Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Осиплость голоса у ребенка до года причины и лечение

Осиплость

Изменения голоса, такие как осиплость, охриплость, нарушения тембра голоса могут быть симптомами очень многих заболеваний.

Одно дело, когда осиплость появляется на фоне ОРЗ и с лечением проходит за несколько дней, тут не стоит поднимать панику, просто требуется осмотр оториноларингологом гортани и назначением противовоспалительного лечения. Если же изменения голоса носят длительный характер, то требуется более внимательное обследование: гортани, щитовидной железы, половых гормонов, уровня сахара крови и инсулина. Основными причинами осиплости и охриплости являются хронический ларингит, в том числе профессиональный у работающих в запыленных помещениях, повышенной шумности, химических производствах.

Функциональная дисфония – расстройство регуляции тонуса голосовых складок, без органических нарушений (воспалений и т.п) возникает после сильного психо-эмоционального стресса, при осмотре гортани тонус складок чаше повышенный, пациент не может произнести звонного звука, специальные тесты позволяют определить наличие или отсутствие органической причины расстройства. Лечение проводят оториноларинголог (фониатр) совместно с логопедом, в тяжелых случаях прибегают к участию невролога, психотерапевта или психиатра.

Парез гортани – нарушение подвижности одной или обеих половин гортани, чаще всего возникает после операций на шее (щитовидная железа, сосуды шеи). Также, причинами пареза могут быть опухоли и объемные образования шеи, пищевода, щитовидной железы. При обследовании таких пациентов проводится УЗИ щитовидной железы, рентгенологические исследования гортани, трахеи, пищевода, средостения или компьютерная томография шеи.

При сахарном диабете, гипотиреозе нарушениях соотношений половых гормонов происходит изменение голоса, потому обследование пациентов с осиплостью чаще всего включает определение уровня глюкозы и инсулина в крови, внимательный расспрос о менструальном цикле, потенции у мужчин, половом влечении.

У подростков в период полового созревания иногда происходит ломка голоса, и особенные проблемы это доставляет вокалистам. В этот период отменяются все голосовые нагрузки, чтобы дать вокалисту время на переход от мальчишеского голоса к мужскому. Гортань изменяется, гормоны нормализуются и затем уже, требуются занятия по постановке нового, мужского голоса. У девочек ломка голоса бывает крайне редко, половое созревание не приводит к масштабной перестройке голосового аппарата.

Длительные изменения голоса (месяц и более) без улучшения на фоне терапии может быть симптомом рака гортани, потому требуют обязательного осмотра, эндоскопии гортани, томографии гортани и средостения. Рак гортани очень опасен, излечение возможно на стадии, когда единственной жалобой будет небольшие изменения голоса. Часто пациенты не обращают внимания на такую мелочь и упускают драгоценное время.

Лечение нарушений голоса зависит от причины: применяются ингаляции лекарственных веществ, вливания в гортань препаратов, физиотерапия, назначение антибактериальной терапии, коррекция гормональных нарушений. При подозрении на злокачественный процесс, производится биопсия гортани с гистологическим исследованием биоптата и пациент направляется к онкологу.

Возможны изменения в прайсе. Точную стоимость узнавайте по телефону: 211-03-03.

ЛОР детский (отоларинголог)

Детский оториноларинголог (детский ЛОР) — это специалист, главная задача которого выявление заболеваний таких органов как нос, околоносовые пазухи, гортань, глотка, ухо. Наиболее часто детей беспокоят такие заболевания как ангина, тонзиллит, заложенность носа, ринит, боль в ухе, отит.

Когда следует обратиться к детскому ЛОРу?

  • грудничок не реагирует на шум
  • затруднение носового дыхания и обильные слизистые выделения из носа
  • боль или тяжесть в околоносовых придаточных пазухах носа, в ушах или гортани
  • головная боль
  • кровотечение из носа, глотки или уха
  • ребенок дышит ртом
  • изменение голоса (осиплость, охриплость)
  • увеличение лимфатических узлов шеи и околоушной области
  • снижение слуха
  • шум в ухе, в голове
  • выделения из наружного слухового прохода
  • частые простуды

Во время приема детский лор выслушает жалобы, узнает о наличии аллергии и имеющихся хронических заболеваниях. После этого производится осмотр ЛОР-органов, в случае каких-либо подозрений может быть назначена дополнительная диагностика.

Дополнительные исследования могут предусматривать:

  • лабораторные исследования крови
  • заборы мазков со слизистой носа, уха, зева на бакпосев
  • рентген пазух носа
  • эндоскопическое исследование ЛОР-органов
  • аудиометрия

Лор-заболевания носа

Ринит (насморк). Причина насморка – воспаление слизистой оболочки носа, имеющее инфекционное или аллергическое происхождение. Сопровождается заложенностью носа, затруднением дыхания через нос.

Тонзиллит. Нарушение функции нёбных миндалин как иммунного органа, проявляющееся в периодическом их воспалении и накоплении гноя. Часто возникает как осложнение ангины.

Гайморит (в том числе лобный фронтит). Воспаление гайморовых пазух, сопровождающееся отеком и накоплением гноя. Проявляется как насморк, сопровождается головной болью.

Синусит. Общее название воспаления носовых пазух. В острой форме характеризуется постоянной заложенностью носа, в хронической – першением в горле, болезненностью при глотании, заложенностью носа в лежачем положении.

Инородные тела в области носоглотки. Дети крайне любознательны, потому случаи, когда ребенок из любопытства помещает в носовую полость мелкий посторонний предмет, нередки. Очищением носоглотки должен срочно заняться специалист.

Лор-заболевания горла

Аденоиды у детей. Это болезнь проявляется в основном в детском возрасте. Она представляет собой патологическое чрезмерное разбухание глоточных миндалин после перенесенных инфекций. Воспаленные аденоиды затрудняют дыхание и могут стать причиной нарушения слуха. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Фарингит. Першение в горле может быть симптомом возникающего на фоне загрязнений и низкой влажности воздуха воспаления слизистой оболочки и лимфоидного аппарата глотки.

Ларингит. Воспаление слизистых оболочек гортани, связанное с перегревом или переохлаждением, загрязненностью воздуха, инфекционными заболеваниями. Может сопровождаться сухим кашлем.

Читать еще:  Стоматит с температурой у ребенка 2 года лечение

Ангина. Каждый ребенок хотя бы однажды переносит это инфекционное заболевание глотки, которое вызывают стрептококковые или стафилококковые микроорганизмы. Ангина имеет множество разновидностей и чревата рядом серьезных осложнений не только на лор-органы, но и на другие системы растущего детского организма. При агнине следует сразу обращаться к врачу для подбора эффективных препаратов.

Инородные тела в области ротоглотки. Маленькие дети, особенно в возрасте до года, любят пробовать все на вкус, что чревато проглатыванием посторонних предметов, а иногда – застреванием их в области ротоглотки. В этих случаях требуется срочное вмешательство специалиста

Лор-заболевания уха

Отит. Воспаление уха — самое распространенное заболевание лор-органов, детьми переносится очень тяжело. Характеризуется болями в ушах, снижением слуха, заложенностью ушей. При вирусном отите распухают слюнные железы. Острый отит отличается сильной болью, повышением температуры, возможно истечение гноя из уха.

Инородные тела наружного слухового прохода, серные пробки. Если ребенок стал хуже слышать, это может быть связано с наличием инородных тел или серных пробок в ушах. Очищение слуховых проходов в таких случаях должно производиться специалистом.

Потеря голоса: причины, восстановление, профилактика

Потеря голоса: причины, восстановление, профилактика

Мы так дорожим пятью чувствами восприятия окружающего мира и, порой, столь беспечны в отношении одного инструмента коммуникации в нем, что потеря голоса нам кажется чем-то нереальным и даже несущественным. Однако, столкнувшись с минимальными проблемами в голосовом аппарате во время сильной простуды, например, мы понимаем, насколько важна его функциональность.

Причины нарушения голоса

Природа возникновения звуков, которые мы именуем голосом, физиологическая, и формируется на внутренней стенке гортани, где мышцы образовывают эластичные перепонки – голосовые складки. Их сокращение во время прохождения потока воздуха на выдохе создает звук, тональность которого определяется степенью этих сокращений.

Индивидуальность голоса обусловлена параметрами гортани и связок каждого человека

В медицинской терминологии существует 2 понятия, определяющих нарушения голоса:
1. Афония – полная потеря голоса
2. Дисфония – нарушение основных параметров голоса: тембра, тональности и силы.

Полная потеря голоса, в свою очередь, характеризуется несколькими типами:

  • Истинная афония – диагностируется при патологическом состоянии гортани, нарушении функциональности голосовых складок (неправильном или полном отсутствии сокращений). Причинами могут быть травмы, опухоли различной этиологии, включая гиперплазию щитовидной железы.
  • Спастическая – характеризуется спазмированием мышц гортани, которые значительно сужают голосовую щель. Спазмы происходят из-за раздражения слизистой оболочки гортани вследствие химических или термических ожогов. Среди распространенных причин – неправильное питание и крепкий алкоголь.
  • Паралитическая – наступает из-за нарушения функции нижнего нерва гортани, который “руководит” сокращениями ее мышц. Причины – хирургическое вмешательство, травмы, инфекции.
  • Функциональная афония – как осложнения после ларингита и других заболеваний горла и гортани, а также как результат перенапряжения голосовых складок – крик, громкое пение. Частыми причинами также бывают стресс и переохлаждение.

Частичная потеря голоса, или нарушения его характеристик, или дисфония, разделяется медиками также на 2 категории:

  1. Функциональные нарушения – временные нарушения параметров звучания – осиплость, охриплость голоса, которые имеют благоприятные предпосылки к полному восстановлению.
  2. Органические – связаны с физиологическими проблемами гортани и смежных органов, и лечение редко дает полное восстановление.

Хриплый голос у ребенка, как проявление функционального нарушения, не так распространен, как у взрослых. Гораздо чаще дети страдают осиплостью голоса, что является проявлением спастической дисфонии в результате перенапряжения голосовых складок. Как показывает медицинская практика, ей подвержены дети с гиперактивностью, составляющей которой являются разговоры на повышенных тонах, громкие крики во время игр и детских забав.

Органические нарушения являются проявлением изменений в анатомическом строении гортани вследствие травм, опухолей, ларингита и других болезней этого органа, таких как парезы и паралич гортани. Они определяются как периферические органические нарушения голоса.

Итак, среди основных причин осиплости или охриплости голоса, а то и вовсе временной потери, можно выделить:

  • Инфекционные и простудные заболевания верхних дыхательных путей и горла.
  • Переохлаждение.
  • Перенапряжение связок.
  • Травматические и хирургические повреждения.
  • Новообразования в горле и гортани.
  • Стрессы и неправильное питание.

Функциональным и органическим расстройствам голосовой функции подвержены и взрослые и дети, однако каждая из возрастных категорий отличается своими особенностями, как самих патологий, так и их устранением. Впрочем, существует препарат, способный с первых дней восстанавливать качество голоса, при дисфониях различной этиологии. Это — Гомеовокс, лекарственный препарат, специально разработанный для лечения охриплости, потери голоса, ларингита. Гомеовокс применяется как для лечения, так и для профилактики нарушений голоса, во время значительных голосовых нагрузок.

Осиплость голоса у взрослых и детей

Осиплость голоса относится к функциональным нарушениям работы голосового аппарата, и проявляется в виде приглушенных по силе, тембру и тональности звуков. То есть, “на лицо” – неправильная функциональность голосовых складок, отвечающих за эти параметры. Причинами нарушения их работы могут быть заболевания горла, гортани и дыхательных путей, а также травмы этих органов.

Как у детей, так и у взрослых, голос может “сесть” в результате таких заболеваний:

  • ОРВИ
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Тонзоллит
  • Трахеит
  • Бронхит.

Не исключаются и хронические заболевания, например – туберкулез. Все эти болезни характеризуются воспалительными процессами которые прямым или опосредованным образом затрагивают гортань и голосовые складки, нарушая их функциональность.

Ларингит – самая частая причина осиплости голоса у детей

Существует еще целый ряд причин, по которым голосовые связки перестают нормально работать, что отражается в сиплом голосе у взрослых и детей:

  • аллергии – острые формы аллергических реакций могут спровоцировать отек горла;
  • перенапряжение голосовых складок – в результате длительного либо чрезмерного усилия угнетается мышечная функция;
  • новообразования – опухоли различной этиологии, папилломатоз;
  • травмы и ожоги – физиологические повреждения связок исключают их нормальное функционирование;
  • эндокринные аномалии – под влиянием гормонов функции гортани корректируются, что выражено у подростков или при гормональных нарушениях;
  • обезвоживание – из-за пересыхания слизистой голосовые складки теряют необходимую эластичность;
  • при мутации голоса в подростковом возрасте может резко увеличиваться длина голосовых складок, что может сопровождаться появлением охриплости и осиплости.
Читать еще:  Ангина у ребенка 2 года лечение в домашних условиях

Необходимо помнить, что мутация голоса происходит как у юношей, так и у девушек.

Столь разнообразный список свидетельствует об одном – если осип голос без явных причин, следует обращаться к врачу, особенно, когда речь идет о ребенке.

Функциональный характер осипшего голоса у ребенка или взрослого определяет эту аномалию в разряд симптомов, свидетельствующих о патологии гортани или непосредственно голосовых связок. Поэтому, помимо приглушенного звука голоса присутствуют и другие симптомы:

  • горло саднит;
  • во рту сухость;
  • к сиплости добавляется хрипота в голосе.

Если к осипшему голосу прибавляется повышенная температура, озноб и общая слабость, это явно указывает на инфекционный характер заболевания, с которым необходимо обращаться к врачу.

Для ребенка осиплость голоса отнюдь не характерное явление, особенно в младенчестве, поэтому родители, заметившие такую проблему не должны медлить с обращением к педиатру. Если плач ребенка глухой с самого рождения – на это следует обратить внимание еще в роддоме, поскольку велика вероятность врожденной патологии голосового аппарата. Если у грудничка охрип голос через несколько месяцев, это может говорить об отеке ротоглотки вследствие прорезывания зубиков.

Подростковому периоду свойственны гормональные изменения, а им подвержены и голосовые связки, чем и объясняются смены тембра. Однако все списывать на “ломку” голоса не стоит, поскольку существует много других причин, которые может установить только профессиональный осмотр врача.

Осиплый голос взрослого человека также может быть поводом для тревоги. . Запустив серьезную причину, можно дойти до “точки невозврата” к прежнему голосу, а то и вовсе его потерять. Важно отметить, что стойкая охриплость – один из симптомов злокачественных новообразований гортани. Поэтому этот симптом категорически нельзя игнорировать

Восстановление голоса

Какие бы методы и лекарства при охриплости голоса или его потере не применялись, в этом процессе есть главное и необходимое условие – исключительный голосовой покой. При восстановлении особенно воздерживайтесь от шепота – он чрезвычайно напрягает голосовые связки

Средств и методов восстановления голоса в современной медицине достаточно, главное – правильный диагноз и точно установленная причина:

  • Простуда – чтобы лечить не только простуду, но и эффективно восстановить качество голоса, необходимо пить большое количество жидкости, и с первых дней начать прием препаратов, специально разработанных для лечения охриплости и потери голоса, таких как Гомеовокс. Натуральные компоненты препарата обладают комплексным противовоспалительным и муколитическим действием. Гомеовокс обладает благоприятным профилем безопасности: его могут принимать дети с 6-ти лет, а также беременные и кормящие пациентки.
  • Ларингит – медикаментозное и физиотерапевтическое лечение
  • Операция – реабилитационный курс под наблюдением фонопеда
  • Срыв голоса – полный голосовой покой и смягчающие средства
  • Опухоль – хирургическое вмешательство и курс реабилитации
  • Психогенные причины – психотерапевтический курс.

Профилактика потери голоса

“Предупредить болезнь легче, чем ее лечить” – и в отношении голоса, это более чем справедливо, поскольку сложность и продолжительность восстановления голосовых функций не идет ни в какое сравнение с простотой профилактики:

  • Исключение перенапряжения голосовых складок
  • Своевременное лечение респираторных заболеваний и болезней горла
  • Здоровое питание
  • Исключение переохлаждений
  • Наблюдение у ЛОР-врача.

Достаточно следовать этим элементарным рекомендациям, и ваш голос останется молодым до преклонных лет.

У ребенка пропадает голос: причины и методы лечения

Baby.ru

Изменение тембра голоса, также как и его полная потеря в большинстве случаев (но не всегда) связана с поражением гортани, а точнее, голосовых связок.

Вот примерный список причин:

  • вирусные инфекции, поражающие гортань (ларингиты, ларингофарингиты, ларинготрахеиты)
  • вирусные инфекции, вызывающие воспаление надгортанника (эпиглоттит)
  • бактериальные инфекции, вызывающие ангину, ретрофарингеальный абсцесс, дифтерию;
  • грибковые инфекции
  • неврологические, психогенные патологии;
  • аллергические реакции, в том числе отек Квинке;
  • ожог слизистой глотки: паровые ингаляции, горячие напитки, химические вещества;
  • инородные тела;
  • длительный плач ;
  • пубертат – в период полового созревания голос меняется;
  • обезвоживание
  • патологические новообразования

Чаще всего голос исчезает из-за вирусных инфекций. Также осиплость отмечается после сильной нагрузки на голосовые связки.

У ребенка пропадает голос

Чем опасно изменение голоса?

Если осиплость голоса возникла у ребенка дошкольного или школьного возраста после длительных криков (например, во время игр) накануне, а самочувствие при этом остается хорошим, и нет признаков ОРВИ, то волноваться не следует. Однако понаблюдать за ребенком несколько дней нужно.

Также безопасно изменение голоса, возникающее в период полового созревания. Оно не сопровождается никакими другими симптомами и не вызывает ухудшение самочувствия.

Все остальные случаи могут привести к развитию серьезных осложнений и требуют обращения к врачу. А вот к какому именно врачу и насколько быстро надо обращаться, мы сейчас разберемся.

Читать еще:  Эхо признаки функционирующего овального окна у новорожденного

1. У детей раннего возраста бывают случаи попадания инородного тела в дыхательные пути. Пропадает голос, появляется кашель, ребенок синеет, очень быстро развивается удушье.

При перекрытии дыхательных путей следует вызвать скорую помощь. Пока врач едет, нужно помочь ребенку самостоятельно, выполнив прием Геймлиха (у детей постарше), нажав на корень языка или попросту перевернув малыша кверху ногами

2. Аллергический отек гортани. Он может развиться даже в течение нескольких минут с момента попадания в организм аллергена (пищевого или дыхательного). Помимо осиплости голоса, возникает затруднение дыхания, резко ухудшается состояние ребенка. Возможно появление аллергической сыпи на теле по типу крапивницы и/или появление отека губ, глаз и др. частей тела. Такая ситуация требует немедленного вызова скорой помощи, до приезда которой можно попробовать дать ребенку антигистаминный препарат (если малыш в сознании и способен хорошо глотать). Врачи введут ребенку кортикостероиды и обязательно госпитализируют.

3. Эпиглоттит — воспаление надгортанника. Вызывается определенными инфекциями, развивается достаточно быстро (в течение нескольких часов), сопровождается подъемом температуры до высоких цифр, сильной болью в горле, затруднением дыхания и выраженным ухудшением состояния ребенка. При визуальном осмотре можно легко увидеть увеличенный надгортанник. Заболевание в самом начале по ошибке можно принять за стенозирующий ларинготрахеит, однако эпиглоттит гораздо опаснее. Он требует немедленного вызова скорой помощи и госпитализации в стационар. К сожалению, здесь, скорее всего, потребуется интубация трахеи в условиях реанимации, так как увеличенный надгортанник будет перекрывать просвет, и малыш может задохнуться. Но после начала курса лечения (антибиотики, противоотечные препараты, дезинтоксикация) состояние маленького пациента быстро улучшается, самостоятельное дыхание восстанавливается, ребенка быстро переводят в палату, а потом и выписывают домой. Кстати, уберечься от этого грозного заболевания поможет плановая прививка.

4. Тяжелым состоянием является стеноз гортани – стенозирующий ларингит (он же ложный круп). Он чаще регистрируется у детей до 7 лет, пока просвет дыхательных путей очень узкий. На фоне переносимой ОРВИ развивается осиплость голоса, появляется грубый лающий кашель, а затем нарастает одышка с шумным затрудненным вдохом. Выделяют 4 степени тяжести стеноза:

  • I – шумное дыхание и затрудненный вдох появляются только при возбуждении или двигательной активности. в покое дыхание не затруднено.
  • II – средне-тяжелое состояние, которое проявляется шумным затрудненным дыханием в покое, появлением бледности кожных покровов, учащением пульса
  • III – состояние тяжелое, затрудненное дыхание в покое, выраженные признаки дыхательной недостаточности (синева губ и носогубного треугольника, спутанность сознания, мраморный оттенок кожи);
  • IV – асфиксия, то есть удушье. Ребенок без сознания, дыхание прерывистое, давление падает.

Состояние также требует обращения в скорую помощь, врач которой на месте оценит ситуацию и определит степень дыхательных расстройств. Чаще развивается стеноз I — II, который лечится введением сосудосуживающих препаратов и кортикостероидов через небулайзер. Впервые возникший стеноз обычно стараются госпитализировать, чтобы понаблюдать несколько дней за состоянием ребенка в условиях стационар. В последующем родители обычно сами справляются с заболеванием, имея четкие инструкции от специалиста.

5. Ангина. Вызывается бактериями (стрептококками), проявляется высокой температурой, выраженной интоксикацией, сильными болями в горле. У ребенка при осмотре может отмечаться осиплость голоса, увеличение миндалин и белый налет на них. Он легко снимается легко шпателем. Ребенку назначается постельный режим, жаропонижающие и противовоспалительные средства и обязательно курс антибиотиков. Госпитализация обычно не проводится, но ежедневный осмотр участкового врача обязателен.

6. Ретрофарингеальный или паратонзиллярный абсцесс может развиться как осложнение ангины. Он будет проявляться нарастающими болями в горле, подъемом температуры до 40, мощнейшей интоксикацией. Такая патология требует госпитализации и хирургического лечения (абсцесс вскрывается, полость промывается), после которого состояние ребенка очень быстро улучшается. Далее назначается курс антибиотиков и наблюдение ЛОР-врача.

7. Обезвоживание также приводит к потере голоса или осиплости. Оно у детей нарастает очень быстро, кожа становится сухой, глаза впалые. Дефицит слюны провоцирует сухость слизистых ротовой полости и голосовых связок. У малыша изменяется тембр и чистота голоса, ребенок хрипит. Состояние требует срочной медицинской помощи. Внутривенно вводятся растворы, восполняющие потерю жидкости.

8. Грибковое поражение связок характерно для детей первого года жизни, страдающих кандидозом желудочно-кишечного тракта. При неудачном срыгивании грибки могут попасть в гортань, и там разовьется патологический процесс. Для него характерно выраженная осиплость голоса вплоть до полного его отсутствия при относительно неплохом самочувствии малыша. Температура поднимается не всегда и не до высоких цифр, расстройства дыхания обычно не наблюдается. Заболевание лечится в домашних условиях под наблюдением педиатра. Назначается прием противогрибковых препаратов внутрь в виде суспензии курсом на 5 — 7 дней, после чего проводятся мероприятия, направленные на поднятие иммунитета.

хрипит

Если у ребенка длительное время наблюдается осиплость голоса без видимых к тому причин, нужно обязательно показать его ЛОР-врачу, чтобы разобраться в причинах этого состояния.

Прогноз по потере голоса зависит от причин, ее вызвавших. При наличии инфекционных и аллергических заболеваний ребенку может потребоваться лечение, иногда длительное. В целом при адекватной и своевременной терапии голос может быстро восстановиться.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector