Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Подозрение на аппендицит у ребенка: что должно насторожить родителей

Подозрение на аппендицит у ребенка: что должно насторожить родителей?

Главная > Консультации > Детский врач > Подозрение на аппендицит у ребенка: что должно насторожить родителей?

Подозрение на аппендицит у ребенка пугает и приводит в замешательство родителей. «Что делать, а вдруг пройдет после клизмы и таблеточки?» — думает мама. Нет, нужна консультация врача.

Ребенок нервничает и беспокоится, тревожно и плохо спит, затем появляется рвота и тошнота, жидкий стул со слизью, жалобы на боли в нижней правой четверти живота, вокруг пупка. Он сворачивается калачиком и старается оставаться в одной позе без движения, ведь перемена положения тела вызывает боль. Мама замечает, что живот малыша вздувается, газы не отходят, меняется цвет кожи, она становится сероватого оттенка, чадо напугано, а родители в панике, изводят себя мыслью — подозрением на аппендицит.

Здесь главное не упустить время и не допустить серьезную ошибку, доверившись народным рецептам о клизмах и промываниях желудка, когда у ребенка болит живот. Чтобы не стереть истинную картину заболевания не следует прикладывать к животу теплую грелку, а совсем наоборот, необходимо приложить ее со льдом или с холодной водой, не нужно «промывать желудок» с помощью клизмы и слабительного, не нужно давать обезболивающих лекарств. Необходимо дождаться врача и понимать, что самолечение и промедление — чревато опасными и грозными последствиями!

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Это одна из наиболее ярких болезней, встречающихся в детской хирургии.

У маленьких детей он проявляется изменением температуры тела, болями в животе, рвотой, тошнотой, поносом или запором. Малыши становятся вялыми, плачут и капризничают. Лечение проводится только с помощью операции (аппендэктомии).

С какой стороны располагается аппендикс у детей?

Обычно, аппендикс располагается в правой подвздошной области (в нижней части правой половины живота). В детстве он может находиться позади слепой кишки (ретроцикально) или подпеченочно, подобное расположение отростка несколько меняет клиническую картину и может затруднить диагностику.

Причины детского аппендицита

  • Основной причиной развития аппендицита у ребенка является механическая закупорка просвета червеобразного отростка. Обструкцию может вызвать инородное тело, каловый камень, паразиты или гиперплазия лимфоидных узлов.
  • Причиной также может быть индивидуальное строение отростка. Например, наличие изгибов и перекрутов.
  • Проблема может появиться у ребенка со сниженным иммунитетом из-за инфицирования, спровоцированного простудой, отитом, ангиной, синуситом, корью и другими заболеваниями.
  • Также инфекция может быть связана с кишечными заболеваниями (как специфическими: брюшной тиф, туберкулез, амебиаз, так и любыми другими кишечными инфекциями).

Важно! Учитывая эти причины, для профилактики заболевания необходимо:

  • обеспечить правильное питание, содержащие нужное количество клетчатки;
  • не допускать переедания;
  • не есть слишком много сладкого;
  • регулярно проводить профилактические меры по борьбе с паразитами;
  • стараться не допускать появление дизбактериоза.

Как быстро развивается аппендицит у детей?

Приступ аппендицита развивается очень стремительно. Поэтому разрушительные изменения отростка появляются довольно быстро. В связи с этим воспаление часто переносится на брюшину и появляется очень опасное для жизни осложнение: аппендикулярный перитонит.

Из простой катаральной формы аппендицит быстро переходит в деструктивную (флегмонозный или гангренозный). Если вовремя не прибегнуть к лечению и проигнорировать признаки болезни, он может привести к следующим серьезным осложнениям:

  • перфорация стенок отростка и перитонит;
  • периаппендикулярный инфильтрат (может перерасти в хронический);
  • кишечная непроходимость;
  • общее заражение крови;
  • аппендикулярный абсцесс.

Важно! По времени от начала воспаления до перитонита может пройти от 24 до 36 часов, у детей нередко этот промежуток растягивается до 5-7 суток.

Хронический аппендицит встречается в детском возрасте намного реже, чем у взрослых. Обычно, он проявляет себя периодическим возникновением болей в правом нижнем боку. При этом каждый такой приступ сопровождается классическими симптомами: тошнотой и повышением температуры тела.

Первые признаки аппендицита у детей

Начало может протекать по-разному. С чего конкретно начинается приступ, зависит от места расположения аппендикса.

Самым ранним симптомом считается боль в области пупка. Затем она перемещается и концентрируется в месте расположения отростка.

  • При классическом расположении: боль перемещается в нижнюю правую область живота.
  • При тазовом расположении: становится болезненной надлобковая область и появляется частое мочеиспускание, а также понос со слизью.
  • При подпеченночном расположении: болезненность ощущается в правом подреберье.
  • При ретроцикальном (аппендикс находится за прямой кишкой) расположении: начинает болеть поясница.

Еще один ранний признак — отказ от еды.

Тошнота и рвота

Во всех случаях заболевания присутствует такой симптом, как рвота. В отличие от обычного отравления рвота не приносит облегчения.

  • У малышей рвота многократная.
  • У ребят школьного возраста однократная, либо двукратная.

Повышенная температура также является одним из самых важных признаков.

  • У маленьких детей температура, поднимается высокая до 40°.
  • В возрасте от 3-5 лет температура поднимается до 38-39°.
  • У школьников старшего возраста (от 12-и лет и больше) приступ сопровождается.

Изменения стула — еще один из основных симптомов аппендицита.

  • У малышей стул будет жидким.
  • У детей от 3-5 лет наблюдается задержка стула (не запор).
  • У подростков, как и у взрослых чаще присутствует запор.

До трех лет воспаление возникает внезапно и развивается очень стремительно, поэтому при малейших признаках надо срочно обращаться к доктору. По возможности осмотр врача лучше всего проводить во сне.

Среди признаков аппендицита у малышей, которые должны насторожить родителей можно назвать:

  • отсутствие аппетита;
  • снижение активности;
  • плач;
  • беспокойство;
  • плохой сон (особенно в первую ночь после начала приступа);
  • тошнота и рвота;
  • температура может подниматься до 40° (если ребенок на грудном вскармливании, температура может не поднять выше 37,5°);
  • понос или частый стул;
  • болезненное мочеиспускание;
  • учащение пульса;
  • малыш не дает осматривать себя, а также сгибает и подтягивает правую ножку к себе при приседании на корточки;
  • боль усиливается при одевании или во время наклона вправо. Малышу больно лежать на правом боку;
  • частый жидкий стул, выделения могут быть со слизью. Особенно если присутствует диарейный аппендицит.

Сложность и тяжесть заболевания зависит от длительности его течения, поэтому мама должна достоверно проинформировать врача о времени начала приступа у ребенка. Своевременное обращение к врачу — залог успеха лечения и возможность избежать осложнений, подчас очень серьезных.

Вызывать скорую помощь надо, когда у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • есть температура, не связанная с простудой;
  • болит живот в течение нескольких часов;
  • боль в животе мешает ходить и усиливается при кашле;
  • если боль уменьшается при надавливании и усиливается, если отпустить руку.
Читать еще:  Киста в гайморовой пазухе симптомы и лечение у ребенка

В возрасте от трех до пяти лет ребенок может указать, где у него болит. Это в значительной степени облегчает процесс диагностики.

Особенность данного возраста в том, что ребенок какое-то время может терпеть слабую боль и не говорить об этом родителям.

Начиная с семилетнего возраста симптомы в детском возрасте такие же, как и у взрослых. И все же в этом возрасте довольно трудно поставить диагноз, так как он напуган, часто плачет и капризничает.

В этом возрасте из-за страха перед операцией, дети могут говорить, что их уже ничего не беспокоит и скрыть, что живот продолжает болеть.

У подростков старше 12 лет наблюдается так называемый симптом «токсических ножниц». Это значит что пульс (100-120 ударов в минуту) и довольно низкая для таких показателей температура тела не соответствуют друг другу. Проверить этот и другие симптомы может только квалифицированный доктор.

В возрасте от 14 до 19 лет воспаление аппендикса встречается чаще всего. Симптомы абсолютно идентичны проявлениям во взрослом возрасте.

Девочкам помимо общего обследования, дают направление к осмотру детским гинекологом. Это помогает исключить беременность или заболевания женских половых органов.

Что нельзя делать до того, как приедет доктор?

Родителям важно помнить, что до прихода врача при появлении признаков:

  • нельзя ставить грелку на живот;
  • нельзя давать обезболивающие (анальгетики);
  • нельзя делать клизму;
  • нельзя давать слабительное.

Пренебрежение этими советами чревато серьезными последствиями.

В современном хирургическом стационаре не стоит вопрос «Как диагностировать?». Аппендициту у ребенка практически всегда свойственен высокий лейкоцитоз, однако иногда количество лейкоцитов увеличивается совсем незначительно, поэтому помимо анализа крови проводятся:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод дает возможность определить наличие или отсутствие острого воспаления с точностью 95%;
  • общий анализ мочи.

Если перечисленного выше недостаточно, и клиническая картина неясная, также можно прибегнуть к:

  • компьютерной томографии (КТ);
  • сделать рентгеновский снимок;
  • лапароскопии (метод применяют не столько для уточнения диагноза, сколько для того, чтобы удалить аппендицит).

При хроническом аппендиците применяются также следующие виды диагностики:

  • эндоскопическое исследование ЖКТ;
  • анализ кала.

Сегодня детская хирургия — это арсенал современных методов и приемов для проведения не только традиционных хирургических операций с выполнением разреза в правой подвздошной области для удаления воспаленного червеобразного отростка. Квалифицированные детские хирурги выполняют бесшовную аппендэктомию или лапароскопию с помощью высокотехнологичного оборудования через небольшие проколы, имея возможность осмотреть всю брюшную полость на наличие патологии.

Может ли быть аппендицит у ребенка до года?

У годовалых малышей эта болезнь практически не встречается. Чаще всего это заболевание появляется в возрасте от 6-и лет и старше. Согласно статистике из всех случаев этого заболевания в детском возрасте:

  • на ясельный возраст приходится только 5% случаев;
  • на дошкольный возраст — 13%;
  • на школьный — 80%.

У грудничков проблема встречается крайне редко, так как у них просвет аппендикса шире, а сам отросток по размеру короче. К тому же у новорожденных младенцев еще не до конца развиты лимфатические фолликулы. Более того, тип питания до 2-х летнего возраста такой, что вероятность обструкции червеобразного отростка очень мала.

В заключении важно отметить! Симптомы аппендицита очень схожи с симптомами других заболеваний. Боль в животе у ребенка может быть обусловлена и наличием в организме инфекции, а также при запорах, переедании, отравлении и так далее. Чтобы выявить точную причину боли, надо вызывать доктора!

Отличия между язвенным колитом и болезнью Крона

Обе формы ВЗК — болезнь Крона и язвенный колит – на первый взгляд кажутся очень схожими. Однако они обладают некоторыми характеристиками, которые позволяют их различать.

Основное отличие между болезнью Крона и язвенным колитом – это место поражения и природа воспалительных изменений. Болезнь Крона может поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта, от ротовой полости до анального отверстия, тем не менее, большая часть заболеваний начинается в терминальном отделе подвздошной кишки. Язвенный колит, наоборот, ограничивается поражением только толстой кишки.

На микроскопическом уровне язвенный колит ограничивается поражением слизистой оболочки толстой кишки, в то время как болезнь Крона поражает всю стенку кишки.

Язвенный колит

Болезнь Крона

Область поражения

Он всегда поражает прямую кишку и может распространяться на всю толстую кишку.

Он может поражать всю пищеварительную систему от ротовой полости до прямой кишки.

Характеристики

Он поражает всю толстую кишку

Пораженные отделы могут чередоваться со здоровыми.

Воспаление поражает только слизистую оболочку кишки.

Воспаление поражает всю стенку кишки.

Свищи развиваются в редких случаях.

Часто образуются свищи

Симптомы

Рецидивирующая диарея возникает очень часто. Позывы к дефекации умеренные. Кал может содержать кровь или слизь.

Рецидивирующая диарея случается не так часто, как в случае язвенного колита.

Кал почти во всех случаях содержит кровь. Иногда она может быть видна, а иногда ее можно определить только при проведении анализа кала.

Кровотечение случается не так часто, как в случае язвенного колита, но может присутствовать.

Запор может быть, но не так часто

Запор может быть следствием образования стриктур

Боли в животе не возникают постоянно. Они могут вызывать неприятные ощущения в нижней части живота, в левой области, а также возле пупка. Схваткообразные боли часто бывают во время обострения . В дополнение к этому также возникают тошнота и рвота.

Боли носят интенсивный характер, главным образом, в нижней правой части живота или над лобком. Они часто предшествуют акту дефекации, после чего боль может стихать. Тошнота и рвота могут быть признаком кишечной непроходимости или наличия абсцесса в брюшной полости.

Повышенная температура часто сопровождает обострение заболевания.

Температура, чаще всего, носит субфебрильный характер. Высокая температура и озноб могут свидетельствовать о возможных осложнениях заболевания.

Потеря аппетита, снижение веса и задержка роста у детей не являются обычными симптомами легкой или средне-тяжелой форм язвенного колита. Однако рост у детей и подростков может задерживаться в связи с данным заболеванием.

Потеря аппетита, потеря веса и задержка роста являются типичными симптомами. Обычно потеря веса составляет 10 — 20 %. Ухудшение роста детей и подростков – очень широко распространенный симптом.

Язвы, трещины и свищи в анальном канале бывают редко.

Появление язв, трещин и свищей в анальном канале может быть одним из признаков болезни Крона.

Логин

Консультационный онлайн-центр

Здравствуйте. Болею НЯК 6 лет. Последние 2 года принимал месалазин 3 г в таблетках и также месалазин в свечах. Последняя колоноскопия показала стадию ремиссии. Врач отменил свечи, но через неделю после отмены начались боли в кишке, собирался обратиться к врачу, но боли прошли. Могу ли я постепенно снижать дозу месалазина в таблетках? Или придется принимать лекарства непрерывно всю жизнь? Это не вредно?

Читать еще:  Хронический тонзиллит лечение в домашних условиях у ребенка

Добрый день. Любое изменение дозы назначенных Вам препаратов необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом. Как правило, препараты месалазина необходимо принимать длительно.

Моему ребенку 4 года, поставлен диагноз Болезнь Крона, после стационара в выписке рекомендована Пентаса. Чем именно она отличается от других препаратов месалазина, относительно детского возраста? Нам объяснили, что ее можно растворять и пить. Можно ли таблетки разламывать и разжевывать, может так лучше? И с какого возраста можно ее применять? Заранее спасибо!

Препарат показан к применению с 2х лет. Таблетки рекомендуется проглатывать не разжевывая. Для облегчения проглатывания таблетки можно разделить на несколько частей или растворить в воде или соке непосредственно перед приемом.

Доктор Комаровский о коронавирусе: почему не помогает карантин, ОРВИ как фактор риска, вакцина vs лекарство

shutterstock.com

Евгений Комаровский — один из самых популярных врачей среди русскоязычной аудитории ютуба. Последние выпуски своего блога доктор посвятил главной теме, которая последний месяц беспокоит человечество: борьба с коронавирусной инфекцией. В новом видео специалист ответил на очередную порцию вопросов об этом заболевании.

Почему вы так нервничаете при подаче данной информации? Складывается чувство, что вас заставляют это делать.

— Во-первых, я все время чувствую огромную ответственность за то, о чем мы разговариваем. Мы даем конкретные рекомендации, которые могут кому-то стоить жизни. Такое ощущение, что в голове сейчас один коронавирус. В моей практике такое впервые. А заставить меня говорить то, во что я не верю, невозможно.

Груднички находятся в зоне риска ввиду неразвитости легких?

— Груднички, новорожденные дети, не мишень для вируса. Многие вирусы как раз и не вызывают осложнений у детей, потому что у них не развиты органы. Вирус должен попасть внутрь клетки и заставить клетку работать на себя. Если клетка не развита, то она не может реагировать на вирус, она не может воспроизвести новые вирусы. У детей инфекционные болезни протекают легче, и для коронавируса это правило работает.

Почему в Италии и Испании постоянно появляются зараженные, несмотря на то, что в странах введен карантин?

— Представьте, что вы проконтактировали с зараженным, у вас инкубационный период 5 дней. Вы пришли домой, перезаражали всех своих. Вы заболели, а у ваших родных еще от 3 до 14 дней инкубационная стадия. И так идет цепная реакция. В течение месяца-двух вполне реален ежедневный подъем количества зараженных. А потом это должно резко прекратиться.

Куда подевались все антипрививочники?

— Это стандартная ситуация. В такие моменты они всегда исчезают. Пропали также и гомеопаты. Сейчас антипрививочники накапливают желчь, чтобы потом, когда изобретут вакцину, они сказали, что с первого дня утверждали, что вакцину от коронавируса придумали лишь для того, чтобы производители заработали.

Какие продукты способствуют поднятию иммунитета?

— Мысли о том, что вы можете какой-то едой спасти себя от коронавируса, полная чушь. Ешьте что хотите, но держитесь подальше от людей и мойте руки.

Если ребенок часто болеет респираторными заболеваниями с осложнениями с продолжительным кашлем, он находится в зоне риска?

— Если у детей нет серьезной фоновой патологии, то они не входят в группу риска. Если ребенок 7-14 раз в год болеет ОРВИ, то он умудряется выздоравливать 14 раз в год. Это просто родители не умеют правильно ему помочь при ОРВИ.

Если ребенок привит «Превмо-23» и «Превенар-13», это поможет ему в борьбе с коронавирусом?

— Это поможет ему не заболеть пневмококковой инфекцией, а заболеть коронавирусом он может, как и все. Если все доходит до осложнений, то пневмококковой пневмонии у него не будет, но вероятность других пневмоний остается.

Сигареты — это еще один способ заразиться?

— Курильщики болеют не только тяжелее, но и чаще. Просто даже потому что вы за что-то подержались, а потом берете сигарету и засовываете эту сигарету в рот — это пример, как можно заразиться. Один раз взялись грязной рукой за пачку сигарет, и эта пачка — уже источник вируса. Не курите на улице, курите там, где у вас чистые руки, обрабатывайте пачку сигарет санитайзером.

Действительно ли стоит выезжать за город?

— За город — это подразумевается место, где никто кроме вас, ну и вашей семьи, не живет? Где никто посторонний не трогает дверные ручки? Если вы едете в такое место, то можете быть спокойны. Понятно, что в городе все — потенциальный источник заражения. Но за его пределами нужно выезжать в место, где нет большого скопления людей. А в отели и дома отдыха ехать даже опаснее, чем оставаться в своей квартире. Там даже за дезинфекцией помещений следите не вы.

Есть ли какие-то рекомендации по уменьшению риска возникновения пневмонии при коронавирусе? И совпадают ли эти рекомендации при заболевании ОРВИ?

— Нужно понимать, что пневмония вирусная и пневмония при ОРВИ — совершенно разные вещи. При ОРВИ в легких нарушается вентиляция, и возникает очаг размножения бактерий. Такая пневмония лечится антибиотиками, и ее возникновение можно не допустить, соблюдая правильные параметры воздуха, не принимая слишком много отхаркивающих средств, поддерживая носовое дыхание и водный баланс. При коронавирусе сам вирус попадает в легкие, так как только там он может нормально размножаться. То есть пневмония не является осложнением, она — проявление болезни. Но и при вирусной пневмонии может возникнуть бактериальная. Вирусную остановить нельзя, а бактериальную, конечно, нужно стараться не допустить.

Помогают ли горячие обертывания?

— Нет, категорически не помогают. Не надо верить в то, что если закутаться во что-то горячее, то в легких повысится температура. Но самым страшным кажется не делать совсем ничего, поэтому многие принимают разные меры, которые зачастую не действуют. Это так называемые отвлекающие процедуры — и если вы верите в то, что они помогут, то психотерапевтическое воздействие действительно будет огромным. Всегда нужно себя чем-нибудь занять, но при тяжелом состоянии (температура выше 39, нехватка воздуха и диарея) необходимо обратиться к врачу.

Является ли насморк критерием того, что у человека не коронавирус?

— Абсолютно нет. Весь спектр симптомов ОРВИ может быть у человека и при коронавирусе. Симптомов может и вообще не быть, они могут быть слабыми. Но, как правило, вирус поражает что-то одно: либо нос, либо легкие. Поэтому насморк, скорее, говорит, что это не тяжелая форма коронавируса. Хотя все может быть — и сочетания болезней, и отдельно взятые симптомы. И ставить себе диагнозы не надо. Но при любых симптомах ОРВИ действия совершенно стандартные.

Читать еще:  Бронхит у ребенка 3 месяца лечение в домашних условиях

Имеет ли смысл гоняться за пульсоксиметром для новорожденных или можно ребенку пяти месяцев проводить измерения пульсоксиметром на палец?

— Я вообще не понимаю, зачем, имея здорового маленького ребенка, использовать пульсоксиметр. У нас на сайте есть программа про то, кому он реально нужен. Коронавирус не повод искать пульсоксиметр.

Имеет ли смысл покупка оксигенератора (на случай дефицита коек в больницах)?

— Ваши шансы купить кислородный концентратор равны нулю. Можете даже не пытаться. Даже если найдете, то это будут бандиты, которые на вас деньги заработают. На случай дефицита коек в больницах надо учиться проветривать помещения, дышать свежим воздухом. Надо объединяться. Вот есть 10 семей. На 10 семей у вас три старика. Они в группе риска, их надо защищать. Вы будете знать, у кого дома лежит баллон с кислородом или маска. Не надо это покупать каждому. Главное, чтобы вы знали, куда бежать. Я вот чего боюсь: если у нас хотя бы на 20-30% повторится то, что в Италии, у нас куча народу поедет в стационар, чтобы подышать кислородом, и это будет иметь последствия. Врачи должны понять, что не нужно больных людей везти в больницу — им дома надо дать кислород. Это моя прямая рекомендация. У вас есть список людей, которые находятся в зоне риска. Вы должны знать, где у вас в поликлинике находятся эти баллоны. Вы должны дать этот кислород нуждающимся, научить им пользоваться, чтобы они не поехали в больницу.

Почему вы не предлагаете людям вместо дезинфекции просто надевать перчатки? Под ногтями ведь вирус тоже может остаться, а вероятность качественного мытья рук гораздо ниже, чем при наличии перчаток на руках, их просто снять и выбросить.

— Неважно, в перчатках вы или без. Когда вы выходите на улицу, вы этой перчаткой поправляете прическу? Трогаете лицо? Это ничего принципиально не меняет. Если у вас нет на коже повреждений, то перчатки вам не нужны. А если есть, то их нужно просто плотно заклеить пластырем.

Зачем делать дезинфекцию улиц, если вирус гибнет на сквозняке?

— На сквозняке он гибнет, но на лавочке — вряд ли. На остановке автобуса — тоже необязательно. Если у вашего государства есть возможность мыть окружающую среду, почему этим не воспользоваться? Но то, что можете вы (мыть руки, проветривать), — намного эффективнее.

Понос с кровью у ребенка с температурой лечение комаровский

Малыши очень любознательны и стремятся все, что попадает им в руки, попробовать и на вкус. Иногда дети могут проглотить посторонний предмет во время еды или игры. Если ситуацию предупредить не получилось, родителям крайне важно не растеряться, здраво оценить обстановку и оказать ребёнку первую помощь.

Что может проглотить ребёнок

Предметы, которые могут попасть в ЖКТ малыша, можно условно разделить на две большие группы:

  1. Особо опасные инородные тела:

— батарейка, магнит, монета, булавка, стекло, гвоздь, фольга, железные шарики, шурупы, гвоздики, зубочистка, скрепка, косточка от рыбы, деревянная палочка;

— вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.

  1. Менее опасные инородные тела:

— косточка от сливы, черешни, персика, жвачка

— пластмассовые и резиновые предметы (пластиковые пуговицы, бусинки, лего, вакуумные резинки от наушников, целлофан);

— стройматериалы (монтажная пена, силикагель);

— части тела (выпавший молочный зуб, волосы);

— другие изделия (камень, пластилин, резинка для волос, нитка, вата и т. д.).

Признаки и симптомы, указывающие на то, что ребёнок проглотил мелкий предмет

Если вы не увидели, что ребёнок проглотил инородное тело и не предприняли никаких действий, со временем у него могут появиться следующие симптомы:

  • обильное слюноотделение;
  • беспокойство;
  • приступы сильного кашля, затруднение дыхания;
  • резкий скачок температуры;
  • вздутие живота, резкая и сильная боль;
  • наличие крови слюне или стуле;
  • боль в грудине;
  • тошнота и рвота
  • отказ от пищи.

Не нужно забывать о том, что в редких случаях наблюдается и бессимптомное течение этой патологии. У данной группы больных диагноз ставится уже при появлении различных осложнений.

Если вы видите, что ребёнок резко начал кашлять, задыхаться, побледнел, следует безотлагательно доставить его в больницу. Главное для родителей в подобной ситуации — не паниковать.

Ни в коем случае нельзя:

— ставить клизмы или давать юному исследователю слабительные препараты.

Искусственное ускорение работы пищеварительной системы может привести к ряду нежелательных последствий. Посторонний предмет может травмировать краями стенки внутренних органов, застрять в кишечнике, тем самым спровоцировав его непроходимость;

— заставлять малыша съесть кусок твёрдой пищи, например, корочку чёрствого хлеба;

— пытаться достать инородное тело с помощью пинцета, магнита.

Что сделают в больнице

Жалобы и анамнез заболевания не являются критериями, позволяющими достоверно установить наличие или отсутствие инородных тел в пищеводе.

Основным методом диагностики в таких случаях является эзофагоскопия, которая из диагностической манипуляции превращается в лечебную. Оправдана тактика выполнения эзофагоскопии всем больным с инородными телами пищевода или с обоснованным на то подозрением.

Возможные последствия

Ожидание момента, когда опасное инородное тело само выйдет из организма, может стоить жизни ребёнку. Так, батарейка, попадая в желудочный сок, начинает окисляться и выделять токсичные, вредные для здоровья вещества.

За последние 15 лет в Иркутской областной детской клинической больнице была оказана помощь 185 детям с инородными телами, попавшими в пищевод. Основную возрастную группу составили дети от 1 до 3 лет (более 65%). Инородные тела, извлеченные врачами, в 71% случаев оказывались монетами, у 17% детей — деталями игрушек, пищевыми фрагментами и батарейками. Нахождение инородного тела в пищеводе более трех суток может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу заболевания. Самое грозное осложнение — перфорация пищевода и, как следствие, различного рода осложнения: флегмона шеи, медиастинит, кровотечение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector