Imamita.ru

I Мамита
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пяточная шпора у ребенка; что делать

Пяточная шпора у ребенка — что делать

Пяточная шпора у детей развивается как следствие превышения допустимых физических нагрузок. Преимущественно данная патология диагностируется у маленьких пациентов, которые профессионально занимаются определенными видами спорта или танцами. Угроза поражения связочного аппарата пяточной кости в детском возрасте увеличивается в несколько раз в тех случаях, когда родители не придерживаются правил при выборе обуви для младшего поколения.

Причины

В основе запуска патологических механизмов лежит воспаление подошвенной связки.

Особенности детского организма обуславливает самостоятельное купирование патологического процесса при возникновении микротравм связок, окружающих пяточную кость. Единственное условие для этого – обеспечение полного покоя поврежденному суставу.
Более чем в 90% клинических случаев подошвенный фасциит у ребенка развивается на фоне анатомических аномалий развития ступни – плоскостопия. При существовании данной патологии равномерное перераспределение нагрузки на стопу отсутствует, что приводит к поражению пяточной кости. Усугублению болезнетворных процессов способствует наличие излишней массы тела, поскольку при этом интенсивность физических нагрузок на периферические отделы нижних конечностей возрастает в несколько раз.
Когда ребенок регулярно посещает спортивные секции по занятиям футболом или баскетболом либо с раннего возраста обучается танцам, случаи травмирования пятки у него не исключены.
Растяжения связок, удары, гематомы на ступне – избежать подобного травмирующего воздействия на пяточную кость довольно проблематично. Уязвимость опорно-двигательного аппарата в детском возрасте дополнительно обусловлена ускоренными процессами роста и, соответственно, повышенным потреблением микроэлементов и питательных веществ в организме, содержание которых не всегда успевает восполняться до необходимого уровня.

Симптомы

При развитии патологических нарушений в структуре пяточной кости и ее связочного аппарата внешние проявления на пораженной ноге отсутствуют. Главным симптомом формирования очага воспаления и образования на поверхности кости пятки остеофитов (выростов) служит возникновение болевых ощущений в ступне при ее нагрузке. При этом характер боли позволяет специалистам предположить, как давно развивается фасциит:

плоскостопие

    на начальных этапах формирования патологических изменений в области пятки маленькие пациенты жалуются на острую боль в данной области, которая возникает в утренние часы. Плоскостопие – наиболее вероятная причина появления шпоры на пятке.

При возникновении периодических болей в области пятки обращаться к специалисту для консультации следует в кратчайшие сроки. Врач назначит определенное обследование и, в случае необходимости, лечение заболевания. Своевременное обращение за специализированной помощью помогает значительно сократить сроки лечебного процесса и предотвратить значительное поражение костной структуры пятки.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач осуществляет сбор анамнеза заболевания, определяет характер жалоб у пациента на момент обращения и выясняет, какие провоцирующие факторы могут воздействовать на детский организм. Основным инструментальным методом обследования в данном клиническом случае служит рентгенографическое исследование, которое помогает визуализировать повреждения костной ткани пятки.

Лечение

Крайне нежелательно использовать самостоятельный подход в вопросах устранения болезненности пяточной кости и купирования патологических процессов. Лечение при развитии подошвенного фасциита, тем более у детей, должен осуществлять квалифицированный специалист. Только ортопед может рассчитать допустимую интенсивность нагрузок на нижние конечности и разработать индивидуальные рекомендации, касающиеся методов снижения силы давления на пораженную область.
Лечение пяточной шпоры заключается в применении следующих методик:

  • Временная иммобилизация поврежденного участка ноги. При этом детям показано строгое соблюдение постельного режима с максимальным ограничением двигательной активности. Для снижения интенсивности болевых ощущений под поврежденную пятку допустимо подкладывать небольшой валик или подушечку.
  • Использование ортопедических стелек, что позволяет не только уменьшить уровень нагрузки на стопу, но и равномерно ее распределить по всей площади ступни. заключается в местном применении мазей, обладающих противовоспалительным, анальгезирующим и рассасывающим действием. Параллельно с применением наружных лекарственных форм, ортопед в некоторых клинических случаях может назначить двухнедельный курс терапии противовоспалительными препаратами, которые необходимо принимать внутрь.
  • Лечение патологических структурных изменений пяточной кости с применением физиотерапевтических методов. К их числу относят электрофорез, магнитотерапию.
  • Значительно облегчить состояние маленького пациента и ускорить процессы выздоровления помогает курс мануальной терапии и лечебной физкультуры.
  • При отсутствии терапевтического эффекта от применения консервативных методов оздоровления лечение фасциита проводят радикальными методами, начиная от инъекций глюкокортикостероидных препаратов в пораженный участок пятки и заканчивая проведением операции.

стельки

В большинстве клинических случаев удается избежать хирургического вмешательства. Консервативное лечение пяточной шпоры в детском возрасте достаточно эффективно. После выздоровления необходимо соблюдать врачебные рекомендации, направленные на профилактику рецидива (повторного возникновения) заболевания.
Прежде всего они касаются нормализации веса, запрещается посещение спортивных и танцевальных секций. Также важно осуществлять правильный подбор обуви — удобной, с каблуком не выше 3 см.

Особенности лечения пяточной шпоры у детей

Пяточная шпора у детей

Пяточная шпора, подошвенный фасциит — это заболевание подошвенной связки стопы. Встречается ли пяточная шпора у детей? Ответ — да. Несмотря на расхожее представление о шпоре, как о болезни пожилых людей, в действительности от неё страдают и взрослые, и дети.

  • 1 Причины развития пяточной шпоры в детском возрасте
  • 2 Симптомы пяточной шпоры у детей
  • 3 Как лечить плантарный фасциит у детей

Причины развития пяточной шпоры в детском возрасте

Главной причиной возникновения пяточной шпоры называют постоянные перегрузки стоп, и это справедливо вне зависимости от возраста больных. Подошвенная фасция — это толстая пластинка соединительной ткани, которая поддерживает свод стопы. Она слегка удлиняется при шагании в момент толчка ногой, а наибольшие нагрузки испытывает во время бега и прыжков. Многократное повторение движений, при которых связка сильно растягивается, травмирует ткани. Повреждение развивается в том месте, где связка прикреплена к пяточной кости. Это начало подошвенного фасциита.

Читать еще:  Молочница у ребенка на писюле у мальчика симптомы лечение

С чем связаны перегрузки стоп у детей? Им подвержены дети, которые серьёзно увлекаются спортом или танцами. В первую очередь это касается юных балерунов и балерин, бегунов и других спортсменов, которым приходится много бегать и прыгать: футболистов, баскетболистов, волейболистов.

Детская стопа формируется к 6–7 годам. До этого возраста повышенные нагрузки на неё нежелательны. Не рекомендуются ранние занятия хореографией и т. д. Однако преподаватели, тренеры и родители в погоне за результатом иногда забывают, что организм ребёнка только формируется, и чрезмерные тренировки ему не на пользу.

Когда ребёнок переживает период ускоренного роста, его здоровье наиболее уязвимо. У многих детей диагностируется плоскостопие, вальгусные или варусные деформации стоп. Эти нарушения нельзя оставлять без лечения, и не стоит надеяться, что спорт или танцы исправят проблемы. Скорее наоборот. Поэтому сначала — лечить! Упражнения и физиотерапия исправляют деформации, укрепляют стопы. При выборе спортивной секции стоит посоветоваться с врачом.

Проблемы со стопами у детей усугубляются неправильной обувью. Ортопеды советуют носить свободные модели на маленьком каблучке, а при деформациях назначают ортопедическую обувь или стельки. Вредны балетки и кеды на тонкой, плоской подошве, чужая сношенная обувь. Спортсменам важно подбирать специальную обувь для тренировок.

Пренебрежение этими советами многократно увеличивает риск возникновения симптомов плантарного фасциита и других болезней стоп у детей.

Развитие пяточной шпоры также провоцируют: врождённая слабость связочного аппарата; нарушения обмена кальция и витаминов; ожирение. При обменных нарушениях на пяточной кости иногда образуются наросты.

Симптомы пяточной шпоры у детей

При шпоре ребёнок жалуется, что ему больно наступать на пятку. Боль резкая и она сильнее утром. Возникает хромота, особенно после тренировок. Однако эти симптомы характерны и для других заболеваний.

Чаще боль в пятках у детей связана не с подошвенным фасциитом, а с апофизитом. Апофиз — это ядро окостенения пяточной кости, его воспаление происходит из-за микротравм ростовых пластинок. Синонимы апофизита: болезнь Севера, асептический некроз бугра пяточной кости, болезнь Шинца или Хаглунда-Шинца.

Иногда апофизит, да и просто любую боль в пятках, называют пяточной шпорой, хотя это приводит к путанице. При плантарном фасциите поражена связка, боль при надавливании ощущается в передней части пятки. При апофизите проблема в кости, а боль сильнее в задней части пятки ближе к ахиллову сухожилию, часто наблюдается припухлость. В целом заболевания похожи: оба вызывают сильные боли в пятках и чаще возникают вследствие перегрузок, но встречаются и у обычных подвижных детей; лечение практически одинаково.

При синдроме пяточной боли у детей делают рентген. Если диагноз сомнителен, то дополнительно назначают МРТ или радиоизотопное сканирование, УЗИ. Важно исключить другие серьёзные причины болей в пятках, например, опухоли костей.

Как лечить плантарный фасциит у детей

Лечить ребёнка нужно у детского ортопеда. Для лечения используют те же методы, что и во взрослой практике, но есть некоторые отличия.

Главным лечебным фактором является покой. Рекомендуется домашний режим вплоть до исчезновения болевых симптомов. Иногда под пятки подкладывают подушечку. При очень сильных болях назначают постельный режим с полным исключением нагрузки на стопу.

Во многих случаях после достаточного отдыха заболевание проходит само и не требует специального лечения. У детей восстановительные процессы в повреждённых тканях идут быстрее, чем у взрослых, и выздоровление наступает раньше.

После стихания острых болей применяют лечебную физкультуру для укрепления мышц ног и растяжки подошвенной фасции. Подойдут классические упражнения для борьбы с плоскостопием: катание небольшого мячика под сводом стопы, собирание ткани пальцами ног и т.п. Полезная идея — повесить в комнате ребёнка фото с комплексом упражнений. Так он скорее запомнит движения и не забудет о гимнастике.

В дальнейшем для улучшения кровообращения в домашних условиях делают тёплые ножные ванночки, применяют лечебные грязи.

По назначению врача и с обязательным учётом противопоказаний проводится курс физиотерапевтического лечения: электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ.

Рентгенотерапия не применяется из-за повышенной чувствительности детского организма к облучению. Лечение с помощью ударно-волновой терапии не назначают раньше 18 лет, так как это противопоказано детям и подросткам с незакрытыми зонами роста костей. Под действием ударных волн возможна остановка роста или деформация кости.

При необходимости назначают лекарственные препараты, противовоспалительные мази, разработанные специально для лечения пяточной шпоры. Лечить ребёнка таблетками или народными методами без разрешения врача недопустимо.

Для постоянного снижения нагрузки на пяточную кость рекомендуется носить индивидуальные ортопедические стельки с супинаторами. Это прекрасное подспорье в лечении шпоры: стельки разгружают стопу и предотвращают повторение болезни.

После улучшения состояния спортсмены и танцоры должны соблюдать щадящий режим тренировок. Обязательна полноценная разминка перед занятиями, соревнованиями – это естественная профилактика повреждений связок. После интенсивных нагрузок рекомендуется прикладывание льда на область пятки.

Если симптомы болезни появились вновь, ребёнок должен сразу сообщить об этом родителям, тренеру или спортивному врачу. Нельзя тренироваться через боль, это приводит к осложнениям, в результате лечить болезнь придётся дольше.

Диагноз пяточной шпоры у ребёнка звучит пугающе, но на деле болезнь не так страшна. Лечить боли в пятках начинают с полноценного отдыха — во многих случаях другого лечения и не требуется. Самая серьёзная проблема, которая грозит ребёнку и родителям, связана с необходимостью прервать занятия спортом или вовсе отказаться от спортивной или балетной карьеры.

Читать еще:  Упражнения для лечения дисграфии у ребенка 8 лет

Шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Повышенные физические нагрузки на связки стоп, неправильное распределение центра тяжести приводят к появлению микро-надрывов и отеку мягких тканей. В результата появляется плантарный фасциит или пяточная шпора. Эта болезнь имеет свои симптомы и причины, но заметить ее можно сразу по сильно выраженным болевым ощущениям.

Проявление и симптомы болезни

Шпора на пятке код МКБ M77.3 образуется вследствие:

  • ожирения;
  • продольного плоскостопия – воспаляется наружная и внутренняя ткань;
  • ежедневного хождения босыми ногами по твердой поверхности;
  • сверхтонуса икроножных мышц;
  • проблем с кровообращением в ногах;
  • артрита и артроза;
  • травмы или повреждения пяточной кости.
  • боль в пятке во время ходьбы, словно в стопу воткнут гвоздь;
  • изменение походки для снижения болевых ощущений в ноге;
  • болевые ощущения в пояснице и шее из-за изменения стандартного положения тела для адаптации.

Иногда боль бывает настолько сильной, что человек вообще не может опираться на больную ногу.

Диагностика пяточной шпоры

Диагностика наличия пяточной шпоры у ребенка и у взрослых проводится врачом. Внешне пятка может выглядеть абсолютно здоровой без видимых изменений, редко на ней могут быть отёк и мозоли. Но при надавливании возникают сильные боли. Для подтверждения диагноза пациент отправляется на рентгеновский снимок, где четко виден костный вырост, напоминающий по форме шип. На ранних этапах прогрессирования болезни с помощью рентгена можно и не заметить наличие шпоры, тем самым усложнить постановку диагноза. В некоторых случаях шпора у пациентов обнаруживается случайно при диагностировании других заболеваний стоп. Если болезнь не приносит никакого дискомфорта, то и лечение не потребуется. Возможно, это преобразование находится в пределах нормы. Но отказ от лечения пяточной шпоры может иметь очень серьезные последствия от частичной до полной потери подвижности конечности.

Методы лечения

В медицинском центре Екатеринбурге специалисты предлагают различные быстрые и эффективные методы лечения пяточной шпоры:

  • физиопроцедуры, в том числе массаж, лечебная физкультура тейпирование;
  • лечение пяточной шпоры лазером;
  • облучение ультразвуком;
  • светолечение лучами ультрафиолетового света;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Эффективнее всего избавиться от пяточной шпоры навсегда при помощи лазера. Процедура не имеет побочных эффектов, не вызывает аллергии, не требует госпитализации, имеет доступную цену, проводится безболезненно, снимает отек, болевой синдром и воспаление.

УВТ проводится для уменьшения размеров шпор, устранения боли, нормализации кровообращения и укрепление связок. Вылечить болезнь поможет блокада в пятку при пяточной шпоре. Но уколы должен ставить только специалист.

Иногда назначается операция по удалению пяточной шпоры. Если лечить шпору бесполезно, первая помощь бессильна, то можно решиться на крайнюю меру – операцию под местной анестезией или общим наркозом.

Пяточная шпора у детей, ее особенности и методы терапии

Пяточная шпора у детей

Многие родители очень удивляются, когда слышат, что у их ребенка диагностирована пяточная шпора (подошвенный фасциит). Однако удивительного в этом ничего нет, поскольку патология довольно часто встречается и у детей. Обусловлено это тем, что их кости еще слабые и им сложнее противостоять повышенным нагрузкам. Рассмотрим, какие факторы способствуют образованию шпоры у ребенка, ее симптомы, диагностика и способы лечения.

Причины появления шпоры пятки в детском возрасте

Основной причиной развития патологии считается перегрузка стоп, причем возраст пациента большой роли при этом не играет. В раннем возрасте подобные нарушения могут возникнуть из-за занятий спортом или танцами. В группе риска дети, занимающиеся легкой атлетикой, балетом, футболом, баскетболом и волейболом. Частичное формирование деткой стопы происходит к 7 годам, поэтому до достижения этого возраста перегружать стопы крайне нежелательно. Пятка считается полностью сформированной к 16 годам. Поэтому родителям, которые отдают детей в спорт слишком рано, надо помнить, что усиленные тренировки неокрепшему организму совсем не идут на пользу.

Проблемы со стопами у ребенка могут наблюдаться при ношении некачественной обуви. Ортопеды рекомендуют покупать детям обувь на небольшом каблучке, а вот балетки и кеды на плоской подошве — под запретом. Также не рекомендуется носить чужую поношенную. Если же ребенок занимается спортом, подбирать спортивную надо еще более ответственно.

Также возникновение у детей пяточной шпоры могут спровоцировать:

  • сбои в обменных процессах организма;
  • излишний вес;
  • врожденная слабость связочного аппарата.

Нельзя забывать о периодах активного роста, поскольку именно в это время может развиться фасциит, плоскостопие и прочие нарушения формирования стопы. Такие патологии ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, а тем более надеяться на то, что благодаря танцам или спорту они пройдут сами собой. Спорт в фазе активного роста может только усугубить положение, а нагрузки спровоцируют возникновение костного нароста — пяточной шпоры.

Внимание! Только при правильном подборе физиотерапии и занятиях лечебной физкультурой можно укрепить свод стопы и предотвратить серьезные патологии.

Итак, факторы риска возникновения пяточной шпоры:

  • плоскостопие;
  • профессиональный спорт;
  • танцы;
  • некачественная обувь;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность к слабости костно-связочного аппарата.

Симптомы патологии

Клиническая картина пяточной шпоры у детей, как правило, проявляется уже на поздних стадиях. Основные признаки патологии:

  • боль в пяточной области стопы, разной интенсивности;
  • хромая походка, ребенок не может наступать на больную ногу;
  • резкая утренняя боль после пробуждения при попытке встать с постели.

В начальной фазе развития заболевания может наблюдаться дискомфорт в пяточной области, он может жаловаться на колющую боль в пятке. Такие ощущения носят периодический характер и, в большинстве случаях, проходят самостоятельно. Часто боль возникает по утрам, а после того как ноги «расходятся», болевые ощущения исчезают.

Читать еще:  Пищевое отравление у ребенка 2 года лечение в домашних условиях

Симптомы шпоры у детей

Что касается сроков развития пяточной шпоры, а также возникновения болевых ощущений, то они могут колебаться от нескольких недель до года.

Изменение походки связано с нарастанием болевых ощущений, при этом ребенок старается инстинктивно уберечь пятку от нагрузок. Таким образом центр тяжести переносится на край стопы или на ее передние отделы.

Диагностические мероприятия

Как только ребенок начинает жаловаться на боль в области пятки, необходимо срочно обращаться к врачу. Специалист выслушает жалобы, проведет пальпацию стопы — при наличии пяточной шпоры пальпация провоцирует острую боль на внутренней стороне пятки.

Кроме того, потребуется рентген боковой проекции, который визуализирует нарост, приводящий к болевым ощущениям.

При своевременной диагностике и адекватном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз. Более поздние формы патологии могут привести к тому, что решить проблему можно будет только хирургическим путем.

Распространенные методы лечения

Терапия пяточной шпоры в детском возрасте мало чем отличается от лечения взрослых людей. Однако, некоторые особенности все же имеются. Например, в педиатрии стараются использовать исключительно консервативные методы лечения, операция может назначаться только в критических случаях или же когда имеются врожденные аномалии стопы. Также врачи стараются не назначать агрессивных медикаментозных средств, и чаще используют местные препараты, физиотерапию, а также рекомендуют снижение нагрузок на стопу.

Лечение основано на следующих принципах:

  • обездвиживание конечности в острый период;
  • ношение специальных ортопедических стелек, подпяточников;
  • ЛФК;
  • физиотерапия.

Что касается медикаментозной терапии, то назначаются:

  • гомеопатические средства — крем Пяткошпор;
  • травяные мази — сабельник, золотой ус;
  • согревающие препараты — Апизатрон, Капсикам, Никофлекс;
  • средства, способствующие регенерации тканей — Хондроксид;
  • противовоспалительные и болеутоляющие препараты — Напроксен, Индометационовая мазь, пластырь Вольтарен.

Внимание! Самостоятельное лечение может ухудшить ситуацию, поэтому консультация ортопеда обязательна! Некоторые препараты могут просто не подойти.

В большинстве случаев своевременное лечение пяточной шпоры приводит к тому, что болевые ощущения полностью купируются. Чтобы поддержать терапевтический эффект, маленькому пациенту показаны ванночки для ног с отварами лекарственных трав, массаж, грязевые обертывания.

Рекомендуется ходьба по горячему песку, соленые примочки, поэтому, если есть возможность, нужно отвезти ребенка к морю. Что касается физиопроцедур, детям назначают электрофорез, лазеротерапию и магнитотерапию. С помощью этих методов можно добиться положительного влияния на пораженный участок — улучшения кровообращение, нормализации обменных процессов, купирования воспаления. В результате боли проходят и состояние пациента улучшается.

Также врач может назначить минеральные, парафиновые или грязевые ванны. Такие процедуры не должны превышать 20 минут, курс лечения — месяц.

В случае неэффективности щадящего лечения, применяются радикальные меры — от инъекции глюкокортикостероидов до операционного вмешательства.

Средства народной медицины рекомендуется использовать только в качестве дополнительной терапии и только с разрешения врача. В молодом возрасте лучше применять наиболее безопасные способы, которые достаточно быстро и результативно приводят к положительному эффекту. Например, можно использовать сырой картофель. Корнеплод натирается на мелкой терке, затем из него отжимается сок, а оставшуюся массу прикладывают к пятке. Сверху на компресс кладется марля, фиксируется все при помощи бинта. Такой компресс должен держаться 8 часов, поэтому лучше его прикладывать на ночь.

Йод — еще одно средство, которое разрешено для применения в детском возрасте. На пятке надо 2 раза в сутки рисовать йодную сеточку, сверху заматывать бинтом и надевать носочек. Такое лечение надо проводить не менее 10 дней, за этом время боль заметно снизится.

Неплохо помогают ванночки с морской или поваренной солью. На литр воды потребуется 3 ложки соли. Такая процедура поможет размягчить кожу и избавит маленького пациента от боли.

Немаловажно значение во время лечения и после него играет правильно подобранная обувь. Ее нужно выбирать с учетом анатомических особенностей стопы, характерных для разных возрастных групп. Для детей, которые делают свои первые шаги, лучше покупать обувь с ровными стельками, но, чтобы уровень пятки был приподнят на 2 см. Ортопедические стельки пока нецелесообразны, так как у малышей на своде стопы еще имеется жировая подушечка. В дальнейшем надо наблюдать за состоянием стопы и подбирать обувь в индивидуальном порядке. Желательно, чтобы она выполняла профилактические функции или оказывала терапевтический эффект (наличие ортопедических стелек). Подошва детской обуви не должна быть плоской, а высота каблука не должна превышать 2 см. С самого раннего детства нужно покупать качественную детскую обувь, также нежелательно, чтобы ребенок донашивал старую за другими — каждая детская стопа будет стаптывать ее индивидуально.

Предотвратить появление пяточной шпоры у детей намного проще чем лечить ее. Для этого надо придерживаться абсолютно не сложных рекомендаций:

  • контролировать вес тела;
  • не допускать чрезмерной перегрузки стоп;
  • препятствовать развитию плоскостопия;
  • при наличии плоскостопия носить специальную обувь или стельки;
  • покупать их в соответствии с рекомендациями ортопедов.

При подозрении на пяточную шпору необходимо сразу же обращаться к врачу и начинать адекватное лечение. Только внимательное отношение родителей, точное выполнение всех врачебных рекомендаций и комплексный подход к лечению позволят в короткие сроки избавить ребенка от пяточной шпоры.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector