Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Определяем колики

Определяем колики

Проблемы с животиком — колики, вздутия, неустойчивый стул встречаются у многих грудных детей независимо от того, мальчик это или девочка, находится ли малыш на грудном или искусственном вскармливании. Причины естественны: незрелый кишечник адаптируется к новому виду пищи, «учится» полноценно работать.

Определяем колики

Распознать, чтобы правильно помочь

Колики вызывают сильный дискомфорт в животе у малыша, поэтому первая и главная подсказка для родителей – детский плач. Причем грудничок не капризничает, а начинает плакать внезапно и пронзительно. Ненадолго затихнув, он может пуститься в крик с новой силой.

Правило 3*3. Определяем колики

Обращаем внимание на важные признаки

Когда?
Кишечные колики обычно появляются к концу первого месяца жизни новорожденного и, как уже было сказано ранее, становятся частой причиной его плача. Плач — это первый тревожный звоночек, на который стоит обратить внимание. Колики — это болевой синдром, возникающий достаточно остро, поэтому нет ничего удивительного в том, что они появляются неожиданно в тот момент, когда ребенок вроде бы чувствовал себя хорошо. Кроме того, кроха обычно быстро успокаивается, между приступами колик у малыша признаков болезни не обнаруживается. Иногда они возникают при диарее у новорожденных. Частый жидкий стул у ребенка часто носит неинфекционный характер и может быть связан с ферментной недостаточностью или дисбактериозом.

Что?
Симптомы колик у новорожденного ребенка достаточно характерны. Малыш начинает громко плакать, и даже сосание груди или пустышки его не успокаивает. При этом он изгибается, тужится, поджимает ножки к животу, сжимает кулачки. Животик у ребенка слегка раздувается и становится напряженным, может быть слышно бурление. Чаще всего у детей кишечные колики возникают после еды. А у некоторых малышей они развиваются к ночи, что сильно изматывает и родителей, и самого ребенка.

Лактазар. 50 капсул. Натуральное средство против колик у новорожденных. Упаковка

Как долго?
Приступ может иметь разную продолжительность. Иногда наблюдается его волнообразное течение, когда вскоре после улучшения дискомфорт возобновляется вновь. Все завершается после обильного отхождения газов. Нередко это сопровождается нарушением стула. При этом он может быть жидким, пенистым, неоднородным, даже если до этого диареи у грудничка не отмечалось. У месячного ребенка жидкий стул нередко выделяется несколькими порциями через небольшой промежуток времени. После этого животик новорожденного становится мягким, безболезненным. Ребенок охотно соглашается поесть и вскоре засыпает. Иногда, напротив, возникает запор. Важно отметить, что выделение жидкого стула после приступа кишечных колик нельзя считать истинной диареей, если в остальное время у месячного крохи нет подобных нарушений. Но следует помнить, что колики могут развиваться на фоне поноса. В этом случае необходимо в первую очередь устранять причину нарушения стула у малыша.

Как помочь?
Чтобы предотвратить кишечные колики у ребенка, правильнее всего воздействовать на истинную причину, а не на отдельные проявления. Поскольку болевой синдром часто возникает на фоне временного дефицита лактАзы, то для профилактики новых приступов требуется уменьшение количества нерасщепленных углеводов в кишечнике ребенка. Для диагностики можно провести «недельный тест» с лактАзой. Например, можно использовать Лактазар ® – источник натуральной лактАзы, способствующий расщеплению и дальнейшему усвоению лактОзы. Улучшения можно ожидать уже после 48 часов от начала приема Лактазара ® . Если после начала применения новорожденный меньше плачет, то это может свидетельствовать о наличии дефицита лактАзы. Лактазар ® позволяет сократить количество нерасщепленного молочного сахара в кишечнике. В результате активного образования газов не происходит. Малышу становится легче, вздутие и газообразование становятся менее выраженными, а затем и вовсе минимальными. Кроха чувствует себя более комфортно и реже плачет, а значит, спокойны и родители, для которых опасения за здоровье любимого крохи становится сложным испытанием.

Боли в животе у новорожденных — главная причина бессонных ночей родителей

Любой маме знакомо беспокойство малыша, связанное с кишечными коликами, которые еще и сопровождаются метеоризмом, срыгиванием и проблемами со стулом. Но в чем причина «неполадок» желудочно- кишечного тракта? И почему они так характерны для первых месяцев жизни младенцев?

Спешим успокоить родителей — нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут возникатьу совершенно здоровых детей и появляться лишь на время, исчезая в процессе роста ребенка. Но это не значит, что на боль малыша нужно закрыть глаза. Порой «стандартные» боли в животе становятся признаком патологии, причем не только пищеварительной, но и других систем. Так что страховочный визит к педиатру необходим в любом случае.

Часто родители излишне паникуют и начинают принимать меры, не адекватные проблеме. Например, сдают бесчисленные анализы или ни с того ни с сего меняют режим питания малыша. Конечно, желаемого эффекта это не приносит. Поэтому давайте попробуем разобраться, в чем причина нарушения пищеварения у младенцев, как бороться с этой бедой и, главное, как успокоить малыша.

Чаще всего функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта проявляются в виде всем известных кишечных колик. Как правило, они возникают на 3-4 недели жизни крохи. Сначала это короткие приступы боли примерно по 30 минут, но в дальнейшем их продолжительность может достигать и 2-3 часов. Нередко будто назло, боль атакует вечером, между 18 и 24 часами, когда новорожденный должен засыпать.

Что в этом время происходит с организмом крохи?

Читать еще:  Сахарный диабет у ребенка 2 года симптомы и лечение

Боль служит ответной реакцией на резкий спазм определенного участка кишечника при изменении его двигательной активности и повышении газообразования. Причин же для этого несколько, и до сих пор сложно сказать, какая из них является ключевой.

Самая очевидная причина кроется в питании

Если малыш на грудном вскармливании, мама должна уделять большое внимание собственной диете. Употребление продуктов, способствующих повышенному газообразованию, вполне может привести к коликам. А при искусственном вскармливании определенную роль играет быстрый перевод ребенка с одной смеси на другую, несоблюдение режима кормления, неправильное разведение смеси и, разумеется, перекорм или недокорм.

Другая причина связана с заглатыванием воздуха во время кормления

Это происходит, если малыш неправильно прикладывается к груди, или при сосании пустой соски. Заглатываемый воздух провоцирует растяжение или спазм определенных участков пищеварительного тракта, что и вызывает дискомфорт у ребенка. Уже во время кормления можно заметить беспокойное поведение, отказ воды и вздутие живота. А после — срыгивание.

Но не все строится только на питании. Вредные привычки мамы, например курение иили употребление алкоголя, тоже могут вызвать колики у малыша. Да и не последнюю роль играет течение беременности. Если она была беспокойной и нервной, под удар попало созревание ферментативной и центральной нервной систем ребенка, которые влияют на пищеварение.

Эмоциональное состояние мамы важно и после родов. Младенцы тонко чувствуют перепады настроения у окружающих и незамедлительно на них реагируют, даже в такой странной форме, как казалось бы не связанные с внешними факторами боли в животе.

Распознать кишечные колики довольно легко

Как уже было сказано, чаще всего их приступы обостряются вечером, сопровождаясь нервным поведением, покраснением лица, метеоризмом и, конечно, пронзительным криком. Также характерные признак — ребенок начинает беспокойно «сучить» ножками. Облегчение наступает после отхождения стула или газов. А между приступами малыш чувствует себя хорошо, не капризничает без причины и хорошо ест.

Само собой, родители не могут спокойно смотреть, как мучается малыш, и всячески пытаются ему помочь. Но для этого, первым делом, нужно самим взять себя в руки и успокоиться. Глобально проблему вряд ли получится решить «здесь и сейчас», поэтому определенные меры надо принимать постоянно. Хорошо помогает специальный массаж для младенцев. Но его нужно проводить не в момент колик, а когда малыш прибывает в состоянии «активной бодрости», когда у него ничего не болит. Комплекс состоит из 6 упражнений, и его можно проводить 3-4 раза в день, например, меняя подгузники.

Начиная комплекс, вы должны «установить контакт» с животиком малыша, положив на него руки.Очень важно сохранять спокойствие, даже если ребенок начнет плакать. Помните, что младенцы улавливают ваше состояние именно через прикосновение.

Затем обнимите живот крохи раскрытой ладонью и гладьте его по направлению сверху вниз. Повторите это движение шесть раз. Для облегчения выхода газов лучше массировать одной рукой, а второй — придерживать поднятые ножки.

Третье упражнение — поднятие коленок вверх-вниз. Соединив коленки малыша, прислоните их к животику, слегка надавливая. Такое положение нужно держать 5-10 секунд, чтобы ускорить выход газов.

Потом вытяните ножки и покачайте их слегка для расслабления мышц.

Следующее важное упражнение — «солнце и луна». Левой рукой рисуйте полный кружок вокруг пупка, представляя, что это — солнце. А правой рукой — луну. Повторите этот процесс 6 раз, сохраняя непрерывный телесный контакт с крохой.

Далее повторите упражнение с коленками изавершите массаж расслабляющими прикосновениями, легонько покачивая бедра ребенка.

Помимо упражнений, вы должны тщательно следить за процессом кормления. В идеале младенца нужно кормить только грудным молоком. Но если такой возможности нет, обращайте внимание на правильность приготовления смеси и саму соску от бутылочки — ее отверстие должно быть подобрано в соответствии с возрастом малыша. Также перед кормлениями можно выкладывать кроху на животик на 10–15 минут под присмотром. А после «обеда» обязательно подержите ребенка несколько минут вертикально, чтобы он быстрее отрыгнул воздух.

Непосредственно во время самих приступов колик накройте живот малыша теплой фланелевой пеленкой и прижмите его к себе. Если вы заметили метеоризм и вздутие живота, можно использовать укропную воду, чай с фенхелем или ромашкой, а также препараты на основе симетикона — вещества, разрушающего оболочку пузырьков газа в кишечнике. К таким препаратам относится новое средство — Боботик. Его назначают малышам уже с 28-го дня жизни, по 8 капель 4 раза в сутки.

Если же колики сопровождаются такими симптомами, как повышенная температура и рвота, обязательно обратитесь к вашему педиатру. Только специалист сможет точно выявить проблему и дать четкие предписания, как с ней бороться

Боль в мошонке (яичках)

Перекручивание яичка (перекрут яичка)
Признаки: Интенсивная постоянная боль, внезапно начинающаяся в одном яичке. Одно яичко может быть подтянуто к телу ближе по сравнению с другим. Чаще всего возникает у новорожденных и мальчиков после достижения половой зрелости, но иногда и у взрослых.

Перекрут гидатиды яичка (скручивание небольшого кусочка ткани, прикрепленной к яичкам)
Признаки: Боль, которая обычно развивается в течение нескольких дней и возникает в верхней части яичка. Иногда отек вокруг яичек. Обычно возникает у мальчиков в возрасте 7–14 лет.

Читать еще:  Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка 6 месяцев лечение

Эпидидимит (воспаление придатка яичка) или орхоэпидидимит (воспаление придатка и яичка)
Признаки: Боль развивается постепенно или внезапно в придатке и иногда в яичке. Возможно частое мочеиспускание, боль или жжение во время мочеиспускания. Возможно у мужчин, недавно поднимавших тяжести или сильно напрягавшихся. Часто отек мошонки. Иногда выделения из полового члена. Обычно возникает у мальчиков после достижения половой зрелости и у мужчин.

Травма
Признаки: У мужчин, перенесших травму половых органов. Часто отек мошонки.

Паховая грыжа
Признаки: Обычно у мужчин с безболезненной припухлостью в паху в течение длительного времени, часто у тех, у кого уже есть грыжа.Припухлость, которая является мягкой на ощупь и похожа на воздушный шар, обычно увеличивается, когда люди находятся в положении стоя или при увеличении давления в брюшной полости (при напряжении во время дефекации или поднятии тяжестей), иногда исчезает в положении лежа, может быть вдавлена обратно в брюшную полость. Боль развивается постепенно или возникает внезапно, обычно тогда, когда припухлость невозможно вдавить обратно в брюшную полость.

Иррадиирующая боль (боль из-за аневризмы брюшной аорты, камней в мочевыводящих путях, давления на корешки спинномозговых нервов в нижней части позвоночника, аппендицита или опухоли, или боль, которая возникает после удаления грыжи)
Признаки: Нормальные результаты, обнаруженные во время осмотра мошонки. Иногда болезненность при пальпации живота.

Орхит (вирусная инфекция яичка)
Признаки: Боль в мошонке и животе, тошнота и лихорадка. Отек и иногда покраснение мошонки.

Некротизирующая инфекция промежности (гангрена Фурнье)
Признаки: Интенсивная боль, болезненный внешний вид, лихорадка, а иногда спутанность сознания, затрудненное дыхание, повышенная потливость и головокружение. Покраснение мошонки, образование волдырей или мертвых тканей в области половых органов. Иногда у мужчин, недавно перенесших хирургическое вмешательство в области живота. Чаще встречается у пожилых мужчин с сахарным диабетом, заболеванием периферических артерий или обоими заболеваниями одновременно.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
  • внезапная интенсивная боль;
  • отек в мошонке или паху, особенно если его невозможно уменьшить и он сопровождается интенсивной болью и рвотой;
  • волдыри и/или окрашивание мошонки или промежности в красный или черный цвет;
  • симптомы тяжелой болезни (высокая температура, затрудненное дыхание, повышенная потливость, головокружение и спутанность сознания).
Когда обратиться к врачу?
  • Мужчины и мальчики с настораживающими признаками или интенсивной болью должны немедленно обратиться к врачу, потому что некоторые причины боли могут привести к потере яичка или другим тяжелым осложнениям.
  • Больные без настораживающих признаков должны обратиться к врачу в течение двух суток.
Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, уточняя следующую информацию:

  • место боли;
  • в течение какого срока продолжается боль;
  • были ли травмы в паховой области;
  • венерические заболевания мужчины;
  • имеются ли какие-либо проблемы при мочеиспускании (жжение или выделения);
  • имеются ли какие-либо расстройства, которые могут вызывать боль, иррадиирующую в пах.

Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину боли в мошонке и на исследования, которые могут потребоваться.

Обследование

Необходимость в проведении анализов зависит от результатов изучения анамнеза и физикального обследования. Тем не менее, всегда проводятся некоторые стандартные анализы.

  • анализ мочи;
  • посев мочи;
  • различные анализы крови, в том числе на заболевания, передающиеся половым путем;
  • цветная допплеровская эхография.
Лечение

Наиболее эффективным подходом к лечению боли в мошонке является устранение ее причины. При необходимости врач может назначить:

Первые трудности с пищеварением у малыша

Проблемы с пищеварением у здоровых младенцев – наиболее часто встречающаяся причина беспокойства новоиспеченных родителей.

Как правило, такие трудности в первые месяцы жизни малыша связаны с незрелостью его желудочно-кишечного тракта, включая процессы выработки ферментов, местные защитные факторы стенки кишечника и заселение ЖКТ полезной микрофлорой. В подобных случаях также имеют значение слабость мышечного аппарата малыша и незрелость нервной регуляции перистальтических движений кишечника.

Распространенные проблемы и как с ними бороться

Как проявляются и почему возникают? Колики могут появляться у малышей уже на второй-третьей неделе после рождения. Причина – скопление кишечных газов, вызывающее у ребенка болезненные ощущения и дискомфорт. Проявлением колик обычно являются частый плач без видимых причин, дергание ножками взад-вперед, прижимание кулачков к груди. При этом животик малыша твердый на ощупь, вдутый и напряженный. Как правило, возникновение колик наблюдается в вечернее время, однако приступы могут беспокоить кроху и утром, и днем. После опорожнения кишечника или отхождения газов наступает облегчение.

Как помочь малышу при приступах? При приступах колик у новорожденного специалисты рекомендуют, прежде всего, согреть животик малыша. Вы можете приложить теплую пеленку, грелку или просто прижать ребенка к собственной теплой коже. Чтобы облегчить проявления колик, можно воспользоваться газоотводной трубкой или специальными препаратами на основе симетикона – вещества, способного «гасить» пузырьки, которые образуются в кишечнике. Это поможет малышу избавиться от мучительных ощущений. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Что делать в межприступном периоде? Важно, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. После кормления следует подержать малыша в вертикальном положении. Погладьте его по спинке, пока не выйдет проглоченный воздух. Родителям малышей, находящихся на искусственном вскармливании, стоит посоветоваться с педиатром, чтобы решить вопрос о смене смеси, соски и/или бутылочки. В перерывах между кормлениями рекомендуется почаще класть малыша на животик, делать ему массаж, поглаживая вокруг пупка по часовой стрелке и прижимая его ножки к животу.

Читать еще:  Лечение стригущего лишая у ребенка в домашних условиях

Как правило, кишечные колики проходят по мере созревания ЖКТ ребенка, примерно к трем-четырем месяцам после рождения.

Как проявляются и почему возникают? Эта проблема, также проявляющаяся в первые месяцы жизни ребенка, заключается в непроизвольном выходе из желудка определенного количества пищи вместе со слюной и желудочным соком. Согласно результатам исследований, примерно 70 % грудных детей срыгивают по несколько раз в сутки. Причины могут быть разные. Срыгивания происходят при наличии короткой уздечки языка малыша, неправильном захвате груди, приводящем к заглатыванию воздуха при сосании, при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах, запоре у новорожденного. Такое состояние связано с повышением давления в брюшной полости и нарушением продвижения пищи по ЖКТ.

Когда стоит начать беспокоиться? Срыгивания не представляют опасности для здоровья ребенка, если при этом он достаточно часто опорожняется, нормально прибавляет в весе и у него хорошее самочувствие. Обычно к моменту достижения 6-месячного возраста малыши перестают срыгивать либо срыгивают значительно меньше.

Если же срыгивания нерегулярны, родителям следует начать беспокоиться о здоровье ребенка. Поводом для тревоги могут стать большой объем срыгиваемой жидкости (от 60 мл) после каждой процедуры кормления, плохая прибавка в весе, нечастое мочеиспускание. Обязательно сообщите об этом педиатру, рекомендуется также проконсультироваться с неврологом и хирургом.

Задача родителей – следить, чтобы отрыгиваемая жидкость не попадала в дыхательные пути ребенка. После кормления поносите ребенка несколько минут «столбиком», чтобы позволить выйти проглоченному воздуху. Если ребенок срыгивает, находясь у Вас на руках, переверните его на животик. Кладя малыша в кроватку, поворачивайте его на бок.

Как проявляются и почему возникают? Для начала важно понимать, что принято называть запором. Если при не ежедневном (1 раз в 2-4 дня) стуле малыш хорошо себя чувствует, его не беспокоят боли в животике, а каловые массы не твердые, такая ситуация считается нормой. Она свидетельствует о том, что организм ребенка полностью усваивает материнское молоко.

Но в случае, когда редкий стул сопровождается вздутием живота и болями, а каловые массы твердые, такое состояние уже называется запором. Примерно в 95 % случаев у грудничков он носит функциональный характер, не являясь признаком какого-то серьезного заболевания. Запоры также провоцирует постоянное пребывание малыша в горизонтальном положении, поскольку при этом давление каловых масс на сфинктеры прямой кишки слабее.

Как помочь малышу при запоре? Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме рекомендуется самой употреблять продукты, которые оказывают послабляющий эффект, – к ним относят чернослив, огурцы, тыкву, свеклу, свежий кефир. Полезно также пить больше жидкости.

Если запоры беспокоят малыша, находящегося на искусственном вскармливании, важно не забывать неоднократно допаивать его водой в течение дня. Не стоит делать смесь более концентрированной, чем это указано в инструкции.

Первая помощь при запоре

К универсальным рекомендациям, не зависящим от характера вскармливания, относят регулярное выполнение массажа животика теплой рукой по часовой стрелке, а также выкладывание малыша на животик. Полезно делать с ребенком упражнения «велосипед» и «лягушка».

Если перечисленные выше мероприятия не помогают, можно попробовать разрешенные для новорожденных детей слабительные препараты, например, «МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет». Этот препарат выпускается в виде микроклизм со специальным укороченным носиком, разработанных специально для малышей от 0 до 3 лет и предназначенных для однократного применения. Достоинства средства МИКРОЛАКС ® заключаются в том, что он действует местно, непосредственно на плотные каловые массы, а действие наступает уже через 5-15 минут* после введения.

Общие рекомендации

Кроме принципов, которых следует придерживаться в каждом конкретном случае, существует ряд общих рекомендаций. Следуя им, можно предупредить трудности с пищеварением у малыша или уменьшить степень их выраженности.

Ранее грудное вскармливание

Наиболее эффективное средство от запоров – максимально раннее после рождения прикладывание к груди и грудное вскармливание. Дело в том, что материнское молоко легко усваивается организмом новорожденного, стимулирует активность ферментов ЖКТ. Кроме того, грудное молоко обладает защитными свойствами: препятствует размножению болезнетворных микробов и обеспечивает благоприятные условия для заселения кишечника малыша полезными бактериями.

Важно избегать проблем с пищеварением у самой кормящей мамы, так как они могут спровоцировать аналогичные трудности и у малыша.

Выполнение специальной гимнастики

Ежедневная гимнастика и общеукрепляющий массаж благотворно влияют на развитие нервно-мышечного аппарата кишечника. Для ребенка полезно будет выполнять следующие упражнения: покачивание на мяче (лежа на животике), массаж передней брюшной стенки (круговыми движениями по часовой стрелке), повороты и подъем туловища.

Если симптомы кишечного расстройства (срыгивания, колики, измененный характер стула) все же сохраняются, немедленно обратитесь к специалисту, чтобы провести обследование ребенка и исключить наличие серьезных заболеваний

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector