Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цистит у детей

Цистит у детей

Цистит — это воспаление стенок мочевого пузыря с нарушением его резервуарной функции, возникающее чаще всего из-за попадания в этот орган инфекции. Данной болезни подвержены дети обоих полов и всех возрастов, однако у девочек болезнь развивается в 3-5 раз чаще, чем у мальчиков. Такая тенденция связана с анатомическим строением женской мочеполовой системы: широкая короткая уретра, непосредственная близость мочеточников к анальному отверстию способствуют легкому проникновению патогенной микрофлоры в мочевыводящие пути. Младенцы до 2 месяцев с постоянной температурой обязательно должны пройти исследования на инфекцию мочеполовой системы (ИМС).

Содержание:

Причины возникновения цистита

Возбудителями цистита могут быть различные микроорганизмы: бактерии (кишечная палочка, протей, клебсиелла, стрептококк, стафилококк, микоплазма, уреаплазма, хламидии), вирусы (герпес, аденовирус, парагрипп), грибки (кандида). Инфекция попадает в организм разными путями:

  • восходящим – из гениталий, кишечника или мочеиспускательного канала;
  • нисходящим – из почек ;
  • лимфогенным – с током лимфы из органов малого таза;
  • гематогенным – через кровь при наличии септического процесса или гнойного очага в организме (кариес, тонзиллит, фурункулез).

Неинфекционные циститы связаны с лучевой терапией при онкологических заболеваниях органов малого таза и кишечника, нарушением обмена веществ (гиперкальциурия, фосфатная кристаллурия).

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие инфекционного цистита у детей:

  • нарушение физиологического процесса мочеиспускания (задержка мочи при нейрогенном мочевом пузыре, фимозе, гипоспадии);
  • сахарный диабет;
  • инвазивные вмешательства на мочевыводящих путях или длительная катетеризация мочевого пузыря.

Симптомы цистита

Клиническая картина цистита различается у детей раннего и старшего возраста.

Новорожденные и младенцы до 2 месяцев, у которых есть инфекция мочеполовой системы, обычно не имеют типичных симптомов. ИМС может быть обнаружена как часть неонатального сепсиса. Новорожденные с ИМС могут проявлять следующие симптомы:

    ;
  • лихорадка;
  • плохой набор веса;
  • рвота.

Младенцы и дети в возрасте от 2 месяцев до 2 лет:

  • плохой набор веса;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • сильный запах мочи;
  • боль в животе;
  • раздражительность.

Дети в возрасте от 2 лет:

  • рвота;
  • боль в животе (внизу живота, чаще перед самым мочеиспусканием);
  • лихорадка;
  • сильный запах мочи;
  • энурез;
  • мочевые симптомы (учащенное мочеиспускание, ложные позывы).

Диагностика цистита

Для диагностики цистита доктор после консультации и осмотра ребенка может назначить такие лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (креатинин, глюкоза), если речь идет о возможном нисходящем цистите, когда врач предполагает воспаление почек (пиелонефрит) как первопричину заболевания.
  • Большой перечень исследований мочи: общеклинический анализ, бакпосев на флору с обязательной оценкой степени бактериурии и антибиотикограммой.
  • УЗИ мочевого пузыря.
  • Цистография и цистоскопия. Назначаются только при цистите, не поддающемся стандартному лечению, для уточнения возможных причин заболевания.

Методы лечения цистита

Обычно консервативная терапия при цистите проходит в домашних условиях. Во время лечения необходимо скорректировать питьевой режим и диету ребенка. Рекомендуется увеличить потребление жидкости в полтора раза. Из рациона следует исключить острую, жирную, слишком пряную пищу, увеличить долю молочно-растительных продуктов, морсов из клюквы или брусники, слабощелочных минеральных вод, сократить количество пищи животного происхождения. Американская педиатрическая ассоциация для облегчения симптомов разрешает прием теплых ванн по 10-15 мин. при отсутствии температуры у ребенка.

Медикаментозное лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов. Минимальный курс терапии острого цистита у детей 4 дня. При положительной динамике повторный общий анализ мочи могут порекомендовать выполнить через 10 дней.

Наряду с медикаментозными препаратами широко применяется фитотерапия: отвары трав принимаются внутрь, однако их эффективность не доказана. Перед применением любых растительных средств в обязательном порядке необходима консультация врача.

Последствия цистита

Обычно, если лечение было начато вовремя, цистит у детей полностью излечивается. Однако при отсутствии должной терапии существует большая вероятность перехода болезни в хроническую форму. Иногда осложнением микробно-воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря выступает пиелонефрит.

На холодном не сидеть

Так называется воспаление мочевого пузыря — болезнь неприятная и очень распространенная. Чаще она поражает слабый пол, но не обходит стороной и мужчин. Стоит в ненастную погоду немного промерзнуть, ожидая автобус на остановке, или посидеть потом 15-20 минут на холодном сиденье в неотапливаемом салоне, и проблемы с мочевым пузырем практически гарантированы.

Но не надо считать, что всему виной только холодное время года. Цистит вызывают инфекции, а не температура окружающей среды. Дело в том, что переохлаждение ослабляет наш иммунитет, а это в свою очередь дает возможность развиваться воспалению мочевого пузыря.

Первый звонок

Болезнь обычно начинается внезапно и протекает в острой форме. Вот ее симптомы:

  • Сильные и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Жжение и рези во время и в конце мочеиспускания.
  • Даже при сильном позыве выделяется лишь небольшое количество мочи.
  • Дискомфорт и боли внизу живота.
  • Кровь в моче — чаще выявляется в общем анализе, но иногда определяется и на глаз.
  • Моча имеет мутную окраску, нередко с неприятным запахом.

Врачи предупреждают: если при этом у вас еще и повысилась температура (выше 38 градусов), появился озноб, боли в боку или в пояснице, если стало подташнивать — это уже говорит о том, что инфекция пробралась еще дальше — в почки, и начался пиелонефрит. Это серьезный повод срочно обратиться к врачу. Впрочем, и цистит не стоит лечить самостоятельно. Его нельзя победить без точного диагноза.

После исследований лечащий врач назначит медикаментозное лечение — в том числе антибиотики, которые категорически нельзя "прописывать" самому себе.

Дело в том, что в 80-95% случаев возбудителем цистита становится обычная кишечная палочка, обитающая в нашем организме. Поэтому и иммунитет на нее плохо реагирует (она же своя!), и к антибиотикам, которые вы когда-то принимали, она успела привыкнуть. Тут и нужна профессиональная помощь врача в выборе препаратов.

Народные средства

Но убить вредные бактерии, вызывающие цистит, — это только часть лечения. Независимо от выбранного врачом препарата, слизистая оболочка пузыря заживает 3-4 дня, поэтому даже при эффективном лечении симптомы болезни могут исчезнуть не сразу. Нужно еще "успокоить" слизистую, защитить почки, восстановить регулярное мочеиспускание. Для этого уже можно применять и народные рецепты, отработанные многими поколениями. Вот 6 советов, как легче перенести болезнь:

  1. Соблюдайте щадящую диету. На время болезни забудьте об острых и раздражающих блюдах, пряностях. Желательно выбрать на эти дни молочно-растительное меню.
  2. Больше пейте! Но, разумеется, исключив при этом алкоголь и газировку, лучше откажитесь и от кофе. Много пить следует для того, чтобы скорее вывести с мочой продукты воспаления из мочевого пузыря.
  3. Если хочется в туалет — не терпите! Переполненный мочевой пузырь может привести к тому, что инфицированная моча может попасть обратно в почки, что повышает риск пиелонефрита.
  4. Сохраняйте комфортный температурный режим. Постарайтесь до полного излечения избежать всяких переохлаждений.
  5. Поддержите иммунитет. Если ему придется отвлекаться на борьбу с другими проблемами, процесс лечения цистита будет идти дольше.
  6. Не терпите боли и рези, постарайтесь их смягчить. Этому могут помочь теплые ванны и грелки, отвары трав.

Считается, что особенно полезны при цистите клюква, брусника, золотарник, толокнянка (медвежьи ушки), корень алтея и другие растения. Народная медицина накопила немало рецептов для тех, кто страдает проблемами с мочевым пузырем. Вот несколько рецептов:

  • Столовую ложку листьев брусники заваривают стаканом кипятка, дают настояться до остывания и принимают по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды. Взять столовую ложку измельченного корня, залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Принимать по 1/2-1/3 стакана 3-4 раза в день.
  • 2 чайные ложки травы золотарника настаивают 4 часа в стакане холодной кипяченой воды, процеживают. Принимают стакан настоя 3-4 раза в день перед едой. Золотарник противопоказан при гломерулонефрите и беременности.
  • Заварить три чайные ложки кукурузных рыльцев стаканом крутого кипятка. Охладить, добавить мед, пить по два стакана утром и вечером.
  • Измельчить листья и корни петрушки. Одну чайную ложку полученной смеси залить стаканом кипятка. Настаивать в термосе два-три часа. Пить в три приема небольшими глотками за час до еды.
  • Одну столовую ложку измельченных листьев толокнянки залить стаканом горячей воды и подержать на водяной бане полчаса. Остудить, процедить. Полученный отвар развести кипяченой водой до объема стакана. Принимать три раза в день по 1/3 стакана.
  • Сосново-еловая ванна. Мелко порубить хвою и шишки сосны и ели. Перемешать в эмалированной кастрюле, залить тремя литрами воды. Поставить на слабый огонь и варить полчаса. Настаивать час, затем процедить и вылить в ванну.

Курс лечения состоит из семи ванн. Процедуру повторять через день.

Частой причиной цистита становится не только холод, но и невозможность своевременно опорожнить мочевой пузырь. Помните — надолго откладывать поход в туалет очень вредно. Особенно важно объяснить это детям, которые порой стесняются отпроситься в туалет с урока.

Цистит

Цистит – наиболее распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Он относится к заболеваниям, которым подвержены, в основном, женщины, и гораздо реже – мужчины.

Медицинская статистика гласит: циститом хоть раз в жизни болели почти 50% женщин страны, поэтому мы хотим вам рассказать о заболевании: что это за болезнь и как она появляется в организме, как ее диагностируют и лечат в нашей клинике и как защититься от нее.

Возбудителем цистита в подавляющем большинстве случаев является кишечная палочка, колонизирующая нижние отделы толстого кишечника. Выходя из прямой кишки, она попадает в наш мочеиспускательный канал, а далее проникает уже в мочевой пузырь. Оттого циститом чаще всего болеют женщины, мочеиспускательный канал которых короче, чем у мужчин. Бактерии могут проникнуть в мочевой пузырь также из почки при гнойном воспалении (например, хроническом пиелонефрите).

Цистит должен лечить специалист, потому что порой инфекция на время «скрывается», но может заявить о себе в самый неподходящий момент и вызвать осложнения. Поэтому стоит обратиться к врачу-урологу. Доктора нашей клиники в Санкт-Петербурге готовы провести тщательную диагностику и назначить лечение, которое избавит вас от этого заболевания.

Симптомы цистита

Проявления острого цистита возникают внезапно, приблизительно через два-три часа после переохлаждения или воздействия иных провоцирующих факторов.

Классическое проявление заболевания – дизурия, то есть болезненное и частое мочеиспускание.

Воспаление стенки пузыря провоцирует сокращение мышцы, которая выталкивает мочу, а это вызывает повышение внутрипузырного давления, вследствие чего скопление даже малого количества мочи вызывает нестерпимое желание помочиться.

При сильном воспалении мочеиспускание сопровождается резкими болями, а порой и выделением нескольких капель крови. Часто боль локализируется в надлобковой области и не проходит после мочеиспускания. Если воспалительный процесс захватил и шейку мочевого пузыря, то боль может ощущаться также в промежности и области заднего прохода.

Появление капель крови в конце мочеиспускания вызывается сокращением воспаленной и кровоточащей слизистой оболочки пузыря. Моча при остром цистите – мутная, поскольку содержит большое количество лейкоцитов, эритроцитов, слущенного эпителия и бактерий.

Температура тела обычно повышается незначительно, лихорадки не бывает.

Отмечают сходство части симптомов цистита с туберкулезом почек или мочевого пузыря, состояние также напоминает проявления при опухоли мочевого пузыря или простаты.

Диагностика цистита

Чаще всего диагностика острого цистита больших затруднений не представляет. Сложней диагностировать хронический цистит и крайне сложно – интерстициальный в начальной стадии.

При диагностике циститов учитывают:

  • анамнез;
  • клиническую симптоматику (дизурия, гематурия, поллакиурия, лейкоцитоурия, императивные позывы и др.);
  • результаты лабораторных исследований (общего анализа мочи, экспресс-теста-полоски, лейкоцитарной эстеразной реакции, посева мочи на флору и чувствительности к антибиотикам);
  • физические методы исследований – цистоскопию, урофлоуметрию, биопсию, рентгенодиагностику, УЗИ, УЗИ почек.

Лечение цистита

Острый цистит в нетяжелой форме лечат, как правило, амбулаторно. Лечащий врач назначает пациенту антибактериальную терапию (курс), которая приводит к улучшению состояния уже на третий-пятый день.

Для устранения частых и болезненных позывов к мочеиспусканию доктор назначает препараты-спазмолитики. А сильный болевой синдром снимают обезболивающими препаратами.

Тяжелое острое течение цистита является показанием к госпитализации в отделение урологии стационара. Для лечения тяжелого течения заболевания врачи-урологи применяют антибиотики широкого спектра действия и инфузионную дезинтоксикационную терапию.

Как помочь себе при цистите?

При остром цистите показан постельный режим, диета, исключающая употребление острых и пряных продуктов, жареных блюд. Полезно есть молочно-растительную пищу, кисель, клюквенный морс. Необходимо обильное щелочное питье – минеральная вода, ряженка, молоко (до двух литров в сутки).

Облегчит проявления острого цистита грелка или горячая ванна. Можно применять отвары трав, обладающих противовоспалительным и мочегонным эффектами: толокнянку, полевой хвощ, почечный чай, брусничный лист и другие.

Через шесть-девять дней симптомы утихнут, состояние улучшится.

И всё же помните: цистит требует серьезного лечения, которое может назначить только доктор. Наши врачи-урологи готовы оказать вам помощь в диагностике и лечении такого серьёзного заболевания, а также в предотвращении его острой и хронической формы.

Скарлатина – симптомы, пути заражения, лечение и профилактика

Скарлатиной называют инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и характеризующееся точечной сыпью, ангиной, общей интоксикацией организма. Признаки скарлатины у детей всегда ярко выражены и поэтому в большинстве случаев лечение начинается своевременно. Но если инфекция протекает скрыто или без интенсивных проявлений, то возможны серьезные осложнения.

Как передается болезнь

Возбудитель скарлатины относится к группе стрептококков, которые могут поражать почки, суставы, небные миндалины. Если в момент проникновения инфекции в организм у человека сильно ослаблен иммунитет, то развивается это заболевание.

Источник инфекции – человек, который болеет скарлатиной или является носителем стрептококков. Инкубационный период скарлатины в среднем длится около 10 дней. Инфицированный человек представляет опасность для окружающих в плане распространения заболевания в течение 15-20 дней после появления первых признаков.

Скарлатиной также можно заразиться:

  • воздушно-капельным путем;
  • через игрушки и бытовые предметы;
  • посредством продуктов питания.

Клинические проявления

Скарлатина всегда начинается остро:

  • внезапно поднимается температура тела до 39 градусов и выше;
  • ребенок предъявляет жалобы на сильную головную боль и тошноту;
  • больной не может глотать пищу (режущая боль в горле).

На третьи сутки после первых проявлений заболевания на теле появляется мелкая сыпь, характеризующаяся сильным зудом. Зная, как выглядит сыпь при скарлатине, можно предпринять срочные терапевтические меры. Характерная особенность болезни – сыпь «скапливается» в естественных складках в виде красных полос. Нужно внимательно исследовать паховые складки, подмышечные впадины и локтевые сгибы, так как в этих зонах чаще всего и обнаруживаются патологические очаги. На ощупь кожа с высыпаниями становится чрезмерно сухой, грубой и напоминает мелкую наждачную бумагу. Сыпь может поражать лицо и все тело. Характерный признак скарлатины – чистый носогубный треугольник.

Язык больного скарлатиной тоже меняется, становясь малинового цвета с отечными, выпуклыми сосочками. Вся слизистая ротовой полости воспаляется и приобретает красный оттенок, на миндалинах имеется гнойный налет. Такой вид ротовой полости врачи называют «огненный зев» и считают одним из определяющих признаков заболевания.

Только через четыре дня (в среднем, допускается увеличение/уменьшение этого срока на день) кожные покровы бледнеют, начинается активное шелушение очагов высыпаний – кожа снимается «чулком», особенно на ладонях.

Симптомы скарлатины у взрослых идентичны, но течение болезни всегда более тяжелое с критическим повышением температуры и судорогами.

Лечение и профилактика скарлатины

Ответа на вопрос, как лечить скарлатину на начальной стадии, с точным перечнем лекарственных препаратов, нет – врачи рекомендуют проводить только симптоматическую терапию. Если болезнь протекает в легкой форме, то ребенок находится дома. Госпитализация необходима при возникновении осложнений. В течение 10 дней больной должен соблюдать постельный режим, ему назначается курс антибактериальных препаратов для подавления роста и распространения в организме стрептококка. Для облегчения общего состояния здоровья дополнительно врачи рекомендуют:

  • полоскание ротовой полости отваром ромашки лекарственной или фурацилином;
  • прием антигистаминных средств для снятия зуда в местах высыпаний;
  • курс витаминотерапии для укрепления иммунитета и в целях профилактики осложнений.

Лечением и профилактикой скарлатины занимаются педиатры и инфекционисты. Врачи этих специальностей должны не только диагностировать заболевание, дифференцировать его от ангины и аллергии на какие-то лекарственные препараты, но и наблюдать за больным даже после его выздоровления. В частности, нужно следить за характеристиками выделяемой мочи и состоянием суставов, потому что самыми частыми последствиями осложнений скарлатины у ребенка являются гломерулонефрит и ревматизм. Более подробно о возможных осложнениях вы сможете прочесть на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Сколько дней длится карантин при скарлатине? Детям и взрослым положена изоляция на10 дней, если течение болезни легкое и без осложнений. Но и после этого срока им нельзя посещать места большого скопления людей (школы, офисы и так далее) еще в течение 12 дней. Таким образом, изоляция продолжается на протяжении минимум 3 недель.

Профилактические мероприятия

Больному скарлатиной необходимо не только выделить отдельное помещение, но и отдельную посуду, полотенце и другие бытовые принадлежности. Необходимо 2-3 раза в день проводить влажную уборку в комнате, где находится пациент, и желательно это делать специальным дезинфицирующим раствором (в домашних условиях для этого подойдет Белизна).

Если произошло заболевание скарлатиной в детском саду, то все учреждение закрывается на карантин и в течение 3 недель его не посещают даже здоровые дети. Но такие риски успешно купируются соблюдением санитарно-гигиенических норм, регулярными проверками санстанции на присутствие стрептококка, влажными уборками с дезинфицирующими растворами и контролем за состоянием детей.

Прививки от скарлатины нет, но, однажды переболев ею, человек становится практически неуязвимым перед инфекцией – иммунная система вырабатывает специфические антитела. Благодаря современным антибактериальным препаратам и высокому уровню медицины скарлатина отлично поддается лечению и прогнозы по ней исключительно благоприятные.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Как проявляется у грудничков аллергия на собак?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector