Imamita.ru

I Мамита
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ротавирусная инфекция – что это такое, чем опасна, как предупредить заражение

Ротавирусная инфекция – что это такое, чем опасна, как предупредить заражение

Одно из опасных и коварных заболеваний у маленьких детей – ротавирусная инфекция. Согласно данным ВОЗ, смертность от нее составляет 30%. Симптоматика схожа с таковой многих других заболеваний: пищевое отравление, расстройство кишечника, холера и прочих. Поэтому, если родители пытаются самостоятельно поставить диагноз, в большинстве случаев они ошибаются. Несвоевременное обращение к врачу, лечение «поноса» домашними средствами могут обернуться трагедией. Что же представляет собой заболевание, прививка от которого входит в национальный календарь США и некоторых стран Европы?

Что такое ротавирусы

Ротавирусы – группа вирусных частиц, схожих по морфологическим и антигенным характеристикам. Это – РНК-содержащие вирусы с 3-хслойной оболочкой из белковых молекул. Свое название частицы получили из-за схожести внешнего вида с колесом (на латинский язык слово «колесо» переводится как «rota»).

Ротавирсная инфекция под микроскопом.jpg

Пути передачи инфекции

Ротавирусная инфекция передается от больного человека несколькими путями:

  • фекально-оральным;
  • контактно-бытовым;
  • воздушно-капельным.

В начале заболевания фекалии инфицированного содержат до 10 11 частиц ротавируса. Примерно через неделю их количество снижается, но человек остается источником инфекции почти месяц.

Какие факторы влияют на передачу вируса? Это: вода, продукты, предметы обихода. При попадании возбудителя в водную среду, особенно в системы водоснабжения, возможно возникновение эпидемических ситуаций. Из пищевых продуктов наибольшую опасность представляют молочные и мясные продукты, сырые овощи и фрукты. Большое значение имеет гигиеническое состояние кухонного инвентаря, предметов обихода, чистота рук.

Кто в группе риска

Основную группу риска составляют дети в возрасте от полугода до пяти лет. За этот период они успевают переболеть ротавирусом до пяти раз. У 90 % старших детей в крови имеются антитела к инфекции, что говорит о перенесенном ранее заболевании.

Ротавирусная инфекция легко проникает в организм – если у человека нет к ней иммунитета, вероятность заболеть составляет почти 70%. Возможно и повторное заражение, однако сколько времени сохраняется иммунный ответ на ротавирус, и когда может произойти вторичное инфицирование, не установлено.

Как долго живет вирус

Возбудитель обладает достаточно высокой жизнеспособностью – на различных поверхностях в зависимости от условий среды он может сохранять свои свойства до месяца, а в фекалиях – до полугода. Вирус устойчив к таким факторам, как:

  • высокая температура (до 60-70˚С);
  • низкая температура (выдерживает даже замораживание);
  • ультразвуковое воздействие;
  • УФ-облучение;
  • антибактериальные средства;
  • жирорастворители;
  • хлороформ и эфир.

Убить ротавирус можно с помощью кипячения, обработки сильными щелочными растворами или кислотами. Возбудитель обладает повышенной чувствительностью к этанолу (96˚), формальдегиду, перекиси водорода.

Как происходит заражение

Проникая в организм через полость рта, ротавирус уже через полчаса внедряется в слизистую оболочку тонкого кишечника. Спустя всего 1-3 дня в нем начинаются изменения: отмирают и слущиваются клетки с поверхности кишки, нарушаются процессы переваривания пищи, ухудшается всасывание веществ и работа ферментов. При этом усиливается моторная активность кишечника. В нем накапливаются непереваренные остатки, образуются кислоты и другие продукты обмена, возникают трудности с всасыванием воды. В итоге развивается диарея и обезвоживание организма.

Неприятный сюрприз – ротавирус во время поездок и путешествий

Немало историй рассказано на просторах интернета о том, как ротавирус испортил отдых в путешествии за границей. Обычно это происходит с маленькими детьми, но не исключены случаи, когда вся семья несколько дней проводит, что в народе называется, «в обнимку с унитазом». Один из таких случаев хоть и закончился благополучно, но приятного было мало. Таиланд. Отпуск. Жара. Семья с 9-месячным ребенком попадает в стационар. Диагноз – ротавирусная инфекция. Бороться с обезвоживанием подручными средствами не представлялось возможным, сложно ребенку в этом возрасте объяснить, что нужно много пить. Поэтому 3 дня отпуска вместо купания в море и катания на слонах были капельницы и другое лечение. Хорошо, что была оформлена страховка, которая покрыла это «развлечение», ведь счет, который выставили страховой компании составил около 100 тысяч рублей.

Диарея путешественников.jpg

Симптомы ротавирусной инфекции

Симптомы появляются примерно на 3-5 сутки после заражения. Как правило, это происходит очень ярко и внезапно. Среди них можно отметить:

В некоторых случаях заболевание начинается с ощущений, напоминающих простуду: першение в горле, заложенность носа, возможен незначительный кашель. После этого ротавирусная инфекция проявляется кишечной симптоматикой и повышением температуры.

НА ЗАМЕТКУ! В большинстве случаев ротавирус проявляется как монозаболевание. Однако в последнее время все чаще фиксируют его сочетание с другими инфекциями. Это может быть вирусно-вирусная форма болезни, например, с энтеровирусом, или вирусно-бактериальная (к примеру с сальмонеллой).

Как устанавливают диагноз

Для установления диагноза используют такие методы, как:

  • электронная микроскопия фекалий;
  • ИФА (иммуно-ферментный анализ крови);
  • ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и другие.

Обязательно проводится дифференцировка с заболеваниями, которые имеют схожую симптоматику. Это: пищевые отравления, холера, коронавирусная инфекция, сальмонеллез, дизентерия.

Методы лечения

При обычном течении ротавирусную инфекцию под контролем педиатра удаётся вылечить амбулаторно, в домашних условиях. Госпитализация требуется, если наблюдается очень сильная интоксикация, которая грозит быстрым обезвоживанием организма ребенка.

Для лечения используют:

  • энтеросорбенты;
  • противовирусные препараты;
  • симптоматические средства, например, жаропонижающие;
  • пробиотики;
  • антибактериальные препараты (при необходимости);
  • специальные растворы, восполняющие потерю микроэлементов.

Главной задачей терапии является остановка потери жидкости, выведение токсинов, нормализация функций кишечника.

Прогноз легкого и среднетяжелого течения заболевания, чаще всего, благоприятный.

Насколько опасна инфекция

Ротавирусная инфекция, в первую очередь представляет опасность для детского организма, так как у ребенка еще не сформировалась устойчивость к обезвоживанию, и оно наступает быстрее, чем у взрослого человека. Кроме того, согласно утверждению специалистов, ротавирус, перенесенный даже в легкой форме (особенно повторные заражения) может впоследствии вызвать:

  • проблемы с желчным пузырем;
  • вторичную лактазную недостаточность;
  • пищевую аллергию;
  • функциональные нарушения ЖКТ.

У взрослых людей инфекция может вызвать осложнения со стороны эндокринной и сердечно-сосудистой системы при наличии у них хронических заболеваний, например, при сахарном диабете, склонностью к тромбообразованию. Здоровый взрослый человек может перенести ротавирус без последствий.

Сколько дней заразен больной человек

Вирус начинает выделяться с фекалиями с первых дней появления симптомов. Особую опасность для окружающих человек представляет в первые 3-5 дней – в это время происходит наибольшая активность инфекции. Выделение возбудителя продолжается на всем периоде болезни, а также в течение недели после выздоровления.

Возможно ли повторное заражение

Возможно. Согласно данным исследований, заразиться ротавирусом ребенок может до 2-3 и более раз. Исключение составляют дети до полугода, находящиеся на грудном вскармливании. Защиту им обеспечивает материнское молоко, в котором содержатся специальные белки.

Профилактические меры

Профилактика ротавируса состоит в укреплении иммунитета и соблюдении гигиенических правил. Относительно грудничков сюда же можно отнести грудное вскармливание. Кроме того, существует прививка от ротавирусной инфекции.

Чем поможет вакцинация

Прививка от ротавируса уже включена в Национальный прививочный календарь США, Германии, Франции и некоторых других стран. В России это только планируется, поэтому пока сделать ее можно на платной основе; достаточно лишь желания родителей. И тут важно не упустить сроки — сейчас поясним, почему.

Читать еще:  Как вернуть налоговый вычет за лечение зубов ребенку?

Существует 2 вакцины от ротавируса: «Ротарикс» (моновалентная) и «РотаТек» (пентавалентная). У нас в стране доступна вакцина «РотаТек» (Производитель: Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды). Она помогает бороться с ротавирусами серотипов G1 , G2, G3, G4 и серотипов G, содержащих Р1А[8] (например, G9). Вакцина представляет из себя питьевой раствор (не инъекция).

По инструкции, курс вакцинации состоит из трех доз с интервалом между введениями от 4 до 10 недель. И теперь, как обещали, обращаем внимание на сроки. Первая прививка делается не позднее 12 недель от рождения! То есть, активная иммунизация детей проводится в возрасте от 6 до 32 недель.

Почему нельзя вакцинировать после 32 недель?

Как уже упоминалось выше, инструкцией предусмотрено в 32 недели закончить курс вакцинации, а первую дозу ребенок должен получить не позднее 12 недель жизни. Действие вакцины при более поздних сроках проведения курса прививок не исследовалось, а при отсутствии данных о эффективности и безопасности препарат не может применяться.

Другой распространенный вопрос – почему не разработают вакцину, чтобы привить ребенка в более старшем возрасте или взрослых. Возможно, такая вакцина тоже когда-нибудь появится, но пока имеется возможность прививать только малышей. Да это и объяснимо, что в первую очередь вакцину разрабатывали для тех, кто тяжелее всего переносит эту инфекцию: детей первых лет жизни. Слабая детская иммунная и пищеварительная система не справляется с интоксикацией, что приводит к тяжелому течению болезни и осложнениям. 3 дозы вакцины – это условные 3 первых «встречи» с вирусом. Если вирус настоящий, т.е. дикий – последствия таких контактов непредсказуемы, если же он вакцинный – переносится практически незаметно. Итогом действия вакцины ребенок приобретает иммунитет. Действует он до 5 лет, то есть именно тот период, когда ротавирус особенно опасен для человека.

О ротавирусной инфекции, а также о других прививках, которые не входят в Национальный календарь РФ, смотрите в нашем ролике (рассказывает врач аллерголог-иммунолог, Наталья Николаевна Нагорная):

По всем вопросам, связанным с ротавирусом и вакцинацией, вы можете обращаться к специалистам нашего центра. Запишитесь на вакцинацию прямо сейчас: 8 800 555 84 09.

Ротовирусная кишечная инфекция у детей: лечение и симптомы заболевания

Малыши младшего дошкольного возраста во все времена относились к группам риска многих заболеваний. Неокрепший организм и чрезмерно активное поведение делают их уязвимыми для различных вирусных болезней. И одной из них является ротовирусная кишечная инфекция у детей, лечение которой направлено больше на устранение симптомов и последствий, чем на борьбу с возбудителем.

Так что же такое ротовирусная инфекция?

«Виновником» болезни является вирус, принадлежащий семейству Reoviridae, рода Rotavirus, попавший в организм человека с пищей, водой или контактно-бытовым способом. Из 9-ти типов ротовирусов, разделенных по антигенным свойствам, патогенными для человека являются 6, остальные же три поражают только животных. Инкубационный период заболевания — 2-3 суток, но у ребенка он может продлиться и не более 12 часов. Активно размножаясь и накапливаясь в эпителии полости рта, вирус «опускается» в тонкий кишечник и уничтожает его зрелые клетки. Следствием такого воздействия является нарушение способности пищеварительной системы абсорбировать питательные вещества и углеводы, которые далее нерасщеплёнными попадают в толстый кишечник, провоцируя повышение показателей осмотического давления. Именно поэтому предполагает ротовирусная кишечная инфекция у детей лечение, направленное на предотвращение обезвоживания больного.


Группы риска ротовирусной инфекции

Благодаря его устойчивости во внешней среде, «поймать» ротавирус может любой человек, независимо от возрастной категории и половой принадлежности. Однако у взрослого с устойчивой иммунной системой заболевание может протекать со слабыми симптомами, характерным расстройством желудка или даже без них. Также, по статистике педиатров, ротовирусная кишечная инфекция у грудничка встречается очень редко, так как на протяжении первых 12-ти месяцев жизни действует иммунитет, полученный от матери. Основную группу риска составляет возрастная категория малышей-дошкольников и деток младшего школьного возраста.

Симптомы заболевания

Свое второе название «кишечный грипп» ротавирусная инфекция получила потому, что в большинстве случаев первыми симптомами заболевания является воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей и повышение температуры тела ребенка. Неправильно диагностируя заболевание и не зная, что так проявляется ротовирусная кишечная инфекция у детей, лечение своих чад мамочки начинают, как при обычном ОРЗ. Через пару часов после появления первых симптомов у ребенка начинается повторная многократная рвота и диарея. Малыш, активно теряя жидкость, становится вялым и сонливым. Это болезненное состояние может сопровождаться еще и сухим частым кашлем, который провоцирует дополнительные приступы рвоты.

Как лечить кишечный грипп

Диагностируется это заболевание в стационарных условиях, где, в принципе, медики и рекомендуют его лечить. Как правило, в медучреждении ребенку назначают антибиотикотерапию (которая, в принципе, не нужна, так как ротавирус к ней не чувствителен) в комплексе с препаратами для восстановления водного баланса организма. Чаще всего в стационарах дают цефалоспориновые антибиотики третьего поколения, которые обладают хорошим бактерицидным действием. Например, используется препарат «Цефтриаксон» либо его более дорогие аналоги, такие как медикамент «Лораксон» и другие. Для лечения диареи и предотвращения присоединения вторичной инфекции применяют лекарство «Нифурокзацид». Если же у ребенка, больного ротавирусом, наблюдается многократная и обильная рвота, малышу сделают укол препарата «Церукал», который можно повторить через пару часов. В зависимости от веса пациента, лечащий врач назначит дозировку и медикамента «Смекта» или «Энтерол», которые помогут справиться с диареей. Начиная с первых минут лечения, не следует забывать и о том, что ребенок теряет много жидкости, поэтому её количество следует систематически обновлять. Для этого подойдут препарат «Регидрон» или растворы электролитов, щелочная бутилированная вода. Их можно чередовать, давая ребенку каждые 10-15 минут питье мелкими дозами.

Но даже после того как полностью уничтожена ротовирусная кишечная инфекция у детей, лечение, направленное на восстановление флоры кишечника, должно продолжиться. Для этого маленьким пациентам назначают препараты на основе пробиотических микроорганизмов, которые помогут кишечнику восстановить свои основные функции.

Можно ли лечить ротавирус дома?

Решение о домашнем лечении ротавируса должно приниматься родителями совместно с доктором. Все будет завесить от состояния ребенка. Кроме того, домочадцы больного пациента должны владеть информацией о том, какие дает ротовирусная кишечная инфекция симптомы, лечение ее проявлений как должно проводиться, для того чтобы правильно ухаживать за своим крохой. Взяв на себя ответственность за жизнь и здоровье ребенка, зараженного ротавирусом, родителям, кроме медикаментозного лечения, необходимо будет приложить максимум усилий для восстановления водного баланса пациента. Для этого малыша необходимо будет поить дробными долями жидкости каждые 10-15 минут даже во время дневного и ночного сна. В противном случае госпитализации избежать не получится, так как при отсутствии частого питья интоксикация организма ребенка приведет к самым негативным последствиям.

Норовирусная инфекция и ее профилактика

Сегодня все чаще и чаще дети и взрослые заболевают кишечными инфекциями. Одной из частых причин этих инфекций являются вирусы.

Существует несколько разновидностей вирусов, которые способны вызывать у человека кишечную инфекцию. Одним из таких вирусов является нововирус. Норовирусы вместе с ротавирусами являются основной причиной развития кишечных инфекций у детей. Изначально норовирусы и ротавирусы вообще не различали и всем ставили диагноз — ротавирусная инфекция, тем более, что проявления обоих вирусных инфекций схожи.

Читать еще:  Общий наркоз последствия для организма ребенка при лечении зубов

Впервые норовирус были выделен в 1972 году в городе Норволк, штат Огайо, США, в связи с чем сначала назывался Норволк-вирусом.

Норовирусы очень заразны: всего 10-100 частиц вируса достаточно для заражения человека. Поэтому попадание этого вируса в детский коллектив очень часто ведет к быстрому распространению кишечной инфекции среди детей.

На территории Ямало-Ненецкого автономного округа до 2012 года регистрировалась в основном спорадическая заболеваемость норовирусной инфекции. В округе за истекший период 2012 г. уже зарегистрировано 2 групповых заболевания норовирусной инфекцией с общим числом пострадавших более 50 человек.

Основные пути передачи норовируса:

— пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые фрукты или овощи;

— водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус;

— контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д. Чаще всего передача вируса происходит от больного человека через предметы обихода здоровому человеку. Люди, инфицированные вирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов. В некоторых случаях вирусы могут выводиться организма в течение 2х недель после начала заболевания.

Симптомы норовирусной инфекции

Первые симптомы заболевания появляются через 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры. Норовирус чаще всего вызывает диарею и сильную рвоту, но иногда может быть и только рвота. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа. После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8 недель. После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть.

Диагностика норовирусной инфекции

В данном случае определение типа вируса, вызвавшего кишечную инфекцию, не имеет большого значения, т.к. лечение подобных заболеваний обычно проводят однотипно. Но, если возникла необходимость в этом, то можно сдать кровь для определения норовируса методом ПЦР или ИФА.

Лечение норовирусной инфекции зависит от особенностей протекания заболевания, и, в основном, включает в себя восполнение в организме воды и электролитов. Для этого рекомендуется частое дробное питье растворов, восстанавливающих водно-минеральный обмен. Наиболее эффективны глюкосалан и регидрон, а также хумана электролит, в которых соотношение глюкозы, солей натрия и калия обеспечивает оптимальное всасывание их из кишечника в кровь. Эти растворы следует чередовать с питьем зеленого чая, настоя ромашки, минеральной воды (уже без газа) и других жидкостей. Объем жидкости, который должен выпить больной в первые 6-8 ч болезни, составляет для взрослых людей ориентировочно 80-50 мл на 1 кг массы тела. Возможно одновременное применение таких препаратов как КИП (Комплексный иммуноглобулиновый препарат), но обычно это не влияет на сроки выздоровления.

Профилактика норовирусной инфекции

На данный момент вакцины от Норовирусов не существует. Несмотря на высокую контагиозность, устойчивость и длительное сохранение жизнеспособности вирусов на контаминированных предметах во внешней среде, меры профилактики элементарны. Как и при любой кишечной инфекции, чтобы не заболеть, следует выполнять следующие правила:

— соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);

— тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов;

— употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);

— при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной- защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками.

По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса, уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) необходимо кипятить.

Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60º.

Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.

Норовирус и дети

Как известно, маленькие дети то и дело тянут в рот разные предметы. Хорошо, если это происходит дома, и это чистые игрушки. Но бывает, что такое происходит на улице, на детской площадке и в других местах, где никто не поручится Вам за чистоту предмета, взятого в рот. Именно поэтому у детей часто возникают кишечные инфекции. Кроме того, дети часто бывают объединены в детские коллективы (детский сад, школа, кружок, детский лагерь и т.д.), где довольно быстро может произойти распространение любой инфекции.

Так что же делать родителям?

Здесь можно посоветовать только одно — приучать ребенка соблюдать гигиену — мыть руки, не брать с пола еду, не брать в рот что-то, что валялось на улице и т.д. Конечно, это не обезопасит ребенка от кишечной инфекции, но все равно несколько снизит риск ее возникновения.

Если же ребенок уже заразился норовирусной инфекцией, то Вам необходимо очень внимательно следить за его состоянием, особенно, если это совсем маленький ребенок. Норовирусная инфекция может вызывать у детей многократную рвоту. Но, в отличие от взрослых, у детей обезвоживание организма происходит намного быстрее. В такой ситуации сильное обезвоживание может привести к гибели ребенка. Поэтому в такой ситуации необходимо как можно скорее начать отпаивание ребенка. Для этого применяется дробное питье. Ребенку дается жидкость по чайной ложке с интервалом примерно в 15 минут, что дает возможность жидкости всосаться. Предпочтительнее всего глюкосалан, регидрон или хумана электролит, если этого нет, то можно давать минеральную воду (предварительно выпустив газ). Объем жидкости, который должен выпить ребенок в первые 6-8 ч болезни, составляет ориентировочно для грудных детей 100 мл на 1 кг массы тела, а для детей старше 1 года — соответственно 80-50 мл на 1 кг массы тела.

Если же из-за постоянной рвоты Вам не удается поить ребенка или Вы видите, что ребенку становится хуже, то Вам нужно срочно звонить в скорую и ехать в больницу, где ребенку смогут провести необходимую инфузионую терапию.

Что главная защита от норовирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванные вирусами — это не только меры личной гигиенической профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения, тем более, если это затрагивает ДЕТЕЙ!

Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевание острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция – это острая инфекция вирусной этиологии с фекально-оральным механизмом передачи, которое характеризируется острым началом болезни, сочетанием симптомов поражения желудка и кишечника с респираторными проявлениями на начальных этапах заболевания.

Читать еще:  Ребенок 5 лет грызет ногти причины и лечение

Заболевают ротавирусной инфекцией люди всех возрастных групп, но более восприимчивы дети в возрасте полугода – двух лет. Из всех случаев кишечных инфекций ротавирусная диарея имеет место более чем в 50% случаев.

Симптомы ротавирусной инфекции достаточно специфичны. Инфекция имеет циклический характер – инкубационный период (14 часов — 5 дней), острый период болезни (6-7 дней) и выздоровление (3-5 дней).

Больные жалуются на:

  • Острое начало симптомов, часто пациент может указать даже время нарушения своего самочувствия
  • Беспокоят тошнота и обильная рвота (рвотные массы водянистые, с примесью еды и слизи), в большинстве случаев рвота прекращается на первые сутки болезни
  • Одновременно появляется диарея, позывы появляются спонтанно и сопровождаются дискомфортом в верхней и средней части живота, каловые массы объемистые, водянистой консистенции, желто-зеленого цвета, пенятся, с неприятным запахом
  • Урчание и переливание в животе
  • Интоксикационный синдром – повышенная температура, общая слабость, головная боль, лихорадка, боль в мышцах
  • У некоторых пациентов в начале заболевания появляются респираторные симптомы – насморк, боль и першение в горле, покраснение зева
  • При тяжелых формах – признаки обезвоживания.

Причиной данного заболевания являются ротавирусы. Они характеризируются достаточно высокой резистентностью к дезинфицирующим растворам. Возбудитель может довольно долго сохранять жизнедеятельность в фекалиях (до 7 месяцев), во внешней среде – до 1 месяца.

Инфекция передается от больного человека или носителя ротавирусов фекально-оральным путем посредством продуктов питания, воды, предметов обихода.

  • Детский возраст
  • Хронические заболевания кишечного тракта
  • Иммунодефицитные состояния
  • Нарушения в диете
  • Смена характера питания у ребенка
  • Посещение организованных коллективов
  • Пренебрежение гигиеническими рекомендациями.

В диагностике инфекции играют важную роль следующие методы:

  • Анализ крови – часто остается без изменений, у некоторых пациентов возможно повышение количества лейкоцитов в крови
  • Анализ мочи остается без изменений
  • Анализ кала – большое количество лейкоцитов, крахмальных зерен, не перетравленных мышечных волокон
  • Выявление вирусных частиц в кале методом электронной микроскопии или посредством заражения клеточных культур
  • Серологическая диагностика – выявление антител в крови больного методами ИФА, РСК, РГГА, значение имеет нарастание титра антител класса иммуноглобулинов М в 4 раза и более
  • Выявление РНК вируса в кале и крови методом полимеразной цепной реакции.

Заключительный диагноз ротавирусной инфекции устанавливают после исключения бактериальной инфекции и получения результатов вирусологического и серологического исследования.

В большинстве случаев ротавирусная инфекция протекает благоприятно без каких-либо осложнений. Но иногда может развиться обезвоживание и дегидратационный шок. У части больных может наслоиться вторичная бактериальная инфекция.

Тяжелое течение болезни у людей с иммунодефицитом. У них часто наблюдают такие осложнения, как геморрагический гастроэнтерит или некротический энтероколит.

Специфического лечения данной инфекции не разработано. Легкие и среднетяжелые формы болезни проходят сами по себе. Используют диетотерапию, коррекцию ферментативной недостаточности (креон, панкреатин, фестал и пр.).

В симптоматической терапии применяют энтеросорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель и др.). Антибактериальной терапии не требуется. При наличии обезвоживания назначают адекватную регидратационную терапию (пероральное и внутривенное введение глюкозо-солевых растворов).

Повышенный риск заболеть ротавирусной инфекцией имеют:

  • Люди, которые страдают иммунодефицитами
  • Лица, которые находятся в организованных коллективах
  • Те, кто не придерживается правил личной гигиены
  • Лица с хронической патологией ЖКТ.

Специфическая профилактика ротавирусной инфекции отсутствует. Больных изолируют на 10-15 дней. В помещении, где находился больной, проводят дезинфекцию. Важное значение имеет соблюдение личной гигиены. Необходимо следить за качеством пищи и питьевой воды.

Диетическое питание играет важную роль в процессе выздоровления. Применяют диетический стол № 4б с ограничением углеводов, изъятием с рациона молока, с увеличением количества белка.

Образ жизни имеет значение в профилактике данной инфекции. Нужно следить за полноценностью своего питания и за качеством пищи. Отказаться от вредных привычек и заниматься спортом. Такие мероприятия повышают иммунитет, чем препятствуют инфицированию.

Державна установа «Запорізький обласний центр контролю та профілактики хвороб
Міністерства охорони здоров’я України»

Осенне-зимний период приносит в нашу жизнь холода и дождливую погоду, с появлением которых активизируются вирусные инфекции, в том числе и ротавирусная. Так в г. Запорожье с начала октября лабораторно подтверждено 222 случая ОКИ, из них 157 случаев (70,7%) составляет ротавирус. Около 97% заболевших составляю дети до 14 лет. В структуре заболеваемости детей наибольший удельный вес (до 69%) приходиться на возрастную группу от 6 месяцев до 2-х лет.

Ротавирусная инфекция – это острая вирусная болезнь, характеризующаяся симптомами общей интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта, обезвоживанием.

Ротавирусы поражают не только детей, но и взрослых, у которых заболевание обычно протекает в легкой форме со стертыми симптомами.

Ротавирус очень легко передается от человека к человеку. При этом источником заболевания может быть как больной человек, так и бессимптомный носитель. Большое количество вирусов содержится в фекалиях инфицированного человека в период от 2-х дней до начала диареи и до десяти дней после окончания симптомов заболевания. Длительность выделения ротавируса с фекалиями у людей с ослабленной иммунной системой может быть на протяжении 30 дней от момента инфицирования.

Вирус передается через инфицированные продукты питания (чаще всего молочные), контактно-бытовым способом (через грязные руки, предметы обихода).

От момента заражения до проявления клинических признаков заболевания проходит от 15 ч до 7 дней (чаще 1-2 дня). Начало заболевания обычно острое, характеризуется резким повышением температуры, многократной рвотой, схваткообразными болями и урчанием в животе, возможно развитие диареи. Кроме кишечных проявлений заболевания, больных беспокоят насморк, першение и боль в горле, кашель. Вышеописанные симптомы больше характерны для детей. У взрослых симптомы ротавируса часто похожи на обычное расстройство пищеварения. Возможно снижение аппетита, жидкий стул, повышение температуры тела, которые сохраняются в течение короткого времени. Зачастую ротавирусная инфекция у взрослых протекает бессимптомно, тем не менее, они являются заразными для окружающих. Если в коллективе или семье есть больной человек, то поочередно начинают заболевать окружающие его люди. Симптомы ротавирусной инфекции могут быть очень похожи на признаки других инфекционных заболеваний (сальмонеллез, холера), поэтому при их появлении, особенно у маленьких детей, следует вызвать врача.

Главная опасность ротавирусной инфекции – обезвоживание, поэтому активная борьба с обезвоживанием — основа лечения, которое должно проходить под наблюдением медицинских работников.

Профилактика ротавирусной инфекции заключается в соблюдении правил личной гигиены (мытье рук после посещения туалета и общественных мест, перед едой), а также правил обработки пищи и воды. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть, а во время эпидемического периода рекомендуется обдавать их кипятком. Употреблять в пищу следует только кипяченую воду. Особое внимание нужно уделить качеству молочной продукции, нельзя употреблять продукты сомнительного происхождения и с истекшим сроком годности.

Соблюдая элементарные правила личной гигиены, приготовления, хранения и употребления продуктов питания вы убережете себя и свою семью от нежелательных кишечных инфекций.

Юлиана Линник,

врач-эпидемиолог отделения организации эпидемиологических исследований Запорожского городского отдела Запорожского областного лабораторного Центра Госсанэпидслужбы Украины

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector