасное заболевание. В связи с этим внимательно читайте этикетки (аспирин еще называют "ацетилсалициловой кислотой"), уточните у врача или фармацевта, содержит ли препарат аспирин. Также можно проводить и обтирания ребенка водой комнатной температуры с добавлением 9% уксуса через 20-30 минут после применения жаропонижающих. С температурой ниже 38 С организм ребенка способен справиться самостоятельно, применение жаропонижающих не является обязательным. Помните, что препараты для снижения температуры можно давать ребёнку не чаще, чем раз в 4-6 часов. Если жаропонижающее не принесло нужного эффекта, обратите внимание на количество жидкости, которую пьёт больной. Возможно, стоит больше давать тёплого питья.

Как лечить насморк ПРАВИЛЬНО

Насморк (ринит) — это воспаление слизистой оболочки носа. Острый ринит сопровождает большинство респираторных вирусных инфекций, ведь "входными воротами" для них является носоглотка, слизистая которой первой реагирует на вторжение вирусов. Считается, что насморк у детей должен проходить за 7-10 дней. Это дольше, чем у взрослых, но это не означает, что вам достаточно просто подождать. Отсутствие лечения чревато не только постоянным дискомфортом (заложенность носа, выделения), но и развитием осложнений – хронического насморка, синуситов (воспаления пазух носа), отита, конъюнктивита, а также поражением нижних дыхательных путей. Лечение ринита зависит от характера выделений из носа.

В зависимости от характера ринита используются таблетки от насморка, спреи или капли, изотонические растворы.

Одно из средств от заложенности носа – это сосудосуживающие капли. Сосудосуживающие средства дают ребенку, когда важно в течение получаса восстановить нарушенное носовое дыхание (что особенно важно для грудничков): но не чаще 2 – 3 раз в сутки, строго соблюдая дозировку и не более 5 – 7 дней подряд, поскольку они вызывают привыкание. Также можно использовать средства на основе морской воды — это так называемая ирригационно-элиминационная терапия, направленная на очищение слизистой оболочки носа от болезнетворных микроорганизмов. Их применять можно длительно, но лучше в комплексе с противовирусным лечением. Таблетки от насморка, принимаемые внутрь, могут также снимать отечность носа и уменьшать ринит.

Что вас должно насторожить и послужить поводом для срочного обращения к врачу?

— Выделения из носа становятся густыми, зеленого цвета. Это означает, что к риниту присоединилась бактериальная инфекция.

— Заложенность носа остается длительное время, но выделений из носа нет, либо они скудные и прозрачные.

— Если к насморку присоединилась боль в ухе, повысилась температура, начались головные боли

Как "звучит" правильный кашель?

Кашель – один из ключевых симптомов ОРВИ. Он может быть сухим или влажным, иногда еще выделяют "ночной кашель". Характеристика кашля учитывается при подборе лекарственного средства: если при сухом кашле нужно ускорить переход сухого кашля во влажный, то при влажном – облегчить отхождение мокроты. У детей лечение кашля более продолжительное, чем у взрослых — до 10 дней, в течение которых вы должны внимательно следить за состоянием ребенка. При "благоприятном" течении болезни на 2-3 день сухой кашель переходит во влажный, а если лечение было начато при влажном кашле, то на 2-3 день увеличивается отхождение мокроты. Если ребенок продолжает кашлять больше двух недель, повышается риск развития одного из осложнений гриппа — бронхита или пневмонии. Если у заболевшего началась одышка, отёк гортани – срочно вызывайте неотложную помощь!

Обязательно ли соблюдать постельный режим?

Первые 2-3 дня ребенку прописывают постельный режим во избежание многих осложнений. Его важно соблюдать до тех пор, пока не нормализуется температура. Важно следовать нескольким правилам: головной край кровати должен быть приподнят, нежелательно лежание в одной позе, так как мышцы могут затекать, а также старайтесь не кутать ребёнка. Почувствовав себя лучше, ребёнок захочет резко вернуться к прежнему образу жизни – играть, бегать, гулять. Используйте эту энергию аккуратно: почитайте книжки, займите рисованием или сидячими играми. Не забывайте повторно показаться врачу, даже если вам кажется, что ребенок уже вполне здоров.

Когда ребёнок может возвращаться в школу или детский сад?

Как только у ребёнка нормализуется температура и улучшается общее состояние, врач закрывает больничный и даёт справку, что он здоров. И уже утром следующего дня родители думают, как отвести свое чадо в детский сад или школу. Всё-таки детский иммунитет довольно хрупок, поэтому со скорым возвращением в обычный учебный график лучше повременить. Неокрепшему организму нужен свежий воздух, больше двигательной активности (но умеренной!), полноценный сон и продукты, богатые витаминами. При правильной организации распорядка дня и ограниченных контактах с посторонними людьми, восстановление после болезни не займет много времени. Буквально через неделю после болезни можно будет полноценно ходить в детский сад или школу.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector