Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нехватка воздуха

Нехватка воздуха

Жалобы пациента на то, что ему не хватает воздуха, — не редкость. С данным явлением в своей жизни сталкивался практически каждый, но далеко не все знают, что его систематическое появление может быть симптомом ряда патологических состояний, которые требуют немедленного лечения.

Проблема может возникнуть при вдохе (инспираторная одышка) или при выдохе, когда из-за дефицита воздуха сложно выдыхать (экспираторная одышка). В случае, если оба признака чередуются, — это смешанная одышка. В процессе человек ощущает дефицит кислорода и дышит тяжело с присвистом.

Подобные состояния характерны для беременных женщин, пациентов, страдающих от патологий сердца, плевры или лёгких, а также при травматических повреждениях и неврозах. Установить причину, по которой не хватает воздуха при дыхании, и облегчить состояние помогут специалисты ЦЭЛТ. Узнать стоимость наших услуг можно перейдя на вкладку «Услуги и цены». Во избежание недоразумений рекомендуем Вам связаться с нашими операторами для уточнения цифр.

Почему не хватает воздуха при дыхании?

Нехватка воздуха у здоровых людей возникает из-за того, что их организм получает меньший объём кислорода, чем ему надо. Она проявляется в процессе физических нагрузок, выполнения тяжёлой работы, подъёма вверх или при стрессах. Бывают случаи, когда ощущение нехватки воздуха спровоцировано слишком тесной одеждой, сдавливающей тело.

У пожилых людей оно возникает из-за возрастных изменений сердца и кровеносных сосудов и проявляется даже при небольших нагрузках. Помимо этого, затруднение дыхания, как уже упоминалось, является составляющей симптоматического комплекса ряда патологических состояний. Регулярно испытывая его, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью для того, чтобы точно установить причину. Самыми распространёнными из них являются:

  • Пребывание в плохо проветренном помещении со спёртым воздухом;
  • Нездоровый образ жизни, сопровождающийся частым потреблением алкоголя и курением;
  • Ряд заболеваний лёгких;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Травматические повреждения грудной клетки.

Ещё один инициирующий фактор — вторая половина беременности. В этот период матка серьёзно увеличивается в объёме и провоцирует поджимание диафрагмы вверх, что не позволяет женщине дышать так глубоко, как она привыкла. Чем больше срок, тем сильнее и чаще ощущается дефицит, и возникает он не только при несущественных нагрузках, но и при ходьбе, сопровождаясь лёгким головокружением или потемнением в глазах.

Вышеперечисленное особенно ярко проявлено у пациенток, вынашивающих двойню, тройню или просто крупного малыша, или страдающих от такой акушерской аномалии, как многоводие, при котором наблюдается увеличенный объём околоплодных вод. Особую тревогу вызывает проблема на фоне синдрома сдавления нижней полы вены. При его наличии женщине не только трудно дышать и не хватает воздуха, но и появляются сильные головокружения, внезапная слабость, обмороки и серьёзные падения артериального давления.

Заболевания, послужившие причиной нехватки воздуха

На отдышку и нехватку воздуха жалуются пациенты, страдающие от патологических состояний, характеризующихся нарушениями сердечного ритма:

  • Увеличение ЧСС (тахикардия);
  • Несвоевременное сокращение сердца и его отдельных камер (экстрасистолия);
  • Преждевременное возбуждение желудочков (Синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта).

От неё страдают при заболеваниях, характеризующихся дефицитом кровообеспечения миокарда: стенокардии, ишемии. Выражениность чувства нехватки воздуха зависит от формы и степени недостаточности: в лёгких случаях её регистрируют при несущественных нагрузках или в стрессовых ситуациях. Проблема проявляется нехваткой кислорода и учащённым дыханием при выполнении работы или в процессе ходьбы. Другие симптомы представлены цианозом, болями за грудиной, отёчностью ног.

Чувство нехватки воздуха развивается при воспалительных процессах плевральных листков, сопровождающихся появлением на их поверхности фибрина или скоплением в полости экссудата. Нарушения дыхания возникают из-за сильных болей острого колющего или тупого тянущего характера: пациент старается не вдыхать глубоко, чтобы не испытывать их. Вышеперечисленное сопровождается повышенной температурой, ознобом, кашлем.

Наиболее распространённый инициирующий фактор нехватки воздуха — патологии, провоцирующие препятствия и, как следствие, ограниченное поступление кислорода. Подобное характерно для острого и хронического стеноза:

  • В первом случае пациент ощущает беспокойство или возбуждение, панику, страх смерти. Для того, чтобы облегчить состояние, он опирается на руки, наклоняясь вперёд. Другие симптомы: постепенное учащение дыхания, его поверхностность, цианоз;
  • Во втором случае происходит постепенное усиление одышки при новообразованиях доброкачественной природы, поражениях ЩЖ, ларингомаляции. Сопровождающие клинические проявления — лающий кашель, ухудшение памяти, рассеянность.

Воспалительные и диффузные поражения лёгочной ткани — инициируют недостаток из-за того, что часть лёгких «выключается» из процесса дыхания. Такое происходит при:

  • Долевой пневмонии — воспалительных процессов инфекционно-аллергического характера, охватывающих одну или несколько долей лёгкого и плевры;
  • Идиопатической пневмонии — прогрессирующего воспаления, охватывающего альвеолярные стенки и ткань паренхимы;
  • Бронхолёгочный амилоидоз — характеризуется отложением фибриллярного белка в тканях и органах системы дыхания;
  • Туберкулёз лёгких — заболевание инфекционной природы, вызываемое палочкой Коха, характеризующееся поражениями лёгочных тканей.

Чужеродные тела в дыхательных путях

Перекрытие дыхательных путей чужеродными объектами способно не просто затруднить дыхание, но и сделать его невозможным. Человек ощущает удушье, беспокойство, принимает положение, при котором может хоть как-то вдохнуть. Симптом развивается внезапно после случайного вдыхания объекта и сопровождается кашлем, слезотечением, интенсивным слюноотделением.

Лёгочные и плевральные новообразования злокачественной этиологии

Читать еще:  Киста в почках у ребенка симптомы и лечение

Нарушения дыхания сопровождаются комплексом специфической симптоматики, зависящей от локализации неоплазии. Общие для всех заключаются в быстрой утомляемости, нарушениях аппетита, быстрой утрате массы тела. Подобное происходит при раке плевры или аденокарциноме лёгких, при которой злокачественные клетки распространяются по стенкам альвеол и бронхиол.

Травматические повреждения лёгких и грудной клетки

Данный вид травм называют торакальным. К ним относят:

  • Ушибы рёбер — недостаточность вызвана тем, что больной сам ограничивает глубину вдоха из-за болевой симптоматики;
  • Закрытый пневмоторакс — нарушение целостности плевры, сопровождается посинением губ, сильной колющей симптоматикой в области груди, холодным потом, падением артериального давления.

К какому врачу обращаться при нехватке воздуха?

Если это клиническое проявление является регулярным, в первую очередь нужно нанести визит к терапевту. Он проведёт осмотр, осуществит сбор анамнеза — и, исходя из полученной информации, отправит пациента на приём к специалисту пульмонологии, кариологии, гематологии, неврологии или эндокринологии.

Если у пациента имеется травматическое повреждение грудной клетки, ему следует обратиться к травматологу. В случае, когда отдышка является частью неотложного состояния — появилась внезапно и резко — нужно не откладывая вызывать «Скорую помощь».

Диагностика нехватки воздуха

Начальные этапы диагностики, как правило, проводит терапевт. Он осуществляет осмотр и собирает анамнез, после чего, проанализировав полученные данные, отправляет пациента к узкопрофильным специалистам. Последние для выяснения диагноза назначают ему следующие исследования:

  • Рентгенография грудной клетки с целью выявления заболеваний и повреждений;
  • Электрокардиография — направлена на выявление болезней сердца;
  • Спирометрия — исследует функции внешнего дыхания;
  • Ларингоскопия — выявляет чужеродные тела и заболевания гортани.

Профилактика и рекомендации при нехватке воздуха

Физиологическая одышка проходит самостоятельно после того, как человек отдохнул. Однако, если проблема возникла остро и внезапно, нужно предпринять следующие меры для облечения его состояния:

  • Успокоить и усадить на диван или стул, удобно оперев спиной;
  • Снять или расстегнуть тесную одежду, слишком тугой пояс;
  • Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно или дверь;
  • Увлажнить воздух, повесив возле больного предварительно намоченную простынь;
  • Предложить успокоительное средство на растительной основе.

Если человек знает о своём заболевании и у него имеются препараты, облегчающие его состояние, нужно предложить ему их выпить. Если в течение пятнадцати минут он не почувствует себя лучше, придётся вызвать «Скорую помощь».

Специфической профилактики в данном случае не существует. Тем не менее, свести к минимуму риск развития подобного состояния можно, выполняя следующие правила:

  • Ведение активного, здорового образа жизни;
  • Исключение чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
  • Контроль над массой тела;
  • Своевременное лечение заболеваний;
  • Систематическое прохождение профилактических исследований.

Помните: нехватка воздуха может быть признаком серьёзных патологических состояний. Именно поэтому специалисты ЦЭЛТ рекомендуют своевременно выяснять её причины и предпринимать соответствующие меры!

Нарушение дыхания: ощущение нехватки воздуха, ком в горле, чувство озноба или жара, частое мочеиспускание

Ощущение нехватки воздуха, когда оно возникает без видимых на то причин, очень пугает. Возникает ком в горле или, где располагается солнечное сплетение, такой симптом может шокировать, вызвать чувство тревоги – все ли со мной в порядке. Когда же к этим симптомам прибавляется озноб, чувство жара и постоянно хочется в туалет «по-маленькому» — поспешите посетить медцентр «Практическая медицина» в Южном Бутово, чтобы пройти осмотр у невролога. Поскольку все перечисленные симптомы могут сигнализировать как о соматических заболеваниях, так и о психогенных расстройствах. Доподлинно определить – что происходит с пациентом и насколько это опасно может только квалифицированный и опытный врач невролог, поэтому не стоит заниматься самолечением или изучением медицинских сайтов. Срочно к доктору!

О чем может говорить чувство нехватки воздуха

Болезней, симптомом которых является невозможность сделать полноценный вдох – достаточно много. К наиболее распространенным следует отнести:

  1. Нарушения в работе щитовидной железы, в частности – увеличенный зоб.
  2. Простудные заболевания, особенно ЛОР-органов, сопровождающиеся воспалением горла.
  3. Онкологические новообразования нередко затрудняют дыхание.
  4. Болезни желудочно-кишечного тракта – язва желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  5. Лишний вес, ожирение, когда нагрузка на организм и дыхательную систему увеличивается.
  6. Травмы грудной клетки вызывают болезненные ощущения при вдохе.

Но самыми опасными являются психогенные расстройства, поскольку их диагностирование, по сравнению с другими заболеваниями, затруднено. Сюда можно отнести неврозы, депрессии, синдром хронической усталости, плюс самый распространенный недуг на сегодня – вегетососудистая дистония, являющаяся проявлением нарушений вегетососудистой системы организма. Именно причиной оной является чувство нехватки воздуха, сопровождающееся состоянием тревожности, испуга, ознобом и комом в горле.

Почему это происходит

Сам термин ВСД многие современные доктора не признают. Симптомов недуга настолько много, они столь разноплановы, что свойственны многим психическим и соматическим заболеваниям. Однако рядовые врачи нередко используют его, например, характеризуя состояние перманентным стрессом, наличием тревожного состояния. Отсюда – неосознанное уменьшение глубины дыхания, чтобы насытить ткани и кровь кислородом. Ритм дыхания становится более быстрым, глубина его становится меньше, и когда мы вдруг пытаемся вдохнуть полной грудью – появляется ощущение нехватки воздуха, которое нас пугает. Чем чаще у нас это не получается, тем больше страха мы испытываем, тем «хуже» дышим. Возникает замкнутый круг.

Читать еще:  Обезвоживание у ребенка 2 года симптомы и лечение

Самое печальное, что подобный неправильный ритм дыхания, помимо страха провоцирует изменение состава крови и развитие сердечно-сосудистых патологий. В медицине это состояние называется гипервентиляционным синдромом и помочь избавиться от него сумеет только доктор.

Когда нужно обратиться к неврологу

Если помимо нехватки кислорода при вдохе вы ощущаете следующие признаки – поторопитесь записаться и провериться у невролога.

  1. Чувство сжатия грудной клетки, невозможность расправить ее в полную силу.
  2. Постоянная зевота.
  3. Першение в горле, непреодолимое желание откашляться без наличия простудных заболеваний.
  4. Чувство кома в горле.
  5. Болезненные ощущения в области сердца.
  6. Навязчивое чувство страха – боязнь буквально всего, особенно смерти.
  7. Снижение чувствительности пальцев.

Насчитали не один, а несколько симптомов – вероятнее всего, у вас нарушена работа вегетососудистой системы, помогут устранить ее наши невропатологи – после тщательного осмотра пациента и проведения необходимых анализов. Записывайтесь на консультацию невролога как можно скорее и будем возвращать ваше здоровье вместе!

Одышка (диспноэ)

Одышка ( диспноэ) — это неприятное ощущение затрудненного дыхания. В зависимости от причины люди испытывают и описывают одышку по-разному.

Частота и глубина дыхания обычно повышается при физических нагрузках и на больших высотах, но их увеличение редко вызывает дискомфорт. Частота дыхания в покое также усиливается у людей, страдающих от различных заболеваний, будь то легкие или другие части тела. Например, люди, страдающие от лихорадки, обычно дышат быстрее.

При одышке более быстрое дыхание сопровождается ощущением недостатка воздуха. Люди чувствуют себя так, как будто они не могут дышать достаточно быстро или достаточно глубоко. Другие симптомы, такие, как кашель или боль в груди, могут присутствовать в зависимости от причины одышки.

Тревожное расстройство — гипервентиляция
Признаки: Одышка, связанная с конкретной ситуацией, часто сопровождается возбужденным состоянием и покалыванием или онемением в пальцах и/или вокруг рта. Нормальные результаты обследований сердца и легких.

Астма
Признаки: Свистящие хрипы, которые начинаются спонтанно или после воздействия специфических стимулов (пыльцы или другого аллергена, инфекции верхних дыхательных путей, холодного воздуха или физической нагрузки).Обычно астма в анамнезе.

Инородное тело
Признаки: Кашель или пронзительные свистящие хрипы, которые внезапно начинаются у людей (как правило, младенцев или маленьких детей) без каких-либо симптомов инфекции верхних дыхательных путей или другого заболевания.

Инфаркт миокарда или острая ишемия миокарда
Признаки: Давление глубоко в груди, которое может как сопровождаться, так и не сопровождаться иррадиирующими болями в руку или челюсть, особенно у людей с факторами риска ишемической болезни сердца.

Сердечная недостаточность
Признаки: Часто отек ног. Одышка, которая ухудшается в положении лежа на спине (ортопноэ) или которая появляется через 1–2 часа после засыпания (пароксизмальная ночная одышка). Шумы в легких, выслушиваемые через стетоскоп, свидетельствующие о возможном наличии жидкости в легких. Пенистая, розовая мокрота, иногда с прожилками крови.

Пневмоторакс (спадание легкого)
Признаки: Острая боль в груди и учащенное дыхание, которые начались внезапно. Может развиваться после травмы или возникать спонтанно, особенно у высоких, худых людей и у людей с ХОБЛ.

Тромбоэмболия легочной артерии (внезапная закупорка артерии в легких)
Признаки: Внезапное появление боли в груди, которое обычно усиливается при вдохе. Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии: онкологические заболевания, адинамия (как следствие прикованности к постели в связи с болезнью), образование сгустков крови в ногах, беременность, применение противозачаточных таблеток, перенесенные хирургические вмешательства в недавнем прошлом или госпитализация, а также семейный анамнез подобного заболевания.

Стенокардия или ишемическая болезнь сердца
Признаки: Давление глубоко в груди, которое может как сопровождаться, так и не сопровождаться иррадиирующими болями в руку или челюсть, часто вызванное физической нагрузкой. Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца.

Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Признаки: Часто кашель, который может как сопровождаться, так и не сопровождаться выделением мокроты.Свистящие хрипы и дыхание через поджатые губы. У людей, уже страдающих ХОБЛ.

Пневмония
Признаки: Повышение температуры тела, чувство болезни и кашель. Внезапное появление резкой боли в груди при глубоком вдохе. Некоторые необычные звуки при дыхании, выслушиваемые через стетоскоп.

Анемия
Признаки: Одышка при физической нагрузке, прогрессирующая до одышки в состоянии покоя. Нормальные результаты обследования легких и нормальный уровень кислорода в крови. Интерстициальное заболевание легких. Аномальные звуки в легких, так называемые влажные хрипы, которые выслушиваются через стетоскоп.

Обструктивная болезнь легких
Признаки: Наличие в анамнезе интенсивного курения, эмфизематозной грудной клетки, а также затруднений при движении воздуха внутрь и из легких. Обычно у людей, которые уже имеют ХОБЛ. Ухудшение физического состояния. Одышка только при физической нагрузке. У пожилых людей с сидячим образом жизни.

Плевральный выпот (жидкость в грудной полости)
Признаки: Иногда наличие в анамнезе онкологического заболевания, сердечной недостаточности, ревматоидного артрита, системной красной волчанки или острой пневмонии.

Легочная гипертензия
Признаки: Постепенно усиливающаяся одышка и утомляемость, иногда с кашлем. Нормальные результаты обследования легких. Иногда отеки ног.

Читать еще:  Аллергический бронхит у ребенка 5 лет симптомы и лечение

Рестриктивные заболевания легких
Признаки: Прогрессирующая одышка у людей, которые подвергались воздействию вдыхаемых раздражителей на работе (профессиональное воздействие) или у которых имеется заболевание нервной системы.

Стабильная стенокардия или ишемическая болезнь сердца
Признаки: Давление глубоко в груди, которое может как сопровождаться, так и не сопровождаться иррадиирующими болями в руку или челюсть, часто вызванное физической нагрузкой. Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
  • одышка в состоянии покоя;
  • снижение уровня сознания, возбуждение или спутанность сознания;
  • дискомфорт в груди или чувство того, что сердце бьется напряженно, учащенно или пропускает удары (сердцебиение);
  • потеря веса;
  • ночная потливость.
Когда обратиться к врачу?
  • Пациенты, у которых есть настораживающие признаки должны немедленно обратиться в больницу. Такие люди могут нуждаться в немедленном обследовании, лечении, а иногда госпитализации.
  • При отсутствии настораживающих признаков следует вызвать врача, который определит как скоро необходимо пройти обследование, на основании характера и тяжести симптомов, возраста, а также любых сопутствующих заболеваний. Как правило, необходимо пройти обследование в течение нескольких дней.
Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе, чтобы определить:

  • когда началась одышка;
  • как она началась — резко или постепенно;
  • как давно человек чувствует одышку;
  • вызывают или ухудшают ли одышку какие-либо условия (холод, физическая нагрузка, воздействие аллергенов или лежачее положение);
  • имеются ли заболевания легких или сердца;
  • привычка курения;
  • сведения о членах семьи, которые имели повышенное артериальное давление или высокий уровень холестерина;
  • наличие факторов риска развития тромбоэмболии легочной артерии (недавняя госпитализация, хирургическое вмешательство или дальняя поездка).

Анамнез заболевания и результаты медицинского осмотра могут указать на возможную причину заболевания и определить необходимые исследования.

Обследование

Чтобы помочь определить тяжесть и причину проблемы, врачи могут назначить следующие виды обследования:

  • общий анализ крови;
  • развернутый анализ крови с подсчетом форменных элементов;
  • анализ крови на D-димер;
  • общий анализ мочи;
  • пульсоксиметрию;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • бронхоскопию;
  • эхокардиоскопию;
  • ангиографию легочной артерии;
  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • исследование функции внешнего дыхания;
  • компьютерную томографическую ангиографию;
  • вентиляционно-перфузионная сцинтиграфию легких.
Лечение

Лечение одышки направлено на устранение причины. С учетом симптоматики и других имеющихся факторов, врачи применяют:

Ребенку тяжело дышать не хватает воздуха причины и лечение

Астма или аллергия?

— Лечение при обострении бронхита, обострении астмы или легочных проявлениях аллергии весьма схоже», — отметила она.

По словам Фишбайн, «бронхит» — это воспаление дыхательных путей, а получить образец ткани из легких человека для проверки его на наличие воспалительного процесса довольно сложно. Поэтому, как и в случае с астмой, первоначальный диагноз ставится на основании клинических проявлений, лечение также проводится одинаковым образом.

Чтобы отличить эти три заболевания, врачи проводят специальные тесты для оценки функции легких, а также аллергологическое тестирование.

Национальный институт болезней сердца, легких и крови (National Heart, Lung and Blood Institute, NHLBI) определяет астму как хроническое заболевание легких, при котором в дыхательных путях отмечаются воспаление и сужение. При астме периодически возникают такие симптомы, как свистящее дыхание, стеснение в груди, одышка и кашель. Кашель часто появляется ночью или рано утром.

Повторяющиеся обострения бронхита у пациентов по сути равноценны наличию астмы, отметила Фишбайн.

Свистящее дыхание также является симптомом, характерным для так называемой аллергической астмы. По словам Фишбайн, у человека может отмечаться аллергия на определенные факторы, провоцирующие свистящее дыхание и/или кашель. «Время от времени у пациентов при отсутствии астмы могут отмечаться отдельные аллергические реакции на определенные факторы, причиной которых обычно являются такие домашние животные, как кошки или собаки. Свистящее дыхание будет появляться только при наличии таких факторов и более никогда».

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии [American Academy of Allergy, Asthma and Immunology], половина из 20 миллионов жителей США с астмой страдает от заболевания аллергического типа, при котором обострения провоцируются какими-то определенными факторами.

Бронхит же преимущественно развивается в результате инфекции. Когда взрослые курильщики часто кашляют, говорят о наличии у них хронического бронхита. «Однако по сути это просто вопрос терминологии. Одно и то же состояние один врач может называть бронхитом, а другой — астмой», — обращает внимание Фишбайн.

По слова Фишбайн, для выявления астмы пациентам скорее всего нужно будет сделать провокационную пробу с метахолином. Врачи могут назначить провокационную пробу с метахолином, которая широко используется для оценки гиперреактивности дыхательных путей — характерного признака астмы.

Независимо от диагноза или причины появления симптомов, пациентам следует пройти обследование у своего лечащего врача при появлении следующих симптомов: затрудненное дыхание, кашель, свистящее дыхание или стеснение в груди. Если врач заподозрит, что причина кроется в аллергии, он может направить пациента к аллергологу. Если в какой-то момент пациенту станет очень тяжело дышать, следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector