Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Киста в пазухе носа: как обнаружить и что делать

Киста в пазухе носа: как обнаружить и что делать?

Если затруднённое дыхание преследует круглый год, это повод задуматься, нет ли более серьёзных заболеваний носоглотки. Киста в пазухе носа — одна из частых причин подобного недомогания.

Нам не привыкать к простуде в холодное время. Но если недомогание, затруднённое дыхание и отёчность преследует круглый год, это повод задуматься, нет ли более серьёзных заболеваний носоглотки. Киста в пазухе носа — одна из частых причин подобного недомогания.

Что из себя представляет киста в пазухе носа?

Носоглотка покрыта изнутри слизистой оболочкой, которая защищает органы дыхания от пересыхания, пыли и переохлаждения. В ней находятся железы, продуцирующие слизь. Если она не может попасть в пазухи носа и скапливается внутри железы, образуется киста — пузырёк, наполненной жидкостью.

Сама киста, расположенная в пазухе носа, не представляет опасности. Она не может перейти в злокачественное образование и стать причиной для серьёзных заболеваний. Но со временем киста может перекрыть дыхание. А при очень большом размере — деформировать череп или способствовать постоянным бронхитам и пневмониям.

Чаще всего кисту можно обнаружить в лобных пазухах (область над переносицей и бровями). Реже — под крыльями носа, над верхней челюстью или под переносицей. Одновременно может образоваться несколько кист. Над верхней челюстью они образуются из-за проблем с зубами и дёснами. Из-за того, что пазухи носа и ротовая полость находятся рядом, инфекции и воспаления легко переходят между ними.

Такие новообразования всегда остаются доброкачественными, но не могут исчезнуть без серьёзного вмешательства.

Симптомы и признаки

Коварство кисты пазухи носа в том, что начало болезни похоже на обычное ОРЗ. Поэтому есть все шансы не успеть вовремя начать лечение. А это может быть чревато серьёзными последствиями: искривятся носовые хрящи и начнутся тяжёлые гнойные воспаления, особенно в случае разрыва кисты.

Тревогу должны вызвать следующие симптомы:

  • невозможно снять заложенность носа обычными препаратами;
  • долгая головная боль;
  • боль у переносицы, крыльев носа или над глоткой, которая становится сильнее при наклонах и поворотах головы;
  • ощущения инородного тела в носовых проходах;
  • в месте, где развилась киста, даже лёгкое прикосновение вызывает боль.

Если болезнь запустить, часто начинает портиться зрение, появляется боль в глазах. А если при развитии кисты в заполняющую её жидкость попала инфекция (например, из больного зуба), то симптомы схожи с гайморитом: повышается температура, появляются гнойные выделения и отёки.

Каковы причины болезни?

К сожалению, решающий фактор в развитии кисты — наследственность. Если у ваших родителей или старших родственников была такая проблема, нужно быть внимательнее.

Кроме того, нужно быть осторожнее, если:

  • вы часто страдаете простудами,
  • постоянно контактируете с аллергенами,
  • есть проблемы с зубами или дёснами,
  • у вас изменённая форма костей лица из-за врождённой или приобретённой травмы.

Даже при хорошей наследственности совпадение остальных факторов существенно повышает риск образования кисты. Поэтому, при серьёзном недомогании, обязательно пройдите проверку и не ставьте диагнозы самостоятельно!

К кому обращаться, если есть подозрение на кисту?

Если вы подозреваете, что у вас киста в пазухе носа, незамедлительно обратитесь к отоларингологу или терапевту. После визуального осмотра вам предстоит пройти более точное обследование: рентген, МРТ, КТ или эндоскопию. Последняя, кроме внешнего осмотра, позволит сразу же взять ткани кисты на анализ.

Кроме того, иногда требуется консультация стоматолога. Если причиной болезни стал запущенный кариес и пародонтит, без лечения зубов остаётся риск образования новой кисты.

Лечение и профилактика

Если вы в группе риска, можно отсрочить наступление болезни совсем простыми способами:

  • вовремя лечить все заболевания носоглотки: будь то простуда или боль в зубах;
  • укреплять иммунитет — в этом помогут правильный образ жизни, свежий воздух, здоровый сон и полноценное питание;
  • избегать вредных летучих веществ: табака, растворителей, бытовой химии и красок;
  • если у вас есть аллергия, причин которой не удаётся избежать, придётся регулярно принимать антигистаминные препараты.

Решение о способе лечения должен принимать специалист. Обычно назначают препараты, которые помогает снять воспаления, отёки и победить инфекцию. Можно даже удалить кисту, если её наличие приносит боль и дискомфорт.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — оно может привести к увеличению кисты в размерах. И уж тем более не стоит обращаться к народной медицине.

После успешного лечения придётся пару раз в год посещать врача-отоларинголога — заболевание может дать рецидив. Впрочем, при правильном образе жизни и своевременном лечении ОРЗ и кариеса шанс повторного образования кисты очень мал.

Лечение полипозного синусита

Полипозный синусит достаточно частая патология верхних дыхательных путей. Полипозный риносинусит — хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, характеризующееся образованием и рецидивирующим ростом полипов, состоящих из отечной слизистой оболочки. Полипы носа представляют собой разрастания воспаленной слизистой носа или околоносовых пазух.

По внешнему виду они напоминают гроздья винограда. Обычно полипы носа встречаются у мужчин примерно в два — четыре раза чаще, чем у женщин. Этой патологией страдают от 1 до 4 % людей, при этом полипы носа встречаются преимущественно у взрослых. Пик заболеваемости приходится примерно на 50 лет.

Хронический полипозный риносинусит — заболевание многопричинное.

Основными причины возникновения полипов являются:

  • аллергические заболевания: аллергический ринит, бронхиальная астма, поллиноз и др;
  • хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух: гайморит, фронтит, этмоидит;
  • патологические анатомические особенности строения полости носа: искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, узость носовых ходов и др;
  • наследственная предрасположенность;
  • непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов (анальгин, аспирин)

Выделяют локальные формы полипоза: солитарные (единичные) полипы, антрохоанальные полипы (полипы, исходящие из кист околоносовых пазух), полипоз отдельной околоносовой пазухи (например, полипозный верхнечелюстной синусит и др.) и диффузные формы, характеризующиеся поражением слизистой оболочки всех околоносовых пазух.

Симптомы полипозного риносинусита

Полипоз развивается постепенно. Нередко это происходит на фоне частых острых респираторных инфекций, повторяющихся синуситов (воспалений околоносовых пазух). Основными жалобами являются стойкое затруднение носового дыхания и заложенность носа; снижение или полная потеря обоняния; ощущение постоянного дискомфорта в носу или ощущение инородного тела; при запущенных полипозах может появиться затруднение глотания при приеме пищи; головные боли, или болевые ощущения в области околоносовых пазух; слизистые или гнойные выделения из носа.

Читать еще:  Иксообразные ноги у ребенка лечение в 2 года

В настоящее время идеальным методом диагностики данной патологии является эндоскопическое исследование полости носа и компьютерная томография околоносовых пазух.

Лечение

Полипы носа лечатся как консервативно, так и хирургически. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Консервативное лечение включает в себя несколько составляющих.

  • Лечение полипов носа заключается в устранении факторов, стимулирующих рост полипов: исключение контакта с бытовыми, эпидермальными, пыльцевыми, лекарственными и профессиональными аллергенами, инфекционными, грибковыми агентами; исключение всех нестероидных противовоспалительных препаратов и продуктов питания, содержащих природные салицилаты и некоторые пищевые добавки и красители.
  • Лечение инфекционных заболеваний носа и околоносовых пазух.
  • Медикаментозное лечение: местные противовоспалительные препараты — стероиды (беклометазон, мометазон, флутиказон); антигистаминные препараты (фексофенадин, лоратадин, цетиризин и др.);
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромогликаты);
  • По показаниям — антибактериальная терапия (антибиотики).
  • Иммунокорригирующая терапия
  • Специфическая иммунотерапия: небактериальными аллергенами; бактериальными аллергенами (вакцинами)

К сожалению, существующие в настоящее время средства медикаментозного лечения позволяют лишь приостанавливать рост полипов и удлинять промежутки между рецидивами, но не излечивать само заболевание. Поэтому хирургическое удаление полипов из полости носа и пазух остается вынужденной, но необходимой мерой в арсенале средств лечения полипозного риносинусита. При хирургическом методе лечения важно правильно выбрать способ удаления полипов.

Самым современным, эффективным и щадящим методом на сегодняшний день во всем мире признана так называемая функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия полости носа и придаточных пазух (FESS). При данном методе, используя специальное эндоскопическое оборудование, хирург способен оперировать во всех недоступных и малодоступных при обычной хирургии отделах полости носа и пазухах. Важным достоинством метода является то, что операция на пазухе проводится через полость носа — эндоназально. Это означает, что никаких разрезов не производится. Эндоскопическая хирургия позволяет удалять полипозную ткань из пазух непосредственно через естественные отверстия последних, причем удаление полипов производится при помощи специального инструмента — шейвера или микродебридера, который работает с точностью до миллиметра в пределах здоровой слизистой оболочки с минимальной травматизацией последней.

Важно знать, что лечение полипов носа народными средствами нередко ведет к увеличению полипов. Сюда относятся:

  • закапывание травяных настоев, отваров и масел в нос;
  • смазывание носа мёдом;
  • промывание полости носа и носовых ходов настоями трав, отваров;
  • ингаляции смеси эфирных масел, вдыхание дыма от прополиса;
  • приём внутрь настоев и отваров трав.

Гомеопатические препараты, самостоятельные паровые ингаляции так же не улучшают картину заболевания. При полипозном синусите лечение должен назначать опытный ЛОР-врач.

Лечение полипов в носу

Лечение полипов носа наглядно демонстрирует поговорку: «На войне все средства хороши». Чего только не рекомендуют пациентам для борьбы с недугом: от лекарственных препаратов до физиопроцедур и скальпеля хирурга. Увы, но ни одна из существующих методик не гарантирует полного излечения. Зато их комплексное использование позволяет надолго забыть о проблеме.

Без помощи хирурга

Как бы рьяно ни велась битва за здоровье, победить не удастся, если не воздействовать на причину болезни. Поэтому основа безоперационного лечения полипов носа — это устранение факторов, вызывающих воспаление слизистых оболочек:

  • При аллергии на домашнюю пыль пациенту советуют избавиться от ковров, пуховых подушек и одеял. Не лишней также будет установка в доме очистителя воздуха.
  • Если есть хронические заболевания носоглотки или околоносовых пазух, рекомендуется принимать меры по профилактике их обострений.
  • У некоторых пациентов хороший эффект дает исправление дефектов полости носа (например, искривленной носовой перегородки).

При небольших размерах полипа приостановить его дальнейший рост помогают назальные спреи с глюкокортикостероидами. Подавляя воспалительную реакцию, такие препараты препятствуют разрастанию слизистых оболочек.

Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена и наросты чуть ли не полностью перекрывают дыхательный проход. Единственным спасением в таких случаях становится хирургическое удаление полипов из носа.

Операции на полипах носа: удалить петлей или испарить лазером?

До недавнего времени выбора оперативных методик у пациентов не было. Удаление полипов из носа производили одним способом, буквально выдирая их из здоровой слизистой оболочки с помощью проволочной петли. Процедура была крайне болезненной, кровавой и требовала длительной реабилитации. На несколько дней в нос вставляли тугие тампоны, из-за чего человек не мог нормально ни есть, ни спать. К тому же операция давала очень высокие показатели рецидивов: повторять страшные манипуляции приходилось чуть ли не каждые полгода.

С развитием эндоскопии у людей появилась альтернатива. Теперь удаление полипов носа выполняют с помощью микроинструментов под контролем оптики. Здоровые ткани при этом практически не поражаются, поэтому на восстановление уходит всего несколько дней.

В нашей клинике малоинвазивные вмешательства проводятся с применением лазера. Сначала в нос вводят эндоскоп — специальную трубку, на конце которой расположена миниатюрная видеокамера. Изображение с камеры подается на экран. Отслеживая по нему свои действия, хирург воздействует на полип лазерным лучом. Из полипа при этом полностью испаряется вода, и он уменьшается в объеме. Оставшуюся «оболочку» легко извлекают.

лечение полипов в носу

Полипы носа иссекаются лазером всего за 15 минут. Операция характеризуется высокой точностью, безболезненностью и отсутствием кровотечений. Чтобы ее выполнить, совсем не обязательно ложиться в клинику. Достаточно записаться на амбулаторный прием.

Что дальше?

Первую неделю после вмешательства за полостью носа нужно тщательно ухаживать: убирать корочки, слизь. Специалисты нашей клиники оказывают такую помощь бесплатно. Впрочем, если на ежедневные визиты к врачу нет времени, очищать нос можно и самостоятельно. Главное — точно следовать полученным рекомендациям.

Какой бы не была операция по удаление полипов носа, она не гарантирует отсутствие рецидивов. Чтобы проблема не возникла снова, отоларинголог обязательно рекомендует использовать кортикостероидные спреи. Эти средства хорошо препятствуют повторному разрастанию слизистой. Пугаться гормонального состава не стоит: назальные средства действуют только в дыхательных путях, не оказывая влияния на остальной организм.

Читать еще:  Защемление шейного позвонка у ребенка симптомы и лечение

Регулярно после удаления полипов носа необходимо проходить осмотр у врача, чтобы не пропустить появление новых наростов. Продлить радость от свободного дыхания также позволит соблюдение профилактических мер:

  • Если вы страдаете от аллергии, регулярно наблюдайтесь у аллерголога.
  • Следите за состоянием иммунитета, избегайте частых простуд.
  • Не запускайте хронические синуситы и болезни носоглотки.

Помните, что полипоз носа одна из наиболее сложных проблем не только в ринологии, но и во всей внутренней медицине. Заболевание сопровождается частыми рецидивами и практически не вылечивается.

Получить более подробную информацию о лечении недуга (в том числе об удалении полипов носа лазером) вы можете в ходе очной беседы со специалистом нашей клиники. Для записи на консультацию звоните по телефону +7 (812) 655-00-18 или оставляйте заявку на сайте.

Часто задаваемые вопросы

Специалисты нашей клиники

Солонина Елена Станиславовна

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, хирург-отоларинголог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист

Потапова Инна Сергеевна

Врач-оториноларинголог, хирург-отоларинголог, фониатр, кандидат биологических наук, врач высшей квалификационной категории

Коробова Анжелика Юрьевна

Бервинова Анна Николаевна

Врач-оториноларинголог, аспирант кафедры оториноларингологии Первого СПбГМУ им. академика И.П. Павлова

Маргарита

Спасибо огромное вашей клинике и Солониной Елене Станиславовне!
Не могу описать словами, как я счастлива! Наконец-то я могу нормально дышать, нормально спать, нормально есть, в общем -жить! Три года мучений- почти постоянная заложенность носа и отек, а операция длилась всего 15 мин.
Как это было ? :
Местная анестезия — спрей, эндоскоп, лазер, крови было совсем немного, в процессе операции Елена Станиславовна разговаривала со мной и поясняла свои действия,чтобы мое воображение не рисовало ужасающие картины, а ее движения, оставались быстрыми, четкими и уверенными, одним словом — настоящий профессионал!
Уже через час после операции, я вынула тампон из носа, свежая рана не болела и почти закрылась, нос дышал. Отличная работа!
С уважением и благодарностью, Маргарита.

Удаление полипов в носу 14.08.2020

Татьяна Евгеньевна

Выражаю свою благодарность доктору Елене Станиславовне Солониной, за её золотые руки, за её высокий профессионализм. Приезжаю на лечение из Анапы именно в клинику «Доктора Кореченкова» и именно к Елене Станиславовне. Спасибо и низкий поклон. После последнего удаления полипов прошло 3 года. 3 года полноценного дыхания и качества жизни. Благодарность руководителю клиники, собравшему такой работоспособный коллектив. Отдельное спасибо администраторам за их терпение. С самого порога чувствуешь заботу и внимание. Низкий Вам поклон и успехов в работе.

С уважением Татьяна Евгеньевна Д.

Марина Леонидовна

Удаление полипа прошло быстро и почти безболезненно! На ресепшене встретили доброжелательно, как собственно и на приёме у доктора Коробовой Анжелики Юрьевны. Удален полип 1 степень, очень быстро и профессионально, проведена эндоскопия. Дело осложнялось тем, что я беременна. доктор вошла в мое положение, объяснила про анестезию . в итоге выбрали самый щадящим способ анестезии — лидоксор (гель, которым мажут детям зубы при лечении или удалении зубов), в итоге все прошло на ура, за что спасибо огромное доктору! Теперь дышу свободно.

22.08.2020 — удаление полипов

Сергей

Большое спасибо, за профессиональное лечение и доброе отношение. Всем рекомендую!

удаление полипов в марте 2020

Лариса Михайловна Б., г. Сургут

Были большие проблемы с носовым дыханием, нос совсем не дышал. Наркоза боюсь, крови боюсь. Искала лазерного хирурга, и я его нашла. Это Елена Станиславовна Солонина. Внимательный, чуткий врач, обладающий огромными знаниями в своей профессии. Но, главное — это не больно! Мы ведь всегда боимся боли, а здесь ее просто нет. Клиника очень комфортная. Заодно познакомилась с прекрасным городом. Здоровья всем вам! А сургутянам всем советую лететь сюда!

Июль 2020 г. Удаление полипов

Пациент Лариса Михайловна Б., г. Сургут оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Лебедева Татьяна Михайловна

Выражаю огромную благодарность доктору Солониной Елене Станиславовне за прекрасный результат лечения полипов в носу. Лазерная операция прошла замечательно! Особое спасибо за внимательность к пациентам, доброжелательность. Елена Станиславовна делает для пациента все возможное, пожалуй, даже больше чем положено.
Это редкий доктор в наше время!
В целом прекрасная клиника, оснащена всем оборудованием, в отличие от других ЛОР-клиник.
Благодарность администраторам и всему персоналу.

операция по удалению полипов 30.09.2019

Пациент Лебедева Татьяна Михайловна оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Асланян П.В.

Я, Асланян Павел, 15.11.19 был в клинике на операции по удалению полипов у доктора Солониной Елены Станиславовны, операция прошла успешно и безболезненно, результатом доволен.

15.11.19, удаление полипов

Пациент Асланян П.В. оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Алексеев Анатолий Георгиевич

Большая благодарность за внимание и эффективное лечение врачу Анне Николаевне Бервиновой.
Здоровья ей и успехов!

операция по удалению полипов 2019

Пациент Алексеев Анатолий Георгиевич оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Наталия

Представьте себе ощущения человека, которому через 40 лет вернули способность свободно дышать!

Это человек – моя мама, ей 83 года, и в медучреждениях, куда мы обращались, нам говорили, что для удаления полипов потребуется общий наркоз, а для возрастных пациентов это крайне нежелательно; прописывали капли, от которых не было никакого толку. В клинику Коренченко мы пошли, ожидая услышать то же самое, но доктор Потапова Инна Сергеевна на первом же приеме назначила нам операцию через неделю и сказала, что у неё оперировались и более возрастные пациенты. Операция была не под общим, а под местным наркозом, не стационарно, а амбулаторно и практически безболезненно, под эндоскопическим контролем. Результат почувствовали сразу. Иначе, как чудом, это не назовешь! А слагаемые этого чуда – профессионализм прекрасного доктора Потаповой Инны Сергеевны и высокотехнологичное оборудование. Особенно хочется отметить неизменную доброжелательность И.С., ни один пациент не ушел от нее без доброго напутствия.

Спасибо внимательным медсестрам, администратору Радзинской Лилии, которая душевно встретила нас и внимательно, терпеливо и исчерпывающе отвечала на все наши вопросы. Даже её звонок-напоминание о предстоящем визите к врачу – это маленький праздник. Ты понимаешь, что тебя действительно ждут! Не открою Америки, если скажу, что администратор – это лицо и голос клиники, и от того, как она ответит вам по телефону, как встретит вас, во многом зависит ваше первое впечатление о клинике и ваше решение – лечиться именно здесь (или – бывает и такое — только не здесь!). Вы уже поняли, какой выбор сделали мы!

Читать еще:  Мешки под глазами причины и лечение у ребенка

В клинике Коренченко каждый ощущает себя VIP-клиентом, попадая в атмосферу ненавязчивой доброжелательности, делового, но не формальное общения.

Григорьева Юлия Александровна

Большое спасибо клинике и лично доктору Потаповой Инне Сергеевне за возвращение к активной жизни моей мамы.
Принятые профессионально непростые решения и наличие современных средств лечения позволили избежать госпитализации и многих осложнений.
В свои 85 лет мама теперь ходит в театр, принимает гостей и радуется жизни!
Спасибо, и низкий поклон!

Пациент: Билалова Белла Ноевна (полипозный риносинусит) 30.04.2019

Пациент Григорьева Юлия Александровна оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Есть вопросы? Требуется консультация?

Мы готовы ответить:
— по телефону +7 (812) 655-00-18
— в наших группах Вконтакте или Фейсбуке ,
— заполните форму и мы сами с Вами свяжемся:

Хронический полипозный риносинусит. Лечение полипов в носу

Хронический полипозный риносинусит – это хроническое (длительное и прогрессирующее) заболевание слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки, проявляющееся образованием полипов. Полипы в носу – своеобразные выросты воспаленной слизистой оболочки.

В каком возрасте появляются полипы?

У детей и подростков полипозный риносинусит встречается редко. В основном, заболевание развивается в возрастной группе старше 30 лет с преобладанием в возрасте от 50 до 60 лет. У мужчин полипоз встречается чаще.

Каковы причины появления полипов?

Хронический полипозный риносинусит – заболевание многопричинное.
Выделяют локальные формы полипоза: солитарные (единичные) полипы в носу, антрохоанальные полипы (полипы, исходящие из кист околоносовых пазух), полипоз отдельной околоносовой пазухи (например, полипозный верхнечелюстной синусит и др.) и диффузные формы, характеризующиеся поражением слизистой оболочки всех околоносовых пазух.

Локальные формы полипоза развиваются вследствие анатомических аномалий строения носа, приводящих к нарушению носового дыхания (искривления носовой перегородки, аномалии остиомеатального комплекса (анатомических образований среднего носового хода) и т.д.). В этом случае воздушная струя с микроорганизмами и различными частицами, ударяя в определенный участок слизистой оболочки, вызывает ее локальное раздражение, возникает отек. Если отек развивается в местах естественных выводных отверстий околоносовых пазух, в них нарушаются процессы самоочищения, появляются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что проявляется воспалением. Единичные полипы могут возникнуть при наличии определенных патологических условий в самих околоносовых пазухах. Например, добавочные отверстия в верхнечелюстных пазухах, кисты. Так возникают антрохоанальные полипы, вырастающие из кисты околоносовой пазухи и распространяющиеся в сторону выхода из полости носа (в хоану).

Самостоятельным механизмом образования полипов является хроническое гнойное воспаление слизистой оболочки околоносовой пазухи. В данном случае полипоз – это вторичный процесс в пораженной пазухе. Например, хронический одонтогенный гайморит, вследствие распространения воспаления с пораженного зуба на слизистую верхнечелюстной пазухи, в большинстве случаев проявляется образованием полипов.

Диффузные формы полипозного риносинусита являются системной патологией, связанной с изменениями в иммунной системе и общей реактивности организма. Развитию диффузного процесса может способствовать грибковое поражение слизистой пазух, аллергия, рецидивирующие вирусные инфекции и т.д.

Как заподозрить полипозный риносинусит?

Полипоз развивается постепенно. Нередко это происходит на фоне частых острых респираторных инфекций, повторяющихся синуситов (воспалений околоносовых пазух). Возникает затруднение носового дыхания, иногда с одной стороны, что заставляет пациентов прибегать к использованию сосудосуживающих капель, которые оказываются малоэффективными. Заложенность носа нарастает, снижается обоняние, появляются скудные выделения из носа.

В настоящее время «золотым стандартом» в диагностики данной патологии является эндоскопическое исследование полости носа и компьютерная томография околоносовых пазух.

Можно ли вылечить хронический полипозный риносинусит?

Существует оперативное и консервативное лечение полипозного риносинусита.
При локальных формах полипозного процесса на первый план выступает оперативное лечение. Современными методами оперативного лечения данной патологии являются функциональные эндоскопические хирургические вмешательства. Под контролем оптических систем полностью удаляется только полипозно измененная слизистая оболочка, одновременно проводится устранение анатомических предпосылок для возникновения и рецидивирования заболевания (коррекция носовой перегородки, расширение естественных соустий околоносовых пазух, устранение добавочных отверстий и т.д.). Рецидивы локальных процессов после правильно проведенных операций встречаются редко.

При диффузных формах полипозного риносинусита лечение в основном консервативное. Основополагающей является гормональная кортикостероидная терапия, которая может быть местной, системной или представлять различные комбинации этих двух методов. Гормональные препараты, обладая противовоспалительным действием, замедляют рост полипов и способствуют более длительной ремиссии заболевания. Курсы лечения длительные, иногда пожизненные с перерывами. В зависимости от предполагающих причин заболевания лечение дополняют местной противогрибковой терапией или назначением антибактериальных препаратов (макролидов) в малых дозах длительными курсами. Целью операции является удаление полипов в носу, коррекция внутриносовых структур с расширением естественных отверстий околоносовых пазух, для обеспечения лучшего проникновения местных гормональных препаратов в пораженные пазухи. Причем, по данным многих зарубежных специалистов, максимальное удаление всех полипов не продлевает бессимптомный период полипоза и не улучшает качество жизни пациента.

Что необходимо знать пациентам, страдающим хроническим полипозным риносинуситом:

  1. Хронический полипозный риносинусит – заболевание длительное и рецидивирующее, в некоторых случаях неизлечимое. Поэтому основной задачей врача-оториноларинголога является проведение комплексного лечения, позволяющего продлить бессимптомный период заболевания и улучшить качество жизни пациента.
  2. В некоторых случаях необходимы повторные и многократные щадящие эндоскопические вмешательства в полости носа и околоносовых пазухах.
  3. Пациентам с полипозным риносинуситом необходимо ежедневное применение местных гормональных препаратов, нередко пожизненное с небольшими перерывами.
  4. Наблюдение у врача-оториноларинголога должно быть систематическим, не реже одного раза в 3 месяца.
  5. Успех лечения зависит не только от проведенной операции, опыта хирурга, но и от выполнения самим пациентом данных ему рекомендаций.
  6. Важным в лечении данного заболевания является правильный послеоперационный уход, к которому пациент должен быть готов. Успех блестяще выполненной операции при отсутствии послеоперационного ухода может быть сведен к минимуму.

В статье представлены клинические рекомендации Координационного совета при главном внештатном специалисте-оториноларингологе Минздравсоцразвития России, Накатисе Я.А.

В клинику обращаются пациенты не только из Екатеринбурга, но и из других городов — Тюмени, Перми, Челябинска и др.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector