Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Твой Малыш

Твой Малыш

«Твой Малыш» – уникальный украинский журнал для современных родителей.
На его страницах найдете наиболее полную качественную информацию о беременности и родах,
уходе за новорожденным и маленькими детками.

  • Главная
  • Дети
  • Здоровье

Мокрый кашель у ребенка: как его лечить и что нельзя делать?

Мокрый кашель у ребенка — неприятное явление, с которым сталкивается каждая молодая мама. Обычно это состояние не требует медицинской консультации, но иногда все же стоит обратиться к врачу

Почему ребенок кашляет? Кашель по своей сути — это специальный защитный механизм организма, который очищает дыхательные пути человека от слизи, инородных тел и всего остального.

Главными раздражителями, которые вызывают приступ кашля, являются:

  • бактерии,
  • мелкая пыль,
  • частицы газа и дыма,
  • инородные предметы.

Влажный кашель от сухого отличается выходом наружу мокроты. Редкие покашливания, которые происходят несколько раз в день, не являются признаком болезни.

Также ребенок может постоянно прокашливаться после пробуждения. Он делает несколько глубоких покашливаний, а затем успокаивается и больше не вспоминает о кашле до следующего утра. Если ребенок выглядит вполне здоровым и нет других симптомов указывающих на болезнь, то волноваться не стоит. Вероятней всего, организм просто очищает дыхательные пути малыша от слизи, что накопилась за ночь.

А вот регулярные приступы глубокого кашля с выделением большого количества слизи – это тревожный сигнал, даже при отсутствии остальных признаков болезни (например, повышенной температуры). Причиной такого кашля могут быть воспалительные процессы в дыхательных путях. В таком случае стоит обязательно обратиться к своему педиатру за консультацией, откладывать данный вопрос нельзя, так как очаг воспалительного процесса может находиться в легких, что особенно опасно.

Ребенок у врача

Мокрый кашель у ребенка: когда бить тревогу?

  • малыш много и продолжительно кашляет,
  • сильный мокрый кашель заканчивается одышкой,
  • повышается температура тела выше 38 С,
  • пропадает аппетит,
  • во время приступов кашля слышны хрипы,
  • в откашливаемой слизи присутствует кровь, сама мокрота стала зеленоватого оттенка,
  • боли в груди у ребенка,
  • кашель мешает спать,
  • улучшение не наступает в течение 1 недели, а полное выздоровление в течение 2 недель.

Лечение мокрого кашля у детей

Лечение влажного кашля у детей и взрослых стоит начинать с определения главного виновника недуга. Обычно эти причины весьма разнообразны. Поэтому стоит как можно скорее обратиться к врачу и начать назначенное лечение.

Некоторые причины мокрого кашля у детей:

  • грипп и ОРВИ,
  • обструктивный бронхит,
  • воспаление легких,
  • бронхиальная астма,
  • сухой воздух в помещении,
  • аллергия,
  • ЛОР-заболевания,
  • туберкулез и многие другие.

Что нельзя делать при кашле у ребенка

Увидев первые признаки заболевания, многие мамы без предварительно консультации с врачом мчатся в аптеку за сиропом. В некоторых случаях, родители даже начинают лечить малюток антибиотиками. Но делать все это категорически нельзя. Поскольку даже у самых лучших и безобидных сиропов есть побочные действия (в них присутствует много сахара, эфирные масла и растительные компоненты). Они могут принести серьезный вред деткам, имеющим проблемы с сахаром или склонным к проявлениям аллергических реакций. Еще больше вреда организму малыша могут принести принятые без необходимости или неправильно подобранные антибиотики. Все медицинские препараты должны приобретаться лишь после назначения врача.

А знаменитый доктор Евгений Комаровский поделился своими советами, как нельзя лечить кашель у ребенка, а также рассказал, что нужно делать для эффективной борьбы с сухим и мокрым кашлем.

«В течение часа я находился в комнате с работающим телевизором. В течение часа я 8 раз видел рекламу лекарств, которые, по заверению производителя, следует незамедлительно глотать при появлении кашля.
Нервы уже не выдерживают слушать этот развод государственного масштаба!

  1. Абсолютное большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это отхаркивающие средства и/или т. н. муколитики: препараты, увеличивающие объем мокроты (мокрота — образующаяся в легких слизь) и делающие ее более жидкой, текучей (что теоретически облегчает ее откашливание).
  2. Абсолютное большинство случаев, когда у вас сопли, кашель и повышение температуры, — это болезнь верхних дыхательных путей: ринит, фарингит, ларингит. Отхаркивающие средства увеличивают количество мокроты. Зачем вам увеличивать количество слизи в легких, когда у вас насморк или болит горло? Зачем? Потому что сказали по телевизору?
  3. Отхаркивающие средства иногда (довольно редко) нужны при некоторых заболеваниях нижних дыхательных путей — бронхитах, воспалениях легких. Бронхиты и воспаления легких лечат врачи, а не люди, насмотревшиеся телевизора.
  4. Отхаркивающие средства не уменьшают, а усиливают кашель, активизируя отхождение мокроты. Но при дефиците жидкости в организме и/или при сухости воздуха в помещении отхаркивающие средства не могут проявить свое действие: кашель усиливают, но облегчения не приносят. В то же время, если вы много пьете, а в комнате чистый, прохладный и влажный воздух, так отхаркивающие средства не нужны: мокрота в таких условиях не становится вязкой и легко откашливается без всяких лекарств. Неудивительна в связи с этим фраза из очень известного и, конечно, ненашенского медицинского учебника: «эффективность отхаркивающих средств по сравнению с обильным питьем не доказана».
  5. У детей кашель (сила кашлевого толчка) намного слабее, чем у взрослых. После приема отхаркивающих средств дети зачастую не в состоянии откашлять увеличившееся количество мокроты. Она накапливается в нижних дыхательных путях, и это главная причина обструктивного бронхита и воспаления легких. Дать муколитик и уложить ребенка спать в теплой и сухой комнате (а таких комнат у нас 90 %) — самый простой способ организовать осложнения. А если вдобавок к этому заложен нос и повышена температура тела — так шансы превратить недельный насморк в месячное лечение пневмонии максимальны. Неудивительно, что во многих странах муколитики настоятельно не рекомендуются детям первых 5 лет жизни, а дать их детям до 2 лет — это вообще криминал. Но нам повезло! У нас (по пути в Европу) можно всем подряд, без рецепта, и рекламировать в вечернем прайме по телевизору.
  6. Еще раз, для тех, кто еще не понял: телевизор не должен заменять мозг. Это правило работает и в политике, и при кашле. Не покупайте отхаркивающие средства без прямого указания врача. Если врач на дому назначил отхаркивающие средства ребенку младше 5 лет — ищите другого врача, если ребенку меньше 2 лет — срочно ищите другого врача.
  7. Хотите облегчить кашель? Тогда:
  • оденьтесь потеплее;
  • сделайте все, чтобы в помещении был чистый, прохладный (16–20 °С) и не сухой воздух (относительная влажность 40–70 %);
  • следите за носовым дыханием (оно должно быть!): частое промывание солевыми растворами и, если совсем невмоготу, сосудосуживающие средства;
  • пейте много теплой жидкости;
  • найдите того, кто поставит диагноз;
  • выключите телевизор».

Как вылечить мокрый кашель у ребенка?

Помимо медикаментозных средств, которые назначает врач, необходимо следовать простым рекомендациям, например, делать малышу дренажный массаж. Все это может существенно облегчить состояние маленького пациента.

Омнитус ® (Omnitus) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Омнитус ®

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой от желтого до оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
бутамирата цитрат20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, этилцеллюлоза, макрогол, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый (Е110).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой темно-красного цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
бутамирата цитрат50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, этилцеллюлоза, макрогол, титана диоксид, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124), коричневый лак (краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель азорубин (Е122), краситель бриллиантовый черный (Е151)).

Читать еще:  Миопия слабой степени у ребенка 10 лет лечение

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Сироп в виде прозрачной, бесцветной или с желтоватым оттенком, вязкой жидкости с запахом ванили.

1 мл
бутамирата цитрат0.8 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол 70% (некристаллизующийся), глицерол, сахарин натрия, бензойная кислота, ванилин, масло анисовое, этанол 96%, натрия гидроксид, вода очищенная.

200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бутамират, активное вещество препарата Омнитус ® , является противокашлевым средством центрального действия. Ни химически, ни фармакологически не относится к алкалоидам опия. Не формирует зависимости или привыкания. Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующий эффект (расширяет бронхи). Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция высокая. После приема внутрь препарата в форме сиропа в дозе 150 мг C max в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) наблюдается через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл, при приеме таблетки с модифицированным высвобождением (50 мг) соответственно 9 ч и 1.4 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Бутамират гидролизуется в плазме крови до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью, и, подобно бутамирату, в значительной степени (около 95%) связываются с белками плазмы, что обуславливает их длительный T 1/2 .

2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования в параположении. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

T 1/2 бутамирата при приеме препарата в форме сиропа составляет 6 ч, в форме таблеток -13 ч. Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой.

Показания препарата Омнитус ®

  • сухой кашель любой этиологии (при простудных заболеваниях, гриппе, коклюше и других состояниях);
  • для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
A37Коклюш
J06.9Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
R05Кашель
Z51.4Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь перед едой.

Таблетки принимают не разжевывая.

Сироп содержит в комплекте 1 мерную ложку (объемом 5 мл).

Взрослым назначают по 2 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет — по 1 таб. 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 1 таб. 2 раза/сут.

Взрослым назначают по 1 таб. каждые 8-12 ч.

Таблетки принимают перед едой, не разжевывая.

Если кашель сохраняется более 5 дней после начала лечения, следует обратиться к врачу.

Взрослым назначают по 6 мерных ложек (30 мл) 3 раза/сут; детям старше 9 лет (масса тела от 40 кг) — по 3 мерные ложки (15 мл) 4 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 9 лет (масса тела 22-30 кг) — по 3 мерные ложки (15 мл) 3 раза/сут; детям в возрасте от 3 до 6 лет (масса тела 15-22 кг) — по 2 мерные ложки (10 мл) 3 раза/сут.

Если кашель сохраняется более 5 дней после начала лечения, следует обратиться к врачу.

Инструкция для открытия флакона

Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Для того чтобы открыть флакон, нужно сильно нажать сверху на крышку и повернуть ее против часовой стрелки. После применения флакон необходимо плотно закрыть, для этого крышку флакона необходимо снова крепко закрутить.

Побочное действие

Классификация частоты развития побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.

Со стороны ЦНС: редко — головокружение, сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • период грудного вскармливания;
  • I триместр беременности;
  • детский возраст до 3 лет (для сиропа);
  • детский возраст до 6 лет (таблетки 20 мг);
  • детский возраст до 18 лет (таблетки 50 мг);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (таблетки содержит лактозу);
  • непереносимость фруктозы (сироп содержит сорбитол).

С осторожностью применять сироп во II и III триместрах беременности. В связи с наличием в составе сиропа Омнитус ® этанола препарат следует с осторожностью применять пациентам со склонностью к развитию лекарственной зависимости, пациентам с заболеваниями печени, головного мозга, пациентам, страдающим эпилепсией, алкоголизмом, во II и III триместрах беременности и у детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных о безопасности применении препарата при беременности и прохождении его через плацентарный барьер.

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано.

Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно в случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Неизвестно, проникает ли активное вещество препарата или его метаболиты в грудное молоко, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение у детей

Противопоказание : детский возраст до 6 лет (таблетки 20 мг); детский и подростковый возраст до 18 лет (таблетки 50 мг), для сиропа — детский возраст до 3 лет.

Особые указания

В качестве подсластителей сироп содержит сорбитол и сахарин, поэтому препарат в форме сиропа можно применять у пациентов с сахарным диабетом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Омнитус ® может вызывать головокружение и сонливость, поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головокружение, сонливость, тошнота, рвота, диарея, нарушение координации движений, снижение АД.

Лечение: промывание желудка; активированный уголь, солевые слабительные средства, симптоматическая терапия (по показаниям).

Лекарственное взаимодействие

Какие-либо лекарственное взаимодействие бутамирата не описано.

В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, а также лекарственные средства, угнетающие ЦНС (в т.ч. снотворные препараты, нейролептики, транквилизаторы).

В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.

Условия хранения препарата Омнитус ®

Препарат в форме таблеток следует хранить при температуре не выше 25°C в потребительской упаковке; срок годности препарата в форме таблеток — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат в форме сиропа следует хранить при температуре не выше 25°C в потребительской упаковке; срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Флакон после вскрытия хранить в потребительской упаковке при температуре от 15° до 25°C и использовать до окончания срока годности.

У ребенка кашель: какие лекарства помогут?

Способы лечения сухого, влажного и кашля при коклюше

Староверов ЮрийЮрий Староверов врач-педиатр высшей врачебной категории с сорокалетним стажем, доцент кафедры детских болезней Военно-медицинской академии, кандидат медицинских наук

С одной стороны, кашель — самый распространенный среди детей признак заболевания, с другой — это не само заболевание, а защитная реакция организма, средство борьбы с заболеванием. Опытный педиатр рассказывает, какие бывают виды кашля и чем помочь ребенку.

Чем лечить кашель у ребенка?

Кашель может быть вызван любым раздражением дыхательных путей. Так же как в носу, слизистые оболочки глотки, трахеи, бронхов вырабатывают защитную слизь, а реснички бронхов способствуют выведению слизи наружу. При скоплении слизи происходит раздражение бронхов — возникает рефлекторное толчкообразное сокращение мыщц туловища, диафрагмы — ребенок откашливается. Каждый здоровый ребенок обязательно откашливается 3–4 раза в день.

Раздражение рецепторов дыхательных путей может быть вызвано разными причинами. Кашель возникает, если ребенок поперхнулся и в его дыхательное горло попали кусочки пищи или какая-либо мелкая игрушка. Кашель может возникать при затекании слизи из носа и глотки. Кашель может быть вызван дыхательной аллергией. Особое место занимает кашель при коклюше. И кашель является характерным проявлением простуды.

Кашель при простуде

В случае простуды кашель бывает вызван воспалением дыхательных путей. При этом воспалительный процесс может быть локализован на разных уровнях. Причиной кашля может быть воспаление верхних отделов дыхательных путей — фарингит (в глотке), ларингит (в гортани), трахеит (в трахее). В более тяжелых случаях инфекция спускается в нижерасположенные отделы: развивается бронхит, воспаление легких. Судить об уровне поражения дыхательных путей только на основании оценки характера кашля невозможно.

Кашель при простуде не является симптомом, требующим немедленных действий. Диагноз заболевания должен установить врач.

В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание, в одних случаях кашель является сухим, навязчивым, в других — влажным с отхождением мокроты. Соответственно, и лечение должно различаться. Прежде чем приниматься за лечение кашля, нужно разобраться с его причиной.

При сухом навязчивом кашле ребенку будет легче, если ему будут назначены средства, смягчающие слизистые оболочки. Теплый и сухой воздух подсушивает слизь, скапливающуюся в дыхательных путях ребенка. Вы можете заметить, что ребенок гораздо легче кашляет, когда находится в помещении с увлажненным воздухом. Целесообразно включить в доме увлажнитель воздуха или вывешивать на отопительных батареях влажные махровые полотенца, периодически смачивая их по мере высыхания. По возможности в этот период нужно стараться оберегать ребенка от резких перепадов температуры воздуха.

Если причина кашля — воспаление верхних отделов дыхательных путей, хорошо помогает частое дробное (небольшими порциями) теплое питье (чай, морс, компот, кисель), а также полоскание горла смягчающими отварами трав (например, ромашки, шалфея, эвкалипта) либо орошение противовоспалительными спреями (ингалипт, тантум верде и др.).

При влажном кашле необходимо всячески способствовать откашливанию из дыхательных путей. Влажный кашель появляется тогда, когда в дыхательных путях ребенка скапливается мокрота. Мокрота представляет собой скопления слизи, гноя, образующиеся в процессе воспаления. Мокрота содержит микробы, и если ребенок своевременно ее не откашливает, то затекание мокроты в более глубокие отделы дыхательных путей приводит к распространению инфекции.

Средства «от кашля» в большинстве своем помогают откашливанию мокроты и только таким образом в конечном итоге способствуют прекращению кашля, то есть предназначены «для кашля».

Средства от кашля

К таким средствам относят отхаркивающие микстуры (экстракт корня солодки, отвар корня алтея, настой термопсиса, пертуссин и др.), которые усиливают кашлевой рефлекс. Но, как всякое лекарство, отхаркивающие микстуры в случае избыточного их употребления способны вызвать нежелательную реакцию, в частности рвоту. Отхаркивающим действием обладают отвары ряда трав: аира, аниса, первоцвета, фиалки, солодки, мать-и-мачехи.

Другую группу средств, применяемых при затрудненном отхождении мокроты, составляют разжижающие средства. К ним относят 2% раствор йодистого калия, который дают по 1–2 чайные ложки 3–4 раза в день после еды в стакане молока (так как возможно раздражение желудка), а также ряд лекарственных препаратов (мукалтин, бромгексин, флуимуцил, лазолван и др.). Способностью разжижать мокроту обладают отвары некоторых трав: алтея, багульника, валерианы, донника, льна, мха исландского, сосновых почек.

С целью уменьшения вязкости и улучшения эвакуации мокроты при ларингитах, трахеитах и бронхитах проводят ингаляции. Самый простой вариант ингаляции заключается в том, что мама с ребенком закрываются в ванной комнате и, включив горячий душ, вдыхают горячий влажный воздух.

При наличии в доме ингалятора или небулайзера для разжижения мокроты оптимальным являются ежедневные 2—3-кратные ингаляции физиологического раствора с добавлением (на усмотрение врача) откашливающего средства (например, лазолвана) либо настоя трав.

Откашливанию также способствует вибрационный массаж грудной клетки. Ребенка укладывают на живот на твердой поверхности и ребром ладони производят легкие короткие поколачивания по всей задней поверхности грудной клетки. После этого ребенку предлагают откашляться. Такую процедуру целесообразно проводить, если ребенок кашляет вяло, несмотря на наличие хриплого дыхания.

Исключительно редко у детей используют препараты, подавляющие кашель! Для назначения таких средств нужно быть уверенным, что в трахее и бронхах нет мокроты. Неоправданное назначение таких лекарств приведет к ухудшению состояния больного и развитию осложнений. Поэтому — только по рекомендации врача. В случае простудных заболеваний эти препараты иногда применяют при гриппе, протекающем с сухим навязчивым приступообразным кашлем. Другим поводом для назначения противокашлевых средств является коклюш.

Лечение кашля у детей

Коклюшный кашель

Опытный врач нередко, услышав кашель ребенка, на расстоянии способен предположить характер заболевания: «лающий» кашель — ложный круп, двухтональный — инородное тело бронха, кашель с крепитацией — пневмония, а кашель с репризами — коклюш.

Кашель является главным и довольно специфическим проявлением коклюша, распространенной инфекции. Заразиться коклюшем ребенок может от больного ребенка либо от длительно кашляющего взрослого (у взрослых нередко коклюш протекает без явных симптомов, например как бронхит курильщика). Распространенность коклюша в значительной мере зависит от того, как много детей в вашем регионе не привиты. Кроме того, заболеть коклюшем в части случаев могут и привитые дети. У них коклюш протекает легко, как обычное ОРЗ, но они могут послужить источником распространения инфекции. То есть заразиться коклюшем есть от кого.

Заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Когда больной кашляет, возбудитель разлетается на 2–3 метра вокруг. А восприимчивость непривитых детей к коклюшу очень высокая (около 100%). Для заражения достаточно совместной поездки в транспорте.

Коклюшная палочка поселяется на реснитчатой поверхности бронхов и, выделяя особый токсин, раздражает рецепторы. В бронхах выделяется очень вязкая «стекловидная» слизь, а чрезвычайное раздражение рецепторов передается в кашлевой центр, находящийся в головном мозге. Раздражение настолько сильное, что в кашлевом центре формируется стойкий очаг возбуждения, который будет вызывать кашель длительное время (до 6 месяцев) после того, как погибнет сама коклюшная палочка.

Через 5–9 (максимум 14) дней от контакта у ребенка появляется сухой кашель, небольшой насморк, может подняться температура тела. Ничего особенного, и врач обычно констатирует ОРЗ. Но через 2 недели заболевание не заканчивается, и хотя температура тела нормализуется, но кашель становится приступообразным, спастическим и очень специфическим.

Типичный приступ начинается с глубокого вдоха и следующих за ним серией без передышки кашлевых толчков, после которых происходит длинный свистящий вдох (реприз) и новая серия кашлевых толчков. Таких серий за один приступ может быть от 2 до 15. Во время приступа лицо ребенка краснеет, иногда синеет, высовывается язык, нередко происходит надрыв уздечки языка, возникают кровоизлияния в склеры глаз. Заканчивается приступ отхождением густой слизи или рвотой. Ребенок чувствует себя измученным, уставшим, часто засыпает. Приступы возникают по несколько (от 5 до 50) раз в день и продолжаются до 2–3, иногда до 6 месяцев. Между приступами ребенок себя чувствует вполне удовлетворительно.

Особенно тяжело коклюш протекает у детей первого года жизни, у которых приступы могут приводить к остановке дыхания до нескольких минут с развитием нарушений со стороны головного мозга. Кроме того, на фоне коклюша у младенцев нередко развивается пневмония.

Значительно уменьшает частоту и тяжесть приступов холодный влажный воздух. Поэтому при коклюше:

  • максимальное время ребенку необходимо проводить на улице (зимой до температуры воздуха —10 °С);
  • дома ребенка поместить в затемненной тихой комнате, как можно реже его беспокоить, поскольку воздействие внешних раздражителей может вызвать приступ;
  • помещения необходимо часто проветривать, при возможности — включать кондиционер или увлажнитель воздуха;
  • в начальном (катаральном) периоде применяют антибиотики (сумамед, макропен, кларитромицин) и специальный противококлюшный иммуноглобулин;
  • во время приступов кашля дают противокашлевые (синекод) и успокаивающие средства (седуксен, реланиум, сибазон).

Таким образом, назначение симптоматического лечения по поводу кашля является непростой задачей, требующей дифференцированного подхода. Откашливающее средство, помогавшее вашему ребенку при одном заболевании, может повредить при стереотипном его применении при последующих болезнях.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кашель

Врач Бурнацкая Светлана Николаевна

Кашель – это реакция организма, которая проявляется в виде толчкообразных выдохов. Это признаки проблем с легкими, дыхательными путями, бронхами. Во время воспалительного процесса больного сопровождает сухой или влажный кашель.

Причины кашля

С одной стороны кашель – это симптом, говорящий о прохождении воспалительных процессах, к примеру, в верхних дыхательных путях. С другой стороны – это признак того, что организм борется.

К основным причинам кашля относят:

  • аллергию (например, непереносимость определенных видов продуктов питания и их составляющих компонентов, медицинских препаратов);
  • инфекцию (не всегда может выражаться на ранних стадиях, часто инфекция прячется от иммунитета);
  • плохую циркуляцию крови в легких;
  • болезнь сосудов, сердца.

Примите во внимание! Кашель – это не причина заболевания, а следствие. Поэтому важно установить причину, а после подбирать способы лечения. Не занимайтесь самолечением, кашель может стать результата бронхиальной астмы. Не ждите серьезных последствий, к примеру, удушья.

Сухой (непродуктивный) и мокрый кашель делится на виды, исходя из них и определяются причины. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы выделяют такую классификацию кашля:

  • острый (возникает в результате вирусов, бактерий);
  • подострый (возникает в результате простуды, вирусного респираторного заболевания);
  • хронический (возникает в результате бронхиальной астмы, при заболеваниях верхних дыхательных путей).

кашель

Причина лающего кашля – воспаление трахеи, глотки. Серьезное заболевание пневмония. Она выражается как в острой открытой форме, так и носит скрытый характер, например, на протяжении двух-трех недель пациента беспокоит сухой кашель, температура поднимается от 37˚C до 37,3˚C. Это скрытый характер, который может дать резкую вспышку. При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к врачу.

Что нужно делать

Первое, что нужно – определить причину. Поможет в этом квалифицированный специалист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Как только пациент столкнулся с первыми симптомами до приема врача нужно:

  • обеспечить обильное питье;
  • больше отдыхать;
  • избавиться от стрессовых ситуаций – больному нужен покой;
  • обеспечить доступ в помещение свежего воздуха;

Можно использовать леденцы, мед, закапать в нос физраствор. Не занимайтесь самолечением, легкий кашель может перейти в серьезное заболевание.

Когда нужен прием врача

Не только вирус, инфекция, попадание в легкие химических веществ, но и табачный дым вызывают приступы сильного кашля. Обращаться к врачу нужно при выражении такой симптоматики:

  • затруднительное дыхание;
  • боли в области подреберья во время дыхания и кашля;
  • температура (может быть как сильно повышенной, свыше 38˚C, так и невысокой, в пределах 37˚C – 37,3˚C);
  • мокрота. Обратите внимание на ее цвет, он подскажет, какой воспалительный процесс идет;

Если процесс сопровождается плохим общим самочувствием, появляется головная боль, головокружение, потеря аппетита и веса, оттек лица, бледность кожи – не откладывайте визит к доктору.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Приступы кашля могут быть серьезными, вызывайте срочно скорую помощь в таких случаях:

  • ноги, губы, цвет кожи стали синего/серого цвета;
  • воздух выходит вместе с хрипом, вибрацией, свистом;
  • внутрь при дыхании втягивается кожа вокруг легких.

Если больной после кашля не может сделать вдох – немедленно вызывайте неотложку. Бригады АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)» дежурят круглые сутки, врачи приедут быстро, окажут первую медицинскую помощь, доставят в клинику для прохождения обследования, лечения. Звоните по телефонам +7 (495) 775-74-90 (для англоязычных пациентов), +7 (495) 775-73-60, линии работают круглосуточно.

Лечение симптома и использование народных средств

Главное обильное питье. Это может быть чай с медом и лимоном, калины, малины. Если симптомы проявляются в летний период, хорошо помогает чай с запаренных веточек малины, яблони, смородины. Также рекомендуется принимать отвар в сочетании ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, цветов гречихи. Хорошо помогают ингаляции, они способствуют выходу мокроты. Это могут быть специальные медицинские ингаляторы или народный способ – дыхание над паром вареного картофеля. Самостоятельно покупать медицинские средства не рекомендуется. Они могут не помочь, устранить симптомы, но не очаг, что приведет к новой вспышке с тяжелыми последствиями. Запишитесь на прием к врачу, который назначит лечение только после диагностики, проведения обследования, сдачи анализов.

кашель2

Лечение кашля при беременности

Кашель при беременности нужно лечить осторожно, женщине в период вынашивания ребенка многие медицинские препараты противопоказаны, так как это может пагубно повлиять на развитие плода.

В большинстве случаев медикаментозное лечение заменяется народными средствами. Что можно:

  • травяные чаи на основе ромашки, липы;
  • прием малины клюквы черной смородины (варенье или в виде чая);
  • чай с медом, лимоном (мед и лимон можно добавить в зеленый или черный чай);
  • молоко с медом, сливочным маслом (желательно на ночь);
  • капуста с медом (компресс);
  • полоскание (травяной отвар, прополис, морская соль);

Мед, сливочное масло добавляется в молоко после кипячения, принимать в теплом виде. Листья капусты помещаются на несколько секунд в кипящую воду, потом вынимаются, верху наносится мед. Когда лист немного остывает, его кладут на спину и грудную клетку больной беременной женщине. Примите во внимание! Лист капусты с медом вызывает обильную потливость. Процедура делается на ночь, рядом с беременной должна быть сменная футболка/пижама.

Сделать компресс можно с варенной толченой картошки с добавлением меда. Хорошее проверенное народное средство – черная редька и мед. В редьке делается отверстие, туда закладывается мед, выделенный сок принимать трижды в день по столовой ложке перед приемом пищи. Перед приемом любого из предложенных способов нужно проконсультироваться с доктором, лечение должно проходить под строгим его контролем.

Профилактика кашля

Если вы заядлый курильщик, нужно бросить эту пагубную привычку, она негативно влияет на легкие. Избегайте сквозняков, в жаркий период года – кондиционеров. Попадая в охлажденное помещение после жары, происходит перепад температуры, что приводит к воспалению легких, бронхиту. Профилактика заключается в здоровом образе жизни, закаливании, умеренных физических нагрузках, прогулках на свежем воздухе. Также в правильно подобранном лечении и своевременном обращении к доктору.

К какому врачу обращаться

Это зависит от того, как долго беспокоит недуг. Если на ранних стадиях, запишитесь на прием к семейному врачу или врачу-терапевту. Если это продолжительное заболевание – к врачу-пульмонологу по ссылке https://www.medicina.ru/diagnostika-i-lechenie/pulmonologiya/. Записаться к специалисту можно по телефонам +7 (495) 775-74-90 (для англоязычных пациентов), +7 (495) 775-73-60 (линии работают круглосуточно) или воспользовавшись формой на сайте. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена в центре Москвы, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (метро «Маяковская», «Тверская», «Белорусская», «Новослободская»).

Ответы на некоторые популярные вопросы

Какие антибиотики при кашле принимать?

Антибиотики – сложный медицинский препарат, при неправильном подборе вызывает ряд других проблем. Выписывать антибиотики должен только врач, поэтому не занимайтесь самолечением.

Чем опасен кашель и температура? Если температура невысокая (от 37˚C до 37,3˚C) и при этом у вас лающий кашель – это признаки бронхита. Пневмония может сопровождаться высокой температурой, даже выше 39˚C, сильным кашлем (особенно в ночное время суток). Это признаки того, что легкие «горят», организм борется, но самостоятельно справиться с инфекцией сложно, без помощи врача не обойтись.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector