Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение грыжи

Лечение грыжи

Лечение грыжи

Грыжи – это перемещение органов и тканей, размещенных в полости, через естественные или искусственные отверстия в соседние полости или под кожу. Могут быть сравнительно неопасными, но в некоторых ситуациях требуют обязательного участия врача (если есть опасность развития осложнений).

Виды грыж, которые мы лечим в нашей клинике

Выпячивания возникают на разных участках тела человека, но самые распространенные — брюшные, причем расположение снаружи у них диагностируется чаще всего (примерно в 70% случаев). Медицине известны следующие разновидности:

паховая и пахово-мошоночная;

выпячивание белой линии;

пупочная и околопупочная;

У нас проводится лечение всех грыжевых дефектов, кроме бедренных.

Причины появления

Чаще всего причиной заболевания становятся анатомические особенности (особое строение стенки живота, расширение пахового и пупочного кольца). Сказывается и возрастной фактор: у детей и пожилых людей эластичность тканей ниже. Риск повышается после проведения хирургических вмешательств на органах брюшной полости.

Выпячивание органов или тканей за пределы нормальной области происходит из-за повышения давления в брюшине. Среди факторов, которые его вызывают, — тяжелый физический труд, подъем тяжестей, сильный продолжительный кашель. Грыжевые дефекты образуются, когда брюшная стенка не в состоянии противостоять повышению давления: естественные каналы растягиваются, ослабленные участки разрываются, и содержимое брюшины выходит под кожу.

Основные признаки и симптомы

Один из самых распространенных признаков — припухлость в средней, нижней части живота или в паху. Образование становится особенно заметным при натуживании и в положении стоя, пациенты отмечают также ноющую боль в пострадавшей области. Болезнь дает о себе знать и другими способами: метеоризм, отрыжка и тошнота, вздутие, запоры и нарушения мочеиспускания. Среди основных симптомов образований на пищеводе: отрыжка, ощущение дискомфорта в верхней части живота, непроходящая изжога.

Наружное расположение в основном диагностируется в ходе осмотра и пальпации. Для обнаружения внутренних грыжевых образований потребуется рентгенография и УЗИ.

Некоторые виды выпячиваний (в частности, пупочные и небольшие паховые) могут годами оставаться незамеченными. У детей они часто исчезают самостоятельно, у взрослых продолжительное время не меняются в размерах и не мешают привычной жизни.

Способы хирургического лечения грыжи

95–97% всех выпячиваний успешно поддаются терапии. Основной метод лечения грыж живота — операция . Такие вмешательства относятся к разряду простых (если речь не идет о случае, который осложнился ущемлением), но тем не менее есть ограничения. Так, не оперируют маленьких детей до 4-5 лет, пожилых и ослабленных людей.

Классическая герниопластика (грыжеиссечение) проводится двумя разными путями: с натяжением и без натяжения тканей. Кроме того, все шире применяются лапароскопические методы.

Герниопластика с натяжением

Традиционный способ. В ходе вмешательства хирург делает над выпячиванием аккуратный разрез, затем вправляет содержимое на место, в брюшную полость, и ушивает дефект брюшной стенки, используя для этого местные ткани. Заживление проходит достаточно болезненно из-за натяжения тканей, занимает в среднем месяц-полтора. Примерно в 10% случаев возможен рецидив.

Грыжеиссечение без натяжения

Самая распространенная современная методика. Предполагает использование специальных биосовместимых материалов (имплантов). Мы используем специальную полипропиленовую сетку, она позволяет укрепить брюшную стенку и предотвращает рецидивы.

К числу достоинств метода относятся:

короткий период восстановления;

меньший уровень дискомфорта после вмешательства;

возможность местной анестезии.

Сетчатые импланты не рекомендуется использовать у лиц моложе 20 лет.

Лапароскопическое вмешательство

Техника отличается от предыдущих двух описанных вмешательств довольно существенно. Во время такой операции над областью брюшного образования делают не разрезы, а небольшие проколы, в которые вводят лапароскоп и инструменты. Вмешательство считается щадящим. Используется в основном при выпячиваниях в паху и бедре, позволяет за один раз исправить два дефекта, даже если они расположены с разных сторон.

Недостатки метода: необходимость общего наркоза.

Особенности оперирования грыжи у мужчин и женщин

Патология встречается у представителей обоих полов и связана с анатомическими особенностями. Например, паховые грыжи живота у мужчин встречаются чаще. Это связано со слабой мышечной стенкой пахового канала. Грыжевые дефекты белой линии напротив, чаще всего диагностируются у женщин — обычно они образуются после беременности и родов.

Женщин лечат, когда после родов прошло достаточно времени и организм полностью восстановился. В остальном в оперировании у разных полов никаких отличий нет.

Читать еще:  Раздражение от слюней на подбородке у ребенка лечение

Как подготовиться к удалению грыжи в нашей клинике и сколько стоит операция

Если вам предстоит хирургическое лечение, обязательно обсудите с врачом, какой метод предпочтителен в вашей ситуации. Особой подготовки не потребуется, но в несколько недель перед мероприятием важно правильно и полноценно питаться, исключить риск заражения инфекционными заболеваниями. Чем лучше будет общее состояние, тем быстрее пройдет восстановление.

После оперирования первые несколько дней пациенты испытывают боль. Это нормально. При необходимости разрешено пить болеутоляющие препараты. Важно соблюдать предосторожности, касающиеся двигательной активности и спорта: энергичные упражнения, связанные с нагрузкой на пресс, оставьте на потом. Лучше, если первые несколько месяцев вы не будете травмировать ткани (из-за несоблюдения данных рекомендаций образование может рецидивировать).

Задавшись вопросом, сколько стоит подобная операция в Туле, обратите внимание на нашу клинику.

Многопрофильный центр Л-Мед специализируется на операциях данного вида, в том числе эндоскопических . Наши специалисты владеют прогрессивными методиками и регулярно повышают квалификацию.

традиционная – 15-22 тысячи рублей.

лапароскопическая – 24 тысячи рублей.

Нам доверяют, на счету наших хирургов сотни выздоровевших пациентов. Какой бы ни была проблема, выход найдется.

Паховая грыжа у детей на фото (случаи из практики)

Правильно и аккуратно проведенное оперативное лечение позволяет устранить паховую грыжу у детей с хорошим косметическим эффектом. Детские хирурги «МедикаМенте» накладывают внутрикожные швы, которые не нужно снимать. Ребенок больше не испытывает неприятных процедур. После операции остается малозаметный рубчик длиной всего 2 см при открытом оперативном лечении, без шрамов – при лапароскопическом лечении. Никаких шрамов и рубцов на животе не остается.

Паховая грыжа у детей

Ниже представлены случаи из практики наших хирургов (подборка Как выглядит паховая грыжа у детей фото в возрасте 6 месяцев, 1-3-6-10 лет, с описанием особенностей лечебного процесса).

BIS-мониторинг. Новый уровень безопасности в анестезиологии!
Про аппаратный контроль глубины наркоза рассказывает врач анестезиолог‑реаниматолог Абдуллаев А.В.

Узнать стоимость и как проходит лечение паховой грыжи у детей в нашей клинике, можно здесь.

Паховая грыжа у грудничков и новорожденных детей (фото)

Большая паховомошоночная грыжа у грудничка 6 месяцев

Паховомошоночная грыжа у мальчика

Мальчик 2 года. Паховая грыжа справа, гигантская пахово-мошоночная грыжа слева. Фото до операции

Паховомошоночная грыжа у мальчика

Фото после операции паховомошоночной грыжи больших размеров у мальчика 2 лет. Послеоперационный шов

Паховомошоночная грыжа у мальчика

Операция паховомошоночной грыжи больших размеров у мальчика 2 лет. Фото шва в соотношении с фалангой пальца

На фотографии: Паховая грыжа у ребенка, грудничка 6 месяцев (пахово мошоночная форма) — как выглядит до и после проведенного оперативного вмешательства

В клинику «Медика Менте» обратилась мама с ребёнком (грудничком 6 месяцев) по поводу большой пахово-мошоночной грыжи. Грыжа у ребенка появилась в первые дни после рождения, неоднократно ущемлялась. Новорожденного малыша несколько раз госпитализировали, но в приемном покое, после седации, грыжа вправлялась и ребенка отпускали домой. В поликлинике по месту жительства рекомендаций не давали. В стационар по месту жительства не госпитализировали, ссылаясь на малый возраст пациента. В клинике «Медика Менте» после осмотра детским хирургом, урологом-андрологом Никитским М.Н. был поставлен диагноз: пахово-мошоночная грыжа. Рекомендовано оперативное лечение в связи с частыми ущемлениями грыжи. Малыш предварительно был осмотрен анестезиологом — Воробьевым В.В. (заведующий отделения анестезиологии и реаниматологии Детской городской клинической больницы св. Владимира). Принято решение о возможности проведения операции в условиях стационара нашей клиники. Мальчик прошел необходимые обследования по месту жительства, госпитализирован. В день госпитализации маленький пациент прооперирован. Оперативное лечение и анестезиологическое пособие прошло без технических трудностей. Наложен косметический шов в месте разреза. Ребенок выписан домой с рекомендациями на 7 дней. При осмотре через 7 и 30 суток после оперативного лечения данных на патологию нет.

Двухсторонняя паховая грыжа у новорожденного ребенка

Паховая грыжа у младенца 6 месяцев

Как выглядит паховая грыжа у младенца. На фото: паховая грыжа у новорожденного мальчика с двух сторон

Паховая грыжа у младенца 6 месяцев

Фото после операции паховой грыжи у новорожденного (младенец 6 месяцев)

На фото: двухсторонняя паховая грыжа у новорожденного ребенка 6 месяцев (сопутствующий диагноз врожденная энцефалопатия).

Читать еще:  Перегрев у ребенка симптомы и лечение как долго держится температура

Родители обратились к нам в медицинский центр за помощью, так как им отказывали во всех медицинских учреждениях, куда они обращались. У ребенка была двухсторонняя паховая грыжа. Мальчика 2 раза увозили на «скорой» по экстренным показаниям с ущемленной паховой грыжей. При этом родителям всячески отказывали в оперативном лечении из-за сопутствующей патологии. Создав консилиум врачей (детские хирурги, анестезиологи-реаниматологи и главный врач), мы пришли к выводу, что можем провести операцию в условиях нашего медицинского центра. Пока родители с малышом сдавали анализы, мы готовили палату интенсивной терапии для младенца. Был откалиброван аппарат ИВЛ Drager EVITA 4 специально для создания реанимационных условий 6-месячного ребенка, дозаправлены баллоны с кислородом для проведения реанимационных мероприятий длительностью 7 дней. В день операции были готовы все: родители, малыш и наша бригада анестезиологов во главе с В.В. Воробьевым (заведующий отделением анестезии и реанимации детской больницы Св.Владимира). Пришлось работать очень быстро и слажено. Вся операция заняла 37 минут. Ребенку после операции не потребовалась палата интенсивной терапии. Из-за мастерства проведения анестезиологического пособия В.В. Воробьевым на низких потоках Севорана ребенку не потребовалась никакая протективная терапия для ЦНС. Мальчик выписан после наблюдения хирургом и анестезиологом через 6 часов.

ГРЫЖИ У ДЕТЕЙ — ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ РОДИТЕЛЯМ

У многих людей диагноз «грыжа» ассоциируется с тяжелой работой, физическими перегрузками, зрелым возрастом. Однако грыжи — в основном, паховые и пупочные — являются довольно часто встречающейся патологией у детей. Это врожденный дефект, причин которого много. Если вашему ребенку поставлен такой диагноз, паниковать не стоит — обратитесь к врачу.

— Какие грыжи встречаются у детей наиболее часто?

— Так называемые дефекты апоневроза передней брюшной стенки в области пупочного кольца — пупочные грыжи. Пупочную грыжу легко обнаружить, когда ребенок плачет. При сильном крике и беспокойстве повышается внутрибрюшинное давление, в области пупка появляется вздутие. Пупочная грыжа прощупывается под кожей как эластичный шарик. Как правило, когда малыш перестает кричать, этот шарик исчезает.

— Что делать, если ребенку поставили диагноз «пупочная грыжа»? Необходима срочная операция?

— В процессе развития и роста малыша передняя брюшная стенка укрепляется и дефект апоневроза часто закрывается самостоятельно в течение первых двух лет жизни. Этому способствуют специальные упражнения: необходимо чаще выкладывать ребенка на животик, проводить стимулирующий массаж мышц передней брюшной стенки. Если грыжа осталась после двух лет — необходима операция.

— Некоторые мамы обращаются для «заговаривания» детских пупочных грыж к целительницам — говорят, действительно помогает!

— На самом деле все эти псевдо-целители пользуются тем, что пупочные грыжи у детей склонны закрываться самостоятельно, как уже было сказано выше. Поэтому тратить деньги на услуги «бабушек» смысла нет. Существует такой народный метод лечения как прикладывание монетки. да, рациональное зерно в этом есть, но разумнее и эффективнее применение специального бондажа. Кроме того, надо делать необходимые упражнения, которым может обучить педиатр или детский хирург. Обратите внимание, что в случае «заговаривания» пупочной грыжи особого вреда нанесено ребенку не будет, но если речь идет о грыжах иной локализации, то все манипуляции с ними должен выполнять исключительно врач. Противном случае могут развиться осложнения.

— Если пупочная грыжа не закрылась, может ли она ущемиться?

— Может. Причем, в любом возрасте. Хотя пупочные грыжи ущемляются редко, это несет большую опасность. Когда ребенок идет в школу, физические нагрузки меняются (этому способствует ношение тяжелого ранца, занятия физкультурой, активные игры с другими детьми). И это может спровоцировать ущемление грыжи. Поэтому операцию лучше провести до школы, чтобы ребенок начал учебу оздоровленным. Оптимальный возраст для операции 5−7 лет.

— Какие еще грыжи часто возникают у детей?

— Паховые грыжи — вторые по частоте, но первые по опасности ущемления. Они также носят врожденный характер. Содержимым таких грыж у девочек часто является яичник, у мальчиков — петли тонкого кишечника и элементы семенного канатика. При ущемлении такой грыжи время идет на часы, поэтому лучше проводить оперативное лечение в плановом порядке.

— Такие грыжи тоже могут закрываться самостоятельно?

Читать еще:  Можно ли делать прививку ребенку если у него лишай?

— Нет, это исключено. И способ лечения единственный — операция, которую желательно проводить до года. Причем показанием к операции является уже само наличие грыжи. Так как затягивать опасно, паховая грыжа может приводить к страшным осложнениям вплоть до некроза кишки.
Другие виды грыж у детей встречаются реже. И тактика их лечения всегда определяется индивидуально на консультации, которую вы можете получить в нашем Центре в удобное для вас время.

Детская хирургия

Все операции малотравматичные, выполняются с использованием ультразвукового или радиоволнового скальпеля по современным методикам. Накладываются косметические швы, не требующие снятия.

Грыжа у ребенка – вовсе не безобидная «болячка» и требует серьёзного отношения, хотя совсем не обязательно, что потребуется срочная операция.

Если у вашего малыша при крике, беспокойстве или натуживании у пупочка или в паху образуется выпячивание, исчезающее в спокойном состоянии – вы вправе заподозрить грыжу и должны показать ребенка специалисту.

Паховая грыжа у ребёнка

Чаще встречается у мальчиков. Она нередко сочетается с задержкой яичка в брюшной полости или в паховом канале. Её легко спутать с водянкой оболочек яичка, когда мошонка опухает в связи с избыточным жидкости, окружающей яички, а так же с варикоцеле.

У девочек паховая грыжа бывает гораздо реже, но её появление для них особенно плохо: ещё «спящие» яичники не выдерживают длительного сдавливания и их нежнеа ткань может погибнуть.

Пупочная грыжа у ребёнка

Чаще возникают врожденными из-за слабости и недоразвитости мышц передней брюшной стенки.

Эти грыжи ущемляются редко. Они хорошо поддаются консервативному лечению – часто бывает достаточно лечебной гимнастики и массажа. Если необходимость в операции все таки сохраняется, то её лучше сделать в возрасте 3-4 лет. Для девочки вмешательство особенно необходимо, так как в будущем ситуация может осложнится во время беременности и родов.

Ущемление грыжи у ребёнка

Серьезный повод для обращения врачу и экстренной помощи. При ущемлении ребенок становится беспокойным, у него появляются внезапные сильные боли и напряжение мышц в области грыжевого выпячивания, которое перестает вправлятся в брюшную полость. Через несколько часов боли могут утихнуть, но это не отменяет обращение к специалисту.

Широко входящие в практику хирургии щадящие и бескровные методы лечения сводят на нет возможность осложнений, а кроме того, делают наши операции малотравматичными и гораздо менее болезненными. Через некоторое время от недуга не останется и следа.

Фимоз

Это сужение крайней плоти, не позволяющее раскрыть головку полового члена. Если болезнь не лечить, то возникает осложнения со стороны головки полового члена, в том или ином виде. Фимоз может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Это как мина замедленного действия, может «взорваться» в любую минуту. В некоторых случаях он становится причиной серьезного воспаления мочеполовой системы.

В нашей клинике вы получите консультацию квалифицированных специалистов и, если будет диагностирован фимоз, ваш сын получит своевременное лечение. Мы обучим родителей правильно проводить туалет половых органов мальчика.

Современные способы лечения фимоза дают возможность провести его без госпитализации, но при последующем контроле врача-хирурга. Благодаря специальным методикам обезболивания во время процедур малыш чувствует себя комфортно.

Водянка яичка

Заболевание связано с накоплением жидкости в оболочках яичка, которое приводит к увеличению мошонки, и иногда припухлости в паховой области. Проблемы с кишечником или повышенная возбудимость ребенка могут приводить к преобразованию сообщающейся водянки яичка в паховую или пахово-мошоночную грыжу.

Большинству детей при сообщающейся водянке яичка требуется оперативное лечение, которое рекомендуется проводить в возрасте 1,5-2 лет. Невыполнение этих рекомендаций ведет к недоразвитию яичка и снижению шансов иметь детей.

Запоры у ребёнка

Детская проктологическая помощь в нашей клинике весьма разнообразна и востребована ввиду большого количества детей, страдающих запорами. Это малыши первых месяцев жизни и дети постарше, у которых могут наблюдаться задержка стула, каламазание, кишечные кровотечения при трещинах прямой кишки и полипах. Мы практикуем ряд лечебных программ и реабилитационных мероприятий для детей с долихосигмой и хроническими запорами.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector