Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

УЗИ желчного пузыря с определением функции

УЗИ желчного пузыря с определением функции

Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением функции является информативной, а главное абсолютно безопасной и безболезненной манипуляцией. Благодаря такой диагностике можно выявить множество заболеваний на ранней стадии. Чтобы получить достоверные результаты, процедура требует тщательной подготовки.

Кому показана процедура

Так как ультразвуковое исследование не наносит негативного воздействия на организм, диагностика показана не только взрослым, но и детям. Большинстве врачей утверждают, что в обязательном порядке нужно пройти УЗИ при следующих жалобах:

  • Постоянное чувство тошноты
  • Отрыжка с неприятным привкусом во рту
  • Болевые ощущения в области желчного пузыря неясной этиологии
  • Регулярная тяжесть в животе
  • Отсутствие аппетита
  • Изменения цвета кожных покровов

Также специалисты не рекомендуют медлить с обследованием в следующих случаях:

  • Наличие лишнего веса
  • Травмы внутренних органов
  • Длительное медикаментозное лечение
  • Сильное отравление
  • Подозрение на наличии камней, злокачественных новообразований и врожденных аномалий желчного пузыря
  • Хронический панкреатит, холецистит

Детям младенческого возраста такое обследование могут назначить по причине нестабильного стула неясной этиологии или же при обильной рвоте регулярного характера. Дети постарше могут самостоятельно пожаловаться на тревожащие симптомы. Обычно они указывают на давящую и неприятную боль в месте расположения желчного пузыря.

Если вы страдаете от вышеперечисленных недугов, в ближайшее время отправляйтесь в медицинское учреждение и пройдите диагностику.

Возможные противопоказания

В отличие от остальных исследований, ультразвуковое исследование не имеет прямых противопоказаний к проведению. Исключением выступает нарушение целостности кожного покрова в исследуемой зоне (например, ожоги).

Что покажет УЗИ

По результатам обследования можно выявить такие заболевания, как:

  1. Холецистит различных форм
  2. Наличие камней в желчном пузыре
  3. Врожденные аномалии органа
  4. Наличии новообразований
  5. Агенезия
  6. Водянка
  7. Изменение структуры и размеров органа

Если своевременно обнаружить заболевание, в таком случае можно надеяться на благополучный исход. Большинство патологий на ранней стадии можно вылечить с помощью медикаментозных средств. Если же речь идет об запущенной форме недуга, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как правильно осуществить подготовку

Чтобы результаты были информативными, пациент должен провести специальную подготовку. За трое суток до назначенной даты исследования требуется прекратить употреблять жареную, острую, слишком жирную и копченую пищу. Также под запретом алкогольные напитки, хлеб, грибы, газировка, различный фастфуд, мучные и кондитерские изделия. В эти дни показан низкокалорийный рацион, состоящий из каш на воде, диетического мяса, овощей и фруктов (исключительно после термической обработки), а также кисломолочных продуктов.

Если пациента беспокоит вздутие живота или метеоризм, за трое суток нужно начать принимать ветрогонные препараты согласно инструкции. Обязательно обсудите приём препаратов с врачом, назначившим вам исследование. Рассмотрим несколько правил, которые нужно соблюсти накануне УЗИ желчного пузыря с определением функции:

  1. Последний прием пищи должен быть осуществлен как минимум за 12 часов. Ужин должен быть легким, лучше всего — состоящим из кисломолочных продуктов, например, обезжиренного творога со сметаной и стакана зеленого чая. Если речь идет о маленьком ребенке, последний прием пищи рекомендуется за 3-4 часа до ультразвукового исследования
  2. Перед исследованием рекомендуется очистить кишечник от каловых масс. Если естественным образом этого сделать не получается, произведите в домашних условиях очистительную клизму
  3. Проснувшись утром, откажитесь от завтрака
  4. Курение и жевательная резинка строго запрещены за 3-4 часа
  5. Если вы употребляете какие-либо медикаменты, обязательно предупредите об этом лечащего врача

Насчет подготовки к исследованию ребенка следует проконсультироваться у лечащего врача. Дело в том, что в зависимости от возраста и других индивидуальных особенностей специалист может внести некоторые корректировки в процесс подготовки.

Этапы проведения

Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением функции обычно занимает от 1 до 2 часов. По этой причине «по желанию» пациента данный вид обследования не проводится – только по показания и направлению от лечащего врача. Диагностическая манипуляция проводится в несколько этапов.

Сначала человек ложится на кушетку на спину, снимает одежду до пояса. Проводится стандартное обследование с помощью специального датчика. Для лучшего скольжения исследуемый участок смазывают гелем на основе силикона. Специалист определяет размеры органа, структур и прочее. Одним словом, в первую очередь проводится УЗИ желчного пузыря без исследования его функции. Эта диагностическая процедура проводится исключительно на голодный желудок.

Вторым этапом производится исследовании функции органа. Многие задаются вопросом, для чего проводят первоначальное обследование без завтрака? Это необходимо для того, чтобы доктор смог оценить состояние работы органа до и после принятия пищи, так как многие пациенты жалуются на неприятные симптомы именно после употребления пищи. Больной в кабинете врача УЗИ съедает завтрак, обычно состоящий из кисломолочных продуктов или отварных куриных яиц. Далее проводят повторное обследование.

Третий этап не имеет особенностей. Пище дают немного перевариваться и спустя полчаса вновь осуществляют ультразвуковое исследование. Заключительная проверка – спустя один час с момента завтрака. Специалист проводит осмотр органа в различных положениях тела: сидя, лежа на правом и левом боку, стоя.

Расшифровка результатов

Во-первых, не стоит особо переживать, если доктор вас отправил на диагностику желчного пузыря. Согласно статистике, в большинстве случаев все тревожащие симптомы связаны лишь с неправильным питанием или злоупотреблением алкоголя. Онкологические заболевания в данной локализации обнаруживают крайне редко. При проведении ультразвукового исследования с определением функции доктор оценивает следующие факторы:

  • Длина органа
  • Толщина
  • Ширина
  • Состояние слизистой
  • Контуры желчного пузыря
  • Объем
  • Форма
  • Расположение
  • Наличие инородных тел
Читать еще:  Можно ли использовать материнский капитал на лечение первого ребенка?

После того как человек принял пищу, объем желчного пузыря должен немного сократиться, примерно на 45-55% по сравнению с результатами на первом этапе исследования.

Норма желчного пузыря

В норме данный орган имеет следующие показатели:

  • Длина варьирует от 6 до 9 сантиметров
  • Ширина – 2-4 см
  • Вместимость до 70 см3
  • Толщина стенок равна 3 миллиметрам

Желчный пузырь без аномалий и патологий имеет четкие контуры. Форма органа грушевидная. Обратите внимание, что в зависимости от индивидуальных особенностей данные показатели могут незначительно варьировать. Например, роль играет возраст и вес человека. Чтобы удостовериться в ваших результатах обратитесь на консультацию к специалисту данной области.

Профилактические мероприятия

Чтобы не пришлось прибегать к различным видам обследования и в дальнейшем переживать за результаты, тратиться на лечение и т.д., достаточно соблюдать правильное питание и вести здоровый образ жизни. Начните с отказа от алкоголя, никотина, жирных, копченых продуктов. Следите за количеством соли (не более 5 граммов в сутки), пейте достаточное количество воды и больше двигайтесь.

При наличии каких-либо тревожащих симптомов немедленно обращайтесь к врачу. Помните о том, что ранняя постановка диагноза значительно упрощает и сокращает сроки лечения.

УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы

Для объективной оценки состояния внутренних органов зачастую назначается УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, а также селезенки. Эти органы исследуются по направлению на ультразвуковую диагностику органов брюшной полости.

Сонирование ультразвуком самый прогрессивный, удобный и безопасный метод. Пациенты не испытывают дискомфорт, а врачи могут получить объективную картину в реальном времени и быстро приступить к правильному лечению.

Направление может быть выписано в кабинете гастроэнтеролога или же на первичном приеме у терапевта, при следующей симптоматике:

  • Болях в области живота при пальпации или по ощущениям пациента;
  • При тошноте, рвоте, диарее или же обильном срыгивании у детей;
  • При нарушениях метаболизма: наборе или резком снижении веса;
  • При патологических процессах на коже: сыпи, высыпании;
  • При пальпируемых опухолях в области брюшной полости;
  • При скачках температуры с непонятной этиологией;
  • При пожелтении кожных покровов (желтухе).

При любых расстройствах пищеварения исследуют органы, участвующие в этом процессе. Точно и достоверно оценивается какие изменения произошли на УЗИ. Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа имеют в норме определенные размеры и структуру тканей. Они легко доступны при трансабдоминальном исследовании — через стенку живота.

Чаще всего определяют на УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Это может быть связано с хроническими заболеваниями или гормональным сбоем. Дополнительно для уточнения диагноза может быть предложено сдать несколько анализов.

Диагностику органов брюшной полости рекомендуют сделать при наблюдении за течением болезни или в стадии ремиссии за выздоровлении.

Ткани печени более всего способны к регенерации и врач может понимать насколько эффективно проходит лечение.

УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы — подготовка

Основные требования — это диета, снижающая газообразование и исследование натощак.

За 3 дня исключаются из рациона газированные напитки, бобовые, мучные дрожжевые продукты, спиртное.

В день исследования желательно не кушать. Если УЗИ выполняется грудному ребенку то желательно его делать перед кормлением.

При диагностике функции желчного пузыря, после первого исследования необходимо перекусить. Для этого с собой пациент на прием приносит бутерброд с маслом или сметану, или шоколад.

В экстренных ситуациях, когда произошла травма брюшной полости, кровотечение или резкие боли, УЗИ проводят без подготовки.

Приглашаем в медицинский центр Гераци, где на комплексное УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки цена не повышается и не включает надбавочные коэффициенты за профессиональный уровень специалиста и классность аппаратуры. Наше современное оборудование экспертного класса гарантирует высокое качество услуги. После исследования врач объясняет каждому пациенту понятным языком результат диагностики.

Холангит

Холангит — это патологическое состояние, выраженное в воспалении, локализованном в желчных протоках. Однако нередко воспалительный процесс может распространиться и на соседние органы (печень, желчный пузырь). Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Причины и виды

Холангит возникает вследствие нарушения проходимости желчных протоков и присоединившейся инфекции. Проходимость протоков может быть затруднена из-за образования камней, образовавшихся рубцов, удаления желчного пузыря, кисты, различных паразитов и пр.

Инфекция обычно попадает двумя путями:

  • восходящий путь (из кишечника);
  • нисходящий путь (через кровь и лимфу).
  • Различаются острый и хронический холангит.

При этом острый холангит бывает:

  • катаральным (с возникновением отёка слизистой желчных протоков);
  • гнойным (образуется гной, распространяемый на соседние органы);
  • дифтеритическим (в ходе воспаления происходит некроз);
  • некротический (происходит из-за попадания ферментов поджелудочно, разрушающих слизистую);
  • Хроническая форма бывает скрытой, рецидивирующей, септической, абсценирующей, склерозирующией.

Симптомы

Симптоматика острого холангита:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • интенсивная боль в районе подреберья справа;
  • тошнота, рвота;
  • изменение цвета кожи и белков глаз (приобретают жёлтый оттенок);
  • кожный зуд.

Хроническая форма редко имеет ярко выраженную симптоматику, однако возможны следующие проявления:

  • периодическая лихорадка;
  • зуд;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение фаланг пальцев;
  • покраснение ладоней.

Диагностика

Врач определяет холангит по характерным симптомам, на основании осмотра и результатов исследований. Для постановки верного диагноза пациента направят на:

  • УЗИ печени и желчного пузыря;
  • радиоизотопное исследование;
  • рентген желчных путей;
  • измерение давления внутри протоков (холангиоманометрия);
  • эндоскопию (холедохоскопия);
  • анализы крови (общий, биохимия);
  • исследование состава желчи;
Читать еще:  Укус комара у ребенка лечение в домашних условиях

Лечение

Лечение холангита возможно как с помощью лекарственных препаратов, так и с помощью хирургии.

Терапия острой формы холангита осуществляется только в условиях стационара из-за риска возникновения осложнений в виде распространения инфекции на другие органы.

При консервативном лечении назначают:

  • антибактериальные лекарства;
  • средства для борьбы с интоксикацией;
  • препараты, направленные на отток желчи;

Если лекарственная терапия не даёт результатов, то показано хирургическое вмешательство. В большинстве случаев применяется эндоскопическая методика, т.к. она наименее инвазивна. В ходе операции хирург может дренировать протоки, удалить камни, устранить сужения.

При обширных поражениях пациенту необходима полосная операция, в ходе которой удаляются разрушенные участки.

Профилактика

Профилактикой холангита является лечение возникающих патологий, избавление от паразитов, наблюдение у гастроэнтеролога.

Холангит — серьёзное нарушение, требующее немедленного и правильного лечения. В противном случае оно может привести к осложнениям и даже к летальному исходу. Если вы наблюдаете у себя симптомы холангита, обратитесь за помощью к специалистам медицинского центра «СМ-Клиника».

Перегиб желчного пузыря симптомы и лечение у ребенка 3 лет

МЫ ОТКРЫТЫ ДЛЯ ВСЕХ

ЧУЗ «Клиническая больница
«РЖД-Медицина» города Саратов»

Клиника, которую знают. Врачи, которым доверяют

410004, г. Саратов
1-й Станционный проезд, 7

Хронический Холецистит

chol

Врачи гастроэнтерологического отделения Клинической больницы «РЖД-Медицина» г.Саратов проводится медикаментозное и оперативное имеют богатый опыт успешного лечения хронического и острого холецистита. Оснащение клиники и лабораторная база обеспечивают возможность прохождения полного спектра необходимых диагностических обследований независимо от формы и стадии заболевания. Лечение острого холецистита, в частности оперативными методами, осуществляется хирургами Клинической больницы «РЖД-Медицина» г.Саратов. Пациенты с хроническим холециститом наблюдаются врачами гастроэнтерологического отделения.
Что такое холецистит?
Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Выделяют острый и хронический холецистит. Хронический холецистит — это хроническое воспаление желчного пузыря, протекающее с нарушением циркуляции желчи и изменением её состава и свойств, продолжающееся более 6 месяцев. Холециститом страдает более 10% взрослого населения большинства стран мира. Женщины болеют в 3-4 раза чаще мужчин.
Распространенность заболевания увеличивается с возрастом и к 60 годам около 30% женщин имеют камни в желчном пузыре.
Выделяют:
• бескаменный холецистит, причиной развития которого являются микробы, паразиты (лямблии);
• калькулезный холецистит, связанный с образованием камней в желчном пузыре.
Что способствует развитию холецистита?
Риск заболевания возрастает в том случае, если Вы:
• женщина;
• имеете избыточный вес;
• нерегулярно принимаете пищу;
• употребляете в избыточных количествах высококалорийные продукты (жирные сорта мяса, рыбы, животные жиры, крупы, мучные блюда и т.д.) и в Вашем рационе недостаточно овощей, бобовых;
• злоупотребляете алкоголем;
• отличаетесь низкой физической активностью;
• имеете отягощенную наследственность, т.е. Ваши родственники страдают холециститом, сахарным диабетом и др.;
• в течение длительного времени принимаете некоторые лекарственные препараты, например, клофибрат, противозачаточные гормональные препараты и др.
• Вам 60 лет и более;
• страдаете сахарным диабетом, заболеваниями желудка, поджелудочной железы, кишечника.
Какие симптомы характерны для холецистита?
• Боль: для обострения бескаменного холецистита характерны тупые ноющие боли в правом подреберье после приема пищи, особенно жирной, жареной, «отдающие» в правую лопатку, ключицу, угол нижней челюсти. Для обострения калькулезного холецистита характерны интенсивные приступообразные боли в правом подреберье (желчная колика) после погрешностей в диете (употребление жирной, жареной пищи), тряской езды;
• Тяжесть в правом подреберье;
• Тошнота;
• Рвота;
• Горечь во рту;
• Повышение температуры тела;
• Склонность к запорам;
• Кожный зуд.
Какие осложнения могут возникнуть?
• Деструктивный холецистит — самое частое осложнение желчнокаменной болезни, характеризующиеся нарушением целостности желчного пузыря на фоне воспаления и давления камня на стенку желчного пузыря, что может привести к истечению агрессивной желчи в брюшную полость с развитием тяжелого воспаления в ней.
• Холангит — воспаление внутрипеченочных желчных протоков;
• Билиарный панкреатит — воспаление поджелудочной железы, причиной которого является холецистит;
• Механическая желтуха — развивается при закупорке камнем общего желчного протока, вследствие чего желчь поступает в кровеносное русло и оказывает крайне вредное токсическое действие на организм;
• Реактивный гепатит — воспалительное поражение печени на фоне длительного воспаления в желчном пузыре;
• Холестероз желчного пузыря — стенка желчного пузыря пропитывается солями кальция и он перестает нормально работать — «отключенный» желчный пузырь.
Какие методы диагностики существуют?
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) — ведущий метод диагностики, который позволяет обнаружить камни в желчном пузыре, признаки его воспаления, нарушение сократительной функции желчного пузыря (дискинезия), аномалии формы желчного пузыря (перетяжки, перегибы и т. д.), развитие осложнений;
Как подготовится к исследованию?
УЗИ проводится утром натощак, не ранее, чем через 12 часов после последнего приема пищи; накануне исследования необходимо опорожнить кишечник. При наличии повышенного газообразования — в течение 3-х дней перед исследованием принимать пищеварительные ферменты (панзинорм, панкреатин) по 1 капс. (таб.) 3 раза в день во время еды, а так же исключить из рациона темные сорта хлеба, бобовые, капусту.
• Рентгеновское исследование брюшной полости — позволяет обнаружить рентгенопозитивные (с отложением солей кальция) камни желчного пузыря;
• Дуоденальное зондирование — проводится при отсутствии камней в желчном пузыре с целью получения желчи на анализ.
Как лечить холецистит?
Рациональное питание.
Во время обострения заболевания Вы должны питаться регулярно, небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Это необходимо для того, чтобы обеспечить ритмичный отток желчи, ликвидировать её застой. Необходимо исключить из рациона жирное, копченое, жареные блюда, яйца, орехи, крем, сдобь, а так же продукты, которые Вы плохо переносите. Все блюда должны быть приготовлены на пару или в вареном виде, овощи можно запекать в духовом шкафу.
Ваше питание вне обострения холецистита должно быть полноценным и сбалансированным, необходимо принимать пищу так же 5-6 раз в день, желательно в определенные часы. В рационе должны присутствовать: морковь, кабачки, огурцы, цветная капуста, яблоки, чернослив, растительные масла, пшеничные отруби в чистом виде или в составе специальных сортов хлеба.
Не рекомендуется употреблять овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, чеснок, лук) вследствие их раздражающего действия на слизистую оболочку пищеварительного тракта.
Вы должны следить за массой тела, недопустимо увеличение веса.
Медикаментозное лечение.
1. Антибактериальные препараты используются для борьбы с инфекцией, вызывающей обострение холецистита. Курс антибиотиков составляет 5-10 дней;
2. Противопаразитарные препараты используются для лечения лямблиозного холецистита;
3. Желчегонные средства показаны только при бескаменном холецистите! Они ликвидируют застой желчи, что способствует стиханию явлений воспаления, используются длительно (до 2-3 месяцев);
4. Спазмолитики и анальгетики используются для улучшения оттока желчи и уменьшения боли.
Необходимо помнить, что ПРИ НАЛИЧИИ КАМНЕЙ в желчном пузыре ЖЕЛЧЕГОННЫЕ средства, тюбажи КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНЫ, т.к. их использование может привести к закупорке камнем общего желчного протока и к развитию желтухи.
Возможно ли медикаментозное растворение камней?
Существуют лекарственные препараты, использование которых в ряде случаев (успех достигается в 10-60% случаев) позволяет уменьшить диаметр или растворить холестериновые камни (рентгенонегативные, не содержащие соли кальция) желчного пузыря.
Продолжительность курса медикаментозного растворения камней составляет от 6 до 24 месяцев. Затем проводится пожизненное поддерживающее лечение одним из препаратов. Использование таких препаратов возможно, если:
— камни холестериновые рентгенонегативные (не видны на обзорном снимке брюшной полости);
— диаметр камней не превышает 15 мм;
• камни заполняют не более 1/3 объема желчного пузыря;
• Ваши финансовые возможности позволяют Вам приобретать и принимать такие препараты на протяжении многих месяцев и лет.
Медикаментозное растворение камней противопоказано при:
• «отключенном» (нефункционирующем) желчном пузыре;
• рентгеноконтрастных камнях;
• частых приступах желчной колики;
• диаметре камней > 15 мм;
• механической желтухе;
• застое желчи в печени;
• атонии желчного пузыря;
• остром холецистите;
• гепатите, циррозе печени;
• повышении активности печеночных проб;
• нарушении функции почек;
• воспалительном процессе в кишечнике;
• множественных камнях;
• беременности.
Наличие большого количества противопоказаний, высокая стоимость препаратов, необходимость пожизненного лечения, ограничивает применение данной методики.
Помните, что лечение Вы должны получать только после консультации Вашего врача-гастроэнтеролога и проведения соответствующего обследования. Самолечение может ухудшить течение заболевания и привести к развитию опасных для жизни осложнений.
Когда необходима операция?
• При безуспешном медикаментозном лечении обострения хронического калькулезного холецистита в течение 24-72 часов, когда сохраняются интенсивные боли в животе, лихорадка и т.д.
• При развитии осложнений: деструктивный холецистит, механическая желтуха, холестероз желчного пузыря, когда желчный пузырь не функционирует — «отключен»;
• Если желчный пузырь заполнен мелкими камнями более чем на 1/3 своего объема;
• При рецидивах желчной колики;
• При обнаружении наряду с камнями полипов желчного пузыря, которые в силу высокой агрессивности желчи перерождаются в раковую опухоль;

Читать еще:  Красная сыпь во рту на небе у ребенка лечение

Холецистэктомия — операция по удалению желчного пузыря. Она может выполняться следующим образом:
• традиционная (открытая) операция — с разрезом в правом подреберье;
• холецистэктомия из мини — доступа — лапароскопическая малотравматичная операция с использованием современной техники, позволяющая пациенту избежать грубых послеоперационных рубцов и через 2-4 дня покинуть стационар.

Операция через лапароскоп не показана, если:
• длительность очередного обострения более 48 часов;
• развился перитонит — воспаление в брюшной полости при деструктивном холецистите;
• острый холангит — воспаление желчных протоков;
• механическая желтуха;
• рак желчного пузыря;
• перенесенные операции на органах брюшной полости;
• третий триместр беременности;
• ожирение III — IV степени;
• тяжелые заболевания легких и сердца.

Контакты Гастроэнтерологического отделения:
8 (8452) 41-21-19
(с 8.00 до 16.00 в рабочие дни)
На Ваши вопросы ответит заведующий отделением
Логинов Сергей Викторович

* Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

410004, г. Саратов, 1-й Станционный проезд,7

ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Саратов»

Call-центр: 8(8452) 74-44-54(пн-сб: 8:00-20:00, вс и праздничные дни: 8:00-19:00)

Скорая помощь 8(8452) 41-97-17, 8(8452) 41-97-07(круглосуточно)

Все права защищены. Использование материалов сайта запрещено без обратной ссылки на источник.

Все указанные на сайте цены носят исключительно ознакомительный характер и не являются публичной офертой. Точная стоимость лечения определяется во время очной консультации с врачом.

Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с Политикой конфиденциальности.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector