Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отит у ребёнка: что делать

Отит, или воспаление среднего уха, часто становится осложнением после простудных заболеваний у детей, особенно у грудничков. Это связано с анатомическими особенностями строения ушей и другими факторами риска. О причинах, профилактике и лечении отита читайте в нашей статье.

Воспаление уха распознать обычно несложно: сильная резкая боль, снижение слуха, шум в ушах, возможны выделения. Дети становятся капризными, просыпаются среди ночи и им трудно уснуть. При остром отите резко поднимается температура, у ребёнка наблюдается слабость, раздражительность, падает аппетит.

Сложнее всего с маленькими детьми, потому что они не могут сообщить, где болит. Отит у них можно заподозрить по беспричинному плачу, беспокойству, верчению головой, отказу от еды или груди. Точно определить боль в ухе помогает нажатие на хрящик — козелок: больной отитом малыш резко одёрнется и будет громко плакать.

Начинается болезнь с катарального отита, а через несколько дней возможен переход в стадию гнойного. Это очень серьёзное и опасное заболевание: давление может привести к разрыву барабанной перепонки. При появлении первых симптомов срочно обратитесь к врачу.

Причины возникновения отита

Причиной воспаления среднего уха чаще всего является инфекция. Обычно микробы попадают из носоглотки, когда человек долго болеет. Особый слуховой канал — евстахиева труба — соединяет глотку и полость среднего уха — так болезнетворные бактерии в нее и попадают.

Слуховая труба у детей короче и толще, чем у взрослых, поэтому риск отита гораздо выше. При купании может оставаться вода в ушах, что также повышает риск развития болезни.

Ещё одна причина частых детских отитов — шмыгание носом: слизь с инфекцией перемещается по носоглотке и попадает в слуховую трубу, вызывая воспаление.

К группе риска относятся болеющие частыми и затяжными простудными заболеваниями, аллергики, дети с аденоидными вегетациями, которые сдавливают евстахиеву трубу, а также груднички, которые много времени проводят в лежачем положении.

Опасные последствия отита:

  • ухудшение слуха или приобретённая тугоухость;
  • воспаление пазух;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • нарушения речи;
  • гнойный менингит.

Отит ни в коем случае нельзя запускать или лечить самостоятельно: если барабанная перепонка разорвётся, то уже ничего капать в уши нельзя. Определить вид отита и его сложность может только лор-врач. Он проведёт осмотр с помощью отоскопа (специального зеркальца) и назначит необходимое лечение.

Основные рекомендации при воспалении уха:

  • своевременно лечить насморк, закапывать в нос сосудосуживающие препараты;
  • применять местно в уши раствор антисептика, только после рекомендации врача;
  • закапывать ушные капли для снятия боли и воспаления;
  • возможно, придется пропить курс антибактериальных препаратов.

Чтобы ребёнок не болел повторяющимися отитами, своевременно лечите насморк, не давая слизи загустеть, не позволяйте детям сильно и часто сморкаться, укрепляйте детский иммунитет и следите, чтобы в ушах не оставалась воды.

Острый средний отит

gnoyniy otit.jpg

Гнойный отит не выделяется как самостоятельное заболевание, а является одной из стадий острого среднего отита или одной из форм хронического отита. Острый средний отит – довольно распространенное заболевание, поражающее слизистую оболочку полостей всех отделов среднего уха.

С жалобами на симптомы разных стадий острого среднего отита к оториноларингологам «Чудо Доктор» обращаются как взрослые, так и дети. Обширный клинический опыт специалистов, рекомендации Министерства здравоохранения и опыт лечения отита во всем мире позволяет поставить диагноз и назначить оптимальное лечение в случаях, когда наблюдаются симптомы:

  • Сильная, ярко выраженная боль, ощущаемая прострелами, пульсацией различной интенсивности. Болевой синдром может быть как слабым, так и практически нестерпимым.
  • Выделения из слухового прохода – наиболее типичное проявление острой формы недуга. Выделений может не быть, если в барабанной перепонке не сформировалась перфорация.
  • Снижение слуха
  • Больные часто жалуются на повышенную температуру тела.
  • У детей отмечаются беспокойство, истерики, отсутствие аппетита. Ребенок остро реагирует даже на незначительные надавливания на воспаленное ухо.

Стадии острого среднего отита

1 стадияЕвстахиит, по-другому тубатит, — начальная стадия, при которой возникает оглушение в ухе (похожее на вакуум или эхо в ухе), могут быть треск и щелчки при глотании и жевании, часто это сопровождается насморком, либо появляется после насморка или простуды (по сути являясь осложнением простуды).
2 стадияОстрый катаральный средний отит — к симптомам евстахиита присоединяется умеренная боль, снижение слуха, может повысится температура тела до 37,5-38 градусов по Цельсию.
3 стадияДоперфоративная стадия гнойного воспаления – боль резко усиливается, становится нестерпимой, слух резко снижен, температура тела может повышаться до 39 градусов и выше, появляется слабость, озноб. Эта стадия опасна своими осложнениями, гной из полости среднего уха может попасть в околомозговые оболочки и вызвать менингит или в мозг и вызвать энцефалит, иногда со смертельным исходом, также во внутреннее ухо — лабиринтами, это может вызвать сильнейшие головокружения и человек может остаться инвалидом, так же может возникнуть заражение крови- сепсис, что в свою очередь может привести к смерти.
4 стадияПостперфоративная стадия – при этой стадии гной расплавляет барабанную перепонку и прорывается в слуховой проход, вытекает из уха, состояние человека при этом улучшается, снижается температура тела, боль уменьшается или исчезает, фактически начинается выздоровление. Такое состояние чаще всего называют гнойный отит уха. Приблизительно 50% случаев гной не может расплавить перепонку и тогда начинаются осложнения, описанные для предыдущей стадии.
5 стадияРепаративная стадия – при которой воспаление уходит, а перфорация закрывается рубцом, все симптомы исчезают. Проблема в том, что на этой стадии иногда перфорация не закрывается и процесс переходит в хроническую форму, при которой постоянно или с некоторой периодичностью гноится ухо, пациент может чувствовать боль при попадании воды в ухо, а слух постепенно снижается. Также острый средний отит может принимать рецедивирующее (часто повторяющееся) течение, что рано или поздно приведет к хроническому среднему отиту или к осложнениям. Репаративная стадия по прошествии времени при правильном лечении у лор врача у больного восстанавливается слух.
Читать еще:  Тонзиллит лечение в домашних условиях народными средствами у ребенка

В случае неконтролируемого процесса течения гнойного отита — заболевание может привести к грозному осложнению — воспалению ячеек височной кости с возможными внутричерепными осложнениями, которые требуют СРОЧНОГО оперативного вмешательства для сохранения жизни. Хронический гнойный отит требует обязательного дообследования с решением вопроса о хирургическом вмешательстве, наблюдения у специалиста и назначения индивидуального курсового лечения.

И хронический и рецидивирующий отит чаще всего возникают при неправильном или несвоевременном домашнем лечении, либо из-за отсутствия лечения.

Причины

Гнойный отит у пациентов разных возрастов очень часто является результатом неадекватного и несвоевременного лечения острого воспаления носовых ходов, слухового прохода. В результате происходит нарушение сообщения полости носа со средним ухом при острой форме заболевания и слизь, скапливаясь с среднем ухе, инфицируется патогенными микроорганизмами из инфицированных дыхательных путей при сильном кашле, чихании и сморкании. Заболеванию могут предшествовать:

  • Заболевания вирусными инфекциями
  • Травмирование барабанной перепонки
  • Патологии верхних дыхательных путей.
  • Разрастание аденоидов.
  • Переохлаждение.
  • Ослабленный иммунитет.

Диагностика

Современное оснащение лор-кабинетов «Чудо Доктор» позволяет отоларингологам клиники проводить диагностические мероприятия на разных стадиях острого среднего отита:

Лабораторные анализы крови и отделяемого из среднего уха на постперфоративной стадии или после прокола барабанной перепонки с диагностической или лечебной целью.

Осмотр слухового прохода и барабанной перепонки с использованием отоскопа (видеоотоскопия с выводом изображения на экран) позволяет детально под многократным увеличением обнаружить признаки натяжения и перфорации в барабанной перепонки.

Аудиометрия — аппаратная диагностика, позволяет определить воздушную проводимость колебаний воздуха от барабанной перепонки , слуховых косточек среднего уха до внутреннего уха ; костную проводимость , определяющая чувствительность слухового нерва к звукам разной частоты и интенсивности; в зависимости от разницы воздушной и костной проводимости определяется, как будут проводится лечебные мероприятия, чтобы предотвратить потерю слуха.

Оценка слуховой функции – процедура, направленная на определение степени нарушения слуха путем ответной реакции пациента на шепотную и разговорную речь, позволяющую выявить нарушение деятельности структур среднего и внутреннего уха.

Тимпанометрия – аппаратная диагностика наличия жидкости ( экссудата или гноя ) в среднем ухе и проводимости слуховой трубы.

Рентгенологическое исследование, КТ – в случаях затяжного течения патологии, при подозрении на воспаление сосцевидного отростка височной кости и внутричерепные осложнения.

Лечение

В зависимости от стадии острого среднего гнойного отита избираются наиболее эффективные методы лечения. Как правило, лечение заключается в регулярных процедурах и манипуляциях в кабинете лор-врача. Все манипуляции проводятся под анестезией и совершенно безболезненны.

Медикаментозная терапия заключается в обязательной санации полости носа (промывание носа, назальные антисептики и противоотёчные препараты). Возможное назначение антибактериальной терапии.

Инструментальное лечение направлено на восстановление функции слуховой трубы: анемизация слизистой носа и соустья слуховой трубы, катетеризация, продувание по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки.

Профилактика развития гнойного отита

Отоларингологи клиники «Чудо Доктор» настоятельно рекомендуют:

  • когда клинические проявления заболевания стихли, следует продолжать наблюдение у оториноларинголога, особенно в случаях рецидивирующего или затянувшегося острого среднего отита;
  • посещение отоларинголога в целях отслеживания восстановления органов среднего уха после перенесенного заболевания;
  • провести вакцинацию пневмококковой вакциной или , а также вакцинироваться против гриппа;
  • укреплять защитные функции организма путем приема витаминов, иммуномодуляторов, а также закаливающими процедурами;
  • отказаться от привычки ковырять в ухе посторонними предметами и своевременно удалять из ушей воду после купания.
Читать еще:  Красное горло и хриплый голос у ребенка лечение

Не занимайтесь самостоятельным лечением симптомов отита ни у себя, ни у своего ребенка! Срочно записывайтесь на приём к грамотному отоларингологу и получайте профессиональную медицинскую помощь, не доводя ситуацию до потери слуха.

Отит среднего уха симптомы и лечение у ребенка 8 лет

Справочная информация о болезнях: способах диагностики и лечения. Полезные советы врачей клиники. Советы по уходу за ребенком и многое другое

Справочная информация о болезнях: способах диагностики и лечения. Полезные советы врачей клиники. Советы по уходу за ребенком и многое другое

Отит является распространенным заболеванием, при котором возникает воспаление ушной раковины, чаще всего болезнь поражает среднее ухо. Различают несколько видов отита, для каждого заболевания подбирается соответствующее лечение.

Причины возникновения и симптомы отита

Воспаление ушной раковины – это опасное заболевание, поэтому тянуть с обращением к врачу нельзя, мы принимаем пациентов с разными формами, будь это острый или хронический отит. Лечение назначается после проведенной диагностики.

Основные причины развития отита:

  • болезни носа и носоглотки, развивающие отеки и воспаления;
  • инфекционные заболевания: корь, грипп и пр.;
  • слабая иммунная система и занесение инфекций через травмы;
  • переохлаждение, сахарный диабет и болезни почек.

В зависимости от формы мы назначаем эффективное лечение отита уха, применяя разные методы. Если не остановить болезнь вовремя, она может привести к различным осложнениям: расстройство желудочно-кишечного тракта, менингит, разрыв барабанной перепонки, переход в хроническую стадию и пр.

Болезнь поражает людей в любом возрасте, часто встречается отит уха у ребенка. Если вовремя начать лечение, можно побороть заболевание, избежав осложнений.

Симптомы отита:

  • сильные боли в ухе (стреляющие);
  • высокая температура;
  • гной в ушной раковине;
  • головокружение, головные боли;
  • тошнота, общая усталость и пр.

Опытный врач сразу определит внутренний или наружный отит. Лечение назначается в зависимости от состояния больного и общей клинической картины. При появлении гноя (одного из основных симптомов) состояние больного улучшается. Гной выходит из образовавшегося отверстия в барабанной перепонке.

Но если развитие заболевания будет неблагоприятным и гной не сможет найти выход, есть риск того, что он начнет распространение внутри черепа, что приводит к опасным последствиям. По статистике гнойный отит уха встречается очень часто. Особенность данного заболевания в том, что отит нередко переходит в хроническую форму, это может случиться на начальной или последней стадии. Болезнь бывает острой и хронической.

В нашем медицинском центре гнойный средний отит лечится разными способами. Терапия основана на приеме антибактериальных средств, использовании капель (вяжущих и сосудосуживающих) и др. При сильных болях врач назначает эффективные обезболивающие средства, чтобы снять эти симптомы.

Различают несколько видов отита:

  • наружный – возникает по причине механических повреждений раковины;
  • отит среднего уха – заболевание воспалительного характера, наиболее популярная форма;
  • внутренний – возникает по причине незалеченного воспаления среднего уха.
Грибковый отит

Распространенная разновидность болезни, возникающая при поражении отделов ушной раковины плесневыми грибами. Симптомы: головная боль, наличие серных пробок, проблемы со слухом, головокружение и др. Комплексное лечение отита у детей и взрослых пациентов предполагает проведение процедур по промыванию ушной раковины специальными противогрибковыми препаратами.

Катаральный отит

Это воспаление среднего уха, причиной возникновения болезни являются инфекции. Заболевание провоцируют различные факторы: слабая иммунная система, сахарный диабет, недостаток витаминов.

К основным симптомам воспаления можно отнести шумы в ухе, повышение температуры, пульсирующие боли. Эффективное лечение отита у взрослых включает в себя прием антибиотиков и общеукрепляющих лекарств, соблюдение постельного режима, использование сосудосуживающих капель и пр. Часто назначаются согревающие процедуры: УВЧ-лампы, компрессы.

Отит среднего уха

Самая распространенная разновидность заболевания. Благодаря хорошей изученности болезни лечение среднего отита позволяет добиться эффективных результатов. Симптомы заболевания:

  • боли в ухе и заложенность ушной раковины;
  • чувство беспокойства и тревожный сон;
  • зубные и головные боли;
  • повышается температура, плохой аппетит и пр.

Комплексное лечение среднего отита у взрослых назначается после всех диагностических процедур, когда врач точно уверен в диагнозе. Причины болезни: микробы, грибки, вирусы и пр. Часто отит развивается на фоне перенесенного гриппа и других инфекционных заболеваний, когда иммунная система человека сильно ослабевает. Как и у взрослых, лечение среднего отита у детей включает в себя прием различных антибиотиков, при их назначении врач ориентируется на индивидуальные показатели пациента.

Читать еще:  Грибок на ногах у ребенка 2 года лечение
Отит у детей: симптомы и лечение

Воспаление часто встречается у детей. Сложность в том, что на начальной стадии болезнь часто протекает без каких-либо симптомов, поэтому родители могут не сразу понять, что ребенка нужно показать врачу.

Но при первых подозрениях следует сразу обращаться в клинику. Для диагностики врач использует отоскоп или специальное ушное зеркало, эти инструменты позволяют хорошо рассмотреть изменения в слуховом проходе и перепонке. Симптомы отита у детей:

  • боли в ухе (отдающие в висок);
  • проблемы со слухом;
  • общая слабость, усталость;
  • возможно спутанное создание;
  • чувство давления в ухе и пр.

Одна из распространенных форм – это гнойный отит у ребенка. Лечение назначается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Обычно врач прописывает прием антибиотиков и других лекарственных препаратов. На первой стадии болезни антибиотики почти не применяют, используя капли сосудосуживающего действия. Если гноя нет, тогда разрешается ставить теплые компрессы, накладывая вокруг уха на срок от 2 часов. Важно начинать лечение при первых признаках болезни, чтобы исключить вероятность развития осложнений. В ходе лечения необходимо устранить один из симптомов болезни – насморк. При наличии болей ребенку назначаются обезболивающие препараты.

Отит поддается лечению, важно вовремя показаться врачу. При обнаружении симптомов вы можете обратиться в наш медицинский центр, мы предложим эффективное лечение любых форм заболевания.

Отит среднего уха симптомы и лечение у ребенка 8 лет

− затянувшийся острый средний отит;
− неправильное лечение острого отита;
− нарушение носового дыхания, влияющее на работу слуховой трубы (при хронических ринитах, искривлении перегородки носа)
− снижение иммунитета,
− сахарный диабет.

Симптомы, течение болезни и возможные осложнения

− Незаживающее отверстие в барабанной перепонке
− Периодические гнойные выделения из уха
− Усиливающееся снижение слуха
Течение болезни. Возможные осложнения
Мезотимпанит
Благоприятный вариант течения отита, при котором воспаляется только слизистая оболочка среднего уха.
Эпитимпанит
Неблагоприятный вариант течения, при котором воспаление переходит на кости и появляются выделения с неприятным запахом
Адгезивный средний отит
Если после экссудативного отита в барабанной полости остается жидкость, могут образоваться рубцы и спайки, которые мешают подвижности слуховых косточек, отчего происходит явное снижение слуха
Хронический тубоотит
Возникает, если воспаление и отек слизистых оболочек слуховой трубы приобретает хронический характер, и функции трубы нарушаются. Проявляется длительной заложенностью ушей.

Диагностика

Для постановки диагноза необходим осмотр лор-врача и исследование состояния уха.
Видеоэндоскопия
Наиболее точную диагностику лучше проводить при помощи видеоэндоскопа – картинка специальной увеличивающей видеокамеры, которая находится на кончике эндоскопа, передается на большой экран и ее можно сохранить для того, чтобы сравнить с результатом лечения.
Аудиометрия
Аудиометрия проводится для определения причин и объемов снижения слуха. Исследование проводится на аудиометре и заключается в определении чувствительности слуха к различным звуковым волнам. На разных звуковых частотах подаются сигналы и замеряется уровень восприятия звука по воздушным каналам и по кости. В результате составляется аудиограмма, по которой лор-врач может установить степень снижения слуха и поставить диагноз.
Тимпанометрия
Проводится при помощи тимпанометра. Для исследования функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек в слуховом канале создается различное давление.
Затем лор-врач оценивает результаты и сопоставляет с данными аудиометрии.
Рентгенография или компьютерная томография височных костей
Необходима для проверки состояния височной кости на наличие или отсутствие разрушений.

Лечение

Мезотимпанит
Лечение местное: регулярное удаление гноя, лекарственная обработка уха. Чтобы закрыть отверстие в барабанной перепонке проводится хирургическая операция – тимпанопластика.
Эпитемпанит
Лечение только оперативное: щадящее удаление поврежденной костной ткани (косточки протезируются, когда слуховая система восстановится) и тимпанопластика.
Адгезивный средний отит
Местное лечение: рассасывающие процедуры — фонофорез (ультразвуковое воздействие) с лидазой; если местное лечение неэффективно, проводиться хирургическая операция по удалению рубцов и спаек в среднем ухе – тимпанотомия.
Хронический тубоотит
Для восстановления нормальной работы слуховой трубы ее продувают через нос и проводят рассасывающую терапию.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector