Imamita.ru

I Мамита
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что нужно знать об основных проблемах со здоровьем младенцев: объясняет педиатр клиники «Чайка»

Что нужно знать об основных проблемах со здоровьем младенцев: объясняет педиатр клиники «Чайка»

Первый год жизни ребенка — особенно нервный для родителей, тем более если речь идет про первого ребенка. Даже самые простые ситуации могут вызывать панику, а информация в интернете и вовсе доводить до отчаяния. Ирина Сошкина, педиатр клиники «Чайка» выбрала пять основных младенческих проблем со здоровьем и объяснила, на что в них обращать внимание, а по поводу чего можно совсем не беспокоиться.

О кашле

Кашель — одна из самых частых причин обращения к педиатру. Детский кашель приносит беспокойство всей семье — все его слышат, нервничают и, даже если врач маме объяснил, что кашель не страшный и никаких лекарств принимать не нужно, — мужья и бабушки паникуют и давят на маму: «Безобразие, он у тебя уже две недели кашляет!». Мама в итоге сдается и снова бежит к врачу.

На самом деле про кашель нужно знать несколько вещей. Если ребенку тяжело дышать, если дыхание учащенное, как после бега (хотя ребенок не бегал) — нужно идти к врачу. Если кашель сохраняется больше месяца — ребенка нужно обследовать, врач должен разобраться в причинах хронического кашля. Есть еще одна тяжелая ситуация — туберкулез легких, который может начинаться как ОРВИ с небольшой температуры и кашля, но заподозрить туберкулез можно только если родители знают (и скажут врачу), что у ребенка был контакт с больным открытой формой туберкулеза. Поэтому, в странах с высокой распространенностью туберкулеза (а Россия относится к таким странам) важно проводить ребенку скрининг для выявления инфицирования микобактериями туберкулеза (проба Манту) и активного туберкулеза (диаскинтест).

В остальном, если кашель продолжается до месяца, при этом ребенок активный, ест как обычно, веселый, у него нет дыхательных проблем — можно не переживать. Единственное, что действительно важно делать при любом кашле — это увлажнять воздух и давать ребенку достаточное питье.

В начале заболевания кашель сухой, потом раздраженные клетки начинают производить больше слизи — отходит мокрота. При этом неважно, где она — в горле, или ниже в бронхах. Простой бронхит — это такое же ОРЗ, как и фарингит, трахеит или ринит. Все это лечится одинаково — питьем. Каких-то дополнительных мер не требует. В целом здоровым детям, которые не страдают хроническими заболеваниями легких, вроде муковисцидоза или бронхиальной астмы — давать лекарства не нужно, вирус проходит сам по себе.

Кроме того, стоит иметь ввиду что ребенок старше двух лет (как, впрочем, и любой взрослый человек) имеет право покашливать в течение дня до шести раз, будучи при этом абсолютно здоровым. Дело в том, что в наших бронхах образуется слизь, она имеет в том числе защитную функцию. Эта слизь из нижних дыхательный путей поднимается наверх с помощью специальных ресничек. Когда она подходит в область глотки, у нас начинает першить в горле и мы ее прокашливаем — то есть делаем «кхе-кхе». В этот момент слизь сглатывается, попадает в кишечник, оттуда в туалет. Это нормальный физиологический механизм. У детей до двух лет кашлевой рефлекс снижен — когда слизь поднимается в горло, она не раздражает рецепторы глотки и не вызывает желание откашляться. Поэтому мы слышим иногда, как маленький ребенок хрипит, потом меняет положение и это проходит — так бывает у совершенно здорового младенца.

Фото: Мария Можарова

О соплях

В начале заболевания сопли чаще всего прозрачные и жидкие, с течением болезни они густеют, могут менять цвет на желтоватый, зеленоватый, особенно по утрам, когда содержимое застаивается в носу. Зеленые сопли вовсе не означают, что присоединилась какая-то жуткая бактериальная инфекция, что нужно срочно бежать к врачу. Это просто разные стадии насморка. Пока ребенок живет только в семье, никуда особо не ходит, контактирует только с мамой-папой, бабушкой и дедушкой, он привыкает к их флоре — она не воспринимается организмом как агрессивная. Когда ребенок начинает ходить в сад, он сталкивается с другой флорой. Новые микроорганизмы попадают на слизистую, она начинает производить больше слизи, чтобы защититься и не дать возбудителям проникнуть внутрь. Кроме того, в саду ребенок может болеть ОРВИ много раз подряд, при этом тоже будут сопли. Доказано, что риновирусным заболеванием (вирусом, поражающим полость носа, вызывающим сильный насморк) здоровый ребенок может болеть до 8-10 раз за сезон — это связано с сильной изменчивостью вируса, а не с тем, что у ребенка якобы слабый иммунитет. Если у ребенка заложен нос или он чихает залпом по 20 раз подряд — тогда можно думать об аллергическом рините. А отдельно просто сопли — ни о какой проблеме не свидетельствуют, организм так защищается. При насморке стоит капать в нос солевой раствор (физраствор), чтобы сопли вытекли, нос задышал, слизистая увлажнилась. Если человек с заложенным носом не может есть или спать, можно покапать ему сосудосуживающие препараты. Но делать это нужно аккуратно, чтобы не получить передозировку. Передозировка сосудосуживающими каплями опасна, вызывает брадикардию, пониженную температуру, сонливость, угнетение центральной нервной системы и сердечной деятельности. Мы капаем их только когда ребенок не может спать или сосать грудь.

О коликах

Боли в животе, особенно у детей на первом году жизни, особенно, если это первый ребенок — очень частая причина беспокойства родителей. Про колики нужно помнить, что, во-первых, это проблема временная, во-вторых, помочь чаще всего никак нельзя. Препаратов существует великое множество — Симетикон, Эспумизан, Боботик. Кто-то говорит: «Знаете, Эспумизан нам не помогает, а вот Боботик помог». Кто-то говорит наоборот — хотя действующее вещество в них одно и то же. И все это — средства с недоказанной эффективностью.

Механизм колик неизвестен. Возможно, они связаны с незрелостью нейромышечного аппарата у младенцев, возможно у ребенка частичная непереносимость молочного сахара, которая, впрочем, обеспечивает ребенку частый стул, но вызывает вздутие живота и боли. Становление микрофлоры тоже может играть в этом роль.

Американский исследователь детского сна и врач-педиатр Марк Вайсблут и вовсе считает, что колики связаны с нарушением сна, он даже называет эту проблему через слеш — «колика/повышенная нервозность» потому что начинаются колики примерно, когда материнский мелатонин – гормон регуляции сна — уже не циркулирует у ребенка, а собственный еще не начал вырабатываться. Так что это еще большой вопрос, связаны ли они только с проблемами с животом. Единственное, что действительно научно доказано — так это то, что чем больше нервничают родители, тем чаще колики у детей.

Колики бывают с двух недель до четырех месяцев примерно. Если у ребенка не проходят боли в животе после отхождения стула или газа — можно подумать о том, колики ли это. Например, аллергия на белок коровьего молока тоже сопровождается болями в животе. Другие симптомы такой аллергии — слишком обильное срыгивание, боли при сосании и покраснение кожи вокруг ануса. И это единственный случай, когда кормящей маме требуется диета. Все остальные идеи, что нельзя есть овощи или красное или еще чего-то — это мифы. Мама и так, бедная, спит мало, устает и переживает — нет пользы в том, чтобы ее еще и на гречку с водой сажать. Никакой специальной диеты при грудном вскармливании соблюдать не нужно. Ну разве что еще алкоголь пить нельзя.

О сыпях

У детей бывает множество сыпей, которые не требуют лечения. Но любые сыпи с температурой — повод обязательно и незамедлительно показать ребенка врачу. В этом случае фотографии сыпи недостаточно — врачу для постановки диагноза необходимо осмотреть ребенка целиком, посмотреть слизистые рта и глотки. Кроме того, в любом случае, если какие-то элементы появились на коже ребенка и с каждым днем процесс распространяется — лучше показаться врачу.

О прививках

Прививки нужно делать все — и обязательные и дополнительные. До сих пор многие тревожные родители боятся прививок. Все антипрививочные материалы в сети используют запугивание и люди примеряет на себя каждую негативную ситуацию — вот, осложнение бывает одно на 100 тысяч, а вдруг именно мой ребенок окажется этим случаем.

Все прививки проверяются большими статистическими исследованиями. Например, в 2016 году были завершены два исследования на тему прививок. Первое — по поводу пневмококковой инфекции проводилось в Латинской Америке с 2000-го по 2016 год. Оно показало, что за эти годы в странах, где в национальный календарь была включена вакцина от пневмококковой инфекции, заболеваемость пневмониями снизилась на 31 % у детей до двух лет и на 24% у детей в возрасте двух-пяти лет. В России эта вакцинация тоже проводится с 2011 года и исследование показали ее важность. Другое бельгийское исследование исследование связано с вакцинацией от гемофильной инфекции типа B, которая вызывает эпиглоттит, пневмонию, менингит и сепсис у маленьких детей. Исследование заняло больше 10 лет и тоже показало эффективность вакцинации, при которой этих заболеваний становится меньше из года в год.

Очень часто в моей практике приходится объяснять, успокаивать и убеждать в необходимости прививок, если возможно убедить. В современном мире, когда все путешествуют, границ нет, приезжих много и коллективный иммунитет падает из-за антипрививочных настроений — прививки тем более важны. Да, действительно бывают осложнения. Но процент осложнений гораздо ниже чем частота осложнений от самого заболевания. К сожалению, бывает, что человека невозможно убедить — и говоришь все это в никуда.

О доказательной медицине и российском образовании

Я закончила медвуз в 2009 году. Выйдя на работу в поликлинику, я ничего не знала про доказательную медицину — в России ей не учат. В поликлинике я обнаружила что существует огромное количество непонятных лекарств, спреев для горла, капель для носа, разных иммуномодуляторов, противовирусных средств — в вузе нам про них ничего не рассказывали, но все врачи вокруг их зачем-то назначают. Более того, я увидела, как в поликлиниках доктора прописывают детям разные эспумизаны и бактериофаги от дисбактериоза — хотя я помнила прекрасно из института, как наша преподаватель детской гастроэнтерологии говорила, что такого диагноза как дизбактериоз в международной классификации болезней нет.

Это положение и желание разобраться не давали мне покоя — в попытке найти ответы я забрела на форум Русмедсерв, где черным по белому было написано, что все эти лекарства — полная ерунда, что они не имеют никакой доказанной эффективности, что их можно выбросить его в помойное ведро. Постепенно стало понятно, что и некоторые из тех лекарств, которые рекомендуют в наших медвузах (вроде капель в нос Полидекса или изофра) тоже нигде в мире не используются.

Так что образование, которое мы получаем в России, отличается от международных стандартов. Но благо есть интернет и если появляется вопросы — а у нормального начинающего врача они появляются — вся информация доступна.

Пациентам тоже стоит относиться критично к тому, что говорят врачи и пишут в сети — все перепроверять. Если нет доверия врачу, нужно пойти к другому. В интернете, я рекомендую конкретные сайты Medspecial, Русмедсерв, на них можно полагаться. Это ресурсы созданы на основании доказательной медицины. Если какие-то подходы меняются — информация там обновляется.

Читать еще:  Длительный мокрый кашель у ребенка без температуры лечение

Лечение кашля и соплей у ребенка 2 лет

Почему у детей так часто бывают сопли и простуды? Связано ли это с их питанием? Как обычная куркума и мёд могут заменить антибиотики и другие аптечные лекарства? Изучая сейчас вопросы питания и здоровья детей, я нашла прекрасную книгу «Аюрведа для детей». В этой книге аюрведический врач и отец четырёх детей Кави Радж делится простыми принципами, которые помогут поддерживать здоровье детей, укреплять их иммунитет и значительно сокращать количество лекарств. В первой части — о том, откуда берутся сопли, кашель и простуда, и как самые простые специи и мёд помогут избавить детей и родителей от этой проблемы.

Материал подготовила: Оля Малышева

«Когда меня впервые посетила мысль написать эту книгу, мы уже воспитали четверых детей, не используя антибиотики, и наш 8-месячный сын тоже не знал, что такое лекарства. Неплохо было бы записать это, подумал я: как вырастить детей без антибиотиков.

Часть секрета успеха состоит в том, чтобы никогда не говорить никогда… даже антибиотикам. Как я уже говорил ранее, для каждого вида терапевтического лечения есть свой подходящий случай болезни. Ум, закрытый для новых идей, — опасный ум.

Я не впадаю в крайности. Мои дети не живут под стеклянным колпаком без пиццы, шоколадок и колы, хотя такая пища и не входит в их каждодневный рацион. Сохранение здоровья детей — это не наука о реактивных двигателях. В её основе лежит обычный здравый смысл, помноженный на опыт.

Обучать детей тому, как его сохранить, не менее важно, чем научить их заправлять постель или готовить еду.

Для чего нам нужна слизь?

Создается впечатление, что детям постоянно нужно вытирать нос или сморкаться. Хотя это может казаться неудобством, особенно, если у ребенка часто бывает насморк и кашель, выделение слизи — необычайно важная часть внутренних процессов организма ребенка. На самом деле, это важнейший процесс в организме любого человека.

Выделение слизи — важная составная часть увлажнения тела и иммунной системы. Для детей увлажнение играет очень большую роль, так как оно обеспечивает гибкость детского организма и возможность роста до 30 см в год. Именно благодаря большому количеству смазки, 7-летний ребенок может скатиться с перил лестницы, хохоча на каждом повороте, тогда как 80-летний старик просто переломает себе все кости, проделав такой же путь.

Иногда организм выделяет слишком большое количество смазки, реагируя на обезвоживание. Когда наши полости высыхают, это вызывают раздражение, и организм реагируем выделением большего количества слизи, пытаясь увлажнить все ткани. Такая слизь часто выделяется в больших объёмах, чем этого требует организм, и тогда она заполняет собой полости и слизистые оболочки, вызывая закупорки и образуя благоприятную среду для размножения инфекционных бактерий и других микроорганизмов.

Иммунная система использует слизистые оболочки в качестве первой ступени защиты в борьбе с инфекцией. Ключевой момент сколько именно выделяется слизи в организме ребенка. Количество слизи должно быть «как раз впору», не слишком большим, но и не маленьким. Дети разных типов имеют природную склонность к разному объему выделяемой слизи. В связи с тем, что существует такое объективное различие, разные дети в разной степени подвержены таким болезням, как простуда, грипп, астма и другим респираторным инфекциям. Другой фактор, по-разному влияющий на детей — смена воздействия времен года, в зависимости от индивидуальных жизненных циклов. В особенно больших количествах слизь у детей выделяется в первые 12 лет. Как только ребёнок достигает подросткового возраста, объём производимой слизи уменьшается или вообще прекращается. Обычно в этом возрасте мы наблюдаем улучшение у детей, больных астмой. Выделение слизи в среднем возрасте обычно достаточно стабильно. Затем, когда мы переходим в пожилой возраст, то начинаем выделять значительно меньше слизи и других увлажняющих веществ, что ведет к иссушению.

Много мороженого и пиццы → привет, насморк и простуда!

Дети до 12 лет переживают весенний цикл жизни, когда выделение слизи поддерживает их быстро растущее тело. Однако для здорового роста необходимо определенное её количество, и избыток слизи может привести к простуде, насморку и инфекциям.

Наше тело постоянно выделяет необходимое количество слизи. Для поддержания безупречного баланса слизистых оболочек необходимо, чтобы они были не слишком сухими, но и не слишком влажными. Когда всё в порядке, слизь естественным образом циркулирует в организме через слизистые оболочки и содержимое полостей. Передвигаясь, слизь выводит из организма бактерии, вирусы и различные инфекции. Лёгкий тонкий слой подвижной слизи помогает защитить организм от постоянных атак микробов и раздражителей окружающей среды. Когда слизи слишком много или она становится слишком густой и застаивается в полостях и других проходах, появляется благоприятная среда для размножения инфекционных бактерий.

Именно по этой причине типичный американский ребенок, который съедает множество гамбургеров, пиццы и прочей пищи, вызывающей избыточное выделение слизи, особенно подвержен простудным заболеваниям. Без сомнения, дети болеют простудами, кашляют и мучаются болями в ушах гораздо чаще взрослых, и происходит это из-за не правильной работы слизистых оболочек. Когда они пересыхают, ребенок начинает испытывать первые признаки болей или першения в горле. Если подобное раздражение затягивается, слизистые оболочки начинают выделять избыточное количество слизи.

Всемогущая куркума

Существует несколько чрезвычайно важных растительных средств, о которых необходимо знать всякому, кто имеет дело с воспаленными слизистыми оболочками. Куркума — одно из них. Сегодня в научной литературе она считается самым сильным антистероидным и противовоспалительным препаратом. Это традиционное средство от простуды в Аюрведе. Его часто используют при лечении простуды и заболеваний верхних дыхательных путей. Куркума — это ярко-оранжевая специя, часто используемая в индийской и азиатской кухне. Именно она придает горчице её характерный желтый цвет.

Большинство американцев даже не подозревают, какой мощный медикамент лежит прямо у них под носом в шкафу для специй. Куркума — природное противовоспалительное средство с целебными качествами восстановления тканей. Она не только выводит избыток слизи и уменьшает воспаление в полостях и дыхательных путях, но и помогает вылечить и восстановить поврежденные и воспаленные клетки.

Интересно то, что куркума действует и при воспалениях кишечника, таких как болезнь Крона, раздражение кишечника или колит. Все это чрезвычайно важно по двум причинам. Во-первых, большинство противовоспалительных лекарств вызывают раздражение пищеварительного тракта, если он уже воспален, тогда как куркума не только снимает раздражение, но и лечит и восстанавливает клетки. Во-вторых, в дыхательных полостях и кишечном тракте находятся очень похожие друг на друга слизистые оболочки. Таким образом, куркума, восстанавливая повреждения кишечника, лечит и восстанавливает нормальное функционирование оболочек в дыхательном пути. Куркума также считается одним из самых сильных природных антибиотиков. Однако, в отличие от многих прописываемых таблеток, уничтожающих естественные бактерии и флору кишечника, куркума фактически помогает их росту.

Паста из куркумы и мёда вместо лекарств

Лучший способ заставить вашего ребенка принимать куркуму приготовить пасту, смешав равные дозы специи и необработанного мёда. Приготовьте пасту впрок на два-три дня. (Пасту не обязательно хранить в холодильнике).

Не давайте мёд детям, не достигшим двухлетнего возраста. Он может содержать небольшое количество ботулина, который легко разрушается в сложившейся системе пищеварения, но может вызвать пищевое отравление или ботулизм у маленького ребенка.

При первых симптомах простуды давайте ребенку по 1 чайной ложке пасты каждый час, пока не уменьшатся первые симптомы. После этого, следует принимать пасту три-шесть раз в день до тех пор, пока не пройдет простуда. Обычно такое средство останавливает простудное заболевание. При серьезном хроническом заболевании или респираторной инфекции следует принимать 1 чайную ложку пасты каждые два часа бодрствования в течение семи дней. В большинстве случаев такое частое применение необходимо только один-два дня.

Если по прошествии нескольких дней принятия куркумы состояние вашего ребенка не улучшилось, обратитесь к врачу.

Это обычная формула, применяемая почти ко всем растительным лекарственным средствам.
Возраст в годах/20 = порция для ребенка от взрослой дозы
Например, расчет дозы для 8-летнего ребенка: 8/20 = 8/20 или 2/5 (40%) от взрослой дозы.

Ситоплади

Ситоплади является очень важным растительным препаратом, применяемым в Аюрведе. Он используется для поддержания нормального функционирования легких и уменьшения мокроты в легких и дыхательных полостях. В отличие от других трав и аллопатических медицинских препаратов, предназначенных для лечения насморка или очищения скоплений (которые приводят к пересыханию слизистых оболочек), ситоплади выводит скопившуюся слизь, излечивая, увлажняя и восстанавливая слизистые оболочки. Растениями, составляющими этот препарат, являются: тростниковый бамбук (bambusa arundinacia), пиппали (Piper longum), кардамон, корица и каменный сахар. Данные ингредиенты сочетают смягчающие или смазывающие свойства каменного сахара и кардамона и свойство пиппали и корицы разжижать слизь. Ситоплади снижает избыточное количество слизи и избавляет полости от закупоривания, которое может привести к повторному заражению, отчего ещё раз придется посещать кабинет врача.

Ситоплади особенно эффективно воздействует при астме, легочных и бронхиальных инфекционных заболеваниях.

Способ применения ситоплади

Обычно ситоплади продается в виде растительного порошкового препарата. Смешайте в пасту 1 чайную ложку ситоплади с необработанным мёдом и давайте 1/2–1 чайную ложку смеси от трех до шести раз в день между (не во время !) приемами пищи. Пасту можно принимать всякий раз, когда появляется необходимость, даже если ваш ребенок пользуется ингалятором. Давайте ему 1 чайную ложку ситоплади каждый час, пока затрудненность дыхания не снизится. К счастью, ситоплади довольно приятен на вкус (благодаря каменному сахару и сладкому вкусу кардамона и корицы), и большинство детей без труда и сопротивления съедают это лекарство, часто используемое для лечения простуды или проблем с дыханием.

От простуды в легких и дыхательных полостях

Когда простуда находится в полостях, а скопления переходят в грудь, больший эффект будет иметь смесь ситоплади с куркумой и необработанным мёдом. Часто, начавшись в полостях, простуда закрепляется в легких и бронхах через полостноносовую жидкость. Ребёнка с подобным заболеванием, скорее всего, будут мучить кашель и насморк. Смесь ситоплади и куркумы лечит слизистые оболочки и воспаления в легких и полостях.

Ситоплади + куркума

Данные порошки, смешанные с необработанным мёдом, могут приниматься как по отдельности, так и вместе. Подобная смесь дается в тех же дозах и с той же частотой, что и ситоплади: 1 чайная ложка пасты каждый час или два. Применяется смесь для лечения астмы, инфекций полостей, простуды, кашля и гриппа.

Если вас беспокоит количество мёда, которое должен потреблять ваш ребенок, часто принимающий медово-растительную пасту для лечения простуды, смешайте растения с теплой водой или кленовым сиропом.

Трикату

Для лечения инфекций верхних дыхательных путей и полостей, родителям необходимо иметь представление о трикату. Это смесь трех растений: черного перца, пиппали и имбиря. Её, также как и другие препараты, лучше всего смешивать с необработанным медом. Так как получившаяся паста будет немного острая, используйте больше мёда, и принимайте не больше 1/4 чайной ложки препарата каждые четыре-шесть часов при первых признаках заболевания горла, насморке или инфекциях полостей. Из-за своей остроты, смесь очень благотворно влияет на количество выделения слизи. Трикату можно смешивать с ситоплади, если у ребенка инфекция верхних дыхательных путей или кашель в нижних.

  • Трикату — при инфекциях верхних полостей и боли в горле.
  • Ситоплади — при инфекциях нижних дыхательных путей, кашель или астма.
  • Куркума — выводит инфекцию и избыток слизи из верхней и нижней дыхательной системы.
Читать еще:  Если у ребенка постоянно красное горло и лечение не помогает

Если у вашего ребенка температура, и у него не происходит значительного улучшения состояния в течение одного-двух дней использования растений, отведите его к врачу.

Мёд как лекарство

Мёд — это не только подсластитель, используемый в растительных смесях для улучшения их вкуса, но и мощное аюрведическое средство. Он не только превращает слизь в эмульсию, но и помогает другим питательным веществам и растительным препаратам достигнуть более глубоких слоев ткани.

Мёд следует есть в сыром виде, не обрабатывая. Обработанный мёд ведет к затвердеванию слизи, что делает почти невозможным её выведение из организма. Сырой мед разлагает, разжижает и выводит избыток слизи.

Сырой мёд vs. пастеризованный

Существует значительная разница между сырым и обработанным медом. Доктор Майкл Шмидт рассказал следующую историю о важности необработанного меда в своей книге «Лечение детских ушных заболеваний». Пасечники обычно распыляют раствор необработанного меда и воды на улей, чтобы успокоить пчел. Было проведено исследование, сравнивающее влияние на улей необработанного меда и пастеризованного или обработанного. Когда использовали раствор с пастеризованным медом, все пчелы погибали в течение 20 минут! Убедитесь, какой вид мёда вы покупаете, прочитав этикетку на упаковке.»

Насморк в детском саду

Насморк в детском саду

Осенью дети не только отправляются в детский сад, но и начинают больше болеть. Иногда простуда и более коварные представители мира болезней проявляются не ярко — у ребенка появляется насморк, кашель и ничего более. Многие родители не оставляют ребенка дома, а отправляют в детский сад. Мы решили разобраться, является ли правильной подобная практика?

Содержание:
  • Причины появления насморка
  • Вести или не вести ребенка в детский сад?
  • Профилактика насморка

Мы поговорим о том, стоит или не стоит отводить малыша в детский сад, если вы заметили у него популярные симптомы: кашель и насморк.

Причины появления насморка

Насморк и кашель — популярные симптомы многих вирусных и инфекционных детских заболеваний. Именно поэтому первое «апчхи» должно насторожить внимательных родителей.

Итак, насморк и кашель могут сигнализировать о:

  • остром рините;
  • бронхите;
  • нарушения анатомического строения носа;
  • длительном воздействии раздражающих факторов (например, аллергенов);
  • нарушениях кровообращения; ;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • вирусах;
  • инфекционных заболеваниях.

Конечно, этот список — далеко не полный. Однако не только острые формы заболеваний могут провоцировать детский насморк в дошкольном учреждении. Очень часто это связано с элементарной адаптацией чада к новому распорядку, коллективу и условиям, в которых мальчики и девочки вынуждены бывать большую часть дня.

Почему может происходить такая адаптация? Далеко не все детские сады соблюдают базовые правила содержания детей в учреждении. Например, проветривание: вы уверены, что помещения регулярно наполняют свежим воздухом? А прогулки? Как часто группа находится на улице, закаляется? Все это невозможно отследить, но каждый фактор или его отсутствие могут стать причиной самого популярного детского симптома — соплей.


Насморк в детском саду. Клиника «Доктор лор»Клиника «Доктор лор»

Ушки, горло, нос – под защитой!
Комплексное лечение ЛОР-заболеваний.

Перейти на сайт
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Получается, что далеко не всегда сопливый ребенок представляет угрозу для окружающих детей. Однако классика жанра предполагает, что ребенок с насморком болеет и остается дома, а не отправляется в детский сад. При таком раскладе родитель попадает в ловушку, когда он практически не может ходить на работу в нормальном режиме — возникают ситуации, когда родители приводят шмыгающего носом ребенка в детский сад. И здесь начинаются постоянные споры о том, можно или нельзя так поступать.

Вести или не вести ребенка в детский сад?

Конечно, мы уверены в том, что сопливого ребенка родители ведут в детский сад не от хорошей жизни. Современный ритм требует от вас большей рабочей активности, раннего выхода из декретного отпуска и других подвигов. А далеко не у всех есть старательные бабушки, дедушки, тети и дяди, готовые сидеть с ребенком при первых признаках простуды или чего-то еще. Как итог — мы ведем малыша в детский сад.

«Конечно, я негодую, когда привожу дочку в садик и слышу шмыгание детей или кашель. Мы сейчас вообще в режиме «неделя в садике — неделя лечения дома». Но отношусь к этому с пониманием, так как не у всех есть возможность сидеть с ребенком каждый раз дома. Родители разные, например, матери-одиночки — у них просто нет другого выхода. Многие скажут, что здоровье дороже! Но разве может здоровый ребенок расти без нормального питания или одежды (прогулки же нужны).

Другие скажут: «Зачем тогда рожала?». А вот это уже, знаете ли, безнравственно. Мы боремся за рождаемость, отсутствие абортов и мамам, которые решились на рискованный, но, я уверен, обдуманный шаг — низкий поклон. И пусть ее ребенок кому-то будет мешать, но он будет одет, обут и сыт. У нас другая семья, мы тоже болеем не по своей воле, но относимся к ситуации терпимо. Здоровья всем детишкам и благополучия каждой семье! »

Счастливый отец Евгений Затыльный

Что говорят об этом существующие нормы? С точки зрения закона, малыш с соплями, кашлем или другими симптомами, представляющий потенциальную угрозу для окружающих детей, в садик ходить не должен. И это не обсуждается. Действительно, почему из-за кого-то болеющего другие родители должны беспокоиться о здоровье собственного ребенка? Если ваш малыш шмыгает носом, но не болеет так, что может заразить окружающих, об этом должна быть получена соответствующая справка от педиатра. То есть врач должен разрешать ребенку посещать детский сад.

«По моему мнению, дети однозначно должны ходить здоровыми в детский сад. Даже на ранних стадиях заболевания, потому что это коллектив. Такой ребенок, даже если он может чувствовать себя хорошо, является серьезным источником инфекции для окружающих, а детский сад — это коллектив, могут заболеть здоровые дети.

Ответственность за здоровье детей лежит на родителях, а всех денег не заработаешь. Среди мер профилактики я бы посоветовала препараты для поддержания иммунитета, закаливание, нужно следить за качеством питания ребенка. И еще важен хороший эмоциональный фон, он должен быть таким не только в семье, но и в группе детского сада».

Светлана Непомнящая, отоларинголог лор-клиники на Толстого

«Могу сказать на примере друзей — у некоторых ребенок не вылазит с больничных, так как стоит им выйти — они опять что нибудь подхватывают. Так происходит потому, что пара детей постоянно ходят с соплями или кашлем. Представляю, какая это морока — постоянно болеть из-за кого-то. Таких детей не нужно пускать в детсад без справки от врача».

Счастливая мама Антонина Совкова

Некоторые родители и даже специалисты в области медицины уверены в том, что легкий детский насморк — это не повод не вести малыша в дошкольное учреждение. Обычно сторонники этой точки зрения руководствуются не только собственной занятостью, необходимостью постоянно посещать работу и сложностями с больничным — все несколько сложнее.

Существует мнение, что именно в детском саду формируется детский иммунитет — мол, ребенок должен переболеть распространенными заболеваниями среди сверстников, чтобы укрепить защитную систему своего организма. И постоянно ограждать детей от инфекций не нужно.

«Я думаю, что не стоит, так как у всех детей иммунитет разный, кому-то не повредит общение с ребеночком, у которого легкий насморк, а кто-то сразу же подхватит. Да и сопли по разным причинам появляются. У моей дочери каждое появление зубов сопровождается насморком».

Счастливая мама Ирина Шнайдер

Эту точку зрения разделяют и европейские родители — в западных дошкольных учреждениях ребенка с указанными симптомами не запрещают приводить и оставлять с другими детьми.

«Я в первую очередь, думаю, конечно, о своем ребенке, и когда у него появляются сопли или первые признаки простуды, я его оставляю дома, потому что в такие моменты его иммунитет ослаблен. Если в таком состоянии его отвести в сад, то более сложное течение болезни гарантировано.

Мне не нравится, когда родители приводят детей с простудой, не задумываясь о других здоровых детях. Однажды была свидетелем того, как мама привела напрочь больного малыша, тут же при родителях достала все таблетки и брызгалки, дала ребенку лекарства и оставила его в садике. Я считаю, что такое поведение неприемлемо».

Счастливая мама Анастасия Павлова

И пока сторонники той или иной позиции будут ожесточенно спорить — будут появляться бесчисленные мнения в пользу той или иной стороны.

Профилактика насморка

И в период адаптации к детскому саду, когда риск появления насморка у ребенка по любому поводу особенно велик, и в любое другое время года родители должны принимать все меры профилактики против респираторных инфекций и вирусов.

В первую очередь, специалисты рекомендуют ставить прививку против вируса гриппа. Делать прививку можно каждую осень, с 6 месяцев после рождения. Ваш ребенок попадает в категорию лиц, для которых вакцина будет бесплатной — достаточно просто обратиться в поликлинику к лечащему врачу. Если для вашего малыша вакцинация является первой, укол придется повторить через 4 недели после первого.

«Почему не стоит отправлять ребенка с соплями в детский сад? Потому что другие дети тоже получат добрую порцию болезнетворных бактерий, у кого-то иммунитет слабый: те на больничный и так по кругу. Неделя в саду — две дома. Хотя то, что мы обсуждаем, ничего не изменит, многим родителям просто невозможно часто ходить на больничные. потом имеем хронические заболевания.»

Счастливая мама Людмила Татарникова

Во-вторых, специалисты краевого Роспотребнадзора советуют родителям уменьшить контакты детей с источниками инфекции в осенний и зимний период: не пользоваться активно общественным транспортом, меньше ходить в торговые центры.

В-третьих, по убеждению специалистов, лучшая профилактика — это свежий воздух. На прогулке заразиться практически невозможно, а дома стоит чаще проветривать помещение.

В-четвертых, от простуды и других инфекций помогут главные правила гигиены. Приучите ребенка мыть руки чаще, чтобы снизить риск болезней в вашем доме. А ваша задача — делать своевременную влажную уборку.

В-пятых, стоит присмотреться к питанию — включите в рацион ребенка больше полноценных белков и витаминов группы С (цитрусовые, квашеная капуста, отвар шиповника и другие продукты).

И еще одна рекомендация — не пытайтесь лечить детей самостоятельно. Особенно это касается случаев, когда родители назначают прием антибиотиков и прочих сильных лекарств. Такое безответственное отношение к здоровью не только не поможет получить эффект от лечения, но и может снизить естественный иммунитет ребенка. А значит — болеть он будет чаще, и проблема похода в детский сад с соплями будет тревожить вас еще больше.

Следите за здоровьем своих детей, консультируйтесь с врачом и лечитесь правильно. Мы надеемся, что проблема постоянного продления больничных обойдет вас стороной, а ребенок будет расти здоровым!

Сопли, слабость, жидкий стул: петербургский педиатр разбирает 12 главных жалоб на детское здоровье

В издательстве «Питер» вышла книга петербургского педиатра Николая Комова — маст-хэв для современных родителей с научно обоснованной информацией о лечении детских заболеваний. Публикуем отрывок, в котором рассказывается о природе самых частых жалоб на приеме у детского врача: что делать (и насколько сильно волноваться), если у вашего ребенка сопли, плохой аппетит, конъюнктивит, слабость или сыпь.

Читать еще:  Понос у ребенка 1 год с температурой лечение

1. Насморк

Слизистые выделения из носа — абсолютно нормальное явление, если в течение суток требуется промывание/высмаркивание не более 3 раз в день. Цифра очень приблизительная, поскольку во многом продукция слизи зависит от условий среды, в которой ребенок находится. Жарко и душно? Нос будет сухой, с корочками. Влажно? Будет достаточное количество отделяемого. На улице мороз, а дома тепло? Сопли будут выделяться и при выходе на улицу, и при возвращении с прогулки. Отделяемое из носа может быть разного цвета: желтого, зеленого — это вовсе не свидетельствует о какой-либо бактериальной инфекции. Это лишь говорит о большом количестве защитных клеток (лейкоцитов) в отделяемой слизи.

Чаще всего насморк ассоциируется с вирусными инфекциями, аденоидами и аллергическими ринитами.

2. Красное горло, боль в горле

Горло бывает идеально розовым только первые три месяца жизни, и то в состоянии полного покоя. При возбуждении, крике оно приобретает красноватый оттенок от притока крови в слизистую. Имеют значение именно яркость и границы этого покраснения (на медицинском языке — гиперемии). Налеты могут быть вирусными, бактериальными и даже грибковыми — отличить их способен только врач по клинической картине всего заболевания и с помощью специальных лабораторных тестов.

Само горло редко болит у маленьких детей. Оно мягкое, рыхлое, в отличие от «взрослой» глотки, поэтому не сдавливает нервы и не вызывает боль. А вот поражения слизистой щек, десен может давать выраженное беспокойство, потому что эрозии представляют собой открытые поверхности, будто маленькие ожоги.

О чем думать? Вирусные фарингиты, ангина, разновидности стоматитов.

8 главных мифов о жизни после рождения детей — про секс и тело, роль отцов и ненужные траты

3. Кашель

Тревожащий симптом — ведь все боятся осложнений. На деле же ребенок может совершать минимум 15 кашлевых движений в течение суток — это является абсолютной нормой. Кашель способствует очищению дыхательных путей от пыли, отмерших клеток и мертвых бактерий. Как и в случае насморка, в сухом помещении возникает отек слизистой, что само по себе провоцирует этот неприятный симптом. Слизь, естественно синтезирующаяся в наших дыхательных путях, полезна. Она несет много факторов защиты: иммуноглобулинов, ферментов — они оберегают нашу легочную систему, буквально позволяют нам дышать.

Кашель может появляться не только из-за проблем с легкими, но и из-за отека в носу, раздражения в глотке и даже в ухе!

Если кашель становится частым, странным по звуку, то врач будет искать следующие болезни: обычный вирусный насморк и фарингит, отит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмонию, коклюш, микоплазменную и хламидийную инфекции.

4. Сыпь

Любое изменение на коже трактуется как сыпь. Сыпь бывает разной: пятнистой, пузырьковой, гнойной, бугорковой, геморрагической (с кровоподтеками, самая опасная), узловой, сухой и мокнущей, темной или светлой, с очагами шелушения и без. Она может появиться как на неизмененной, так и на покрасневшей коже. Список возможных причин чрезвычайно большой: атопический дерматит, контагиозный моллюск, реакция на укус насекомого, папилломы, псориаз, грибковые и бактериальные инфекции, системные заболевания, детские вирусные инфекции и аллергические проявления.

Впервые возникшая сыпь всегда требует осмотра. Не пугайтесь раньше времени, чаще всего это совсем безобидная история.

5. Жидкий стул

Консистенция стула у детей, как и все в этом мире, непостоянна. В грудном возрасте нормы количества стула нет вообще, а у ребенка старше года он должен быть кашицеобразным или в виде колбаски до 3 раз в день. Это строгая норма, у которой есть послабления. Важнее именно изменение цвета стула и наличие примесей: слизи и крови. Если этого нет, то поводов для беспокойства тоже быть не должно.

Если же симптом является внезапным, то чаще предполагают острую кишечную инфекцию: вирусную, бактериальную, паразитарную. Хроническая диарея свойственна ферментной недостаточности, аллергии, целиакии, глистной инвазии и другим, более редким патологиям (бывает даже нейрогенная диарея).

6. Слабость

По-научному это называется астеническим синдро-мом. Кроме слабости его симптомами являются раздражительность, плаксивость и патологическая капризность. Сопутствует всем болезням, но чаще инфекционным, а также наблюдается в период обострения хронических, так как в это время организм заполнен факторами воспаления, которые угнетающе действуют на нервную систему. В этом есть и польза: силы (читай: резервы) организма тратятся на борьбу с болезнью, а не на привычные житейские дела.

Замечу, что только слабость в отсутствие других симптомов, в выраженной форме должна насторожить — требуется осмотр врача.

Что делать с постоянным ощущением усталости — объясняет врач-эндокринолог

7. Рвота

Следует четко разграничить рвоту и срыгивания, что абсолютно нормально для грудного ребенка. Так малыш контролирует поступление молочной смеси в кишечник. Съел много избавился от лишнего. Рвота отличается сопутствующим сокращением мышц брюшного пресса, выраженным беспокойством и плачем после нее. Чаще рвота ассоциирована с кишечными инфекциями и аллергиями, реже — более опасными состояниями: менингитом, черепно-мозговыми травмами и химическими отравлениями.

8. Отсутствие аппетита

В подавляющем большинстве случаев является не врачебной, а психологической проблемой, связанной с нарушением пищевого поведения. Насильное кормление, неправильно введенный прикорм, плохие привычки формируют порочный круг, когда недостаток калорий и питательных веществ только усугубляет проблему. Человек вообще любит поесть. Это приятное дело. Мозг человека, который поел, даже вырабатывает гормоны радости.

Если аппетит пропал резко — возможно, начинается инфекционное заболевание.

9. Выделения из глаз

Вместе с покраснениями оболочки наших глаз формируют группу конъюнктивитов: вирусных и бактериальных инфекций. Выделения гнойные, реже прозрачные. У малышей до 6 месяцев периодически возникает конъюнктивит на фоне стеноза носослезного канала: слеза не отходит, что способствует размножению бактерий.

10. Низкие масса тела или рост

Прежде чем волноваться, стоит изучить специальные таблицы — у нас в стране они называются центильными, по всему миру носят названия Z-таблиц. Они покажут, точно ли отставание в росте и весе является патологией или это вариант нормы и низкая масса тела или рост связаны с генетическими особенностями.

Если же по антропометрическим показателям ребенок сильно отстает, то следует подумать о врожденных генетических синдромах, поражениях эндокринной системы и угнетении работы пищеварительного тракта.

11. Увеличение лимфоузлов

Абсолютно безобидная история, если они подвижны, эластичны на ощупь, ровные, безболезненные и не сращены с вышележащим участком кожи. Проверили? К врачу можно не ходить.

Обычно увеличение лимфоузлов связано с попаданием в них вирусной инфекции. Не волнуйтесь — это даже отлично. Лимфоузел активно вырабатывает антитела против этого возбудителя и сам разрастается. Затем он медленно, но верно будет уменьшаться в размерах. Дети до 5 лет склонны к такой лимфоидной реакции.

Если же лимфоузлы на шее очень большие, можно предположить инфекционный мононуклеоз. Если лимфатическая ткань болезненная, поверхность над ней изменена — предполагается острый гнойный лимфаденит, который лечится хирургически.

12. Боль в животе

Симптом тревожный и опасный хотя бы потому, что такие болезни, как инвагинация кишечника и аппендицит требуют экстренной операции. Хотя бывает боль, связанная с приемом пищи, небольшими расстройствами в ферментной системе пищеварения, кишечными инфекциями. Ключевыми факторами разграничения этих болячек являются сопутствующие симптомы и интенсивность боли. Каждый осмотр педиатра должен сопровождаться пальпацией живота, даже если ребенку это не нравится и он кричит.

Красные флаги, или Когда звонить в скорую помощь

Иногда случаются крайне опасные неприятности. Такие, когда промедление угрожает не только здоровью, но и жизни ребенка. Благо, они случаются крайне редко. Нужно быть готовыми к ним, обладать знаниями, которые позволят вовремя заподозрить неладное и вызвать скорую помощь.

1. Геморрагическая сыпь

По сути, это кровоподтеки из мелких сосудов в коже и под ней. Состояний, которые могут вызывать геморрагическую сыпь, много. Самые опасные: болезнь Шейнляйна — Геноха, менингококцемия, острая тромбоцитопеническая пурпура. Дело тут не в самом поражении кожи, а именно в характеристике процессов, происходящих в организме. Раз под кожей есть кровоизлияния, то, вероятно, они есть и в других жизненно важных органах: почках, головном мозге, надпочечниках, сердце. Связано это с сильнейшим дисбалансом воспаления и свертывания крови — лечение требуется экстренное, в палатах реанимации. Выглядит как звездчатая либо пятнистая сыпь, иногда выступающая над поверхностью кожи — не пропадает при надавливании.

2. Неукротимая рвота

Многократная рвота типична для кишечной инфекции. При ней присутствует характерная смена состояний: позыв — рвота — облегчение (пусть и временное). Такое вполне может наблюдаться и лечиться на дому. А вот неукротимая рвота — симптом опасный. Черепно-мозговые травмы, менингиты, опухоли головного мозга, острая интоксикация препаратами могут проявляться на начальных этапах только этим симптомом. Требует срочной врачебной помощи.

3. Одышка, затруднение дыхания

Пневмония, инородное тело, ларингит и бронхит в случае тяжелого течения могут спровоцировать затруднение попадания потока воздуха в дыхательные пути. Нет воздуха — нет кислорода, значит, ткани голодают и сердце бьется усиленно, пытаясь компенсировать нехватку, но безрезультатно. Проявляется это нарастающим увеличением числа дыхательных движений, побочными звуками при вдохе и выдохе, изменением окраски кожных покровов (серые или белые, отдающие синюшностью), втягиваются межреберные участки, надключичные ямки, область диафрагмы. При своевременном лечении прогноз отличный.

4. Кровотечение

Любое кровотечение, не останавливающееся дольше 15 минут, либо при поражении артерии (алая, быстро вытекающая волнами кровь) требует вызова специалистов. Количество циркулирующей крови в организме ограничено — если кровопотеря станет критической, упадет давление, произойдет потеря сознания и другие неприятные вещи. До приезда бригады необходимо постараться уменьшить потерю крови, наложив давящую повязку (в случае носа — свернутый бинт), а сверхуможно приложить что-то холодное.

5. Светобоязнь и вынужденное положение

Один из основных симптомов менингита связан с тем, что во время поражения мозговых оболочек раздражаются все нервные стволы. Любые чувствительные импульсы умножаются во сто крат: свет, звук, прикосновения. Натяжение нервных стволов препятствует активным движениям — ребенок вынужден поджимать ноги, скрючивать позвоночник, чтобы было полегче. Одним из ранних симптомов менингита является ригидность затылочных мышц — ребенок не может коснуться подбородком своей груди.

6. Слюнотечение

Возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути, воспалении надгортанника, аллергическом отеке. Все эти состояния могут привести к полному прекращению доступа кислорода. Ребенок не может проглотить слюну, сидит с открытым ртом, хватая воздух. До приезда бригады скорой нельзя менять положение тела ребенка, дабы избежать полного закрытия просвета глоточного и подглоточного пространства.

7. Потеря сознания

Обмороки могут быть разные, от самых безобидных вазовагальных (связанных с вегетативной иннервацией и дефицитом кислорода в окружающей среде) до тяжелых кардиогенных (связанных с сердечной недостаточностью) и анафилактического шока (системной аллергической реакции). Эпилепсия, отравление, травмы головного мозга также могут проявиться лишь потерей сознания. Первое, что необходимо сделать: прощупать пульс, зафиксировать биение сердца и дыхательные движения. Если этого нет — приступать к сердечно-легочной реанимации: непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.

8. Обезвоживание

Среди вышеописанных — самый долго развивающийся синдром. Может быть вызван длительной лихорадкой, тепловым ударом, инфекцией с многократной рвотой и поносом. Из организма выходят вода и электролиты. При отсутствии адекватного восполнения дефицит жидкости нарастает. Без нее организм не способен функционировать. Поэтому для недопущения обезвоживания важно давать ребенку обильное питье при любом заболевании.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector