Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый средний отит: как лечить больные ушки

Острый средний отит: как лечить больные ушки?

Большинство детей знакомится с отитом еще до второго дня рождения. И вот проблема: как маме понять, что у малыша болит ушко? Ведь ребенок в таком возрасте не всегда может объяснить свои ощущения.

Итак, симптомы отита:

  • Боль в ушке, главная боль. Маленький ребенок может тереть ушко, тянуть его, двигать головкой, пытаться прижать больное ушко к простыни, потереться об него. На лице гримаска боли, ребенок постоянно плачет — отит, дорогие мамы, это действительно больно.
  • Раздражительность: ребенок не хочет играть, развлекаться, что и не удивительно, ведь он сфокусирована на боли. Поганий сон.
  • Ухудшение аппетита: ведь сосание и жевание усиливают боль.
  • Повышение температуры до высоких значений: 38-39.
  • Жидкие выделения из уха.
  • Частичная потеря слуха. Не волнуйтесь: после выздоровления у абсолютного большинства детей слух возвращается.

Как передается отит?

Бактерии и вирусы «гуляют» детскими коллективами, и довольно легко передаются при непосредственном контакте. Ребенок, который является носителем микроба, выделяет его во время кашля или чихания, и другие дети просто вдыхают возбудителя вместе с воздухом. Если микроб попадает в среднее ухо — развивается отит.

Когда бежать к врачу

Чтобы облегчить боль, можно дать малышу обезболивающее средство: ибупрофен или парацетамол в дозе соответственно возрасту. Это все, что должны сделать родители перед визитом к ЛОРу или педиатру.

Как лечат отит: что делать, что не делать

Чтобы облегчить боль, можно дать малышу обезболивающее средство: ибупрофен или парацетамол в дозе соответственно возрасту. Это все, что должны сделать родители перед визитом к ЛОРу или педиатру.

Новые гайды Американской Ассоциации Педиатрии рекомендуют врачам не назначать антибиотики сразу, а сначала наблюдать за развитием болезни 48-72 часа, и только в случае ухудшения применять антибактериальную терапию. Это не касается детей в возрасте до 6 месяцев и случаев с тяжелым течением отита.

Задача родителей — точно выполнять указания педиатра о приеме антибіотика: препарат, дозировка, схема использования, продолжительность терапии — все имеет значение!

Лечить отит у детей можно только по рекомендации врача! Поскольку инфекции среднего уха основном бактериальные, это тот самый случай, когда использование антибиотиков вполне оправдано.

  • Закапывать в ухо что-(если врач назначит, можно, а самостоятельно — нет!)
  • Греть ухо.
  • Мытье рук в течение дня. Тщательное, качественное мытье под проточной водой с мылом, каждый раз после чихания или висякування носа, после возвращения с улицы, после туалета, после общения с животными, перед едой.
  • Кашлевой этикет. Научите детей кашлять и чихать не у ладонь, а в сгиб локтя.
  • Вакцинация от пневмококка, гемофильной инфекции типа Б, гриппа.

После того, как в Швеции вакцинация от пневмококка была включена в Национальный календарь, количество случаев острого отита у детей до 5 лет упала на 42%. В Украине зарегистрированы вакцины Превенар (13 типов пневмококка) и Синфлорикс (10 типов пневмококка + гемофильная палочка).

Отит среднего уха

Среднее ухо — это полость между барабанной перепонкой (внутренней границей наружного уха) и внутренним ухом. Воспаление среднего уха и называется средним отитом. Эта болезнь чаще развивается у детей из-за особенностей строения уха, особенно евстахиевой трубы, и при наличии аденоидита. Обычно средний отит вызывают бактерии или вирусы.

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Симптомы среднего отита

У детей:

  • боль в ухе, особенно когда ребенок лежит;
  • в ухе «дёргает» или «стреляет»;
  • младенец не спит, плачет, возбужден, беспокоен;
  • удошкольника или школьника нет аппетита, болит голова;
  • снижен слух (нет реакции на звуки);
  • нарушение равновесия;
  • температура, как правило, выше 38,0;
  • из уха течет жидкость, это приносит облегчение.

У взрослых:

  • боль в ухе;
  • снижение слуха;
  • из уха течет жидкость, это приносит облегчение.

Когда идти к врачу?

С ребенком:

  • если симптомы наблюдаются дольше одного дня;
  • если симптомы есть у ребенка меньше 6 месяцев;
  • если ухо болит сильно;
  • если ребенок младше 3 месяцев при обычной простуде (ОРВИ) не может уснуть и сильно беспокоится;
  • если из уха вытекает жидкость, гной, кровь.

Симптомы отита могут указывать и на другие серьёзные заболевания. Поэтому важно, чтобы доктор посмотрел малыша. Взрослый с симптомами отита обязательно должен показаться врачу.

Причины среднего отита

Как уже сказано, обычно отит имеет вирусную или бактериальную природу. Когда в результате ОРВИ или аллергии нос заложен, а горло воспалено, отёк может блокировать евстахиевы трубы, соединяющие среднее ухо с носоглоткой. В норме евстахиевы трубы служат для «проветривания», регуляции давления и секреции среднего уха. У детей они уже, чем у взрослых, и имеют меньший наклон, поэтому отиты возникают чаще.

Рядом с выходами евстахиевых труб в носоглотку также находятся аденоиды — носоглоточные миндалины, которые у детей часто увеличены. Их воспаление тоже может провоцировать отиты.

Читать еще:  Пищевое отравление у ребенка 5 лет лечение в домашних условиях

Осложненные варианты среднего отита

  • Средний отит с выпотом. Это состояние, при котором жидкость в среднем ухе продолжает накапливаться, хотя воспаления уже нет. Это может приводить к снижению слуха, а также к хроническому отиту при любой вирусной или бактериальной инфекции.
  • Хронический гнойный отит. Такой отит может приводить к разрыву или перфорации (продырявливанию) барабанной перепонки.

Риски развития отита

  • Возраст от 6 месяцев до 2 лет — из-за особенностей строения уха и носоглотки, неразвитости иммунной системы.
  • Дети в садике и яслях — из-за того, что там циркулирует много разнообразных вирусов.
  • Кормление из бутылочки — дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют отитами. Если вы кормите из бутылочки, старайтесь, чтобы ребенок не находился при этом в положении лёжа.
  • Осенью и зимой выше риск вирусных отитов, весной и летом — аллергических, для тех, кто им подвержен.
  • Загрязненный воздух и табачный дым могут повышать вероятность отитов.

Осложнения и последствия отита

Хронические упорные отиты могут вызывать такие последствия как:

  • Снижение слуха. При остром отите слух на больном ухе часто снижен, но это полностью проходит. Однако при хронических отитах, особенно если повреждена барабанная перепонка и другие структуры среднего уха, снижение слуха может быть более значительным и даже стать постоянным.
  • Задержка развития, особенно речевого. При частых отитах дети хуже слышат и воспринимают речь, поэтому могут позже начинать говорить.
  • Распространение инфекции: мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости, формирование гнойных кист), редко — менингит.
  • Разрыв барабанной перепонки. Как правило, в течение 72 часов она зарастает сама, но иногда требуется ее хирургическое восстановление.

Как предотвратить отиты?

  • Берегите ребенка от ОРВИ. Учите детей мыть руки, не пить из чужой посуды и не есть ложками других детей.
  • Выбирайте грудное вскармливание. Если кормите из бутылочки, старайтесь, чтобы ребенок при этом не лежал. Не давайте ребенку бутылочку в постель.
  • Не курите в помещении, где находится ребенок (не водите его туда, где курят).
  • Вовремя делайте прививки от пневмококка, гемофильной инфекции, прививайте ребенка от гриппа. Эти виды бактерий и вирусов вызывают, в том числе, тяжелые отиты.

Диагностика

ЛОР-врач может предположить отит по его симптомам и заглянуть в ухо при помощи отоскопа. Пневматический отоскоп позволяет понять, есть ли жидкость за барабанной перепонкой. Врач направляет на перепонку слабую струю воздуха. В норме она должна зашевелиться под этой струей, но если среднее ухо наполнено жидкостью, барабанная перепонка не сможет двигаться.

Если диагноз вызывает сомнения или нужно определить состояние слухового анализатора при хронических упорных отитах, ЛОР может применить такие методы диагностики как:

  • Тимпанометрия. С её помощью можно измерить степень подвижности барабанной перепонки, проводимость слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко), а также, косвенно, давление внутри среднего уха.
  • Акустическая рефлексометрия. Этот тест помогает понять, насколько барабанная перепонка «пропускает» звук. Чем сильнее давление жидкость в среднем ухе, тем больше звука она отразит и тем меньше пропустит.
  • Чтобы выяснить, как хронические отиты или выпот в среднем ухе сказывается на состоянии слуха и развитии ребенка, врач может направить вас к аудиологу или детскому психологу.
  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Лечение отита

Наблюдение (по решению врача)

Часто отиты у детей проходят сами без вмешательства. Такой подход допустим, если:

  • у ребенка 6-23 месяцев умеренная боль в ухе менее 48 часов, температура ниже 39,0;
  • у ребенка от 2 лет умеренная боль в одном ухе или обоих ушах менее 48 часов, температура ниже 39,0.

Если состояние в эти сроки начинает улучшаться, лечения, скорее всего, не потребуется. Необоснованное назначение антибиотиков приводит к формированию резистентности к ним (антибиотикоустойчивости).

Обезболивание

Больному уху может помочь:

  • тёплый компресс;
  • ибупрофен и другие мягкие обезболивающие в возрастной дозировке.

Антибиотики

Если отит не удовлетворяет хотя бы одному из критериев, изложенных в пункте 1 (боль сильная, длится более 48 часов, температура выше, возраст ребенка меньше), врач назначит антибиотики для лечения отита. Принимайте их строго в назначенной дозировке и не прекращайте прием после облегчения симптомов. Как правило, курс лечения составляет 5-7 дней или дольше.

Парацентез барабанной перепонки с установкой шунта

Хронический отит (более трех эпизодов в течение шести месяцев, более четырех в течение года), отит с выпотом — может потребовать тимпаностомии. Барабанная перепонка прокалывается, и в нее вставляют тонкую трубку, чтобы «проветривать» и выводить жидкость из среднего уха ребенка. Как правило, такую трубку ставят на 6-12 месяцев, затем она выпадает сама. Некоторые виды трубок рассчитаны на более долгий срок, и их нужно удалять хирургическим путем. После удаления трубки прокол в барабанной перепонке зарастает.

Читать еще:  Лечение пневмонии в домашних условиях у ребенка 3 лет

☎Записаться на консультацию можно по телефону: + 7 812 327 03 01 .

Симптомы, причины, последствия и лечение евстахиита

Евстахиит (тубоотит) — воспалительный процесс, развивающийся и протекающий в евстахиевой (слуховой) трубе и барабанной полости. Это заболевание, если его не лечить, имеет свойство приобретать хроническую форму и вызывать снижение остроты слуха — как временное, так и постоянное. Одной из причин развития тубоотита может стать запущенный ринит (воспаление слизистой оболочки носа — проще говоря, насморк) или синусит (отек придаточных пазух носа, являющийся осложнением запущенного насморка).

Симптомы евстахиита

Симптомы евстахиита варьируются в зависимости от причин, вызвавших это заболевание, степени воспаления слизистой оболочки и индивидуальных особенностей организма.

Для острой формы тубоотита характерны следующие симптомы:

  • заложенность уха (или ушей, если воспалительный процесс двусторонний);
  • чувство переливания жидкости в ухе при повороте головы;
  • ощущение тяжести и шума в ушах;
  • ощущение распирания в ушах, что может быть вызвано избыточным давлением изнутри на барабанную перепонку;
  • эхо от произнесенных вслух слов и фраз (аутофония).

Общее самочувствие и температура тела, как правило, остаются в норме. При повышении температуры, чувстве слабости, сильной головной боли и появлении выделений из уха можно заподозрить начало гнойного отита — одного из осложнений евстахиита. Точный диагноз может поставить только специалист.

Хроническая форма заболевания отличается менее выраженными симптомами, однако при кажущемся улучшении состояния в евстахиевой трубе и барабанной перепонке происходят нежелательные изменения: просвет слуховой трубы сужается, а барабанная перепонка может истончаться и деформироваться.

Причины евстахиита

Чаще всего евстахиит вызывают болезнетворные микроорганизмы, проникшие в полость слуховой трубы.

Инфекционные причины. Нередко тубоотит является осложнением ринита, ринофарингита, синусита, ангины, ОРВИ и прочих состояний, когда воспаление из носоглотки или полости носа переходит в полость слуховой трубы. Чаще всего с таким вариантом развития заболевания сталкиваются детские отоларингологи: у детей евстахиева труба короче, чем у взрослых, что облегчает проникновение возбудителей из носоглотки в барабанную полость. Кроме того, маленькие дети еще не умеют сморкаться, поэтому не способны эффективно избавляться от носового отделяемого, инфицированного бактериями или вирусами.

Физические причины. Любое заболевание или состояние, при котором проходимость носовых ходов и евстахиевой трубы нарушается, является фактором риска развития евстахиита. К ним относятся: врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, перекрытие или сужение носовых ходов, аденоиды (увеличенные носоглоточные миндалины).

Способы лечения

Главное при лечении инфекционного тубоотита — устранить причину заболевания, остановить воспалительный процесс в слизистой оболочке слуховой трубы и, при необходимости, принять меры, направленные на укрепление иммунитета.

Устранение воспалительного процесса. В ряде случаев для лечения евстахиита требуется устранить источник хронической инфекции в носоглотке — аденоиды или миндалины — и назначить курс лечения антибиотиками. Это может сделать только врач. При подозрении на тубоотит очень важно сразу же обратиться к специалисту.

Устранение отечности слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости. Применение сосудосуживающих препаратов в виде капель и спреев для носа, а также антигистаминных средств (то есть блокирующих рецепторы, которые могут запустить аллергическую реакцию) помогает устранить отечность слизистой оболочки слуховой трубы. В ряде случаев для большей эффективности лечения евстахиита требуется снять отек в полости носа, придаточных пазухах и носоглотке. С этой целью могут использоваться препараты на основе морской воды и ксилометазолина. Ксилометазолин сужает кровеносные сосуды, уменьшая отек слизистой оболочки, а морская вода увлажняет слизистую, восстанавливает и защищает ее и нормализует выработку носовой слизи. Кроме того, наличие морской воды в составе препарата от заложенности носа сглаживает отрицательное воздействие сосудосуживающего средства на слизистую оболочку, которое возникает при длительном применении — появление сухости и ощущения жжения. Инновационный препарат Риномарис ® , созданный на основе ксилометазолина и морской воды, способствует уменьшению отека слизистой и разжижению носовой слизи, предупреждая таким образом дальнейшее развитие и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Восстановление проходимости и функций слуховой трубы. При обнаружении у себя признаков тубоотита, необходимо обратиться к ЛОР — врачу, который может поставить диагноз и назначить правильное лечение. Для улучшения проходимости евстахиевой трубы врач может ввести через катетер адреналин или гидрокортизон. При выявлении каких-либо структурных дефектов, препятствующих полноценному носовому дыханию (искривление носовой перегородки, доброкачественные новообразования в носоглотке, увеличенные носовые раковины и т. п.) в случае необходимости производится их хирургическая коррекция.

Улучшение вентиляции и дренажа слуховой трубы. Врач может назначить пневмомассаж барабанной перепонки или прием специальных ферментов, разжижающих жидкость, скапливающуюся при евстахиите в слуховой трубе и барабанной полости.

Повышение местного иммунитета. С этой целью используются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, микроволновая и лазерная терапия, УФ-облучение, электрическая стимуляция. Имеются противопоказания! Перед процедурами нужно обязательно проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Устранение сопутствующих воспалительных процессов дыхательных путей. Устранение таких заболеваний, как аденоидит (увеличение носоглоточных миндалин), ринит (насморк), ринофарингит (воспаление слизистой оболочки носа, причиной которого является инфекция), фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки) и прочих, должно проводиться с помощью назначенных врачом препаратов и физиотерапевтических процедур. При евстахиите аллергического происхождения назначается комплексное лечение аллергии и тубоотита.

Читать еще:  Герпес в носу у ребенка симптомы и лечение

Прогноз и профилактика

Правильное и своевременное лечение евстахиита в острой форме позволяет снять воспалительный процесс в течение нескольких дней.

В тех случаях, когда евстахиит сопровождается какими-либо заболеваниями, вызывающими отек слизистой оболочки носа и нарушающими вентиляцию евстахиевой трубы, недуг может принять хроническую форму или осложниться спаечным процессом в барабанной полости.

При хроническом тубоотите наилучший результат показывает индивидуальный подход к лечению: это позволяет устранить воспалительный процесс и его последствия (заложенность уха, снижение остроты слуха) и свести к минимуму риск рецидива. Более того, при таком подходе происходит оздоровление и восстановление функций всех ЛОР-органов.

Профилактические меры по предотвращению евстахиита включают:

  • своевременное обращение к врачу при заболевании органов дыхания;
  • адекватное лечение воспалительных заболеваний и аллергии;
  • использование сосудосуживающих и антигистаминных средств при заболеваниях, вызывающих отек слизистой о

Close ЕСТЬ ЛИ
У МОЕГО НОСА
ОТ МЕНЯ СЕКРЕТЫ. УЗНАТЬ

ООО «ЯДРАН»
119330 , Москва , Ломоносовский пр-т, д.38, оф. 7 посмотреть на карте
Тел.: +7 (499) 143-3770

Лечение отита

Отит

Медицинский центр «Альтамед+» в Одинцово проводит диагностику и лечение всех видов и форм отита по доступной цене. Используя самые современные методы лечения отита и диагностики этого неприятного заболевания мы ежегодно помогаем более 1000 пациентам Одинцова и их слова благодарности – наша гордость!

Наверное, у каждого человека хоть раз в жизни «стреляло» и болело ухо. Мы помним, как это больно и готовы на все, лишь бы боль отступила. Поэтому идем в аптеку за ушными каплями, которых сейчас продается в избытке и успешно снимаем симптомы. Однако симптоматическое домашнее лечение многих заболеваний по факту оказывается только усугубляющим проблему, ведь недостаточно снимать симптом — необходимо лечение, назначенное специалистом. Одно из таких коварных заболеваний – отит.

Отит – это воспалительный процесс в наружном, среднем или внутреннем ухе.

Причины возникновения отита и его виды

Лечение отита в Одинцово

Отит часто возникает в следствии осложнений после перенесенных ранее заболеваний, так как в это время иммунитет снижен и инфекции гораздо проще развиваться. Более всего к отиту предрасположены дети до 6 лет, а также люди, страдающие аллергическими заболеваниями.

Самые часты причины возникновения заболевания:

  • Тяжело протекающие инфекции, такие как корь, грипп и др.
  • Различные болезни носоглотки, носа и придаточных пазух, в следствии которых возникает отек слизистой оболочки среднего уха.
  • Переохлаждение организма: когда в ухо попадает вода и с последующим охлаждением, например, когда выходите на сквозняк после ванной.

Как правило, отиты разделяют на несколько видов. При развитии инфекции отит из легкой стадии может переходить в тяжелые формы, именно поэтому важно как можно раньше начать лечение.

Наружный отит – возникает, когда в ушную раковину или слуховой проход попадает инфекция. Инфекции великолепно размножаются в этой среде, а ушная сера выполняет роль защитника от бактерий. Поэтому избыточная гигиена ушных проходов также негативно сказывается на возможное развитие заболевания.

Средний отит – или как часто его называют воспалением среднего уха, возникает при воспалении полости за барабанной перепонкой. Эта форма может разделяться на гнойную, катаральную и экссудативную.

Так же существуют подвиды: острая форма отита, хронический и двусторонний.

Симптомы отита

Все виды отита сопровождаются схожими симптомами:

  • Резкими болями в ухе, часто говорят, что «стреляет» в ухе;
  • Повышенной температурой тела в среднем от 38 до 39 С;
  • Ухудшение слуха или шума в ушах;
  • Выделения из уха при гнойном отите.

Ребенок, болеющий отитом плаксив и раздражителен. Часто запрокидывает и мотает головой. У маленьких деток зачастую невозможно узнать, что его беспокоит, поэтому можно воспользоваться следующим приемом – несильно надавить на хрящик в ухе. При заболевании, эта несложная манипуляция сразу вызывает боль, поэтому если ребенок заплакал, вам необходимо незамедлительно обратиться к оториноларингологу.

Лечение отита в Одинцово

Лечение отита в Альтамед+ разделяется на 2 составляющие:

  • Снятие симптомов заболевания: боли в ушах, снижения температуры тела
  • Устранение инфекции из организма и воспалительного процесса в целом.

При лечении отита в основном применяется медикаментозная терапия: использование ушных капель с обезболивающим эффектом, компрессов, мазей, промываний, различных антибиотиков в зависимости от поставленного диагноза. Лечение проводится в домашних условиях, исключения составляют лишь запущенные случаи, когда требуется круглосуточное наблюдение за пациентом.

В целях диагностики отита ЛОР-врачи проводят:

  • Осмотр слухового прохода, барабанной перепонки
  • Аудиометрию – специальную процедуру, которая определяет реакцию на звук.
  • Тимпанометрию – диагностическую процедуру определения подвижности среднего уха.

Профилактика

Как таковой профилактики этого заболевания не существует. Важно не допускать переохлаждения, сквозняков, вовремя лечить ЛОР-заболевания, удалять жидкость из ушей после купания.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector