Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отит уха лечение в домашних условиях у ребенка

Отит уха лечение в домашних условиях у ребенка

В ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова» первую рабочую неделю нового года открыли очередным занятием в Школе практического мастерства.

Посвящено оно было серным пробкам и их удалению. Надо признать, что серные пробки – часто встречающаяся в быту ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек даже не догадывается о том, каким дискомфортом это может обернуться. Замечать пробку в ухе мы начинаем, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда мы замечаем, что стали плохо слышать на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос вдруг начинает звучать «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

Первая реакция на эту ситуацию – попытаться прочистить ухо самостоятельно. Либо ватными палочками, либо каким-либо из плотных инструментов. Но это плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться отит и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Стоит понимать, почему серные пробки возникают и можно ли от них избавиться раз и навсегда. Решить проблему, просто промыв серные пробки, вряд ли получится – нужно убрать провоцирующие ее условия, иначе она будет образовываться вновь и вновь. А это, несомненно, негативно влияет на качество жизни.

Итак, необходимо знать, и не только узким специалистам, что провоцирует спрессовывание секрета серных желез и закупорку им слухового прохода такие факторы, как:

– Неверная гигиена ушей. Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей.

Под неправильной гигиеной подразумевается: частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование; проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками.

Чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.

– Генетическая предрасположенность. Она может состоять в одном из следующих факторов:
– более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
– генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
– рост большого количества волос в слуховом проходе способствует образаованию серных пробок;
– иногда это передается по наследству;
– если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.

– Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу.

Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы.

Способствуют образованию пробок и такие факторы, как длительное нахождение человека в зоне с частыми перепадами атмосферного давления – связано это с колебаниями барабанной перепонки, что в итоге способствует уплотнению серного секрета; пожилой возраст, когда серные пробки образуются вследствие ухудшения гигиены ушей, а также более вязкого секрета.

К факторам риска возникновения серных пробок специалисты относят частые воспалительные заболевания ушей, когда меняется вязкость и pH серы; работа на пыльном производстве, повышение уровня кровяного холестерина, кожные заболевания.

Справедливости ради надо сказать, что далеко не всегда наличие серной пробки в ухе влияет на качество слуха – серная пробка может достигать больших размеров и не вызывать при этом никаких расстройств. Если между стенкой слухового прохода и серной пробкой остается хотя бы узкая щель, слух остается нормальным. Но достаточно попасть при этих условиях в ухо небольшому количеству воды (например, при мытье головы, в бане и т. д.), как наступает внезапное резкое понижение слуха – разбухшая пробка закрывает небольшую щель, имеющуюся в слуховом проходе.

Если вдруг ощущается заложенность уха, наблюдается аутофония, то нет особых причин беспокоиться по поводу ухудшения здоровья – данные симптомы создают лишь определенный дискомфорт.

Если серная пробка в ухе близко расположена от барабанной перепонки и оказывает на нее давление, то появляются такие симптомы, как шум и боль в ушах; рефлекторный кашель; головокружение. И это – сигнал о том, что не стоит игнорировать такое состояние организма. Дело в том, что при длительном давлении на слуховой проход и барабанную перепонку может возникнуть невралгия, нарушиться иннервация мышц близко расположенных органов, усилиться симптомы головокружения, шума в ушах.

Читать еще:  Ребенок плохо говорит в 6 лет причины и лечение

Распознавание серной пробки удается легко при помощи отоскопии. Просвет слухового прохода закрыт красно-бурой или темно-коричневой массой. Зондированием определяется мягкая или плотная консистенция пробки.

Лечение заключается в вымывании серной пробки теплой водой. Прежде чем приступить к вымыванию пробки, следует установить, не было ли гноетечения из уха, после чего могла остаться сухая перфорация барабанной перепонки. В таких случаях промывание уха может вызвать обострение процесса и возобновление гноетечения. Тогда лучше удалить пробку с помощью изогнутого крючка или ушной ложечки. Промывание нужно делать водой температуры 37°, чтобы не вызвать раздражения вестибулярного аппарата и связанных с ним неприятных ощущений для больного (головокружение, тошнота, рвота и т.д.).

При достаточной силе струи серная пробка вымывается целиком или по частям отдельными мелкими комочками. Слуховой проход после промывания высушивают ватой, навернутой на зонд.

Если повторными промываниями серную пробку удалить не удается, то ее нужно размягчить, вливая в ухо подогретые до температуры около 37° щелочные капли на 10-15 мин в течение 2-3 дней.

После вливания капель в результате разбухания пробки может наступить еще большее закладывание уха, о чем следует, предупредить больного.

При заболеваниях кожного покрова наружного слухового прохода нередко наблюдается значительное слущивание эпидермиса и образуется так называемая эпидермоидальная пробка, которая имеет плотную консистенцию и тесно склеена со стенками слухового прохода. Эпидермоидальную пробку при наличии опыта удаляют тупым крючком или вымыванием после предварительного закапывания салицилового спирта.

Для предупреждения образования пробки следует указать больным на вред удаления серы шпильками, кончиком свернутого полотенца, так как при этом ушная сера проталкивается в глубь слухового прохода. Кроме того, попытки удаления серы острыми предметами могут вызывать ранение стенок слухового прохода и барабанной перепонки.

Лечение гнойного отита у ребенка

Фото

Гнойный отит — это распространенное заболевание, которое очень часто диагностируется у детей. Однако в подавляющем большинстве случаев такая проблема возникает у новорожденных. Гнойный отит у ребенка может затрагивать либо только наружный слуховой проход, либо поражать среднее ухо. В ходе этого недуга развивается воспалительный процесс слизистой, который может распространиться на барабанную полость. По данным статистических исследований, от этого заболевания страдает каждый второй ребенок в период первых 3-х лет своей жизни. Заболевание может быть как односторонним, так и затрагивать оба уха.

Симптомы болезни

Развитие гнойного отита у ребенка вызывает сильные ушные боли, которые становятся причиной постоянной плаксивости малыша. Этот болевой симптом может носить пульсирующий, режущий или ноющий характер. При этом ночью боли только усиливаются, вызывая проблемы со сном. Кроме этого, у ребенка с таким заболеванием наблюдается:

  • бледность кожи;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость;
  • заложенность уха;
  • ухудшение слуха;
  • гнойные выделения с примесями крови.

Если у ребенка спросить, что у него болит, он непременно покажет на ухо. Распознать заболевание у новорожденных намного сложнее. Если такая проблема беспокоит малыша, то он постоянно плачет, долго не может уснуть. Следующие симптомы указывают, что у ребенка гнойный отит, и ему необходимо срочное лечение:

  • отказ от грудного вскармливания;
  • появление рвотных рефлексов;
  • попытки малыша перевернуться на бок, где болит ухо.

При гнойном отите у малышей до года также поднимается температура. Эти симптомы должны стать основанием для срочного вызова медицинской помощи. Затягивать начало лечения нельзя, так как осложнения появляются достаточно быстро и представляют реальную угрозу для жизни малыша.

Фото Лечение гнойного отита у ребенка

Причины

Заболевание может быть вызвано различными факторами. Появиться гнойный воспалительный процесс может после неправильного лечения острого отита, респираторных болезней или других недугов. Заболевание у новорожденного также может появляться из-за неправильно анатомически сформированной полости уха. Помимо этого, способствуют развитию гнойного отита у ребенка следующие факторы:

  • местные или общие переохлаждения;
  • дефицит витаминов;
  • длительный прием антибиотиков;
  • попадание жидкости в ухо;
  • сниженные защитные силы иммунитета.

Гнойный отит является инфекционным заболеванием. Возбудителями такой проблемы могут выступать стафилококки, гемофильные палочки, стрептококки. Бактерии, попадая в организм малышей, беспрепятственно размножаются, так как:

Отит у ребенка – лечим народными средствами

отит у ребенка

Я расскажу, как быстро вылечить отит у ребенка при помощи народной медицины.

Моя дочка Катя раньше постоянно страдала от отитов. Поэтому эта проблема для меня была очень актуальна. Однажды подруга моей бабушки поделилась народными рецептами, которые помогли ни одному поколению детишек.

Я проконсультировалась с педиатром и стала лечить дочку этими средствами. Они оказались очень эффективными – отит проходил через пару дней.

Я обязательно поделюсь с вами этими рецептами. Но перед этим предлагаю узнать о причинах отита и его симптомах.

Почему возникает отит у детей?

В каждой из частей уха (наружном, среднем и внутреннем) может возникать воспаление, однако чаще всего отитом считается средний отит – воспаление среднего уха. В большинстве случаев им страдают дети, потому что евстахиева труба, соединяющая носоглотку со средним ухом, у них значительно уже, чем у взрослых, и поэтому при простуде быстрее заполняется слизью.

Читать еще:  Вегето сосудистая дистония у ребенка 8 лет симптомы и лечение

Основная причина отита – это осложнение простудного заболевания.

Факторы, провоцирующие возникновение отита:

  • частые простудные заболевания;
  • аденоиды у детей;
  • аллергические заболевания (ринит и бронхиальная астма);
  • резкие перепады давления в барабанной полости (например, при нырянии).
  • пассивное курение;
  • несбалансированное питание (особенно недостаток витамина A);
  • микротравмы.

Симптомы отита

Главный и первый признак отита – это боль в ухе (или в обоих ушах). Также отит сопровождается нарушением слуха. Это основные симптомы воспаления у подростков и детей старшего возраста. Также заболевание может проявляться другими симптомами:

  • повышением температуры выше 38 градусов;
  • вялостью;
  • насморком.

Самый простой способ определить, есть ли отит у ребенка, можно, надавив на козелок – выступ на середине уха, над слуховым проходом. Если это вызывает у ребенка сильную боль, стоит немедленно ехать к врачу.

Чего нельзя делать при отите?

  1. Не рекомендуется самостоятельно закапывать в ухо лекарственные препараты – ухо должен обязательно осмотреть врач.
  2. Если есть подозрение на наличие гноя или у ребенка повышена температура – опасно греть ухо солью, грелками и т.д.
  3. К ухудшению слуха может привести применение камфорного или борного спирта.

Народные методы лечения отита

При отсутствии температуры и гноя можно сделать согревающий компресс. Сложите марлю в 4-6 слоев в виде прямоугольника размером 10×15 см. Затем сделайте в ткани прорезь, чтобы в нее проходила ушная раковина. Растворите мед в водке (или камфорный спирт с водой в пропорции 1:1), пропитайте марлю и наложите компресс на ухо. Сверху кладут полиэтиленовую пленку и слой ваты. Закрепляют все при помощи бинта или платка.

Можно смешать 10% раствор прополиса с маслом (кукурузным или оливковым) в пропорции 1:2 и хорошо взболтать. Кусочек марли следует свернуть в жгутик, обмакнуть его в смесь и вставить в ухо на 2-4 часа.

Закапывание в ухо миндального масла также поможет облегчить боль.

При появлении гноя «бабушкин» метод лечения отита следующий: смешать спиртовую настойку прополиса с медом в пропорции 1:1. Закапывать на ночь по 2-3 капли в оба уха.

Не стоит использовать натуральные компоненты (как и лекарства), если у ребенка на них аллергия. Любые методы лечения стоит обсудить с врачом.

Профилактика отита

Для предупреждения среднего отита во время простудного заболевания нужно не допускать пересыхания слизистой оболочки. Для этого необходимо давать ребенку много питья, ежедневно делать влажную уборку и проветривать комнату.

Важно следить за тем, чтобы ребенок не слишком сильно сморкался, так как это тоже может способствовать попаданию бактерий в евстахиеву трубу

Наружный отит (острый)

Проявлением наружного отита может быть локализованный фурункул или диффузная инфекция всего слухового прохода (острый диффузный наружный отит). Последний часто называют «ухом пловца»; основным фактором риска служит попадание воды в слуховой проход в сочетании с попытками его прочистить ватными тампонами. Злокачественный наружный отит Злокачественный наружный отит Злокачественный наружный отит, также называемый остеомиелитом основания черепа или некротическим наружным отитом, обычно обусловлен вызванным остеомиелитом Pseudomonas височной кости. В качестве. Прочитайте дополнительные сведения – это тяжелый (вызываемый обычно Pseudomonas) остеомиелит височной кости, часто развивающийся у пожилых при диабете или ослабленном иммунитете.

Этиология

Диффузный наружный отит обычно вызывают бактерии, такие как Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus или Escherichia coli. Грибковый наружный отит (отомикоз), обычно обусловленный возбудителями Aspergillus niger или Candida albicans, встречается реже. Фурункулы обычно вызваны инфекцией, обусловленной S. aureus (а в последние годы — метициллин-резистентным [МРЗС] S. aureus).

Предрасполагающие факторы включают

Случайное повреждение прохода при попытке прочистить его ватными тампонами или другими предметами

Снижение кислотности в просвете слухового прохода (например, при многократном попадании в него воды)

Раздражители (например, лак для волос, краска для волос)

Попытки прочистить слуховой проход ватными тампонами могут вызывать микроповреждения нежной кожи слухового прохода (через эти микроповреждения в толщу кожи проникают бактерии) и способствовать проталкиванию остатков слущенной кожи и ушной серы вглубь слухового прохода. Эти накопленные вещества обычно задерживают воду, вызывая мацерацию кожи, что создает основу для бактериальной инфекции.

Клинические проявления

Появляются боль и отделяемое. Иногда тугоухость и зловонное отделямое появляются вследствие отекания или обтурации слухового прохода гнойным налетом. При тракции за ушную раковину или надавливании на козелок возникает сильная боль. Отоскопия становится болезненной, и ее трудно провести. Слуховой проход при этом гиперемирован, отечен и сужен с наличием влажного гнойного отделяемого и слущенного эпителия.

При отомикозе больше беспокоит зуд, чем болезненность, пациенты также жалуются на заложенность уха. Отомикоз, вызванный A. niger, обычно проявляется серо-черными или желтыми точками (грибковые конидиофоры), окруженными хлопкоподобным материалом (гифы грибка). При инфекции, вызванной C. albicans, грибковые поражения не видны, но обычно отмечается густой кремово-белый экссудат с возможным наличием спор, что может напоминать бархат.

Читать еще:  Лечение боли в ухе у ребенка народными средствами

Изображение предоставлено доктором Bechara Ghorayeb

При наружном отите слуховой канал краснеет и отекает, также там появляется гнойное отделяемое. Как показано на снимке, в инфицированном канале (стрелка) может образоваться фурункул.

При фурункулезе выражен болевой синдром, при вскрытии – гнойно-геморрагическое отделяемое. Эти заболевания проявляются фокальным эритематозным отеком (папулой).

Диагностика

Диагноз ставится на основе клинического осмотра. При обильном отделяемом наружный отит может быть трудно отличить от острого гнойного среднего отита Острый средний отит Острый средний отит – воспаление среднего уха вирусного или бактериального генеза, обычно сопровождающее инфекции верхних дыхательных путей. Клинически проявляется болью в ушах и нарушением. Прочитайте дополнительные сведения Острый средний отит с перфорацией барабанной перепонки; признаком наружного отита может служить боль, появляющаяся при натяжении ушной раковины. Грибковые инфекции определяются по виду и с помощью бакпосева.

Лечение

Местные кортикостероиды и уксусная кислота

В некоторых случаях — местные антибактериальные препараты

При легком и средне-тяжелом диффузном наружном отите эффективны местные антибактериальные препараты и кортикостероиды. Во-первых, при достаточном освещении с помощью отсоса или сухих ватных палочек из слухового прохода необходимо тщательно и аккуратно удалить инфицированные продукты распада. Промывать слуховой проход водой противопоказано.

При легкой степени наружного отита терапия заключается в изменении pH поверхности кожи слухового прохода с помощью 2% уксусной кислоты (или белого уксуса) и уменьшение воспаления с помощью топических кортикостероидов (гидрокортизон); назначается по 5 капель 3 раза в день в течение 7 дней.

При среднетяжелом наружном отите требуется дополнительно назначить антибактериальные раствор или суспензию, например, ципрофлоксацин, офлоксацин или неомицин/полимиксин (обычно к неомицину возникает повышенная чувствительность и развивается аллергия). При относительно тяжелом воспалении слухового прохода в него нужно ввести тампон, и 4 раза в день смачивать его жидкостью Бурова (5% алюминия ацетат) или раствором антибиотика для местного применения. Тампон помогает каплям препарата глубже проникать в отечный слуховой проход. Тампон оставляют на месте на 24–72 часов (или он сам выпадает), после чего отечность может уменьшиться настолько, что капли можно будет инстиллировать в слуховой проход непосредственно.

При тяжелой форме наружного отита или наличии флегмоны, распространяющейся в заушную область, может понадобится системная антибактериальная терапия, например, цефалексин 500 мг перорально 4 раза в день в течение 10 дней или ципрофлоксацин 500 мг перорально 2 раза в день в течение 10 дней. Анальгетики, такие как нестероидные противовоспалительные препараты или даже пероральные опиоиды, могут назначаться в обязательном порядке в течение первых 24-48 часов.

При грибковом наружном отите требуется тщательное очищение слухового прохода и применение раствора противогрибкового препарата (например, генцианвиолета, крезилата ацетата, нистатина, клотримазола или даже сочетание уксусной кислоты и изопропилового спирта). Однако при перфорации барабанной перепонки эти растворы использовать не следует, поскольку они могут вызвать сильную боль или повреждение внутреннего уха. Для полного уничтожения инфекции могут потребоваться повторные промывания и лечение.

При наружном отите и грибковом наружном отите настоятельно рекомендуется не допускать попадания в ухо воды (например, носить шапочку для душа, избегать плавания). Фен на низкой мощности также может быть использован для удаления влаги и уменьшения увлажнённости канала.

Фурункул, если он четко ограничен, следует иссечь и дренировать. Иссечение, тем не менее, малоэффективно на ранних стадиях развития фурункула. Применение местных антибактериальных препаратов неэффективно, необходимо назначать таблетированные формы антибиотиков, эффективных в отношении стафилококков. Для снятия боли может потребоваться назначение анальгетиков, например, оксикодона с ацетаминофеном. Уменьшить боль и ускорить разрешение фурункула можно сухим теплом.

Здравый смысл и предостережения

Для профилактики «уха пловца» (а также в качестве отличного средства для лечения отомикоза) сразу после купания в слуховой проход инстиллируют несколько капель смеси спирта и уксуса в соотношении 1:1 (если не повреждена барабанная перепонка).

Профилактика

Наружный отит часто можно предотвратить нанесением нескольких капель смеси протирочного спирта и уксуса в соотношении 1:1 (если только не повреждена барабанная перепонка) сразу после плавания. Спирт помогает удалить (выпарить) воду, а уксус изменяет рН в слуховом проходе. Вводить в слуховой проход ватные тампоны или другие приспособления крайне не рекомендуется.

Основные положения

Острый наружный отит обычно бактериальный (возбудитель — псевдомонады); грибы вызывают его реже, они приводят к более выраженному зуду и менее интенсивной боли.

При сильной боли при попытке потянуть за ушную раковину можно предполагать острый наружный отит.

Под тщательным и непосредственным визуальным контролем из слухового прохода отсосом или сухими ватными палочками аккуратно удаляют инфицированные продукты распада тканей.

Ухо не промывают.

В легких случаях применяют капли с уксусной кислотой и гидрокортизоном.

В более тяжелых случаях важно провести хирургическое удаление пораженных тканей и ввести местно антибиотик (при отечности слухового прохода – с помощью тампона); иногда антибиотики назначают системно.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector