Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Современная неврология в Красноярске

Неврит (воспаление) лицевого нерва

Невритом лицевого нерва называется паралич мышц лица, поражающий одну или обе его стороны. Вызывает данное заболевание воспаление ветвей лицевого нерва. Обычно оно встречается в детском и пожилом возрасте.

Успешность лечения паралича лицевых мышц зависит от того, как скоро больной получит медицинскую помощь. В большинстве случаев удается полностью справиться с заболеванием, если лечение начато в течение нескольких дней после появления первых симптомов.

Чем дольше неврит лицевого нерва остается без внимания, тем тяжелее могут быть последствия: хронический паралич, ослабление двигательной функции мышц, случаи рецидивов.

Причины неврита лицевого нерва

Неврит лицевого нерва может возникнуть из-за длительного переохлаждения, пребывания на сквозняке или недостаточного кровоснабжения лицевого нерва. Такой неврит называют первичным.

Развитие вторичного неврита лицевого нерва могут спровоцировать такие заболевания, как:

Опухоль головного мозга;
Черепно-мозговая травма (ЧМТ);
Инфекционное поражение организма;
Болезни уха воспалительного характера;
Заболевания эндокринной системы;
Нарушения в работе сосудов.

Среди других причин, способных вызвать неврит лицевого нерва, выделяют неправильный обмен веществ, частые стрессы, поражение центральной нервной системы вследствие отравления. Кроме того, нерв может повредиться при лечении кариеса с обезболиванием.

Симптомы неврита

Обычно неврит лицевого нерва протекает по определенной схеме:

Сначала возникают болевые ощущения в области уха, нарастающие со временем;
Происходит потеря подвижности мышц лица;
За счет паралича лицо становится асимметричным, характер поражения может быть как односторонним, так и двусторонним.

Среди сопутствующих признаков выделяют слезотечение, сухость слизистой оболочки глаза, сниженную чувствительность лица, изменение вкусового и звукового восприятия, а также невозможность полностью опустить веко.

Диагностика и лечение неврита лицевого нерва

В случае подозрения на повреждение лицевого нерва, за помощью необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Для диагностики неврита в нашей клинике применяется лучшее оборудование: магнитно-резонансный томограф экспертного класса, многофункциональная ультразвуковая система, современное оборудование для лабораторных исследований.

При лечении неврита лицевого нерва необходимо комплексно воздействовать на организм, чтобы:

Обезболить поврежденный участок;
Снять воспаление, отечность;
Восстановить мышечный тонус;
Улучшить сосудистую проходимость;
Восполнить недостаток витаминных веществ и микроэлементов.

На втором этапелечения проводятся реабилитационные процедуры, чтобы восстановить функции лицевого нерва, предупредить мышечную атрофию и улучшить их подвижность.

В нашей клинике применяются безоперационные методы лечения неврита лицевого нерва:

Физиотерапия, в том числе чрескожная электронейростимуляция для снятия болевого синдрома, мышечная стимуляция, воздействие теплом и ультразвуком;
Рефлексотерапия: гирудотерапия для улучшения кровообращения, иглоукалывание с целью устранить воспалительный процесс и мышечные спазмы;
Массаж, чтобы улучшить питание клеток, ток крови и лимфы;
Лечебная физкультура для восстановления мышечных функций.

В среднем лечение неврита занимает месяц-полтора. Курс включает в себя различные процедуры, применяемые комплексно или по отдельности, — 2-3 раза в неделю.

Лечение неврита в центре Натали-Бьюти всегда дает положительные результаты, вплоть до полного выздоровления для каждого пациента нашей клиники

Неврит лицевого нерва

ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА В УНИВЕРСАЛЬНОЙ КЛИНИКЕ «ОБЕРІГ»

  • Высококвалифицированные врачи-неврологи, которые постоянно повышают свой профессиональный уровень, в том числе, на международных конференциях и мастер-классах;
  • Современная аппаратура для проведения МРТ, КТ, электронейромиографии и других исследований;
  • Лечение проводится с использованием эффективных препаратов, физиотерапевтических процедур, массажа и др.

Это заболевание сопровождается односторонней слабостью мышц лица, вызванным поражением лицевого нерва. Наиболее распространенная форма заболевания, идиопатическая (без явной причины), называется параличом Белла.

Большинство пациентов полностью восстанавливаются после перенесенного неврита лицевого нерва. Но у некоторых из них симптомы заболевания могут сохраниться на всю жизнь. Если у вас появились признаки неврита лицевого нерва, срочно обращайтесь к врачу. Наиболее эффективным является лечение, начатое в течение 2-3 дней от появления первых симптомов.

Риск неврита лицевого нерва повышается при острой респираторной инфекции, сахарном диабете, беременности. В подавляющем большинстве случаев заболевание поражает нерв с одной стороны лица, хотя возможен и двусторонний паралич Белла.

ПРИЧИНЫ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Неврит – это воспаление нерва. По мнению ученых, причиной неврита лицевого нерва являются вирусы. Чаще всего – вирус простого герпеса, который обычно вызывает «простуду» на губах. Также это может быть вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, аденовирус, вирус гриппа и др. Толчком к развитию заболевания может быть переохлаждение области шеи и уха, особенно под воздействием сквозняка или кондиционера.

Читать еще:  Боль в животе у ребенка 5 лет причины и лечение

Вследствие воспаления происходит отек нерва, который контролирует движения одной половины лица. Этот нерв проходит через узкий канал в височной кости, и при отеке он сдавливается. Нарушается передача сигнала к лицевым мышцам, возникает частичная слабость или паралич.

СИМПТОМЫ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Поскольку лицевой нерв выполняет множество сложных функций, нарушение его функционирования проявляется в различных симптомах. Лицевой нерв управляет мышцами на одной стороне лица, включая мышцы, отвечающие за открытие/закрытие глаза и мимические движения (улыбка и т.п.). Кроме того, нерв посылает импульсы слюнным и слезным железам, мышцам слуховых косточек в среднем ухе. Он передает сигналы в головной мозг о вкусовых ощущениях на языке.

Неврит лицевого нерва вызывает опущение половины лица (брови, уголков глаз и рта). Улыбка получается ассиметричной. В некоторых случаях пациент не может нормально закрыть глаз, что приводит к высыханию роговицы. На пораженной стороне наблюдается сглаженность кожных складок.

Иногда встречается гиперакузия – дискомфорт в ухе с пораженной стороны при громких звуках. Изменяется количество вырабатываемой слюны и слез (как уменьшение, так и увеличение выработки). Может наблюдаться боль в челюсти и позади уха. Уменьшается способность ощущать вкусы.

Симптомы неврита лицевого нерва развиваются довольно быстро – в течение 1-2 дней. Довольно часто человек ложится спать в нормально состоянии, а просыпается с лицевым парезом или параличом. Улучшение у большинства пациентов начинается спустя три недели. Полное восстановление может занять от 3 до 6 месяцев.

Неврит лицевого нерва оказывает очевидное воздействие на внешность. Поэтому заболевание доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт. Пациенты стараются избегать социальных контактов.

ДИАГНОСТИКА НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно осмотра и опроса пациента. Врач просит выполнить движения лицевыми мышцами: закрыть глаза, поднять брови, показать зубы, нахмуриться и т.д.

Другие заболевания также вызывают слабость половины лица, напоминающие паралич Белла, – инсульт, болезнь Лайма и опухоли головного мозга. Если диагноз вызывает сомнения, могут понадобиться дополнительные исследования.

Среди них – МРТ или КТ головного мозга, а также электронейромиография. ЭМГ позволяет подтвердить, а также оценить степень повреждения нерва. Метод измеряет электрическую активность мышцы под воздействием стимуляции, особенности и скорость передачи импульса по нерву. Электронейромиография используется не только для диагностики, но и для контроля над эффективностью проводимой терапии.

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Заболевание обычно проходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев. Цель лечения неврита лицевого нерва – ускорить восстановление нормального функционирования нерва и мышц лица.

Лечение должно быть начато на 2-3 день заболевания. Назначают короткий курс кортикостероидов для устранения отека нерва. В тяжелых случаях дополнительно применяется антивирусная терапия.

Если человек не может закрыть глаз, необходимо защитить роговицу от высушивания с помощью препаратов искусственной слезы и увлажняющих мазей. Днем желательно носить очки, а на ночь – закрывать глаз повязкой.

Для уменьшения боли можно использовать безрецептурные препараты, содержащие аспирин, ибупрофен или ацетаминофен. Также можно прикладывать к лицу полотенце, намоченное в теплой воде.

Парализованные мышцы укорачиваются, их подвижность ограничивается. Для предупреждения этого явления в плановом порядке показан массаж, физиотерапия и лечебная физкультура.

Раньше использовалась хирургическая операция по декомпрессии нерва, во время которой расширялся канал в кости, где проходит нерв. В настоящее время этот метод не рекомендуется, поскольку он может вызывать повреждение нерва и постоянную потерю слуха.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Улучшение симптомов в первые три недели заболевания – хороший признак, указывающий на высокие шансы полного восстановления. У небольшого количества пациентов слабость или паралич лицевых мышц может остаться постоянной. Неправильное срастание нервных волокон может привести к непроизвольным сокращениям других мышц при попытке выполнить движение. Например, при улыбке – закрывается глаз на пораженной стороне.

Если вы столкнулись с невритом лицевого нерва, незамедлительно обращайтесь к врачу! Своевременное лечение ускорит выздоровление. Запишитесь на консультацию к врачу-неврологу в Универсальную клинику «Оберіг» по телефону:

Невралгия: причины, симптомы и лечение

Невралгия – это сильная, ноющая боль по ходу всего пораженного нерва. Это заболевание может поразить любой нерв человеческого организма, в частности выделяют невралгию тройничного нерва, а также затылочного и седалищного нерва, межреберную невралгию.

Читать еще:  Пищевое отравление у ребенка 6 лет лечение в домашних условиях

Причины этой болезни

Болевые ощущения наступают в результате того, что нервы защемляются в узких каналах. Причинами такого защемления могут быть разные факторы:

  • Воспалительные процессы;
  • Опухоли;
  • Грыжи;
  • Нарушения кровоснабжения.

Спровоцировать возникновение или рецидив невралгии могут переохлаждения, простуды, различные инфекции. Для каждого вида невралгии характерны свои причины и первые симптомы.

Невралгия тройничного нерва

Причиной является сдавливание корешка нерва, что и приводит к сильным болям. Характер боли резкий, словно удар тока, приступ может длиться от 1 до 2 минут. При этом сильные болевые ощущения испытываются в щеке, верхней и нижней челюсти.

Причинами такой болезни помимо названных выше факторов, таких как переохлаждение, простуда, могут быть рассеянный склероз, нейросифилис и другие болезни. Чаще всего точно причину так и не удается установить, однако эта болезнь проявляется у людей в возрасте от 50 лет и старше.

Невралгия затылочного нерва

Причинами болей могут стать следующие факторы:

  • Остеохондроз;
  • Травмы в отделе шейного позвонка;
  • Подагра.

И, конечно же, не следует забывать о банальном переохлаждении, опухолях и прочих неприятностях, которые могут привести к сильным болям. Нерв проходит между вторым и третьим шейными позвонками и отвечает за чувствительность кожи на затылке, позади ушных раковин, а также в задней области шеи.

Болевые ощущения могут возникать внезапно, например, во время резкого поворота головы. Приступ внезапный, а боль словно прострельная.

В отношении данного вида заболевания хочется сказать, что на ранних стадиях тяжело установить настоящее заболевание. Такая невралгия характеризуется появлением острых болей в груди, а такой симптом может говорить также о проблемах с сердцем, например, о возможном инфаркте миокарда, или же вообще о пневмонии.

Диагностика и лечение

Вы можете сами заметить тревожные симптомы, а люди, которые уже долгое время страдают от этой проблемы, уже сами чувствуют, когда вновь начинается обострение и знают что тогда делать.

Однако лучше не заниматься самолечением, а обратиться к опытному врачу, который поставит точный диагноз и разработает наиболее эффективное комплексное лечение.

Как мы увидели, невралгию можно легко перепутать с другими заболеваниями из-за схожих синдромов. Например, есть схожая болезнь – неврит, которая характеризуется не только болевыми ощущениями, но и нарушением чувствительности кожи и движений в пораженных областях.

Также межреберную невралгию можно перепутать с серьезными проблемами с сердцем и наоборот, поэтому лучше не заниматься самолечением, поскольку можно лечить не то, что нужно.

В нашем медицинском центре «Самарский» опытные врачи осмотрят вас и установят точный диагноз. Помимо этого они скажут, что нужно делать в дальнейшем, чтобы не допустить рецидива, а также назначат эффективное лечение.

Если говорить о методах лечения, то в большинстве случаев рекомендуют медикаментозное, которое направлено на то, что бы снять болевые ощущения.

Подводя итог, хочется еще раз сказать, что невралгия может иметь различные причины, но все серьезные последствия, поэтому следите за своим здоровьем. Нужно быть аккуратным, не переохлаждаться, не допускать серьезных стрессов. При первых же тревожных симптомах лучше обратиться к опытному врачу, который установит диагноз и назначит лечение. В этом вам помогут сотрудники нашего диагностического центра.

Неврит лицевого нерва (паралич Белла)

Неврит лицевого нерваНеврит лицевого нерва – это частичное или полное нарушений функций лицевого нерва. Лицевой нерв — нерв, который отвечает за мимическую мускулатуру лица. При неврите лицевого нерва симптомы появляются внезапно или развиваются в течение 48 часов. Часто это сначала замечается членами семьи пациента (искривление носогубной складки или неразборчивая речь). Пациенты нередко отмечали, что заметили эти симптомы утром. Другие общие симптомы неврита – онемение в половине лица или жжение, асимметрия лица или опущения угла рта с одной стороны, повышенная чувствительность к громким звукам, слезотечение или сухость в глазу, трудности при еде, головная боль, боль за ухом, изменения вкусовых ощущений.

Ежегодно этому заболеванию в США подвергается 1 из 5000 человек. Неврит лицевого нерва может произойти в любом возрасте. Неврит лицевого нерва происходит чаще у беременных женщин, больных диабетом, после гриппа или ОРЗ или просто переохлаждения.

Читать еще:  Ячмень на глазу у ребенка 2 года лечение

Причина неврита лицевого нерва

Причина паралича Белла неизвестна. Однако наиболее распространена теория о вирусной этиологии заболевания. Согласно этой теории, при определенных обстоятельствах происходит активация вируса типа HSV-1, который обычно обитает в пределах нервных клеток. Вирус начинает активно размножаться и вырабатывать токсические вещества. В результате происходит воспаление нерва и нарушение проводимости электрических импульсов по нервному волокну. У большинства пациентов с внезапной нарушением функции лицевого нерва на одной стороне ставится диагноз паралич Белла.

Однако, этот диагноз должен быть поставлен врачом, таким как доктор невролог. Есть много других причин паралича лицевого нерва. Доктор выяснит, как быстро появились симптомы, наличие других симптомов — таких как лихорадка, головная боль, потеря слуха, головокружение, слабость или нечувствительность в руках и ногах, нарушение глотания и хрипота. Доктор должен будет также выяснить о наличии предшествующих заболеваний, приема лекарств, и семейный анамнез. Кроме того необходим полный осмотр.

Другими причинами развития неврита лицевого нерва являются: инфекции и опухоли уха, травма, болезнь Лайма, опухоли мозга, инсульт и др.

Если симптоматика прогрессировала медленно в течение 3-6 месяцев, отмечалось наличие постоянных головных болей, или имелся преходящий характер симптоматики- то это не паралич Белла.

Прогноз при неврите лицевого нерва достаточно хороший. Если нарушение функции было неполным (сохранился некоторый объем движений в мышцах), то вероятность полного выздоровления очень высокая. В этом случае, у 95% пациентов будет полное восстановление функции нерва. У небольшого числа пациентов могут сохраняться незначительные нарушения (асимметрия при улыбке или подергивания).

При полном параличе удается добиться до 80% выздоровления, то есть практического восстановления функций в полном объеме. Приблизительно у 17 процентов пациентов отмечается сохранение некоторых дисфункций. Это может быть некоторая слабость мимической мускулатуры, подергивание губы или века. У небольшого процента пациентов (4 процента) может быть более существенное нарушение функций, как постоянная слабость мимической мускулатуры или судорожные подергивания.

Как правило, у большинства пациентов восстановление функций начинается в течение 3 недель. Чем раньше начинается восстановление, тем лучше конечный результат. Если паралич не восстанавливается в течение 3 месяцев, то вероятно наличие другой патологии.

Диагностика и лечение

Как правило, диагноз выставляется на основании осмотра и сбора анамнеза. В тех случаях, когда необходимо исключить другую патологию, назначается МРТ. Кроме того, может потребоваться ЭМГ для наблюдения за восстановлением проводимости по нервному волокну. При отсутствии динамики могут потребоваться дополнительные методы исследования.

У восьмидесяти процентов пациентов с параличом Белла происходит полное или почти полное восстановление функций лицевого нерва. При лечении невритов наибольшее распространение имеет использование кортикостероидов. Считается, что использование стероидов, например таких как метипред, уменьшает воспаление в нервном волокне и восстанавливает проводимость по нему. Некоторые врачи назначают противовирусные средства.

Если происходит нарушение закрывания века, то необходимо предотвратить высыхание глазного яблока. Мигание — механизм, который защищает глаз от внешних факторов и с помощью слезной жидкости сохраняет необходимую влажность глазного яблока. В норме мы мигаем каждые 5-7 секунд. С каждым миганием веко распространяет слезную жидкость по роговой оболочке. С параличом лицевого нерва может быть нарушена способность мигать.

Закрытие века может быть неполным, или глаз может остаться открытым. Глаз может также быть сухим, из-за сокращения производства слезной жидкости. И то и другое очень опасно для глазного яблока.

Уход за глазами включает:

  1. Закапывание искусственной слезной жидкости или физ. раствора (каждые 1-2 часа).
  2. Ношение очков.
  3. Ношение влажной повязки на глазу.
  4. Ночью необходимо применять специальную глазную смазочную мазь и закрывать глаз медицинской бумагой.
  5. Никогда не применять медицинские изделия из хлопка для контакта с глазом, так как хлопок царапает глазное яблоко.
  6. Если Вы испытываете какой-либо дискомфорт в глазу, покраснение, необходимо обратиться к врачу.

В нашем центре очень хорошо зарекомендовало себя лечение неврита лицевого нерва с помощью иглорефлексотерапии (особенно фармакопунктуры). Восстановление функций начинается после 2-3 процедуры (на курс необходимо 10 процедур). Кроме того, в дополнение, для снятия воспаления очень эффективно применение инфракрасного лазера.

Хирургические методы лечения наиболее актуальны при механической компрессии нервного волокна.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector