Что такое ротавирусная инфекция и как с ней бороться

Что такое ротавирусная инфекция и как с ней бороться

Что вы знаете о современных детских болезнях. Благодаря вакцинации, сегодняшние малыши и их родители почти забыли про такие слова, как «оспа», «корь», «паротит», «полиомиелит», «коклюш» и прочие, от которых бросало в холодный пот еще наших бабушек и дедушек. Потому что многие дети умирали или тяжело страдали именно по вышеперечисленным причинам.

Сегодня же из «древних» на ум приходит разве что ветрянка, да и против нее изобрели прививку. Современные же ребятишки болеют, как правило, тем, что прежде называли «соплями» (ныне — ОРВИ, пневмококковая и — значительно реже — гемофильная инфекции) и «поносами» (острая кишечная инфекция, которую как раз чаще всего вызывает ротавирус).

Итак, ротавирус. Согласно отчету ВОЗ, этот мелкий РНК-содержащий паразит является самой распространенной причиной острой кишечной инфекции у детей. Его открыли в 1973 году в Австралии. Подобно вирусу гриппа, белки ротавируса могут комбинироваться в разных сочетаниях, что обуславливает широкое разнообразие его штаммов.

Живет ротавирус в желудочно-кишечном тракте человека, а передается — фекально-оральным путем и воздушно-капельным путями. То есть, по большей части, при несоблюдении правил личной гигиены (надо мыть руки после туалета и после чиханий в ладошки вместо одноразового платка). А еще можно заразиться ротавирусом, попив «сырой» воды из-под крана (эпидемиологи признают, что некоторое количество возбудителя может там находится, поскольку для полной дезинфекции потребовались бы чрезмерные количества хлора).

Симптомы и угрозы

На самом деле, оценить реальную встречаемость ротавируса очень сложно. Потому что, как вы понимаете, не каждый случай острой кишечной инфекции фиксируется в статистике у инфекционистов. Когда у ребенка легкая диарея (при благоприятном течении этой болезни), лишь очень ответственная мама (или бабушка) поведет его к врачу, а уж тем более — положит в больницу. Про взрослых и говорить не приходится. А отличить ротавирусную инфекцию от пищевого или еще какого-нибудь отравления способна лишь лабораторная вирусологическая диагностика. Проводить же ее в некоторых случаях нет смысла — потому что специфической противовирусной терапии от острой кишечной инфекции такого генеза все равно нет.

Так что там с симптомами? Основной — это кишечное расстройство (от легкого до крайне-тяжелого гастроэнтерита, приводящего к обезвоживанию, шоку и даже — иногда — летальному исходу). Наиболее тяжело заболевание протекает у совсем маленьких детей (на первом году жизни) с низкой кислотностью желудка, не способной уничтожить вирус на пути к кишечнику. У пациентов также случается рвота, повышение температуры, боли в животе. все, как при обычном отравлении. Но — без, собственно, отравления. Как правило, симптомы сохраняются на протяжении 3-7 дней, но в запущенных случаях могут продолжаться несколько недель.

Самое страшное, что может случиться при заболевании острым ротавирусным гастроэнтеритом — это обезвоживание. Больной теряет очень много жидкости — из-за диареи и рвоты, и если не восстанавливать ее, дегидратация может оказаться фатальной. В бытовых условиях необходимо восстанавливать водный баланс посредством минеральной или кипяченой воды, в больнице — используются капельницы с солевыми растворами. Собственно, из-за обезвоживания вследствие ротавирусной инфекции, согласно отчету ВОЗ, в мире ежегодно погибают около 453 тысяч (полмиллиона!) детей. Почти 5% всех смертей у детей до 5 лет обусловлено ротавирусом. Причем тут нельзя ссылаться на негативный опыт стран с низким экономическим развитием — по статистике, встречаемость заболевания одинакова вне зависимости от показателя ВВП на душу населения.

Как защититься от ротавируса

/>О зарплатах, беспокойных мамашах и прививках

Прививка? Да, она существует. Причем — сразу поливалентная, то есть обеспечивающая защиту сразу от всех штаммов (тогда как без нее ребенок может переболеть энтеровирусом неоднократно). Она недавно прошла регистрацию в России, но пока не включена в Национальный календарь прививок, поэтому делать ее можно лишь в частном порядке и за деньги. Вакцина предназначена для маленьких детей, поэтому неинъекционная (сладкие капельки в рот) и достаточно безопасная (по сравнению с введением плацебо не давала побочных эффектов). Ставить ее нужно в 2 месяца, потом в 3 и в 4,5 месяца (последние два раза — вместе с адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной ( АКДС)). «Работает» прививка несколько лет — достаточно, чтобы ребенок повзрослел и вышел из группы риска по тяжелым гастроэнтеритам.

Врачи особенно рекомендуют ставить вакцину против ротавируса детям родителей-путешественников. Тем, кто уже в грудничковом возрасте оказывается в Таиланде, Китае и прочих туристических точках Азии. С санитарией в этих странах часто не очень, а жара в сочетании с подхваченной кишечной инфекцией приводит к обезвоживанию значительно быстрее. Плюс неблагоприятна удаленность от отечественной медицины, пусть и ругаемой, но хотя бы понятной. В общем, противники вакцин пока могут спать спокойно (никто насильно новую прививку не поставит), а все остальные могут призадуматься. Вдруг через пару десятков лет (если всех детей привьют) мы будем вспоминать ротавируса с теми же ностальгическими чувствами, что и другие побежденные детские болячки.

Державна установа «Запорізький обласний центр контролю та профілактики хвороб
Міністерства охорони здоров’я України»

В Запорожской области на протяжении двух последних месяцев наблюдается значительная активизация ротавирусной инфекции. Еженедельно в целом по области регистрируется 150-180 случаев острых кишечных инфекций, из которых ротавирусный энтерит составляет 35-40%. Однако фактически, учитывая, что далеко не все обследуются лабораторно, эта цифра равна 80-90%.

Почему ротавирусная инфекция столь актуальна в наши дни и что необходимо знать, чтобы защитить себя и близких?

Актуальность ротавирусной инфекции определяется, в первую очередь, её широким и повсеместным распространением, достаточно высокими показателями заболеваемости и смертности, а также существенными экономическими затратами вследствие этого заболевания.

Ротавирусная инфекция (РВИ) – высококонтагиозная острая кишечная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи, которая сопровождается диарейным синдромом. Последний наблюдается при инфекционных заболеваниях различной этиологии, при этом у детей в возрасте до 5 лет именно эти вирусы чаще всего становятся основной причиной тяжелой диареи с обезвоживанием (по тяжести обезвоживания РВИ уступает только холере).

По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется до 125 млн. случаев ротавирусной инфекции, из которых 600-900 тыс. заканчиваются летально, что составляет практически четвертую часть от всех летальных случаев среди больных диареей.

В Украине имели место крупные вспышки ротавирусной инфекции — в 2001 году в г. Одессе, фактором передачи которой была питьевая вода, с вовлечением в эпидпроцесс более 1000 людей разных возрастных групп; в г. Киеве в 2004 г . — более 600 детей младшей возрастной группы, когда источником инфекции был обслуживающий персонал молочной фабрики-кухни, а фактором передачи – молочные продукты. В нашей области в 2009 году имела место вспышка в детском дошкольном учреждении, связанная с пищевым фактором передачи.

Среди заболевших ротавирусным энтеритом подавляющее большинство составляют дети до 5 лет. В Запорожской области в 2014 году их удельный вес составил 84%. Передача ротавирусов и распространение ротавирусной инфекции осуществляется очень легко. Этому способствуют биологические особенности возбудителя и особенности эпидемиологии данной инфекции. А именно:

— низкая инфицирующая доза (10-100 вирусных частиц),

— восприимчивость лиц всех возрастных категорий,

-большой процент бессимптомного вирусоносительства, причем у взрослых инфекция чаще протекает именно в виде носительства;

-высокая активность контактно-бытового и пищевого путей передачи;

— выраженная зимне-весенняя сезонность;

— высокая устойчивость во внешней среде – на разных объектах вирусы сохраняют жизнеспособность от 10-15 дней до 1 месяца.

Источником инфекции при ротавирусном энтерите является больной, который выделяет вирусы с фекалиями. Наибольшую эпидемическую опасность представляют вирусоносители (уровень носительства среди населения достигает 9%, а среди контактных во время вспышки – около 30%).

Инкубационный период при ротавирусном энтерите – от 15 часов до 5 суток (в среднем — 3 суток).

Клинические проявления сходны с обычной острой кишечной инфекцией, но с более выраженной клиникой. Как правило, начало заболевания острое, с повышением температурой тела до 39 градусов и более. Зачастую первично возникает рвота, затем присоединяется сильная диарея (хотя может и без рвоты). При этом диарея напоминает холерную, настолько она выражена. Для того, чтобы однозначно поставить диагноз, необходимо лабораторное подтверждение.

Массивное выделение ротавирусов с фекалиями осуществляется с первых часов от начала развития клиники, максимум выделения наблюдается в первые 3-5 дней от начала болезни. В эти дни больной представляет собой наибольшую опасность для окружающих. При этом количество вирусов достигает 10 10 -10 12 вирусных частиц в 1гр фекалий. Длительность выделения вирусов составляет 7-8 дней от начала заболевания, но иногда достигает 2-х — 3-х недель и более.

Механизм передачи ротавирусной инфекции – фекально-оральный, который реализуется во время бытовых контактов, через игрушки, соски, постельные принадлежности, различные поверхности, загрязненные руки взрослых и детей.

При ротавирусном энтерите важно не допустить заноса инфекции в коллектив, поскольку малая инфицирующая доза, высокая устойчивость на объектах окружающей среды и высокая восприимчивость человека к инфекции создают условия для очень быстрого её распространения, как среди детей, так и среди персонала.

Поэтому с целью профилактики заноса ротавирусной инфекции в детские дошкольные учреждения особое значение приобретают так называемые утренние «фильтры», после отсутствия допуск в коллектив осуществляется при наличии справки о состоянии здоровья ребёнка.

После карантина дети, которые переболели ротавирусной инфекцией, принимаются в группу при наличие справки от врача о состоянии здоровья и отрицательным результатом контрольного обследования на ротавирусы.

Меры профилактики ротавирусной инфекции такие же, как и при большинстве других острых кишечных инфекций. Необходимо помнить и выполнять следующие несложные правила:

— пейте только кипяченую или бутилированную воду, для мытья посуды используйте только безопасную в эпидемическом отношении воду;

— не ешьте и не давайте есть детям немытые ягоды, фрукты, овощи, потому что на них из земли, с грязных рук попадают возбудители острых кишечных инфекций;

— кипятите 3-5 минут, а не просто доводите до кипения молоко, приобретенное на рынке; из творога, сметаны готовьте блюда, которые подвергаются тепловой обработке;

— не покупайте на рынках колбасы домашнего приготовления и другие подобные изделия;

— обязательно с мылом, а не просто водой, мойте руки после посещения туалета и перед едой. Мыло обладает обеззараживающим действием;

— соблюдайте правила личной гигиены при приготовлении пищи;

— не носите в одной сумке сырое мясо, овощи и, например, сыр и другие продукты, которые едят, не подвергая термической обработке;

— всегда обращайте внимание на сроки реализации продукции;

— не покупайте продукты, если есть сомнения в соблюдении правил их хранения;

— никогда не покупайте продукцию, если в помещении, где она изготавливается (палатка, ларек, киоск) нет проточной воды и не созданы условия для мытья рук;

— не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью в лечебное учреждение;

— никогда и ни при каких условиях не откладывайте обращение к врачу, если заболел ребенок.

— соблюдайте правила при уходе за больным кишечной инфекцией: обеспечьте максимальную изоляцию больного, обязательно используйте при уборке дезинфицирующие средства и работайте в перчатках.

Акчурина Любовь Сергеевна,

врач-эпидемиолог отделения организации эпидемиологических исследований ГУ «Запорожский областной лабораторный Центр Госсанэпидслужбы Украины»

Кишечные инфекции

ОКИ — это инфекционные заболевания, характеризующиеся диареей, рвотой, обезвоживанием и общей интоксикацией. Возбудителями острых кишечных инфекций у детей являются бактерии, вирусы или простейшие микроорганизмы. Самые распространенные и наиболее неприятные кишечные инфекции — дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз (кишечная палочка) и ротавирусная инфекция.

Рост бактериальных кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз) обычно наблюдается летом, а вирусных (ротавирусная инфекция) — зимой.
В некоторых случаях (и даже очень часто так бывает) возбудителя кишечной инфекции определить не удается. Тогда больному ставится диагноз: «острая кишечная инфекция неясной этиологии».

Механизм передачи этих заболеваний фекально-оральный. Возбудитель инфекции выделяется во внешнюю среду с калом больного и попадает в воду, пишу, на окружающие предметы, а через них и в рот человеку. Чаще всего виной — грязные руки.

Заражение кишечными инфекциями связано с употреблением некачественных или неправильно хранящихся продуктов, некипяченой воды, нарушениями правил личной гигиены. В переносе инфекции определенную роль играют мухи.

Кишечные инфекции у детей встречаются не только в виде отдельных случаев, но и в виде эпидемических вспышек. Развитию эпидемий способствуют нарушения санитарно-гигиенических норм. ОКИ распространены повсеместно, и заразиться ими очень легко. Дети более восприимчивы к этим инфекциям из-за незрелости пищеварительной системы. Иммунитет к кишечным инфекциям обычно не стойкий, многими из них можно переболеть многократно.

Факторы, способствующие возникновению ОКИ:

• Плохое водоснабжение.
• Плохая система канализации.
• Плохие санитарно-гигиенические условия.
• Несоблюдение элементарных гигиенических правил (мыть руки перед едой, пить кипяченую воду и др.).
• Нарушение хранения пищевых продуктов.
• Способствуют принятию кишечных инфекций ослабление и истощение ребенка, плохой иммунитет, хронические заболевания — все то, что способствует снижению защитных сил организма. Кишечные инфекции бывают:

Симптомы кишечной инфекции у детей .

Инкубационный период ОКИ составляет от нескольких часов до нескольких суток.

Диарея (понос) является наиболее распространенным специфическим признаком кишечных инфекций у детей. Жидкий стул более трех раз в сутки, отмеченный у ребенка, должен заставить родителей заподозрить ОКИ.

Рвота — еще один специфический признак ОКИ. Даже однократная рвота у ребенка может говорить о развитии заболевания.

В большинстве случаев у детей с ОКИ повышается температура тела. В зависимости от возбудителя и тяжести течения заболевания, она может достигать 41 °C или оставаться субфебрильной.

Дегидратация (обезвоживание), развивающаяся в результате диареи, рвоты и повышения температуры, является основной опасностью при ОКИ у детей. Ребенок теряет много жидкости с жидким стулом и рвотой. Помимо воды организм покидают соли калия и натрия, необходимые для работы сердца, мышц, нервной системы и других органов. Чем больше ребенок потерял жидкости, тем хуже его состояние.

Первые признаки обезвоживания:
— жажда;
— сухость кожи и слизистых, снижение эластичности кожи;

— слабость, вялость, сонливость, отказ от еды;
— мочеиспускания редкие, малыми порциями, моча концентрированная, темная.

На тяжесть течения болезни влияют:

• Количество возбудителя, попавшего в организм (чем больше, тем тяжелее протекает ОКИ).
• Вид возбудителя и его агрессивность (особенно тяжелым течением отличаются дизентерия, сальмонеллез, холера, эшерихиоз).
• Возраст ребенка (чем младше, тем тяжелее протекает ОКИ).
• Изначальное состояние здоровья ребенка (ослабленный или с хорошим иммунитетом).
• Адекватность проводимого лечения.

Наиболее распространенные ОКИ.

Дизентерия (шигеллёз ) — острая кишечная инфекция. Чаще болеют дети от 3 до 10 лет, посещающие детские коллективы. Заболеваемость круглогодичная с подъёмом в июле и августе. Специфический иммунитет нестоек. Продолжительность инкубационного периода — 1 — 7дней. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела (до 38,5-40,0 °С), нарастающих симптомов слабости, вялости и головной боли. На фоне лихорадки отмечают озноб, возможны нарушения сознания, бред, судороги. Аппетит снижен или отсутствует. В первые дни может быть рвота. Боли в животе схваткообразные, локализуются в левой подвздошной области. Стул жидкий, скудный, с примесью мутной слизи и прожилок крови.

Сальмонеллёз — острая кишечная инфекция, преимущественно у детей старшего возраста. Передаётся через яйца и мясо птицы. Клиническая картина заболевания зависит от возраста больного, пути инфицирования, вида и свойств возбудителя. У детей начало болезни обычно подострое или постепенное. Рвота может начаться как с 1-го дня болезни, так и позже. Стул обильный, жидкий. Выражены метеоризм, увеличение печени и селезёнки.

Эшерихиозы (колиинфекция) — острая кишечная инфекция.

Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 2-7 дней.Характерно подострое, реже острое начало заболевания. Температура тела нормальная или субфебрильная. Отмечают вялость, слабость, снижение аппетита. Упорная рвота (срыгивания) и метеоризм — наиболее постоянные симптомы, они появляются с 1-го дня болезни. Характерен стул брызжущий, обильный, жёлтого цвета, с умеренным количеством слизи. У старших детей эшерихиозы можут протекать по типу ПТИ.

Ротавирусная инфекция.

Это наиболее частая из причин инфекционных гастроэнтеритов у детей в возрасте до 3 лет. Инкубационный период составляет от 15 ч до 3-5 суток (чаще 1-3 дня). Начало острое, все симптомы заболевания развиваются в течение 1 суток. У большинства больных поражения ЖКТ и органов дыхания сочетаются. Катаральные явления часто предшествуют диарее. Респираторный синдром проявляется покраснением и рыхлостью тканей зева, заложенностью носа, покашливанием. Параллельно присоединяется жидкий стул, водянистый, пенистый, слабо окрашенный, с небольшой примесью слизи. Частота его не превышает 4-5 раз в сутки. Рвота часто возникает одновременно с диареей или предшествует ей, бывает повторной и продолжается в течение 1-2 дней. Температура тела обычно не превышает 38,5-39 °С и нормализуется к 3 — 4-му дню болезни. Наиболее типичными признаками общей интоксикации являются слабость, вялость, адинамию, головную боль, головокружение.

Кишечные инфекции, вызываемые условно патогенными микроорганизмами.

У детей старше 1 года болезнь нередко протекает в форме ПТИ с многократной рвотой и тяжёлой интоксикацией. В начале заболевания возникает гастроэнтерит, затем может развиться энтероколит.

Стафилококковая кишечная инфекция.

Среди здоровых детей обсеменённость стафилококками велика. У детей болезнь проявляется тяжёлой интоксикацией, высокой температурой (до 39-40С), болями в области желудка, многократной рвотой. Стул жидкий, ярко-жёлтого или оранжевого цвета, со слизью. Заболевание часто имеет затяжной волнообразный характер. Субфебрильная температура тела(37,1-37,3С), неустойчивый стул могут сохраняться в течение нескольких недель.

Пищевые токсико-инфекции возникают при употреблении в пищу продуктов, содержащих стафилококковый экзотоксин. Вероятность развития ПТИ увеличивает длительное хранение пищевых продуктов и нарушение правил их хранения. Заболевание развивается после короткого инкубационного периода (1-4 ч). Лихорадка отсутствует, выражены боли в области желудка, тошнота и рвота.

Диагностика кишечной инфекции у детей.

1. Бактериологические посевы кала и рвотных масс определяют, каким микробом вызвана кишечная инфекция.

2. Анализы крови на рост титра антител к какому-либо возбудителю. Определяют реакцию иммунной системы на предположительное попадание инфекции. Этот метод на практике используется редко.

3. Экспресс-диагностика: иммуноферментный анализ (ИФА) и другие лабораторные анализы применяют в условиях больниц.

4. Копрологический анализ кала. В нем можно увидеть степень переваривания пищи, кровь, слизь и простейших (амеб и лямблий).

Принципы лечения острой кишечной инфекции.

Прежде всего, необходимо обратиться к врачу.
Госпитализируются в больницу:

· Дети с тяжелым течением ОКИ. Маленькие дети и со среднетяжелым.

· Ослабленные дети с какими-либо сопутствующими острыми или хроническими заболеваниями.

· Дети с брюшным тифом и холерой.

· Дети работников пищевой промышленности.

· Дети из закрытых детских учреждений (интернаты, санатории), из общежитий и коммунальных квартир.

Диета.

Кормить ребенка с кишечной инфекцией нужно обязательно. Пища должна быть максимально щадящей.

· Картофельное или другое овощное (тыква, кабачок, морковь) пюре на воде (можно добавить растительное масло).

· Сухарики из белого хлеба, сухое несдобное печенье.

· Суп овощной (картошка, лук, морковь, кабачки, тыква) с рисом.

· Каша рисовая и гречневая на воде. Овсяно-морковный отвар.

· Отварное протертое мясо.

· Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша, творог) нежирные.

· Фрукты и ягоды: яблоки (лучше печеные или потертые на терке), груши, бананы, арбуз, черника, лимон.

· Фруктовые и фруктово-овощные соки, лучше свежевыжатые без сахара, разбавленные водой.

Жидкость.

При рвоте и поносе ребенок обязательно должен пить, чтобы не возникло обезвоживания организма.

Жидкость пьют медленно. Большое количество жидкости, выпитое однократно приводит к рвоте. Ребенку дают воду маленькими глотками: по 1-2 глотка с перерывами в 5-15 минут. После каждой рвоты ребенку необходимо 100-200 мл воды. Если ребенок отказывается пить, ему капают жидкость в рот из пипетки (можно во время сна).

Для восполнения жидкости используют специальные солевые растворы (регидрон), а также минеральную воду без газов (боржоми). Ребенку можно пить чай или воду с лимоном, отвар ромашки, клюквенный морс. Сахар в напитки лучше не добавлять, или использовать его в минимальных количествах.

Кишечный грипп: кто виноват и что делать?

Острые вирусные кишечные инфекции (ОКИ) схожи по начальным симптомам с ОРЗ или гриппом: боли в горле, повышение температуры, слабость. Первое, что приходит в голову — простудился! Однако через некоторое время открываются более неприятные обстоятельства — сильная тошнота, рвота и диарея, справиться с которой непросто. Многие ошибочно полагают, что съели что-то не то и отравились на фоне «простуды». Это не так.

Причина развития такого сценария событий — вирусы кишечной группы — энтеровирусы, норовирусы, ротовирусы. Заниматься самолечением в этом случае не рекомендуется, особенно если дело касается ребенка или пожилого человека. Что важно? Оперативно выполнить необходимые анализы и приступить к лечению!

Симптомы и последствия кишечных инфекций

Вирусы, приводящие к кишечному или желудочному гриппу, передаются по воздуху, очень заразны и распространены повсеместно, особенно в холодное время года. Если в коллективе есть заболевший (даже на начальном этапе), скорее всего, в ближайшие 1-2 дня вирус «подхватят» еще несколько человек. Болезнь может приобретать характер эпидемии.

При попадании возбудителя в организм возникают интоксикация и поражение желудочно-кишечного тракта по типу острого гастроэнтерита. В результате развивается дисбактериоз и нарушается процесс всасывания воды, что приводит к обезвоживанию. Вместе с водой человек теряет также и жизненно важные минералы — натрий, калий, хлор, магний. А без этих веществ невозможен обмен веществ, нарушается функция свертываемости крови, сложно поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Виды вирусов

• Ротавирусы. Входят в семейство Reoviridae и провоцируют вспышки заболеваемости в холодное время года. Вирус вызывает тяжелую диарею с обезвоживанием, особенно у детей до трех лет. В некоторых случаях требуются срочная госпитализация и интенсивная регидратационная терапия (восстановление баланса жидкости в организме).
• Норовирусы. Считается, что до 50% ОКИ обусловлены именно этими вирусами (семейство Caliciviridae). У детей норовирусы являются второй по встречаемости причиной развития болезни после ротовирусов.
  Впервые вирус был выявлен в 1972 году. Клинические симптомы схожи с ротавирусной инфекцией. Заразиться можно не только воздушно-капельным путем, но также контактно-бытовым, например, через рукопожатие, поцелуй, немытые руки, любые предметы, игрушки, которыми пользовался инфицированный человек или носитель в стадии выздоровления.
  Человек заразен в первые двое суток от момента инфицирования. Но может быть «опасен» еще какое-то время, так как выведение норовируса из организма может занять до двух недель.
  Первые симптомы болезни появляются уже через 12-48 часов. Иммунитет формируется, но не стойкий, «хватает» его примерно на восемь недель. Так что заболеть можно вновь, если не соблюдать правила гигиены.
• Энтеровирусы. Представители семейства Picornaviridae. Чаще всего возбудитель атакует детей, в том числе первого года жизни, а также людей с ослабленным иммунитетом. Передается так же, как и другие вирусы кишечной группы.

Лабораторная диагностика кишечных инфекций

Наиболее восприимчивы к кишечным инфекциям маленькие дети в возрасте до 5 лет, люди с ослабленным иммунитетом и/или страдающие от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому при появлении первых симптомов и недомогания медлить не стоит, лучше сразу обратиться к врачу, сдать анализы и начать восстановительное лечение.