Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

УЗИ лимфатических узлов

УЗИ лимфатических узлов

узи лимфатических узлов

УЗИ лимфатических узлов – один из основных современных способов диагностики, с помощью которого можно оценить состояние лимфоидной ткани. Главным показанием для проведения данного исследования является лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов какой-либо группы, сопровождающееся изменением кожных покровов в виде покраснения и местного повышения температуры. При пальпации увеличенные лимфоузлы могут быть болезненными. Нередко одновременно наблюдается воспаление и лимфатических сосудов, связанных с данной группой узлов – лимфангит.

В сети клиник ПреАмбула для исследования лимфоузлов используются новейшие цифровые аппараты ультразвуковой диагностики, гарантирующие получение высокоточной информации. Если при обследовании выявляются какие-либо патологии, пациент направляется на лечение к соответствующему специалисту.

Каковы причины увеличения лимфоузлов?

Иммунная система включает селезенку, тимус (или вилочковую железу), лимфатические сосуды и узлы. Лимфоузлы являются периферическим органом иммунной системы и расположены в разных областях тела, наиболее крупные группы лимфоузлов – подмышечные, паховые и подчелюстные. Основное предназначение лимфатических узлов – защита организма от распространения инфекции. Особые клетки, содержащиеся в лимфоидной ткани, убивают болезнетворные бактерии и вирусы, попадающие в организм.

Лимфаденопатия почти никогда не является самостоятельной болезнью. Увеличение и воспаление лимфоузлов какой-либо группы может говорить о патологии расположенных рядом органов или инфекционном заболевании. Так, лимфоузлы в области шеи могут реагировать на ангину, подбородочные нередко воспаляются при кариозном поражении зубов , а увеличение сразу нескольких отдаленных групп лимфатических узлов бывает при острых вирусных инфекциях, например, при мононуклеозе.

Кроме того, лимфаденопатия является одним из симптомов раковых опухолей и лейкозов, некоторых видов иммунодефицита. Поэтому, если у вашего ребенка появились симптомы лимфаденопатии, следует незамедлительно записаться на УЗИ лимфатических узлов. Ведь увеличение размеров этих иммунных органов всегда свидетельствует о каких-либо неполадках в организме.

Каким образом проходит процедура УЗ-исследования?

Процедура ультразвуковой диагностики проводится достаточно быстро, она безопасна и совершенно безболезненна. Ребенка укладывают на кушетку. Кожу в исследуемой области смазывают гелем, который необходим для облегчения проникновения ультразвуковых волн к поверхности органа. Затем специалист УЗИ прижимает датчик аппарата к коже и с его помощью получает изображение, выводимое на монитор. Время от времени врач может надавливать на определенные участки тела, чтобы оценить степень подвижности лимфоузлов. Обследование лимфоузлов живота проводят в состоянии глубокого вдоха. Поэтому перед посещением клиники следует потренироваться с ребенком задерживать дыхание.

Исследование каждой группы лимфатических желез обычно занимает около 10-15 мин. Чаще всего с помощью ультразвука обследуют лимфоузлы, расположенные в области шеи и живота. Изменения в шейных лимфоузлах наблюдаются при патологиях миндалин, слюнных желез, твердого неба, органа слуха и щитовидной железы. Если лимфаденопатия обнаружена в области живота или забрюшинного пространства, это может свидетельствовать о заболеваниях желудка, печени, поджелудочной железы или кишечника. Лимфатические узлы находятся на разной глубине от поверхности тела, поэтому не всегда с помощью одного УЗИ можно четко диагностировать патологию. Чтобы уточнить диагноз, врач может назначить сразу несколько исследований, например, традиционную ультразвуковую диагностику можно дополнить проведением МРТ, дуплексной эхосонографии и биопсии с гистологическим анализом лимфоидной ткани.

В случае, когда обнаружена патология какой-либо группы лимфоузлов, специалист также оценивает состояние расположенных рядом с ними органов, чтобы выяснить причину лимфаденопатии. При необходимости назначают и другие лабораторно-инструментальные исследования для более точной диагностики.

Как подготовиться к процедуре УЗИ лимфоузлов?

Для большинства групп лимфоузлов, например УЗИ лимфатических узлов шеи, никакой специальной подготовки не требуется. Но если необходимо оценить состояние лимфоузлов брюшной полости или забрюшинного пространства, то для повышения информативности исследования следует провести небольшую подготовку. Наличие газа в кишечнике ребенка может помешать постановке правильного диагноза. Поэтому, в течение 2-3 дней до процедуры ребенок должен соблюдать диету, которая подразумевает исключение из пищи продуктов, способствующих газообразованию. К таким продуктам можно отнести:

  • бобовые (горох, фасоль, соя, бобы);
  • капусту;
  • ржаной хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • дрожжевую выпечку.

Если у ребенка наблюдается вздутие живота, то накануне исследования рекомендуется дать ему активированный уголь или любое другое, разрешенное детям средство, избавляющее от газов в кишечнике. Приходить на УЗИ нужно натощак, непосредственно за 2-3 часа до процедуры нельзя пить чай, воду, сок и любые другие напитки.

Как записаться на УЗИ лимфоузлов?

Чтобы записаться на ультразвуковое обследование лимфатических узлов, просто позвоните в единую справочную сети клиник ПреАмбула. Наши сотрудники назначат исследование в удобное для вас время и при необходимости разъяснят интересующую вас информацию.

Специалисты ультразвуковой диагностики ПреАмбулы имеют высокую квалификацию и большой практический опыт в данной сфере медицинских исследований. В сочетании с качественным оборудованием это дает гарантию точной диагностики.

Мезаденит у детей

Муфталиева Малика Бюньяминовна

Среди инфекций, способных вызвать мезаденит у ребёнка можно назвать такие бактерии, как:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • сальмонелла;
  • микобактерия туберкулеза.

Также это могут быть следующие вирусы:

  • энтеровирус;
  • аденовирус;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус.

Нередко развитие мезаденита у детей врачи связывают с наличием у них таких болезней, как:

  • пневмония;
  • грипп;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • тонзиллит;
  • бронхит.

После тяжело протекавших инфекционных заболеваний у ребёнка часто диагностируется реактивный мезаденит. Кроме того, данная патология нередко возникает у детей в качестве специфической реакции на прививки или бесконтрольный приём некоторых видов лекарственных препаратов.

Читать еще:  Пищевое отравление у ребенка 2 лет лечение в домашних условиях

Симптомы болезни

Главный признак заболевания — боль в животе (в верхней его части либо в районе пупка). Боль может быть приступообразной и длиться продолжительное время, может быть тупой, особо не выраженной. Болезненные ощущения становятся выраженнее при резких поворотах тела, поднятии тяжести, чихании, кашле. Нередко возникает чувство тошноты, может быть рвота, расстройства кишечника.

Наличие в организме воспалительного процесса вызывает признаки интоксикации: увеличением числа сердечных сокращений (тахикардией) и общей слабостью, температура тела при остром мезадените может повышаться до 39 0 С. При хроническом она, как правило, не высокая, может повышаться до 37 или до 37. 5 и держится долго. При хроническом мезадените боли беспокоят неделями или месяцами, ребенок становится вялым, уставшим, снижается работоспособность, умственная деятельность.

Диагностика мезаденита у детей

Для того, чтобы достоверно диагностировать заболевание опытные педиатры назначают ультразвуковое исследование брюшной полости. Оно позволяет чётко разглядеть увеличение лимфоузлов. При этом также осматриваются желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка и другие органы брюшной полости. Это нужно для исключения патологий с похожими признаками, например, аппендицит. Ультразвуковое исследование брюшной полости на сегодня — очень доступный, неинвазивный и высокоинформативный метод в диагностике мезаденита.

Опасным сложением мезаденита является нагноение (абсцесс) лимфатических узлов, что сразу определяется на УЗИ. Обычно лимфатические узлы воспаляются в виде групп, крайне редко -единичные, при этом лёгкое надавливании датчиком болезненно для пациента. При выраженной остроте процесса возле воспаленных лимфоузлов обнаруживается реактивный выпот жидкости.

Важность и ценность ультразвуковой диагностики еще и в том, что симптомы мезаденита крайне аналогичны аппендициту, и метод УЗД позволяет отличить одно от другого. Также ультразвуковая диагностика позволяет без вмешательств в брюшную полость следить за динамикой процесса выздоровления. Это очень важно при обследовании детей, которые и так боятся вида белого халата и различные медицинские процедуры. Кроме того, в случае появления каких-то осложнений можно в данной ситуации сразу применить необходимые методы лечения.

Родителям всегда стоит помнить: при любых болевых симптомах в животе, остро развившихся или длящихся какое-то время, необходимо сразу обследовать ребенка методом УЗИ. Это позволит выявить истинную причину боли и избежать ненужных осложнений. Данные рекомендации применимы и для самих взрослых, ведь нередко мезаденит встречается и во взрослом возрасте!

Специалисты нашей детской клиники всегда рады вам помочь максимально качественно и точно выполнить необходимое УЗ- исследование ребёнка.

Муфталиева Малика Бюньяминовна (@uzi_dr_muftalieva), врач УЗД детской поликлиники «Целитель» в Махачкале на Ляхова, 49.

Мезаденит у ребенка: причины и лечение

Очень часто родители обращаются к педиатру по поводу болей в животе у ребенка. Одной из причин может быть острый мезаденит. Мезаденит – это воспаление лимфоузлов брыжейки тонкого кишечника, которые препятствуют попаданию бактерий через его стенки. Если же лимфоузлы сами поражены инфекцией, то они перестают выполнять свою функцию.

Почему возникает мезаденит у ребенка

Мезаденит чаще возникает у детей, чем у взрослых, поскольку их организм более уязвим. Причин может быть много:

Бактерии (стрептококк, стафилококк, кампилобактер, сальмонеллы и др.)

Аллергические и токсические реакции

Чаще всего у детей мезаденит вызывается так называемыми неспецифическими инфекциями, то есть вирусами и бактериями, которые могут попасть в тонкий кишечник при проглатывании мокроты.

Там они интенсивно размножаются и при снижении иммунной защиты попадают в лимфатические узлы, вызывая воспаление. Также заражение может произойти через лимфу и кровь.

Какие симптомы у мезаденита

Первый – внезапная боль. Как правило, дети младшего возраста не могут указать точное место ее локализации, старшие же жалуются на боли в правой подвздошной области (низ живота справа). Могут присоединяться тошнота, рвота, тахикардия, нарушение стула, повышение температуры до 38-39 С, кашель, насморк, боль в горле.

Мезаднит можно перепутать с аппендицитом и другими заболеваниями: холециститом, дивертикулитом, колитом, почечной коликой, язвенной болезнью, гастритом, поэтому очень важно не ставить диагноз самостоятельно и не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Какие обследования необходимо провести при подозрении на мезаденит

В первую очередь всех детей с прогрессирующей болью в животе нужно проконсультировать у врача-хирурга. Он определит возможные признаки мезаденита и дальнейшую тактику обследования и лечения.

Какие обследования могут понадобиться

УЗИ органов брюшной полости – поможет увидеть увеличенные лимфоузлы брыжейки.

МРТ – более точный метод, позволит определить размер, локализацию, количество воспаленных лимфоузлов.

Диагностическая лапароскопия – применяется в случае, когда постановка диагноза затруднена.

Лабораторные исследования – к ним относится клинический анализ крови, анализ крови на стерильность, серологические методы для выявления возбудителя.

При подозрении на туберкулез проводится туберкулинодиагностика (Диаскинтест, реакция Манту).

Как лечить мезаденит у ребенка

Терапия будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание. В некоторых случаях, например при вирусной инфекции, оно может пройти самостоятельно, в других, например при туберкулезном мезадените, потребуется лечение в стационаре.

Тактику лечения выбирает и назначает врач-хирург.

Как уберечь ребенка от мезаденита

Основное правило – своевременное лечение очагов хронической инфекции, таких как кариозные зубы, гайморит, отит, аденоидит и др.

Важен здоровый образ жизни, закаливание и полноценное сбалансированное питание.

Читать еще:  Аллергия у ребенка на антибиотики сыпь на коже лечение

Забрюшинные опухоли

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?

Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать». Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор забрюшинной опухоли. Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Абдоминального отделения МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Филиалы и отделения где лечат забрюшинную опухоль

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Отдел торакоабдоминальной онкохирургии

Заведующий отделом – д.м.н. Андрей Борисович Рябов

Контакты: (495) 150 11 22

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Отделение лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области

Заведующий отделением -к.м.н. Леонид Олегович Петров

Контакты: (484) 399-30-08

Общие сведения об опухолях забрюшинного пространства (в малом тазу)

Большинство онкологических опухолей малого таза имеют локальную форму возникновения и развития, то есть появляются в определенных органах, расположенных в малом тазу. К таким органам можно отнести прямую кишку, матку у женщин, мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин.

Забрюшинная опухоль встречается у людей любого возраста, но, как правило, такие заболевания встречаются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. При этом у мужчин забрюшинная опухоль диагностируется реже, чем у женщин.

Самыми сложными в лечении являются опухоли, поражающие несколько органов. Однако такие заболевания встречаются крайне редко. Пространство малого таза содержит большое количество эмбриогенетично-разнообразные ткани. Именно это и способствует развитию различных форм злокачественных опухолей.

Значительно реже возникают злокачественные опухоли, которые не связаны с органами. Как правило, такие образования причисляются к разным видам сарком. Такой вид новообразований диагностируется на том этапе, когда опухоль начинает воздействовать на органы: прямую кишку, урогенитальные органы, кости и сосуды.

Классификация опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

Забрюшинным пространством называют пространство между задним листком брюшины, диафрагмой, мышцами спины, позвоночником и мышцами, выстилающими дно малого таза. В этой анатомической зоне локализуются поджелудочная железа, почки, надпочечники, мочеточники, часть двенадцатиперстной кишки и часть толстого кишечника. Пространство между органами заполнено клетчаткой, в которой располагаются нервные сплетения, лимфоузлы, лимфатические и кровеносные сосуды. Забрюшинная клетчатка разделена фасциями на несколько отделов.

Опухолями забрюшинного пространства считаются любые узлы, расположенные в данном пространстве за исключением новообразований, происходящих из перечисленных выше органов, а также метастатических поражений лимфоузлов и опухолей, прорастающих в забрюшинное пространство из других анатомических зон (например, из брюшной полости). В основе наиболее популярной классификации забрюшинных опухолей, созданной Аккерманном в 1954 году, лежат гистогенетические особенности неоплазий. Согласно этой классификации различают три больших подгруппы таких новообразований: мезодермальные, нейрогенные и происходящие из элементов эмбриональных тканей.

Мезодермальные забрюшинные опухоли:

Происходящие из жировой ткани: липомы (доброкачественные) и липосаркомы (злокачественные).

Происходящие из гладкомышечной ткани: лейомиомы (доброкачественные) и лейомиосаркомы (злокачественные).

Происходящие из поперечно-полосатой мышечной ткани: рабдомиомы (доброкачественные) и рабдомиосаркомы (злокачественные).

Происходящие из соединительной ткани: фибромы (доброкачественные) и фибросаркомы (злокачественные).

Происходящие из кровеносных сосудов: гемангиомы (доброкачественные) и ангиосаркомы (злокачественные), гемангиоперицитомы (доброкачественные и злокачественные).

Происходящие из лимфатических сосудов: лимфангиомы (доброкачественные) и лимфангиосаркомы (злокачественные).

Происходящие из остатков первичной мезенхимы: миксомы (доброкачественные) и миксосаркомы (злокачественные).

Неясного гистогенеза: ксантогранулемы (доброкачественные).

Нейрогенные забрюшинные опухоли

Происходящие из оболочек нервов: нейрофибромы (доброкачественные), нейролемоммы (доброкачественные и злокачественные).

Происходящие из симпатических нервных ганглиев : ганглионевромы (доброкачественные) и ганглионейробластомы (злокачественные).

Происходящие из хромаффинных и нехромафинных клеток параганглиев и внеогранно расположенных участков ткани надпочечников: параганглиомы (доброкачественные, злокачественные), феохромоцитомы, рак из клеток надпочечников.

Забрюшинные опухоли из эмбриональных остатков : тератомы, хордомы.

Симптомы опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

Различные симптомы возникают при появлении и развитии рака слепой кишки и его расположении в ректосигмоидальной части. Проявление симптомов зависит от размеров образования, наличия таких осложнений, как кровотечение, непроходимость кишечника, прободение. Наиболее характерным симптомом считается анемия, вызванная кровотечением из опухоли. Кроме этого, человек с раком слепой кишки может чувствовать частое головокружение, общую слабость. Отмечается бледность и тахикардия. В более сложных ситуациях отмечаются ноющие непрекращающиеся боли справа внизу живота.

Ранние симптомы рака слепой кишки: отсутствие аппетита, снижение массы тела, пищеварительное расстройство. При существенном снижении веса можно говорить о прогрессивном развитии злокачественного образования.

Забрюшинная опухоль сигмовидной кишки характеризуется появлением непроходимости кишечника. У большинства пациентов отмечается изменение консистенции кала, в нем могут наблюдаться сгустки крови и слизи.

Если злокачественное образование возникло в прямой кишке, то симптомы очень незаметные для человека. Среди ранних проявлений болезни можно ответить чувство неполного выхода каловых масс из кишечника. Бывает возникновение кровотечения. Пациенты могут указывать на тянущие и схватывающие боли внизу живота. Как правило, такие боли не сильные.

Причины возникновения опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

Виды опухолевых новообразований могут изменяться в зависимости от возраста мужчины или женщины. У девочек в первые недели жизни наблюдается влияние плацентарных эстрогенов от матери. В этом состоянии они могут стать причиной возникновения кист на яичниках. В возрасте полового созревания опухоль малого таза у женщин может возникать из-за застоя крови в менструальный период, если наблюдается заращивание девственной плевы. Из-за этого могут образовываться злокачественные образования в матке и яичниках.

Читать еще:  Гной на задней стенке горла лечение у ребенка

В возрасте от 18 лет у женщин может наблюдаться расширение матки в период беременности и при наличии миомы. Опухоль малого таза у женщин может возникать в области яичников, если наблюдается патологическая беременность. Кроме того, рак может возникнуть в фаллопиевых трубах вследствие частых воспалительных процессов.

Опухоль малого таза у женщин возникает чаще всего в период завершения репродуктивной функции.

Опухоль малого таза у мужчин может возникать в виде заболеваний предстательной железы. Рак предстательной железы считается самым часто встречающимся злокачественным новообразованием у лиц мужского пола.

Диагностика опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

У женщин и мужчин забрюшинная опухоль проявляет себя одинаковыми симптомами. Как правило, это боли в нижней части живота, запоры, обнаружение крови в кале. У некоторых больных обнаруживается анемия, связанная с внутрибрюшным кровотечением.

Опухоль малого таза у женщин, возникающая в матке, проявляет себя в виде кровотечения из внутренних половых органов, боли в тазовых органах, реже характерно возникновение эктопической беременности и трофобластической болезни.

При таком заболевании, как эндометриоз, возникают боли в период менструации. У молодых девушек с ранним началом менструального цикла может быть диагностировано гормонопродуцирующая опухоль яичников. У девушек с запоздалым началом менструального цикла возможно развитие маскулинизирующих новообразований яичников. В период окончания менструации у лиц женского пола с наличием менометрорагии может развиваться злокачественная опухоль малого таза у женщин.

Диагностика опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

Если опухоль малого таза у женщин не выявлена при клиническом осмотре, то назначаются специальные способы обследования. Такое же обследование назначают, если опухоль малого таза у мужчин не обнаружена при общем осмотре. Обследования назначаются при наличии симптомов.

Первоначальным методом исследования назначают УЗИ. Если ультразвуковое исследование не дало полной картины ситуации, то можно применить МРТ и КТ для выявления злокачественных новообразований. При выполнении МРТ забрюшинная опухоль даже небольших размеров будет обнаружена.

Если выявлена забрюшинная опухоль плотного состава, нестандартной формы с содержанием вкраплений, очень важно сделать исследования ткани на раковые клетки. Опухоль малого таза у женщин, а именно злокачественные образования в яичниках, диагностируются онкомаркерами.

Лечение опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

Забрюшинная опухоль, возникшая в тканях малого таза, может быть вылечена только с помощью хирургического вмешательства. Если опухоль малого таза у мужчин задействовала несколько органов, то оперативное вмешательство является крайне сложным. К сожалению, проводить вмешательство такой сложности не под силу многим врачам, и даже опытные доктора отказываются проводить операции. Такое вмешательство может повлечь частичное или полное отсечение мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивных органов у женщин. Если опухоль малого таза у мужчин и женщин поразила кости и крупные сосуды, то заболевание считается неизлечимым.

Опухоль малого таза у мужчин и женщин, поражающая толстый кишечник, лечится путем отсечения больной части кишки. Способ отсечения зависит от местоположения начального образования и наличия метастаз. Перед назначением операции внимательно обследуют органы брюшной полости. Размер вырезаемой части кишки зависит от размера опухоли. Если забрюшинная опухоль исходит из слепой или сигмовидной кишки, то требуется удаление больной части кишки с оставлением и соединением здоровых частей.

Опухоль малого таза у мужчин в сигмовидной кишке требует отсечение самой сигмовидной кишки, нижней части ободочной, сосудов.

Заключение

Любая забрюшинная опухоль требует проведения определенного количества капельниц химиотерапии. Даже после того, как забрюшинная опухоль была удалена, лечение химиотерапией продолжается необходимое количество времени.

Каждому следует помнить, что при появлении ранних симптомов, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу. При раннем диагностировании заболевания, забрюшинная опухоль может быть абсолютно вылечена без серьезного хирургического вмешательства.

Не забывайте, что забрюшинная опухоль хоть и серьезное заболевание, но поддается лечению, поэтому не следует затягивать поход к онкологу. При этом забрюшинная опухоль довольно просто диагностируется при помощи УЗИ, МРТ и КТ.

Филиалы и отделения Центра, в которых лечат опухоли забрюшинного пространства (в малом тазу)

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов. Однако надо помнить, что тактику лечения определяет консилиум врачей.

В Отделе торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующий отделом – д.м.н. Олег Борисович Рябов

Контакты: (495) 150 11 22

В Отделении лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector