Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Миопия слабой степени у ребенка 10 лет лечение

Близорукость

Близорукость – это вариант нарушения рефракции (преломления света оптическими средами глаза), при котором изображение фокусируется перед сетчаткой. В норме фокус (место схождения световых лучей) находится прямо на сетчатке. При близорукости человек ясно видит предметы на близком от глаз расстоянии, но плохо видит вдали.

Близорукость лечит врач-офтальмолог.

О заболевании

Медицинское название – миопия. Это заболевание встречается в детской практике часто, среди подростков до 30% страдают близорукостью.

Первые признаки выявляются у ребенка в возрасте от 9 до 12 лет, в дальнейшем проявления только усиливаются. Ребенок видит предметы, расположенные дальше собственной руки, нечетко и расплывчато.

Формирование миопии у детей хорошо изучено. В периоде новорожденности основной (переднезадний) размер глазного яблока достаточно короткий, до 18 мм. Это состояние называется гиперметропией (физиологической дальнозоркостью), при этом условный «гиперметропический запас» составляет +3 или +3,5 диоптрий.

Вместе с увеличением размеров тела малыша растет и глазное яблоко. Из-за изменения размеров глаза меняется преломляющая сила оптических сред, постепенно приближаясь к нормальным (эмметропическим) показателям. Если у ребенка изначально «гиперметропический запас» составлял менее +2,5 диоптрий, то рефракция становится миопической, формируется близорукость.

По степени тяжести медики выделяют 3 стадии:

  • до -3 диоптрий (слабая);
  • от -3,25 до -6 (средняя);
  • выше -6 (высокая).

Симптомы близорукости

Врожденные формы близорукости обнаруживаются при целенаправленном офтальмологическом осмотре.

Первые проявления замечают родители или учителя. Обращает на себя внимание прищуривание глаз, частое моргание, приближение к глазам игрушек. Дети старшего возраста низко наклоняются к книге или тетради, четко не видят с доски.

Дети могут жаловаться на головную боль, быструю утомляемость, резь или неприятные ощущения в глазах. Если на изменения зрения у ребенка взрослые не обращают внимания и не лечат, то снижается острота (развивается амблиопия) либо нарушается бинокулярное (двумя глазами одновременно) зрение. К последствиям миопии относится также косоглазие (страбизм), чаще всего расходящееся.

В случае быстрого прогрессирования миопии возможна отслойка стекловидного тела, кровоизлияние в сетчатку, что ведет к необратимому снижению остроты зрения.

Имитирует детскую близорукость состояние, которое называется спазмом аккомодации. Это функциональное (обратимое) состояние, при котором цилиарная мышца (кольцевидная, охватывает хрусталик и изменяет его кривизну) постоянно находится в состоянии спазма. Если спазм аккомодации не лечить, он переходит в истинную близорукость.

Жалобы близорукости

Дети не могут пожаловаться на плохое зрение, поскольку им не с чем сравнить. Взрослые должны внимательно следить за малышом, особенно если миопией страдают родители.

Заподозрить снижение зрения можно, если малыш не различает удаленные предметы. Не узнает знакомых на дальнем расстоянии, не различает сигналы светофора, деревья, далекие дома.

В домашних условиях нужно понаблюдать за тем, на каком расстоянии малыш держит игрушки, рассматривает картинки, рисует. Ребенок обычно не может долго рисовать или читать из-за зрительного утомления или головной боли, дискомфорта в глазах.

Провоцирует формирование миопии длительное использование гаджетов (компьютера, планшета, айфона) с ярко светящимся экраном.

Причины близорукости

По этиологии выделяют следующие формы заболевания:

  • наследственная;
  • врожденная;
  • приобретенная.

Врожденную близорукость выявляет окулист у детей первого года жизни. Осмотру подлежат недоношенные дети, страдающие синдромом Дауна и Марфана, врожденной глаукомой, болезнями роговичной оболочки или хрусталика.

У детей с таким расстройствами ослаблена склера – наружная оболочка глаза, образованная соединительной тканью. Склера ненормально растягивается, и миопия прогрессирует.

Приобретенная миопия развивается вследствие нелеченного спазма аккомодации или из-за чрезмерной зрительной нагрузки в школьные годы. Усугубляет ситуацию бурный рост в подростковом возрасте, слишком раннее обучение чтению и письму, чрезмерное увлечение компьютером и телевизором. Способствует формированию миопии недостаточная физическая активность, углеводистое питание, инфекционные и эндокринные заболевания.

Диагностика близорукости

Диагностика начинается с осмотра врача-офтальмолога, во время которого исследуется форма и величина глазных яблок, способность ребенка фиксировать взор. В зависимости от клинической ситуации могут назначаться следующие обследования:

  • офтальмоскопия – прямой осмотр глазного дна и прозрачных сред;
  • биомикроскопия – осмотр под микроскопом всех составных частей глаза;
  • проверка остроты зрения – с 3-х лет, проводится также с корректирующими линзами; – исследование для выявления астигматизма, проводится при узком или расширенном зрачке; – автоматическое исследование рефракции;
  • УЗИ глаза, во время которого измеряется переднезадний размер глаза;
  • тесты для определения объема и запаса аккомодации с использованием стандартного набора линз или компьютерных комплексов.

Лечение близорукости

Метод лечения зависит от скорости прогрессирования миопии. Если скорость не превышает 0,5 диоптрии в год, то достаточно диспансерного наблюдения и оздоровительных мероприятий общего назначения, к которым относится нормализация режима учебы и отдыха, достаточный сон, физическая активность, упражнения для укрепления глазодвигательных мышц.

Основной метод – это подбор очков для постоянного ношения (детям старшего возраста по желанию контактных линз). Возможно ношение очков или линз только на улице, если степень миопии слабая ил средняя. Длительность ношения очков в течение суток и степень коррекции определяет лечащий врач.

Используются также вспомогательные методы:

  • зрительная гимнастика – рассматривать предметы попеременно вблизи и вдали;
  • офтальмологический вакуумный массаж – специальные очки с двумя минибарокамерами, подающими отрицательное давление;
  • лазеротерапия – снимает воспаление, улучшает трофику глаза;
  • электроокулостимуляция – улучшает обменные процессы;
  • электрофорез лекарств;
  • акупунктура (иглоукалывание);
  • глазные капли для улучшения питания;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Пациентам старше 18 лет выполнятся лазерная коррекция, наиболее перспективен новый метод – фоторефрактивная кератэктомия, в ходе которой испаряют поверхностный слой роговицы, отчего глазное яблоко изменяет форму.

Профилактика близорукости

Основная профилактика миопии у детей – своевременное обследование у офтальмолога, ношение очков, если они назначены, и регулярная зрительная гимнастика.

Специалисты клиники «СМ-Доктор» проведут комплексное обследование вашего ребенка и помогут скорректировать зрение в любом возрасте. Обращайтесь к профессионалам, чтобы подарить детям четкое и ясное зрение!

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Близорукость у детей

Подавляющее большинство детей рождается с короткой передне-задней осью (16–18 мм) глазного яблока (гиперметропия = дальнозоркость,). В дальнейшем, к 6-7 годам глаз достигает размеров здорового взрослого глаза (23 – 24 мм) и таким глаз должен оставаться всю жизнь. Однако, у некоторых детей глаз продолжает увеличиваться, формируется близорукость (миопия).

Врожденная близорукость (миопия) у детей

Врожденная миопия может быть связана с недоношенностью, обусловлена наследственностью, или вызвана патологическими процессами. Врожденная близорукость, как правило, носит стабильный характер, хотя, в некоторых случаях, возможно ее прогрессирование. Естественно, дети с врожденной близорукостью требуют к себе пристального внимания врача-офтальмолога с постоянным динамичным наблюдением. Необходимо как можно раньше назначать оптическую коррекцию и проводить профилактику возможной амблиопии.

Школьная (приобретённая) близорукость

Близорукость (миопия) — заболевание, при котором дети плохо различают предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Это происходит из-за того, что параллельные лучи света, идущие от предметов расположенных вдали, сводятся в фокус в плоскости перед сетчаткой, а не на ней самой, вследствие чего снижается острота зрения вдаль. Это связано с тем, что передне-задняя ось глаза оказывается слишком длинной.

Причины возникновения близорукости (миопии) у детей могут быть разные: наследственный фактор, ослабленая склера, первичная слабость аккомодации, условия внешней среды, нарушение гигиены зрения, ослабление организма в результате неправильного питания, переутомление, различные заболевания.

Но самая частая причина приобретённой близорукости — длительная работа на близком расстоянии (в том числе бесконтрольное использование телефонов) и низкий наклон головы (ниже 35-40 см) при чтении, при пользовании гаджетами. В обоих случаях возникает чрезмерное утомление внутриглазных мышц, отвечающих за фокусировку света на близком расстоянии. Близкая работа смещает фокусировку света за глаз. Внутриглазная (цилиарная) мышца вместе с хрусталиком ответственны за возврат фокуса света на сетчатку глаза. Переутомление цилиарной мышцы провоцирует растяжение глазного яблока кзади как приспособительную реакцию глаза к видению вблизи.

Читать еще:  Облазит кожа на ногах между пальцами у ребенка лечение

Врачи-офтальмологи разделяют миопию на слабую (до 3,0 D включительно), среднюю (от 3,25 до 6,0 D) и высокую (более 6 D). Близорукие дети нуждаются в очках для дали, а многие и для близи (когда миопия превышает 5-6 диоптрий). Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и др. изменениями в оболочках близорукого глаза. Самое опасное осложнение близорукости – отслойка сетчатки, обусловленная её чрезмерным растяжением.

Лечение близорукости у детей

Для лечения близорукости применяются многочисленные средства и методы. Прежде всего, лечение близорукости у детей направлено не на ликвидацию или уменьшение степени миопии, а на остановку или замедление ее дальнейшего прогрессирования и профилактику ее осложнений.

Благоприятным течением для детской и подростковой близорукости считается снижение зрения со скоростью не более 0,5 диоптрии в год. Тогда ее лечат консервативными методами. Нужно носить очки или линзы, давать глазам больше отдыха, делать зрительную гимнастику, нормально высыпаться и питаться, соблюдать зрительную гигиену.

Для лечения близорукости в детском отделении работает: целый комплекс современного оборудования. И диагностика, и лечение проходят по специальным игровым программам.

Применяются такие терапевтические процедуры, как: лазерная и инфракрасная терапия, лазерная стимуляция, вакуумный массаж, магнитотерапия, электростимуляция — их эффективность признана на российском и международном уровнях.

Процедура инфракрасной лазерной терапии

Воздействие на глаз инфракрасным излучением с близкого расстояния позволяет улучшить питание тканей глаза, снять спазм аккомодации, который является одной из основных причин развития близорукости. Аппарат для инфракрасной лазерной терапии обеспечивает «физиологический массаж» цилиарной мышцы, которая отвечает за нормальную аккомодацию.

Вакуумный массаж

При вакуумном массаже в качестве лечебного фактора используется переменный вакуум. Данная процедура значительно улучшает гидродинамику глаза, обеспечивает увеличение кровообращения и, в результате, улучшается работа цилиарной мышцы.

Электростимуляция

Это стимуляция дозированным электрическим током малой интенсивности. Она способствует повышению проводимости импульсов в зрительном нерве. Эта процедура абсолютно безболезненна.

Амблиокор

Кроме того, в Кабинете Охраны Зрения Детей для лечения близорукости работает комплекс «Амблиокор», разработанный ведущими специалистами Института головного мозга. В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга. При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом, прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.

Детская офтальмохирургия

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если близорукость прогрессирует со скоростью более 0,5 -1,0 дптр. в год, достигла 3,5-4,0Д и выше, или при возникновении осложнений — дистрофических очагов сетчатки, которые могут приводить к отслойке сетчатки. В этих случаях проводится операция — склеропластика. Цель ее — стабилизация миопии за счёт укрепления заднего сегмент склеры глаза и активизация обмена веществ в оболочках глазного яблока.

В нашем отделении хирургическое вмешательство выполняется различными щадящими методиками, с использованием оборудования и расходных материалов, соответствующих строгим стандартам современной медицины.

Родителям на заметку

Количество близоруких детей в разных государствах мира, а часто и в пределах одной и той же страны, значительно варьируется. В разных регионах России близорукость выявляется от 2,3% до 13,8% школьников, а среди выпускников средних школ — от 3,5% до 32,2%. Пиковым возрастным периодом развития близорукости считается 10–12 лет, хотя в последнее время стремительно увеличивается количество близоруких детей среди учеников младших классов.

Специалистами было установлено увеличение числа близоруких в северных широтах по сравнению с южными и меньшее распространение миопии среди детей сельской местности по сравнению с городской. Объяснение этим факторам можно найти в особенностях светового режима, условиях питания, времени пребывания детей на свежем воздухе, в степени зрительной нагрузки, в занятиях спортом и т.д.

Как определить близорукость у ребенка?

Как известно, на ранних стадиях развития многие заболевания поддаются лечению гораздо лучше, это касается и близорукости. Ребенок не может пожаловаться вам на то, что он плохо видит, потому что он просто не знает разницу между «видеть плохо» и «видеть хорошо». Поэтому, если вы заметили, что ваш ребенок быстро устает при чтении, низко склоняется над книгой или тетрадью, периодически жалуется на головные боли, часто моргает, трет глаза кулачками — срочно обратитесь к врачу-офтальмологу! Помните, что только специалист может вовремя диагностировать заболевания и назначить необходимое лечение!

Профилактика неправильных зрительных привычек

Но помимо всего родителям стоит заниматься профилактикой неправильных зрительных привычек у своих детей. Учите их правильно сидеть за рабочим столом. Следите за тем, чтобы во время работы свет падал на книгу или тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо должны оставаться в тени. Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение. Особенно это важно в темное время суток. Нужно избегать наклона головы ребенка близко к предмету работы, лучше расстояние для зрительной деятельности — 30–35 см. Желательно исключить из поля зрения ребенка во время работы различные бликующие или отражающие поверхности. Вредная привычка читать лежа может явиться еще одним из провоцирующих близорукость факторов. Необходимо делать перерывы после каждых 30–35 минут работы за письменным столом (для младших школьников — 20–25 минут), во время которых можно перекусить, выполнить гимнастику для глаз, упражнения–разминку или просто отдохнуть.

Вестник ЗОЖ. Миопия у детей

ков.jpg

У кого-то закончился, у кого-то близится к завершению учебный год, а кого-то еще ждут экзамены, поступление в вузы, да, и 1 сентября не за горами.
Этот учебный год стал не только необычным в связи переходом на дистанционное обучение, но очень сложным в плане большой и психологической, и физической, и физиологической нагрузки. Нужно признать, что особенно большая нагрузка выпала на долю зрительного органа – глаз. Трудно отрицать, что длительное время, проводимое подростками за компьютерами, планшетами и телефонами, привело к обострению тех или иных глазных заболеваний. Одним из распространенных среди детей и молодежи заболеваний зрительного органа является миопия. О причинах развития заболевания, лечении и профилактике рассказывает заведующая кафедрой офтальмологии д.м.н., профессор Ковалевская Мария Александровна.

Непосредственной причиной развития миопии является нарушение пропорции между силой преломления (рефракцией) и длиной передне-задней оси глаза.
Вследствие нарушения соотношения размеров глаза и рефракции изображение предметов попадает не на сетчатку (как должно), а перед ней, поэтому это изображение будет расплывчатым. И только отрицательные линзы или приближение предмета к глазу может дать четкое изображение на сетчатке.

Факторами риска для развития миопии являются: наследственность; недоношенность плода; врожденная аномалия глазного яблока, хрусталика или роговицы; врожденная глаукома (повышенное внутриглазное давление); повышенные зрительные нагрузки; нарушения гигиены зрения; инфекционные заболевания (в том числе частые ОРВИ, грипп, пневмония); нерациональное питание ребенка; снижение иммунитета; некоторые общие заболевания (сахарный диабет, болезнь Дауна и др.).

Читать еще:  Течет из носа у ребенка лечение в домашних условиях

Миопия_2.jpg

Наследственный фактор имеет большое значение для развития близорукости, но наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Причем она значительно повышается, если миопия имеется у обоих родителей.
У недоношенных деток близорукость развивается в 30-50% случаев.
Но все же чаще у детей развивается приобретенная близорукость, прогрессирующая в годы учебы в школе.
Этому способствуют: значительная нагрузка на глаза; нарушения осанки; неправильная организация рабочего места для ребенка; нерациональное питание (недостаток витаминов, магния, цинка и кальция); чрезмерное увлечение компьютером и телепередачами.

Некоторые родители ошибочно считают, что прописанные ребенку очки способствуют прогрессированию близорукости. Это не так. Миопия будет нарастать только при неправильно подобранных очках.

Ошибочно также считать, что близорукость развивается вследствие прочтения большого количества книг. Миопия может быть связана с чтением только в случае неправильного положения тела при чтении или недостаточном освещении.

Первым признаком миопии у ребенка является снижение остроты зрения вдаль, что заставляет ребенка щуриться. Иногда такое ухудшение зрения бывает временным, преходящим, обратимым.

Симптомом миопии является также быстро наступающая утомляемость глаз при чтении, при рассматривании каких-либо предметов вблизи. Дети могут стараться приблизить глаза к тексту во время чтения или письма.

Выявленную на этом этапе близорукость можно приостановить, поэтому так важно показывать ребенка окулисту регулярно, независимо от наличия жалоб у него.
В школьном возрасте дети могут не видеть текста, написанного на доске, а с первой парты им лучше видно. Зрение вблизи остается нормальным. Ребята отмечают также быструю усталость глаз.
Появление «плавающих мушек» перед глазами может свидетельствовать об осложнении миопии – деструктивных изменениях в стекловидном теле.

Различают такие виды близорукости: физиологическая – появляется в период роста глаза;
патологическая – является собственно миопической болезнью, отличается от физиологической миопии прогрессирующим течением; лентикулярная – связана с большой силой преломления хрусталика при его поражении вследствие сахарного диабета, врожденной катаракты или воздействия некоторых лекарственных средств.

По течению миопия бывает не прогрессирующей и прогрессирующей.

По степени выраженности близорукость бывает: слабая (до 3 диоптрий); средняя (3-6 диоптрий); сильная (выше 6 диоптрий).

Школьники входят в группу риска по развитию близорукости, поэтому остроту зрения у них следует проверять ежегодно. Сниженная острота зрения у них может быть как проявлением близорукости, так и спазмом аккомодации.

Вылечить миопию в детском возрасте невозможно. Избавиться от нее можно после 18 -20 лет. Лечение зависит от степени миопии, вида (прогрессирующая или не прогрессирующая), имеющихся осложнений.

Миопия_3.jpg

Цели лечения близорукости в детском возрасте: замедление или остановка прогрессирования; профилактика осложнений; коррекция зрения.

При прогрессирующей миопии чем раньше начнется лечение, тем больше возможность сохранить ребенку зрение.

В лечении миопии используются такие методы: глазная гимнастика; коррекция зрения; ортокератологический метод; медикаментозное лечение; физиотерапевтическое лечение; общее укрепление организма и исправление нарушений осанки; оперативное лечение.

На начальной стадии развития миопии хороший эффект дают ежедневные занятия специальной глазной гимнастикой, которая снимет напряжение и усталость глаз. Существует множество методик для укрепления внутриглазной мышцы. Выбрать какой-то конкретный комплекс упражнений поможет врач-окулист. Такие упражнения не представляют сложности, их надо выполнять дома не меньше 2 раза в день.

С целью коррекции зрения окулист подбирает ребенку очки – традиционный и распространенный способ коррекции. И хотя они и не оказывают лечебного действия, следует убедить ребенка носить очки (или контактные линзы для детей старшего возраста). Постоянное ношение очков необходимо при высокой близорукости и при прогрессирующей. Носить очки необходимо также при расходящемся косоглазии.

Миопия_4.jpg

Для уменьшения напряжения внутриглазных мышц иногда назначаются глазные капли (чаще Атропин) 7-10-дневным курсом. Но самостоятельно применять медикаментозное лечение не следует. Помимо этого, при слабой миопии могут применяться витаминные комплексы, содержащие лютеин. Тщательно подобранное с учетом потребностей органов зрения сочетание биологически-активных компонентов защищает глаза ребенка, что особенно важно делать, начиная с 7-ми лет, когда начинаются первые серьёзные зрительные нагрузки в начальной школе. и снижает риск глазных заболеваний.

Применяются для улучшения зрения также физиотерапевтические аппараты для лечения в домашних условиях. Принцип действия их разный: «массаж зрачка» (сужение и расширение его), улучшение кровоснабжения тканей глаза, электростимуляция, магнитотерапия, ультразвуковая терапия и др. Возможно поочередное лечение с помощью различных аппаратов.

Миопия_5.jpg

Один из эффективных приборов, разрешенных к использованию для детей старше 3 лет, называется «Очки Сидоренко». Прибор объединяет такие методы воздействия на глаз: пневмомассаж, фонофорез, цветотерапию и инфразвук. Побочных действий не имеет, и у многих деток позволяет избежать операции при прогрессирующей близорукости. Прибор широко используется в комплексном лечении детей.

В качестве общеукрепляющего лечения рекомендуется соблюдение режима дня, дозирование зрительных нагрузок (в том числе регламентированное время просмотра телепрограмм и занятий на компьютере), витаминизированное сбалансированное питание ребенка, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятие плаваньем. При высокой степени близорукости, а тем более при появлении осложнений, противопоказаны активные виды спорта (бег, прыжки и т.д.). Детям с такой патологией должен подбираться специальный комплекс упражнений. При быстром прогрессировании миопии рекомендуются склероукрепляющие инъекции и оперативное лечение (склеропластика).

Лазерная коррекция зрения – самый безопасный вид операции при миопии, которая длится около 60 секунд под местным обезболиванием, и обеспечивающая пожизненный эффект, избавление от необходимости использования очков или линз. Но, к сожалению, детям такие операции противопоказаны (до 18 лет).

Наилучший результат при миопии дает применение всех методик консервативного лечения в комплексе, а при быстром прогрессировании – в сочетании с оперативным вмешательством.

Какова профилактика развития миопии? С самого раннего возраста надо приучать ребенка соблюдать при чтении несколько простых правил: расстояние от книги до глаз – не меньше 30 см; следить за правильной осанкой за столом; не читать лежа; читать только при достаточном освещении.

Следует позаботиться о соответствии стола (парты) росту ребенка. Надо обратить внимание и на стул: согнутые в коленях ноги под углом 90 градусов должны достать до пола. Свет при чтении, рисовании и письме должен падать всегда слева для правши и справа для левши. Даже в игровой детской комнате должно обеспечиваться хорошее освещение.

Миопия_6.jpg

Перед началом школьных занятий следует получить консультацию окулиста и уточнить, за какой партой нужно сидеть ребенку, нужна ли ему коррекция зрения. Следует в разумных пределах ограничить время просмотра телевизора и игр на компьютере. Не следует допускать просмотра телепрограмм в темноте. Сбалансированное питание и периодическое употребление витаминных комплексов для глаз помогут не только в лечении, но и в профилактике близорукости у детей.

Миопия у школьников: причины, профилактика

С исторических времен близорукими считаются люди, которые плохо видят вдаль и, до определенного момента, неплохо справляются с работой на близком расстоянии. В переводе с древнегреческого миопия означает щуриться. И действительно, если повнимательнее присмотреться к людям, страдающим близорукостью, можно заметить, что они прищуривают глаза или растягивают веки пальцами, чтобы сузить глазную щель и улучшить видимость далеко расположенных предметов. Для близоруких трудно рассмотреть детали предметов таких как: номера общественного транспорта, дорожные знаки, приближающихся людей и многое другое, что облегчает ориентацию в окружающем мире и делает его красочнее и многограннее. Данные явления обусловлены тем, что лучи света, проходящие через роговицу и хрусталик, преломляются таким образом, что изображение проецируется не на сетчатке (основная структура глаза, позволяющая нам видеть окружающий мир), а перед ней.

Читать еще:  Фарингит у ребенка в год симптомы и лечение

Природа как бы предугадала возможность развития близорукости и запрограммировала так, что при рождении большинство детей имеют дальнозоркость (гиперметропию) – 91 %, около 4 % имеют к моменту рождения нормальную рефракцию и только 5 % детей рождаются с миопией. Но к моменту совершеннолетия почти каждый третий ребенок страдает близорукостью. Так по международным данным в дошкольном возрасте близорукость не превышает 2-3 %, в возрасте 11-13 лет миопия наблюдается у 14 % детей, в 20 летнем возрасте и старше в 25% случаев.

Близорукость может быть врожденной и приобретенной. Прогрессирующая миопия возникает именно в детском возрасте. Группу риска составляют следующие дети: недоношенные (особенно склонны к развитию миопии, в этой группе детей частота возникновения миопии от 30% до 50%); дети, ослабленные по общему состоянию (частые ОРЗ, грипп, пневмонии), т.е. со сниженным иммунитетом; дети близоруких родителей, причем, если миопия у обоих родителей, то вероятность близорукости у ребенка очень большая.

В развитие близорукости большое значение имеет и окружающая среда, условия жизни, учебы и работы. одной из основных причин этой тенденции является информационный взрыв последних лет, когда львиную долю информации мы получаем из зрительных источников: ТВ, видео, книги, журналы, газеты. А на лидирующие позиции в этом списке все более уверенно выходит компьютер. Школьники, в свою очередь, обречены на ненормированные зрительные нагрузки, несоблюдение гигиены труда, в том числе неправильная посадка за столом и неумеренное пользование компьютером и постоянный стресс от общения с учителями, репетиторами, сверстниками, как правило, в замкнутом пространстве, с минимальным пребыванием на свежем воздухе, природе (гиподинамия).

Все это приводит к тому, что первым признаком близорукости является появление жалоб у детей на чувство выпирания, давления в глазу, головные боли к концу дня, ухудшение зрения вдаль. Внимательные родители могут заметить, что их ребенок вечером потирает надбровную дугу или закрывает один глаз при чтении. Вначале снижение зрения может быть временным, обратимым. Главное вовремя этот момент выявить и не дать ему перерасти в близорукость. Вот почему так важно регулярно проверять зрение у детей. Прогрессирование близорукости (более 1 диоптрии в год) может привести к необратимым изменениям, как в центральных отделах сетчатки, так и на периферии глазного дна и является частой причиной инвалидности по зрению во всех группах населения, из-за осложнений миопической болезни (крайней степени развития близорукости).

Выделяют три степени близорукости:

  • слабая:менее -3 диоптрий,
  • средняя: от -3 до -6 диоптрий,
  • высокая: более -6 диоптрий.

Профилактика данного заболевания заключается в ряде основополагающих моментов.

Для ребенка с близорукостью большое значение имеет гигиена зрения. Большей частью это касается всех детей, даже при отсутствии какой-либо глазной патологии. Зрительные нагрузки ребенка должны быть дозированы. Чтение возможно только сидя за столом при хорошем освещении. Читать лежа и за едой не рекомендуется. Большое значение имеет продолжительность просмотра телевизионных программ. Детям младше двух лет вообще не рекомендуется смотреть телевизор. Это связано не только с нагрузками на глаза, но и с влиянием на центральную нервную систему, что может привести к возбуждению ребенка.

Однако мы не можем полностью исключить телевизор из жизни наших детей. Посоветовать можно следующее. Для детей до 7 лет общая продолжительность просмотра телевизионных программ не должна превышать 30-40 мин. в день. В более старшем возрасте, можно разрешать смотреть телевизор до 1,5 -3 часов в день. При этом непрерывная нагрузка должна быть не более 1,5 часов (один фильм). Тип телевизора (обычный, «плоский» экран, жидкокристаллическая панель, плазменный телевизор) практически не влияет на переносимость зрительных нагрузок. При просмотре телевизора основным вредным фактором является длительная зрительная нагрузка на конечном расстоянии. То же самое можно сказать и о работе за компьютером. Продолжительность работы за компьютером также не должна превышать 40 минут в день.

Для того чтобы избавиться от близорукости на ее ранних стадиях, необходимо сформировать ряд повседневных привычек. Не имеет значения, находится ребенок дома или в школе необходимо правильно оформить его рабочее место. Подобрать правильный режим освещения – зрительные нагрузки только при хорошем освещении, с использованием направленного света, чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом, выполнять гимнастику для глаз. При ослабленной аккомодации через 20-30 минут занятий рекомендуется проводить гимнастику для глаз. Укрепление функционального состояния организма физические занятия, закаливание, рациональное, обогащенное витаминами питание. Очень важным является обнаружение и коррекция нарушений осанки.

Многие родители считают, что ношение очков или контактных линз способствует усилению близорукости, что является главным заблуждением. Исследование в области офтальмологии и в Европе и в США показали, что неношение очков — самый худший вариант. Чаще всего близорукость возникает у детей, которые проводят много времени за чтением либо работают с предметами находящимися на близком расстоянии от глаз.

Лечение близорукости у детей комплексное, направленное на все аспекты, приводящие к ее прогрессированию. В основном лечение детской близорукости консервативное, включающее в себя различные методы функционального воздействия. Это и занятия на определенных аппаратах, и различные методы физического лечения, и медикаментозные методы. Как правило, при лечении детской близорукости назначают очки. При миопии слабой и средней степени — только для дали, при миопии высокой степени — для постоянного ношения. Однако сами очки лечебными свойствами не обладают, а являются лишь средством коррекции в процессе лечения близорукости у детей.

Очки лазер-вижн. В последнее время в продаже появились так называемые полидиафрагмальные очки «в дырочку». При их регулярном использовании производители обещают быстрое излечение от любых болезней глаз. Что касается близорукости, то при этой патологии очки в «дырочку» просто создают лучшие условия для зрения, за счет увеличения глубины оптического фокуса. Тот же эффект достигается при прищуривании. Поэтому никаким лечебным действием эти очки не обладают. Вреда они не приносят, пациенты теряют лишь драгоценное время и не проводят настоящего лечения.

К сожалению, избавиться от близорукости, до достижения 18 лет нельзя, но основные усилия должны быть направлены на коррекцию миопии (очки, контактные линзы) и на профилактику прогрессирования, которое включает различные методы:

  • гимнастика для глаз;
  • назначение медикаментозных препаратов (состав препаратов для расширения зрачка: вещество, действующее на мышцы регулирующие ширину зрачка и консервант), уменьшение спазма аккомодации;
  • видео компьютерная коррекция зрения;
  • укрепление функционального состояния организма;
  • витаминотерапия.

Информация

Телефоны

Телефоны «Горячей линии» УЗ «Солигорская ЦРБ» с 9.00 до 13.00 и с 14.00 до 16.00, кроме субботы и воскресенья тел. +375 (174) 26-40-51

«Телефон доверия» для анонимного сообщения о случаях коррупционных правонарушений со стороны медицинских работников УЗ «Солигорская ЦРБ» тел. +375 (174) 31-32-50

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector