Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обзор препаратов Энтерофурил и Лоперамид | Что выбрать

Обзор препаратов Энтерофурил и Лоперамид | Что выбрать

Диарея – одна из самых частых жалоб на приеме у врача-терапевта. Жидкий стул может быть проявлением болезней пищеварительного тракта или быть симптомом иных соматических заболеваний. Диарея сопровождает кишечные инфекции, возникает на фоне приема медикаментов, появляется после перенесенного стресса. Поэтому при выборе препарата для нормализации стула важно учитывать возможную причину кишечного расстройства – и подбирать лекарство с учетом имеющихся данных.

Для лечения диареи применяются симптоматические и этиотропные средства. К препаратам первой группы относится Лоперамид. Он не влияет на причину болезни, а лишь снимает симптомы – жидкий стул, боль и вздутие живота. Иначе действует Энтерофурил – этиотропное средство. Кишечный антисептик воздействует непосредственно на причину диареи – уничтожает патогенную флору и нормализует стул. Подробно о каждом препарате читайте в статье.

Помните! Вся информация представлена только с ознакомительной целью. Не пытайтесь подобрать лекарство самостоятельно. При появлении диареи обратитесь к врачу – он выяснит причину жидкого стула и назначит подходящую терапию.

Что внутри: состав и форма выпуска препаратов

Энтерофурил и Лоперамид относятся к разным фармакологическим группам, отличаются по составу и цене. Подробная характеристика препаратов представлена в таблице.

Энтерофурил

Противодиарейный препарат. Кишечный антисептик

Противодиарейный симптоматический препарат

Капсулы и суспензия для приема внутрь

Таблетки, капсулы для приема внутрь

Отпуск в аптеке

«Босналек» (Босния и Герцеговина)

«Фармакор продакшн» (Россия)

Как работают противодиарейные средства

Энтерофурил и Лоперамид по-разному снимают диарею. Рассмотрим подробнее каждый препарат.

Энтерофурил

Кишечный антисептик нифуроксазид – это антимикробное средство, производное 5-нитрофурана. Он работает против патогенной и условно-патогенной флоры, вызывающей диарею. Воздействует на ключевые биохимические процессы, происходящие в микробной клетке: блокирует активность ферментов, угнетает дыхательные цепи, разрушает мембраны. В результате этих действий бактерии прекращают выработку токсинов и погибают. Кишечник очищается от патогенной флоры, и нормализуется стул.

Нифуроксазид действует против определенных бактерий:

Препарат работает против самых распространенных бактерий, вызывающих диарею. Однако он не справляется с некоторыми другими микроорганизмами. Нет смысла использовать нифуроксазид при диарее, вызванной псевдомонадами, клебсиеллами и протеем.

В инструкции к препарату указано: нифуроксазид не нарушает микробный пейзаж кишечника. Он не влияет на нормальную флору и не подавляет ее рост. Прием Энтерофурила не приводит к развитию дисбактериоза. Поэтому препарат активно назначается в терапии кишечной инфекции и имеет преимущество перед иными антибактериальными средствами.

Есть еще два важных момента, которые нужно учитывать при использовании Энтерофурила:

Не воздействует на энтеротропные вирусы, но препятствует развитию вторичной бактериальной инфекции на фоне вирусной диареи.

Восстанавливает баланс микрофлоры кишечника при острой бактериальной диарее.

Энтерофурил практически не всасывается и действует в просвете кишечника. Он не оказывает системные эффекты и поэтому редко вызывает побочные реакции. Не проходит трансформацию в печени и выводится кишечником.

Лоперамид

Точные механизмы действия лоперамида неизвестны. Предполагается, что препарат связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника и тормозит высвобождение двух веществ, влияющих на развитие диареи – ацетилхолина и простагландинов. За счет этого Лоперамид:

снижает тонус гладкой мускулатуры кишечника;

подавляет моторику кишечной стенки;

увеличивает время прохождения содержимого по кишечнику;

усиливает тонус анального сфинктера.

Лоперамид прекращает диарею за счет влияния на перистальтику кишечника, но не воздействует на иные ее причины. Он не подавляет рост патогенной флоры при инфекционном процессе и не меняет обмен веществ. Поэтому Лоперамид применяется только при диарее, вызванной избыточными сокращениями кишечника – и совершенно бесполезен при отравлении.

Лоперамид проходит трансформацию в печени и в небольшом количестве поступает в системный кровоток. Выводится с желчью через кишечник и с мочой через почки.

Оценка эффективности препаратов

Рассмотрим отдельно каждое лекарственное средство.

Энтерофурил

В медицинской литературе Энтерофурил (нифуроксазид) заявлен преимущественно как средство для лечения острой инфекционной диареи у детей и взрослых. Исследователи подчеркивают: препарат практически не всасывается в пищеварительном тракте, не поступает в системный кровоток и обладает высоким профилем безопасности. Он разрешен к применению со 2-го месяца жизни ребенка, не нарушает микробное равновесие кишечной флоры, хорошо переносится и эффективно справляется с бактериями, чувствительными к препарату.

В русскоязычной литературе также представлены научные статьи, посвященные применению Энтерофурила в комплексной терапии гастрита и язвенной болезни. Препарат помогает избавиться от причины – уничтожает H. pylori и препятствует развитию осложнений. Заявлено, что по эффективности Энтерофурил не уступает иным антибиотикам, традиционно применяющимся в терапии хеликобактериоза.

Лоперамид

Лоперамид в медицинской литературе идет в основном как симптоматическое средство. Он рекомендован к применению при хронической и острой диарее, вызванной неинфекционными причинами. Но если есть подозрения на кишечную инфекцию, исследователи не советуют использовать этот препарат – возможно развитие осложнений.

Читать еще:  Специфический запах изо рта у ребенка причины и лечение

Среди всех причин хронической диареи особое место занимает нарушение стула на фоне синдрома раздраженного кишечника. Лоперамид используется в комплексной терапии заболевания. Препарат уменьшает моторику кишечника, устраняет диарею и сопутствующую симптоматику и облегчает состояние больного.

Схема применения

Энтерофурил и Лоперамид действуют на различные механизмы развития диареи. Показания и схема назначения препаратов отличаются.

Энтерофурил

Энтерофурил назначают при инфекционной диарее, вызванной чувствительными к препарату бактериями. В инструкции к лекарству подчеркивается, что диарея должна протекать без интоксикации, повышения температуры тела и ухудшения общего состояния. Если такие симптомы есть, нужно использовать иные средства.

В медицинской литературе есть данные о том, что Энтерофурил пойдет на пользу при некоторых хронических заболеваниях – например, при синдроме раздраженного кишечника. Исследователи предполагают, что некоторые формы СРК связаны с нарушением микробного пейзажа кишечника, и справиться с диареей поможет нифуроксазид.

Энтерофурил назначают внутрь. Взрослым и подросткам подойдут капсулы, детям – суспензия. Обычно препарат применяют 2-4 раза в сутки. Курс терапии длится 5-7 дней. Улучшение наступает в первые три дня приема препарата. Если за указанный срок нет эффекта, нужно обратиться к врачу.

Лоперамид

При острой диарее препарат назначается в высокой дозировке с постепенным ее уменьшением. При хронической диарее дозировку препарата подбирают индивидуально с учетом тяжести заболевания и индивидуальной переносимости. Длительность лечения различна – от 5 дней до двух недель. Если в течение двух дней нет эффекта от терапии, нужно обратиться к врачу – исключить инфекционный генез заболевания.

Меры предосторожности

Энтерофурил практически не всасывается в кишечнике и поэтому переносится хорошо. Возможно появление аллергической реакции – кожных высыпаний по типу крапивницы.

Лоперамид попадает в системный кровоток, поэтому чаще вызывает побочные эффекты:

Энтерофурил не назначается при беременности и лактации – нет данных о безопасности препарата. Лоперамид можно использовать во II и III триместре – с осторожностью и только если потенциальная польза препарата велика.

Лоперамид запрещен при таких состояниях:

острый язвенный колит;

В этих ситуациях замедление перистальтики кишечника грозит развитием осложнений.

Энтерофурил используется в детской практике и назначается младенцам с 1 месяца жизни. Лоперамид разрешен к применению только с 4 лет.

Выводы

Коротко о важном:

Энтерофурил применяется для лечения инфекционной диареи. Он борется с патогенными бактериями и восстанавливает микрофлору кишечника.

Лоперамид действует симптоматически – снижает тонус мускулатуры кишечника, подавляет перистальтику и тем самым прекращает диарею. Его нельзя применять при кишечной инфекции.

Выбор противодиарейного препарата зависит от причины нарушения стула.

Эффект от лечения ожидается на 2-3-й день терапии. Если нет улучшения – нужно обратиться к врачу и сменить препарат.

Энтерол или Энтерофурил?

В каждой домашней аптечке имеются лекарственные средства на все случаи жизни. Особенно актуальный вопрос возникает при сборе в долгожданный отпуск: какой препарат выбрать при расстройствах желудка и кишечника лучше — энтерол или энтерофурил? У препаратов примерно одиноковые показания к применению, но механизм и спектр действия у них различается. Давайте разберемся в чем заключается разница.

Препараты имеют противопоказания, нужна консультация специалиста.

Энтерол

Энтерол и Энтерофурил

Энтерол (инструкция) — пробиотический препарат, содержащий сахаромицеты буларди (высушенные грибки). Действие Энтерола:

  • Подавляет развитие и размножение бактерий: кишечная группа, золотистый стафилококк, простейшие, грибки кандида.
  • Противовирусная активность.
  • Трофическое действие на слизистую кишечника.
  • Разрушает бактериальные токсины (противодиарейный эффект).
  • Синтезируемые полиамины стимулируют пищеварительные ферменты, увеличивают синтез антител, тем самым укорачивая длительность диареи.

Сахаромицеты устойчивы к соляной кислоте, сульфаниламидным препаратам, антибиотикам.

Показания: диарея (острая и хроническая) бактериальной, вирусной природы; вызванная антибиотиками; СРК; псевдомембранозный колит; диарея вследствие энтерального питания.

Побочные эффекты: аллергия, дискомфорт в области желудка. Не рекомендуется беременным или кормящим без особых показаний. Не принимать вместе с холодной или горячей пищей или напитками. Эффективность энтерола снижается при одновременном приеме антимикотиков.

Противопоказания: установленный центральный венозный катетер, гиперчувствительность. Форма выпуска: раствор для приготовления суспензии, капсулы.

Сочетается с антибактериальным лечением. После окончания лечения до 5 дней выводится с калом.

Энтерофурил

Энтерофурил

Энтерофурил (инструкция) — противомикробное средство, в основе которого нифуроксазид из группы нитрофуранов. Не всасывается, действует в просвете кишечника. Спектр влияния: Грам (+) и Грам (-) микроорганизмы. Не подавляет нормальную микрофлору.

Противопоказания: до 2 месяцев, аллергия, беременность, лактация. Не сочетать с алкоголем.

Форма выпуска: таблетки и суспензия. Самостоятельный прием 3 дня, после чего, если симптомы сохраняются, обратиться к врачу.

Энтерофурил или Энтерол против микроорганизмов?

Кишечный антисептик энтерофурил имеет широкий круг действия. Спектр бактерий и вирусов, против которых выступает энтерол, достаточно узкий.

Энтерол или Энтерофурил: что лучше?

Оба обладают схожими эффектами, но, в целом, это разные препараты. При диарее инфекционного генеза, сопровождающейся температурой, следует использовать энтерофурил, он же усиливает действие антибактериальных препаратов. Неинфекционная диарея, восстановление микрофлоры (дисбактериоз) – энтерол, в том числе одновременно с антибиотиками.

Читать еще:  Фарингит у ребенка в год симптомы и лечение

В чем разница между Энтеролом и Энтерофурилом и что лучше

vers10

В фармакологии на сегодняшний день достаточно богатый ассортимент лекарственных форм, оказывающих противомикробное влияние на микрофлору кишечника. Наиболее известными из них и пользующимися спросом являются «Энтерол» и «Энтерофурил». Наличие данных лекарственных форм в домашней аптечке просто необходимо. Кроме того, собираясь в отпуск, уже не будет, если они окажутся в дорожной аптечке. Чем эти два препарата схожи и отличаются? Как и кому их лучше принимать?

Энтерол

Энтерол — лекарство, содержащее пробиотические организмы, основным показанием к применению которого, является улучшение микрофлоры кишечника. Следует отметить, что помимо основного действия, он оказывает комплексное воздействие на организм, что отличает его от лекарств данной группы.

Противодиарейный и антимикробный эффект обусловлен наличием в нём живых, но не активных микроорганизмов (лиофилизированные грибки Saccharomyces boulardii). Выпускают средство в порошковой (100 и 250мг.) и капсульной (250 мг.) форме. Порошок чаще всего применяют для применения детьми, которым исполнился год. Капсулы назначают взрослым.

Форма выпуска Энтерола

Основными показаниями к применению препарата являются:

  • Кишечная инфекция.
  • Диарея.
  • Рото-вирусная инфекция.
  • Дисбактериоз.
  • Колит.
  • Раздражённый кишечник.
  • После или во время терапии антибиотиками.

Активность лекарства начинается после попадания микроорганизмов в кишечник, где они «оживают» и начинают размножаться, оказывая благоприятное воздействие на микрофлору, фагоцитируя болезнетворные бактерии (лямблии, сальмонеллу, кишечную палочку и др.).

Лекарство можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Производителем является французская фирма. Не следует употреблять данное средство при:

  • Индивидуальной непереносимости.
  • Установленном венозном катетере.
  • Беременности.
  • До 6 лет приём капсульной формы противопоказан.

С другими лекарствами взаимодействует благоприятно, за исключением противогрибковых форм.

Принимать пробитик следует за час до еды. Капсулы запивают чистой водой, порошок разбавляют тёплой водой.

  • Дети не старше 3-х лет: по 1-3 саше (100мг), 1 саше (250мг.) в течение недели
  • От 3-х лет и взрослые: 2-4 саше(100мг), 2 саше (250 мг.),1-2 штуки дважды в день в течение недели.

При остром течении диареи курс лечения следует продлить до 10-12 дней.

Средняя цена препарата от 250-500 рублей.

Энтерофурил

Энтерофурил — это противомикробный препарат, полученный синтетическим путём, имеющий широкий спектр действия. Выпускается в капсульной, порошковой форме, в виде суспензии.

Форма выпуска Энтерофурила

Действующим веществом является нифуроксазид, в состав которого входит NO2-группа, нарушающая производство белков в патогенных бактериях, именно она разрушает патогенные организмы. Оказывает губительное воздействие на грамположительные микроорганизмы и грамотрицательные энтеробактерии.

Патогенного влияния на микрофлору кишечника не оказывает. Фармакинетика препарата заключается в подавлении жизнедеятельности патогенных бактерий, нормализация эубиоза кишечного пространства.

Средство назначают для лечения:

  1. Диареи бактериального генеза.
  2. При бактериальной терапии.
  3. Дизентерия.
  4. При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Противопоказаниями к применению являются:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов
  • Ранний детский возраст (для приёма капсул)
  • С осторожностью при беременности
  • Не применять одновременно с алкоголем

Возможны побочные реакции, такие как аллергия, рвота, тошнота, анафилактический шок.

Препарат следует употреблять после еды.

Капсулы по 100 мг.:

  • Детям до 7 лет: трижды в сутки по 2 шт.
  • Старше 7 лет и взрослым: четырежды в сутки по 2 шт.

Капсулы по 200 мг.:

  • Детям до 7 лет: трижды в сутки по 1 шт.
  • Старше 7 лет и взрослым: четырежды в сутки по 1шт.
  • До 6 мес.: 2 раза в день по 2,5 мл.
  • До 2 лет: 3 раза в день по 2,5 мл.
  • До 7 лет: 3 раза в день по 5 мл.

Использовать данный препарат разрешено не более 7 дней. При отсутствии улучшений следует обратиться к специалисту.

Отпускается без рецепта врача. Производителем является Босния и Герцеговина. Средняя цена от 250-450 рублей.

Различия и сходства между Энтеролом и Энтерофурилом

Дарья Широчина

Разница между Энтеролом и Энтерофурилом заключается в их составе, механизме действия и показаниях к использованию. В целом оба препарата помогают в борьбе с диарей. Разрешается применять у взрослых и детей, при появлении длительного поноса. Рассмотрим подробнее медикаменты.

Что такое Энтерофурил?

Выпускается лекарство в виде капсул или суспензии. Обладает противомикробной активностью с широким спектром влияния. В составе присутствует Нифуроксазид, который является производным 5-Нитрофуранов.

При приеме Энтерофурила происходит угнетение роста вредных микробов. Отмечено губительное влияние в отношении:

  • грамположительных бактерий: стрептококков, стафилококков, клостридий;
  • грамотрицательных: кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы;
  • клебсиелл, энтеробактера, холерного вибриона, цитробактера.

Инфекционная диарея

Развитие диареи происходит при попадании вышеперечисленных микроорганизмов в ЖКТ извне (с пищей). Подобные состояния сопровождаются длительным и частым поносом, тошнотой, рвотой, болью в животе. Симптомы напоминают кишечную инфекцию.

Энтерофурил — это средство с выраженным противомикробным действием. При попадании в ЖКТ, медикамент вызывает гибель патогенов, перечень которых определен инструкцией.

Описание Энтерола

«Enterol» относится к группе противодиарейных средств. В его состав входят непатогенные дрожжевые грибки Сахаромицеты Буларди. Является пробиотиком, но в отличие от других препаратов аналогичного влияния, не вызывает колонизацию кишечника.

Читать еще:  Деформация ногтей на ногах у ребенка причины и лечение

Описание Энтерола

Обладает Энтерол следующими свойствами:

  • антимикробным;
  • антитоксическим;
  • иммуномодулирующим.

При приеме развивается угнетение патогенной флоры, повышение местной защиты слизистой оболочки кишечника. Также способствует снижению активности токсинов, которые выделяются вредными бактериями в ЖКТ.

Энтерол разрешается принимать только с 1 года жизни. Обладает устойчивостью к различным антибиотикам.

Показания к приему препаратов

Хронический гастрит

Согласно инструкции оба медикамента используются при развитии поноса. Но причины происхождения такого состояния разнообразные. В соответствии с этим Энтерофурил используется на фоне:

  • диареи именно бактериального генеза;
  • хронической патологии ЖКТ, вызванной микробами и сопровождающейся диспепсией (в отношении суспензии).

Исходя из этого становится понятно, что Энтерофурил применяется только в случае бактериальной этиологии (инфекции ЖКТ).

Энтерол используется при следующих состояниях:

  • дисбактериоз (для терапии и профилактики);
  • повторяющиеся колиты, вызванные клостридией;
  • СРК;
  • диарея, при длительном употреблении антибиотиков.

Признаки дисбактериоза

Особенность заключается в том, что Энтерол применяется при развитии поноса по различным причинам (не кишечные инфекции). Эффективно справляется с частым стулом при приеме антибактериальных веществ. И помогает восстановить микрофлору на фоне дисбактериоза.

Какое необходимо средство определяет врач в зависимости от причины.

Как действуют препараты?

Разница заключается в их механизме. Энтерофурил действует следующим образом:

  1. Попадая в кишечник, влияет на ферментативную активность патогенных бактерий.
  2. В результате изменяется синтез белков в клетке, что приводит к гибели.

Препарат не нарушает собственную микрофлору кишечника, поэтому отчасти способствует ее восстановлению. Является средством профилактики бактериальных осложнений при вирусной диарее, причиной которой становиться ротавирус (rotavirus).

Действие Энтерола отличается по следующим пунктами:

  1. Согласно инструкции, препарат, попадая в ЖКТ, вступает в антагонистические отношения с патогенной флорой.
  2. В результате восстанавливает нормальная часть кишечника.
  3. Дополнительно стимулирует местные иммуноглобулины и снижает активность токсинов бактерий.

Энтерол устойчив к действию кислой среды желудка, поэтому в неизменном виде поступает в толстый отдел кишечника. Из организма выводится с калом.

Энтерол и Энтерофурил: в чем разница?

Главное отличие заключается в механизме влияния препаратов. Отсюда вытекают разные показания к использованию. Рассмотрим подробно.

Прием антибактериального препарата

  1. Формирует противомикробное действие.
  2. Вызывает 100% гибель патогенной клетки.
  3. Применяется при диарее бактериальной природы (кишечные инфекции).

Препарат угнетает рост и активность микробов. В результате вредные бактерии погибают, что приводит к восстановлению флоры.

  1. Оказывает противомикробное, иммуностимулирующие и антитоксическое действие.
  2. Является антагонистом в отношении патогенных микроорганизмов. Такое положение в инструкции означает, что препарат (дрожжевые грибки) конкурирует с вредными бактериями, то есть выступает их противником.
  3. В результате возникает гибель и активный рост собственных.

Фармакологические свойства Энтерола

Лекарство не вызывает прямое губительное влияние. В отличие от Энтерофурила, средство никак не воздействует на саму клетку, как таковую. Поэтому его используют при диарее на фоне дисбактериоза или длительного приема антибиотиков.

Можно ли принимать Энтерол и Энтерофурил одновременно?

В практической медицине нет научно обоснованных данных о целесообразности одновременного использования. Поэтому вместе употреблять лекарства не рекомендуется, так как механизм действия и перечень показаний разнится. Первое средство подходит для лечения преимущественно кишечных инфекций, Энтерол для нормализации флоры.

Можно принимать вместе:

  1. Как средство первой помощи при внезапно возникшей диарее. Но при уверенности, что причина кишечная инфекция, предпочтение отдается Энтерофурилу.
  2. На фоне поноса, с сильной тошнотой и рвотой, при условии дальнейшего обращения к врачу.

Общение с лечащим врачом

Совместимость не проверялась научными исследованиями. Поэтому использовать их вместе можно только по рекомендации специалиста.

Лекарства не применяются в целях устранения отравлений, так как не обладают свойствами сорбировать на себя различного рода токсины, яды.

Противопоказания к применению

Энтерофурил не используется на фоне повышенной чувствительности к действующему веществу. Также запрещается при наличии:

  • непереносимости фруктозы;
  • возраста до 3 лет (для капсул);
  • недоношенности у ребенка (суспензия).

Непереносимость лекарственного средства

Противопоказанием к Энтеролу выступает:

  • индивидуальная непереносимость;
  • наличие центрального катетера в вене.

Также лекарство применяется только с 1 года жизни.

Какой препарат лучше выбрать?

Выбирать между медикаментами стоит на основании показаний к использованию. Энтерол или Энтерофурил способны одинаково эффективно справляться с диареей. Но разница в их употреблении зависит от причины ее развития. Пробиотик применяют на фоне поноса, вызванного дисбактериозом или длительной антибиотикотерапией.

Боль в животе

Второе средство целесообразно при появлении:

  • боли в животе;
  • жидкого обильного, частого стула;
  • тошноты и рвоты;
  • повышения температуры.

Описанные симптомы, говорят о присоединении кишечной инфекции. В таком варианте эффективен Энтерофурил.

Не рекомендуется заменять один препарат другим.

Вывод

Энтерол является пробиотиком, который используется для лечения и профилактики дисбактериоза, СРК, колитов и диареи, вызванной приемом антибиотиков. Механизм действия основан на антагонизме с патогенной флорой. Энтерофурил обладает прямой противомикробной активностью, что приводит к гибели вредных бактерий. Поэтому используется только при кишечных инфекциях. Цена лекарств находится в пределах 300 рублей в зависимости от региона.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector