Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Прививка от клещевого энцефалита детям куда ставят

Прививка от клещевого энцефалита детям куда ставят

Весеннее пробуждение природы сопровождается подъёмом биологической активности животных, птиц и членистоногих, которые являются источниками либо переносчиками различных инфекционных заболеваний. Риск заражения человека отдельными инфекционными болезнями при тесном контакте с природой многократно увеличивается.

Одной из больших опасностей для москвичей за городом являются клещи – переносчики целого ряда инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них — клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного. Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей, эписиндрома, снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.

Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

Ареал обитания клещей – переносчиков клещевого вирусного энцефалита – достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации. За природными территориями, населёнными клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием клещей на наличие вируса клещевого энцефалита. Отдельные территории являются благополучными по КВЭ, в других – при исследовании клещей регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, заражённые вирусом, определены как эндемичные.

С перечнем территорий нашей страны, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту, можно ознакомиться на сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: https://rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=13603

Эндемичные районы Московской области по клещевому энцефалиту -Дмитровский и Талдомский.

Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня. Поэтому наиболее опасны выезды на природу в майские праздники.

К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?

Вакцинация осуществляется бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления.

Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти вакцинацию против клещевого энцефалита в поликлинике по месту прикрепления.

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

— по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Позаботьтесь о своём здоровье заранее!

Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травматологический пункт. Там вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости проведения экстренной серопрофилактики (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита).

Экстренная серопрофилактика КВЭ проводится в случае присасывания клеща на эндемичной территории лицам:

— не привитым против КВЭ или получившим неполный курс вакцинации;

— привитым в случае повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей).

Введение иммуноглобулина необходимо провести как можно раньше, но не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.

В каких медицинских организациях Москвы проводится экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита?

Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита в Москве проводится круглосуточно:

  • взрослым — на базе Городского консультативного кабинета по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМ» по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, тел. 8(495)366-84-68, 8(49)365-01-47, 8(495)365-19-28
  • детям — на базе ГБУЗ «Детская клиническая больница № 13
    им. Н. Ф. Филатова ДЗМ» по адресу: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15, тел.: 8(499)254-34-30.

Получить дополнительную информацию, а также проконсультироваться по вопросам клещевого вирусного энцефалита и укусам клещей можно в Городском консультативном кабинете по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМ» по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, тел.: 8 (495) 366-84-68,
8(495)365-59-47.

Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования. Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует. Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

ПРИВИВКА ОТ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА — КАКАЯ ЛУЧШЕ

Одно из тяжёлых и сложно протекающих нейроинфекционных заболеваний — клещевой энцефалит. К группе риска относится население любого возраста и половой принадлежности. Городские жители могут с легкостью заразиться, так как насекомые в период активности распространяются по газонам, деревьям на аллеях. А если вы любите погулять по лесу или планируете провести отпуск у речки, то защититься будет сложно. Прививка от клещевого энцефалита считается эффективным методом профилактики и защиты. Но делать ее необходимо по определенной схеме. Подробнее о вакцинации от энцефалита, когда ставить инъекцию и многое другое, обсудим с нашими читателями.

Читать еще:  Лигаментит большого пальца руки у ребенка 2 года лечение

ПРОФИЛАКТИКА КЛЕЩЕВОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

В кровь вирусы попадают от кровососущего насекомого — клеща. Он всего лишь разносчик вируса, на жизнедеятельность насекомого заражение не влияет. Последствия заболевания в 80% случаев приводят к инвалидности, в 10% к смерти и только 10% переносят инфекцию без последствий. До 2010 года энцефалитные клещи в России встречались только в лесополосе и полях.

В конце 2017 года 85% заразившихся проживали в городской зоне и не выезжали на природу. Каждый 10-й клещ является разносчиком заболевания.

Определить какое насекомое укусило пациента можно только после анализа, который выполняется платно и стоит от 500 р. Результаты будут готовы через 3 дня, за это время энцефалит успеет перейти из начальной формы в стойкое заболевание.

Существует несколько способов профилактики:

  • Лёгкий — защита при помощи плотной одежды и репеллентов (спреев, мазей, тоников). Ими обрабатываются все открытые части тела перед прогулкой;
  • Специальная мера защиты — прививка от клещевого энцефалита. Является обязательной для людей, проживающих в регионах с повышенным риском или, отправляющихся туда, в командировку или отпуск.

Вакцинация от клещевого энцефалита является наиболее надежным и эффективным методом защиты и профилактики людей. Обработка и специальная одежда могут защитить лишь на время и не помогут при укусе насекомого. Поэтому людям с самой современной защитной экипировкой нужно ставить вакцину.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ

Активнее всего насекомые с начала мая по конец июня, но делать вакцинацию необходимо раньше. Вирус, попадая в кровь, не сразу проявляет себя агрессивно. Нужно чтобы прошло время. Инкубационный период может протекать до двух недель.

При заражении у больного могут наблюдаться следующие признаки:

  • покраснение кожного покрова лица, шеи;
  • головные боли острого характера;
  • повышенная температура (38–40°);
  • тошнота;
  • озноб или наоборот внезапные приступы жара;
  • тянущая мышечная боль в плечевом, шейном и грудном отделах;
  • ноющие боли суставов и мышц в верхних и нижних конечностях.

Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется неактивной формой вируса. Побочных эффектов у вакцины минимально, поэтому она является безопасной. Противопоказаниями могут являться хронические заболевания сердца, легких, онкология, тяжелая форма сахарного диабета, беременность.

После профилактики человек может заразиться, но в организме уже присутствуют антитела, поэтому протекает заболевание практически незаметно и без осложнений. Ставить прививку нужно в любом возрасте по схеме, которая утверждена Министерством образования. В регионах с повышенной опасностью инъекция включена в календарь прививок.

ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВ КЛЕЩЕЙ

От клещевого энцефалита в наших поликлиниках детям и взрослым делают отечественные и импортные вакцины. В связи с санкциями в конце 2015 года купить импортную вакцину сложнее. Действие у отечественных и импортных вакцин мало чем отличается. Просто наше население подвержено мнению, что импортные препараты ставить более безопасно. Региональный Минздрав предлагает делать процедуру доступными вакцинами.

Самые популярные препараты детям и взрослым и их побочные действия, представляем в виде таблицы:

Прививка против клещевого энцефалита

Инактивированная очищенная сухая культурная

Россия «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН»

Детям с 3 лет. Температура, временное воспаление лимфатических узлов, боль головы, противопоказана при хронических заболеваниях и беременности.

Можно применять взрослым с 18 лет. Недомогание, головная боль, аллергия, тянущие мышечные боли.

ФСМЕ-Иммун Инжект — Джуниор

Можно применять детям с 6 месяцев до 6 лет. Иридоциклит и склероз.

Детям с 1 года. Побочных эффектов не наблюдалось.

Перед прививкой врач должен взять анализы на индивидуальную непереносимость у пациента. Только после результатов, можно ставить прививку. К каждому из препаратов прилагается инструкция, где схема, когда нужно делать инъекцию четко описывается.

СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ ОТ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

Когда ставить вакцину зависит от выбранной схемы. Делать вакцинацию от энцефалитного клеща можно по двум схемам:

  • стандартная;
  • ускоренная схема.

Рассмотри стандартную схему применения различных вакцин, когда ставить препарат можно не спеша:

  • Очищенная сухая вакцина клещевого энцефалита — 1 инъекция в любое время, 2 через 6–7 месяцев.
  • Энцевир — первая в любой день, вторая ставиться через 5–6 месяцев.
  • Энцепур — первая в любое время, вторая через 4–8 недель.
  • ФСМЕ-Иммун Инжект — Джуниор — первая в любой день, 2 через 4–12 недель.

Ускоренная схема применения прививок, когда ставить инъекцию необходимо быстро. Первым уколом схема мало отличается от традиционной.

Вторую вакцинацию можно сделать с более коротким промежутком времени:

  • Очищенная сухая — вторая через 2 месяцев.
  • Энцевир — вторая через 2 недели.
  • Энцепур — вторая через 1 неделю, третья ставится через 21 сутки.
  • ФСМЕ-Иммун Инжект — Джуниор — 2 недели.

Первая прививка от энцефалита в России ставится зимой или весной, вторая по схеме. Через 12 месяцев можно сделать ревакцинацию. Затем прививаться стоит раз в 3 года. Если в декабре — январе прививка от энцефалита не была сделана, то выбирается ускоренная схема, когда промежуток между первым и вторым уколом небольшой. Если одна ревакцинация пропущена, то сделать прививку придется сначала

Читать еще:  Ребенок скрежет зубами во сне причины и лечение

В клиниках России в основном представлены недорогие отечественные препараты. Покупать импортную вакцину необходимо самостоятельно. А когда ставить прививку, зависит от вашего желания.

Вакцинация против клещевого энцефалита

Вакцинация от клещевого энцефалита в клинике современной безопасной вакциной «Клещ-Э-Вак». Процедуру могут проходить взрослые и дети с 1 года. Перед прохождением вакцинации необходима консультация врача.

  • Консультация
  • Диагностика
  • Лечение

Клещевой Энцефалит – это очень опасное заболевание вирусной этиологии, передающееся через укус инфицированного клеща или через зараженное клещами не пастеризованное молоко. К осложнениям заболевания относят поражение центральной и периферической нервной системы, несвоевременное обращение за медицинской помощью не привитых может закончится смертельным исходом.

Самой надежной мерой защиты от клещевого энцефалита считается вакцинация от клещей. С каждым годом все больше людей выбирают ее в качестве превентивной меры. При двукратной вакцинации в организме человека образуются антитела у 90% вакцинированных лиц.

Безопасна ли вакцина?

Центр «Евромед» всегда очень тщательно подходит к выбору используемых препаратов. Согласно результатам клинических исследований, применяемая в Центре вакцина «Клещ-Э-Вак» полностью удовлетворяет всем современным критериям по иммуногенности и не уступает уже существующей на рынке вакцине «ФСМЕ-Иммун».

«Клещ-Э-Вак» является инактивированной вакциной (содержит «убитый» антиген вируса клещевого энцефалита).

Когда можно поставить прививку от клещевого энцефалита?

Прививку «Клещ-Э-Вак» можно ставить как взрослым (взрослая вакцина), так и детям от 1 года (детская вакцина).

Иммунизацию вакцинами «Клещ-Э-Вак» можно пройти двумя инъекциями с перерывом 14 или 30 дней. Посещение мест, где возможен контакт с клещами, допускается через 2 недели после проведения второй вакцинации.

Ревакцинация проводится через 1 год после второй инъекции. Для поддержания иммунитета необходима дальнейшая ревакцинация 1 раз в три года в дозах, соответствующих возрасту.

Следует помнить, что если была проставлена только одна доза вакцины, то полноценной защиты от вируса ждать не стоит. Этого недостаточно для выработки устойчивого иммунитета.

Требуется ли предварительная подготовка к прививке?

Перед вакцинацией обязательно требуется предварительный осмотр специалиста. Если недавно было перенесено простудное заболевание, то желательно отложить вакцинацию от энцефалита на 3-4 недели.

Врачи медицинского Центра «Евромед» рекомендуют предварительно сдать анализ крови. По результатам анализов и при личном обследовании специалист может дать заключение о возможности вакцинации от клещевого энцефалита.

Противопоказания

Как и у любой медицинской процедуры, у вакцинации против энцефалита есть противопоказания.

  1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — прививки проводят не ранее чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).
  2. Тяжелые аллергические реакции в анамнезе; бронхиальная астма; аутоиммунные заболевания. Аллергия к компонентам препарата в анамнезе.
  3. Тяжелая реакция (повышение температуры выше 40 °С; в месте введения вакцины — отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнения на предыдущую дозу вакцины.
  4. Дети до 1 года.

В каждом случае заболевания, не содержащегося в настоящем перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

Прививка от клеща: всё, что нужно знать

Вакцинация: особенности процесса и последствия. Прививка от клеща взрослым и детям. Как правильно защититься на случай укуса клеща? Зачем нужна страховка, если есть прививка и какие преимущества у обладателя полиса?

Вакцинация от укуса клеща

Прививка (или вакцинация) — безальтернативный по эффективности способ получения иммунной защиты организма против множества болезней. До изобретения вакцин многие инфекционные заболевания были гораздо более страшными врагами человека, нежели сейчас.

Клещевой энцефалит, переносчиками которого являются паразитирующие клещи, — вирусное заболевание, несущее серьезную угрозу нервной системе и здоровью человека в целом. В отличие от боррелиоза (болезни Лайма), второй основной инфекции, переносимой при укусе клеща, против энцефалита разработана вакцина.

Круглосуточная помощь
по телефону 24/7

Срок страхования
1 год

Действие полиса по всей
территории России

Страхование начиная
с любого возраста

Онлайн оформление
за 1 минуту

Скидка за каждого
последующего застрахованного

Кому рекомендуется сделать прививку от клеща?

Прививка от клещевого энцефалита рекомендована:

  • всем жителям эндемичных районов (то есть регионов и местностей — естественных очагов распространения клещей);
  • детям и взрослым, отдыхающим в сельской местности;
  • людям, отправляющимся на отдых в районы эндемичные по клещу (в перечень этих районов входит Крым).

Схема вакцинации: куда и как делают прививку от клеща?

Стандартный курс вакцинации против возбудителей клещевого энцефалита состоит из трех прививок. Это количество необходимо для создания устойчивого иммунитета. Прививки делают после осмотра терапевтом в поликлинике или медицинском пункте по месту регистрации или пребывания. Прививки от клеща детям делают также в общеобразовательных учреждениях или в поликлинике.

Инъекция вакцины производится в зависимости от применяемого препарата в дельтовидную мышцу (мягкие ткани плеча) или предплечье. Схема проведения прививок должна строго соблюдаться для эффективной генерации иммунной реакции. Как и сколько прививок необходимо получить? Точная схема приведена в таблице. Указанные дозы вакцины могут отличаться в зависимости от применяемого препарата.

Количество и повторяемость прививки

Доза энцефалитной вакцины

Сроки между введением вакцины

1 доза (около 0,5 мл)

Лучший период — конец зимы или ранняя весна

Читать еще:  Ребенку 2 года запах изо рта причины и лечение

1 доза (около 0,5 мл)

Через 1—7 месяцев

1 доза (около 0,5 мл)

Через 12 месяцев после второй прививки

1 доза (около 0,5 мл)

Какие вакцины применяются в России?

Одобренные для применения в России вакцины включают следующие наименования:

  • «ЭнцеВир»;
  • «ФСМЕ-Иммун»;
  • «Энцепур» (детский и взрослый);
  • культуральная очищенная вакцина от клещевого энцефалита.

Какие вакцины используются для взрослых и детей?

Прививки от клеща взрослым имеют ряд ограничений: с осторожностью необходимо применять вакцины для людей, имеющих хронические заболевания, особенно в острой форме, людей, имеющих аллергическую реакцию на куриные яйца. Прием иных лекарственных препаратов во время курса вакцинации также несет определенный уровень риска и требует консультаций с врачом. Беременным женщинам вакцинация от энцефалита может быть разрешена только в особенных случаях высокого риска заражения.

Важно помнить, что вакцины, предназначенные для взрослых и для детей, имеют различные дозы действующего агента. Ни в коем случае нельзя прививать детей вакциной для взрослых.

Прививка или страховка для защиты от клеща?

Для защиты от инфекции в сезон активности клещей (с апреля по сентябрь) оптимальным способом защиты является сочетание мер — прививка и страхование.

Прививка обеспечивает иммунный ответ организма, направленный против возбудителей энцефалита, но не гарантирует отсутствия болезни. Вакцинация против укуса клеща (клещевого энцефалита) никак не защитит вас от иных болезней, переносчиками которых являются клещи:

  • боррелиоза (болезни Лайма);
  • моноцитарного эрлихиоза;
  • гранулоцитарного анаплазмоза;
  • геморрагической лихорадки.

Важно учитывать, что процесс вакцинации от клеща также должен быть регулярным — только так прививка имеет шанс защитить организм.

Страховой полис обычно включает все предусмотренные лечебно-профилактическими стандартами процедуры:

  • исследование извлеченного клеща на инфекции;
  • иммунопрофилактика;
  • терапия антибиотиками (если это необходимо);
  • повторные анализы крови.

Если профилактические мероприятия оказались недостаточными мерами для предотвращения болезни, полис включает расходы на:

  • лечение в стационаре;
  • реабилитацию;
  • повторную реабилитацию, если она потребуется.

Суммарные расходы в случае укуса клеща могут составлять до 10 000 рублей на профилактику и от 40 000 рублей на лечение и восстановление. Еще один плюс наличия страхового полиса — своевременность оказываемой помощи, что в ситуации потенциальной угрозы инфицирования особенно важно. Как правило, для получения услуг нужно только обратиться по указанному в полисе номеру телефона — не требуется поисков специалистов и ожидания.

Все лечение при наличии страхового полиса
производится бесплатно.

Страховка не только обеспечит вам финансовую защиту от расходов на лечение и профилактику, но и избавит от поисков нужных специалистов в момент, когда опасность распространения инфекции требует безотлагательных и профессиональных действий медицинских работников. Страховая компания предоставляет полный комплекс мер, необходимых для защиты застрахованного с медицинской и финансовой точек зрения.

Программа сезонной защиты здоровья «Стоп.Клещ»

Полис страхования для бесплатной профилактики и лечения заболеваний, передаваемых клещами

Есть вопросы? Поможем разобраться!

Мы поможем подобрать и рассчитать все параметры
страхования под ваши задачи

Виды клещевых инфекций

Все что нужно знать о прививке от клеща

Сезон клещей:
как защитить себя и близких?

Среда обитания клещей

Что делать, если укусил клещ?

Для звонков с мобильных МТС, Билайн, Мегафон, Теле2

Версия для слабовидящих

Подписаться на новости

© 2004 – 2021 ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни».
Регистрационный номер 3984 в ЕГР ССД.

Согласие на обработку персональных данных

Настоящим в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 года Я свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое безусловное согласие на обработку моих персональных данных Обществом с ограниченной ответственностью «Капитал Лайф Страхование Жизни» (ОГРН 1047796614700, ИНН 7706548313), зарегистрированным в соответствии с законодательством РФ по адресу: 115035, г. Москва, Кадашёвская Набережная, 30 (далее по тексту – Оператор).
Персональные данные — любая информация, относящаяся к определенному или определяемому на основании такой информации физическому лицу. Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных:

  • Фамилия, имя, отчество;
  • Адрес электронной почты;
  • Телефонный номер.

Согласие дано Оператору для совершения следующих действий с моими персональными данными с использованием средств автоматизации и/или без использования таких средств: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, а также осуществления любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ, как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами.
Все указанные данные мной лично проверены и подтверждаются. С Пользовательским соглашением я ознакомлен(а), соглашаюсь и обязуюсь выполнять.
Настоящее согласие действует до момента его отзыва путем направления соответствующего уведомления на адрес Оператора: 115035, г. Москва, Кадашёвская Набережная, 30.
Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п.7 ст.14 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ).
В случае отзыва мною согласия на обработку персональных данных Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 26.06.2006 г.
Данное согласие дается Оператору для обработки моих персональных данных в следующих целях:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector