Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение отита у детей

Лечение отита у детей

Лечение отита у детей

Лечение отита у детей, согласно статистическим данным, рано или поздно потребуется каждому ребенку возрастом до 5 лет, а в ряде случаев малыши неоднократно сталкиваются с этим заболеванием. Болезнь характеризуется наличием воспалительного процесса в любом из отделов уха, возбудителем которого являются вирусы, грибки или бактерии. Пожалуй, самый неприятный момент для маленьких пациентов – это довольно сильные болевые ощущения в ухе, что свидетельствует о необходимости безотлагательной медицинской помощи. Инфекция может проникнуть при неаккуратной чистке ушей или расчесывании волос, если имеет место повреждение кожи, а также в случае, когда в слуховом проходе застаивается жидкость после купания. С необходимостью лечения отита у детей вы можете обратиться к отоларингологам частной поликлиники «Ваш Доктор» в Белгороде. Большой опыт и высокая квалификация наших специалистов – залог скорого и полного излечения вашего малыша.

Симптомы и клинические признаки

Высокая частота заболевания среди детей объясняется тем, что евстахиевая труба (часть слухового органа) почти не изогнута, отличается большим диаметром и меньшей длиной, в сравнении с аналогичными параметрами для взрослого человека. Слизь из носоглотки попадает в полость среднего уха, что нарушает вентиляцию барабанной полости и меняет давление в ней. Стремительно прогрессирующий воспалительный процесс ставит вопрос о своевременном лечении отита у детей.

В зависимости от локализации очага болезни, выделяют наружный и диффузный отит. В первом случае имеет место покраснение, болезненность, отечность ушной раковины, которая постоянно зудит. Наличие данных симптомов объясняет воспаление волосяного фолликула, в котором образуется фурункул с гнойным содержимым.

Лечение диффузного отита у детей понадобится, если обнаружены:

  • Пульсирующая боль в ухе;
  • Повышение температуры тела;
  • Чувство заложенности в ушах;
  • Нарушение сна;
  • Вялость;
  • Капризность;

Диагностированный отит у ребенка требует лечения, и безотлагательного. Если затянуть с квалифицированной медицинской помощью, возможны серьезные осложнения. Может возникнуть сепсис, менингит, энцефалит, воспаляется лицевой нерв, развивается тугоухость. Не исключена полная потеря слуха.

Отсутствие своевременных терапевтических мер по устранению воспаления может привести к гнойному отиту у ребенка. Образование гноя происходит в выпотевшем экссудате, где имеются все условия для размножения бактерий. Воспаление слизистой оболочки уха с выработкой и накоплением гнойной массы опасно потерей слуха и риском внутричерепных осложнений. Кроме того, болезнь без лечения может оказать регрессивное влияние на формирование речи и психоэмоциональное развитие.

Причины отита у детей
  • Воспаление в носоглотке.
  • Переохлаждение.
  • Разрастание миндалин.
  • Хронические патологии носоглотки.
  • Падение местных защитных функций.
  • Аллергии.
  • Неправильное сморкание.
  • Травмы, которые приводят к необходимости лечения отита у детей.

Основным фактором развития болезни у ребенка является инфекция бактериального, вирусного или грибкового характера. В большинстве случаев возбудитель проникает в ухо из носа, ротовой полости при текущем ОРВИ, гнойных ангинах, гайморите. Риск болезни возрастает при общей ослабленности иммунитета и травмировании слухового прохода.

Как дифференцировать формы патологии? Наружный отит уха у ребенка сопровождается сильным отеком и покраснением участка кожи вокруг наружного слухового прохода. Кожный покров начинает шелушиться, отмечаются выделения гноя или слизи. На начальной стадии заболевания дети страдают от резких болезненных ощущений, сменяющихся заложенностью. Уровень слуха, как правило, не нарушается.

Симптомы среднего отита проявляются стремительно и быстро усиливаются. Пациент может ощущать что-то, наподобие простреливаний в ухе, что обостряется при глотании, когда ребенок кашляет, зевает и выполняет другие действия с задействованием мышц головы, ротовой полости. Заподозрить заболевание можно по тому, что ребенок начинает хуже слышать, у него звенит в ушах, кружится голова, повышается температура тела, выделяется гной из уха.

Внутренний отит имеет более выраженные и неприятные симптомы. У больного ребенка достаточно сильно кружится голова, что может сопровождаться тошнотой и рвотой, он теряет равновесие. Общее состояние ухудшается шумом в ушах и снижением слуха.

В медцентре «Ваш Доктор» квалифицированные врачи окажут адекватное и результативное лечение. Для записи позвоните администратору поликлиники или воспользуйтесь формой на сайте.

Страдаете от частых воспалений горла? Чтобы проконсультироваться у отоларинголога в Белгороде и пройти курс промывания лакун миндалин, запишитесь на прием в поликлинику «Ваш Доктор». Это можно сделать по телефону или посредством формы сайта

Отит у детей: диагностика и лечение

 (1)

С воспалением уха, или острым отитом у детей, сталкиваются практически все родители. Очень характерно это заболевание для детей 1-3 лет и младше. По данным эпидемиологических исследований, хотя бы раз отитом болеют все дети до 5-7 лет, особенно часто — в 6-12 месяцев. Врачи объясняют это тем, что слуховая труба у детей до 7 лет плохо функционирует. Зато после этого возраста отиты у детей бывают редко.

Различают наружный отит, средний и внутренний (лабиринтит). Наиболее часто встречается у детей острый средний отит — воспаление среднего уха, расположенного сразу за барабанной перепонкой. И если врач говорит, что у ребенка отит, он обычно имеет в виду именно отит среднего уха.

Проявления отита у детей обычно распознать несложно, это:
  • сильная ушная боль;
  • выделения гноя из ушей;
  • проблемы со слухом;
  • температура выше 38 градусов;
  • тошнота, рвота, иногда понос.

Причины отита у детей

Отит у детей: диагностика и лечение

Чаще всего причиной отита у детей являются различные инфекции. Обычно он развивается либо во время простуды и ОРВИ, либо сразу после. Причиной становится ослабление естественной защиты организма из-за вирусной инфекции и активное размножение в носоглотке бактерий, затем попадающих в ушной канал и полость среднего уха.

Читать еще:  Лечение увеличены лимфоузлы на шее у ребенка причины

Многие родители жалуются на частые отиты у ребенка (4 и больше раз за год). Причинами могут быть незрелость иммунной системы, плохая дренирующая функция слуховой трубы, хронические ЛОР-заболевания.

Симптомы отита у ребенка

Болезнь начинается внезапно, температура обычно повышается до 38 С и выше, возникает резкая боль в ухе, в некоторых случаях у детей портится аппетит и пищеварение, снижается слух, бывают понос и рвота. Обычными признаками отита у ребенка являются вялость и раздражительность, что позволяет заподозрить отит у маленьких детей, которые не умеют говорить и пожаловаться на боль в ухе. По симптомам среднего отита у ребенка, а также на основании данных клинического осмотра врач определит, к какому типу тот относится – гнойному, катаральному или серозному.

Гнойный отит. Под гнойным отитом у ребенка подразумевается воспаление среднего уха, которое приводит к быстрому наполнению полости гноем. Так как полость среднего уха очень маленькая, гной очень быстро начинает давить на мягкую барабанную перепонку, часто приводя к ее разрыву и выходу гнойного содержимого наружу. После этого боль обычно стихает, и температура спадает. Если разрыва барабанной перепонки не происходит, гной уходит через слуховую трубу после того, как проходит воспаление. При появлении у ребенка первых признаков гнойного отита — сильной боли, выделений из уха, повышенной температуры, обязательно нужен осмотр врача-отоларинголога.

Средний катаральный отит. Есть покраснение, но гной не выделяется. Ребенок также жалуется на боль в ухе, которая имеет не постоянный, а «стреляющий» характер. Частый симптом катарального отита — снижение слуха («заложенное ухо»).

Серозный (эсскудативный) отит. Иногда после острого отита или после частых отитов в ухе остается жидкость. Серозный отит может стать серьезной проблемой по нескольким причинам:

  • прежде всего, это состояние бессимптомно и долгое время может быть не обнаружено;
  • из-за жидкости в среднем ухе у детей нарушается слух и, как следствие, страдает развитие речи.

После перенесенного отита у 65% детей жидкость уходит из уха в течение месяца. Если же жидкость не ушла, маленькому пациенту делают шунтирование барабанных перепонок — установку трубочек для удаления жидкости и восстановления слуха.

Острый отит у детей до года

По данным врачей, у половины детей до года отит бывает хотя бы один раз. Симптомы все те же, однако поставить диагноз сложнее, поскольку маленький пациент не может описать, что его беспокоит. Если ребенок становится плаксивым, плохо спит, у него поднимается температура, это веский повод вызвать педиатра и попросить его осмотреть ушки ребенка.

Лечение отита у детей в клинике Фэнтези

Как лечить отит у ребенка, может решать только врач, побеседовав с родителями и осмотрев барабанную перепонку ребенка. Это совершенно безболезненная процедура. В некоторых случаях потребуется удалить серу из уха, которая мешает осмотреть барабанную перепонку.

Лечение среднего отита у детей в клинике Фэнтези проводится по стандартам Американской ассоциации педиатров и Американской ассоциации отоларингологов. Терапия зависит от возраста пациента, от степени тяжести заболевания, от истории предыдущих воспалений.

Лечение может включать:
  • антибиотики. Они назначаются детям младше 1 года, а также при выраженных симптомах: двухсторонний отит, высокая температура, больше 2-х дней болезни. Дети старше 1 года, у которых симптомы проявляются не сильно, могут просто остаться под наблюдением. Однако при первых признаках ухудшения, им тоже назначают антибиотик;
  • лекарства для снятия боли и температуры (парацетамол, ибупрофен). Иногда используются ушные капли, но они обладают слабой эффективностью;
  • хирургические процедуры (при наличии осложнений).

Очень важно постоянное наблюдение ЛОР-врача! Сколько лечится отит у ребенка, зависит от тяжести болезни и общего состояния, но обычно улучшение наблюдается уже через день-два после начала болезни. Повышенная температура, боль и общее ощущение дискомфорта в ушах могут сохраняться и дольше. Если улучшений не наблюдается, а тем более, состояние ребенка ухудшается, обратиться к врачу нужно незамедлительно.

Лечение частых отитов у детей (некоторые доктора употребляют термин «хронический отит») обычно заключается в снижении риска возникновения инфекций: вакцинация против гриппа или пневмококка и даже курс лечения антибиотиками в сниженных дозах. В некоторых случаях врач может порекомендовать процедуру шунтирования (установки трубочек для вентиляции барабанной перепонки).

Осложнения после отита у детей

Разрыв барабанной перепонки — одно из самых распространенных осложнений. Это нестрашно и безболезненно, напротив, давление в ухе снижается, и ребенок начинает чувствовать себя лучше. Сама перепонка заживает обычно в течение одного-двух дней.

Нарушение слуха при гнойном отите у ребенка. Гной может оставаться в ухе довольно долго – иногда месяцами — и нарушать не только слух, но и развитие речи. В тяжелых случаях для удаления гноя может потребоваться хирургическая операция.

Мастоидит — опасное осложнение после отита у детей. Это воспаление полости сосцевидного отростка, расположенного рядом со средним ухом. Характерные признаки: покраснение и набухание области за ухом, а также сильные боли в этом месте.

В редких случаях инфекция при остром среднем отите у детей может перейти в область черепа через тонкую пластинку, отделяющую полость среднего уха. Ребенок начинает жаловаться на сильную головную боль и тошноту, могут также случаться обмороки и рвота. В этом случае ребенка следует показать врачу незамедлительно.

Средний отит

Средний отит

Отит – это заболевание воспалительного характера в ухе. Средним отитом называет такой его вид, когда воспаление локализуется в среднем ухе.

Читать еще:  Запах из уха у ребенка причины м лечение

Барабанная перепонка, евстахиева труба и, непосредственно барабанная полость, в которой находятся слуховые косточки составляют среднее ухо. Эти косточки передают колебания звука по цепи до внутреннего уха. Признаки болезни у взрослых встречаются реже чем у детей. Отит может быть одно- или двухсторонним.

Симптомы среднего отита

При среднем отите признаки появляются резко и нарастают очень быстро, за пару часов. Первой появляется стреляющая боль, она может быть пульсирующей или ноющей, становится сильнее при глотании, зевании, кашли, чихании. Боль нередко отдает в зубы, висок, затылок. Кроме боли характерны следующие симптомы:

  • шум в ушах;
  • ухудшение слуха;
  • головокружения;
  • выделения из ушей;
  • ухудшение восприятия запахов;
  • повышение общей температуры;
  • головная боль;
  • усталость, чувство сонливости.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Причины среднего отита

Пусковым фактором к возникновению среднего отита является инфекция. Чаще всего это такие возбудители как пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки. Они могут проникать в ухо во время различных вирусных и общих инфекционных заболеваний. Также травматизация головы, барабанной перепонки нередко приводит к развитию воспаления.

Полет в самолете, интенсивное ныряние и сморкание – могут вызывать средний отит, ведь это приводит к сильному повышению давления в носоглотке и микроорганизмы попадают в барабанную полость через евстахиеву трубу. Следующие факторы также играют свою роль в развитии отита:

  • хронический тонзиллит;
  • пониженный иммунитет;
  • неполноценное питание;
  • авитаминоз;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • насморк (в т.ч. аллергический ринит).
  • искривление носовой перегородки и другие особенности анатомического строения носовой и ушной полостей.

Получить консультацию

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика среднего отита

В «СМ-Клиника» Москвы работают только высоко квалифицированные отоларингологи, имеющие многолетний опыт работы и держащие руку на пульсе современной медицины. Все наши доктора посещают лучшие заграничные конференции, посвященные профильным вопросам. Они владеют самыми актуальными методиками диагностики и способами лечения на сегодняшний день.

Большое внимание врач уделит жалобам пациента. Вы можете быть уверены, что отоларинголог учтет даже самые малейшие нюансы анамнеза. Далее будет совершен осмотр ушного канала с помощью отоскопа. Отоскоп – это оптический прибор, который снабжен источником света, что дает возможность доктору осмотреть ушной канал в малейших подробностях.

Помимо отоскопии для осмотра уха в нашей клинике применяется эндоскопия – осмотр ушной полости с помощью эндоскопа. Она дает отличный обзор барабанной перепонки. Для оценки состояния евстахиевой трубы может быть проведена риноскопия. Это эндоскопическая методика осмотра носовых структур. Продувание слуховых труб по Политцеру, Тойнби, Вальсальве дает возможность определить степень проходимости слуховых труб, что важно для назначения дальнейшей терапии.

Хорошую информативность имеет метод компьютерной томографии. Это позволяет нашим врачам обследовать височную кость на предмет поражения ее структур при гнойном отите. Бактериологическое исследование ушных выделений (слизь, гной, сукровица) поможет специалистам определить возбудителя и назначить адекватное лечение.

Лечение среднего отита

В нашем центре знают, как вылечить средний отит эффективно, чтобы симптомы быстро исчезли и заболевание не стало хроническим. Консервативная терапия предусматривает назначение антибиотиков, выбор которых базируется на бактериологическом исследовании. При тяжелом общем состоянии пациента (высокая температура, слабость) наши доктора назначат также дезинтоксикационную терапию.

Отоларингологи нашей клиники проведут туалет уха и назначат капли для местного применения, их сложный состав позволит быстро избавиться от болезненных ощущений. Обязательно назначаются и сосудосуживающие капли в нос. Это улучшает функции евстахиевой трубы и снижает отек внутри. С той же целью применяются антигистаминные препараты.

Хороший результат в практике отоларингологов «СМ-Клиника» показывают физиотерапевтические методы. УВЧ, электрофорез – курс таких процедур в составе комплексного лечения эффективно убирает воспаление. При отсутствии гнойных выделений действенный эффект имеют полуспиртовые компрессы. Их согревающее действие качественно ускоряет снятие воспаления.

Важным является продувание слуховых труб. Этот метод лечения позволяет устранить раздражение в барабанной полости, очистить среднее ухо и ввести в полость лекарственные препараты. Продувание может выполняться катетером или с помощью специального баллона Политцера.

В сложных случаях, при затяжном течении или симптомах поражения внутреннего уха или оболочек мозга применяется методика вскрытия барабанной перепонки – парацентез. Отоларинголог обезболивает ухо и специальной иглой делается тонкий разрез, из которого выделяется гнойное содержимое. Гной удаляется, а в полость уха вводятся антибактериальные средства. Далее применяются все стандартные консервативные методики лечения, включая назначение витаминов и иммуномодуляторов.

Отиты разные — опасность одна!

Ушная боль — одна из самых сильных видов болей, знакомых человеку. И чаще всего причиной ее становится отитыю Как вовремя распознать отит у маленького ребенка? Какими осложнениями опасны отиты, какие средства могут оказать первую помощь и какие, наоборот, навредить? Когда ушные капли — пустая трата времени?

На вопросы ответит Новожилов Алексей Александрович — ведущий отохирург, оториноларинголог многопрофильного медицинского центра «Александрия».

— Здравствуйте, Алексей Александрович. Первый вопрос касается малышей. Как распознать родителям, что у ребенка болят уши?

— Всё зависит от возраста ребенка. Чем младше ребенок, тем сложнее определить причину его беспокойства. У детей до года более выражено общее беспокойство без локальных симптомов, нарушение сна, крик, снижение аппетита. Иногда ребенок тянется рукой к уху, пожимает плечиком с больной стороны, может наблюдаться внезапное вздрагивание ребенка. От 1 года до 3-х лет, если ребенок уже умеет разговаривать или хотя бы понимает вас, то он сможет сообщить о своих беспокойствах или показать место, которое его беспокоит: трогать рукой, чесать. Точно о состоянии ушей вашего ребенка скажет ЛОР-врач после осмотра.

Читать еще:  Ячмень на глазу у ребенка народные средства лечения

— Наружный, средний, внутренний отит — в чем разница?

— Наш слуховой анализатор состоит из трех отделов: наружное ухо (ушная раковина, наружный слуховой проход (до барабанной перепонки)), среднее ухо (барабанная полость со слуховыми косточками), внутреннее ухо (лабиринт и улитка). Отиты в зависимости от локализации сопровождаются болевыми ощущениями в ухе и области уха, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, снижением слуха. В тяжелых случаях возможны выделения из уха, головокружение, проблемы с координацией. Наружный отит обычно связан с неправильной гигиеной ушей, попаданием воды в уши из общественных водоёмов, когда в слуховой проход заносят инфекцию, или травмированием инородным телом. Он проявляется болью в наружном слуховом проходе и области уха, ощущением заложенности уха, могут быть выделения из уха, повышение температуры тела.

До 30% заболеваний уха приходятся на средний отит. Наиболее часто им страдают дети до 5 лет из-за анатомических особенностей строения уха (короткая и широкая Евстахиева труба, рыхлая слизистая). Средний отит разделяют на несколько подтипов в зависимости от степени развития воспалительного процесса (катаральный, экссудативный, гнойный). У пациента возникает ощущение заложенности уха, шума в ушах, снижение слуха. При тяжелых формах наблюдается значительное повышение температуры тела, сильные болевые ощущения в области уха, головные боли, общая слабость, возможны выделения из уха (серозные, гнойные).

Что касается воспаления внутреннего уха, то он возникает, если не лечить средний отит. Инфекция проникает во внутреннее ухо и провоцирует развитие лабиринтита. Помимо боли, повышенной температуры, у пациентов наблюдается нарушение равновесия, появляется тошнота, головокружение и рвота.

— Экссудативный отит — что это такое и как лечить?

— Экссудативный отит — это негнойное заболевание, характеризующееся скоплением экссудата в барабанной полости. Одной из причин возникновения болезни является нарушение вентиляционной функции слуховой трубы, что ведет к появлению отрицательного давления в барабанной полости. Для диагностики проводят отомикроскопию — исследование для определения состояния барабанной перепонки, аудиометрию — определение типа и степени снижения слуха, а также тимпанометрию — определение уровня подвижности перепонки. Начальные формы экссудативного отита поддаются медикаментозному лечению. По показаниям назначается физиолечение, продувания слуховой трубы, антибактериальнаятерапия. При затяжном течении, выраженном снижении слуха и отсутствии эффекта от терапии назначается хирургическое лечение. Экссудативный отит очень коварное заболевание, так как при отсутствии лечения могут возникнуть спайки в барабанной полости, развиться стойкая тугоухость, в самых запущенных случаях — глухота. Последствиями экссудативного отита могут быть адгезивный отит. Обе болезни часто заканчиваются потерей слуха.

— Поговорим о первой помощи в домашний условиях. Что при отите делать нельзя?

— При подозрениях на отит нужно обязательно обратиться к врачу (лучше ЛОР-врачу). Только врач сможет поставить диагноз и назначить медикаментозное лечении в соответствии со степенью сложности отита. Но бывает так, что уши начинают болеть неожиданно: под вечер или ночью, в выходной день, в дороге, на даче, когда нет возможности быстро приехать на прием. А ушная боль не дает покоя. Достаточно принять обезболивающее (нурофен, парацетамол) и закапать в нос сосудосуживающие капли (називин, ксилен). Компресс временно снимет болевые ощущения, но не вылечит. Также нужно помнить, что если из уха есть выделения, то согревающий компресс категорически запрещен!

Нельзя чистить уши ватной палочной или иными предметами, самостоятельно доставать из уха инородные предметы. Также нельзя прерывать лечение до указанного доктором срока, не смотря на то, что боль прошла. Недолеченный отит может перейти в хроническую форму и привести к частичной или полной потери слуха.

— А можно ли вылечить хронический отит?

— Хронический отит — это воспалительный процесс в ухе, который связан со стойкой перфорацией (дыркой) перепонки. При наличии дефекта перепонки, инфекция свободно проникает в среднее ухо. Хронический отит проявляется стойким снижением слуха и периодическими выделениями из уха. Хронический отит нужно лечить обязательно, при несвоевременном лечении он может привести к гнойным осложнениям — абсцесс, менингит, сепсис и др., так как очаг гнойного воспаления располагается очень близко от головного мозга, крупных сосудов и нервов. Хронический отит приводит к гнойным обострениям, снижению слуха и значительно нарушает качество жизни — необходимо постоянно избегать попадания воды в ухо (при мытье, купании), нельзя нырять, любая простуда может привести к обострению. Если перепонка повреждена, обострения будут продолжаться. Простая перфорация перепонки вызывает периодические воспаления уха, со временем это может повредить слуховой нерв, который восстановить уже невозможно. Хронический отит может осложняться холестеатомой, которая разрушает среднее и внутренне ухо, может приводить к парезу лицевого нерва, головокружению, полной глухоте, а также гнойным внутричерепным осложнениям. Использование капель — это способ снять обострение отита, на время прекратить выделения. Порой, при снижении слуха при развитии спаечного процесса в среднем ухе, нарушении подвижности слуховых косточек для улучшения слуха пациенты устанавливают себе слуховые аппараты. Но настоящее лечение — операция: удаление спаек, санация (оздоровление) барабанной полости, закрытие перфорации перепонки — создание заново естественного барьера для попадания инфекции в ухо. Операция позволяет избавиться от гноетечения, восстановить слух и улучшить качество жизни, не ограничивать себя и жить полноценно.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector