Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как распознать сотрясение мозга

Как распознать сотрясение мозга?

Сотрясение мозга можно получить при неудачном падении или ударе. При такой травме нарушается работа ретикулярной активирующей системы, отвечающей за сознание, обработку информации, за сон и пробуждение.

Человек может не сразу понять, что произошло сотрясение — симптомы могут появиться через несколько дней или даже недель, поэтому необходимо обязательно оказать первую помощь и обратиться к врачу, чтобы исключить ушиб мозга, кровоизлияние и отек, которые являются более опасными последствиями травмы головы.

Степени сотрясения мозга

В зависимости от силы удара и обстоятельств определяется степень сотрясения мозга:

  1. Сотрясение первой степени – уже через 20 минут после получения травмы человек чувствует себя хорошо.
  2. Сотрясение второй степени – после удара человек дезориентирован более 20 минут.
  3. Сотрясение третьей степени – человек теряет сознание и не помнит момент получения травмы.

Возможные симптомы сотрясения

  • Кратковременная спутанность или потеря сознания. При сильном ударе из памяти выпадает момент получения травмы.
  • Головокружение даже в покое, а при поворотах, наклонах и другой смене положения тела симптом усиливается.
  • Сильная головная боль, тошнота и рвота.
  • Двоение в глазах, невозможность сконцентрировать взгляд на одной точке.
  • Повышенная чувствительность к свету и звукам.
  • Нарушение координации движений.
  • Заторможенность реакции — пострадавший дает ответ на вопрос спустя некоторое время.
  • Бледность кожи, слабость, потливость.

Важно! Сотрясение не всегда сопровождается видимыми повреждениями головы, поэтому отсутствие ран не исключает травму мозга.

Как распознать сотрясение мозга?

Первая помощь при сотрясении мозга

  1. При наличии одного или нескольких симптомов немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего к врачу.
  2. Обработать рану на голове, если она появилась при ударе.
  3. В течение часа или до приезда врача важно не засыпать, но находиться в покое.
  4. При потере сознания, уложить человека на бок, согнуть ноги в коленях, и положить руки под голову.
  5. Если симптомы сотрясения сразу не проявились, рекомендуется отдохнуть и не начинать активную деятельность.

Рекомендации при лечении сотрясения

Если госпитализация не требуется, с разрешения врача легкая степень сотрясения может лечиться дома:

  1. Необходим постельный режим и отдых, никакой работы. Очень важен долгий сон.
  2. Нельзя читать, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры и пользоваться гаджетами.
  3. Ни в коем случае нельзя заниматься спортом.
  4. Разрешается слушать музыку, но не через наушники.
  5. Можно использовать растительные седативные капли или настои трав.
  6. В питании стоит отдать предпочтение молочным и растительным продуктам, ограничить потребление соли – для предотвращения повышения давления, в том числе и внутричерепного.

В случае если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, и были соблюдены все рекомендации, выздоровление наступит быстро и без осложнений.

10 фактов о реабилитации после травмы головы

Реабилитация после черепно-мозговой травмы не только продлевает жизнь, но и в значительной мере улучшает ее качество!

1. В цифрах

  • 50 000 человек в России ежегодно получают травму головного мозга различной степени.
  • Жертвой травматической болезни головного мозга чаще становятся молодые люди.
  • Вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если человек восстанавливается под контролем специалистов реабилитационного центра и соблюдает клинические рекомендации при сотрясении головного мозга.

2. Самые распространенные нарушения после травм головного мозга

  • Нарушение двигательных функций –координация, баланс, походка, функция рук.
  • Сенсорные нарушения – вкус, прикосновение, слух, зрение, осязание.
  • Нарушение сна – бессоница, усталость, низкий уровень энергии.
  • Медицинские осложнения – спастичность, посттравматическая эпилепсия,окостеневание мягких тканей, гидроцефалия.
  • Когнитивные расстройства – расстройства памяти, речи, внимания, способности к обучению, нарушение мышления.
  • Изменения в личности и поведении – апатия, раздражительность, агрессия, отсутствие мотивации.

Когнитивный дефицит, изменения личности и поведенческие расстройства более выражены, чем физическая недееспособность.

3. Методы реабилитации после травмы головы, признанные во всем мире

  • Нейропсихологическая коррекция(тренировка памяти, внимания, прагматики,эмоционального контроля).
  • Медикаментозная терапия.
  • Занятия с логопедом.
  • Психотерапия (музыкотерапия, групповая, Гештальт терапия, поведенческая,обратная связь).
  • Стабилометрия (координация, балнс).
  • PNF-терапия.
  • Акватерапия.
  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия (магнитотерапия,транскраниальная терапия).
  • Диеты.
  • Охранительный режим (противопролежневый матрас, сестринский уход).
  • Семейное консультирование.
Читать еще:  У ребенка заложен нос но соплей нет лечение

Чем раньше начнется реабилитация, тем выше ее эффективность!

4. Временные периоды в процессе восстановления после ЧМТ

Травматическая болезнь головного мозга имеет фазовый характер: 3 дня – острейшая фаза; 3 недели – острая фаза; после 3 недель – промежуточный период. Наиболее оптимальное начало реабилитационного лечения – 1 месяц с момента травмы. Последующие 1,5–2 года после выписки из стационара – это наиболее эффективный период для восстановления. В последующем прогресс максимального восстановления менее активен.

5. Финансовые затраты

$1 – в реабилитацию сегодня или $17 – на обеспечение жизни завтра?

Такова официальная статистика инвестирования средств восстановление после травматического повреждения головного мозга. Вложения в раннюю реабилитацию экономят значительные средства, которые придется вкладывать в будущем из-за развивающейся недееспособности и функциональной ограниченности (покупка коляски, услуг сиделки и прочее).

6. Поддержка семьи

Большую роль в восстановлении человека играет поддержка близких и родных людей.

Вот почему родственникам рекомендуется знать об особенностях посттравматического состояния как можно больше и владеть навыками ухода за пациентом. Для его скорейшего выздоровления крайне важно создать комфортную атмосферу.

7. Сколько должна длиться реабилитация?

В идеале, для максимального прогресса в восстановлении, острое реабилитационное лечение должно совпадать с заживлением и реорганизацией нервной ткани головного мозга – это ранний послегоспитальный период. Наличие функционального прогресса, его скорость – лучший показатель к реабилитации. Функциональное «плато» может наступить в любое время. 3 месяца – активная реабилитация, первые 1-2 года – максимальная реабилитация, в последующие 3 года процесс происходит более пассивно.

8. Мультидисциплинарный подход

  • доктор-реабилитолог, его основная задача лечение настоящих и профилактика будущих осложнений, присущих заболеванию, медикаментозная терапия;
  • физический терапевт отвечает за восстановление двигательных функций и подбирает индивидуальные методики в зависимости от состояния пациента (PNF, Бобат, экзарта, кинестетика, занятия в бассейне и прочее);
  • эрготерапевт восстанавливает социально-бытовой компонент жизни (одевание, личная гигиена, приготовление пищи, хобби);
  • логопед – функции речи и глотания;
  • нейропсихолог – борьба с депрессией, апатией, восстановление памяти;
  • медсестра осуществляет контроль своевременного приема лекарств, физиопроцедуры, сопровождение, уход.

9. Как измерить качество реабилитации?

Мировое сообщество реабилитологов определило показатель FIM (TheFunctionalIndependenceMeasure) как наиболее подходящую шкалу, которая дает возможность оцифровывания функциональных возможностей человека. Делает возможным измерение реабилитационного сервиса, его прогресса и оплаты страховыми компаниями.

FIM включает в себя показатели, характеризующие навыки самообслуживания (одевание, умывание, пользование расческой и др.), двигательные характеристики (ходьба, баланс, ходьба по ступенькам и др.) и когнитивные показатели (память, речь,коммуникация и др.). В целом, FIM состоит из 18 основных разделов – функций, организованных по шкале от 1 до 7 баллов, где 1 – это абсолютная зависимость, а 7 баллов – полная самостоятельность. Применение высоко стандартизированной международной шкалы позволяет с достаточной точностью прогнозировать течение заболевания и оценивать эффективность лечения и реабилитационной терапии. Оценка по шкале FIM проводится на момент поступления пациента и на момент выписки. Показатель качества реабилитации – это изменение FIM в день. В лучших реабилитационных центрах США этот показатель равен 1,5, т.е. FIM прирастает на 1,5 единицы в день.

10. Необходимость реабилитации и пример позитивного преодоления

Серьезные черепно-мозговые травмы зачастую рассекают жизнь человека на “до” и “после”, психологическое состояние пациентов сопровождается депрессиями, апатией, эмоциональными расстройствами. Человеку кажется, что он обречен. Однако доверив процесс восстановления докторам реабилитационного центра, кроме профессиональной медицинской помощи, он получает поддержку людей, оказавшихся в аналогичной ситуации. Нет ничего более ободряющего, чем наглядный пример позитивного преодоления последствий травмы другим человеком, который дарит надежду и побуждает к действию.

Читать еще:  Молочница у ребенка во рту симптомы и лечение комаровский

Отсутствие реабилитации под наблюдением специалистов толкает пациентов и их родственников на путь самолечения, что приводит к неизбежным осложнениям, понижению качества жизни и впоследствии может даже и к смерти (гидроцефалия,глубокий венозный тромбоз, нейроэндокринные нарушения).

Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.

Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.

Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.

Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга – это одна из форм черепно-мозговой травмы. При которой может возникнуть краткая потеря памяти, нарушения функций головного мозга обратимы. Обычно причиной становятся различные травматические ситуации. При травме защитная жидкость не способна предотвратить удар мозговой ткани о костную ткань черепа. Травма требует госпитализации и консультации сециалиста.

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга

Патогенез

Классификация

Сотрясение классифицируют на три степени:

1. Легкая степень. Пострадавший находится в сознании, в течение получаса после травмы типичные жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, дезориентацию в пространстве. По истечении получаса состояние нормализуется.
2. Средняя. Сознание сохраняется, возникает кратковременная потеря памяти, симптомы сходны с легкой степенью, сохраняется головокружение, может быть головная боль, тошнота, пострадавший дезориентирован в пространстве.
3. Тяжелая степень. Для нее характеры потеря сознания, длящаяся пару минут, может несколько часов, сопровождается ретроградной амнезией. Симптомы головной боли, головокружения, тошноты, дезориентации в пространстве могут оставаться на две или три недели, возникают проблемы со сном, снижение аппетита. К появлению сосудистой деменции приводят органические поражения головного мозга. Это вторичное заболевание, то есть возникающее на фоне какого-либо патологического процесса. Основная причина − перенесенный ишемический или геморрагический инсульт.

Причины

Причинами становятся травмы, полученные в:

  • ДТП;
  • падение;
  • бытовые;
  • спортивные (футбол, регби, бокс, хоккей);
  • профессиональные.

Симптомы сотрясения мозга

Общие симптомы:

Пострадавший жалуется на провалы в памяти, головокружение, шум в ушах, двоение в глазах, интенсивную головную боль, тошноту, доходящую до рвоты, быструю утомляемость. Отмечается нарушение сна, дневная сонливость, раздражительность, эмоциональная лабильность. После травмы появляется спутанная речь, кратковременная потеря памяти (ретроградная, антероградная амнезия), повышенная чувствительность к свету, шуму, нарушается равновесие, движения нескоординированные, обоняние и вкус утрачивается.

Симптомы, которые могут беспокоить более длительный период:

  • интенсивная головная боль, может быть мигренозной;
  • трудности с чтением, запоминанием, письмом;
  • рассеянность, трудность в концентрации внимания;
  • тошнота, рвота;
  • сонливость, слабость;
  • головокружение.

Диагностика сотрясения мозга

Лечение сотрясения головного мозга

Терапия обязательно должна проходить под наблюдением врача-невролога. Пострадавшему необходимо обеспечить отдых. Следует избегать стимуляции – использовать компьютер, просмотр фильмов, исключить алкоголь на время лечения, кофе, избегать физической нагрузки.

Лекарственная терапия назначается симптоматически.
Если травма серьезная, то лечение проходит в нейрохирургическом отделении под контролем лечащего врача.
Лекарственная терапия направлена на купирование головной боли, расстройства сна.

Препараты, которые могут назначаться:

  • анальгетики;
  • седативные;
  • транквилизаторы;
  • снотворные.

Лечение сотрясения головного мозга

Первая помощь

Обратиться за медицинской помощью сразу после получения травмы головы, особенно если пострадавший находится без сознания.

При рассечении кожи, необходимо наложить повязку для остановки кровотечения. Если пострадавший в сознании, необходимо помочь ему принять горизонтальное положение тела, голову приподнять.

Профилактика

Необходимо быть предельно внимательным и избегать травматических ситуаций.

В активных видах спорта (ролики, велосипед, мотороллер) использовать шлем для защиты головы. Во время езды в автомобиле пристегиваться ремнем. Во время гололеда использовать специальные накладки на обувь, которые уменьшают скольжение.

Избегать травмоопасных видов спорта.
Не оставлять маленьких детей самих без присмотра, особенно во время пеленания, на высоких поверхностях, откуда они могут упасть.

Читать еще:  Как принимать активированный уголь детям при аллергии?

Диета

Нет специального питания, которое необходимо соблюдать при сотрясении головного мозга, но желательно во время реабилитации исключить продукты, которые могут обладать стимулирующим эффектом. Это кофеинсодержащие напитки, энергетические коктейли, алкоголь.

В рацион необходимо ввести продукты, содержащие витамины группы В и лецитин. Они содержатся в печени, спарже, яйцах, гречке, киноа, бобовых (нут, фасоль, чечевица), хлебе из цельнозерновой муки.

Рацион должен быть сбалансирован по белкам, углеводам, жирам.

Последствия и осложнения

После полученного сотрясения организм становится более чувствителен к повторным случаям. Если травма произошла у спортсмена, то необходимо воздерживаться от возвращения к физической спортивной нагрузке в течение времени до исчезновения симптомов.

Последствия могут проявляться через некоторое время, особенно это характерно для тех, кто не обратился за медицинской помощью. Могут быть интенсивные головные боли мигренозного характера, трудности с запоминанием информации, концентрации внимания, быстрая утомляемость, трудности с чтением, речью.

Первая помощь, лечение и последствия сотрясения головного мозга у детей

После падения, удара головой и других травмах через какое-то время или сразу у ребенка возникают характерные симптомы сотрясения мозга или других ЧМТ.

В таких случаях первым делом нужно вызывать «Скорую помощь», а до ее приезда родители должны знать основные приемы оказания первой помощи ребенку при сотрясении мозга.

В первую очередь малышу нужно обеспечить комфортную и спокойную обстановку. Если имеются поверхностные раны, необходимо их обработать. Ребенок должен находиться в лежачем положении, желательно на твердой вертикальной поверхности. Безопаснее всего, если ребёнок будет лежать на боку, т.к. частым симптомом сотрясения мозга является рвота. Для того, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, лучше зафиксировать голову пострадавшего на боку. Также до приезда «Скорой помощи» важно не давать ребенку заснуть, разговаривать с ним и отвлекать по возможности. Если он теряет сознание, необходимо переместить его в сидячее положение для того, чтобы язык не перекрыл дыхательные пути. Ни в коем случае нельзя давать малышу болеутоляющие препараты до приезда врача.

Как правило, при любых ЧМТ ребенка госпитализируют до постановки точного диагноза.

Если Ваш малыш получил сотрясение мозга, то в большинстве случаев его лечение будет проходить стационарно минимум неделю. Юному пациенту назначат полный покой и постельный режим с ограничениями двигательной активности. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от степени тяжести полученной травмы. В основном ребенку с сотрясением мозга назначают болеутоляющие препараты, мочегонные лекарства для ликвидации отека вещества головного мозга, успокоительные средства, витамины. После стационарного лечения маленького пациента направляют на амбулаторную реабилитацию домой. В домашних условиях родители должны строго следить за соблюдением предписанных врачом рекомендаций и продолжать медикаментозное лечение ребенка. Естественно, некоторое время после травмы малышу противопоказаны физические нагрузки, занятия спортом. Просмотр телевизора, компьютерные игры, чтение также лучше ограничить. При соблюдении правильного режима и адекватном лечении выздоровление наступает примерно через месяц. После этого ребенок как и прежде сможет посещать школу, детский сад, спортивные тренировки без каких-либо ограничений.

Несвоевременное, неправильное лечение сотрясения мозга могут привести к серьезным последствиям. Одним из тяжелых осложнений травмы может стать эпилепсия у ребенка. К более легким последствиям относятся частые головные боли, вегето-сосудистая дистония, раздражительность, хроническая усталость, нарушение сна, плохая концентрация внимания. Если эти признаки усиливаются после пройденного лечения, необходимо обязательно повторно обратиться к врачу.

Вы можете записать ребенка на обследование к детскому травматологу и неврологу в нашем центре, а также получить консультации других детских специалистов, занимающихся лечением ЧМТ и их последствий. В сети клиник «Медицентр» открыты травматологические пункты, готовые принять маленьких пациентов всех возрастов с травмами различной степени тяжести.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector